Болезненные ощущения в крестце — это не самостоятельное заболевание, а комплекс симптомов, который редко имеет конкретную причину.
Боль может возникать из-за невралгических заболеваний, сосудистых проблем или злокачественных опухолей.
Хотя боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника встречается нечасто, для тех, кто с ней сталкивается, она крайне неприятна.
Боли могут быть сильными при резких наклонах вперед, подъеме тяжестей и даже в состоянии покоя.
Как справиться с этой проблемой и выяснить причину серьезных болей в области поясницы и крестца?
При каких болезнях появляется боль в области крестца?
Сильные боли в крестцовом отделе позвоночника могут иметь различные причины. Многие из них доброкачественные, но есть и злокачественные, которые могут вызвать серьезные осложнения.
Распространенные причины болей в крестце:
| Общие: | Для женщин: | Для мужчин: |
| * травмы позвоночника; * патологии развития позвоночного столба; * остеохондроз; * тромбофлебит тазовых и подвздошных вен; * инфекционные заболевания; * опухоли; * спондилолистез; * обменные нарушения; * ишиас; * расширение сигмовидной кишки. | * гинекологические проблемы; * неправильное положение матки; * менструация. | * хронический простатит; * сильные стрессы; * психоэмоциональные нагрузки. |
Характер проявления боли и сопутствующие симптомы
Довольно часто по характеру боли в крестце и области копчика можно определить возможные заболевания.
Если боль усиливается при физических нагрузках, это может указывать на хронический задний параметрит, который приводит к сморщиванию прямокишечно-маточных связок.
Внезапные боли после физических нагрузок (например, при наклонах или неловких движениях) могут свидетельствовать о аномалиях в развитии позвоночника.
Ноющая боль в области крестца часто сигнализирует о смещении V-поясничного позвонка, известном как спондилолистез. Это состояние может возникнуть также из-за патологий ягодичных мышц и нарушений в подвздошно-крестцовых связках.
Боли, отдающие в спину и крестец, могут быть вызваны тромбофлебитом подвздошных и тазовых вен.
У беременных женщин боль в крестце может быть связана с затылочным расположением плода, когда затылок давит на крестцовую кость. Боли также могут возникать при смене положения плода, когда мышцы напрягаются.
Если боль локализуется в пояснично-крестцовом сочленении и области крестца, это может указывать на дисгормональные или воспалительные процессы в малом тазу. У мужчин такие боли могут быть следствием воспалительных процессов в простате или прямой кишке.
Кратковременные боли в нижней части спины могут указывать на травмы в области крестца. Обычно в состоянии покоя боль утихает.
Ноющая боль, не проходящая даже после отдыха, может свидетельствовать о наличии опухолей или инфекционных заболеваний. Наиболее распространенные злокачественные образования, поражающие крестец, включают метастатический рак легкого, молочной железы, щитовидной железы, предстательной железы, желудка, кишечника и почек. Опасными также являются множественная лимфома и миелома. В начале эти образования могут не проявляться, но позже пациенты жалуются на постоянную ноющую боль в крестце.
Хроническая или подострая боль в крестцовой области, усиливающаяся при движениях и не прекращающаяся в покое, может указывать на инфекционные заболевания крестца, такие как заражение пиогенными микроорганизмами или туберкулезом.
Тупая, продолжительная боль в крестцовой области может быть связана с метаболическими заболеваниями, такими как остеопороз или остеомаляция.
Болевые ощущения в крестце могут быть вызваны урологическими или гинекологическими заболеваниями и обычно сопровождаются неясной болью. В этом случае стоит обратиться к врачу.
Болевые ощущения в крестцовой области часто встречаются у женщин во время менструации. Обычно они слабо локализованы и напоминают колики, распространяясь на нижние конечности.
При боли, локализованной в центральной области крестца или ниже пояснично-крестцового сочленения, следует рассмотреть возможность эндометриоза. Обычно такая боль выражена с одной стороны крестцовой кости и возникает перед менструацией, переходя в менструальные боли. По мнению экспертов, такие боли могут быть связаны с неправильным положением матки.
