Болит правая часть спины тяжело дышать

Боли в спине при вдохе могут указывать на заболевания опорно-двигательного аппарата, нервной системы и внутренних органов.

При глубоком дыхании также могут проявляться приступы стенокардии — серьезного заболевания сердечно-сосудистой системы.

Поэтому важно провести тщательное обследование для определения причины и начала правильного лечения.

Причины

Боль в спине при вдохе может возникать при различных заболеваниях. Она часто связана с патологиями органов, находящихся как в грудной клетке, так и в брюшной полости. Отраженные боли нередки при болезнях печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, желудка и кишечника, что затрудняет дыхание и разговор.

Механизм вдоха сложен. Основную роль играют движения ребер, контролируемые межреберными мышцами и диафрагмой. Иннервацию этой области обеспечивают нервные корешки из позвоночника. Поражение костных или мышечных структур может сделать вдох болезненным.

Грудная клетка выстлана плеврой, которая покрывает легкие и очень чувствительна к воздействию.

Наиболее частые патологии, вызывающие боль в спине при глубоком вдохе:

1. Дегенеративные болезни позвоночника (остеохондроз, протрузии, межпозвонковые грыжи).
2. Межреберная невралгия.
3. Миозиты.
4. Воспалительные заболевания дыхательной системы.
5. Болезни желудочно-кишечного тракта, печени, желчного пузыря и поджелудочной железы.
6. Почечная колика.
7. Опухоли и метастатические поражения в области спины и грудной клетки.

Заболевания позвоночника – остеохондроз, протрузии дисков, межпозвоночные грыжи

Группа заболеваний позвоночника включает множество патологий, сопровождающихся болями в спине при вдохе. Эти боли возникают из-за сдавливания или повреждения спинного мозга и нервных волокон, расположенных рядом с позвоночником. Часто этому также способствует сжатие позвоночных артерий, что приводит к ишемии близлежащих тканей.

Боль при патологиях позвоночника обычно хроническая. Усиление симптомов чаще всего связано с физическими нагрузками, но также может возникать после переохлаждения. Эти факторы провоцируют воспалительные процессы в пораженных тканях, что приводит к отеку и сдавливанию.

Важно! Для определения причины болевых ощущений рекомендуется обратиться к врачу-неврологу или вертебрологу. Он назначит обследование, включая рентгенографию, МРТ или КТ грудного отдела позвоночника. Обычно этих методов достаточно для постановки правильного диагноза.

Межрёберная невралгия

Эта патология является одной из самых частых причин боли в спине, связанной с дыханием. Невралгия — это синдром, при котором пациент испытывает сильные боли в области, где расположен нерв. Причины ее возникновения не всегда ясны, но предполагается, что она возникает при обострениях хронического воспаления в нервных волокнах, вызванных переохлаждением, травмами и другими повреждающими факторами.

Межреберная невралгия проявляется острой болью вдоль межреберных нервов. Локализация болевого синдрома зависит от уровня поражения. При нажатии на больной участок боль усиливается. В состоянии покоя неприятные ощущения становятся менее интенсивными, а иногда полностью исчезают. Однако после резкого движения или физических нагрузок симптомы могут внезапно вернуться.

Во время дыхания грудная клетка изменяет объем, что приводит к раздражению воспаленных межреберных нервов. Резкая боль обычно возникает при вдохе. У некоторых пациентов наблюдается иррадиация болевых ощущений в бок и область живота. Наличие этих симптомов, а также отсутствие признаков заболеваний внутренних органов и поражения позвоночника, позволяют точно поставить диагноз.

Патологии органов дыхания

Боли в спине, связанные с вдохом, часто встречаются у пациентов с воспалительными заболеваниями органов дыхания:

• пневмония,
• бронхит,
• плеврит,
• туберкулез.

Характерной особенностью болевого синдрома при этих заболеваниях является значительное повышение температуры тела, что указывает на активный инфекционный процесс.

Тем не менее, пациенты иногда жалуются на боль при нормальных значениях температуры, что затрудняет диагностику этих заболеваний.

Плеврит

Плеврит выделен в отдельную группу причин боли в спине, однако его симптомы часто связаны с воспалением плевры при других заболеваниях. Это объясняется тем, что болевые рецепторы находятся только в оболочках легких и бронхах.

Воспаление плевры обычно вызвано бактериальной инфекцией, что приводит к ярко выраженной клинической картине плеврита. У пациента наблюдаются высокая температура, потливость и другие признаки лихорадки. При накоплении гноя в плевральной полости возникает острое ощущение нехватки воздуха.

Таким пациентам необходима немедленная помощь, чтобы предотвратить распространение инфекции. Обычно их госпитализируют и проводят пункцию плевральной полости.

