Если у человека очень сильно болит голова

Большинство людей, страдающих от головных болей, предпочитают «заглушать» их таблетками, не осознавая, что такая реакция организма указывает на проблемы. Болезненные ощущения не являются заболеванием, но могут быть единственным симптомом, позволяющим вовремя диагностировать ряд серьезных заболеваний.

Причины возникновения головной боли

В зависимости от типа, головная боль может указывать на разные проблемы в организме.

Головная боль в висках может возникать по различным причинам — от резких перепадов артериального давления до интоксикации или инфекции. Для некоторых заболеваний височная боль является ранним симптомом, помогающим в диагностике.

Головная боль в затылке чаще всего связана с такими заболеваниями, как шейный остеохондроз, шейный спондилез, повышенный тонус мышц шейного отдела и гипертония.

Головная боль в области лба может свидетельствовать о воспалительных заболеваниях, таких как фронтит, о повышенном внутричерепном давлении или защемлении затылочного нерва. Этот тип боли также может сопровождать серьезные заболевания, такие как менингит, пневмония, малярия и тиф.

Боли в области глаз могут быть симптомом вегетативной дисфункции, мигрени, глаукомы и других глазных заболеваний. Несвоевременное обращение к врачу может привести к серьезным проблемам со зрением.

Обратите внимание!

Частые головные боли могут быть вызваны множеством факторов: стрессами, перенапряжениями, инфекциями, воспалительными процессами, пищевой непереносимостью и другими. Регулярные болевые ощущения указывают на хронические проблемы, требующие обращения к специалисту для диагностики и лечения.

Сильные головные боли часто вызваны мигренью, перепадами давления, гайморитом, черепно-мозговыми травмами и инфекциями. Увеличение интенсивности боли — это признак отклонений в работе организма.

Длительные головные боли особенно опасны, так как могут быть симптомами серьезных заболеваний, таких как менингит, поражения нервной системы (арахноидит, энцефалит), туберкулез, сифилис и паразитарные инфекции. Продолжительные боли также могут указывать на опухоль мозга.

Пульсирующая головная боль чаще всего связана с мигренью, но может быть вызвана и другими заболеваниями: отитом, глазными болезнями (например, глаукомой), синуситами, проблемами с сосудами головного мозга и инфекциями. Степень опасности этого типа боли зависит от локализации, силы и продолжительности.

Резкая головная боль часто возникает из-за спазмов сосудов головного мозга при шейном остеохондрозе или гипертоническом кризе. Наиболее опасные причины — сосудистые катастрофы, такие как разрыв аневризмы или внутричерепные кровоизлияния. Также резкая боль может быть вызвана стрессом, нервным перенапряжением, приемом некоторых препаратов и употреблением вредной пищи.

Виды заболевания

Мигрень характеризуется сильной пульсирующей головной болью, сопровождающейся тошнотой, непереносимостью яркого света и запахов, а также общей слабостью. Боль, как правило, односторонняя и может длиться от нескольких часов до трех дней. Наиболее подвержены мигрени женщины в возрасте от 25 до 35 лет.

Головная боль напряжения (тензионная головная боль) — самая распространенная форма головной боли. Она обычно несильная, но может повторяться регулярно и длиться до недели. Боль давящая или сжимающая, может охватывать всю голову или ее части — затылок, лоб, темя. Этот тип боли возникает у людей, часто испытывающих длительное мышечное напряжение (например, при работе за компьютером, вождении автомобиля или неудобном положении во время сна) и подверженных психоэмоциональным нагрузкам.

Кластерная головная боль (хортоновская) — один из самых тяжелых видов боли. Приступы очень сильных пульсирующих болей обычно односторонние, локализуются в области лба или глаза и могут сопровождаться покраснением, отеком и слезотечением. Приступы длятся от 20 минут до полутора часов и могут повторяться несколько раз в сутки в течение нескольких недель. Чаще всего этому виду боли подвержены мужчины среднего возраста.

