Женщина, заботящаяся о своем здоровье, следит за продолжительностью менструального цикла. С его началом начинается новый этап в жизни.
Для кого-то это сигнал для вычисления даты овуляции и планирования беременности. Для других — начало «безопасных» дней или первый день приема новой упаковки оральных контрацептивов для предотвращения нежелательной беременности. Если менструация не начинается в срок, женщины начинают беспокоиться и искать причины задержки.
По каким причинам могут пропадать месячные?
Аменорея, или отсутствие менструации, бывает:
-
Первичная — диагностируется, если у девушки в возрасте 15-16 лет не начинаются месячные. Причинами могут быть тяжелые заболевания гипоталамо-гипофизарной системы, нарушения генетической закладки яичников, врожденная гиперплазия надпочечников и тяжелые формы гипотиреоза. В этих случаях отсутствие менструации — лишь один из симптомов.
-
Вторичная — возникает, если у женщин до 45 лет при установленном менструальном цикле месячные исчезают более чем на полгода. Причины вторичной аменореи делятся на физиологические и патологические:
-
Физиологическая — отсутствие менструации у беременных и кормящих женщин, а также у женщин в период менопаузы. Это считается нормальным.
-
Патологическая:
- Гинекологические проблемы, такие как воспалительные заболевания матки (эндометриты) или сужение шейки матки.
- Гормональные нарушения, например, синдром поликистозных яичников или эндометриоз, при которых не происходит циклического созревания и отторжения эндометрия.
- Опухоли гипоталамуса или гипофиза, которые регулируют половые гормоны и влияют на репродуктивную систему.
- Заболевания эндокринной системы, такие как узлы в щитовидной железе.
- Ложная беременность, возникающая у мнительных женщин с длительным бесплодием, когда появляются симптомы, характерные для настоящей беременности.
- Патологии нервной системы, например, нервная анорексия, при которой истощение организма ухудшает работу яичников.
- Аменорея военного времени, когда стресс тормозит выработку женских половых гормонов.
- Тяжелые инфекционные болезни, такие как туберкулез, гепатит или сепсис.
- Травматические повреждения половых органов, например, после аборта или удаления внутриматочной спирали.
- Воздействие ионизирующей радиации.
-
https://youtube.com/watch?v=8VivHz9roA8
Какие симптомы возникают при этом?
Жалобы женщин с аменореей разнообразны и зависят от причины отсутствия менструации:
- У некоторых наблюдаются боли в нижней части живота. Характер боли варьируется от ноющей и тупой (при хронических воспалительных заболеваниях) до резкой и приступообразной (при внематочной беременности).
- Вместо менструации могут появляться коричневые выделения, что характерно для эндометриоза.
- Многие женщины, помимо отсутствия месячных, испытывают бесплодие, что может быть связано с синдромом поликистозных яичников.
- Выделения из сосков могут возникать при опухолях гипофиза, что приводит к повышению уровня пролактина. В результате организм функционирует так, как будто женщина кормит ребенка, увеличивается грудь, вырабатывается молозиво, и менструальный цикл прекращается.
- Значительное увеличение массы тела и оволосение по мужскому типу указывают на гормональные нарушения.
Что делать при отсутствии менструации?
Если у женщины впервые не пришли месячные в назначенный срок, важно не паниковать, а обдумать дальнейшие действия:
- Исключите наиболее распространённую причину — беременность. Для этого проведите тест на беременность с утренней мочой.
- Если тест отрицательный, вспомните о стрессовых ситуациях и неблагоприятных факторах, которые могли повлиять на менструальный цикл в последние два месяца.
- Если задержка составляет месяц и более, обратитесь к врачу. Специалист сможет точно установить наличие беременности. Если беременность не подтверждена, врач разработает план для полного обследования и выявления возможных гинекологических заболеваний.
Основные диагностические процедуры включают:
- УЗИ органов малого таза и молочных желез;
- Исследование гормонального фона, включая гормоны яичников (эстрогены и прогестерон), гипоталамуса (фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны) и гипофиза (пролактин), а также щитовидной железы (тироксин);
- Гистероскопия — введение оптического прибора в полость матки для оценки состояния эндометрия и выявления патологий;
- Диагностическая лапароскопия — минимально инвазивная операция, позволяющая осмотреть органы малого таза и при необходимости провести хирургические манипуляции;
- МРТ головного мозга и органов брюшной полости.
