Перед месячными за 10 дней болит голова

Менструальная мигрень — это подтип мигрени без ауры. Боль может начаться в первый день месячных, перед ними или после, если нет задержки, так как в этом случае речь может идти о мигрени во время беременности.

Основной причиной головной боли во время или после месячных считается снижение уровня эстрогена к концу или после лютеиновой фазы цикла, а также увеличение простагландинов в первые 48 часов после начала месячных. Задержка месячных исключает эти фазы, но головная боль может возникать из-за гормонального дисбаланса.

Острое лечение и профилактика менструальной мигрени аналогичны обычной терапии. Профилактическое лечение включает триптаны и гормональную терапию для стабилизации уровней эстрогена.

Менструальная мигрень – основная характеристика

Мигрень, связанная с менструацией, называется менструальной. Она возникает в первый день месячных или в любой другой день цикла, непосредственно перед или сразу после их окончания. В большинстве случаев это мигрень без ауры.

Патофизиология менструальной мигрени сложна, и существует множество гипотез, объясняющих, почему возникает головная боль в эти периоды. Рассматриваются различные факторы: низкие или высокие уровни прогестерона и эстрогена, резкое падение уровня эстрогена, соотношение эстрогена к прогестерону, уровень пролактина, высвобождение простагландинов, дефицит магния или витаминов, изменения в иммунных параметрах и другие.

Если возникает задержка и речь идет о головной боли во время беременности, причиной чаще всего становится резкое гормональное неравновесие, подготавливающее организм к изменениям.

Первое точное описание менструальной мигрени сделал в 1660 году Дж. А. ван дер Линден, описавший приступы маркизы Бранденбургской, сопровождающиеся тошнотой и рвотой.

Более 50% женщин указывают на менструацию как триггер мигрени. Международная классификация головной боли выделяет два подтипа менструальной мигрени:

1. Настоящая менструальная мигрень. Характеризуется головной болью, возникающей исключительно в первый день месячных, плюс два дня до и два дня после (всего 5 дней), как минимум в течение 2-3 циклов подряд.
2. Ложная менструальная мигрень. Связана с менструацией, но приступы могут возникать в первый день менструации (± 2 дня) и в любое другое время вне этого периода.
3. Предменструальная мигрень. Приступы возникают за 7-2 дня до менструации и никогда после. У женщин обычно проявляются симптомы предменструального синдрома (ПМС): депрессия, тревога, усталость, сонливость, боли в спине, чувствительность груди, отёк конечностей, тошнота и общий дискомфорт.

Лечение

Приступы менструальной мигрени обычно сильнее, длятся дольше и могут продолжаться несколько дней. Они часто устойчивы к стандартному лечению. На это влияют гормональные изменения и психическая нестабильность. Лечение должно учитывать предсказуемость частоты приступов, что позволяет применять профилактическую терапию.

Однако, если у вас задержка менструации и возможна беременность, следует проявить осторожность при выборе метода лечения, так как большинство лекарств в этот период противопоказаны.

Экстренное лечение

При сильных приступах следует использовать мощные препараты в зависимости от интенсивности боли. Для менее выраженных приступов можно начать с простых анальгетиков. Это правило не касается случаев задержки менструации, когда возможна беременность, и медикаментозное лечение ограничивается.

Из-за риска меноррагии ацетилсалициловая кислота и анальгетики с её содержанием менее подходят. То же касается ситуации с задержкой менструации, когда ацетилсалициловая кислота противопоказана.

Можно использовать обезболивающие препараты, такие как Парацетамол, Парален или Панадол в дозе 1000 мг перорально. Эти препараты безопасны и разрешены при беременности, поэтому их можно принимать в меньшей дозе при задержке.

Анальгетики с парацетамолом (лекарства с кодеином противопоказаны при беременности):

1. Атаралгин (парацетамол + гвайфенезин + кофеин).
2. Корилан (парацетамол + кодеин).
3. Ультракод (парацетамол + кодеин).
4. Панадол Экстра (парацетамол + кофеин).
5. Панадол Ультра (парацетамол + кофеин + кодеин).
6. Саридон (пропифеназон + парацетамол + кофеин).
7. Солпадеин (парацетамол + кофеин + кодеин).
8. Валетол (пропифеназон + парацетамол + кофеин).

