Когда в пояснице появляется ноющая боль, отдающая в бок, многие начинают подозревать заболевание почек. Для подтверждения или опровержения этой версии необходима консультация врача-нефролога. Однако не все знают, к какому специалисту обратиться.
Проблема в том, что заболевания почек могут быть различными, и их лечением занимаются разные врачи. Обычно при первых симптомах возникает подозрение на пиелонефрит, но это не единственная патология почек.
Пациенты также могут столкнуться с почечной недостаточностью, нарушением оттока мочи, образованием камней или синдромом блуждающей почки. Каждой из этих проблем занимаются разные специалисты.
Как называется специалист по почкам?
Выбор специалиста зависит от характера заболевания. К врачам, занимающимся терапией почечных недугов, относятся:
- терапевт;
- хирург;
- нефролог;
- уролог;
- диетолог.
Патологии почек иногда возникают из-за нарушений в работе других систем, поэтому в лечении могут участвовать и другие узкие специалисты.
Чем поможет визит к терапевту при болезнях почек?
Терапевт — врач общей практики, к которому обычно обращаются при первом визите. Он определяет характер заболевания и назначает необходимые процедуры, анализы и исследования для точной диагностики. Если болезнь не требует вмешательства других специалистов, терапевт проводит лечение самостоятельно.
Если воспалительный процесс в почках затянулся или обширен, терапевт направляет пациента к нефрологу. Заболевания, связанные с нарушением оттока мочи, обычно лечит уролог. При закупорке мочевыводящих каналов конкрементами терапевт может направить пациента к хирургу для оценки необходимости операции.
Если у пациента выявлены проблемы с почками, такие как пиелонефрит или гломерулонефрит, терапевт занимается их лечением. В некоторых случаях он также контролирует выход камней из почек, если хирург подтвердит отсутствие необходимости в операции.
К терапевту стоит обращаться при следующих симптомах:
- жжение при мочеиспускании;
- наличие клеток крови или протеина в моче;
- выделение слизи из мочеточника;
- повышение уровня креатинина и мочевины;
- боль в пояснице.
При наличии подобных признаков можно записаться на прием к терапевту. Симптомы не всегда указывают на заболевания почек, но задача терапевта — разобраться в ситуации. Если в процессе диагностики появятся дополнительные детали, терапевт может привлечь других специалистов.
Какие патологии лечит врач-нефролог?
Если у пациента болят почки, он может обратиться к нефрологу, который специализируется на лечении заболеваний почек. Основные функции нефролога включают:
- Диагностика почечных заболеваний и назначение лечения.
- Контроль за процессом лечения.
- Составление лечебной диеты.
- Консультации для пациентов с заболеваниями почек, находящимися под наблюдением других врачей.
Нефролог — узкий специалист, который занимается только патологиями почек. Он не проводит операции и не лечит половые органы. К нефрологу следует обращаться при следующих симптомах:
- частые болезненные позывы к мочеиспусканию;
- болезненные ощущения в области почек и поясницы;
- недержание мочи (ночное и постоянное);
- постоянные отеки лица и ног.
Эти признаки могут указывать на заболевания почек. Нефролог может диагностировать и лечить следующие состояния:
- почечная недостаточность;
- наличие белка в моче;
- амилоидоз почек;
- нефропатия, вызванная лекарственными препаратами;
- инфекции мочевыводящих путей;
- сахарный диабет;
- волчаночный нефрит;
- повышение артериального давления из-за заболеваний почек;
- опухоли почек;
- наличие крови в моче;
- уратная нефропатия;
- почечная колика;
- усиленное мочеиспускание;
- острый пиелонефрит или гломерулонефрит.
Мочекаменная болезнь также может лечиться нефрологом, но в этом случае требуется консультация уролога. Устранение камней в почках может потребовать хирургического вмешательства, в зависимости от их размера и состава. Маленькие камни можно удалить медикаментозно, а большие — только хирургическим путем.
https://youtube.com/watch?v=_KLwEPmSbAk
Чем сможет помочь врач-уролог в лечении почечных заболеваний?
Врач-уролог отличается от других специалистов тем, что помимо терапевтического лечения применяет хирургические методы. Существует мнение, что уролог занимается только лечением половых органов мужчин, однако его специализация охватывает заболевания мочеполовой системы, включая почки. Уролог может проводить дробление камней из почек и выполнять некоторые операции.