Головная боль, вызванная инфекциями, обычно сопровождается температурой и ознобом. При ОРВИ и гриппе болевые ощущения не слишком сильные и локализуются в височной, лобной областях или у глаз. У больных наблюдаются типичные симптомы простуды: кашель, насморк, слабость. По мере выздоровления или после приема жаропонижающих препаратов боль уменьшается или исчезает. При менингите головная боль острая, пульсирующая, с температурой 37,5 градусов и выше, дополнительно может возникать рвота. В этом случае требуется срочная госпитализация. Реже встречаются другие инфекционные и бактериальные заболевания, при которых головная боль может иметь различный характер, но почти всегда сопровождается неврологическими симптомами.

Посттравматическая головная боль возникает при ушибе или сотрясении головного мозга, повреждении черепа или шейного отдела позвоночника. Характер и локализация боли зависят от типа травмы. Болевые ощущения могут проявиться сразу или спустя время.

Синусная головная боль возникает из-за воспаления носовых пазух и обычно сопровождается отеком слизистой, заложенностью носа и насморком. Для этого типа характерны болезненные ощущения в лобной и околоносовой частях лица, которые могут продолжаться до полного выздоровления.

Головные боли, связанные с повышенным внутричерепным давлением, очень сильные и могут сопровождаться тошнотой и непереносимостью яркого света. Обычно болит вся поверхность головы, иногда и область вокруг глаз. Боль ощущается как «давящая» или «распирающая». Этот вид боли чаще наблюдается у пациентов, перенесших черепно-мозговые травмы или родовые травмы.

Головные боли, связанные с поражением тройничного нерва, обычно длятся всего несколько секунд, но очень мучительны. Боль возникает в любой области лица во время еды или разговора. Наиболее распространенными причинами поражения тройничного нерва и сопутствующих головных болей являются кариес, стоматит, неправильный прикус и гаймориты. В группу риска входят все, кто имеет проблемы с зубами.

Диагностика

При обращении в клинику с головной болью пациент проходит несколько этапов обследования. Врач сначала уточняет характер, продолжительность и локализацию боли, а также сопутствующие и провоцирующие факторы. Для первичной диагностики некоторых заболеваний достаточно осмотра у специалистов: невролога, отоларинголога, стоматолога или окулиста. Однако в ряде случаев требуются дополнительные медицинские исследования.

• Электроэнцефалография (ЭЭГ) — оценивает состояние головного мозга, выявляет отклонения, сосудистые поражения, а также косвенные признаки опухолей и гематом.
• Рентген — помогает выявить гидроцефалию, травмы и синусит.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) используется для диагностики опухолей, нарушений мозгового кровообращения, последствий инсульта и синуситов.
• Компьютерная томография (КТ) показывает наличие кровоизлияний и изменения структуры тканей головного мозга и сосудов. КТ позволяет выявить опухоли, кисты, аневризмы, тромбозы и атеросклероз.
• Электромиография (ЭМГ) применяется для диагностики заболеваний нейромышечной системы и повреждений нервов.
• Ультразвуковая диагностика (УЗИ) головы выявляет атеросклероз и сосудистые проблемы, такие как аномалии развития, изменения просвета и хода артерий, а также аневризмы и патологии кровотока.
• Лабораторные методы используются для обнаружения инфекций, воспалений, аутоиммунных процессов и нарушений обмена холестерина.

Альтернативный взгляд на причины и диагностику головных болей

Традиционная китайская медицина (ТКМ) рассматривает боль как симптом дисбаланса в организме. Этот баланс могут нарушать различные патогенные факторы:

• Внешние патогены — ветер, холод, сырость и жара, которые могут воздействовать как по отдельности, так и в сочетании.
• Внутренние факторы — патологии селезенки, печени и почек, вызванные чрезмерным употреблением сладкой и жирной пищи, перенапряжением, нарушением биоритмов, депрессией, длительным приемом антидепрессантов и травмами сосудов.

Эти патогены нарушают циркуляцию жизненной энергии Ци и крови, что приводит к интоксикации организма и, как следствие, к головной боли.

Диагностика в ТКМ не требует аппаратных исследований и анализов. Врач опрашивает пациента, оценивает запах тела, состояние глаз, кожи и волос, наблюдает за осанкой и движениями, а также слушает громкость голоса и частоту дыхания. Особое внимание уделяется пульсовой диагностике.

