При болях в печени может болеть спина

Активная иннервация органов в области спины приводит к тому, что их патологии могут проявляться неприятными симптомами в пояснице и грудном отделе. Диагностика таких состояний иногда затруднена, особенно когда дискомфорт неспецифичен. Может ли болеть спина из-за заболеваний печени? Да, это возможно. В данной статье рассмотрены патологии, вызывающие подобные симптомы.

Боли из-за печени

Боль в области печени может отдавать в спину из-за близкого расположения органа к позвоночнику. Нервы, идущие от спинномозгового канала к печени и обратно, могут передавать дискомфорт в спинную зону, обычно с одной стороны, в нижней части спины, на границе поясничного и грудного отделов. Характер боли может быть различным: острым, ноющим, опоясывающим или локальным. Причинами появления боли могут быть следующие заболевания:

• Гепатит — острое воспаление печеночной ткани, возникающее из-за отравления, генетической предрасположенности или вирусов. Сопровождается слабостью, тошнотой, желтухой и постоянными ноющими болями в области печени.
• Воспалительные процессы — возникают при инфицировании и характеризуются интенсивными, но локальными болями, а также повышением температуры тела.
• Новообразования — могут быть безболезненными и вызывать чувство тяжести, но способны ущемлять нервные окончания. Если ущемленный нерв идет в область спины, может возникать боль. При доброкачественной опухоли симптомы могут ограничиваться тяжестью в боку, а при злокачественной — добавляются усталость, нарушение аппетита, бледность, повышенная утомляемость и потеря веса.
• Травма — может привести к повреждению тканей печени и нарушению их целостности. Дискомфорт может появиться не сразу после травмы брюшной полости. Боль обычно тупая и разлитая, часто сопровождается гематомой.

Все перечисленные патологии печени опасны. При появлении симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу для назначения лечения.

Другие причины

Если болит спина в области печени, это может быть связано не только с самим органом, но и с другими близлежащими органами или самой спиной. Наиболее распространенные патологии включают:

• Мочекаменная болезнь — при движении камня возникает резкий дискомфорт, отдающий в спину. Боль усиливается во время мочеиспускания.
• Пиелонефрит — воспаление почек, которое вызывает болезненные ощущения.
• Острый холецистит — воспаление желчного пузыря, часто сопровождающееся болями, иррадиирующими в спину. Боль усиливается при мочеиспускании, заболевание может вызывать повышение температуры тела ночью.
• Камни в желчном пузыре — при движении они травмируют проток, вызывая симптомы. Боль усиливается через некоторое время после еды.
• Дискинезия желчевыводящих путей — вызывает длительный или постоянный дискомфорт.
• Новообразования в перечисленных органах — могут вызывать тяжесть в боку и зажимать нервы.
• Заболевания позвоночника — защемление нерва или гипертонус мышц, при которых боль не зависит от состояния почек, но может иррадиировать в эту область. Боль усиливается при движении, длительной гиподинамии или нагрузке.

Эти заболевания могут стать опасными при запущенности, поэтому важно своевременно проводить диагностику.

Диагностика

Своевременная диагностика — залог успешного лечения патологии. Для подтверждения или исключения вовлеченности печени проводятся следующие исследования:

1. Анализ симптомов и анамнеза;
2. Мануальный осмотр и пальпация брюшной полости;
3. УЗИ брюшной полости для диагностики новообразований и травм;
4. Биохимический анализ крови для определения гепатита, воспалительных процессов и онкологии.

Состояние почек, желчного пузыря и желчевыводящих путей оценивается с помощью УЗИ и биохимического анализа крови, которые выявляют косвенные признаки патологий. Состояние позвоночника диагностируется при мануальном осмотре, электронейрограмме и рентгене. В качестве дополнительных методов могут назначаться КТ и МРТ, которые эффективны для диагностики воспалительных и дегенеративных процессов, а также онкологических заболеваний.

Лечение

Лечение зависит от патологии, вызывающей боли.

