Болит спина справа выше пояса

Боли в спине справа выше поясницы знакомы многим, независимо от возраста. Этот симптом может возникать по разным причинам — от переохлаждения до заболеваний позвоночника или внутренних органов.

Важно понимать, что именно может вызывать боли в этой области и каков их характер. Это поможет правильно реагировать: в некоторых случаях можно обратиться в поликлинику для диагностики, а в других — вызвать врача немедленно.

Определение патологии

Только квалифицированный специалист может определить причину боли в правой стороне и назначить соответствующее лечение, поэтому самолечение не рекомендуется.

Чаще всего боли в этой области связаны с проблемами позвоночника. Это может быть сжатие крупных нервов, повреждение межпозвоночных дисков и другие нарушения.

Однако в этой области расположены и внутренние органы, заболевания которых также могут вызывать болезненные ощущения.

1. Во-первых, это органы мочевыделительной системы: почки и мочевой пузырь.
2. Во-вторых, боли могут быть связаны с заболеваниями пищеварительной системы, включая желудок, поджелудочную железу, кишечник, печень и желчный пузырь.

Боли около позвоночника можно классифицировать по характеру, что поможет определить их причины и тяжесть возможных патологий.

• Острая. Свидетельствует о серьезных проблемах: поражениях органов, разрывах, прободениях или внутреннем кровотечении.
• Сильная. Этот тип боли близок к острой и обычно указывает на заболевания позвоночника.
• Опоясывающая. Если боль охватывает область, это может быть признаком проблем с ЖКТ.
• Ноющая. Характерна для постоянной и монотонной боли, часто связанной с заболеваниями печени.
• Схваткообразная. Боль, которая появляется и исчезает с небольшими промежутками, указывает на проблемы с мочевыводящей системой. Периодичность связана с сокращением мышц в брюшной полости.
• Тянущая. Указывает на травматические повреждения, такие как растяжения или переохлаждение.
• Нарастающая. Если боль усиливается, это может свидетельствовать о воспалительных процессах.

Важно! Боль может ощущаться не всегда в месте патологии; болезненные ощущения могут быть отраженными или проецируемыми. Самостоятельный диагноз, основанный на местоположении боли, может быть неверным.

Причины

Существует несколько основных причин боли в правой части спины и выше поясницы.

Остеохондроз

Заболевание характеризуется дегенеративно-дистрофическими изменениями. Боль в спине справа выше поясницы может возникать из-за поражения нижних грудных или верхних поясничных позвонков. Обычно болезненные ощущения развиваются при ущемлении или сдавливании нервных корешков.

При остеохондрозе боль постоянная, ноющая, усиливающаяся при нагрузках, резких движениях, чихании или кашле. Патологию могут сопровождать следующие признаки:

• онемение и ломота в конечностях;
• мышечные спазмы;
• снижение объема движений;
• поражение нервных корешков вызывает стреляющую боль, нарушение чувствительности, снижение рефлексов и гипотонию.

Протрузия межпозвонкового диска

Протрузия — это заболевание, при котором межпозвонковый диск выпячивается, что фактически является смещением позвонка за пределы позвоночного столба. Размер выступа обычно составляет от 1 до 5 мм. Это смещение раздражает нервы и вызывает боль.

Боль носит непостоянный характер, так как в зависимости от положения тела нервы могут пережиматься то сильнее, то слабее.

Протрузия поясничного отдела позвоночника встречается чаще, чем в других областях, поскольку эта зона испытывает наибольшие нагрузки. Здесь также активно происходят дегенеративные процессы, связанные со старением.

Основные симптомы включают:

• хронические боли в пояснице;
• слабость мышц в области таза и бедер;
• боль или онемение в пальцах ног;
• ощущение скованности в пояснице.

Причины протрузии аналогичны причинам остеохондроза: неправильная осанка, чрезмерные нагрузки при поднятии тяжестей, резкие повороты или наклоны, а также малоподвижный образ жизни.

Лечение протрузии начинается с устранения болевого синдрома, обычно с помощью медикаментов. Затем необходимо снизить воспаление и улучшить кровообращение.

