Почему болит спина в области плечей

Описание боли

Боль часто возникает утром, сразу после пробуждения. Ощущения сжатия могут проявляться не только в костях, но и в мышцах или суставах, особенно в плечевом. Иногда боль бывает острой и очень сильной. Пациенты жалуются не только на боль, но и на онемение или жжение в области плеча и руки. Также может ощущаться слабость в мышцах, и пациенты отмечают, что «рука стала слабее». Это приводит к ограничению захвата и точных движений пальцами. Потеря контроля может затрагивать плечевой или локтевой суставы.

2. Боли в плечах из-за нарушенного кровообращения

Острая боль в шее с прострелом в плечо или руку может быть следствием повреждения шейного отдела позвоночника.

Ломящая, хроническая боль в шее и плечах чаще всего возникает из-за ригидности мышц шейно-плечевого пояса.

Что такое ригидность мышц? Это скованность мышц шеи и надплечий, при которой они становятся твердыми и непластичными.

Ригидность мышц шейно-плечевого пояса часто наблюдается у офисных работников, особенно у бухгалтеров, секретарей и экономистов, которые много времени проводят за компьютером или пишут. Постоянная работа в статичном положении приводит к напряжению шейно-плечевых мышц, что вызывает хронический спазм. Эти мышцы сжимаются и укорачиваются.

Со временем спазмированные мышцы ухудшают кровоток в воротниковой зоне, что приводит к тяжести и ноющим болям в затылке, шее и плечах. Иногда могут неметь пальцы рук.

Все симптомы ригидности мышц симметричны: оба плеча и шея болят примерно одинаково, в отличие от прострелов, вызванных грыжей диска, когда боль обычно локализуется с одной стороны.

Боли в шее и плечах при ригидности усиливаются к концу рабочего дня, а в выходные, после отдыха, обычно уменьшаются. У некоторых людей боль возникает сразу после сна, и хотя днем она может ослабевать, к вечеру возвращается.

При осмотре пациентов с мышечной ригидностью заметно укорочение шеи и покатость плеч, создавая ощущение «втянутости головы в плечи». При ощупывании мышцы воротниковой зоны кажутся жесткими, их трудно промассировать.

Рекомендуется ежедневная лечебная гимнастика для растяжки мышц шеи и курс из 8-10 сеансов мягкого массажа дважды в год. Жесткий массаж противопоказан!

Важно знать, что ригидность шейных мышц может быть причиной гипертонии и повышенного артериального давления.

Многие люди испытывают дискомфорт в плечах на протяжении всей жизни, особенно при перемене погоды, холоде или физической нагрузке. Обычно болят оба плеча, реже — одно. В спокойном состоянии или в тепле боль проходит.

Эти боли возникают из-за сниженного кровообращения в области плечевых суставов, что связано с «врожденной слабостью» кровеносных сосудов.

Хотя боли могут быть сильными, подвижность плечевых суставов остается нормальной.

Лечение: В большинстве случаев сосудистые боли в плечах легко устраняются с помощью согревающих мазей, массажа или сосудорасширяющих препаратов. Специальная терапия не требуется.

3. Ревматическая полимиалгия

Ревматическая полимиалгия — редкое заболевание, о котором важно знать, так как без лечения оно может угрожать жизни.

Чаще всего полимиалгия поражает женщин старше 50 лет; мужчины и молодые женщины заболевают редко. Заболевание часто начинается после сильного стресса, тяжелого гриппа или переохлаждения.

У большинства пациентов заболевание начинается с выраженных болей и скованности в области плечевых суставов и бедер. Поэтому полимиалгию нередко ошибочно принимают за артроз плечевых и тазобедренных суставов.

Как отличить полимиалгию от артроза? Это просто.

Существует характерный симптом полимиалгии — сильная слабость. Из-за нее многих пациентов приводят к врачу «под руки».

Слабость проявляется не во всем теле, а в отдельных группах мышц: в плечах (от шеи до локтей), бедрах и ягодицах. Она настолько выражена, что больным трудно поднять руки, причесаться, умыться, встать с низкого стула или подняться по лестнице. Трудности возникают не из-за боли, а из-за крайней слабости мышц.