Китайский специалист определяет первопричину заболевания и назначает индивидуальную программу лечения. В зависимости от причины ставится один из восьми диагнозов:

1. Мигрень. Застой крови.
   Боль охватывает всю зону поражения, может быть устойчива к лечению. Сопровождается тошнотой, повышением давления, непереносимостью громкого шума и яркого света. Пульс — слабый, язык — красный или с красными пятнами.

2. Мигрень. Недостаточность снабжения печени кровью.
   Причина — нарушение функции селезенки, которая не производит достаточное количество крови. Боль сопровождается учащенным сердцебиением, беспокойством, плохим аппетитом, вялостью и усталостью. Пульс — слабый, язык — с тонким белым налетом.

3. Мигрень. Реакция печени на стресс и гнев.
   Боль локализуется с одной стороны головы, сопровождается тошнотой, рвотой, головокружением, раздражительностью и покраснением лица. Может возникнуть сухость во рту и звон в ушах. Пульс — напряженный, язык — красный с тонким желтым налетом.

4. Мигрень. Застой Ци.
   Боль возникает из-за долгого сна или недосыпания. Сопровождается варикозом, сосудистой сеткой и раздражительностью. У женщин могут наблюдаться темные менструальные выделения. Пульс — волнообразный.

5. Головная боль. Атака холодного ветра.
   Холод и ветер препятствуют циркуляции Ци и крови. Острая боль охватывает затылок и шею, может сопровождаться болями в костях и суставах. Пульс напряженный, язык — с тонким белым налетом.

6. Головная боль. Атака сырого ветра и блокировка сыростью.
   Тупая, тяжелая или ноющая боль в затылке и шее. Сопровождается онемением мышц, лихорадкой, плохим аппетитом и тяжестью в конечностях. Может возникнуть боль в животе, рвота, обильное мочеиспускание и диарея. Пульс — медленный, язык — с белым жирным налетом.

7. Головная боль. Недостаточность Инь печени.
   Боль сопровождается ночной потливостью, жжением лица, ступней и ладоней, нарушением мочеиспускания, сухостью глаз, запорами и усталостью. У женщин могут наблюдаться приливы.

8. Головная боль. Атака жаркого ветра.
   Боль сопровождается покраснением лица и глаз, лихорадкой, жаждой и запорами. Пульс учащенный, язык — с желтоватым налетом.

Лечение

Необходимость лечения определяет врач, чаще всего невролог. Однако различные причины головной боли могут потребовать консультации специалистов других профилей. Надежда на то, что «само пройдет», не оправдана. Развитие болевого синдрома может усугубить проблемы, приводя к спазмам мышц, лимфостазам и гипоксии мозга.

Основные виды лечения головной боли:

• Медикаментозное лечение. Врач назначает препараты в таблетках или инъекции противовоспалительных средств с обезболивающим или местным анестезирующим действием. В некоторых случаях достаточно безрецептурных лекарств, а в сложных — требуется курс медикаментозных блокад с гормональными препаратами.

• Мануальная терапия. Эффективна при головной боли напряжения и мигренях. Мануальный терапевт выявляет источник боли и помогает избавиться от нее, но часто требуется комплексное лечение.

• Массаж. Важная часть комплексного лечения, часто назначается при головной боли после травм и хронических мигренях.

• Иглорефлексотерапия. Признанный метод в традиционной китайской медицине (ТКМ), воздействует на определенные точки с помощью иглоукалывания. Это активизирует работу органов и запускает процесс самовосстановления. Улучшение состояния часто наблюдается уже после одного–двух сеансов. Врач ТКМ может также рекомендовать точечный массаж Туйна, скребковый массаж Гуаша и вакуум-терапию для снятия спазмов и улучшения кровообращения.

• Остеопатия. Этот метод мануального воздействия устраняет причины головной боли, работая с патологическими изменениями в мышцах, суставах и органах. Обычно назначается в комплексе с другими методами.

• Физиотерапия. Использует ультразвук, постоянный или переменный ток, магнитное поле и тепло. Эффективность физиотерапии часто превосходит другие методы, поэтому она часто назначается при головных болях.

