Рисунок человека болит голова

В мире нет человека, который не испытывал бы головную боль. В одних случаях проблему можно решить самостоятельно, в других — необходимо обратиться к врачу.

Чтобы помочь вам принять правильное решение, AdMe.ru подготовил подробную инструкцию о том, как определить тип головной боли, выявить ее причину и облегчить состояние.

Головная боль от напряжения

Ее еще называют тензионной. Это самый распространенный вид головной боли в мире — каждый из нас испытывал ее хотя бы раз в жизни.

Признаки. Обычно это легкая, не пульсирующая боль. Ощущается давление по окружности верхней части головы, как будто вы надели каску маленького размера. Может казаться, что мышцы лба и глаз сильно напряжены и не расслабляются. Интенсивность боли часто нарастает к вечеру.

Причины. Тензионная боль может возникать из-за сильного стресса, переутомления, плохой осанки и длительного неудобного положения головы. Хроническая форма встречается редко (менее 3% случаев) и часто связана с травмами мышц головы и шеи.

Как лечить. Обычно для облегчения достаточно обезболивающего. Однако не стоит злоупотреблять таблетками. Если головная боль возникает слишком часто и долго не проходит, лучше обратиться к врачу. Также полезно заниматься легкой физкультурой, регулярно разминать плечи и шею, а также больше бывать на свежем воздухе для снижения уровня стресса.

Синусовая головная боль

Возникает при воспалении носовых пазух. Сопровождается температурой, отеками лица, напряжением во лбу и скулах.

Признаки. Сильное давление и боль в области пазух: лоб, брови, область под глазами. При резких движениях головой или наклоне вперед боль усиливается. Нос не дышит, заложенность практически не проходит. Наблюдается постоянная усталость.

Причины. Воспаление пазух возникает из-за инфекции. Непроходимость приводит к давлению, а недостаток кислорода вызывает усталость. Может быть осложнением после простуды или следствием сезонной аллергии.

Лечение. Такая головная боль редко проходит самостоятельно. При аллергии могут помочь антигистаминные средства. В других случаях следует обратиться к врачу, который, вероятно, назначит антибиотики.

Мигрень

Этим видом патологии страдает 6% населения, чаще всего женщины в возрасте от 15 до 35 лет, а также в период климакса.

Мигренозные боли локализуются в одной половине головы, чаще в верхней части, и могут затрагивать лоб и висок. Приступ сопровождается тошнотой, иногда рвотой, и может длиться от нескольких часов до 3-4 суток и более. У пациента наблюдаются нарушения зрения: перед глазами появляются цветные круги, полосы и мушки. Яркий свет и громкие звуки усугубляют состояние. Больной может ощущать неприятное покалывание по всему телу.

Медики долгое время искали механизм возникновения мигрени. Исследования показали, что мигрень не является психосоматическим расстройством, а связана с патологическими процессами в мозге. Во время приступа сосуды сильно расширяются, а в коре мозга наблюдается повышенная электрическая активность. Обезболивающие препараты не помогают, поэтому лечение требует специальных медикаментов, направленных на нормализацию функции сосудов.

Кластерная головная боль

Этот вид боли встречается редко, примерно у 1% населения, причем в 80% случаев это мужчины.

Признаки. Боли возникают в области глаз, чаще ночью, и, как правило, на одной стороне головы. Возможны покраснение глаз, слезотечение и сильная светочувствительность. Атаки длятся от 15 минут до 1 часа и могут повторяться ежедневно, а затем исчезнуть на несколько лет.

Причины точно не установлены, но могут быть связаны с биологическими часами человека, так как боль возникает в определенное время суток.

Лечение. Этот вид боли трудно поддается лечению, так как проявляется эпизодически и может исчезнуть непредсказуемо. Лечение назначается только врачом.

Похмелье

Причины. Существует множество предположений о том, как алкоголь вызывает головную боль. Одно из них — спиртное расширяет сосуды головного мозга и нарушает работу серотонина. Кроме того, алкоголь вызывает обезвоживание, что также может провоцировать мигрени.

