Сегодня ультразвуковое сканирование играет ключевую роль в диагностике заболеваний мочевого пузыря и других органов малого таза. Перед процедурой специалист должен провести инструктаж по подготовке к УЗИ мочевого пузыря. Правильная подготовка значительно влияет на результаты обследования.
Общая информация
УЗИ назначается при признаках аномалий мочеполовой системы. Основные показания для исследования включают:
- Боль в надлобковой зоне.
- Частые позывы к опорожнению мочевого пузыря.
- Подозрение на конкременты в почках.
- Кровянистые примеси в моче.
- Затрудненное опорожнение мочевого пузыря.
Ультразвуковое исследование также помогает оценить функционирование почек и диагностировать заболевания, такие как цистит и пиелонефрит.
Если у мужчин подозревается аденома, рекомендуется исследование простаты. Женщинам назначается дополнительное обследование придатков и матки.
Особенности подготовки
Корректная подготовка к исследованию мочевого пузыря имеет большое значение. К моменту исследования мочевой пузырь должен быть заполнен, что позволит уточнить толщину стенок, контуры и форму органа.
Рекомендуется за час-два до исследования выпить не менее двух литров жидкости.
Подготовка взрослого пациента
Рекомендуется пить травяные настои, а также качественный зеленый или черный чай. Можно употреблять компоты, морсы и негазированную минеральную воду.
Иногда врачи советуют пациентам подождать с опорожнением мочевого пузыря в течение пяти-шести часов перед процедурой.
Если назначено трансректальное ультразвуковое исследование, накануне необходимо сделать очистительную клизму. В этом случае вопрос о приеме пищи теряет актуальность. Исследование проводится на голодный желудок и при опорожненном кишечнике.
Некоторые пациенты испытывают трудности с мочеиспусканием перед УЗИ. В таких случаях подготовка включает частичное опорожнение. Пациент должен выпить от полутора до двух литров жидкости, чтобы исследуемый орган снова наполнился мочой.
Как подготовить ребенка
Перед ультразвуковым исследованием грудного ребенка необходимо покормить и напоить его за 15−20 минут до процедуры.
У детей состояние мочевого пузыря лучше оценивать совместно с почками.
Процедура должна проводиться при наполненном мочевом пузыре. Жидкость усвоится лучше, если с момента приема чая или компота пройдет не менее полутора часов.
Важно соблюдать последовательность. За полтора-два часа до манипуляции ребенок должен опорожнить мочевой пузырь, а затем выпить небольшое количество жидкости.
Воду можно заменить чаем или компотом. Газированные напитки и молоко давать нельзя. Количество жидкости рассчитывается исходя из веса ребенка: на 1 килограмм веса достаточно 5−10 миллилитров.
Рекомендуемое количество жидкости для детей:
- 1−2 года — половина стакана;
- 3−7 лет — 200 миллилитров;
- 8−11 лет — 300 миллилитров;
- 12−17 лет — 400 миллилитров;
- взрослым (от 18 лет) нельзя пить и мочиться до процедуры.
Новорожденным не нужно наполнять мочевой пузырь.
При подготовке к процедуре важно соблюдать баланс. Недостаток жидкости может привести к нечеткому изображению, а переполненный мочевой пузырь создает риск скопления остаточной урины и увеличения размера почечных лоханок.
Если УЗИ назначено ребенку с ожирением или повышенным газообразованием, за три дня до процедуры следует исключить черный хлеб, сырые овощи и фрукты, а также цельное молоко. Перед манипуляцией рекомендуется отказаться от диуретиков.
Как осуществляется эта процедура
Желающие узнать, как проводится УЗИ мочевого пузыря, могут обратиться к лечащему врачу, который подробно объяснит особенности процедуры.
Ультразвуковое исследование осуществляется через трансабдоминальный доступ, то есть датчик помещается на переднюю брюшную стенку.
В случае избыточного веса или новообразований может использоваться доступ через прямую кишку.
Иногда применяется трансвагинальный доступ. Процедура включает следующие этапы:
- Пациентка ложится на кушетку и принимает положение на спине.
- На область над лобком наносится специальный гель, после чего устанавливается датчик.
- Во время осмотра оцениваются внешние параметры мочевого пузыря и толщина его стенок.