Лечение задержки менструации всегда комплексное и может включать гормональные и противовоспалительные препараты, терапию фоновых заболеваний, поливитамины и физиотерапию. В некоторых случаях требуется операция.
Не стоит игнорировать аменорею в надежде, что проблема решится сама собой. Задержка месячных может привести к серьёзным последствиям, таким как трубная беременность или бесплодие.
Задержка месячных — это сбой менструального цикла, при котором не наступает ежемесячное кровотечение. Наиболее распространённой причиной задержки является беременность. При отрицательном тесте на беременность необходимо обратиться к гинекологу для точного диагноза.
Может ли быть беременность при отрицательном тесте?
Отрицательные результаты теста на беременность не всегда надежны. Часто встречаются случаи, когда тесты выдают ложноотрицательный результат. Это может происходить по нескольким причинам:
Слишком раннее тестирование. Пятидневная задержка не всегда означает достаточный уровень ХГЧ (гормона беременности) в моче, даже если оплодотворение произошло. Все зависит от времени зачатия. В одном случае тест может показать положительный результат до задержки, в другом — не отобразить вторую полоску даже на 5-й день задержки.
Если женщина ведет половую жизнь и у нее, помимо задержки, есть дополнительные признаки беременности (тошнота, слабость, набухание молочных желез, раздражительность), рекомендуется повторить тест через несколько дней. Часто повторные результаты оказываются положительными.
Разбавленная моча. Врачи советуют делать тесты на беременность утром после сна. В это время моча наиболее концентрированная, и уровень гормона достигает необходимого количества. Тест, проведенный в вечернее время при небольшой задержке, может показать ложноотрицательный результат, особенно если женщина выпила много жидкости перед тестированием.
Нарушения при использовании теста. Каждый тест на беременность сопровождается инструкцией, в которой описаны условия проведения и правила определения результатов. Несоблюдение инструкции может привести к недостоверным данным.
Бракованный тест. Не все тесты, приобретаемые женщинами, соответствуют необходимым стандартам. Ложноотрицательный результат может быть вызван низким качеством теста. Рекомендуется покупать продукцию проверенных производителей в аптеках.
Патологическая беременность. Иногда тест показывает ложный результат у беременной женщины, у которой происходят патологические процессы с плодом. Это может быть связано с наличием в матке умершего плода, угрозой выкидыша, внематочной беременностью и другими неблагоприятными факторами. В таких случаях могут наблюдаться дополнительные симптомы — тянущие боли, выделения и т.д.
Почему тянет низ живота?
Тянущие боли внизу живота при отрицательных результатах теста могут указывать на проблемы с неопределенной беременностью или на наличие заболеваний у женщины при отсутствии беременности.
Низ живота может тянуть в следующих случаях:
Внематочная беременность. Это состояние, при котором оплодотворение происходит вне матки. Оно опасно для здоровья и жизни женщины. Без своевременного медицинского вмешательства может возникнуть сильное кровотечение.
Угроза выкидыша. Тянущие боли могут сигнализировать об угрозе прерывания беременности. Срок до 12 недель считается наиболее критичным, и при задержке в 5 дней риск потери ребенка под воздействием негативных факторов достаточно высок.
Замершая беременность. В первом триместре может остановиться развитие нежизнеспособного плода, что приводит к его смерти. Умерший эмбрион начинает разлагаться в организме женщины, вызывая воспалительный процесс.
Приближающиеся месячные. Задержка в 5 дней может быть нормой и завершиться началом менструации. Это часто происходит у женщин и может быть вызвано различными факторами: сменой климата, стрессами, болезнями, оперативными вмешательствами или приемом противозачаточных препаратов.
Инфекции и воспалительные процессы. Тянущие боли при задержке и отрицательном тесте могут быть вызваны такими заболеваниями, как молочница, эндометриоз, хламидиоз, трихомониаз, гонорея и сифилис. Эти заболевания часто сопровождаются зудом и жжением во влагалище, резью и болью при мочеиспускании, а также дискомфортом во время половых контактов.
Кисты. Наличие кист может вызывать неприятные ощущения внизу живота и нарушения менструального цикла.
О чем говорят белые выделения?
Белые выделения у женщин считаются нормой и не всегда вызывают беспокойство. Однако, если наблюдаются обильные белые выделения вместе с задержкой менструации при отрицательном тесте на беременность, следует обратиться к врачу.