Как лечить. Эффективное средство — обезболивающее, вода и хороший сон. Однако не стоит легкомысленно относиться к похмелью. Если головная боль возникает даже после небольшой дозы алкоголя, это может быть легкой формой мигрени, и алкоголь лишь провоцирует приступы.

Иллюстратор Yekaterina Ragozina специально для AdMe.ru
По материалам mayoclinic, headaches

Источник

Каждый человек сталкивался с дискомфортом от головной боли. Однако проявления боли различаются в зависимости от причин и процессов, происходящих в организме. Боль может быть продолжительной или приступообразной, ноющей или острой, односторонней или охватывающей всю голову.

Ощущения могут варьироваться: иногда кажется, что на голове надета железная каска, сжимающая череп, или наоборот, что череп разрывает изнутри. Дискомфорт может сопровождаться другими симптомами, указывающими на различные патологии. Некоторые виды головной боли классифицируются как самостоятельные заболевания.

Часто достаточно принять обезболивающее, чтобы избавиться от дискомфорта. Но если боль не проходит, длится несколько дней и лекарства не помогают, это может указывать на сбой в организме. В таком случае следует обратиться к врачу для выяснения причины и получения адекватного лечения. Правильный диагноз поможет выбрать оптимальную терапию.

МКБ классифицирует головные боли по проявлениям, причинам и возможным осложнениям.

В медицине головная боль называется цефалгией. Она может быть первичной (самостоятельной) или вторичной (вызванной внешними или внутренними факторами).

Рассмотрим основные виды головной боли. Зная их проявления, каждый сможет определить причину дискомфорта, предпринять меры для его устранения и понять, когда необходимо обратиться к врачу для квалифицированного лечения.

Типы головной боли, их причины

Головная боль напряжения, или тензионная боль

Эта разновидность головной боли встречается редко. Она локализуется в теменной области, в районе макушки, и имеет сдавливающий характер. Сопровождается напряжением глазных мышц, которое невозможно расслабить. Состояние ухудшается к вечеру. Причинами могут быть стрессы или травмы. Приступы снимаются анальгетиками.

Кластерная боль, или пучковая, или хортоновская

Эта разновидность цефалгии проявляется сильными сверлящими приступами, локализующимися спереди в области виска и глаза. При этом отмечаются слезоточивость, заложенность носа, прилив крови, а также иррадиация боли в ухо, плечо, шею и руку. Характерной особенностью являются равномерные промежутки между приступами, которые могут различаться по частоте и длительности.

Головные боли этого типа чаще встречаются у мужчин, которые описывают ощущения как сверление в голове. Пучковые пульсирующие боли возникают и исчезают внезапно. Если дискомфорт продолжается долго, требуется лечение в клинике. Положительный эффект дает кислородная терапия. Механизм возникновения этого типа цефалгии не установлен, но известно, что пучковая головная боль не связана со структурными изменениями мозга и имеет неорганический характер. Провоцирующие факторы включают:

• Переохлаждение, например, после пребывания на морозе без шапки.
• Физические усилия, такие как нагрузки, кашель, чихание и подъем тяжелых предметов, которые могут вызывать пульсацию в висках, а также оргазмические боли, возникающие во время сексуального возбуждения.
• Мышечные спазмы, вызывающие дискомфорт при физических нагрузках и психических расстройствах.
• Идеопатические боли, возникающие внезапно, как сильный прострел в любой области черепа.

Головные боли, связанные с инфекционными заболеваниями

Могут проявляться ноющие, распирающие и тупые неприятные ощущения. В тяжелых случаях они сопровождаются тошнотой, рвотой, потерей координации и угнетенным сознанием. Причины такого состояния — инфекции, вызывающие воспалительный процесс.

