Если напрягаюсь то болит голова

Почему она так называется

Понятие «головные боли напряжения» устарело. С 1988 года правильнее называть этот тип болей «головной болью тензионного типа». Слово «напряжение» в старом определении указывало на природу возникновения болей, предполагалось, что они вызваны перенапряжением мышечных волокон в различных частях тела (глазах, шее, лице, плечах, волосистой части головы). Хотя эта теория сохраняется, теперь уточнено, что к перенапряжению мышц приводят неврологические факторы, такие как стресс, депрессия и тревога. Эти состояния вызывают переутомление мышц, что и приводит к головной боли тензионного типа. Тем не менее, термин «головная боль напряжения» более понятен, поэтому он используется в статье ниже.

Головная боль напряжения — самый распространенный вид головной боли, составляющий 90% всех случаев первичной боли. Существует множество версий о причинах ее возникновения, но главной считается стресс. Как возникает такая боль? Как от нее избавиться? Чем лечить?

Головная боль напряжения — это боль, вызванная напряжением мышц различных частей тела, возникающая из-за усталости, перегрузки, повышенной концентрации внимания или напряженного рабочего дня.

Также важным фактором является ситуация, когда человек возвращается с работы и осознает, что за день почти ничего не ел или, что еще хуже, выпил всего лишь стакан воды или забыл о питании. Однако существуют и другие возможные причины.

Причины головной боли напряжения

Данный вид боли может иметь множество причин. Наиболее распространенные из них:

• стресс;
• голод;
• обезвоживание;
• недосыпание;
• неблагоприятные погодные условия;
• побочные эффекты лекарств;
• длительное пребывание в одной позе (напряжение шейных мышц).

Симптомы головной боли напряжения

Головная боль, вызванная перенапряжением мышц, проявляется болью в висках и лобной области, отдающей внутрь головы. Заболевание часто сопровождается:

• двусторонними диффузными болями различной интенсивности — от слабых до ярко выраженных пульсирующих;
• длительностью нарастания боли от получаса до нескольких дней;
• высокой интенсивностью в начале (доходящей до мигрени) с последующим спадом.

У пациентов также наблюдаются: повышенная чувствительность к шуму, синдром хронической усталости, нарушения сна, тошнота, светобоязнь, рвота и резкое снижение аппетита.

Головные боли напряжения чаще имеют хронический характер, реже возникают внезапно. При чрезмерном напряжении приступы могут повторяться каждые 3-5 минут, проявляясь часто и выраженно.

В случае внезапной (спонтанной) головной боли она возникает не чаще одного раза в месяц (в среднем не более 12 раз в год) и проходит в виде редких кратковременных эпизодов.

Хроническое течение характеризуется головными болями, которые беспокоят пациента ежемесячно более 15 дней в течение трех месяцев. При этом боли могут длиться по несколько часов подряд.

Лечение головных болей, вызванных перенапряжением

Прежде всего, избегайте ситуаций, способствующих заболеванию (см. причины выше). Регулярное питание, достаточное потребление жидкости (узнайте необходимый объем), полноценный сон и отсутствие стресса, а также методы релаксации для снятия напряжения — основные способы без медикаментов.

Фармакологическое лечение головной боли напряжения включает прием нестероидных противовоспалительных препаратов (аспирина, ибупрофена, кетопрофена) или парацетамола. При хронической боли врачи могут назначать антидепрессанты и успокаивающие средства.

Кто входит в группу риска

Повышенный риск возникновения головных болей наблюдается у:

• людей с психическими расстройствами и тяжелой депрессией;
• женщин с гормональным дисбалансом;
• пациентов с травмами шеи и головы;
• детей и взрослых с выраженным бруксизмом (скрежетанием зубов во сне);
• людей, злоупотребляющих психотропными препаратами и анальгетиками;
• пациентов с генетическими заболеваниями.

Некоторые головные боли могут быть вызваны приемом медикаментов, включая те, что предназначены для их лечения. Узнайте, какие лекарства могут провоцировать головную боль.

