Почему болит спина, когда лежишь на спине? Причин много. Это может быть связано с заболеванием или неправильным положением во время отдыха. Если боль не проходит, обратитесь к врачу.
Почему болит спина, когда долго лежишь на спине?
Боль в спине при лежании может быть вызвана патологиями или внешними факторами. Рассмотрим это подробнее.
Заболевания и травмы
Боли в спине после сна могут возникать при:
- остеохондрозе;
- сколиозе;
- артрозе;
- артрите и ревматизме;
- инфекционных заболеваниях, поражающих кости и внутренние органы;
- раке;
- межпозвоночной грыже;
- болезни Бехтерева;
- заболеваниях мочеполовой системы и сердца;
- переломах позвоночника.
Почему болит поясница, когда лежишь на спине? Этот дискомфорт часто связан с проблемами мочеполовой системы и обычно проявляется как ноющая боль.
При ревматизме или артрозе боль локализуется в одном участке спины.
Резкие простреливающие боли в спине, сопровождающиеся повышенной температурой, могут указывать на рак или серьезное воспаление органов.
Если болевой синдром затрагивает верхние отделы позвоночника, это может свидетельствовать о поражении органов дыхания или сердца.
Причины, не связанные с болезнями
Боли в спине могут возникать не только из-за заболеваний. Основные причины включают:
- усталость (например, после интенсивной физической активности);
- неправильную позу (долгий сон в неестественном положении);
- неудобное спальное место (слишком мягкий или жесткий матрас);
- беременность (в третьем триместре у женщин часто возникают боли в пояснице).
Боль в пояснице при лежании на спине
Если болит поясница при лежании на спине, стоит обратить внимание на другие симптомы.
Если температура выше 37 градусов и наблюдаются частые позывы к мочеиспусканию, необходимо обратиться к урологу или гинекологу. Это может указывать на воспалительный процесс в мочевыводящей системе или почках.
У женщин, вынашивающих ребенка, поясничные боли могут возникать из-за чрезмерной нагрузки на позвоночник.
Для выяснения причины болей и начала своевременного лечения следует посетить врача и пройти обследование.
Диагностика проблемы
Диагностика болей в спине требует консультации как общего, так и узкого специалиста. Сначала рекомендуется посетить терапевта. Он проведет осмотр, пальпацию болезненной области, соберет анамнез и прослушает дыхание пациента.
Если боли связаны с костями или позвоночником, следует обратиться к вертебрологу или травматологу.
Для инструментального обследования могут быть назначены:
- рентгенография (исключает переломы и деформации);
- магнитно-резонансная или компьютерная томография (выявляет новообразования и патологии мышечной ткани);
- кардиограмма (показывает отклонения в работе сердца).
Лабораторная диагностика включает общий анализ мочи и крови, что позволяет определить наличие воспалительного процесса.
Также при болях в спине полезно проконсультироваться с невропатологом (для проверки на защемление нервов), гинекологом (для оценки состояния репродуктивных органов) и гастроэнтерологом (для исключения проблем с органами брюшной полости).
Применение обезболивающих
Боль в пояснице при лежании на спине можно облегчить различными обезболивающими препаратами:
- Анальгетики — Анальгин, Парацетамол, Флупиртин, Нурофен и др.
- Нестероидные противовоспалительные препараты — Кетанов, Ортофен, Диклофенак.
- Спазмолитики — Спазмалгон, Ношпа, Спазган, Баралгин.
- Новокаиновые блокады. Применяются при сильной боли и только с разрешения врача. Укол делают в болезненную область с использованием Новокаина или Лидокаина.
- Новокаиновые компрессы. Накладываются на спину при сильных болевых ощущениях на 30-150 минут.
Если боль в спине связана с патологией внутренних органов, перечисленные средства не окажут должного эффекта. Боль может временно утихнуть, но для решения проблемы необходимо пройти курс лечения, назначенный врачом.