При отсутствии подтвержденной беременности такие выделения могут указывать на обострение молочницы, вызванное снижением иммунитета, или на формирование слизистой пробки.
Как при наличии, так и при отсутствии беременности обильные выделения могут свидетельствовать о проблемах в организме. Особенно тревожными являются выделения с неприятным резким запахом, желтым оттенком или творожистой консистенцией. Эти признаки могут указывать на воспалительные процессы, гинекологические заболевания или гормональные сбои. В таких случаях необходимо обратиться к гинекологу для осмотра, УЗИ и сдачи анализов.
Причины появления коричневых выделений
Выделения при задержке могут быть не только белыми, но и темными, варьируя от светло-бежевого до темно-коричневого.
Причины коричневых выделений при задержке:
- Нормальная неподтвержденная беременность. Скудные светло-коричневые выделения на ранних сроках могут свидетельствовать о прикреплении эмбриона к стенке матки.
- Беременность с осложнениями (внематочная, замершая, с угрозой).
- Наступление климакса. У женщин старше 40 лет задержка при отсутствии проблем может означать начало климакса.
- Оперативное вмешательство или роды. Гинекологические операции и роды могут привести к подобным выделениям.
- Воспалительные процессы и гинекологические заболевания.
- Гормональный сбой. При обнаружении гормонального сбоя гинеколог направляет пациентку к эндокринологу. Причиной задержки могут быть проблемы с функционированием надпочечников, гипофиза или щитовидной железы.
Стоил ли обращаться к гинекологу, если ничего не болит?
Если у женщины задержка менструации на 5 дней и тест на беременность отрицательный, но нет никаких жалоб, обращаться к специалисту не обязательно. Пятидневная задержка допустима и может возникнуть по различным причинам у любой здоровой женщины.
Если в течение следующих дней менструация не начинается, рекомендуется сделать повторный тест, который может оказаться положительным. Если месячные продолжают отсутствовать и тест остается отрицательным, следует обратиться к врачу.
Кто-то при задержке в 6 дней спешит в аптеку за тестом на беременность, надеясь увидеть две полоски. Другие же могут испытывать тревогу, осознавая возможность беременности. Прежде чем паниковать, важно разобраться, что делать, если тест отрицательный, а месячных всё еще нет.
Многие девушки сталкиваются с задержкой менструации на 6 дней. Причины этого могут быть разнообразными.
Задержка месячных 6 дней без наличия патологий
Первые месячные у девочек обычно начинаются в возрасте от 12 до 14 лет. В течение следующих двух-трех лет, пока гормональный фон устанавливается, могут возникать задержки до 6 дней. Это нормально, но если задержки продолжаются дольше, стоит обратиться к гинекологу.
Некоторые естественные причины задержки месячных, которые не вызывают беспокойства:
- Беременность — основная причина отсутствия месячных.
- Кормление грудью. Уровень пролактина, повышающийся во время лактации, блокирует овуляцию, что приводит к задержке. Обычно она заканчивается с прекращением кормления.
- Менопауза. У женщин старше 45 лет задержки могут быть нормальным явлением. Сначала они могут быть кратковременными, но со временем месячные прекращаются полностью.
Что же делать при задержке?
Сделайте тест на беременность, используя утреннюю мочу. В это время уровень ХГЧ обычно выше, чем вечером. Результаты тестов чаще бывают ложноотрицательными, чем ложноположительными.
Если у вас 6 дней задержки, тесты отрицательные, а волнение нарастает, выполните следующие шаги:
- Проведите УЗИ влагалищным датчиком.
- Сдайте кровь на бета-ХГЧ. Если результат отрицательный, ожидайте менструацию, она, скорее всего, скоро начнется.
Если беременность все же подтверждена, радуйтесь и планируйте появление малыша. Задержка в 6 дней — это повод задуматься о признаках беременности:
- Нагрубание и болезненность молочных желез. Это может быть связано с гормональными изменениями, но если такого ранее не было, возможно, это признак беременности.
- Повышенная чувствительность к запахам и отвращение к любимой пище.
- Сонливость и яркие сны о ребенке.
- Перемены настроения.
- Нарушение работы желудочно-кишечного тракта.
Иногда все обследования показывают положительный тест, но беременность не подтверждается другими методами.