Обратиться к урологу следует при наличии следующих проблем:
- патологии мочеполовой системы;
- снижение потенции и сексуального влечения у мужчин и женщин;
- опухоли мочевого пузыря;
- болезненные ощущения внизу живота, пояснице и ягодицах;
- жжение и рези при мочеиспускании;
- постоянные отеки под глазами;
- воспаление предстательной железы;
- мужское бесплодие;
- недержание мочи;
- инфекции мочеполовых путей.
Уролог предоставляет профессиональную помощь в лечении заболеваний органов мочевыведения и половой системы. При воспалении почек лучше обратиться к нефрологу.
Рекомендуем к прочтению:
Как понять, что болят именно почки;
Симптомы выхода камней из почек;
Лекарства от камней в почках.
Для чего при заболеваниях почек нужна консультация диетолога?
Многие почечные заболевания возникают из-за неправильного питания. Диетолог поможет подобрать оптимальную диету для быстрого выздоровления и нормализации работы органов. Специалист также объяснит, как правильно организовать питание и придерживаться рациона. Лечение почечных заболеваний требует ограничения некоторых продуктов, таких как слишком соленая и острая пища.
Таким образом, консультация только одного специалиста не всегда достаточна при заболеваниях почек. В некоторых случаях необходима помощь хирурга, если традиционные методы неэффективны. Иногда требуется консультация других узких специалистов, поэтому стоит быть готовым к этому. Если не удается определить, к кому обратиться, можно посетить терапевта, который проведет диагностику и направит к нужному врачу.
Общие симптомы заболеваний почек
Первыми тревожными сигналами являются:
- боли в пояснице или в боку,
- снижение частоты и объема мочеиспусканий,
- наличие крови или песка в моче,
- повышение температуры,
- помутнение мочи,
- озноб,
- жжение в уретре при мочеиспускании,
- тошнота и рвота,
- зуд кожи.
Чаще всего пациенты обращаются к нефрологам с подозрением на пиелонефрит. Если игнорировать первые симптомы пиелонефрита или другого серьезного заболевания почек, либо заниматься самолечением, патология усугубляется, боли усиливаются, и требуется сложная терапия.
Однако не всегда боль в пояснице указывает на проблемы с почками. Часто пациенты ошибочно считают, что болят почки при желчной колике, аппендиците или нарушениях работы кишечника.
Нефролог
Нефролог — это специалист, занимающийся диагностикой и лечением заболеваний почек как в стационаре, так и амбулаторно. В его обязанности входит индивидуальный подбор диетического питания и профилактических мер. Этот врач фокусируется исключительно на патологиях почек, а не на воспалительных процессах в мочевыводящих путях.
Обратиться к нефрологу следует при наличии следующих симптомов:
- боль в почках или области вокруг них;
- рези при мочеиспускании;
- изменение цвета и запаха мочи;
- потеря способности длительно удерживать мочу, в том числе и днем;
- учащенные позывы к мочеиспусканию;
- отечность ног и лица.
Симптомы могут варьироваться у разных пациентов в зависимости от заболевания. Нефролог лечит такие недуги, как острый пиелонефрит, амилоидоз почек, хронический пиелонефрит, почечную недостаточность, патологии почек, вызванные системными васкулитами, нефропатии различного происхождения, а также гломерулонефрит и хронический интерстициальный нефрит.
Кроме того, нефролог помогает снять симптомы почечной колики, а также выявить и устранить причины гематурии, олигурии или анурии, протеинурии и других состояний.
Нефролог также часто сталкивается с артериальной гипертензией и ищет ее причины в почках. Однако этот врач не проводит хирургическое лечение; операции по удалению камней и лечению гнойного пиелонефрита выполняет уролог.
Уролог
Уролог занимается лечением и профилактикой заболеваний мочевыделительной системы и мужских половых органов, что делает его более универсальным специалистом по сравнению с нефрологом. К урологу можно обращаться даже при наличии показаний для консультации у нефролога.
Записаться на прием к урологу следует, если у пациента есть:
- проблемы с органами мочеполовой системы;
- подозрения на опухоли в половых органах или мочевыводящих путях;
- снижение полового влечения;
- инфекции половых путей (у женщин), которые могут затрагивать мочевыделительную систему.
К этому специалисту стоит обратиться, если:
- болят почки;
- возникают рези при мочеиспускании;
- наблюдаются выделения из мочеиспускательного канала;
- появляются отеки, в том числе на лице (например, мешки под глазами);
- регулярно случаются сексуальные неудачи;
- есть симптомы мочекаменной болезни или почечной колики;
- наблюдается недержание мочи;
- мужчина долго не может зачать ребенка;
- диагностированы инфекции мочевыводящих путей, пиелонефрит, гломерулонефрит и др.;
- есть подозрения на простатит, импотенцию или опухоли в половых органах;
- болят половые органы или промежность.