Аналогичный эффект можно ожидать от комбинированного спазмоанальгетика Спазмопана (парацетамол + кодеин + питофенон + фенпиверин) или суппозиториев Алгифен (метамизол + питофенон + фенпиверин). Эти препараты не следует принимать при задержке и не рекомендуются при беременности.

Комбинация простого анальгетика и противорвотного препарата с прокинетическими свойствами усиливает действие лекарства. При мигрени замедляется опорожнение желудка и уменьшается всасывание веществ. Противорвотные и прокинетические средства облегчают тошноту и рвоту, регулируя функцию желудка и ускоряя его опорожнение. Это облегчает всасывание пероральных препаратов и помогает при головной боли, тошноте и рвоте. Будьте осторожны с противорвотными средствами при задержке!

Препараты группы НПВС влияют на метаболизм простагландинов и агрегацию тромбоцитов, оказывая центральный эффект. Однако у них есть побочные реакции, в основном со стороны желудочно-кишечного тракта. К НПВС относятся Ибупрофен, Диклофенак, Декскетопрофен, Нимесулид.

Если предыдущие препараты неэффективны, можно использовать триптаны — селективные агонисты серотониновых 1B/1D рецепторов. При менструальной мигрени приступы сильные, но редкие, поэтому можно применять эффективные триптаны. Ризатриптан 10 мг в течение 2 часов показал эффект у 68% пациентов.

Аналогичный эффект можно ожидать от Элетриптана или Золмитриптана. Хороший терапевтический эффект наблюдается после приема Суматриптана 100 мг.

Наиболее эффективна инъекция Суматриптана 6 мг подкожно. Исследования показали, что улучшение состояния наблюдается у 71% больных, однако также отмечена высокая частота рецидивов спазмов (53%).

При трех или более приступах подряд рекомендуется использовать триптаны с более длительным периодом полураспада: Наратриптан с периодом полураспада 6 часов и Фроватриптан с периодом полураспада до 26 часов.

Внимание! Препараты из группы триптанов противопоказаны при беременности, будьте осторожны, если есть задержка и возможность беременности!

Профилактическое лечение

В дополнение к обычной медицинской терапии существует гормональное профилактическое лечение менструальной мигрени, которое в нашей стране пока не получило широкого применения. Внедрение этой терапии сдерживается отсутствием опыта и ограниченным выбором лекарств. В будущем потребуется более тесное сотрудничество с гинекологами и, вероятно, перенаправление лечения в специализированные центры.

Медикаментозное профилактическое лечение

Критерии для введения профилактического лечения:

1. Частота приступов — 3 или более в месяц.
2. Интенсивность и продолжительность приступов (сильная интенсивность, длительность 48 часов или более, ограничение качества жизни).
3. Неэффективность экстренного лечения или наличие противопоказаний.

При выполнении любого из этих критериев пациент может выбрать профилактическую терапию. Согласно международным рекомендациям, она включает:

1. Бета-блокаторы.
2. Блокаторы кальциевых каналов.
3. Противосудорожные препараты.
4. Трициклические антидепрессанты.
5. Антагонисты серотонина.

Тремя наиболее распространенными средствами для профилактического лечения являются:

1. Вальпроат и вальпроевая кислота в суточной дозе 300-600 мг.
2. Топирамат в двух суточных дозах по 50-100 мг.
3. Метопролол в дозе 100-200 мг утром.

Источник

60% женщин перед менструацией испытывают различные недомогания (головная боль, тошнота, рвота, диарея, изменение эмоционального фона, отечность и другие индивидуальные признаки). Совокупность этих симптомов, возникающих за несколько дней до менструации, называется предменструальным синдромом (ПМС).

Развитие ПМС связано с колебаниями уровня гормонов в женском организме. В середине цикла происходит овуляция, уровень прогестерона возрастает, подготавливая организм к беременности. Если оплодотворение не происходит, концентрация гормонов резко снижается, и начинается менструация.