Слабоположительный тест на беременность. Причины, дальнейшие действия
У вас 6 дней задержки. Слабоположительный тест может указывать на угрозу самопроизвольного аборта из-за отслоившегося хориона. Если вас беспокоит тянущая боль внизу живота и кровотечение, срочно обратитесь к врачу.
Причины, влияющие на результат теста:
- Неполное изучение инструкции, что приводит к ошибкам при проведении исследования;
- Неправильная емкость для мочи;
- Неправильное хранение теста до покупки и после использования.
Также есть другие причины появления второй полоски на тесте:
- Опухоли;
- Аборт или выкидыш;
- Прием лекарств, содержащих хорионический гонадотропин.
Что делать при 6-дневной задержке? Если тест показал вторую полоску, не откладывайте визит к врачу. Если зачатия не произошло, врач назначит обследование для оценки состояния и возможных ошибок теста.
Дисфункция яичников
Одна из распространенных причин задержки менструации — дисфункция яичников. Даже незначительные изменения в менструальном цикле могут указывать на эту патологию. Она опасна бесплодием, поэтому важно выявить заболевание как можно раньше.
Симптомы:
- Неплановые кровянистые выделения.
- Болезненные ощущения в животе. Задержка менструации на 6 дней в этом случае может привести к серьезным последствиям.
- Раздражительность, апатия, снижение аппетита, вялость, головная боль и головокружение.
Лечение дисфункции яичников
Лечение включает комплекс мероприятий, проводимых амбулаторно или стационарно в зависимости от тяжести заболевания. Оно включает:
- коррекцию неотложного состояния (например, остановку кровотечения);
- устранение факторов, способствующих заболеванию;
- нормализацию гормональных функций яичников.
Для ускорения процесса лечения важно:
- нормализовать питание и образ жизни;
- заниматься физическими упражнениями;
- проходить физиотерапию;
- использовать рефлексотерапию;
- обратиться за помощью к психотерапевту.
Посетите гинеколога, если задержка составляет 6 дней. Отрицательные тесты могут указывать на дисфункцию яичников. Врач проведет полную диагностику и назначит консервативное лечение.
Коричневые выделения – повод для беспокойства при задержке
Если у вас задержка менструации на 6 дней и появились коричневые выделения, это может указывать на патологии в организме.
При оценке задержки и коричневых выделений учитывайте следующие факторы:
- Половая жизнь. Если женщина активна, коричневые выделения могут свидетельствовать о внематочной беременности.
- Возраст. У подростков и женщин в период климакса такие выделения могут быть нормой.
- История беременности, родов или операций.
- Наличие заболеваний, таких как инфекции или воспаления, которые могут вызывать подобные кровотечения.
- Смена климатической зоны.
- Резкие изменения веса.
- Сильный стресс.
Не всегда коричневые выделения представляют серьезную угрозу, но правильная диагностика необходима для определения необходимости лечения, особенно при задержке в 6 дней. Эти выделения требуют внимания, так как причин их появления может быть много.
Киста яичника
Фолликулярная киста яичника — это доброкачественное образование, возникающее из доминантного фолликула при отсутствии овуляции. Чаще всего такие кисты встречаются у женщин детородного возраста. Если болит живот и наблюдается задержка менструации на 6 дней, это может иметь серьезные последствия.
Задержка менструации связана с преобладанием женских половых гормонов на фоне недостатка прогестерона. Длительность задержки непредсказуема и зависит от степени нарушения гормонального фона. Обычно такие кисты рассасываются в течение нескольких менструальных циклов и не требуют лечения.
Поликистоз яичника
Существует важная причина задержки менструации на 6 дней при отрицательных тестах. Это может быть связано с отсутствием овуляции, что является гормональным заболеванием. Обычно такая задержка длится дольше, чем 6 дней, и заболевание может привести к бесплодию.
Лечение и восстановление менструального цикла требуют диагностических исследований, таких как УЗИ, анализы крови и мочи.
При выявлении этого заболевания лечение должно включать:
- восстановление репродуктивной системы;
- снижение уровня мужских гормонов;
- восстановление овуляции;
- нормализацию веса.
Многие женщины пренебрегают своим здоровьем и обращаются в аптеку только на 6 день задержки. В большинстве случаев тесты показывают отрицательный результат, и они просто ждут начала менструации. Однако при значительной задержке важно посетить врача, так как бездействие может ухудшить состояние здоровья. Необходимо срочно установить наличие беременности или выявить причины задержки.