Боль в пояснице слева может указывать на хронические заболевания внутренних органов или повреждения нервов. В зависимости от причины боли могут различаться жалобы и сопутствующие симптомы. По характеру болей в левой части поясницы можно сделать предварительный диагноз. Важно обратить внимание на локализацию и продолжительность болезненности.
Причины и характер боли
Боль в спине слева ниже или выше поясницы может возникать по разным причинам, которые можно определить на основе жалоб пациента. Механизм развития боли часто связан с сдавливанием или защемлением нервных корешков. В некоторых случаях симптом может указывать на серьезные внутренние повреждения.
Один и тот же провоцирующий фактор может вызывать разные симптомы: от сильной боли в пояснице до тянущих или тупых ощущений. Эта изменчивость объясняется индивидуальными особенностями, степенью повреждения тканей и стадией прогрессирования заболевания.
Острая боль в пояснице слева
Болезненность проявляется резким началом и ощущениями колющего или режущего характера. Она может иррадиировать в левую половину тела и конечности. Эти симптомы объясняются внезапным раздражением спинномозговых корешков или рецепторов внутренних органов.
Возможные причины острой боли в пояснице слева:
- Дегенеративно-дистрофические изменения – дискомфорт возникает из-за остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Деформация межпозвонковых дисков приводит к сколиозу с правосторонним изгибом, что сжимает нервы и вызывает боль в спине.
- Грыжа или протрузия межпозвонкового диска – более серьезное состояние. В этом случае студенистое ядро сдавливает нервный корешок, вызывая боль в пояснице, которая усиливается при движениях и может приводить к скованности.
- Ишиас – защемление седалищного нерва или его волокон в пояснице. Боль ощущается сбоку от позвоночника и отдает в ногу, нарушая походку.
- Камни в левой почке – если боль локализуется в левом боку со стороны спины на уровне 12-го ребра, возможно наличие камней. При этом может наблюдаться кровь в моче, а боль усиливается при мочеиспускании или изменении положения тела.
- Перфорация язвы – в этом случае боль ощущается сбоку и в области спины. Может возникнуть внутреннее кровотечение, сопровождающееся слабостью, бледностью кожи и иногда потерей сознания.
Тянущая боль в пояснице слева
Боль появляется постепенно, локализуется слева ниже поясницы и редко иррадиирует. Пациенты описывают её как ноющую, тянущую влево и вниз. Боль умеренной выраженности и может длиться несколько часов или дней.
Возможные причины тянущей боли в левом боку:
- Миозит – воспаление мышц, при котором боль локализуется поверхностно и может усиливаться при резких движениях.
- Левосторонний пиелонефрит или гломерулонефрит – при хронической форме этих заболеваний болит левая сторона спины в области почек.
- Поражение матки, яичников или маточных труб – у женщин боли слева могут указывать на воспаление или эрозию слизистой репродуктивных органов.
- Простатит – у мужчин поражение предстательной железы может вызывать боль в нижней части спины и в области малого таза, часто сопровождающуюся нарушением мочеиспускания и эректильной дисфункцией.
- Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки – при глубоком поражении слизистой возникает жгучая и тянущая боль слева, отдающая в спину, с диспепсическими расстройствами.
- Колит – воспаление толстой кишки, при котором тянущая боль в левом боку может указывать на поражение нисходящего или сигмовидного отделов.
Если боль в спине в области поясницы слева сопровождается потерей сознания, тошнотой или рвотой, необходимо срочно обратиться к врачу и сделать КТ или УЗИ.
Тупая боль в пояснице слева
Иногда возникает слабая тупая боль в левом боку сзади в пояснице. Она может быть связана с хроническими заболеваниями или внутренними повреждениями. Рассмотрим основные причины:
- Травмы – ушибы мышц, костей и внутренних органов могут вызывать тупую боль, усиливающуюся при движении.
- Артрит или артроз – поражаются дугоотростчатые суставы или соединения головки ребра. Боль обычно локализуется в левой части спины рядом с позвоночником.
- Болезни почек – хронические воспалительные процессы в период ремиссии могут вызывать тупую боль слева в спине, которая может стать ноющей, тянущей или острой.
- Поражение репродуктивных органов – сопровождается болью в нижней части спины слева, иногда она может распространяться на обе стороны.
- Беременность – на поздних сроках может возникать боль в пояснице и внизу живота слева из-за сдавливания внутренних органов плодом.
Локализация
Можно определить причину боли в пояснице слева сзади, основываясь на локализации симптомов. Важно учитывать топографию внутренних органов и расположение основных нервных стволов.
Боль слева в пояснице
Боль в нижней левой части поясницы может указывать на следующие проблемы:
- заболевания почек;
- воспаление мочеточников;
- радикулит;
- грыжа или протрузия между 3 и 4 поясничными позвонками;
- растяжение мышц.