Вторая отличительная черта ревматической полимиалгии — симметричность болей. Боль в плечах и бедрах ощущается одинаково с обеих сторон, с равной силой и в одних и тех же зонах: боль в руках не опускается ниже локтей, а в ногах — ниже колен.

Также характерно, что наиболее сильные боли отмечаются по утрам при первых движениях. Ночью болят только те мышцы, которые несут вес тела. Боли не беспокоят, если пациент находится в удобном положении и в состоянии покоя.

В 70% случаев слабость и боль при ревматической полимиалгии сопровождаются снижением аппетита, потерей веса (иногда значительной) и повышением температуры тела.

Подробнее о ревматической полимиалгии »

Видео с гимнастикой для лечения боли в плече можно посмотреть здесь.

Возможные причины

Шейно-плечевой (корешковый) синдром — это состояние, при котором нервные корешки повреждаются межпозвоночными дисками. Это не самостоятельная болезнь, а симптом, обычно указывающий на дегенеративные изменения в верхней части позвоночника.

Нервные корешки — это структуры, которые выходят из позвоночника и защищают его от травм, возникающих при резком растяжении и сокращении. В шейном отделе они образуют нервные сплетения, охватывающие верхние конечности (руки). Эти сплетения проходят через узкие межпозвонковые отверстия.

Данная область особенно подвержена проблемам и болям в спине из-за перегрузки позвоночника. При смещении межпозвоночных дисков возникают болезненные ощущения, которые могут распространяться не только на спину, но и на конечности, где проходят нервные сплетения.

Кроме смещения дисков, причиной корешкового синдрома может быть грыжа пульпозного ядра — одно из проявлений тяжелого вырождения межпозвонкового диска. Грыжа обычно проникает в заднюю часть фиброзного кольца и раздражает корень нерва, что приводит к миелопатии (повреждению спинного мозга).

Существует также ишиас, который схож с шейно-плечевым синдромом, но проявляется болью и неприятными ощущениями в нижних конечностях (ногах). Причиной является зажатие нервных корешков, расположенных ниже в позвоночнике, в области поясницы.

Диагностика в зависимости от интенсивности боли

Прежде всего, цель обследования — выявить конкретную причину шейно-плечевого синдрома. Обычно это несложно для невролога, к которому направляет терапевт. Важно определить степень боли, ее тип, а также факторы, усиливающие или уменьшающие симптомы.

Точное определение места боли позволяет предположить, какие нервные корешки могут быть раздражены. Детальное неврологическое обследование помогает оценить силу мышц конечностей и выявить другие симптомы, указывающие на возможную миелопатию — корешковый синдром, вызванный давлением на спинной мозг.

Наиболее полную картину дает МРТ (магнитно-резонансная томография). При корешковом синдроме она эффективнее, чем компьютерная томография (КТ), которая лучше показывает изменения в костях, например, после травмы. Полезной может быть и электромиография (ЭМГ), позволяющая оценить нервную проводимость.

Теперь рассмотрим, какие заболевания могут вызывать различные характеристики боли в плече.

Сильная боль

Боль в области плеча может быть связана с различными состояниями:

1. Растяжение сухожилий плеча. Обычно это происходит после переноса тяжестей или сна в неудобной позе.
2. Вывих плеча. Часто возникает после резкого движения, например, когда кто-то дернул за руку или при попытке схватить движущийся предмет.
3. Перелом плечевой кости. Сопровождается сильной болью, обычно предшествующей травмой.
4. Артрит. Характеризуется покраснением и деформацией сустава, прикосновение к которому вызывает сильную боль.
5. Бурсит. Боль возникает внезапно и ограничивает движение руки как у пациента, так и у врача.
6. Тендинит. Проявляется болью при движениях, в зависимости от воспаленного сухожилия. Симптомы основных тендинитов описаны ранее.
7. Межпозвоночная грыжа. Боль может иррадиировать не только в плечо, но и в шею и лицо. Рука может мерзнуть, ощущаться покалывание и сниженная чувствительность к температуре.
8. Заболевания легких, печени или селезенки. Эти состояния также могут вызывать боль в плечевой области.