Таким образом, уролог лечит патологии почек, мочевого пузыря, мочеточников, мочеиспускательного канала и мужских половых органов, включая яички и их придатки.
В некоторых случаях может потребоваться консультация онколога. Уролог или нефролог направит пациента к этому специалисту, если возникнут подозрения на злокачественную опухоль в тканях почки.
Если пациент не уверен в наличии заболеваний почек, не стоит гадать, к какому врачу обратиться. В таких случаях лучше сначала посетить терапевта.
Боли в почках не всегда указывают на патологию этого органа. Терапевт сможет более точно определить причину дискомфорта и направить к нужному специалисту.
2 Специалист узкого профиля
Терапевт не всегда может помочь с лечением, но может направить к другому специалисту. В таком случае лучше всего обратиться к нефрологу. Он занимается лечением заболеваний почек и может быстро определить проблему после первых анализов. Нефролог знает симптомы и названия почечных недугов. Хирургическим лечением занимаются хирурги или урологи, но такие вмешательства проводятся редко. Нефролог курирует амбулаторную диагностику и терапию. Его обязанности включают:
- назначение и составление диеты;
- корректировку назначений от терапевта или других специалистов;
- подбор терапии;
- диагностику и заключение по диагнозу на ранних стадиях заболевания.
К нефрологу стоит обращаться при:
- болях во время мочеиспускания;
- учащенных позывах к опорожнению;
- недержании или задержке мочи;
- отечности на лице, конечностях и веках.
Нефролог делает назначения при следующих заболеваниях:
| Болезни | Определение |
|---|---|
| Пиелонефрит (обострение) | Воспаление, начинающееся в одной почке и быстро распространяющееся на вторую. |
| Гломерулонефрит | Поражение почечной ткани, канальцев и клубочков. |
| Волчаночный нефрит | Аутоиммунное заболевание, обнаруживаемое при волчанке. |
| Нефропатия | Образование кристаллов в моче, вызванное мочевой кислотой. |
| Опухоли | Злокачественные или доброкачественные новообразования, иногда наследственные. |
| Мочекаменная болезнь | Образование камней при отсутствии лечения песка в почках. |
Нефролог лечит почки как у мужчин, так и у женщин. Для детей лечение также проводит нефролог. Проблемы с мочеиспусканием у детей требуют внимания, и специалист поможет выявить и устранить симптомы. Проблемы могут возникать у обоих полов, но чаще страдают мальчики.
Если у женщин возникают вопросы о врачах, лечащих заболевания почек, то независимо от первичного обращения, пациент будет направлен к нефрологу. В детском возрасте лечением почек обычно занимается педиатр.
Когда при заболевании почек необходимо обращаться к терапевту?
Специалист с широким профилем, терапевт, часто занимается заболеваниями почек, такими как пиелонефрит и гломерулонефрит. Он также лечит мочекаменную болезнь, если блокировка мочевыводящих путей исключена.
К терапевту можно обратиться при:
- жжении во время мочеиспускания;
- слизистых выделениях из уретры;
- болях в пояснице.
Нефролог — это врач, который специализируется на лечении заболеваний почек. Пациенты направляются к нему, когда установлены проблемы с почками. Нефролог занимается терапией заболеваний почек, назначает диеты и консультирует пациентов с мочекаменной болезнью.
Уролог имеет более хирургический профиль. Он лечит не только почки, но и нарушения мочеполовой сферы у мужчин, а также проводит операции. У женщин подобные проблемы решает гинеколог.
К урологу можно обратиться при:
- заболеваниях мочеполовой сферы;
- снижении полового влечения;
- опухолях мочевого пузыря;
- болях в пояснице и внизу живота;
- резях и жжении при мочеиспускании;
- отечности на лице и под глазами;
- недержании мочи.
Хирургическое вмешательство требуется при извлечении камней из мочевыводящей системы, такие операции проводятся под общим наркозом.
Чтобы определить, к какому врачу обратиться по поводу заболеваний почек, женщине достаточно проконсультироваться с терапевтом. Он проведет осмотр, назначит анализы крови и мочи, а также направит на УЗИ. После установления диагноза пациент получит направление к соответствующему специалисту.