1. Воспалительные процессы лечат антибиотиками широкого спектра (Цефтриаксон) в течение 7 дней, дополнительно применяя иммуностимуляторы (Полиоксидоний) и гепатопротекторы (Гептрал).
2. Гепатит лечится противовирусными препаратами (интерферонами), гепатопротекторами и иммуностимуляторами (Полиоксидоний) в зависимости от его типа.
3. Травмы требуют хирургического вмешательства, после чего показана физиотерапия и специальная диета.
4. Новообразования удаляются хирургически; при подтверждении злокачественности лечение продолжается с использованием лучевой и химиотерапии.
5. Пиелонефрит лечат стационарно антибиотиками широкого спектра (Амоксициллин) и иммуностимуляторами (Полиоксидоний).
6. Камни в почках дробят с помощью специальных препаратов (Уралит–У), ультразвука или выводят через катетер.
7. Камни в желчном пузыре чаще всего дробят ультразвуком.
8. Защемления нерва лечат противовоспалительными средствами (ибупрофен), специальной гимнастикой и массажем.

Самолечение недопустимо. Только врач может точно поставить диагноз и подобрать оптимальную схему лечения с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Профилактика

Есть эффективные способы защитить печень и предотвратить ее патологии. Соблюдайте следующие рекомендации:

1. Используйте только защищенные половые контакты. Не делитесь бритвами и маникюрными принадлежностями с другими людьми — вирусные гепатиты передаются через кровь и половым путем.
2. Контролируйте питание и ограничьте употребление алкоголя, чтобы избежать токсического гепатита.

Чтобы избежать защемления нерва, нормируйте нагрузки, избегайте гиподинамии и выполняйте лечебную физкультуру. Не переохлаждайтесь, не находитесь на сквозняках и следите за тем, чтобы ноги не мерзли — переохлаждение может привести к пиелонефриту.

Полностью защитить себя от образования камней и новообразований невозможно. Однако здоровый образ жизни и правильное питание могут значительно снизить риск развития этих патологий.

Вывод

Боль в печени и спине часто указывает на серьезные патологии. Своевременное обращение к врачу, диагностика и правильное лечение — залог быстрого выздоровления и улучшения состояния. Поэтому при появлении таких симптомов важно незамедлительно обратиться к квалифицированному специалисту.

Современная медицина подтверждает связь между болями в печени и спине. Ранее отсутствие иннервации вызывало сомнения в том, что печеночные патологии могут вызывать спинальные боли. Однако достижения в вертебрологии и гепатологии, а также новые методы исследований, позволили получить четкие данные о происходящем в организме.

Эти исследования подтвердили гипотезы о том, что деформация и утрата функциональности внутренних органов негативно влияют на позвоночник. Заболевания печени могут вызывать дискомфорт в спине.

Почему болит спина

Существует множество причин, которые вертебролог или ортопед может назвать в ответ на вопрос о постоянных болевых ощущениях у человека. Однако основная причина заключается в эволюционном переходе от передвижения на четырех конечностях к прямохождению. Большинство заболеваний позвоночника и суставов связано с постоянной нагрузкой на сегменты, которые не были изначально предназначены для таких перегрузок.

Спинальные боли — это общий термин для обозначения неприятных или невыносимых ощущений в различных областях:

• Шейный отдел отвечает за снабжение головного мозга кислородом и полезными веществами, а также за восприятие информации через зрение, слух и обоняние. Он защищен крепкой черепной коробкой для быстрого анализа информации и мобилизации рефлексов.
• Грудной отдел защищает жизненно важные органы, такие как сердце, печень, поджелудочная железа и селезенка, за прочным каркасом из ребер.
• Пояснично-крестцовый отдел отвечает за функционирование мочеполовой и выделительной систем, а также за иннервацию и кровоснабжение конечностей.

С переходом на прямохождение основная нагрузка легла на спину и ноги, которые отвечают за передвижение и физические нагрузки. Изначально анатомия человека была задумана иначе, но для выживания верхние конечности стали необходимы в свободном состоянии. Это позволило использовать орудия труда и быстрее получать информацию, чем дикие животные, обладающие более совершенными сигнальными органами.