Продолжительность процедуры составляет от 15 до 20 минут. Заключение специалиста выдается по окончании исследования.
Расшифровка результатов УЗИ позволяет врачу оценить состояние мочевого пузыря. В сочетании с жалобами пациента это помогает установить точный диагноз и назначить лечение.
Важно помнить, что нормальная эхограмма не всегда исключает заболевания мочевого пузыря. Здоровый орган имеет овальную или круглую форму с ровными краями. Объем мочевого пузыря должен составлять от 350 до 750 миллилитров у мужчин и от 250 до 550 миллилитров у женщин.
Напоследок
УЗИ мочевого пузыря практически не имеет серьезных противопоказаний. Единственным фактором, способным исказить результаты, является погрешность в измерениях, которая может возникнуть из-за рубцов и швов на органе.
Негативное влияние также может оказать катетер для отведения мочи. Некорректное положение пациента во время процедуры может привести к небольшим погрешностям в измерениях.
Специалист может ошибиться, если в исследуемом органе присутствует опухоль. Киста может создать ложное впечатление о размерах мочевого пузыря.
Показания и особенности проведения
Пациенты могут получить направление на ультразвуковое исследование мочевого пузыря при наличии следующих симптомов:
- изменения цвета мочи;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- болезненность при мочеиспускании;
- боли в надлобковой области;
- заметный осадок в моче;
- кровь в моче и другие.
Это исследование не только помогает диагностировать заболевания, но и оценивает эффективность лечения, особенно после химиотерапии или хирургических вмешательств.
Особенности подготовки
Процедура УЗИ мочевого пузыря требует полного мочевого пузыря, поэтому основная подготовка заключается в его наполнении. Для этого нужно выпить около 1 литра негазированной воды за час до исследования. Если УЗИ назначено на утро, можно сразу отправиться в клинику после пробуждения, не посещая туалет. Если удержаться от утреннего мочеиспускания сложно, рекомендуется установить будильник на 2–3 часа раньше, посетить уборную и снова лечь спать. После окончательного подъема позыв к мочеиспусканию будет не слишком сильным, что позволит добраться до клиники с полным мочевым пузырем.
Важно: воду можно заменить чаем, компотом или другим негазированным напитком, но не молоком или кисломолочными продуктами. При наличии заболеваний почек может потребоваться прием мочегонных средств.
Кроме наполнения мочевого пузыря, необходимо обратить внимание на состояние кишечника. Его переполненность газами может затруднить процедуру. В течение нескольких дней до исследования рекомендуется принимать активированный уголь или его аналоги и соблюдать диету, снижающую газообразование. В эти дни следует избегать:
- свежих овощей и фруктов;
- бобовых;
- газированных напитков;
- сдобы;
- молочных и кисломолочных продуктов;
- алкоголя.
Внимание! Правильная подготовка к УЗИ позволяет провести полноценное исследование не только мочевого пузыря, но и предстательной железы у мужчин, а также яичников и матки у женщин.
Если известно, что исследование будет проводиться через прямую кишку, за несколько часов до процедуры необходимо сделать очистительную клизму или поставить глицериновую свечку.
Как проводится процедура
Как делают УЗИ мочевого пузыря, зависит от его состояния, степени наполненности и наличия сопутствующих патологий. Обычно исследование проводится трансабдоминальным методом. Пациента укладывают на спину на кушетку, просят освободить низ живота от одежды, после чего врач наносит специальный гель. Затем он прикладывает датчик к месту нанесения геля и проводит им по поверхности живота, исследуя мочевой пузырь и близлежащие органы.
Важно: в некоторых случаях специалист может попросить пациента посетить туалет и вернуться для оценки состояния мочевого пузыря после опорожнения. Это необходимо для диагностики патологий простаты.
Процедура обычно длится не более 20 минут. После обследования пациент получает бланк с результатами и направляется к лечащему врачу. В некоторых случаях может потребоваться УЗИ через:
- Прямую кишку. Этот метод используется для исследования простаты и мочевого пузыря, особенно при наличии жидкости в брюшной полости, ожирении или других факторах, затрудняющих осмотр через брюшную стенку. Трансректальное УЗИ (ТРУЗИ) также показано для осмотра девушек, у которых трансабдоминальный подход затруднен.