Головная боль перед менструацией может беспокоить женщин разных возрастов. Многие интересуются, почему возникает головная боль. Однозначного ответа нет: в одном случае цефалгия не опасна, в другом — может быть симптомом серьезного заболевания.

https://youtube.com/watch?v=oMwtEsxbvaA

Почему перед месячными болит голова?

Головная боль перед месячными может возникать как самостоятельно, так и с другими симптомами ПМС. Она имеет различный характер, интенсивность и локализацию, а причиной являются гормональные изменения.

Менструальная мигрень проявляется наиболее ярко. В конце второй фазы цикла уровень эстрогенов и прогестерона снижается, что приводит к расширению артерий головного мозга и венозному застою. Для мигрени характерна пульсирующая боль, локализованная в области глазниц, лба и висков, часто сопровождающаяся светобоязнью. Мигрень относится к неврологическим заболеваниям, и при ее возникновении перед месячными следует обратиться к врачу.

Прием контрацептивов также может вызывать головную боль перед месячными. Многие оральные контрацептивы имеют в числе побочных эффектов головную боль. По наблюдениям врачей, в 95% случаев цефалгия возникает из-за длительного приема одного и того же препарата или неправильно подобранного средства.

Контрацептивы назначаются гинекологом индивидуально, с учетом возраста и состояния пациентки. Самостоятельный прием противозачаточных препаратов может привести к гормональным сбоям и неприятным побочным эффектам.

Анемия снижает кислородную емкость крови, что вызывает кислородное голодание мозга и головную боль, а также снижение артериального давления и повышенную утомляемость. Эти симптомы могут проявляться и в обычные дни, но во время менструации, из-за кровопотери, они усугубляются. При выявлении анемии необходимо обратиться к врачу.

Водно-солевой баланс

Для многих женщин вторая фаза цикла сопровождается отеками. Это связано с высоким уровнем прогестерона и эстрогенов, что приводит к задержке жидкости и нарушению водно-солевого баланса, увеличивая массу тела. Также повышается продукция ликвора, что может вызывать головные боли из-за давления на черепную коробку.

Соблюдение диеты и ограничение потребления жидкости могут улучшить состояние. Рекомендуется исключить или сократить потребление соленой, копченой и консервированной пищи. В тяжелых случаях, по назначению врача, возможно применение диуретиков.

Гормональный дисбаланс

Рецепторы сосудов головного мозга чувствительны к изменениям уровня женских половых гормонов. Концентрация прогестерона и эстрогенов может колебаться, что провоцирует головные боли. Если за неделю до менструации возникает головная боль, это связано с прогестероном. Каждый месяц организм женщины готовится к оплодотворению.

Прогестерон — гормон беременности. Его уровень достигает максимума за 10-12 дней до начала менструации. Если беременность не наступает, уровень гормонов резко падает, что вызывает головную боль и тошноту перед менструацией. К сожалению, с 39 лет у женщин начинается постепенное снижение выработки половых гормонов.

Снижение уровня эстрогенов приводит к уменьшению тонуса сосудов и спазму артерий головного мозга, что может вызывать головную боль. Эти симптомы можно облегчить с помощью заместительной гормональной терапии, назначенной опытным гинекологом-эндокринологом.

Лечение цефалгии перед месячными

Когда перед месячными сильно болит голова и возникает тошнота, терпеть это состояние нельзя. Для лечения применяются немедикаментозные и медикаментозные методы.

Прием таблеток в период менструации эффективно помогает справиться с головной болью. Для купирования приступов используются нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики и спазмолитики. Если головные боли имеют выраженный цикличный характер, врачи рекомендуют начинать прием болеутоляющих препаратов за 2-3 дня до начала менструации.

В некоторых случаях врач может назначить гормональные контрацептивы. Их применение помогает регулировать гормональный фон и устранять гормональные всплески и дисбаланс в организме.

Лечение народными средствами

• Холодные компрессы на область боли значительно облегчают состояние.