Характер болей

Древняя медицина понимала, что боль — это сигнал о временных или хронических проблемах. Ее сравнивали со сторожевой собакой, предупреждающей об опасности. Однако боли в спине могут быть вызваны как незначительными, так и серьезными заболеваниями, травмами или смещениями.

Современная медицина выделяет три основные причины, наиболее распространенные и характерные, способные вызвать боли в спине.

Неспецифические

Термин, объединяющий факторы внешнего и внутреннего воздействия на позвоночник, суставы и мышцы, включает миалгию, вызванную перенапряжением, физической нагрузкой, малоподвижным образом жизни, сидячей работой и неудобным местом для сна.

Боли в спинных мышцах, возникающие при длительном воздействии этих факторов, могут привести к серьезным нарушениям: искривлению осанки, остеохондрозу, невралгиям, радикулиту и патологиям суставов. Даже небольшое смещение хрупкого равновесия может вызвать цепную реакцию, приводящую к механическим повреждениям и заболеваниям.

Механические

Спинальные боли механического происхождения часто возникают из-за пренебрежительного отношения к позвоночнику. Такие повреждения могут быть вызваны травмами при занятиях спортом, физической работой или длительным пребыванием в неудобной позе, например, за швейной машинкой или компьютером.

Важную роль в развитии болей играют обменные нарушения, связанные с возрастными изменениями и эндокринными заболеваниями, которые влияют на костную ткань и межпозвоночные диски. Также к этому могут приводить воспалительные процессы, вызванные инфекциями или другими факторами.

Причинами механических повреждений позвоночника являются патологии различных его компонентов: мышц, нервных окончаний, костей, суставов, мягких тканей и межпозвоночных хрящей. Эти повреждения классифицируют по локализации боли, которая указывает на область, где возникает дискомфорт.

Иррадиирующие

У клинициста с большим опытом есть система знаний о том, в каких участках спины могут проявляться болезни внутренних органов, расположенных близко к позвоночнику или даже далеко от него. Боль может отдавать так, что непрофессионалу не приходит в голову искать причину в легких, желудке, печени или сердце. Поэтому важно знать, где находится печень и как она болит, чтобы лучше ориентироваться в состоянии своего организма.

Хотя такие боли встречаются реже, чем механические повреждения, при характерной дислокации ортопед или вертебролог всегда рекомендует проверить здоровье внутренних органов. Авторы научно-популярных публикаций часто напоминают, что если болит спина, стоит проверить печень.

Взаимосвязь печеночных и позвоночных патологий

В медицинских исследованиях, посвященных медико-социальным проблемам, все чаще изучаются печеночные и обменные патологии, а также остеохондроз. На первый взгляд, между ними мало общего, но при внимательном рассмотрении видно, что нарушения позвоночника и болезни печени взаимосвязаны. Человеческое тело функционирует как сложный механизм: поломка одной детали может привести к сбоям в работе всего организма. При этом не все знают, как болит печень и как эта боль может распространяться на другие области тела.

Ответ на вопрос, может ли от печени болеть спина, положительный:

1. Патологии экзокринной железы приводят к недостатку гликогена, основного источника энергии для мышечной активности. Для нормального тонуса мышечной системы необходимы полноценные энергетические ресурсы от печени.
2. Научные исследования показывают, что остеохондроз может начинаться с поражения печени. При утрате ею способности обеспечивать хрящевую и мышечную ткань необходимыми компонентами начинаются дегенеративные изменения в межпозвоночных хрящах и соединительной ткани, составляющей связочный аппарат позвоночника и суставов.
3. Нервно-рефлекторные связи между внутренними органами и мышцами контролируются определенными сегментами спинного мозга. Например, в шейном отделе осуществляется контроль за легкими и щитовидной железой.
4. Пояснично-крестцовый отдел отвечает за состояние половой системы и может влиять на околопозвоночный мышечный корсет. Хронические заболевания внутренних органов могут вызывать постоянное сокращение мышц между позвонками, что без лечения приводит к негативным последствиям.