Например, кариес или нагноение в области синусов и гайморовых пазух вызывают сильные боли при наклоне головы. Скопление жидкости в оболочках мозга, характерное для менингита и арахноидита, требует лечения воспалительного процесса. Локализация неприятных ощущений может быть с любой стороны — справа или слева.

Даже насморк или ангина могут вызвать головную боль. Поэтому нельзя игнорировать симптомы, такие как боль при глотании, ломота в теле и признаки гриппа. Дискомфорт в лобной части может указывать на гайморит.

К воспалительной головной боли относится невралгия тройничного нерва, при которой неприятные ощущения охватывают висок, щеку и нижнюю челюсть.

Неорганическая головная боль, такая как цервикагенная или цервикокраниалгия, возникает из-за сдавливания сосудов в области шейных позвонков. Часто причиной является остеохондроз, при котором отложение солей перекрывает просвет сосудов, питающих мозг. В этом случае состояние ухудшается при движении и может сопровождаться тошнотой, покалыванием и онемением рук и лица. Пациент может шататься, что приводит к бессоннице, потере трудоспособности, неврозу, гипертонии и другим патологиям.

Состояние улучшается, если лежать с повернутой головой в противоположную сторону от локализации боли. Рекомендуется убрать подушку и обеспечить неподвижность шеи, а прямая спина на жесткой поверхности также поможет облегчить страдания.

Психогенная головная боль возникает на фоне нервных потрясений, депрессий, стрессов и вегетососудистой дистонии.

Головная боль, связанная с веществами

При вдыхании паров лакокрасочных материалов или сильных запахов может возникнуть дискомфорт. Это также может произойти при приеме или отмене некоторых лекарств. Одним из таких случаев является гистаминовая головная боль, чаще встречающаяся у мужчин старше 50 лет. Она проявляется сильным приступом, который начинается ночью, примерно через час после засыпания. Симптомы характерны и обычно не требуют дополнительных обследований, но при необходимости проводится гистаминный тест. Если симптомы удается спровоцировать с одной стороны, диагноз подтверждается.

В эту категорию также входит похмелье, когда после обильного застолья и значительного количества алкоголя возникает пульсирующая или колющая боль в висках и затылке. Механизм возникновения боли связан с расширением сосудов и обезвоживанием организма, что может привести к мигрени. Боль может быть интенсивной и усиливаться при движении, а также сопровождаться ломотой в теле.

У женщин, принимающих противозачаточные гормоны, также может наблюдаться цефалгия как побочный эффект контрацептивов.

Головная боль из-за изменения давления

Гипертония и гипотония могут вызывать головную боль. При низком артериальном давлении самочувствие ухудшается утром после пробуждения. У пациентов заметны признаки болезни: синяки под глазами, усталый и изнуренный вид. Ощущение похоже на давление, охватывающее всю голову. При высоком давлении боль локализуется в затылке и может отдавать в шею, сопровождаясь тошнотой и рвотой.

Опухоль мозга

Неврастеники часто связывают цефалгию с раком, хотя лишь в 4% случаев причиной является опухоль. Новообразования, разрастаясь, давят на кровеносные сосуды и вызывают неприятные ощущения. Цефалгия обычно проявляется по утрам и может сопровождаться рвотой. Со временем состояние пациента ухудшается, появляются сопутствующие симптомы: нарушение координации движений, зрения, слуха и потеря памяти.

Внутричерепное кровотечение

Инсульт происходит из-за разрыва кровеносных сосудов, что может быть вызвано истощением или черепно-мозговой травмой. Симптомы включают жжение, тошноту, нарушения речи, зрения, координации движений и расстройства личности.

Височный артериит

Головная боль чаще возникает у пожилых людей. Провокаторами могут быть вирусные инфекции, переохлаждение и иммунные расстройства.

Еще один вид головной боли — постпункциональная головная боль (ППГБ). Она может возникнуть после пункции спинного мозга, которая проводится для диагностики или введения анестезии, например, при кесаревом сечении. Многие женщины выбирают роды под наркозом. Если прокол в спинальном канале выполнен неправильно, у женщины может развиться пункциональная головная боль из-за недостатка ликвора и снижения внутричерепного давления. Состояние можно облегчить введением внутривенно дистиллированной воды.