Лечение
Когда лежишь на спине, боль возникает не сразу, а спустя несколько часов. Устранить её помогут терапевтические методы, которые зависят от ситуации.
-
При остеохондрозе или межпозвоночной грыже врач назначает НПВП, обезболивающие, лечебную физкультуру, массаж, физиопроцедуры, хондропротекторы и витаминные комплексы. Также необходимо пересмотреть рацион. В крайних случаях может потребоваться операция.
-
При искривлениях позвоночника важно следить за осанкой и использовать ортопедический матрас. Массажная терапия и ЛФК также необходимы. При необходимости назначают нестероидные противовоспалительные средства.
-
Раковых больных лечат в онкоцентре с использованием сильнодействующих химиотерапевтических препаратов. Лечение длительное и не всегда эффективное, возможна операция.
-
Артрозы и ревматизм требуют назначения гормональных кортикостероидов, НПВП, хондропротекторов, а иногда и наркотических анальгетиков. Важно исключить нагрузки, посещать кабинет ЛФК, нормализовать питание и принимать витамины.
-
При болях в спине, вызванных переломом, накладывается гипс, и больной должен соблюдать покой. Разрешены обезболивающие препараты.
-
Если болевой синдром связан с ушибом или растяжением связок, поврежденное место обрабатывают противовоспалительными и обезболивающими мазями, например, Диклофенаком.
Ортопедические подушки и матрасы
Перед покупкой подушки и матраса определитесь с критериями.
При выборе учитывайте:
- размер;
- качество;
- материал;
- эргономику и анатомический эффект;
- наличие терморегуляции.
Если выбираете матрас, помните о пружинных и беспружинных моделях. Избегайте слишком мягких или жестких вариантов. Матрас должен поддерживать тело в физиологически правильном положении.
Профилактика
Чтобы избежать болей в спине, следуйте этим рекомендациям:
- Регулярно занимайтесь спортом. Утренние зарядки, занятия на турнике, плавание, фитнес и танцы помогут поддерживать активность. Если ваша работа связана с длительным сидением, делайте перерывы для упражнений на спину, шею и руки.
- Следите за осанкой. Не сутультесь во время письма, работы за компьютером и ходьбы.
- Не носите сумки в одной руке. Равномерно распределяйте нагрузку на обе стороны.
- Проверьте свою кровать или диван. Спальное место должно быть с ортопедическим матрасом и подушкой. Если это невозможно, выбирайте матрасы и подушки средней жесткости, без впадин.
- Соблюдайте сбалансированное питание. Включайте в рацион рыбу, мясо, молочные продукты, злаки и бобовые. Пейте достаточно жидкости, избегайте алкоголя и жирной, копченой, жареной и соленой пищи.
- Поддерживайте нормальный вес. Лишние килограммы увеличивают нагрузку на суставы и могут вызывать боли в спине.
- Избегайте обуви на высоком каблуке, так как это негативно сказывается на спине.
- Старайтесь избегать резких наклонов и поворотов.
- Не переохлаждайтесь, одевайтесь по погоде и избегайте сквозняков.
- Больше гуляйте на свежем воздухе и ведите активный образ жизни.
Следуя этим рекомендациям, вы сможете избежать болей в спине.
Вывод
Если вы испытываете боль в спине после отдыха, сначала проверьте, удобно ли вам спать. Если с постелью все в порядке и вы не переутомились, стоит обратиться к врачу для обследования и выяснения причины дискомфорта.
Позвоночник, суставы, нервы, связки и мышцы — это идеально спроектированная структура, обеспечивающая поддержку, силу и гибкость тела. Многие знакомы с болями в пояснице, которые часто возникают после рабочего дня. Они могут быть вызваны физическим переутомлением, длительным пребыванием в неудобной позе или беременностью. Эти факторы негативно влияют на позвоночник.