Резкая боль

Резкая боль в мышцах плеча может указывать на идиопатическую плечевая плексопатию — неврологическое заболевание с неизвестной причиной. Считается, что оно может передаваться по наследству, но чаще возникает после вакцинации. Болезнь проявляется воспалением коротких ветвей плечевого сплетения, обычно у людей в возрасте 20-40 лет.

Боль возникает внезапно в одном плече и может распространяться на надплечье. Она длится несколько дней, а затем проходит. Также наблюдается слабость мышц: трудно поднимать руку, закладывать ее за спину, поворачивать ключ в двери и расчесывать волосы.

Резкая боль в плече может сопровождать и другие заболевания:

• артрит плечевого сустава;
• капсулит;
• плеврит;
• желчно-каменная болезнь;
• межпозвоночная грыжа.

Острая боль

Синдром может проявляться при следующих состояниях:

1. Травмы сустава;
2. Тендинит и тендобурсит;
3. Артрит или артроз;
4. Разрыв плечевого сухожилия;
5. Межпозвоночная грыжа в шейном или грудном отделе;
6. Стенокардия;
7. Патологии печени;
8. Инфаркт миокарда.

Тянущая боль

Боль при плечелопаточном периартрите возникает без видимых причин, часто ночью. Она локализуется не только в плече, но и в шее, усиливаясь при заведении руки за спину или поднятии. Днем боль уменьшается. Без лечения сустав становится тугоподвижным.

Постоянная боль

Если плечо постоянно болит, возможные причины включают:

1. Тендинит.
2. Растяжение или разрыв связок, перелом — если боль возникла после травмы.
3. Артроз: боль усиливается при движении и сопровождается хрустом.
4. Плечелопаточный периартрит: боль возникает ночью и постепенно усиливается.
5. Заболевания внутренних органов: гепатит, холецистит, пневмония, инфаркт миокарда.

Тупая боль

Так описывают:

• тендинит — боль усиливается при движениях;
• плечелопаточный периартрит — боль также связана с движениями;
• заболевания органов живота;
• ущемление межпозвоночной грыжи в нижне-шейном или верхне-грудном отделе;
• инфаркт миокарда.

Жгучая боль

Синдром проявляется при заболеваниях позвоночника. Боль усиливается при активных движениях руки, но проходит при ее фиксации.

Кроме боли, наблюдаются нарушения чувствительности руки, периодически возникают «мурашки». Сила мышц верхней конечности снижается, она может становиться холодной.

Стреляющая боль

Боль может указывать на воспаление корешка спинномозгового нерва, что часто происходит при остеохондрозе, спондилезе и травмах позвоночника.

Этот симптом может сопровождать:

• плечелопаточный периартрит;
• межпозвоночную грыжу;
• опухоли грудной клетки;
• бурсит;
• вывих плеча.

Источник

Что делать при болях в спине

Боль в спине и плечевом поясе. Причины боли в спине и плечевом поясе.

Дифференциальный диагноз боли в спине и туловище включает множество ревматологических, хирургических, ортопедических и соматических заболеваний. В статьях акцент будет сделан на симптомах, которые чаще всего требуют консультации невропатолога. К ним относятся:

• локализованный болевой синдром;
• боль с иррадиацией опоясывающего типа;
• боль невралгического характера;
• боль, сопровождающаяся парестезиями и нарушением чувствительности;
• другие неврологические симптомы.

Анализ болевого синдрома в спине и туловище основывается на локализации и характере боли.
Боль в области затылка, провоцируемая движениями головы и иногда сопровождаемая кривошеей, может указывать на шейный спондилез или грыжу межпозвонкового диска. Диагноз подтверждается эпизодами корешковой иррадиации боли и брахиалгии.