Особенности лечения патологии

Цефалгия может указывать на различные процессы в организме. Если приступы редкие, можно попробовать народные средства, такие как сладкий чай или отвар розмарина. Ароматерапия и массаж также могут помочь. Прогулка на свежем воздухе или контрастный душ успокоят и снимут симптомы. В домашних условиях можно принять обезболивающее. Если дискомфорт длится долго, необходимо пройти обследование, чтобы избежать инсульта или выявить опухоль.

Автор статьи: врач-невролог высшей категории Татьяна Михайловна Шенюк.

Важно пройти осмотр у психиатра, чтобы оценить наличие депрессивного компонента, который часто сопутствует хронической боли.

При бессистемном приеме обезболивающих может развиться медикаментозно индуцированная головная боль, которая не связана с первоначальной проблемой. Обычно это происходит через три месяца регулярного приема и сложно отличить от головной боли напряжения или мигрени. Чтобы избежать этого, рекомендуется не принимать более двух препаратов в день и не чаще двух раз в неделю.

Хотя таблетки могут помочь, важно понимать, что головная боль — это следствие, а не причина. Рекомендуется изменить образ жизни:

• Регулярная физическая активность (не менее 2 часов в день, например, ходьба вместо использования эскалатора или лифта).
• Отказ от курения и избыточного потребления кофе.
• Соблюдение режима сна (6-9 часов) и регулярное питание (4-5 раз в день небольшими порциями).
• Использование медитационных и когнитивно-поведенческих техник, консультации с психиатром и психотерапевтом для повышения стрессоустойчивости.

Также причиной головной боли может быть дефицит кальция. Напряженные и болезненные мышцы могут указывать на кальций-дефицитную тетанию. Кальций не усваивается без витамина D, что приводит к мышечному гипертонусу и болям. Обезболивающие в этом случае могут помочь лишь временно. Необходимо восстановить уровень витамина D.

Мигрень — это наследственное или приобретенное заболевание, связанное с дисфункцией головного мозга. Это не означает наличие опухоли, а лишь то, что мозг реагирует на провоцирующие факторы иначе, чем у других людей. Важно выявить и избегать этих факторов.

Причины мигрени до конца не изучены. Ранее считали, что она связана с нарушением кровотока, но сейчас концепция изменилась на неврогенно-сосудистую. Первично происходят неврогенные процессы, вызывающие воспаление в мозге и изменения кровотока.

Генетика играет значительную роль — около 70%. Негативные факторы включают невротизм, психическую нестабильность и острые реакции на стресс.

Согласно международному обществу головных болей, для диагностики мигрени должно быть как минимум 5 приступов, длительностью от 4 до 72 часов, с двумя из следующих признаков:

• Односторонняя локализация;
• Пульсирующий характер;
• Интенсивность от средней до сильной (5-10 по шкале боли).

Во время приступа также должен быть хотя бы один из следующих признаков:

• Тошнота или рвота;
• Фотофобия или фонофобия.

Эти симптомы не должны пересекаться с другими заболеваниями.

Официальные варианты мигрени:

1. Мигрень без ауры (обычная);
2. Возможная мигрень без ауры;
3. Мигрень с аурой (классическая);
4. Возможная мигрень с аурой;
5. Хроническая мигрень;
6. Хроническая мигрень, связанная с чрезмерным употреблением обезболивающих;
7. Детские периодические синдромы, предшествующие мигрени;
8. Мигренозное расстройство, не соответствующее критериям.

Аура — это временные сенсорные, двигательные и визуальные феномены (от 20 до 60 минут), которые могут проявляться отдельно или в комбинации. Наиболее распространенный визуальный феномен — скотома, представляющая собой выпадение участка зрения с зигзагообразными границами, смещающимися к периферии.