Для нормальной жизнедеятельности человека важно, чтобы продукты обмена выводились из организма. Поэтому органы мочевыделительной системы жизненно важны. Один из них — мочевой пузырь, расположенный в малом тазу за лобковой костью. Его форма и размеры изменяются в зависимости от наполненности. Каждый человек может определить его местоположение, так как при наполнении пузыря возникают сильные позывы к мочеиспусканию. Этот орган служит резервуаром для мочи, поступающей из почек. При полном пузыре его можно прощупать в нижней части живота.
Где расположен мочевой пузырь?
Мочевой пузырь по форме напоминает грушу, узкая часть направлена вперед и вниз. Его дно постепенно сужается и переходит в уретру. Верхушка пузыря соединена с передней брюшной стенкой пупочной связкой. Расположение мочевого пузыря у мужчин и женщин схоже: он находится за лобковой костью, отделенный от нее рыхлой соединительной тканью. Передне-верхняя поверхность пузыря соприкасается с отделами тонкого кишечника.
Задняя стенка мочевого пузыря у женщин контактирует с влагалищем и маткой, а у мужчин — с семенными пузырьками и прямой кишкой. В этой области также находится рыхлая соединительная ткань с множеством кровеносных сосудов. В нижней части пузыря у мужчин расположена простата, а у женщин — мышцы тазового дна. У мужчин мочеиспускательный канал значительно длиннее.
Такое расположение мочевого пузыря у женщин может вызывать некоторые проблемы. Короткий мочеиспускательный канал приводит к более частым циститам, особенно во время беременности. Увеличивающаяся матка давит на пузырь и может пережимать мочеточники, что вызывает воспаление.
Для правильного функционирования органов мочевыделительной системы важно не только знать расположение мочевого пузыря, но и понимать его работу. У взрослого человека пузырь может вмещать до 700 миллилитров жидкости. При наполнении его стенки растягиваются, а в брюшине есть углубления, которые заполняет увеличившийся пузырь. Это возможно благодаря двум сфинктерам, которые контролируют выделение мочи.
Месторасположение и функции органа
Мочевой пузырь — орган мочевыделительной системы, расположенный за лобковой костью в нижней части брюшной полости. Он собирает мочу, поступающую из почек, которая затем выводится через мочевыделительный канал. В верхней части пузыря находятся мочеточники, соединяющие его с почками, а в нижней части расположен канал для мочеиспускания.
Строение мочевого пузыря одинаково у женщин и мужчин. У мужчин к нижней части органа прилегает простата, а семенные протоки находятся по бокам. У женщин к задней стенке пузыря прилегают влагалище и матка. Главное отличие между мужским и женским организмом заключается в длине уретры: у мужчин она составляет 15 см, а у женщин — 3 см. Какие патологии мочевого пузыря чаще всего беспокоят женщин?
Встречающиеся патологии
В последнее время увеличилось количество женщин, обращающихся к врачу с жалобами на рези при мочеиспускании. Причины этих симптомов разнообразны. У некоторых обостряются хронические заболевания почек и мочевого пузыря, у других — заболевания других органов, влияющие на мочевыделительную систему.
Какие заболевания мочевого пузыря встречаются у женщин? Какую диагностику болезней мочевого пузыря можно считать наиболее эффективной?
Воспаление – цистит
Цистит — распространенное заболевание. Инфекция проникает в организм, вызывая боль и дискомфорт. Микробы, вызывающие цистит, попадают в мочевой пузырь из кишечника. Условия для их размножения создают застойные процессы в малом тазу или сидячий образ жизни.
У женщин цистит легко диагностируется. Основные симптомы — частые позывы к мочеиспусканию с выделением небольшого объема мочи, болезненность при мочеиспускании и возможное наличие крови в моче. Лечение даже хронической формы заболевания обычно эффективно. Правильно подобранная медикаментозная терапия дает быстрый результат, и уже через 7-10 дней можно забыть о болезни.
Цисталгия
Цисталгия у женщин — это пузырный невроз или аллергический цистит. Причины могут быть различными: изменения гормонального фона, сбои в работе нервной системы или инфекции. Чаще всего цистальгия возникает у эмоциональных и восприимчивых женщин, а также у тех, кто с опаской относится к сексуальной жизни. Патология наблюдается у фригидных женщин или тех, кто практикует прерывание полового акта.
Лечение цистальгии требует комплексного подхода и участия нескольких специалистов. В большинстве случаев причины связаны с психическим состоянием пациента. Также используются спазмолитики и обезболивающие препараты для устранения застойных явлений в малом тазу.
