Хотя беременность не является болезнью, в течение девяти месяцев женщина может столкнуться с необходимостью принимать медицинские препараты.
Обычная головная боль, знакомая многим, может вызывать значительный дискомфорт. Если до беременности вы могли легко избавиться от боли с помощью обезболивающих, то теперь это не всегда возможно, так как многие лекарства противопоказаны.
Чтобы избежать страданий и не навредить себе или ребенку, лучше проконсультироваться с врачом. Квалифицированный специалист поможет выявить причину болей и назначит соответствующее лечение.
Как можно бороться с головной болью?
Головная боль часто беспокоит беременных, так как организм будущих мам испытывает значительные стрессы и гормональные изменения.
Головная боль может быть симптомом различных заболеваний и указывать на серьезные проблемы со здоровьем, включая токсикоз, скачки давления, сосудистые спазмы и даже онкологические заболевания.
Учитывая разнообразие типов головной боли (мигрень, напряжение, сосудистые спазмы, вторичная боль), врачу потребуется подробная информация о характере болей, их локализации, наличии сопутствующих симптомов и других факторах.
Только после тщательной диагностики врач сможет сделать правильные выводы и назначить лекарственную или профилактическую терапию.
В большинстве случаев врачи стараются избегать медикаментов во время беременности, предлагая альтернативные методы борьбы с болью: массажи, гомеопатию, ароматерапию, коррекцию режима дня и питания, гимнастику, контрастный душ, компрессы и другие немедикаментозные средства.
Тем не менее, в некоторых случаях без лекарств не обойтись, поэтому важно знать, какие из них безопасны, а какие противопоказаны в вашем положении.
Какие таблетки можно принимать во время беременности?
Практически все медикаменты имеют побочные эффекты и противопоказания. Врач подберет оптимальный препарат, учитывая ваше состояние, течение беременности и возможные риски для ребенка. Даже одно и то же лекарство может представлять разную угрозу на разных сроках.
Парацетамол считается относительно безопасным в период беременности и относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Хотя это «мягкое» болеутоляющее, не стоит назначать его себе самостоятельно или принимать регулярно.
Отрицательного воздействия парацетамола на плод не выявлено, но он проникает через плацентарный барьер. Поэтому принимать его следует только по назначению врача и под его контролем. Соблюдайте следующие меры предосторожности:
- Максимальная доза — не более трех граммов (шесть таблеток по 500 мг) в сутки.
- Не используйте препарат без необходимости.
- Не принимайте его дольше трех дней.
На ранних сроках прием парацетамола нежелателен, так как в первом триместре формируются основные органы малыша. Однако, если врач посчитает, что польза для матери превышает риск для ребенка, он может разрешить эпизодический прием.
Выбирайте растворимую форму препарата, так как она наиболее эффективна.
Парацетамол содержится и в других лекарствах, таких как «Панадол», «Эффералган», «Калпол», «Тайленол».
Препарат противопоказан при ферментативных расстройствах, болезнях крови, нарушениях функций печени и почек, а также при индивидуальной непереносимости. Неправильный прием может вызвать серьезные побочные эффекты:
- анемия;
- аллергические реакции;
- почечные колики;
- в редких случаях — выкидыш или пороки развития.
Лекарство быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте, максимальная концентрация в крови достигается через 30-60 минут после приема.
Но-шпа относится к спазмолитикам, активным веществом является дротаверин. Препарат быстро усваивается и полностью всасывается в кровь. Он снижает тонус гладкой мускулатуры, которая присутствует во внутренних органах и стенках сосудов.
Дозировку и длительность применения назначает врач. Несмотря на то, что большинство специалистов считают его безопасным, в некоторых странах но-шпа запрещена для беременных из-за возможной связи с задержкой развития ребенка.
Среди побочных эффектов можно отметить:
- резкое снижение давления;
- расстройства ЖКТ (тошнота, рвота);
- аллергические реакции;
- головокружение и слабость;
- тахикардию;
- бессонницу.
Препарат противопоказан при нарушениях функций почек и печени, хронической сердечной недостаточности, непереносимости галактозы и повышенной чувствительности к компонентам.