В местах постоянного сокращения развиваются дегенеративные изменения, что со временем может привести к протрузии и межпозвонковой грыже — последствиям остеохондроза, вызванного обменными нарушениями и сбоями в работе внутренних органов, особенно печени, которая отвечает за множество функций.

Закономерности иррадиации

Элементарное знание взаимосвязей позволяет понять, почему боль может локализоваться в определенных областях. Дискомфорт в спине может вызывать не только физическая нагрузка, но и эмоциональное напряжение. Хронические заболевания в стадии обострения и острые состояния приводят к болевой иррадиации в ожидаемых зонах:

• Боль в желчном пузыре может отдавать в поясничную область и по наружной части правого бедра (причины болей в желчном пузыре требуют отдельного обсуждения);
• Проблемы с толстым кишечником могут затрагивать хрящи 4 и 5 позвонков в поясничном отделе;
• Заболевания мочеполовой системы часто вызывают разрушение между последним поясничным позвонком и крестцом.

Печень не только вызывает боль в области, отвечающей за сокращение мышц, но и влияет на ее состояние. Она играет ключевую роль в обменных нарушениях, что приводит к дегенеративным изменениям межпозвоночного хряща, связок, растяжению сухожилий и защемлению нервных окончаний — наиболее болезненным симптомам дегенеративно-дистрофических изменений. Отсюда и поговорка о связи между спиной и печенью. Если не устранять основную причину, а лишь лечить хирургические последствия, болезнь будет рецидивировать.

Обратная взаимосвязь

Болезни печени часто вызывают иррадиирующую боль. Это связано с ее анатомическим расположением и множеством связок, сосудов и нервных окончаний, которые могут провоцировать дискомфорт при определенных состояниях.

Некоторые врачи не обращают на это внимания и лечат по признакам дислокации. Однако практический опыт показывает, что заболевания печени могут влиять даже на большой палец ноги, вызывать натоптыши и снижать защитные функции ногтевой пластины. Печень также может быть связана с артрозом челюстного сустава. Важно учитывать следующие моменты:

1. Боль от печени может отдавать в спину, тогда как остеохондроз вызывает дискомфорт в правом боку, усиливающийся при движении.
2. Гепатит любой этиологии может вызывать боль в области лопаток или грудной клетки.
3. Острый панкреатит приводит к опоясывающей боли в пояснице.
4. Застойные нарушения кровоснабжения печени вызывают ощущение распирания в правом подреберье.
5. Воспаление билиарного тракта может вызывать боли в спине, от незначительных до нестерпимых.
6. Боль в спине может быть вызвана остеохондрозом поясничного или грудного отдела.

При циррозе печени, особенно на второй стадии, боль может перемещаться из правого подреберья в шейный отдел и спину. Это связано с увеличением объема брюшной полости из-за асцита и гепатомегалии, вызванной отмиранием гепатоцитов и замещением функциональных клеток соединительной тканью. Таким образом, болезни печени или гепатобилиарной системы являются основными причинами боли в спине.

Для устранения воспаления и восстановления клеток печени применяются препараты с глицирризиновой кислотой (ГК) и эссенциальными фосфолипидами (ЭФ).

«Фосфоглив» — современный комбинированный препарат с антиоксидантным, противовоспалительным и антифибротическим действием, эффективный на всех стадиях поражения печени.

Печень — крупнейшая железа в организме, и ее заболевания негативно сказываются на общем здоровье. Она чувствительна к различным патологиям, которых современная медицина насчитывает до полусотни. Нарушения функционирования печени проявляются болевыми ощущениями лишь на поздних стадиях. Поэтому важно при первых признаках дискомфорта обращаться к врачу.

Сильные боли в области печени возникают на поздних стадиях гепатитов, цирроза и рака. Боль связана с растяжением капсулы печени, так как сама железа не имеет нервных окончаний. Это означает, что боль свидетельствует о серьезном поражении печени.