Уролитиаз (камни и песок) мочевого пузыря
Мочекаменная болезнь может возникнуть в любом возрасте, даже у детей первого года жизни. Состав камней варьируется в зависимости от возраста: у пожилых людей камни, как правило, больше и чаще представляют собой мочекислые конгломераты.
Причины появления камней разнообразны:
- патологии паращитовидной железы;
- нарушения метаболизма;
- длительное обезвоживание;
- генетическая предрасположенность;
- хронические заболевания органов пищеварения и мочевыделения;
- патологии костной системы и переломы;
- дефицит витаминов, особенно витамина D;
- употребление кислой, острой и жареной пищи;
- недостаток солнечного света.
Симптомы болезни включают: боли в нижней части спины, частые позывы к мочеиспусканию, резь при мочеиспускании, мутная моча, гипертония и другие.
УЗИ-диагностика конкрементов мочевого пузыря у женщин позволяет оценить степень поражения органа и определить необходимые меры лечения. Для более точной диагностики могут потребоваться дополнительные исследования, такие как общий анализ и биохимия крови, экскреторная урография. Лечение уролитиаза включает медикаменты, а если оно неэффективно, может потребоваться операция.
Новообразования
Новообразования делятся на доброкачественные и злокачественные. К доброкачественным относятся эндометриозные опухоли, феохромоцитомы, аденомы и папилломы. Злокачественная опухоль — это рак. Для их обнаружения используется цистоскопия. Лечение опухолей обычно включает хирургическое вмешательство, после которого пациенту назначают курс медикаментов. В запущенных случаях, когда помощь оказывается слишком поздно, медицина может оказаться бессильной.
Лейкоплакия
Лейкоплакия — это болезненное изменение слизистой оболочки мочевого пузыря, при котором эпителиальные клетки становятся жесткими и роговыми. Название заболевания происходит от латинского слова, означающего «бляшка». При обследовании мочевого пузыря обнаруживаются бледные участки на стенках, слегка возвышающиеся над слизистой, с воспаленной тканью вокруг.
Признаки болезни легко распознать. У пациента возникают болевые ощущения в нижней части живота, частые позывы к мочеиспусканию и дискомфорт при мочеиспускании. Для точной диагностики проводится цистоскопия. После диагностики назначается комплексная терапия, включающая антибиотики, витамины, физиотерапию и противовоспалительные препараты. В некоторых случаях может потребоваться удаление пораженных участков с помощью электричества.
Атония
Атония возникает из-за повреждений нервных окончаний, которые передают импульсы от спинного мозга к мочевому пузырю. В результате у пациента наблюдается самопроизвольное мочеиспускание, при этом моча полностью не выводится, и мочевой пузырь остается заполненным. Одной из причин этой патологии может быть травма позвоночника.
Полипы
Полип — это нарост на слизистой мочевого пузыря, который может со временем увеличиваться. Обычно полипы не вызывают выраженных симптомов, лишь изредка в моче могут появляться кровянистые выделения. Диагностика необходима. Обнаружить и удалить полипы можно с помощью цистоскопии, но этот метод применяется только при наличии крупных полипов. Если полип небольшой и не препятствует оттоку мочи, лечение не требуется.
Другие болезни
К сложным патологиям мочевого пузыря относятся:
- цистоцеле (опущение);
- экстрофия;
- киста;
- склероз;
- гиперактивность;
- туберкулез;
- грыжа;
- язва;
- эндометриоз.
Причины этих заболеваний разнообразны, и лечение каждого случая проводится индивидуально. Самостоятельно определить признаки болезни невозможно. Качественная диагностика необходима для выявления заболевания.
Современная медицина предлагает множество методов и подбирает оптимальное лечение. В некоторых случаях злокачественные новообразования, после соответствующей терапии, позволяют женщине вести привычный образ жизни.
https://youtube.com/watch?v=g0OaUWJsI6Y
Строение
Мочевой пузырь — один из немногих органов, которые постоянно меняют форму и размер в зависимости от степени наполнения. Полностью заполненный пузырь становится округлым, а после мочеиспускания напоминает тарелку. У детей форма пузыря изменяется с возрастом: у новорожденных он веретенообразный, затем постепенно приобретает грушеобразную форму, в возрасте 8–12 лет становится яйцевидным, а в подростковом возрасте окончательно формируется в округлый орган.
Структура мочевого пузыря включает:
- переднюю верхнюю часть;
- верхушку;
- тело;
- дно;
- шейку, переходящую в мочеиспускательный канал.