• Лечебная физкультура. Подобранные нагрузки помогают справиться с болевым синдромом, вызванным травмой или перенапряжением.

• Инъекции ботокса. Применяются при головных болях напряжения и мигренях. Препарат вводят в спазмированные мышцы, что помогает снять спазм и купировать боль.

• Методы экстракорпоральной гемокоррекции (ЭГ). Назначаются при атеросклерозе сосудов головного мозга. Терапия очищает кровь от избытка холестерина и других веществ, формирующих атеросклеротические бляшки, нарушающие кровоснабжение. ЭГ также повышает эффективность лечения рассеянного склероза и других заболеваний иммунной системы.

• Народные средства. Существуют различные способы избавления от головной боли, известные с давних времен, такие как примочки и аромотерапия. Их эффективность не всегда подтверждена, и они не заменяют визит к врачу, а могут служить лишь дополнительным методом лечения.

Профилактика головных болей

Лучшей профилактикой головной боли является выявление и устранение ее причин. Однако болевой синдром может возникать из-за других факторов, таких как перенапряжение, скачки давления или депрессия. Чтобы снизить риск неприятных ощущений, следует избегать ситуаций, способствующих их появлению: высыпаться, не переутомляться и ограничивать потребление кофеина. Регулярные физические нагрузки, здоровое питание и свежий воздух помогают поддерживать организм в хорошем состоянии.

В большинстве случаев головные боли быстро проходят и не вызывают осложнений, чаще всего из-за стресса или переутомления. Однако если боль длится долго или повторяется, не откладывайте визит к врачу — это может быть опасно для здоровья.

По статистике, 99 % людей хотя бы раз в жизни испытывают головную боль. Если она периодическая, не сопровождается потерей сознания и выраженными неврологическими нарушениями, люди часто к ней привыкают. Это ошибка. При должной дисциплине лечение головной боли оказывается успешным более чем в половине случаев, но не все обращаются к врачу вовремя.

Существует множество причин головной боли, и в последней классификации их насчитывается более двухсот. Основные из них: вертеброгенные боли (возникающие из-за затруднения кровотока в затылочной области), мигрени, изменения артериального давления, черепно-мозговые травмы и инфекционные заболевания, включая хронический насморк.

Также встречается головная боль психогенного характера, включая напряжение (психическое или физическое) и боли при тревожных состояниях и депрессии. Обычно это ноющая, давящая или пульсирующая боль, сосредоточенная в затылке, висках или лбу, или «разлитая» по всей голове. Пациенты часто терпят такую боль долго, более часа, и не спешат к врачу. Так они живут годами, полагаясь на таблетки, крепкий сон и отпуск, надеясь, что все нормализуется само собой.

Поболит и пройдет

Если о вашей головной боли знают не только близкие и коллеги, но даже подписчики в соцсетях, а по её интенсивности вы можете определить, сколько и каких гипотензивных препаратов нужно принять, или точно знаете, какая таблетка и в какой дозировке помогает, и всегда носите лекарства с собой, когда ваш врач, вздыхая, говорит, что «нужно меньше волноваться», то такая головная боль, скорее всего, станет причиной вашей прокрастинации. Когда болит голова, не хочется записываться на прием, идти к врачу или что-то объяснять. В любом случае, скоро «голова пройдет», и жизнь снова засияет всеми красками.

Во время приступа головной боли люди ведут себя типично. Они стремятся уединиться, так как запахи, яркий свет и звуки раздражают. Некоторые стараются лечь и не двигаться, другие, наоборот, бесконечно ходят по комнате.

Помните клип Аллы Пугачевой про шумных соседей? На голове повязка, нервы натянуты до предела. Это портрет типичного страдальца. Мир сужен до размеров затемненной и тихой спальни. Когда голова не болит, наоборот, начинается бурная деятельность и интенсивные движения. Всё привычно.

Боль на максимуме

Но однажды боль затмевает всё. Она становится настолько сильной, что вы понимаете: это «другая» боль, необычная и непохожая на привычные ощущения. Пациенты называют её «дикой». Это жгучая, сверлящая, разрывающая или сдавливающая боль, пронизывающая голову. Она может быть резкой и нетерпимой, охватывающей всю голову или её часть. Это состояние может сопровождаться потерей сознания, судорогами, тошнотой, рвотой, обездвиженностью конечностей или половины тела, нарушением речи или зрения. После такого переживания радость от жизни вряд ли вернется.