Односторонняя боль в области плеча, усиливающаяся при длительной нагрузке на пораженную руку, свидетельствует о лопаточно-реберном синдроме и представляет собой тендомиалгическую «нагрузочную» боль. Во время эпизода кратковременной боли можно услышать шум трения лопатки при определенных движениях, что связано с изменениями в подлопаточном пространстве.

Тупая боль между лопатками, усиливающаяся при длительном стоянии или сидении, а также при поднятии тяжестей, часто связана с усилением кифоза, иногда в сочетании со сколиозом или другими деформациями грудного отдела позвоночника, например, при болезни Шейермана. У пожилых людей с впервые возникшей подобной болью необходимо исключить объемный процесс или остеопороз с разрывом покровных пластинок.

Боль неопределенной локализации в области плечевого пояса, тупая и нарастающая при нагрузке на гомолатеральную руку, может указывать на парезы отдельных мышц плечевого пояса, прежде всего зубчатой мышцы, что приводит к формированию крыловидной лопатки (например, после невралгической амиотрофии плеча) или отдельных порций трапециевидной мышцы (например, после поражения добавочного нерва на шее).

Местное поражение костной ткани, опухоль или воспаление также могут быть причиной боли.
Заболевания внутренних органов, например верхушки легкого, требуют выявления поражения плечевого сплетения и симпатического ствола, а также других органов средостения с формированием зон Геда (например, желчного пузыря с проекцией боли в область правой лопатки).

Колющая боль между позвоночником и лопаткой может указывать на компрессионный синдром чувствительной задней конечной ветви спинномозгового нерва при ее прохождении через спинальную фасцию (парестетическая ноталгия). При этом определяется зона нарушений чувствительности шириной в палец.

Тупая боль в области плеча и лопатки наблюдается при компрессионном синдроме надлопаточного нерва, что приводит к атрофии над- и подостной мышц и соответствующим двигательным нарушениям; нарушений чувствительности нет.

Опоясывающая одно- или двусторонняя боль может наблюдаться как в грудном, так и в поясничном отделе и иррадиировать от позвоночника вперед. Она почти всегда свидетельствует о двустороннем раздражении корешков, например, при интраспинальной опухоли (необходимо выявлять признаки поражения корешков и спинного мозга). Опоясывающая боль или боль в зоне определенного дерматома на конечности может указывать на опоясывающий герпес. Эта боль может предшествовать высыпаниям на коже на несколько дней или даже недель.

Причины боли под лопатками сзади и в плече

Боль в области лопаток часто возникает внезапно и может быть вызвана неловким движением или длительной статической нагрузкой на мышцы спины. У женщин такая боль может появляться при ходьбе в обуви на высоком каблуке. Важно обратить внимание на возможные патологии, связанные с постановкой стопы, тазобедренными суставами и нарушением осанки.

Особое внимание следует уделить боли в лопатке с левой стороны. Этот симптом может указывать на ишемическую болезнь сердца, острый сердечный приступ или атеросклероз коронарных сосудов. Характерной особенностью сердечной боли является то, что ей обычно предшествуют психоэмоциональные нагрузки, такие как переживания или сильный испуг. Боль при поражении коронарных сосудов может возникать на фоне переохлаждения, вдыхания холодного воздуха или физической нагрузки.

Что может вызывать боль в области лопаток?

Теперь рассмотрим подробнее причины боли в области лопаток у взрослых. Прежде всего, необходимо исключить нарушения осанки, такие как сколиоз грудного отдела позвоночника. Даже незначительное искривление может вызывать сильную боль из-за компрессии корешковых нервов. При патологическом грудном кифозе и развитии лордоза болевой синдром может проявляться на более поздних стадиях, обычно при 2-й и 3-й степени искривления позвоночника.

Еще одной причиной боли в области лопаток могут быть травмы. Это могут быть ушибы, растяжения связок плечеключичного и плечелопаточного суставов, а также переломы лопаток. Для исключения этих заболеваний необходимо провести рентгенографическое обследование.