Ноющая боль в крестце у мужчин, сопровождающаяся снижением потенции, частым мочеиспусканием и жжением при мочеиспускании, может указывать на хронический простатит.
Тянущие боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника могут быть следствием расширения ампулы сигмовидной кишки, вызванного обострением колита или скоплением каловых масс.
Видео: «Причины болей в крестце»
Устранение боли в спине в области крестца
Болевые ощущения в крестцовом отделе позвоночника — это симптом другого заболевания. Поэтому при лечении важно сосредоточиться на устранении основной болезни, вызывающей боли в спине.
Медикаментозные препараты
Если пациент жалуется на сильную боль в крестцовой области спины, ему назначают блокаду.
Наиболее распространённые препараты для лечения острой боли:
- Новокаин;
- Линдокаин;
- Кеналог.
Эти препараты обычно вводят внутримышечно в область подвздошно-крестцового сочленения в болезненную точку. Анестезия помогает заблокировать боль, снять спазмы и оказать противовоспалительное действие.
При острых болях врач может также назначить миорелаксанты. Эти препараты снижают мышечное напряжение, расслабляют мышцы и помогают уменьшить боль, способствуя восстановлению пациента.
Часто назначаемые миорелаксанты:
- Баклофен;
- Мидокалм;
- Тизанидин.
Важно! Эти медикаменты выпускаются в форме таблеток и имеют список побочных эффектов и противопоказаний. Принимать их следует строго по инструкции и только по назначению лечащего врача.
Хирургическое вмешательство
Хирургическая операция считается крайним случаем. Обычно к ней прибегают при травмах крестца, когда необходимо удалить копчиковую кость, если она не срослась после перелома. Этот метод применяется только при неэффективности консервативных методов.
Хирургическое вмешательство также может потребоваться при образовании кисты на копчике. Если ситуация становится острой, проводится операция. То же касается и спондилолистеза.
Массаж при болях в крестце
Важно! При болях в области крестца, вызванных любым заболеванием, массаж должен назначаться вашим лечащим врачом и проводиться только опытным специалистом. В противном случае вы рискуете навредить себе и своему позвоночнику.
Для снижения болевых ощущений в области крестца специалисты часто используют массаж. Техника массажа должна быть щадящей, с плавными движениями (иногда допускаются интенсивные разминания и поколачивающие приемы). Длительность сеанса не должна превышать десяти минут.
Частые массажные приемы при подобных болях:
- разглаживание;
- растирание;
- поглаживание;
- надавливание;
- разминание.
Длительность массажных курсов и техника подбираются вашим лечащим врачом на основе вашей клинической картины. Самостоятельно проводить массаж, физиотерапию или лечебную физкультуру нельзя!
Лечебная физкультура (ЛФК) при болях в крестце
Важно! При острых болях в области крестца не занимайтесь физическими упражнениями, избегайте наклонов и резких движений.
Лечебная физкультура — один из самых эффективных способов устранения болей в суставах и мышцах. Важно подобрать комплекс упражнений, подходящий именно вам, с помощью врача, и выполнять их под наблюдением инструктора, чтобы избежать обострений и ухудшения состояния.
Примеры упражнений из базового комплекса ЛФК:
-
Лягте на спину, согните ноги в коленях и поднимите их к груди. Обнимите колени руками и полежите в этом положении несколько секунд, следя за тем, чтобы поясница была прижата к полу. Затем отпустите колени и вернитесь в начальное положение. Повторите 6-8 раз.
-
Лягте на спину, одну ногу согните в колене и обнимите её руками, прижимая к груди. Полежите так несколько секунд, затем опустите ногу. Повторите с другой ногой. Упражнение нужно выполнить 6-8 раз.
-
Встаньте на колени, согните спину и опустите голову вниз. Медленно прогибайте спину и наклоняйте голову назад, как кошка. Повторите 6-8 раз.