Боль слева в верхней части спины
Если болит левый бок и отдает в спину, это может указывать на патологию в нижних отделах грудной клетки или верхней части поясницы. Симптомы могут быть вызваны:
- заболеваниями левого легкого, плевры или мышц спины;
- грыжей или протрузией от 6 грудного до 3 поясничного позвонка;
- остеохондрозом грудопоясничной области;
- межреберной невралгией;
- гастритом или язвой двенадцатиперстной кишки.
Первая помощь
При резких болях в спине, возникших из-за травмы или тяжелых физических нагрузок, можно принять обезболивающее средство (например, Анальгин, Ибупрофен или Кеторол).
Если боли связаны с нарушением работы сердца, необходимо вызвать скорую помощь и принять одну таблетку нитроглицерина под язык для рассасывания.
Болезненность в спине может беспокоить женщин перед менструацией. В этом случае рекомендуется принять спазмолитик, например, Спазмалгон. Но-шпа поможет устранить спазмы при воспалениях органов пищеварения и мочевой системы.
При заболеваниях внутренних органов лечение назначает врач в зависимости от пораженного органа.
Если имеются проблемы с мышечной слабостью, опорно-двигательным аппаратом или неврологическими заболеваниями, применяются следующие методы терапии:
- физиотерапия (ультразвуковые волны, лазерное излучение, электрофорез, магнитные поля);
- лечебный массаж – сначала выполняются плавные и легкие движения, затем более интенсивные растирания и разминания; для разогрева можно использовать массажный крем или растительные масла;
- иглоукалывание – воздействие игл на точки, отвечающие за функции внутренних органов, выполняется обученными специалистами;
- занятия йогой – регулярные занятия укрепляют спинные мышцы, улучшают их эластичность и способствуют общему укреплению здоровья;
- лечебная гимнастика – для снижения нагрузки на позвоночник выполняйте простые упражнения: наклоны спины вперед, назад и в стороны; стоя на четвереньках прогибайте спину вниз и выгибайте вверх; скрепив руки сзади в замок, медленно прогибайтесь вниз; руки вдоль тела, выполняйте круговые движения плечами;
- укрепить мускулатуру помогут регулярные занятия плаванием и длительные прогулки.
Какой врач лечит боль в левом боку спины?
Если болит левая сторона поясницы, следует обратиться к ортопеду. Врач проведет обследование, а при подозрении на защемление нервов назначит консультацию вертебролога или невролога. В случае повреждения внутренних органов будет выдано направление к узким специалистам.
Диагностика
Выяснить причину боли в пояснице слева поможет инструментальное обследование. Оно позволяет выявить провоцирующий фактор и определить зону поражения. Больному назначают:
- КТ или рентген позвоночника;
- МРТ позвоночного столба или внутренних органов;
- УЗИ брюшной полости.
По снимкам можно установить, почему болит низ или верх спины слева. От заключения зависит дальнейшее лечение. Иногда обследование дополняется анализом крови и мочи.
Общие принципы лечения
После диагностики назначается терапевтическая программа. Ее первой задачей является устранение боли, а затем лечение основного заболевания.
При болях в левом боку со стороны спины врач может назначить:
- анальгетики (Найз, Диклофенак, Кетанов) – в таблетках и мазях;
- блокады – инъекции при сильном защемлении нервов;
- хондропротекторы (Артра, Кондронова) – при остеохондрозе, артрите или артрозе;
- препараты для лечения заболеваний внутренних органов – антибиотики, спазмолитики, мочегонные и др.;
- физиотерапию – лекарственный электрофорез, УВТ, магнитотерапию;
- массаж – в период ремиссии;
- лечебную гимнастику – при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
Профилактика
Если боли в пояснице слева становятся постоянными, необходимо лечение и профилактика. Эти меры направлены на предотвращение обострений и замедление прогрессирования заболевания. Основные рекомендации:
- Организация спального места: матрас средней жесткости и ортопедическая подушка.
- Соблюдение режима труда и отдыха.
- Контроль осанки.
- Проведение массажа и лечебной гимнастики.
Боли в пояснице слева могут быть связаны с заболеваниями позвоночника или патологиями внутренних органов, такими как язвы, эрозии и камни. Лечение назначается только после диагностики и включает анальгетики, блокады и укрепляющие процедуры.
Автор: Денис Филин, врач,
специально для Vertebrolog.pro
Полезное видео про боли в спине в области почек
Список источников:
- Боли в спине. Эффективные методы лечения. — М.: Эксмо, 2009. — 305 с.
- Боли в спине: все, что нужно знать. — Москва: СИНТЕГ, 2006. — 499 с.
- Гюнтер, Т. Вернет Боли в спине. Обезболивание и расслабление / Гюнтер Т. Вернет, Михаэл Неллес. — Москва: ИЛ, 2008. — 692 с.