Врачебные советы будут позже. А сейчас — наблюдения. В 99 % случаев при сильном болевом приступе люди сначала принимают «какую-нибудь» таблетку. Это может быть что-то из аптечки, найденное у соседки, или препарат, который показывали по телевизору (где сначала «всё болит», а потом — счастье и удивление).

В принципе, это правильная тактика. Однако большинство врачей указывает на одну проблему — дозировку. При сильной, практически нестерпимой головной боли люди принимают огромное количество обезболивающих, что может «отравить» организм. Затем они ждут: когда «пройдет», когда «подействует таблетка», когда настанет утро. И когда становится совсем худо…

Если приступ застал врасплох

Итак, если у вас возникла сильная, внезапная головная боль, и вы в сознании, но не наблюдаете внешних повреждений, это может быть признаком различных проблем. Головной мозг не может болеть, так как в нем отсутствуют болевые рецепторы. Боль возникает из-за напряжения или раздражения чувствительных областей головы и шеи: черепа, мышц, нервов, артерий, вен, подкожной ткани, глаз, носовых пазух и слизистой оболочки. Поэтому:

Совет № 1. Не ставьте диагноз самостоятельно! При сильной, внезапной головной боли вызывайте врача. Сядьте и позовите кого-то, кто сможет помочь, если вы потеряете сознание. Не принимайте двойную дозу обезболивающих — лекарству нужно время, чтобы подействовать.

Совет № 2. Прежде чем звонить в «скорую», измерьте температуру. Головная боль может быть симптомом вирусного или инфекционного заболевания. Это поможет врачу быстрее начать диагностику.

Совет № 3. Попробуйте коснуться подбородком груди. Если это вызывает усиление боли в затылке, сообщите об этом оператору. Менингит — серьезное осложнение, которое может возникнуть при ОРВИ.

Совет № 4. Если есть тонометр, измерьте артериальное давление на обеих руках. Многие случаи гипертонических кризов сопровождаются сильной головной болью, что может привести к инфаркту или инсульту.

Совет № 5. Вспомните, что произошло накануне. Токсическая головная боль может возникнуть при отравлении химикатами или как побочный эффект лекарств. Родители, которые расспрашивали детей о вечеринках, часто спасали их жизнь.

Совет № 6. Осмотрите себя. Резкая головная боль может возникнуть после теплового или солнечного удара, нахождения в душном помещении или отравления угарным газом. Проверьте наличие травм на голове и шее.

Совет № 7. Не откладывайте обращение к врачу. Долгая головная боль может указывать на серьезные проблемы, такие как опухоль или абсцесс. Диагноз ставится только с помощью нейровизуализации.

Совет № 8. Если головная боль исчезла так же внезапно, как и появилась, не отменяйте вызов «скорой». Некоторые виды головной боли могут иметь «светлый» промежуток перед серьезными осложнениями. Дождитесь врача и постарайтесь расслабиться.

Совет № 9. При обращении к врачу имейте под рукой список принятых лекарств от головной боли. Это поможет врачу в диагностике.

Внимание! Если головная боль сопровождается потерей сознания, судорогами, тошнотой, рвотой, обездвиженностью конечностей или нарушением речи и зрения, немедленно вызывайте врача. Не занимайтесь самолечением.

Для окружающих: не дайте пациенту пострадать от вашей «заботы». Не пытайтесь напоить человека без сознания, не суйте в рот посторонние предметы при судорогах, не промывайте желудок при рвоте, не тормошите обездвиженные конечности. Расстегните сдавляющую одежду, обеспечьте доступ свежего воздуха и осторожно поверните голову набок.

Чем быстрее пациент попадет в больницу, тем больше шансов на выздоровление. Головная боль может быть признаком серьезных заболеваний, таких как инсульт, менингит или энцефалит. Помните, диагноз может поставить только врач, и принцип «не навреди» касается не только медиков.

Валентина Саратовская

Фото thinkstockphotos.com

Источник