Головные боли напряжения возникают на фоне стресса, как острого, так и хронического, а также других психических расстройств, например, депрессии.

Головные боли при вегето-сосудистой дистонии также, как правило, являются болями напряжения, поскольку вегетососудистая дистония (ВСД) представляет собой физическое проявление тревожного расстройства.

Симптомы головной боли напряжения включают в себя:

• ощущение сдавленности в области головы, как будто тугое кольцо охватывает её;
• давление в голове;
• простреливающие боли в голове, глазах и области лица;
• странные ощущения «замороженности» и онемения головы;
• чувство раздувания, как будто голова вот-вот лопнет.

Помимо болей в голове, напряжение часто затрагивает заднюю поверхность шеи и плечи, доходя до области между лопатками. Шея и плечи становятся напряженными, иногда создается впечатление, что шея находится в неестественном положении — голова может быть выдвинута вперед или откинута назад.

Также могут возникать неприятные ощущения на коже головы, которые воспринимаются как боль или жжение.

Боли и напряжение могут охватывать всю голову, шею и плечи или быть локализованы в одной области. Локализация может быть как устойчивой, так и перемещающейся.

Все перечисленные симптомы могут проявляться одновременно или по отдельности.

Головная боль напряжения может возникать на фоне стресса и тревоги или появляться без видимой причины.

Интенсивность болевых ощущений варьируется от едва заметных до крайне сильных. Боли могут быть редкими или регулярными, а иногда и постоянными.

Часто головная боль напряжения возникает одновременно с мигренью, что сопровождается дополнительными симптомами:

• пульсирующие боли в голове;
• боль только в одной половине головы;
• тошнота, вплоть до рвоты;
• гиперчувствительность к свету и звукам;
• нарушения зрения.

Причины головных болей напряжения

Боли данного типа возникают на фоне нервного напряжения, которое может быть вызвано острым стрессом, хронической тревогой (ВСД), депрессией или бессонницей.

Психические переживания приводят к гипертонусу мышц головы, шеи, лица и плеч. Острый стресс может вызывать внезапный мышечный спазм, а хроническая тревога – постоянное перенапряжение. В результате мышцы становятся жесткими и болезненными, что приводит к головной боли напряжения и характерному ощущению обруча, сжимающего голову.

Основная роль в развитии головной боли напряжения отводится мышцам. Длительное пребывание в неудобной позе может стать триггером боли, однако даже в таких случаях боль возникает на фоне психических волнений или нервно-физического истощения, например, после бессонной ночи.

Головная боль напряжения может провоцировать мигрень, которая имеет сосудистый характер. Мигрень может быть вызвана множеством факторов, и известно, что стресс, мышечный гипертонус и головная боль напряжения являются одними из спусковых крючков для ее развития.

Как избавиться от головной боли напряжения

Головная боль напряжения может быть редкой, периодической или хронической.

Тактика устранения боли зависит от частоты её появления.

Лечение периодической боли

Самый простой и надежный способ устранить головную боль — это прием обезболивающих препаратов, таких как Цитрамон, Парацетамол, Аспирин, Ибупрофен или Нурофен.

Также можно использовать немедикаментозные методы:

• Закрыть глаза и несколько минут массировать виски.
• Принять горячий душ.
• Сходить на профессиональный массаж шейно-воротниковой зоны.

Иногда помогает просто полежать в спокойной обстановке, а в других случаях — совершить пробежку или активно подвигаться.

Немедикаментозные методы менее эффективны, чем лекарства, но могут помочь при незначительной головной боли и снизить дозу препаратов при интенсивном болевом синдроме.

Лечение хронической боли

В случаях депрессии или постоянной тревоги головная боль напряжения может стать хронической. Частый прием обезболивающих, особенно более двух раз в неделю, также способствует этому, особенно если используются препараты с кофеином или кодеином.

Избавиться от хронической головной боли сложнее, и медикаменты не всегда являются лучшим решением. Чем чаще принимаются обезболивающие, тем выше вероятность хронизации боли, а эффективность лекарств со временем снижается. Для достижения анестезирующего эффекта требуется все большая доза.