В физиологическом положении мочевой пузырь удерживается фиброзными тяжами, соединяющими его со стенками малого таза и окружающими органами, а также мышечными пучками. Начальная часть уретры, концевые отделы мочеточников, предстательная железа (у мужчин) и мочеполовая диафрагма (у женщин) также играют важную роль в поддержании его положения.
Важно: между верхушкой и пупком находится фиброзный тяж — срединная пупочная связка. Ее патологии могут вызывать проблемы с мочеиспусканием.
Объем мочевого пузыря взрослого человека составляет примерно 250–500 мл, но может достигать 700 мл. У детей объем зависит от возраста:
- новорожденные — 50–80 см³;
- 5 лет — 180 см³;
- после 12 лет — 250 см³.
Мочевой пузырь удерживает и накапливает мочу благодаря эластичным стенкам, выстланным слизистой оболочкой, сложенной в складки. При максимальном растяжении толщина стенки не превышает 2–3 мм, а после опорожнения может составлять 12–15 мм. Единственная часть органа, где слизистая не образует складок, — треугольник мочевого пузыря, расположенный в области дна. Его вершины образуют три физиологических отверстия:
- устье левого мочеточника;
- устье правого мочеточника;
- внутреннее отверстие уретры.
Слизистая оболочка
Слизистая оболочка, выстилающая внутреннюю поверхность мочевого пузыря, образует складки после опорожнения. При заполнении органа мочой эти складки распрямляются. Оболочка покрыта клетками переходного эпителия.
Примечание: при пустом мочевом пузыре эпителиальные клетки имеют округлую форму, а при наполнении стенки истончаются и уплощаются, плотно соединяясь друг с другом.
На дне мочевого пузыря, в его передней части, находится внутреннее отверстие мочеиспускательного канала. В каждом углу треугольника мочевого пузыря расположены правое и левое отверстия мочеточника.
Подслизистая основа
Нервы и сосуды
Расположение мочевого пузыря
У человека мочевой пузырь расположен в малом тазу позади лобкового симфиза, места соединения лобковых костей. Он отделен от симфиза тонким слоем рыхлой клетчатки. При наполнении пузыря его верхушка касается передней брюшной стенки, что усиливает позыв к мочеиспусканию при пальпации.
Расположение мочевого пузыря у женщин отличается от мужского. У женщин позади пузыря находятся влагалище и матка, а у мужчин — семенные пузырьки и прямая кишка. У мужчин уретру окружает предстательная железа, и ее увеличение может вызвать проблемы с мочеиспусканием. Боковые поверхности мочевого пузыря у обоих полов соприкасаются с мышцей, поднимающей анус.
Важно: тренировки мышц промежности и интимных мышц помогают решить проблемы с недержанием мочи благодаря их близости к мочевому пузырю.
Уродинамика (процесс мочевыведения)
Сразу после рождения мочевой пузырь медленно опускается вниз, и к четвертому месяцу жизни он располагается на 1 см над верхним краем лобкового симфиза. Периодически (примерно 2-3 раза в минуту) открываются отверстия мочеточников, выбрасывающих тонкие струйки мочи. Выведение мочи по мочевым путям происходит в две фазы:
- Транспортная фаза — продвижение мочи по мочевым путям под действием деструкторов (изгоняющих мышц).
- Ретенционная фаза — состояние, при котором под действием сфинктеров (замыкающих мышц) мочевыводящий отдел растягивается и в нем скапливается моча.
Примечание: выделительная система, от почечных чашек до мочеиспускательного канала, представляет собой единый полый мышечный орган, части которого функционально взаимосвязаны. Это обеспечивает чередование секреторных и экскреторных фаз.
Почему у беременных мочевой пузырь меньше?
Расположение мочевого пузыря у женщин приводит к проблемам с мочеиспусканием во время беременности. Увеличение матки сжимает этот орган, уменьшая его объем. В результате мочевой пузырь не может накапливать такое же количество мочи, как до беременности. Это вызывает учащение позывов к мочеиспусканию, как днем, так и ночью. С увеличением срока беременности частота позывов возрастает и перед родами может достигать 20 и более раз в сутки.
Беременные женщины также могут столкнуться с симфизитом — воспалением лонного сочленения. Это состояние сопровождается:
- сильными болями;
- нарушением подвижности конечностей;
- лихорадкой;
- покраснением и отеком лобка.
Внимание! Важно не путать симфизит с патологиями мочевого пузыря, такими как цистит, который встречается у каждой десятой беременной. Не следует самостоятельно предпринимать меры по его лечению.
Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?
Рекомендуем ознакомиться с историей Ольги Кировцевой о том, как она вылечила желудок.