Для этого применяются физиотерапия, мануальная терапия и массаж.

Сколиоз

Сколиоз — это искривление позвоночника вбок. Боль при этом состоянии может возникать из-за поражения нервных корешков и атрофии тканей.

К основным признакам сколиоза относятся:

• асимметричное расположение лопаток;
• одно плечо выше другого;
• визуально заметное искривление при наклоне вперед.

Язва желудка

Язвенная болезнь представляет собой локальный дефект слизистой оболочки органа. Основной признак болезни — боль в эпигастрии, которая может иррадиировать в правую часть спины.

Болезненные ощущения могут быть резкими, кинжального типа, и часто сопровождаются следующими симптомами:

• потеря веса;
• изжога;
• кислая отрыжка;
• тошнота и рвота после еды.

Холецистит

Эта патология затрагивает желчный пузырь и имеет воспалительный характер. При приступе болезни боль возникает в правом подреберье и в правой части спины над поясницей.

Болезненные ощущения настолько сильные, что пациент не может лежать и испытывает затруднения с дыханием. Обычно такое состояние возникает после употребления определенных продуктов. Пациент также может страдать от тошноты и рвоты с желчью.

Болезни печени

Боли в пояснице могут указывать на заболевания печени. Печень регулирует обменные процессы в хрящевых тканях, и ее нарушения могут привести к разрушению хрящей, включая межпозвонковые.

Это может вызвать проблемы с позвоночником, например, прогрессирование остеохондроза, что усилит боли в спине.

Практически любое заболевание печени — от цирроза и печеночной недостаточности до рака — может вызывать болезненные ощущения в правой части спины, выше поясницы. Это называется иррадиацией боли.

Лечение зависит от конкретного заболевания, поэтому важно знать симптомы, указывающие на проблемы с печенью:

• горечь во рту;
• тошнота, отрыжка;
• головные боли;
• быстро наступающая усталость;
• общая вялость;
• желтизна кожи и белков глаз (при тяжелых нарушениях функции печени).

Если у вас есть несколько из этих симптомов, стоит как можно скорее пройти диагностику в поликлинике или больнице и начать лечение.

Болезни мочевого пузыря

Одна из самых распространенных проблем — цистит, воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Основные симптомы цистита — нарушение мочеиспускания и боли, рези или жжение при этом.

Сначала болезненные ощущения сосредоточены в животе. Если не начать лечение, цистит может привести к заболеваниям других органов мочевыводящей системы, например, почек, и появлению дополнительного очага боли.

Если к симптомам цистита добавляется боль в спине выше поясницы, это может указывать на пиелонефрит, вызванный прогрессирующей инфекцией. В этом случае необходимо срочно обратиться к врачу, так как пиелонефрит может быстро привести к хронической почечной недостаточности.

Практически любое заболевание мочевого пузыря, включая цистит, на ранних стадиях можно облегчить повышенным употреблением жидкости. Это способствует вымыванию патогенных микроорганизмов, замедляя их размножение и приостанавливая воспалительный процесс.

Важно помнить! Полностью вылечиться таким образом невозможно, поэтому после устранения болезненных симптомов следует сдать анализы и пройти курс медикаментозного лечения.

Патологии кишечника

При нарушении работы толстого или тонкого кишечника, как и при проблемах с мочевым пузырем, боль обычно сначала ощущается в животе. Однако она может иррадиировать, вызывая дискомфорт в спине. Основные заболевания, которые могут вызывать такие симптомы:

• Острый аппендицит;
• Прободение тонкой кишки;
• Кишечная непроходимость.

Аппендицит

Аппендицит — это воспаление аппендикса, находящегося в брюшной полости. Боль при этом заболевании острая и локализуется в области живота. Со временем она может стать ноющей и пульсирующей, усиливаясь при кашле, смехе или глубоком вдохе. Боль может иррадиировать в спину выше поясницы и правую ногу, особенно если аппендикс расположен за слепой кишкой, завернут к почке и мочеточнику.