Патологии печени, вызывающие болевые ощущения, развиваются по следующим причинам:

• Хронические и острые интоксикации:
  • алкоголем;
  • металлами (свинец, кадмий, мышьяк и др.);
  • лекарственными препаратами (противотуберкулезными, противосудорожными и др.);
  • ядами (пестициды, инсектициды и др.).
• Заболевания органов пищеварения.
• Неправильное питание и образ жизни, плохая экология.
• Заражение паразитами.
• Бактериальные и вирусные инфекции.
• Опухолевые процессы (доброкачественные и злокачественные).
• Аутоиммунные заболевания.
• Генетические патологии.

Основные заболевания печени включают печеночную недостаточность, гепатоз, токсическое поражение, гепатит, цирроз и рак. По данным Европейской ассоциации изучения печени, около 30 миллионов европейцев страдают хроническими заболеваниями этого органа. В России, где проблема алкоголизма особенно актуальна, 40% населения имеют риск алкогольного поражения печени, а 27% — неалкогольной жировой болезни. Ежегодно от рака печени умирает более миллиона людей. Поэтому важно знать признаки печеночных патологий и предпринимать меры для их предотвращения. Если после приема алкоголя возникает боль в печени, необходимо срочно обратиться к врачу.

Нарушения работы печени могут привести к серьезным осложнениям. Например, повышенная выработка холестерина увеличивает риск инфаркта миокарда, а цирроз может вызвать варикозное расширение вен желудка и пищевода.

Как понять, что «болит» печень? Признаки проблем с печенью

Проблемы с печенью на ранних стадиях проявляются неспецифическими симптомами, которые легко спутать с другими заболеваниями. Больные теряют аппетит, становятся вялыми и раздражительными, отмечают общее ухудшение самочувствия и повышенную склонность к аллергии. Это связано с тем, что печень не справляется с переработкой и выведением токсинов, что приводит к «отравлению» организма. В первую очередь страдают мозг и нервная система, что вызывает указанные симптомы.

Накопление билирубина в крови приводит к желтушному окрашиванию кожи и белков глаз. Это состояние называется желтухой и является основным признаком проблем с печенью. О необходимости обследования свидетельствуют также следующие симптомы:

• боли в правом подреберье, возможное увеличение печени;
• значительное изменение массы тела, повышенный уровень холестерина, стул мягкой пастообразной консистенции — возможные нарушения жирового обмена;
• чувство тяжести и дискомфорта в животе — нарушения пищеварения, недостаток ферментов и др.;
• горечь во рту, тошнота — признаки интоксикации или холестаза;
• необъяснимое повышение температуры или озноб.

Раннее выявление проблем с печенью облегчает ее восстановление. Эксперты Всемирной организации здравоохранения подчеркивают, что многие заболевания проще предотвратить при наличии достаточной информации и профилактических мер.

«Болит» печень: что делать?

Проблемами печени занимаются врачи-гастроэнтерологи и гепатологи. Для точной диагностики заболеваний печени и определения их стадии необходимы:

1. Биохимический анализ крови для выявления воспаления, застоя желчи и маркеров гепатита.
2. Анализ мочи на билирубин.
3. УЗИ печени для оценки размеров, структуры и эластичности тканей. При необходимости врач может назначить КТ или МРТ.
4. Биопсия печени — забор тканей для анализа, проводится для более точной диагностики.

На основе результатов обследования врач может назначить медикаментозное лечение и диету. Восстановление печени возможно как в стационаре, так и в домашних условиях. Однако на запущенных стадиях заболеваний часто требуется госпитализация, а в некоторых случаях — хирургическое вмешательство. В острый период амбулаторное лечение не рекомендуется.

Главное правило!
Если вы испытываете сильные боли или тяжесть в правом подреберье или животе, не принимайте анальгетики! Боль может указывать на серьезное заболевание, требующее срочного вмешательства врача. Обезболивающие средства может назначить только специалист после оценки клинической картины. Самостоятельный прием таблеток может затруднить диагностику и увеличить нагрузку на печень. При сильных болях вызывайте скорую помощь.