- Котешева, И. Боли в спине и суставах. Что делать? / И. Котешева. — М.: Рипол Классик, 2014. — 906 с.
- Подчуфарова, Е. В. Боль в спине / Е.В. Подчуфарова, Н.Н. Яхно. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 368 с.
Клиники Москвы
Он Клиник
Многопрофильный медицинский центр
Первичная стоимость приёма — низкая
МедЦентрСервис
Медицинская клиника
Первичная стоимость приёма — высокая
Источник
Боль в левом боку со стороны спины часто воспринимается как симптом заболеваний позвоночника или мышц спины. Однако такие ощущения могут быть вызваны различными заболеваниями внутренних органов, расположенных в этой области.
Непонимание проблемы приводит к тому, что люди игнорируют необходимость обращения к врачу и начинают заниматься самолечением. В результате теряется время, а боль не исчезает. Поэтому перед началом самостоятельного лечения важно проконсультироваться с врачом, пройти необходимые обследования и выяснить причину боли.
https://youtube.com/watch?v=s4ANkKtJyas
Причины возникновения болей
Боль в спине слева может проявляться в разных участках, быть выраженной и беспокоить человека периодически, с полным исчезновением ощущений между приступами. В других случаях тянущие боли могут сохраняться на протяжении всего дня, усиливаясь и ослабевая. Чтобы избавиться от проблемы, необходимо определить ее основную причину и предпринять соответствующие меры. Причины боли делятся на заболевания, связанные непосредственно со спиной, и патологии внутренних органов.
Патологии позвоночного столба
Если вас беспокоит резкая, жгучая боль с левой стороны спины, которая не проходит, это может указывать на заболевания позвоночника. Причинами могут быть сидячая работа, физические нагрузки, избыточный вес, плохая осанка или переохлаждение. Эти факторы приводят к различным патологиям в позвонках, вызывающим характерные симптомы. Для точной диагностики назначают рентген и ультразвуковое исследование.
Боль может быть вызвана следующими состояниями:
- Остеохондроз – дистрофические изменения в хрящах. Характеризуется ноющей болью, усиливающейся при движении, кашле и чихании. Локализация боли зависит от пораженного отдела позвоночника. Дополнительные симптомы включают онемение в руках и ногах, мышечный спазм.
- Межреберная невралгия – поражение межреберных нервов. Проявляется резкой болью в левом подреберье, напоминающей «прострел» или «электрический ток». На начальных стадиях боль может быть менее интенсивной, но с прогрессированием заболевания усиливается и может иррадиировать в грудную клетку, лопатку и верхнюю часть живота.
- Защемление нерва в позвонке – выраженная боль в грудном или поясничном отделе слева. При защемлении грудного нерва боль может иррадиировать в левую руку, возможно нарушение работы сердца и печени. При поражении поясницы боль ощущается внизу спины, могут возникать хромота, онемение в ногах и снижение чувствительности, а также нарушения работы органов малого таза.
Болезни органов пищеварения
Боли, отдающие в спину, могут указывать на заболевания органов ЖКТ. В таких случаях симптомы часто сопровождаются другими проявлениями:
- постоянное чувство тошноты;
- рвота;
- вялость и слабость;
- нарушение дефекации;
- спазмы и дискомфорт в эпигастральной области;
- метеоризм;
- вздутие живота.
Например, при острых воспалительных процессах в желчном пузыре (холецистите) боль отдает в левую часть под ребрами сзади. Она чаще возникает после употребления спиртного, жирной, острой и жареной пищи, а также в результате стресса.
При воспалении поджелудочной железы острая боль локализуется в верхней части живота и отдает в левую сторону спины. Симптомы сопровождаются рвотой с примесью желчи, после которой не наступает облегчения.
Кишечные колики могут вызывать боль в левом боку, с ярко выраженными режущими ощущениями, которые со временем усиливаются. Болезненность может иррадиировать в пах и органы малого таза.
Ночные голодные приступы боли в левом боку сзади могут свидетельствовать о гастрите или язве.
Все перечисленные заболевания представляют угрозу для здоровья, некоторые из них требуют срочной медицинской помощи и госпитализации.
Болезни селезенки
Тупая боль в левом боку может указывать на проблемы с селезенкой. Боль может отдавать в середину спины и распространяться на левую руку. Обострение ощущается при вдохе и во время физической активности, такой как смена положения, ходьба или наклоны. В некоторых случаях в области селезенки может появляться выпуклость.
Патологии селезенки без своевременного лечения могут привести к разрыву органа и внутреннему кровотечению.
Заболевания сосудов и сердца
Развитие болей под ребрами сзади может указывать на серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы. Эти ощущения проявляются в виде периодических приступов, сопровождающихся:
- затруднением дыхания;
- резкой болью в области сердца;
- жжением в грудной клетке.