Народные средства
Среди народных рецептов есть множество эффективных мазей, компрессов и примочек для облегчения болей и разогрева мышц. Например:
-
Возьмите свежую черную редьку или хрен, натрите на терке. Смешайте тертую массу с небольшим количеством сметаны, чтобы избежать ожога кожи. Нанесите смесь на поясницу, укутайте полиэтиленом и теплым шарфом. Держите всю ночь.
-
Смешайте в равных пропорциях сухую горчицу и воду до консистенции сметаны. Нанесите мазь на поясницу, закройте салфеткой и заверните теплой тканью (шарфом или шалью). Держите компресс не более 5 минут, чтобы избежать ожога. Затем снимите все покровы, промойте область теплой водой и смажьте детским кремом. Лучше всего делать такой компресс на ночь.
-
Возьмите сухие листья лопуха, ошпарьте их горячей водой и приложите кашицу к крестцово-поясничному отделу. Укутайтесь шарфом. Держите компресс около часа.
-
Смешайте пакетик белого ладана, 1 столовую ложку натертого хозяйственного мыла и 2 желтка. Перемешайте до однородной массы. Нанесите мазь на поясницу и обмотайте шерстяной тканью. Оставьте до утра — она эффективно снимает боль в пояснице.
Заключение
Боль в крестцовом отделе позвоночника — это симптом, а не самостоятельное заболевание. Прежде чем принимать обезболивающие или использовать мази, стоит обратиться к специалисту для обследования. Постоянные боли в пояснице могут указывать на серьезные заболевания, требующие лечения.
Вот несколько важных моментов, связанных с устранением болей в крестце:
- Болевые ощущения в крестце и поясничном отделе — это симптомы других заболеваний. Не откладывайте обследование, чтобы выяснить истинную причину ваших болей.
- Боль в крестце может иметь разный характер. Определенные характеристики болей могут помочь сузить круг возможных заболеваний, но точный диагноз поставит только врач после обследования.
- Для устранения болей в крестце существует множество терапевтических методов, от медикаментов до лечебной физкультуры. Лечение должен назначить специалист; самостоятельно подбирать терапию без точного диагноза нельзя.
- Если после сеанса лечебной физкультуры, массажа или приема лекарств ваше состояние ухудшается, немедленно прекратите лечение и обратитесь к врачу.
Вертебролог и ортопед проводят диагностику и лечение дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника, таких как остеохондроз, грыжи, протрузии и остеомиелит.
Боли в крестце не являются самостоятельной патологией. Их причины могут быть сложными для установления. Боли в пояснично-крестцовом отделе снижают двигательную активность и вызывают дискомфорт. В этой статье вы узнаете о причинах боли в пояснице у женщин и мужчин, а также о способах их устранения.
Почему болит?
Боли в крестцовом отделе позвоночника указывают на патологические изменения в опорно-двигательном аппарате. Сильные нагрузки и травмы спины могут вызывать болевой синдром в пояснично-крестцовом отделе. У женщин боль в этой области может быть связана с заболеваниями внутренних органов, что сигнализирует о развитии патологического процесса.
Причины боли в пояснично-крестцовом отделе могут быть следующими:
- Сжатие нервных корешков из-за травм поясничного отдела или таза. Боль может проявиться спустя время после падения.
- Тромбофлебит и другие сосудистые патологии.
- Дистрофические и дегенеративные изменения позвоночника из-за нарушенного водного и солевого обмена. Это может быть следствием неправильной осанки, длительного сидения или тяжелого физического труда, что приводит к смещению позвонков и ноющим болям.
- Онкологические процессы, при которых метастазы могут повреждать крестцовую область.
- Воспалительные процессы, вызванные инфекцией.
- Депрессивные состояния и длительный стресс.
- Патологии желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
- У женщин — беременность, менструация, гинекологические заболевания, опущение или выпадение матки, нарушения гормонального фона.