Медикаментозные препараты при болях в печени

Лечение печени медикаментами должно быть тщательно продуманным. Сначала необходимо остановить воспалительный процесс, а затем восстановить поврежденные клетки печени — гепатоциты. Без этого любые лечебные меры будут неэффективны. Для восстановления гепатоцитов применяются препараты на основе следующих веществ или их комбинаций:

• Глицирризиновая кислота обладает противовоспалительным, антиоксидантным и антифибротическим действием. Многочисленные клинические исследования, включая 31 рандомизированное, подтвердили ее эффективность и безопасность при лечении алкогольной и неалкогольной жировой болезни печени. Это позволило включить глицирризиновую кислоту в рекомендации Азиатско-Тихоокеанской ассоциации по изучению печени (APASL) и получить одобрение Европейского медицинского агентства (EMA). В России единственным препаратом, включенным в раздел «Препараты для лечения заболеваний печени» Перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, является сочетание глицирризиновой кислоты и фосфолипидов.
• Фосфатидилхолин — основной структурный элемент клеточных и внутриклеточных мембран, который восстанавливает их структуру и функции при повреждении, оказывая цитопротекторное действие. Прием фосфатидилхолина помогает нормализовать белковый и липидный обмен, предотвращает потерю гепатоцитами ферментов и других активных веществ, восстанавливает детоксицирующую функцию печени и замедляет образование соединительной ткани, снижая риск фиброза и цирроза печени. Фосфатидилхолин относится к группе холиносодержащих лецитинов.

Это интересно!
Наибольшее количество фосфатидилхолина содержится в яичном желтке, а максимальная концентрация глицирризиновой кислоты обнаружена в корнях солодки. Русское название этой кислоты происходит от латинского «Glycyrrhiza».

Диета при болезнях печени

Слово «диета» не должно вас пугать. При болезнях печени аппетит часто снижен, поэтому врачи рекомендуют, чтобы пища была не только полезной, но и вкусной. В рационе должно быть больше легко усваиваемого белка, клетчатки, витаминов и минералов. Рекомендуется употреблять натощак или в кашах «живые» растительные масла — льняное и оливковое, а также готовить овсяный кисель. Определенные виды лечебных минеральных вод также положительно влияют на функцию печени. Питание должно быть регулярным, 5–6 раз в день, с интервалами 1,5–2,5 часа. Разрешены молочные продукты, нежирное мясо и рыба, овощи, фрукты, квашеная капуста, крупы, мучные изделия, мед и варенье. С осторожностью следует употреблять сливочное масло, яйца, сыры, колбасы и помидоры. Полностью исключите мороженое, шоколад, алкоголь, маринады, специи, жирные продукты и фастфуд. Основная цель диеты — снизить нагрузку на печень и пищеварительный тракт.

Средства народной медицины

Народная медицина предлагает множество решений, но не все из них правильные. Она знает, что делать при болях в печени, однако использовать народные средства нужно с осторожностью и только после консультации с врачом. Древние методы лечения возникли в эпоху высокой смертности, и многие из них могут быть неэффективными. Если вы встретили экстравагантный рецепт, лучше о нем забыть.

Проверенные народные средства, такие как напитки из цикория и мяты, настой чистотела или календулы, мед расторопши и прополис, скорее подходят для поддерживающей диеты, чем для активной терапии. Они не заменят врачебные меры и могут навредить при неправильных дозировках. Не стесняйтесь задавать вопросы врачу, чтобы подобрать дополнительные методы восстановления печени и достичь положительного эффекта.

Образ жизни

Образ жизни при заболеваниях печени необходимо изменить, чтобы снизить воздействие токсинов. Следует исключить стрессы, курение, алкоголь, фастфуд и работу на вредных производствах. Полезны прогулки на свежем воздухе, легкие физические нагрузки и положительные эмоции. Рекомендуется санаторно-курортное лечение.