Пневмония

Эта патология не всегда сопровождается болями в спине или груди. Даже при наличии признаков плеврита пациент может ощущать лишь потливость и небольшое повышение температуры.

Важно! Лечение пневмонии чаще всего проводится амбулаторно, но в тяжелых случаях требуется госпитализация.

Бронхит

Боли в спине при бронхите могут возникать из-за бактериальной инфекции, развивающейся как осложнение ОРВИ или гриппа. Это приводит к раздражению стенок бронхов и накоплению гноя в дыхательных путях, что вызывает боль и затрудняет дыхание.

Лечение бактериальных бронхитов должно проводиться с использованием антибиотиков, так как стандартное лечение ОРВИ в этом случае неэффективно.

Туберкулез

Данная патология проявляется у разных пациентов по-разному. На ранних стадиях симптомы напоминают пневмонию, но температура не повышается. Больные могут кашлять, ощущать слабую боль в спине или груди и долго не обращаться к врачу.

В запущенных случаях начинается распад легочной ткани, что сопровождается интенсивной болью, сильным кашлем и кровохарканьем.

Болезни ЖКТ – гастрит и язва

Заболевания органов пищеварения редко вызывают боль в спине при дыхании, но их нельзя исключать из диагностики.

Острая боль характерна для гастрита и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Боли возникают натощак и усиливаются после употребления острой и жирной пищи.

Онкология

Злокачественные новообразования легких и органов пищеварения — это одна из самых опасных причин болевого синдрома в спине при вдохе. Кроме того, пациенты часто отмечают резкое снижение массы тела, повышенную утомляемость и снижение иммунитета.

В таком случае обращение к врачу необходимо, так как раннее выявление патологии увеличивает шансы на излечение с помощью хирургических или консервативных методов.

Воспаление мышц вокруг позвоночника

Боли в спине, усиливающиеся при дыхании и надавливании на определенные участки грудной клетки, могут указывать на миозит — воспаление межреберных мышц. Это воспаление может возникнуть по различным причинам:

• вирусная инфекция;
• переохлаждение;
• повреждение мышц, в том числе из-за длительной физической работы;
• интоксикация;
• длительное нахождение в одном положении;
• паразитарная инвазия;
• стресс.

Отличительная черта болевого синдрома при миозите, в отличие от межреберной невралгии, заключается в том, что дискомфорт возникает при любом движении и может сохраняться в покое. Также наблюдается мышечная слабость, что затрудняет выполнение повседневных задач.

Для справки: В тяжелых случаях человек не может поднять руку, испытывает трудности при глотании и затрудняется дышать.

Отдающие

Боли в спине могут быть связаны с патологиями внутренних органов. Это явление называется иррадиацией болевых ощущений. Отраженная боль в спине чаще всего возникает при заболеваниях диафрагмы и соседних органов. Воспалительные процессы в этих органах могут раздражать диафрагмальный нерв, что приводит к болевым ощущениям.

Еще одной причиной отраженных болей является сдавление органов брюшной полости, что часто происходит при опухолях желудочно-кишечного тракта или дыхательной системы.

Отраженные боли не всегда указывают на серьезные патологии внутренних органов. Иногда они имеют функциональный характер и возникают после переутомления. В таких случаях дискомфорт проходит самостоятельно после отдыха.

Боль под лопаткой слева – признак больного сердца

Отдельная группа заболеваний, проявляющихся болями в грудной клетке, – это патология сердца. Болевой синдром возникает из-за острой гипоксии миокарда, вызванной спазмом коронарных сосудов или их закупоркой атеросклеротическими бляшками.

Стенокардия

Стенокардия — это болевой синдром, связанный с гипоксией миокарда. В отличие от инфаркта, это обратимое состояние, которое проходит в течение нескольких минут.

Боль в спине при приступе стенокардии имеет характерные особенности:

• возникает при физической нагрузке, эмоциональном напряжении или обильном приеме пищи;
• проходит в покое или после приема нитроглицерина;
• сопровождается ощущением сдавления в груди и жжением в левой половине грудной клетки;
• может сопровождаться нехваткой воздуха и одышкой;
• боль отдает в левую руку.

Несмотря на обратимость проявлений стенокардии, при возникновении такой боли необходимо немедленно обратиться к врачу. Важно как можно скорее начать лечение сердечно-сосудистой патологии, чтобы предотвратить повторные приступы и снизить риск инфаркта.

Инфаркт

Инфаркт миокарда — это некроз сердечной мышцы, возникающий при стойкой нехватке кислорода. В отличие от стенокардии, инфаркт миокарда является необратимым состоянием, требующим медицинской помощи для остановки гибели мышечных клеток и уменьшения площади поражения.