К основным признакам аппендицита относятся:

• повышенная температура;
• тошнота;
• рвота;
• возможная задержка стула или диарея;
• тахикардия.

Прободение тонкой кишки

Прободение – это образование отверстия в стенке тонкой кишки. Оно может возникнуть из-за травмы или язвенного процесса. Боль при этом очень сильная и может быть облегчена только мощными обезболивающими и принятием позы эмбриона (лежа с согнутыми коленями к животу).

Кишечная непроходимость

Это заболевание делится на два подтипа: динамическую и механическую непроходимость. Динамическая непроходимость возникает из-за сильных кишечных спазмов, а механическая — из-за препятствий, таких как твердые пищевые комки.

При непроходимости кишечника возникает резкая и сильная боль, поскольку накопленная пища в «заторе» растягивает определенную часть кишки. Ситуация может ухудшаться отсутствием выхода для газов.

При этих симптомах нельзя принимать слабительные, так как они могут усугубить состояние и привести к завороту кишок.

Все перечисленные заболевания кишечника опасны, поэтому необходимо срочно обратиться к врачу. Самолечение неэффективно, так как остановить патологические процессы домашними средствами практически невозможно.

Диагностика

Диагностика зависит от конкретного случая. Обязательными этапами являются сбор анамнеза и физикальный осмотр. Необходимые исследования могут включать:

• анализы крови и мочи: общие, биохимические, бактериологические посевы, исследование на онкомаркеры;
• ультразвуковое сканирование;
• рентген;
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография;
• исследования с контрастом;
• эндоскопическое исследование;
• биопсия для изучения содержимого органа;
• электрогастроэнтерография.

Заключение

Обычно боли в правой части спины выше поясницы не воспринимаются как серьезные: «продуло», «потянул мышцы», «наверное, долго сидел в неудобном положении». Однако болезненные ощущения в этой области могут быть симптомом различных заболеваний, в том числе серьезных.

При острой и сильной боли следует немедленно обратиться к врачу, так как это может указывать на опасную для жизни ситуацию. Постоянные, хотя и не очень сильные боли могут свидетельствовать о запущенной болезни, переходящей в хроническую форму.

Важно! Своевременное обращение в поликлинику или вызов врача значительно облегчают лечение и повышают шансы на успешное выздоровление, поэтому не стоит пренебрегать этим.

Видео по теме

Посмотрите видео о болях в спине с правой стороны. Узнайте о причинах их возникновения и возможных последствиях.

Болезненные ощущения в спине — распространенный симптом, указывающий на травмы или заболевания. Точную причину боли может определить только специалист с помощью диагностики. Лечение назначается после постановки диагноза.

Считаете ли вы, что болезни суставов можно вылечить без визита к врачу?

Да Нет

https://youtube.com/watch?v=hpkFMCqL-jM

Возможные причины боли в спине справа выше поясницы

Боль может возникать при травмах и заболеваниях. Локализация боли справа выше поясницы часто связана с патологиями опорно-двигательного аппарата и внутренних органов, расположенных в этом сегменте.

Протрузия, межпозвоночная грыжа

Такие патологии обычно развиваются на фоне остеохондроза и связаны с выбуханием межпозвоночного диска. Болезненные ощущения возникают не только в области поражения, но и вдоль иннервации нервов.

Также могут наблюдаться следующие симптомы:

• онемение, покалывание и жжение в нижних конечностях;
• утрата чувствительности и сухожильных рефлексов;
• слабость в мышцах и пониженный мышечный тонус;
• нарушение работы внутренних органов, расположенных в проекции пораженного участка;
• возможная утрата двигательной активности.

Миозит

Эта патология характеризуется воспалением скелетных мышц. Боль справа выше поясницы может возникать из-за поражения соответствующего участка. Она обычно ноющая и усиливается при движении или ощупывании мышц.

К другим признакам патологии относятся:

• мышечная слабость;
• незначительная гиперемия кожи;
• небольшой отек в пораженной области;
• возможные общие симптомы: субфебрильная температура, лихорадка, головная боль.