Увеличение дозы или переход на более сильные препараты опасно, так как регулярное использование таких средств может вызвать серьезные побочные эффекты.

Как же поступить?

Эффективно избавиться от хронической головной боли можно только устранив ее причину, например, тревогу или депрессию. Поэтому антидепрессанты или транквилизаторы часто оказываются более эффективными, чем обезболивающие.

К сожалению, полное излечение от тревожного расстройства или депрессии сложно. Лекарства не всегда решают эти проблемы.

Тем не менее, важно ослабить болевые ощущения. Как это сделать?

Внимание! Перед началом лечения хронической головной боли необходимо обратиться к врачу, чтобы убедиться, что боль вызвана психологическими факторами, а не соматическими.

1. Овладейте техникой полного мышечного расслабления.
2. Попробуйте сделать самостоятельный массаж затылка.
3. Откажитесь от обезболивающих, так как их частое использование поддерживает хроническую боль.
4. Увеличьте физическую активность, следите за питанием и пейте достаточно воды. Многие, страдая от хронической боли, начинают избегать движения, что усугубляет состояние и негативно влияет на мышцы, вызывающие головную боль.
5. Нормализуйте сон. Если это сложно, возможно, понадобятся снотворные. Оптимизация ночного отдыха обязательна при хронических головных болях.

И, наконец, самое главное.

Хроническая головная боль напряжения, как и другие физические проявления психических проблем, часто имеет навязчивый характер. Она может возникать сразу после пробуждения, когда человек уже ожидает боли.

Чем больше страдающий от невротических симптомов человек думает о своих ощущениях, тем ярче они проявляются. Это справедливо и для хронической головной боли. Поэтому эффективный способ лечения — отказ от навязчивых мыслей о здоровье.

Перестаньте считать себя инвалидами, нуждающимися в специальном режиме. Больше двигайтесь и гуляйте. Не обращайте внимания на головную боль, и она постепенно уйдет.

Большинство людей, испытывающих головные боли, предпочитают «заглушать» их таблетками, не осознавая, что это может быть признаком более серьезных проблем. Болезненные ощущения не являются заболеванием, но могут сигнализировать о наличии опасных болезней.

https://youtube.com/watch?v=yt80gBdGeQc

Причины возникновения головной боли

В зависимости от вида, болевые ощущения могут указывать на различные проблемы в организме.

Головная боль в висках может возникать по разным причинам — от резких перепадов артериального давления до интоксикации или инфекции. Для некоторых заболеваний височная боль является ранним симптомом, помогающим в диагностике.

Головная боль в затылке чаще всего связана с такими заболеваниями, как шейный остеохондроз, шейный спондилез, повышенный тонус мышц шеи и гипертония.

Головная боль в области лба может свидетельствовать о воспалительных заболеваниях, таких как фронтит, о повышенном внутричерепном давлении или защемлении затылочного нерва. Этот тип боли также может сопровождать серьезные болезни, такие как менингит, пневмония, малярия и тиф.

Боли в области глаз могут быть симптомом вегетативной дисфункции, мигрени, глаукомы и других глазных заболеваний. Несвоевременное обращение к врачу может привести к серьезным проблемам со зрением.

Обратите внимание!

Причиной частых головных болей могут быть стрессы, перенапряжения, инфекционные болезни, воспалительные процессы, пищевая непереносимость и другие факторы. Регулярные боли указывают на хронические проблемы в организме и требуют обращения к специалисту для диагностики и лечения.

Сильные головные боли часто вызваны мигренью, перепадами давления, гайморитом, черепно-мозговыми травмами и инфекциями. Увеличение болезненных ощущений — признак отклонений в работе организма.

Длительные головные боли особенно опасны, так как могут быть симптомами серьезных заболеваний, таких как менингит, поражения нервной системы (арахноидит, энцефалит), туберкулез, сифилис и паразитарные инфекции. Продолжительные боли могут также указывать на опухоль мозга.