Симптомы инфаркта миокарда схожи со стенокардией, но имеют важные отличия:

• Боль длится значительно дольше, не исчезает в покое и не поддается действию нитроглицерина.
• Боль, жжение и чувство сдавления в груди более выражены, может возникать слабость и нарушение сознания.

Важно! При появлении таких симптомов необходимо немедленно вызвать «Скорую помощь», так как задержка в лечении недопустима.

Методы диагностики

При болях в спине при вдохе необходимо обратиться к терапевту. Врач назначит обследования для определения причины симптома и может направить к узким специалистам:

• пульмонологу;
• кардиологу;
• неврологу;
• инфекционисту;
• ревматологу;
• онкологу и другим.

Для предварительного диагноза врач проведет опрос, выяснит особенности жалоб, а также проведет наружный осмотр и пальпацию в области позвоночника и межреберных нервов.

Для уточнения диагноза необходимы инструментальные исследования:

• рентгенография органов грудной клетки – позволяет выявить изменения в позвоночнике и легких;
• магнитно-резонансная или компьютерная томография грудного отдела позвоночника – более точные методы для диагностики заболеваний опорно-двигательного аппарата. МРТ оценивает состояние мягких тканей, включая нервы и спинной мозг, а КТ лучше визуализирует костную ткань;
• электрокардиография – показывает изменения в работе сердца, если боли связаны с его патологией;
• абдоминальное УЗИ – оценивает состояние органов брюшной полости, включая поджелудочную железу, печень и желчный пузырь;
• ФГДС – при подозрении на патологии желудка и двенадцатиперстной кишки. Позволяет визуально оценить состояние слизистой оболочки и выявить эрозии, язвы, опухоли и источники кровотечения.

Лабораторные исследования помогут определить общее состояние. Поскольку болевой синдром в спине при дыхании может быть связан с серьезными заболеваниями внутренних органов, не стоит откладывать визит к врачу. Чем быстрее будет установлена причина симптома, тем быстрее можно добиться выздоровления.

Оказание экстренной помощи

При появлении боли в спине во время дыхания сначала примите положение лежа или сидя, чтобы снизить нагрузку на позвоночник. Если это не помогает, можно принять нестероидное противовоспалительное средство, например, Диклофенак или Найз. При подозрении на заболевания сердца рекомендуется принять капсулу Нитроглицерина. Если перечисленные меры не дают результата, следует как можно скорее обратиться к врачу для полного обследования.

Заключение

Боль в спине, усиливающаяся при вдохе, может указывать на заболевания опорно-двигательного аппарата, нервной системы или внутренних органов.

Важно! Для определения причины этого симптома необходимо пройти полное обследование и обратиться к специалистам разных профилей. Только после этого врач сможет назначить эффективное лечение.

Полезное видео

Во время просмотра видео вы узнаете, как определить, что вызывает боль за грудиной.

Боли в спине могут быть острыми или тупыми, колющими или режущими, стреляющими или ноющими. Часто терапевты и невропатологи слышат жалобы на боль в спине при вдохе. С каким заболеванием может быть связан этот симптом?

Дегенеративные болезни позвоночника

Остеохондроз, приводящий к разрушению межпозвонковых дисков, часто вызывает боли в спине, особенно у людей среднего и пожилого возраста. Протрузии и межпозвонковые грыжи усугубляют ситуацию, сжимая нервные корешки и вызывая радикулопатию.

Ущемленный нервный корешок проявляется болью в спине при вдохе с одной стороны. Пациенты также отмечают боли при кашле, поворотах тела и даже при громком разговоре. Болевой синдром может сопровождаться другими неврологическими симптомами:

• Онемение кожи спины, рук или ног.
• Мышечная слабость в конечностях.
• Нарушение двигательной активности.
• Необычные ощущения: покалывание, мурашки, жжение.

При возникновении боли при глубоком вдохе и неврологических симптомах следует обратиться к невропатологу.

https://youtube.com/watch?v=i2KlQMPIVyY

Межреберная невралгия

Межреберная невралгия — это симптом, а не отдельная болезнь. Она проявляется резкой, острой болью вдоль межреберных нервов, которую пациенты описывают как стреляющую, жгучую и интенсивную. Боль может иррадиировать в лопатку, бок или руку. Частыми причинами межреберной невралгии являются:

• остеохондроз;
• травма грудной клетки;
• герпетическое поражение;
• опухоли.

Межреберная невралгия может возникнуть не только после ушибов спины. Боль иногда появляется при неудачном повороте или наклоне туловища. Даже резкий вдох у некоторых людей может вызвать болевой приступ. Эти движения могут привести к ущемлению нервного корешка и развитию радикулопатии.