- Влагалище. УЗИ мочевого пузыря у женщин проводят трансвагинальным методом при ожирении, спаечном процессе или наличии опухолей.
В таких случаях на датчик надевают презерватив, наносят проводящий гель и вводят его неглубоко в естественные отверстия.
Иногда назначается УЗИ с допплерографией для оценки тока мочи по мочеточникам и состояния кровотока в исследуемых органах. Это необходимо при подозрении на пузырно-мочеточниковый рефлюкс, когда моча забрасывается из пузыря обратно в мочеточники, а также для диагностики опухолевых образований.
Еще одной разновидностью этого метода является внутрипузырное или трансуретральное УЗИ. Для его проведения используется тонкий датчик, который вводят через уретру. Это УЗИ назначается для:
- определения степени поражения стенок мочеиспускательного канала и шейки пузыря;
- дифференциации заболеваний мочевого пузыря и мочеиспускательного канала;
- оценки степени поражения соседних органов.
Расшифровка результатов
В ходе исследования специалист оценивает параметры мочевого пузыря:
- структура;
- форма;
- четкость контуров;
- толщина стенок;
- объем;
- скорость наполнения;
- количество остаточной мочи (при необходимости).
В норме мочевой пузырь — симметричный, полностью эхо-негативный орган, представляющий собой черное пятно без включений на экране аппарата. В разных проекциях он может быть круглым или яйцевидным. Его края четкие и ровные, а толщина стенок составляет 0,3–0,5 см. Объем остаточной мочи не должен превышать 50 мл.
По окончании обследования врач-УЗИ выдает пациенту заполненный бланк с результатами диагностики, где указано заключение специалиста. Расшифровку УЗИ мочевого пузыря выполняет лечащий врач, который ставит окончательный диагноз, учитывая не только полученные показатели, но и весь комплекс симптомов пациента.
С помощью УЗИ можно диагностировать:
- опухоли мочевого пузыря и близлежащих органов;
- наличие камней или песка;
- дивертикулы стенок;
- острое и хроническое воспаление слизистой;
- инородные тела;
- аномалии развития и строения;
- обратный заброс мочи в мочеточники;
- закупорку уретры камнем и др.
УЗИ мочевого пузыря часто назначается при цистите для оценки степени поражения органа. При остром цистите в полости пузыря обнаруживается осадок — мелкие эхогенные частички, количество которых может варьироваться. Ультразвук отражает скопления клеток, таких как лейкоциты, эритроциты, эпителий, а также кристаллы солей. Расположение осадка меняется в зависимости от положения тела пациента. При остром цистите стенки пузыря обычно сохраняют нормальную толщину и четкость контуров. Утолщение стенок и появление неровностей указывают на запущенный хронический процесс.
Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?
Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой о том, как она вылечила желудок. Читать статью >>
Ультразвуковое исследование (УЗИ) проводится через переднюю брюшную стенку. Эта процедура позволяет выявить заболевания органов и оценить эффективность лечения.
Исследование мочевого пузыря назначают в следующих случаях:
- Подозрение на патологию мочевыводящей системы или наличие ранее диагностированных заболеваний.
- Необходимость выявить источник эритроцитурии, если в анализе мочи обнаружено много эритроцитов.
- Жалобы пациента на возможные заболевания: цистит, гиперплазия предстательной железы, камни в почках или мочевом пузыре.
- Определение причин задержки мочи и дизурических симптомов.
- Подозрение на новообразования (злокачественные или доброкачественные), кисты или опухоли в мочевом протоке.
- Подозрение на дивертикулез — полость рядом с мочевым пузырем, где может скапливаться жидкость.
- Травма мочевого пузыря, для определения наличия затеков в паравезикальном пространстве.
- Контроль результатов лечения.
- Изменения в клинико-лабораторных показателях, указывающие на заболевания мочеполовой системы.
Полный мочевой пузырь позволяет лучше визуализировать его стенки, так как они расправляются и растягиваются. При наполненном пузыре петли кишечника приближаются к передней брюшной стенке.
Обычно мочевой пузырь наполняется естественным образом. Однако в некоторых случаях пациент может не знать о подготовке к процедуре или УЗИ может быть срочным. В таких ситуациях необходимо быстрое наполнение органа.