Пульсирующая головная боль чаще всего связана с мигренью, но может быть вызвана и другими заболеваниями: отитом, глаукомой, синуситом, сосудистыми проблемами головного мозга и инфекциями. Степень опасности зависит от локализации, силы и продолжительности боли.

Резкая головная боль часто возникает из-за спазмов сосудов головного мозга при шейном остеохондрозе или гипертоническом кризе. Наиболее опасны сосудистые катастрофы, такие как разрыв аневризмы и внутричерепные кровоизлияния. Также причиной могут быть стресс, нервное перенапряжение, некоторые препараты и вредные продукты питания.

Виды заболевания

Мигрень характеризуется сильной пульсирующей головной болью, сопровождающейся тошнотой, непереносимостью яркого света и запахов, а также общей слабостью. Боль обычно односторонняя и может длиться от нескольких часов до трех дней. Наиболее подвержены мигрени женщины в возрасте от 25 до 35 лет.

Головная боль напряжения (тензионная головная боль) чаще всего имеет умеренную интенсивность, но может повторяться регулярно и продолжаться до недели. Боль давящая или сжимающая, может охватывать всю голову или ее части — затылок, лоб, темя. Этот тип боли возникает у людей, испытывающих длительное мышечное напряжение (например, при работе за компьютером, вождении автомобиля или неудобном положении во время сна) и подверженных психоэмоциональным нагрузкам.

Кластерная головная боль (хортоновская) — один из самых тяжелых видов боли. Приступы очень сильные и пульсирующие, обычно односторонние, в области лба или глаза. Боль может сопровождаться покраснением, отеком и слезотечением. Приступы длятся от 20 минут до полутора часов и могут повторяться несколько раз в сутки в течение нескольких недель. Чаще всего этому виду боли подвержены мужчины среднего возраста.

Головная боль, вызванная инфекциями, обычно сопровождается температурой и ознобом. При ОРВИ и гриппе болевые ощущения не слишком сильные и локализуются в височной, лобной областях или у глаз. У больных проявляются типичные симптомы простуды: кашель, насморк, слабость. По мере выздоровления или после приема жаропонижающих препаратов боль уменьшается или исчезает. При менингите головная боль острая, пульсирующая, с температурой выше 37,5 градусов и рвотой. В этом случае требуется срочная госпитализация. Реже встречаются другие инфекционные и бактериальные заболевания, при которых характер головной боли может варьироваться, но она почти всегда сопровождается неврологическими симптомами.

Посттравматическая головная боль возникает при ушибе или сотрясении головного мозга, повреждении черепа или шейного отдела позвоночника. Характер и локализация боли зависят от типа травмы. Болевые ощущения могут проявиться сразу или спустя время.

Синусная головная боль возникает из-за воспаления носовых пазух, сопровождается отеком слизистой, заложенностью носа и насморком. Для этого типа характерны болезненные ощущения в лобной и околоносовой области, которые могут продолжаться до полного выздоровления.

Головные боли, связанные с повышенным внутричерепным давлением, очень сильные, могут сопровождаться тошнотой и непереносимостью яркого света. Боль охватывает всю поверхность головы, иногда затрагивая область вокруг глаз. Ощущения «давящие» или «распирающие». Этот вид боли чаще наблюдается у пациентов, перенесших черепно-мозговые травмы или родовые травмы.

Головные боли, связанные с поражением тройничного нерва, обычно длятся всего несколько секунд, но очень мучительны. Боль возникает в любой области лица во время еды или разговора. Наиболее распространенными причинами поражения тройничного нерва и сопутствующих головных болей являются кариес, стоматит, неправильный прикус и гаймориты. В группу риска входят все, кто имеет проблемы с зубами.

Диагностика

При обращении в клинику с головной болью пациент проходит несколько этапов обследования. Врач сначала уточняет характер, продолжительность и локализацию боли, а также сопутствующие и провоцирующие факторы. Для первичной диагностики некоторых заболеваний достаточно осмотра у специалистов: невролога, отоларинголога, стоматолога и окулиста. Однако в ряде случаев необходимы дополнительные медицинские исследования.