Возможные причины
Если болит поясница в положении лёжа на спине, это может указывать на проблемы с позвоночником или заболевания внутренних органов, особенно ЖКТ. Наиболее вероятные причины — болезни или травмы позвоночника и мышц спины. Для выяснения причин дискомфорта необходима консультация врача. Обычно достаточно хорошего отдыха, но иногда боль усиливается в положении лёжа.
Ночные боли в спине могут быть вызваны сидячим образом жизни, лишним весом и рядом заболеваний:
- сколиоз, остеохондроз;
- ревматизм;
- онкология внутренних органов и спинного мозга;
- болезнь Бехтерева;
- переломы таза;
- заболевания почек и сердца;
- травмы спины;
- инфекции позвоночника.
Если мышцы перегружены или есть проблемы в мочеполовой системе, боль может быть ноющей и замедленной. Точечная боль указывает на ревматизм, а при беременности она может быть схваткообразной. Долгое нахождение в неудобной позе вызывает стреляющую боль. Аналогичный характер болей наблюдается при положении лёжа на животе после чрезмерных физических нагрузок.
Боли могут различаться по силе (слабые, умеренные, интенсивные), локализации (с одной или обеих сторон, вверху или внизу спины), времени (краткие или продолжительные) и характеру:
- Люмбаго — резкая, внезапная боль в положении лёжа, напоминающая прострел. Может длиться долго и беспокоить во время сна. Усиливается при наклонах и вращениях, не даёт разогнуться. Пациенты могут ощущать онемение, покалывание и жжение.
- Люмбалгия — ноющие боли, развивающиеся постепенно через определённые промежутки времени после физической нагрузки.
Болезни позвоночника могут проявляться сразу или оставаться незамеченными долгое время. Боль уменьшается при смене положения тела, массаже или приёме лекарств.
Важно! Боль в спине — это не единственный симптом.
Сколиоз
Когда межпозвоночные диски смещаются и позвоночник искривляется (например, при сколиозе), могут возникать боли в пояснице.
Трёхмерная деформация позвоночника на ранней стадии может протекать бессимптомно. В тяжёлых формах наблюдаются:
- Уменьшение диапазона движения. Искривление позвоночника повышает его жёсткость и снижает гибкость при ходьбе.
- При серьёзной кривизне мышцы могут спазмироваться, что вызывает боль.
- Смещение грудной клетки деформирует пространство для лёгких, что затрудняет дыхание.
Остеохондроз
Если боли возникают в положении лежа на спине, после исключения факторов, способствующих мышечному напряжению, стоит рассмотреть патологические процессы в позвоночнике, в первую очередь остеохондроз. Это дегенеративное заболевание является самым распространенным среди проблем осевого скелета.
Вертеброгенная дорсалгия при остеохондрозе связана с раздражением спинномозговых корешков и рефлекторным мышечным спазмом. Боли могут проявляться в различных формах:
- Люмбаго – резкий и острый прострел.
- Люмбалгия – ноющие, глубокие и продолжительные.
- Люмбоишиалгия – отдающие в нижние конечности.
Ночью люмбалгия и люмбоишиалгия могут усиливаться, особенно при переворотах или на мягкой кровати. Днем симптомы ухудшаются из-за длительного сидения или резких движений туловищем, например, при поворотах или наклонах.
Кроме боли, корешковый синдром включает другие неврологические проявления, указывающие на нарушение импульсации по двигательным и сенсорным волокнам:
- Онемение, покалывание, жжение.
- Снижение чувствительности.
- Изменение рефлекторных реакций.
- Снижение мышечной силы.
Чаще всего затрагиваются зоны, иннервируемые пораженным корешком, особенно нижние конечности. Вовлечение вегетативных волокон может вызывать не только поверхностные нарушения (изменение дермографизма, кожной окраски, сухость), но и расстройства функции внутренних органов, таких как кишечник, матка или предстательная железа.
Боль в пояснице, проявляющаяся как днем, так и ночью, часто указывает на корешковые и миотонические нарушения при остеохондрозе.