Если врач назначает таблетки, их принимают три раза в сутки по 120-140 мг. Иногда назначают инъекции (40 мг внутримышечно). Курс лечения обычно не превышает двух-трех дней. Прием препарата противопоказан на поздних сроках, так как он может вызвать расслабление шейки матки и преждевременные роды.
Что допустимо пить от головной боли: условно разрешенные препараты
Когда врач назначает лекарство, он учитывает множество факторов: индивидуальные физиологические особенности пациента (возраст, наличие заболеваний), срок и протекание беременности и т. д.
Медикаменты классифицируются по группам риска. Препараты группы A безопасны и не оказывают вредного влияния на плод. Условно разрешенные препараты относятся к группе B, где негативное воздействие не доказано, но существуют опасения.
Ибупрофен и его производные
Ибупрофен — это нестероидное противовоспалительное средство, однако его эффективность в терапевтических дозах ниже, чем у парацетамола. Основным компонентом препарата является ибупрофен.
Максимальная концентрация ибупрофена в крови достигается через 1-1,5 часа после приема, так как он всасывается из желудочно-кишечного тракта, особенно в желудке и тонкой кишке.
В первом и втором триместрах врач может рассмотреть возможность назначения ибупрофена как препарата группы B, однако существует риск нарушения развития половых органов у мальчиков. В третьем триместре ибупрофен категорически противопоказан из-за риска преждевременного закрытия артериального протока у плода и угнетения сократительных способностей матки.
Запрет касается всех препаратов с активным веществом ибупрофен, таких как «Нурофен», «Ибупром», «Новиган», «Бруфен», «Ибуфен», «Пентабуфен», «Болинет», «Адвил», «Ибалгин» и других.
Не превышайте дозу, рекомендованную врачом, и не назначайте себе лекарство самостоятельно. Обычно дневная доза не должна превышать 1200-1300 мг, принимаемых 2-3 раза в день. Не принимайте ибупрофен дольше трех дней.
Ибупрофен противопоказан при гиперчувствительности к активному веществу, а также при некоторых заболеваниях: печеночной или почечной недостаточности, нарушении свертываемости крови, язвенных заболеваниях ЖКТ, «аспириновой» астме и циррозе печени.
При передозировке или неправильном применении возможны побочные эффекты:
- аллергические реакции;
- проблемы с ЖКТ (боли, рвота, тошнота, кровотечения, метеоризм);
- усиление головных болей, головокружение, сонливость;
- нарушение слуха и зрения;
- повышение давления, учащенное сердцебиение;
- анемия, нарушение функции почек.
Ибупрофен может вызывать побочные реакции как на ранних, так и на поздних сроках беременности, причем вероятность этих реакций выше, чем у других нестероидных противовоспалительных средств.
Препараты, прием которых категорически запрещен беременным
Многие лекарства не только не рекомендуются во время беременности, но и строго запрещены, так как они могут негативно повлиять на течение беременности и представлять угрозу для здоровья малыша.
-
Аспирин (ацетилсалициловая кислота).
Эффективное средство, но его прием в первом триместре может негативно сказаться на формировании органов ребенка (почек, сердца, половых органов у мальчиков). В третьем триместре он может вызвать кровотечения и преждевременное закрытие артериального протока. -
Анальгин.
Это обезболивающее не рекомендуется при головных болях во время беременности. Оно может вызвать спазмы и токсично, а длительное применение приводит к изменениям в крови. Это касается и препаратов, содержащих анальгин, таких как «Спазган», «Спазмалгон», «Баралгин». -
Цитрамон.
Содержит ацетилсалициловую кислоту, что делает его опасным в начале беременности из-за риска эмбриональных нарушений (пороки сердца, нижней челюсти, системы кровообращения). В конце беременности он может привести к маточным кровотечениям и угрожать жизни ребенка. То же касается «Аскофена» и «Цитрапара». -
Эрготамин и другие препараты спорыньи.
Запрещены из-за абортивного действия, могут вызвать кровотечения и сокращения матки, а также задержку развития ребенка. -
Суматриптан.
Противомигренозные препараты, считающиеся «золотым стандартом» для лечения мигрени, противопоказаны беременным из-за риска абортивного эффекта. -
Амигрен.
Содержит наркотические вещества и строго запрещен для беременных. -
Мотрин.