Герпетическое поражение, вызванное вирусом Herpes zoster, также часто приводит к межреберной невралгии и называется опоясывающим лишаем. Вирус предпочитает нервные сплетения, стволы и корешки, что объясняет, почему боль при опоясывающем лишае возникает вдоль нервов, а в случае невралгии — по межреберным промежуткам.

Болезнь легко распознать по пузырькам с жидкостью в межреберных промежутках, которые появляются через несколько дней после начала боли. Лечением этой патологии занимаются неврологи или инфекционисты.

Миозиты

Пациенты иногда жалуются на боль в спине при вдохе и связывают это с переохлаждением. Чаще всего это связано с миозитом.

Миозит — воспаление мышц, которое не всегда возникает из-за переохлаждения. Он может развиваться также из-за тяжелой физической работы или длительного нахождения в неудобной позе.

Боль в межреберных мышцах проявляется именно при глубоком вдохе, так как дыхание зависит от межреберной мускулатуры. Кроме болей в спине, миозит может сопровождаться патологическим напряжением мышц из-за спазма.

Воспалительные заболевания дыхательной системы

Если при вдохе болит спина, стоит рассмотреть возможность плеврита. Воспаление в этой области приводит к трению листков плевры, что вызывает резкую боль. Чаще всего это наблюдается при сухом плеврите. Когда в плевральной полости накапливается жидкость, боль становится менее выраженной.

При дыхательных движениях трение листков усиливается, и боль усиливается. Причинами плеврита могут быть различные заболевания:

1. Пневмония.
2. Туберкулез.
3. Опухоли плевры и соседних органов.
4. Патологии пищеварительной системы.
5. Уремия (накопление продуктов распада белков).

Пневмония и плеврит могут развиваться одновременно, но чаще плеврит является осложнением. Эти заболевания вызывают вирусные и бактериальные инфекции. Кроме боли при вдохе, пациенты часто жалуются на кашель с мокротой, лихорадку, слабость и общее недомогание.

Туберкулезный плеврит был распространенным и серьезным заболеванием, но в последние годы, благодаря эффективной противотуберкулезной терапии и ранней диагностике, он встречается реже.

Болезни пищеварительной системы

Почему при заболеваниях пищеварительной системы трудно и больно дышать? В медицине существует понятие отраженных болей. Это означает, что патологический процесс в печени может вызывать боль в области лопатки, плеча, шеи или спины справа.

Чаще всего это происходит при образовании и движении камней в желчном пузыре. Боль в этом случае выражена и усиливается при дыхании. Поддиафрагмальный абсцесс в области печени также вызывает боли справа в спине, связанные с дыханием. Этот симптом может наблюдаться и при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки.

Заболевания поджелудочной железы, такие как острые и хронические панкреатиты, приводят к опоясывающим болям, которые могут отдавать в спину, особенно с левой стороны. Установить связь болей при дыхании с заболеваниями пищеварительной системы несложно, так как при этом наблюдаются характерные признаки:

• тошнота;
• рвота;
• иногда лихорадка;
• вздутие живота;
• понос или запор;
• обесцвечивание каловых масс.

Почечная колика

Прохождение камня по почке и мочеточнику – очень болезненный процесс. Даже дыхание может значительно усилить боль. Неприятные ощущения возникают как рефлекторный ответ и из-за раздражения нервов.

При почечной колике может повышаться температура и появляться кровь в моче. Диагноз устанавливается с помощью ультразвукового исследования мочевыделительной системы.

Обычно боль снимают спазмолитиками, такими как Но-шпа или Спазмалгон. В некоторых случаях требуется операция. После отхождения камня боль в спине при движении и вдохе исчезает.

Опухоли и метастатические поражения

Почему при опухолях или метастазах может болеть спина при вдохе? Основная причина — объемное поражение плевры. Механизм болевого синдрома схож с тем, что наблюдается при плеврите. Кроме того, опухоли органов грудной клетки могут вызывать боли, усиливающиеся при движении и отдающие под лопатку, в ключицу или область сердца.

Опухолевые боли не поддаются лечению обычными анальгетиками. Единственная группа препаратов, способная облегчить такую боль, — наркотические вещества, включая морфин и его производные.

Боли в спине при вдохе могут возникать при различных заболеваниях. Иногда их можно устранить с помощью мазей или гелей, но в некоторых случаях даже инъекции не приносят облегчения. При появлении болей в спине не стоит заниматься самолечением. Лучше обратиться к врачу для своевременной диагностики и подбора необходимых лекарств.