• Электроэнцефалография (ЭЭГ) — оценивает состояние головного мозга, выявляет отклонения, сосудистые поражения, косвенные признаки опухолей и гематом.
• Рентген — помогает обнаружить гидроцефалию, травмы и синусит.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) используется для диагностики опухолей, нарушений мозгового кровообращения, последствий инсульта и синуситов.
• Компьютерная томография (КТ) показывает наличие кровоизлияний, изменения структуры тканей мозга и церебральных сосудов, а также опухолей, кист, аневризм и тромбозов.
• Электромиография (ЭМГ) применяется для диагностики заболеваний нейромышечной системы и повреждений нервов.
• Ультразвуковая диагностика (УЗИ) головы выявляет атеросклероз, сосудистые аномалии, аневризмы и патологии кровотока.
• Лабораторные методы используются для выявления инфекций, воспалений, аутоиммунных процессов и нарушений обмена холестерина.

Альтернативный взгляд на причины и диагностику головных болей

Традиционная китайская медицина (ТКМ) рассматривает боль как симптом дисбаланса в организме. Этот дисбаланс могут вызывать различные патогенные факторы:

• Внешние патогены — ветер, холод, сырость и жара, которые могут действовать как по отдельности, так и в сочетании.
• Внутренние факторы — патологии селезенки, печени и почек, вызванные чрезмерным употреблением сладкой и жирной пищи, перенапряжением, нарушением биоритмов, депрессией, длительным приемом антидепрессантов и травмами сосудов.

Эти факторы нарушают циркуляцию жизненной энергии Ци и крови, что приводит к интоксикации организма и, как следствие, к головной боли.

Диагностика головной боли в ТКМ

Диагностика в ТКМ осуществляется без аппаратных исследований. Врач опрашивает пациента, оценивает запах тела, состояние глаз, кожи и волос, наблюдает за осанкой и движениями, а также слушает голос и частоту дыхания. Особое внимание уделяется пульсовой диагностике.

На основе диагностики специалист определяет первопричину заболевания и разрабатывает индивидуальную программу лечения. В зависимости от причины ставится один из восьми диагнозов:

1. Мигрень. Застой крови.
   Боль охватывает всю зону поражения, может быть устойчива к лечению. Сопровождается тошнотой, повышением давления, непереносимостью громкого шума и яркого света. Пульс — слабый, язык — красный или с красными пятнами.

2. Мигрень. Недостаточность снабжения печени кровью.
   Причина — нарушение функции селезенки, которая не производит достаточное количество крови. Боль сопровождается учащенным сердцебиением, беспокойством, плохим аппетитом, вялостью и усталостью. Пульс — слабый, язык — с тонким белым налетом.

3. Мигрень. Реакция печени на стресс и гнев.
   Боль локализуется с одной стороны головы, сопровождается тошнотой, рвотой, головокружением, раздражительностью и покраснением лица. Может возникнуть сухость во рту и звон в ушах. Пульс — напряженный, язык — красный с тонким желтым налетом.

4. Мигрень. Застой Ци.
   Боль возникает из-за долгого сна или недосыпания, сопровождается варикозом и раздражительностью. У женщин могут наблюдаться темные менструальные выделения. Пульс — волнообразный.

5. Головная боль. Атака холодного ветра.
   Холод и ветер препятствуют движению Ци и крови. Острая боль локализуется в затылке и шее, может сопровождаться болями в костях и суставах. Пульс — напряженный, язык — с тонким белым налетом.

6. Головная боль. Атака сырого ветра и блокировка сыростью.
   Тупая, тяжелая или ноющая боль в затылке и шее, сопровождающаяся онемением мышц, лихорадкой, плохим аппетитом и тяжестью в конечностях. Может возникнуть боль в животе, рвота, обильное мочеиспускание и диарея. Пульс — медленный, язык — с белым жирным налетом.