Несмотря на то что активное вещество — ибупрофен, его прием нежелателен из-за возможного негативного воздействия на ребенка, включая риск порока сердца и перенашивания беременности. -
Депакот (вальпроевая кислота).
Повышает риск врожденных аномалий, включая дефекты нервной трубки и пороки развития конечностей и сердца. -
Метопролол (Пропранол, Тимолол, Атенолол).
Во второй половине беременности может вызвать неонатальную гипогликемию, замедляющую рост малыша и снижая частоту его сердцебиения.
Вместо заключения
Головная боль приносит много неприятных ощущений, но во время беременности важно осторожно подходить к выбору медикаментов, так как большинство из них могут угрожать здоровью и жизни малыша.
Лучшим решением будет консультация с врачом, который сможет контролировать ситуацию. Самолечение может привести к опасным последствиям.
Особенно уязвим плод в первом триместре, когда происходит закладка органов и систем, а плацента еще не полностью сформирована. Если у будущей мамы часто и сильно болит голова, медикаментов не избежать. Однако важно знать, какие лекарства можно принимать, а какие строго запрещены.
Почему болит голова и что с этим делать?
Ожидание ребенка – радостный и волнительный период для женщины, но он может сопровождаться проблемами со здоровьем. Многие будущие мамы страдают от головной боли, которая иногда становится хронической и выраженной. Основные причины приступов:
- Изменение гормонального фона, необходимое для вынашивания плода. Дисбаланс гормонов влияет на вегетативную нервную систему, что может вызывать спазмы или гипотонию сосудов.
- Дефицит макро- и микроэлементов. Беременным требуется больше питательных веществ, и при недостаточном рационе может развиться дефицит. Например, нехватка железа приводит к анемии, что ухудшает снабжение мозга кислородом и вызывает головную боль.
- Стрессы, усталость и нарушения сна, часто сопровождающие беременность, могут вызывать цереброваскулярные расстройства.
- Простудные и хронические заболевания.
При этом прием таблеток от головной боли, особенно в первом триместре, нежелателен. Если приступы редкие и не слишком интенсивные, рекомендуется отдохнуть, выпить горячий сладкий чай и расслабиться.
Если боль частая и выраженная, необходимо обратиться к врачу. Специалист предложит безопасное медикаментозное лечение, а самостоятельный прием препаратов недопустим.
Влияние таблеток от головной боли на плод
Употребление обезболивающих без рекомендации врача беременным строго запрещено. Действующие вещества попадают в кровь матери и к плоду, особенно на ранних сроках, когда плацентарный барьер еще не сформирован. В этот период формируется организм ребенка, и медикаменты могут вызывать серьезные аномалии, задержки в физическом развитии и даже внутриутробную гибель.
Во втором триместре, когда плацента уже выполняет защитные функции, беременным разрешается принимать некоторые ранее запрещенные препараты для облегчения головной боли. Этот период считается относительно безопасным с точки зрения эмбриотоксичности, но риск задержки в физическом развитии, самопроизвольного аборта и внутриутробной гибели все еще сохраняется. Поэтому важно соблюдать осторожность и консультироваться с гинекологом.
В третьем триместре ограничения усиливаются. Спазмолитики противопоказаны за полтора месяца до предполагаемой даты родов (35-40 неделя), так как могут привести к перенашиванию. Сосудосуживающие препараты могут вызвать преждевременные роды. Кроме того, третий триместр часто сопровождается гестозами и повышением артериального давления, а многие средства от головной боли могут усугубить гипертензию.
Витаминные комплексы
Головная боль может возникать из-за недостатка витаминов и микроэлементов. Для поддержания здоровья и настроения будущих мам врачи часто рекомендуют витаминные комплексы.
Рекомендуем натуральный комплекс витаминов Prenatal Daily Nutrition, изготовленный из 100% органического сырья. Однако учтите, что возможна индивидуальная непереносимость компонентов. Проконсультируйтесь с вашим врачом по составу. Начните прием с одной или половины таблетки, чтобы проверить на аллергическую реакцию. Купить Prenatal Daily Nutrition можно по этой ссылке.