Отдельно стоит упомянуть миозиты и межреберные невралгии, которые также могут вызывать сильную боль под лопатками. Характерная особенность болевого синдрома заключается в том, что боль распространяется по проекции пораженных мышц. При межреберной невралгии боль под лопаткой обычно охватывает весь межреберный промежуток и усиливается при пальпации. Мышцы напряжены, а подвижность туловища ограничена при поворотах.

Боли в плече и лопатке сзади

Сочетанные боли в плече и лопатке могут свидетельствовать о патологиях плечевого сустава, акромиально-ключичного сустава или плечелопаточного сочленения. Наиболее вероятные заболевания включают артриты, периартриты, растяжения связок, разрывы сухожилий, переломы костей, остеоартроз, бурситы и тендовагиниты.

Также такие симптомы могут указывать на деструкцию межпозвоночного диска в области шейного и грудного отделов позвоночника, что может быть связано с остеохондрозом и его осложнениями — грыжей или протрузией диска.

Самостоятельно распознать патологию суставов сложно, но есть определенные клинические симптомы:

• усиление боли при движениях рукой с пораженной стороны;
• припухлость и покраснение окружающих тканей;
• болезненность при пальпации;
• резкое ограничение амплитуды движений в суставе.

При подозрении на одно из указанных заболеваний необходимо срочно обратиться к врачу, так как это может привести к контрактуре и инвалидности.

Другие причины боли в области лопаток

Некоторые причины боли в лопатках уже были перечислены, но важно учитывать и соматические заболевания, которые могут вызывать подобные симптомы. Прежде всего, необходимо исключить сердечно-сосудистые патологии, требующие немедленной медицинской помощи при возникновении острого приступа.

Если боль в области лопаток связана с изменениями в сердечной мышце или коронарных сосудах, могут наблюдаться сопутствующие симптомы. Это одышка при незначительных физических нагрузках, которая усиливается в положении лежа. На начальной стадии болезни могут возникать отеки на голенях и лице, а при запущенном состоянии — постоянные. В области носогубного треугольника могут проявляться бледность или синюшность кожи. Человек может испытывать боль за грудиной и ощущение нехватки воздуха.

Также боль в лопатках может быть связана с поражениями легочной ткани, плевры и бронхов. Такие симптомы могут наблюдаться при бронхиальной астме, эмфиземе, плевритах, пневмонии и других заболеваниях. Отличительный признак — наличие сухого или влажного кашля, общая слабость, а при воспалительных процессах — повышение температуры тела.

Что делать при боли под лопатками сзади?

При боли под лопатками важно определить причину симптома. Обратитесь к врачу для первичного осмотра и предварительного диагноза. После этого назначат обследования, которые подтвердят или опровергнут диагноз, и предложат схему лечения. Важно сделать правильный выбор.

Большинство заболеваний опорно-двигательного аппарата (спондилезы, спондилоартриты, плечелопаточный периартрит, деформирующий артроз плечевого сустава, остеохондроз, грыжа межпозвоночного диска, искривление осанки и другие) лечатся в основном симптоматически. Это означает, что радикального лечения причины заболевания не происходит. Терапия направлена на купирование симптомов, чаще всего с использованием нестероидных противовоспалительных средств, которые снимают воспаление и боль. Назначаются хондропротекторы, но они часто не достигают хрящевой ткани межпозвоночного диска. Витаминотерапия считается безопасным и эффективным средством, но этого недостаточно для восстановления здоровья позвоночника и суставов.

В нашей клинике мануальной терапии мы предлагаем комплексное лечение всех перечисленных патологий без фармакологических средств. Мы лечим болезнь, а не её симптомы, что дает пациентам реальную возможность избавиться от проблемы.

Трубников Владислав Игоревич
Кандидат медицинских наук
Врач-невролог, мануальный терапевт, реабилитолог, специалист по рефлексотерапии, лечебной физкультуре и массажу.

Савельев Михаил Юрьевич
Врач-мануальный терапевт высшей категории, стаж более 25 лет.
Владеет методами аурикуло- и корпоральной рефлексотерапии, фармакопунктуры, гирудотерапии, физиотерапии и ЛФК. Применяет остеопатию как у взрослых, так и у детей.