Для этого нужно выпить литр жидкости за час до исследования. Это может быть вода, чай, морс или сок. Молоко и газированные напитки употреблять нельзя.
Если через час пузырь все еще не заполнен, следует выпить еще 500 мл жидкости. Если он переполнен раньше, это свидетельствует о хорошей работе почек. В этом случае можно освободиться от переполненности, но затем выпить еще немного жидкости.
Подготовка к исследованию несложна: нужен только полный мочевой пузырь. Диета или очистка кишечника не требуются.
Способы наполнения мочевого пузыря перед исследованием:
- Употребление литра жидкости за час до процедуры.
- Прекращение посещения туалета за 4-6 часов до исследования.
- При недержании — катетеризация для наполнения органа физраствором.
- Употребление мочегонных препаратов (не рекомендуется людям с заболеваниями почек или сердца).
- Не мочиться после сна, если исследование проводится утром.
- Для детей до года — покормить за 10 минут до УЗИ.
Норма жидкости для заполнения мочевого пузыря в зависимости от возраста:
- Малыши от года до 2 — сколько смогут.
- Дети от 3 до 7 лет — 200 мл.
- Дети от 8 до 11 лет — 300 мл.
- Подростки от 12 до 18 лет — 400 мл.
- Взрослые старше 18 лет — лучше дождаться естественного наполнения, при необходимости выпить до литра жидкости.
Суть метода исследования
УЗИ — это современная, малоинвазивная и комфортная для пациента процедура, обладающая высокой информативностью. Этот метод не имеет возрастных ограничений и абсолютно безопасен.
С помощью УЗИ можно дифференцировать заболевания определенных органов и контролировать эффективность терапии.
УЗИ мочевого пузыря всегда проводится трансабдоминально: датчик располагается на передней брюшной стенке.
Показания
Мочевой пузырь исследуют в следующих случаях:
- патологические процессы в мочевыводящей системе;
- определение источника эритроцитурии;
- жалобы, связанные с гиперплазией предстательной железы, циститом, почечнокаменной и мочекаменной болезнями;
- установление причины острой задержки мочи и других дизурических симптомов;
- подозрение на доброкачественные или злокачественные новообразования;
- подозрение на дивертикулез;
- травматические повреждения мочевого пузыря;
- контроль эффективности терапии.
Почему необходим полный мочевой пузырь
Мочевой пузырь нужно наполнить, чтобы лучше визуализировать его стенки. В расправленном состоянии он принимает привычную форму. Наполненный пузырь раздвигает петли кишечника и приближается к передней брюшной стенке. Быстрое наполнение может понадобиться, если вы забыли или не знали об этом этапе подготовки к исследованию.
Методы решения этой проблемы
Примерно за час-два до УЗИ необходимо выпить около одного литра жидкости.
Можно выбрать любой напиток: морсы, чай, минеральную воду, соки (но не газированные напитки и молоко). Если через час не ощущается наполнения, выпейте еще 500 мл.
Если ваши почки работают хорошо и мочевой пузырь заполнился раньше времени, можно частично опорожнить его, но затем выпить еще жидкости. Если вы знаете, как быстро наполняется ваш мочевой пузырь, можно просто воздержаться от мочеиспускания на 4-6 часов.
Если УЗИ назначено на утро, можно не мочиться с вечера, сохраняя привычный питьевой режим. В случае срочного УЗИ можно принять мочегонное средство за час до исследования, но этот метод безопасен только при отсутствии заболеваний почек, мочевыводящей и сердечно-сосудистой систем, а также конкрементов.
Иначе можно спровоцировать острую задержку мочи или почечную колику. У пациентов с хроническим недержанием мочи перед УЗИ может проводиться катетеризация мочевого пузыря с последующим наполнением стерильным физиологическим раствором.
Для детей до года достаточно покормить малыша за 10-15 минут до исследования, и не стоит беспокоиться о наполнении мочевого пузыря.
Общепринятые нормы выпитой жидкости для наполнения мочевого пузыря в зависимости от возраста:
- 1-2 года – сколько сможет выпить;
- 3-7 лет – 200 мл;
- 8-11 лет – 300 мл;
- 12-18 лет – 400 мл;
- старше 18 лет – воздерживаться от питья и мочеиспускания.