Список разрешенных препаратов
Лекарственные средства от головной боли при беременности делятся на три основные группы:
- Ненаркотические анальгетики. К ним относится Парацетамол, который можно принимать без опасений. Другие препараты имеют различную степень эффективности и могут быть менее безопасными.
- Нестероидные противовоспалительные средства. Эти препараты обладают сильным анальгезирующим действием и устраняют воспаление, вызывающее боль. Ибупрофен считается наиболее безопасным для плода, но его можно принимать только в 1-м и 2-м триместрах; на поздних сроках его использование запрещено.
- Спазмолитики. Спазмы церебральных сосудов часто вызывают головную боль, поэтому препараты Но-шпа, Дротаверин и Папаверин популярны. Однако для беременных также существуют ограничения.
Существует еще одна группа средств — сосудосуживающие препараты, которые применяются при гипотонии. Их использование во время беременности строго противопоказано, так как может привести к выкидышу или преждевременным родам из-за стимуляции мускулатуры матки. Среди остальных обезболивающих разрешено использовать только несколько самых безопасных препаратов.
Парацетамол
Таблетки от головной боли, разрешенные при беременности (с согласия врача), относятся к анальгетикам и обладают жаропонижающими и умеренными противовоспалительными свойствами. Они эффективно помогают при головной боли средней и слабой интенсивности и не оказывают тератогенного или эмбриотоксичного действия.
Парацетамол выпускается в таблетках по 500 мг и имеет множество аналогов, таких как Эффералган, Тайленол и Панадол. Он также входит в состав комбинированных средств от головной боли (например, Цитрамон) и ректальных суппозиториев (Цефекон).
Ибупрофен
Нестероидный противовоспалительный препарат эффективно устраняет болевые ощущения, вызванные воспалением и повышением температуры. В аптеках доступны таблетки по 200 и 400 мг под международным названием, а также аналоги: Ибуфен, Нурофен, МИГ.
Беременным можно принимать это лекарство только в первом и втором триместре, так как на поздних сроках оно может вызвать отеки и повышение давления.
Но-шпа
Спазмолитический препарат с действующим веществом дротаверин (выпускается под несколькими названиями) содержит 40 мг на таблетку. Он быстро и эффективно расслабляет гладкую мускулатуру церебральных сосудов. Препарат может назначаться беременным женщинам от головной боли на любом сроке, но с осторожностью.
Хотя в клинических испытаниях не было выявлено тератогенного влияния на плод, вероятность негативных последствий не исключается. Поэтому Но-шпу или её аналоги следует принимать только в случае, если польза для матери превышает потенциальные риски.
Папаверин
Еще один миотропный спазмолитик, который может быть назначен беременным. В инструкции к таблеткам указано, что клинические испытания на беременных не проводились, поэтому данные о его безопасности отсутствуют.
Однако препарат также доступен в виде ректальных суппозиториев, которые действуют более мягко.
Цитрамон
Одно из эффективных комбинированных средств от головной боли при беременности — Цитрамон. Его можно применять только во втором триместре. В первые и последние три месяца его использование строго противопоказано из-за содержания ацетилсалициловой кислоты.
Кроме аспирина, в состав таблеток входят кофеин и парацетамол.
Какие таблетки принимать нельзя
Среди обезболивающих препаратов, которые эффективно снимают приступы головной боли, есть лекарства, строго запрещенные при беременности на любом сроке. К ним относятся:
- Аспирин (ацетилсалициловая кислота). Его тератогенное действие доказано: прием в первом триместре может привести к нарушению формирования верхнего неба («волчья пасть»), а использование на поздних сроках замедляет родовую деятельность и закрытие артериального протока у плода.
- Анальгин (метамизол натрия). Применение в первые три месяца может вызвать врожденные пороки сердца, сосудов и почек. Непосредственно перед родами он также противопоказан по тем же причинам, что и аспирин.
- Сосудосуживающие препараты (например, эрготамин). Они повышают тонус гладкой мускулатуры, в том числе стенок матки, что на ранних сроках увеличивает риск выкидыша, а на поздних — преждевременных родов.
Другие лекарства от головной боли следует принимать с осторожностью. Даже относительно безопасные средства могут вызвать индивидуальные негативные реакции и негативно сказаться на состоянии плода.