Туберкулез позвоночника

Это заболевание — форма костного туберкулеза. Поражаться могут как один, так и несколько позвонков. Боль обычно локализуется с одной стороны, когда фрагменты позвонка сдавливают нервные корешки. Она может распространяться на ноги, живот и туловище.

К патологии также относятся следующие проявления:

• напряжение спинных мышц;
• ограничение движений;
• угловое искривление на пораженном участке по мере прогрессирования болезни;
• при множественном поражении возможно укорачивание туловища.

Пиелонефрит

Данная патология представляет собой неспецифическое воспаление почки, затрагивающее канальцевую систему органа. Боль справа над поясницей возникает при поражении правой почки. Она может быть ноющей и тупой, различаться по интенсивности и проявляться приступообразно.

Патология обычно сопровождается следующими общими симптомами:

• повышение температуры до 40 градусов;
• общая слабость;
• озноб;
• пониженный аппетит;
• тошнота, реже рвота.

Панкреатит

Заболевание воспаляет поджелудочную железу. Боль может отдавать в правую спину и охватывать всю брюшную полость, принимая опоясывающий характер с кинжальными резями.

Острая форма патологии проявляется следующими признаками:

• интенсивная тошнота и рвота;
• отсутствие аппетита;
• вздутие живота;
• бледность или желтушность кожных покровов;
• низкое давление и учащенное сердцебиение.

Пневмония

Заболевание поражает легкие и имеет воспалительный характер, часто инфекционного происхождения. При поражении правого легкого боль может ощущаться в спине. Ее могут сопровождать следующие симптомы:

• резкий рост температуры;
• слабость и повышенная утомляемость;
• сначала сухой, затем влажный кашель с выделением мокроты;
• одышка.

Опухоль

Новообразования делятся на доброкачественные и злокачественные. Болезненные ощущения возникают при росте опухоли, когда она сдавливает соседние ткани и нервные корешки.

Боль обычно тупая и давящая. Она может сопровождаться следующими симптомами:

• потеря аппетита;
• снижение веса;
• повышенная утомляемость;
• сонливость;
• бледность кожи;
• анемия;
• гематурия;
• субфебрильная температура.

К какому врачу обращаться?

С общими жалобами обращайтесь к терапевту. Он оценит клиническую картину, проведет осмотр и при необходимости направит к узкопрофильному специалисту. Это могут быть:

• нефролог;
• хирург;
• ортопед;
• гастроэнтеролог;
• пульмонолог;
• фтизиатр;
• онколог.

В процессе лечения может понадобиться помощь других специалистов: мануального терапевта, массажиста, тренера по лечебной физкультуре или физиотерапевта.

Лечение

Особенности лечения зависят от диагноза. Некоторые проблемы требуют кардинальных методов, таких как хирургическое вмешательство. Это касается острого аппендицита и патологий с тяжелыми осложнениями, которые не поддаются консервативному лечению.

В большинстве случаев достаточно консервативного подхода. Он включает комплекс мер: медикаментозную терапию, физиотерапию, лечебную физкультуру, массаж и диету.

Общие рекомендации

При обострении различных заболеваний необходимо соблюдать постельный режим и избегать физических и эмоциональных перегрузок.

Многие болезни, особенно затрагивающие внутренние органы, требуют соблюдения диеты. Ее особенности зависят от диагноза, но есть общие рекомендации:

• Исключите вредные продукты: газированные напитки, жареную, жирную, острую, соленую пищу, маринады и фастфуд. Откажитесь от острых специй, консервов и полуфабрикатов.
• Питайтесь дробно. Порции должны быть небольшими, с 5-6 приемами пищи в день, между которыми должно проходить не менее 2 часов.
• Для приготовления пищи выбирайте варку, в том числе на пару, тушение, запекание и томление. Если диета это позволяет, можно обжаривать некоторые продукты на растительном масле.
• Соблюдайте питьевой режим. Если нет других указаний врача, пейте 2-2,5 литра жидкости в день, преимущественно чистой воды. От кофе, крепкого чая, кваса и газированных напитков лучше отказаться.
• Полностью исключите алкоголь.