• Ароматерапия с эфирными маслами лаванды, сандала, эвкалипта, розмарина или мяты эффективно помогает при головной боли.

• Чай с ромашкой, мятой и мелиссой.

• Теплые ножные ванны.

• Массаж висков и волосистой части головы.

• В некоторых случаях сон может быть не менее эффективен, чем таблетки.

Профилактика цефалгии в период месячных

Если головная боль перед месячными возникает регулярно, женщине следует принять профилактические меры:

• Обеспечить полноценный ночной сон продолжительностью не менее 8 часов.

• Следить за питанием в предменструальный период. Исключить продукты, провоцирующие спазмы сосудов головного мозга: шоколад, кофе и крепкий черный чай. Также стоит избегать соленых, копченых и консервированных продуктов, которые могут нарушить водно-солевой баланс. В рацион следует добавить нежирную рыбу, диетическое мясо, йогурты, зелень, овсянку и гречку.

• Отказаться от алкоголя и табачных изделий.

• Регулярно проходить курсы массажа.

• Исключить нервные перенапряжения и больше гулять на свежем воздухе.

• Успокоительные свойства имеют фиточаи на основе мелиссы, мяты и ромашки.

• Употреблять комплексы с витаминами А, В и Е.

• Поддерживать умеренную физическую активность. Полезны легкие гимнастические упражнения, плавание и йога. Изнурительные тренировки могут усугубить состояние.

Эти меры помогут улучшить самочувствие в предменструальный период и снизить вероятность головной боли.

Важно помнить, что головная боль может быть симптомом серьезных заболеваний, опасных для здоровья. Внимательное отношение к своему состоянию и регулярные обследования у врача помогут выявить сопутствующие болезни и предотвратить опасные состояния.

Источник

Ежемесячно женщинам приходится сталкиваться с трудными днями, сопровождаемыми неприятными симптомами. Перед каждой менструацией также возникает предменструальный синдром (ПМС). Некоторые девушки задаются вопросом: почему болит голова перед месячными? Чем вызвана такая реакция организма? Об этом и многом другом расскажем далее.

ПМС

Несколько дней до начала месячных называют предменструальным синдромом (ПМС). Он проявляется повышенной нервной раздражительностью и возбудимостью. Это связано с накоплением прогестерона в середине цикла, уровень которого резко падает перед менструацией. В результате могут возникать головные боли и тошнота. В этот период девушкам стоит избегать интенсивных физических нагрузок.

Также стоит учитывать, что соленая пища может задерживать жидкость в организме, что приводит к повышению давления и, на фоне гормональных изменений, вызывает сильную боль.

Рекомендуется иметь при себе проверенные обезболивающие средства, которые подходят именно вам.

Симптомы

При предменструальном синдроме важно учитывать не только головную боль, но и другие сопутствующие симптомы:

• Нагрубание молочных желез. Изменение уровня гормонов приводит к увеличению груди, что может вызывать болезненные ощущения.
• Боль в пояснице и низу живота. Этот симптом также может наблюдаться на ранних сроках беременности.
• Изменение настроения. Мелочи могут раздражать, а безобидные фильмы — трогать до слез.
• Изменение аппетита. Некоторые женщины начинают много есть, другие теряют интерес к пище.
• Бессонница. Повышенная возбудимость может вызывать проблемы со сном. В таких случаях полезно заранее принять седативное средство.
• Слабость и усталость.
• Расстройства кишечника. Это также связано с изменением гормонального фона.
• Мигрень.

Все эти симптомы временные и исчезают с началом менструации. Они не связаны с иммунитетом или расстройствами нервной системы.

Причины

Перед месячными и во время менструации многие женщины испытывают сильные головные боли. Причины этого явления в основном связаны с гормональными изменениями. В течение месяца организм готовится к беременности, накапливая прогестерон. Если оплодотворение не произошло, уровень прогестерона резко падает, что может вызывать неприятные ощущения, в том числе головную боль.

Также меняется уровень эстрогена в период предменструального синдрома (ПМС). Это может привести к отечности и тяжести в мышцах, так как задержка жидкости повышает артериальное давление и вызывает головные боли.