Во время приступов любые движения вызывают сильную боль, и пациент часто принимает лежачее положение, не в состоянии изменить позу. Такие случаи требуют квалифицированной медицинской помощи. Причины приступов могут включать:
- инфаркт миокарда;
- аневризму аорты;
- сдавление грудных нервов.
Заболевания органов дыхания
Боль в левом боку часто возникает при заболеваниях дыхательной системы. При этих заболеваниях боль усиливается на вдохе и уменьшается на выдохе.
Например, при плеврите (воспалении серозной оболочки легких) появляются режущие ощущения в грудной клетке, которые могут отдавать в поясницу.
Пневмоторакс проявляется болезненностью в левой спине с иррадиацией в область лопатки.
Воспалительные процессы в легких могут вызывать интенсивные или тянущие боли в области грудины, отдающие в левый бок сзади. Также могут возникать приступы кашля, повышенная температура и хрипы при аускультации.
Бронхит может привести к болям с левой стороны спины, сопровождающимся сильными приступами кашля и нарушениями дыхательной функции.
Онкологические заболевания
Если боль в спине сбоку сохраняется длительное время и не уменьшается после приема медикаментов или самомассажа, это может указывать на наличие опухолевых образований. Злокачественные и доброкачественные опухоли могут локализоваться в различных внутренних органах. На ранних стадиях дополнительные симптомы могут отсутствовать и проявляться только при прогрессировании заболевания.
Онкологические болезни представляют серьезную угрозу для жизни, поэтому своевременная диагностика позволяет начать лечение как можно раньше и повышает шансы на выздоровление.
Боль и дискомфорт могут проявляться только во время движения. Например, боль слева может возникать при ходьбе и отдавать в нижние конечности. Причин этого состояния много, поэтому важно пройти полное обследование и получить консультацию врачей.
Часто боли или прострелы слева во время движения могут быть вызваны следующими состояниями:
- дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника;
- воспалительные поражения скелетной мускулатуры;
- мочекаменная болезнь.
При невралгии могут возникать спазмы с иррадиацией в одну из областей спины, а также резкие боли под ребрами или вдоль позвоночника.
Боль слева с пульсирующими ощущениями в бедре может свидетельствовать о таких патологиях, как:
- внематочная беременность;
- разрыв желтого тела яичника;
- кровотечение в брюшной полости;
- язвенная болезнь.
Боли различной интенсивности должны вызывать беспокойство, даже при отсутствии других симптомов, так как некоторые состояния требуют срочной медицинской помощи.
Как определить причину
Чтобы назначить корректное и эффективное лечение, необходимо выяснить причину боли в левой части спины. Сначала пациент должен обратиться к терапевту, который соберет анамнез и назначит обследование. Во время опроса специалист уточнит характер боли, ее продолжительность и частоту, наличие хронических и наследственных заболеваний, профессию и возраст пациента.
Далее назначаются лабораторные анализы для выявления воспалительных процессов и оценки работы внутренних органов: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови.
Затем проводятся дополнительные обследования для определения возможных нарушений:
- рентгенография;
- УЗИ;
- при необходимости — МРТ и КТ.
Боли в левой части спины могут быть следствием различных нарушений в организме, поэтому важно пройти комплексное обследование.
Когда нужна срочная помощь
Боли в левой части спины могут возникать после физических нагрузок или длительного пребывания в неудобной позе из-за мышечной слабости. Эти причины не представляют угрозы для здоровья и обычно проходят при изменении распорядка дня и укреплении мышц спины.
Однако есть состояния, требующие срочного медицинского вмешательства. Если боль в левой стороне спины сопровождается следующими симптомами, необходимо немедленно вызвать скорую помощь:
- сильная боль в эпигастрии и внизу живота;
- высокая температура;
- слабость, невозможность самостоятельно подняться;
- нарушения мочеиспускания и дефекации;
- резкое снижение веса без видимых причин;
- жжение под левым ребром и в грудине.
Профилактика болей в спине
Предотвратить заболевания можно, ведя здоровый образ жизни: отказываясь от алкоголя и курения, увеличивая продолжительность сна и уделяя внимание физическим нагрузкам. Важным аспектом предотвращения болей является правильная осанка и равномерное распределение нагрузки. При работе за компьютером следует следить за осанкой: поясница должна плотно прижиматься к спинке кресла, а ноги располагаться рядом с ножками стула.
При поднятии тяжестей, например, пакетов с продуктами, рекомендуется сначала присесть, а затем брать пакеты, равномерно распределяя их в обеих руках.
Независимо от интенсивности и продолжительности болей необходимо обратиться за консультацией к врачу, пройти обследование и следовать назначенному лечению. При острых болях, сопровождающихся другими симптомами, следует вызвать скорую помощь. Промедление при выраженных болевых симптомах может быть опасным для жизни.