Пиелонефрит
Поясница может болеть из-за воспалительного процесса в почках, которые расположены ближе к спине. Это связано с растяжением фиброзной капсулы органа из-за отека паренхимы. Тупые ноющие боли усиливаются ночью и могут усиливаться при глубоком дыхании или тряской езде. Также могут наблюдаться следующие симптомы, указывающие на воспаление почек:
- Учащение мочеиспускания и позывы.
- Изменение окраски мочи (мутная).
- Болезненность при поколачивании в поясничной области.
Помимо локальных признаков пиелонефрита, могут наблюдаться и общие расстройства: повышенная температура, слабость, недомогание и головные боли. Длительный хронический процесс может привести к снижению функциональных способностей почек и почечной недостаточности.
Ночные боли в спине в положении лежа могут указывать на воспалительный процесс в почках.
Болезнь Бехтерева
Еще одно вертеброгенное состояние, сопровождающееся ночной дорсалгией, — анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева). Это аутоиммунное заболевание в основном поражает суставы позвоночника и крестцово-подвздошные сочленения. Боль в пояснице возникает в покое, чаще во второй половине ночи, а движения облегчают состояние. Это первый симптом спондилоартрита, затем появляются и другие проявления:
- Скованность в пояснице.
- Болезненность и напряжение мышц спины.
- Ограничение подвижности.
- Искривление позвоночника, сутулость.
- Снижение роста.
Помимо болей в спине в положении лежа, пациентов беспокоят общая слабость и повышенная утомляемость. Также могут поражаться периферические суставы, глаза (иридоциклит), крупные сосуды (аортит), сердце (перикардит, аритмии) и почки (амилоидоз).
Язва 12-перстной кишки
Боль может быть острой, приступообразной или ноющей. Нарушения работы ЖКТ могут проявляться запорами, метеоризмом, вздутием, кислотной отрыжкой, тошнотой и рвотой. Игнорирование этого заболевания может угрожать жизни пациента.
Язвенная болезнь может вызывать боль в спине, особенно в положении лежа.
Аппендицит
Хронический аппендицит проявляется болями в животе и пояснице. В острой форме боли возникают внезапно в области живота и затем смещаются в правый бок и поясничную область.
Простатит
Предстательная железа у мужчин находится в малом тазу. Она вырабатывает секрет, который поддерживает активность мужских половых клеток. Симптомы заболевания включают боли в пояснице, внизу живота и дискомфорт при мочеиспускании. Это заболевание может привести к бесплодию.
Травмы спины
Различные травмы спины часто объединяют под общим названием. Например, если возникают проблемы при переносе тяжестей, говорят: «Сорвал спину».
Как облегчить состояние
Если нет возможности сразу обратиться к врачу, аккуратно уложите пострадавшего на твердую ровную поверхность, чтобы мышцы спины расслабились, и приложите холод.
На сегодняшний день статистика болей в спине такова: 85% случаев связаны с позвоночником и мышцами спины, 9% — с почками, 5% — с внутренними органами (мочеполовая система, кишечник), 1% — с неустановленной этиологией.
Болевой синдром в области спины, или дорсалгия, является одной из самых распространенных проблем в современной медицине. Многие пациенты обращаются к травматологам или неврологам с жалобами на боли в пояснице, особенно когда они лежат на спине. Симптомы, возникающие или усиливающиеся во время сна, могут усложнить диагностику. Однако опытный специалист всегда сможет определить причины боли и сделать правильные выводы.
Причины
Боли в покое всегда ощущаются сильнее и приносят значительный дискомфорт. Хотя в положении лежа спина должна расслабляться, это не всегда так. Даже ночью околопозвоночные мышцы могут оставаться напряженными. К этому приводят распространенные факторы, с которыми сталкивается почти каждый человек:
- Малоподвижность.
- Неправильная осанка.
- Длительные статические позы.
- Неудобная поза во время сна.