Соблюдение диеты помогает облегчить общее состояние, снизить интенсивность проявлений болезни и риск ее обострения. Продолжительность лечебной диеты зависит от индивидуальных особенностей. В некоторых случаях такое питание должно стать образом жизни.

Медикаментозная терапия

Основой консервативного лечения большинства заболеваний является прием лекарственных препаратов. Причины боли в спине справа выше поясницы разнообразны, поэтому могут потребоваться разные медикаменты:

• Нестероидные противовоспалительные препараты. Они снимают воспаление и боль. Чаще всего используют Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен, Целебрекс, Целекоксиб, Нимесулид.
• Глюкокортикостероиды. Эти препараты более эффективны, но применяются короткими курсами из-за риска побочных эффектов. В этой группе часто назначают Гидрокортизон, Кортизон, Преднизолон.
• Анальгетики. Для снятия боли используют Анальгин, Баралгин. При сильных болях могут потребоваться наркотические препараты или блокады, которые выполняются только в стационаре.
• Миорелаксанты и спазмолитики. Эти препараты применяют при мышечном напряжении и спастических болях. Из миорелаксантов часто используют Микодалм, Сирдалуд, Баклофен. Среди спазмолитиков выбирают Дротаверин, Папаверин.
• Антибактериальная терапия. При инфекционных заболеваниях и тяжелом воспалении необходима антибактериальная терапия. Для подбора антибиотика проводят анализ на выявление патогена и его чувствительности. Параллельно назначают пробиотики для нормализации кишечной микрофлоры.
• Антисекреторные препараты. При язвенной болезни используют М-холинолитики, H2-блокаторы, блокаторы гастриновых рецепторов и ингибиторы протонного насоса. Также применяют противоязвенные простагландины.
• Хондропротекторы. При поражении хрящевых структур используют Структум, Мовекс, Терафлекс, Хондроитин, Глюкозамин.
• Витаминно-минеральная терапия и иммунностимуляторы.

Каждый случай требует индивидуального подхода, включая подбор медикаментов. Эффективные препараты в одном случае могут навредить при другой патологии. Поэтому назначать медикаментозную терапию должен только врач после установления диагноза.

Физиотерапия

В консервативное лечение различных заболеваний часто включают физиотерапевтические процедуры. Они помогают снять боль и воспаление, а также активизировать внутренние процессы и иммунную защиту организма.

При болях в спине могут быть назначены следующие процедуры:

• электро- или фонофорез с лекарственными препаратами;
• УВЧ-терапия;
• криотерапия;
• диадинамотерапия;
• лазерная терапия;
• дарсонвализация;
• магнитотерапия;
• бальнеотерапия;
• грязелечение;
• парафиновые аппликации.

Эффективность физиотерапии зависит от курсового применения. Количество сеансов определяет лечащий врач индивидуально и может корректироваться в процессе лечения.

Физиотерапию также активно используют после хирургического вмешательства. Некоторые процедуры ускоряют восстановление и снижают риск осложнений.

Массаж

При патологиях опорно-двигательного аппарата обычно назначают массаж. Чаще всего используют вакуумную или точечную технику. Эффект достигается за несколько сеансов, а для его поддержания необходимы повторные курсы массажа.

Тракция

Для лечения может потребоваться вытяжение позвоночника, которое выполняется вручную или с помощью аппаратов. Процедура проводится за несколько сеансов, независимо от выбранного метода.

ЛФК

Лечебная физкультура используется при многих патологиях. На начальных этапах занятия лучше проводить под контролем специалиста, а позже некоторые упражнения можно выполнять дома. Допустимые элементы и нагрузки следует обсуждать с лечащим врачом.

Если появляются боли в правой части спины выше поясницы, необходимо обратиться к врачу для диагностики и выявления причины симптомов. Лечение назначается на основе диагноза, так как самостоятельные меры могут быть неэффективными и небезопасными.