- У мужчин — воспаление простаты, которое может вызывать иррадиацию боли в нижние конечности или копчик.
- Остеопороз, приводящий к разрушению костной ткани и болям в крестце.
- Обострение колита, при котором накопившийся кал вызывает боль в пояснице.
Когда отдает в поясницу
Болевой синдром в поясничном отделе позвоночника часто вызван остеохондрозом. Пациенты ощущают боль в области крестца и поясницы, которая может иррадиировать в нижние конечности. В спине возникает перенапряжение и скованность, иногда нарушается чувствительность. Это напряжение приводит к снижению гибкости позвоночника и затруднению двигательной активности.
Боль в крестцовом и поясничном отделах может возникать при чихании, кашле, резких поворотах, длительном нахождении в неудобной позе или подъеме тяжестей. Уменьшить боль помогает горизонтальное положение. Также облегчение может принести позиция на четвереньках, сидение на корточках с согнутыми коленями или лежание на боку.
Болевые ощущения могут возникать и при грыжах межпозвоночных дисков в поясничном сегменте. При грыже боль иррадиирует в пах и ноги, усиливается утром и уменьшается к вечеру, а также может ослабевать после ходьбы. При тромбофлебите, поражающем вены в тазовой и подвздошной зонах, также наблюдаются боли в поясничной и крестцовой областях. Болевой синдром может проявляться и при расширении сигмовидной кишки, которая увеличивается из-за скопления кала или воспалений кишечника.
Если случилась травма
Болевой синдром поясничного сегмента возникает при травме, например, ушибе поясницы. Это приводит к спазму мышц поясницы и крестца. Человек принимает неестественную позу, чтобы уменьшить боль. Обычно боль проходит через два дня, но пациенту необходим постельный режим и консультация врача.
Когда болит с правой или левой стороны
Боль в правой или левой стороне может указывать на воспаление крестцово-подвздошного сочленения, плохое кровоснабжение ног или смещение тазовых костей. У пациента нарушается походка, болят мышцы ног, возникают судороги. При смещении правой стороны таза возможны похудение, понос и нарушения в работе органов ЖКТ. У женщин могут возникать гинекологические проблемы.
Смещение таза влево может привести к нарушениям в работе легких и сердца, снижению иммунитета, запорам и увеличению массы тела. Односторонний болевой синдром в крестцовой области у женщин может свидетельствовать о злокачественных новообразованиях матки. У мужчин боли с одной стороны крестца, иррадиирующие в нижнюю конечность, могут указывать на хронический простатит.
Болит копчик с крестцом
Болевой синдром в копчиковой и крестцовой зоне часто связан с воспалением сочленений копчика и крестца или с предыдущей травмой. Травма может привести к образованию костной мозоли, которая, вместе с солевыми отложениями, вызывает тугоподвижность сустава. Пациент испытывает трудности при изменении положения тела, особенно при вставании с постели.
При длительном стоянии ему сложно согнуться. Боли имеют тупой, монотонный характер, иногда возникают приступами и проявляются остро.
Часто патологические изменения в крестцовом и копчиковом сегментах не выявляются при рентгенологическом исследовании.
Если позвоночник развивается неправильно
Аномальное строение позвоночного столба может привести к внезапным болям в следующих случаях:
- При наклоне в стороны.
- При повышенной нагрузке на позвоночник.
- При падении с высоты.
- При резком неосторожном движении.
Если ноет крестец
Болевой синдром ноющего характера возникает при спондилолистезе, когда смещается пятый поясничный позвонок. Такие боли также могут наблюдаться при воспалении или травме ягодиц, связок крестца и подвздошной области. У мужчин ноющие боли могут развиваться при хроническом простатите.
Когда болит при гинекологических патологиях
Болевой синдром у женщин может быть вызван различными патологиями половой системы, включая:
- задний параметрит (боль усиливается при физических нагрузках);
- ослабление связок, поддерживающих матку;
- наружный эндометриоз (боль цикличная, усиливается во время менструации);
- неправильное положение матки (выпадение, отклонение назад, опущение), что приводит к усилению боли после длительной ходьбы или стояния;
- онкологические процессы в матке.