7. Головная боль. Недостаточность Инь печени.
   Боль сопровождается ночной потливостью, жжением лица, ступней и ладоней, нарушением мочеиспускания, сухостью глаз, жаждой и усталостью. У женщин могут наблюдаться приливы.

8. Головная боль. Атака жаркого ветра.
   Боль сопровождается покраснением лица и глаз, лихорадкой, жаждой и запорами. Пульс учащенный, язык — с желтоватым налетом.

Лечение

Необходимость лечения определяет врач, чаще всего невролог. Однако различные причины головной боли могут привести к другим специалистам, которые также назначат необходимые процедуры. Надежда на то, что «само пройдет», не оправдана. Развитие болевого синдрома может усугубить проблемы, приводя к спазмам мышц, лимфостазам и гипоксии мозга.

Основные виды лечения головной боли:

• Медикаментозное лечение. Назначаются препараты в таблетках или инъекции противовоспалительных средств с обезболивающим или местным анестезирующим действием. В некоторых случаях достаточно безрецептурных лекарств, а в сложных — требуется курс медикаментозных блокад с гормональными препаратами.

• Мануальная терапия. Эффективна при головной боли напряжения и мигренях. Мануальный терапевт выявляет источник боли и помогает избавиться от нее, но часто требуется комплексное лечение.

• Массаж. Важная часть комплексного лечения, часто назначается при головной боли после травм и хронических мигренях.

• Иглорефлексотерапия. Признанный ВОЗ метод, основанный на воздействии на определенные точки с помощью иглоукалывания. Это активизирует работу органов, связанных с нервными окончаниями в этих точках, и запускает процесс самовосстановления организма. Улучшение может ощущаться уже после одного–двух сеансов. После курса иглоукалывания часто исчезают головные боли и улучшается общее состояние. Врач ТКМ может также рекомендовать точечный массаж Туйна, скребковый массаж Гуаша и вакуум-терапию для снятия спазмов и улучшения кровообращения.

• Остеопатия. Этот метод мануального воздействия устраняет причины головной боли, работая с патологическими изменениями в мышцах, суставах и органах. Обычно назначается в комплексе с другими методами.

• Физиотерапия. Лечение с помощью ультразвука, постоянного или переменного тока, магнитного поля и тепла. Эффективность физиотерапии часто превосходит другие методы, поэтому она часто назначается при головных болях.

• Лечебная физкультура. Сопутствующий метод, при котором подобранные нагрузки помогают справиться с болевым синдромом, вызванным травмой или перенапряжением.

• Инъекции ботокса. Применяются при головных болях напряжения и мигренях. Препарат вводится в спазмированные мышцы, что позволяет снять спазм и купировать головную боль.

• Методы экстракорпоральной гемокоррекции (ЭГ). Назначаются при атеросклерозе сосудов головного мозга. Терапия основана на «очищении» крови от избытка холестерина и других веществ, формирующих атеросклеротические бляшки, нарушающие кровоснабжение. ЭГ также удаляет аутоантитела, что повышает эффективность лечения рассеянного склероза и других заболеваний иммунной системы.

• Народные средства. Существуют различные способы избавления от головной боли, известные с давних времен, такие как примочки, аромотерапия и фитотерапия. Их эффективность не всегда подтверждается, и они не заменяют визит к врачу, а могут служить лишь дополнительным методом лечения.

Профилактика головных болей

Лучшей профилактикой является выяснение причин болей и их устранение. Однако болевой синдром может возникнуть из-за других факторов, таких как перенапряжение, скачки давления или депрессия. Чтобы снизить риск неприятных ощущений, избегайте ситуаций, способствующих их появлению: старайтесь высыпаться, избегайте переутомления и не злоупотребляйте кофеином. Регулярные физические нагрузки, здоровое питание и свежий воздух — ключевые факторы поддержания организма в хорошем состоянии.

В большинстве случаев головные боли быстро проходят и не вызывают осложнений, чаще всего причиной являются стресс или переутомление. Однако если боль длится долго или повторяется, не откладывайте визит к врачу — это может быть опасно для здоровья.

Источник