Еще одной причиной может быть прием оральных контрацептивов. Привыкание организма к подавлению овуляции приводит к перестройке репродуктивной функции, что может объяснять головные боли перед менструацией.

Эмоциональная перегрузка также играет роль. Если женщина испытывает депрессию или стресс в этот период, головная боль становится почти неизбежной. Напряжение, вызванное стрессом, может продлить ПМС и даже вызвать задержку. В таких случаях рекомендуется принимать успокоительные препараты.

Болит голова перед месячными. Что делать?

Если это происходит систематически на протяжении длительного времени, ответ на этот вопрос даст врач. Лучше обратиться к терапевту или невропатологу, который назначит необходимое лечение. При периодических болях можно использовать анальгетики, но злоупотреблять ими не стоит. Они лишь временно снимут неприятные ощущения, так как причина кроется не в воспалительном процессе, а в гормонах. Анальгетики не устранят эту проблему. Возможно, вам понадобятся специальные препараты для балансировки гормонального уровня.

Доктор также порекомендует больше отдыхать. Однако это не означает, что следует взять отгулы на работе и проводить весь день в кровати, смотря телевизор. Отдых включает неспешные прогулки хотя бы по часу в день и крепкий, здоровый сон.

Народные методы

Теперь вы знаете, почему перед месячными возникает головная боль. Главная задача — избавиться от нее. Помимо медикаментов, существуют и народные методы. Хотя их эффективность не всегда подтверждена, в моменты сильной боли стоит попробовать все возможные средства.

Начните с физической активности. Спорт тонизирует организм и помогает легче переносить стресс. Отличным вариантом является плавание. Приобретите абонемент и посещайте аквааэробику или просто плавайте. Вода снимает напряжение с мышц и улучшает настроение, что может облегчить головные боли.

Попробуйте ароматерапию. Масла лаванды и эвкалипта могут временно снять боль. Также можно приложить к лбу и вискам холодное полотенце — это тоже помогает.

Не забывайте о диете в этот период. Избегайте соленой, копченой и жареной пищи, чтобы не повышать давление. Рекомендуется ежедневно пить сок свежего картофеля. Он не причинит вреда и может помочь в решении проблемы.

Мигрень

Это самая тяжелая форма головной боли. Мигрень лечится только у врачей, самостоятельно избавиться от нее практически невозможно. Это сильная, приступообразная боль. Женщины страдают мигренью не только во время менструаций, но и в других ситуациях. Не откладывайте лечение этого недуга. Обратитесь к врачу, который объяснит, почему болит голова перед месячными и как помочь при мигрени. Основные признаки мигрени:

• Невыносимая, тяжело переносимая боль.
• Приступ может длиться несколько часов.
• Обезболивающие лекарства не помогают.
• Тошнота или рвота почти всегда сопутствуют мигрени.
• Боль локализуется в отдельном участке головы.
• Раздражение от яркого света.

Если вы заметили у себя эти признаки, не занимайтесь самолечением. Это может усугубить состояние. Сразу проконсультируйтесь с неврологом.

Профилактика

Главное, что нужно понять: головные боли вызваны гормональными изменениями. Чтобы облегчить симптомы, важно заранее подготовиться. Зная причины головной боли перед месячными, вы сможете предотвратить ее. Вот несколько универсальных рекомендаций, которые помогут избежать дискомфорта:

1. Откажитесь от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя, которые могут спровоцировать боли.
2. Соблюдайте регулярный режим дня. Обязательно высыпайтесь, особенно перед менструацией.
3. Проводите время на свежем воздухе, лучше в парке, вдали от загрязненного воздуха.
4. Не игнорируйте лечение мигрени. Если боли продолжаются не только до и во время менструаций, обратитесь к врачу.

Заключение

В этой статье мы рассмотрели причины головной боли перед месячными и возможные методы лечения. Наши советы являются рекомендательными. Если вам удалось справиться с болями без врача, оставайтесь внимательны — они могут вернуться. Заботьтесь о себе и обращайтесь за помощью вовремя!