Боль и инфекция
Болевые ощущения в крестцовой зоне могут возникать из-за инфекций, таких как стафилококк или палочка Коха. В этом случае боль будет постоянной, но не интенсивной.
При онкологии
Метастазирование часто затрагивает крестец. Первоначальные источники метастазов могут находиться:
- в легких;
- почках;
- желудке;
- молочной железе;
- щитовидной железе или простате;
- кишечном тракте.
Поражение крестцовой кости происходит, когда онкологический процесс развивался бессимптомно. Болевой синдром возникает на завершающей стадии формирования злокачественных новообразований. Он постоянный и ноющий.
Если нарушен метаболизм
Боль в крестце возникает, когда кости становятся хрупкими (остеопороз) или мягкими (остеомаляция). В некоторых случаях боли может не быть. Обычно боль тупая, не сильная, но продолжительная.
Как лечат?
Перед началом лечения необходимо выяснить причину болевого синдрома, для чего проводятся диагностические мероприятия. Обратитесь к врачу-специалисту: неврологу, ортопеду, гинекологу, урологу, травматологу или мануальному терапевту. Лечение может быть длительным и включает различные методы для снижения и устранения болей в крестцовой и поясничной зонах.
В качестве медикаментозного лечения применяются блокадные, обезболивающие и противовоспалительные препараты. Также используются массаж, физиотерапия, иглорефлексотерапия и лечебная физкультура. Эти методы помогают устранить мышечные спазмы, улучшить микроциркуляцию и разблокировать позвоночные сегменты.
Если причина болевого синдрома не ясна, сначала измеряется температура, что может указать на наличие воспалительного процесса или инфекции. Определяются сопутствующие симптомы, вызывается врач для обследования. После установления первопричины назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, такие как Диклофенак или Ибупрофен, которые помогут снять воспаление и уменьшить боль.
Также могут быть назначены лекарства, нормализующие микроциркуляцию и восстанавливающие нейроны. Лечение может включать таблетки, мази и гели. Воспаление и спазмы устраняются с помощью Новокаина, Лидокаина, Кортизона, Дексаметазона и других препаратов. Однократно может быть назначен диуретик, например, Верошпирон, для устранения отечности и улучшения микроциркуляции. Поясничная область может быть зафиксирована с помощью полотенца или специального пояса, что обеспечит стабильное положение мышц и костей.
После консультации с врачом проводятся дальнейшие диагностические и лечебные мероприятия. Важно помнить, что перед мануальной терапией пациент должен пройти компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Если диагностирована большая межпозвоночная грыжа, может потребоваться операция для ее удаления, что позволит восстановить нервные корешки и устранить боль.
Что противопоказано при пояснично-крестцовых болях?
Не следует нагревать болезненную область, так как это может усилить воспалительный процесс из-за увеличения притока крови. Не рекомендуется устранять болевой синдром без ясной причины, так как это может привести к разрушению костей и раздражению мышечных тканей при движении. Вправление позвонков без диагностики и выяснения причин блокировки позвоночника также недопустимо.
Смещение позвонков не всегда связано с травмой; часто причиной являются дистрофические и дегенеративные процессы.
Регулярное вправление позвонков может привести к разрушению позвоночных отростков и нестабильности позвоночника.
Для правильного расслабления позвоночника и окружающих мышц рекомендуется спать на ортопедическом матрасе и подкладывать валик под коленные суставы. Длительное пребывание в постельном режиме нежелательно, так как это ослабляет мышцы и усугубляет проблему. Даже при сильной боли полезна небольшая физическая активность.
Не стоит терпеть боль или заниматься самолечением, так как это может ухудшить состояние. Важно обратиться к специалисту, чтобы приостановить и устранить патологические изменения, сохранив работоспособность.