- Неподходящие параметры кровати (матраца, подушки).
Эти факторы могут стать решающими в развитии боли, которая возникает именно в покое. Например, человек может спать на животе, что не является физиологичным и приводит к напряжению поясничных мышц. Лучше спать на боку.
Кроме статодинамических нагрузок, существуют и более серьезные причины дорсалгии. Ночная боль в спине часто наблюдается у пациентов с патологиями позвоночника или заболеваниями внутренних органов, такими как:
- Остеохондроз.
- Болезнь Бехтерева.
- Пиелонефрит.
- Язва двенадцатиперстной кишки.
Другие заболевания также могут вызывать боли в спине, но их частота не зависит от времени суток и положения тела. Дифференциальная диагностика должна учитывать различные состояния, так как патология может проявляться атипично.
Если спина болит по ночам, необходимо рассмотреть различные причины: от мышечного перенапряжения и неудобной позы во время сна до патологии позвоночника и внутренних органов.
Симптомы
У каждого пациента клиническая картина имеет свои особенности, но объединяет их одно: боль при лежании или переворачивании в постели. В это время симптомы усиливаются, мешая нормальному сну. Во время осмотра врач уточняет жалобы и характеристики боли:
- Ноющая, тянущая, стреляющая, жгучая.
- Слабая, умеренная или интенсивная.
- Локализуется в верхних или нижних отделах спины.
- Односторонняя или двусторонняя.
- Кратковременная или продолжительная.
Боль может уменьшаться при смене положения тела, самомассаже или приеме некоторых препаратов (миорелаксанты, обезболивающие, седативные). Однако многие пациенты, потеряв надежду на отдых, не высыпаются и чувствуют себя разбитыми по утрам. Это может привести к бессоннице, раздражительности и ухудшению настроения. В то же время, днем боли в спине могут уменьшаться или полностью проходить благодаря увеличению физической активности, приему пищи или переключению внимания на повседневные дела.
Помимо дорсалгии, пациенты часто отмечают и другие симптомы, возникающие не только ночью. Они разнообразны и могут указывать на определенные патологии, что облегчает установление источника боли.
Как правило, боли в спине не являются единственной жалобой — пациенты сообщают и о других, порой характерных, симптомах.
Язва двенадцатиперстной кишки
При появлении ночных болей необходимо проводить дифференциальную диагностику с язвой двенадцатиперстной кишки. Эти боли возникают на «голодный» желудок, когда слизистая оболочка подвергается воздействию пищеварительных соков. Боли могут локализоваться не только в передней части живота, но и отдавать в спину. Также наблюдаются признаки диспепсии:
- Отрыжка воздухом и кислым.
- Тошнота.
- Рвота.
- Вздутие живота.
- Запоры.
После приема пищи или некоторых препаратов (антисекреторных, спазмолитиков, антацидов) болевой синдром при язве обычно уменьшается. Однако при несвоевременном лечении возможны осложнения: кровотечение, прободение (перфорация), стеноз, прорастание в соседние органы (пенетрация) или озлокачествление (малигнизация).
Дополнительная диагностика
Окончательный ответ на вопрос о причинах дорсалгии даст дополнительная диагностика. Учитывая возможность нескольких патологий, необходимо провести расширенное обследование с использованием различных лабораторно-инструментальных методов:
- Рентгенография позвоночника.
- Компьютерная и магнитно-резонансная томография.
- УЗИ почек.
- Гастродуоденоскопия.
- Общие анализы крови и мочи.
- Биохимический анализ крови (ревмопробы, острофазовые показатели, креатинин, мочевина, электролиты).
- Анализы мочи по Зимницкому и Нечипоренко.
Если болит спина, не стоит ждать, что симптомы исчезнут сами. Напротив, они могут усугубиться, и патологический процесс приведет к осложнениям. Поэтому правильное решение — обратиться к врачу. Только квалифицированный специалист сможет провести полноценную диагностику и назначить адекватное лечение.