Перенапряжение трапециевидной мышцы может вызывать боль и жжение между основанием черепа и областью лопаток. Если вы ощущаете тяжесть на плечах, дискомфорт и боль в области плеч, верхней части спины и рук, а также страдаете от частых головных болей, причиной может быть трапециевидная мышца. О её расположении, функциях, триггерных точках и способах снятия болевых ощущений расскажет статья на estet-portal.com.

Трапециевидная мышца – расположение, функции, причины возникновения боли

Трапециевидная мышца занимает обширную область в верхней части спины, её основание расположено у затылочной кости. Основные функции этой мышцы — движение лопаток и поддержка рук.

Трапециевидная мышца состоит из трех частей и отвечает за:

• перемещение лопаток к позвоночнику;
• поворот лопаток для поддержки верхней части руки;
• движение лопаток вверх и вниз;
• отведение головы и шеи назад;
• повороты головы и шеи в стороны;
• незначительное увеличение дыхательной способности легких.

Причины боли в трапециевидной мышце

Боль в трапеции часто возникает из-за напряжения. Обычно это жгучие и глубокие боли в плечах и шее, но также могут возникать частые головные боли, особенно в висках, у основания черепа или за глазами. Работа с ноутбуком или компьютером, когда локти находятся на весу, часто приводит к жжению между лопатками. Другие причины болевых ощущений включают:

• напряжение (не забывайте расслаблять плечи);
• нарушение осанки и привычка опускать голову вперед (например, при использовании телефона);
• зажимание телефона между ухом и плечом;
• ношение тяжелой сумки или рюкзака;
• слишком тугие лямки бюстгальтера;
• кормление грудью;
• сон на спине или животе с повернутой головой;
• длительное пребывание с головой, повернутой в одну сторону;
• привычка горбиться во время работы;
• работа за слишком высокой клавиатурой;
• постоянное нахождение рук в поднятом положении, особенно при работе за компьютером;
• игра на скрипке или пианино.

Как снять боль в трапециевидной мышце с помощью самомассажа

Как видно, описанные выше боли могут возникнуть у каждого. Массажи и упражнения помогут их ослабить, но постоянное повторение действий, вызывающих боль в трапециевидной мышце, усугубит ситуацию. Поэтому следите за осанкой, укрепляйте все мышцы тела, балансируйте нагрузки, избегайте перенапряжения и не забывайте о растяжке.

Важно! При появлении болей в спине, шее, голове или плечах проконсультируйтесь с врачом, чтобы исключить серьезные заболевания, такие как грыжа диска или остеохондроз.

Самомассаж трапециевидной мышцы

Чувствительные (триггерные) точки или мышечные узлы часто возникают на трапеции. Не переусердствуйте с силой надавливания; ваша цель — снять напряжение, не вызывая сильной боли. Массируйте указанные точки в течение 10-30 секунд, иногда можно почувствовать расслабление мышцы.

Лягте на кровать, положите голову и шею на подушку так, чтобы шея была на одном уровне с позвоночником, и начните массаж.

Второй способ — массаж болезненных точек теннисным мячом в положении лежа или стоя.

Правильно выполненный самомассаж трапециевидной мышцы может помочь избавиться от боли в плечах, шее и между лопатками. Однако не забывайте, что боль может вернуться (и, возможно, усилиться), если не устранить факторы, вызывающие перенапряжение трапеции. Estet-portal.com рекомендует при возникновении болей обращаться к квалифицированному специалисту для точной диагностики и подбора лечения. Самомассаж станет отличным способом снять боль в домашних условиях.

• 8 удивительных витаминов и микроэлементов для поднятия мужского тестостерона
• Простые средства против обвисших век

• Солнечный прогноз от косметолога

• Тратака: упражнения для улучшения зрения

• 10 биологически активных точек на теле человека для снятия боли и оздоровления организма
• 10 легких упражнений для правильной осанки

Комментариев пока нет!

Источник