Болит спина и бок что это и как лечить

Боли в боках и пояснице — распространенная проблема с множеством причин. Они могут быть связаны как с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, так и с нарушениями работы органов брюшной полости и мочевыводящей системы.

Для точной диагностики патологии, вызывающей дискомфорт в области лопаток, важно определить характер и особенности болевых ощущений.

Что означает боль, ощущаемая одновременно с обеих сторон в пояснице и боках? Может ли такое состояние представлять серьезную угрозу для здоровья?

Причины патологии

Боль, ощущаемая сбоку на уровне поясницы и в других местах, в медицине называется иррадиирующей или отраженной. Она возникает из-за раздражения нескольких ветвей нерва, иннервирующего внутренние структуры и ткани.

Боль внизу, отдающая в другие области, может указывать на размытые и нечеткие симптомы, что затрудняет определение ее источника даже для самого пациента.

В области поясницы и боков расположены различные органы: нижний отдел поясничного столба, почки, органы брюшной полости и репродуктивные органы у женщин. Поэтому для точной диагностики болевого синдрома в этих областях необходимо обратиться к врачу.

Неприятные ощущения в пояснице и боках могут возникать у здоровых людей из-за переохлаждения или чрезмерных физических нагрузок. В таких случаях они временные и исчезают после отдыха или применения согревающих мазей.

Виды

Характер болевого синдрома важен для определения его причины, так как каждая патология имеет свои клинические особенности, которые следует учитывать при диагнозе.

• Острая боль требует быстрого обращения к врачу или даже немедленной помощи. Она указывает на серьезные патологические процессы в внутренних органах или позвоночнике, такие как печеночные и почечные колики, обострения заболеваний ЖКТ, почек и репродуктивной системы, грыжи позвоночника, межреберная невралгия.
• Дискомфорт ноющего характера возникает при хронических заболеваниях, чаще всего позвоночника, таких как остеохондроз, протрузии и сколиоз, особенно после длительного пребывания в одном положении или физической нагрузки.
• Тянущий болевой синдром часто встречается при заболеваниях репродуктивной и мочеполовой систем у женщин, а также при нарушениях работы печени. У беременных он может проявляться во втором и третьем триместрах из-за давления растущего плода.
• Тупые боли могут указывать на воспалительные или инфекционные процессы в желчном пузыре и почках, а также на заболевания поясничного и крестцового отделов позвоночника.
• Резкие, простреливающие боли наблюдаются при радикулите, протрузиях и грыжах межпозвоночных дисков, а также при почечных и печеночных коликах, спазмах в кишечнике и других органах.
• Постоянный дискомфорт часто свидетельствует о воспалительных и инфекционных заболеваниях мочевого пузыря, почек и репродуктивной системы, а также может возникать при беременности.
• Опоясывающий болевой синдром обычно является симптомом панкреатита и других заболеваний пищеварительного тракта, мочевыводящей системы и гинекологических заболеваний. Интенсивная боль указывает на острое течение болезни, а слабая, тянущая или ноющая — на хроническую форму.

Важно! В редких случаях боли в боках и пояснице могут возникать при тяжелых респираторных заболеваниях (бронхит, пневмония, плеврит), а также при злокачественных опухолях спинного мозга и других органов, которые метастазируют в костные ткани, печень и почки.

Характер боли — это субъективное понятие, поэтому определить причину болезни только по этому критерию невозможно. Необходимо учитывать дополнительные симптомы и другие факторы.

Почему отдает в правую и левую стороны

Заболевания позвоночника

Дегенеративные процессы, травмы и другие патологии позвонков, межпозвоночных дисков или близлежащих структур (нервы, мышцы) — распространенные причины болей в боках.

Чаще всего страдает поясничный или крестцовый отдел позвоночника, реже боль может иррадиировать ниже из-за повреждений грудного отдела.

Смещение позвоночных дисков

Спондилолистез — это смещение тела позвонка относительно другого, что приводит к отклонению оси позвоночника. В народе это состояние часто называют «смещением межпозвоночных дисков», но это неверно, так как смещаются только позвонки.

Патология может развиваться по различным причинам: травмы, возрастные изменения, неправильные нагрузки и т. д. Она приводит к раздражению нервных волокон или их ущемлению, что вызывает отек, воспаление и боль в спине, которая может быть ноющей или острой.

Остеохондроз

Дегенеративные изменения в позвоночнике, или остеохондроз, чаще всего встречаются у людей старшего возраста.

Негативные факторы нарушают питание хрящевых тканей позвоночника, что приводит к потере их эластичности и способности к регенерации.

Основные симптомы остеохондроза – ограничение подвижности позвоночника и жгучие, ноющие или пульсирующие боли в спине, включая поясницу и бока.

При появлении симптомов обязательно обратитесь к врачу.

Переломы позвонков

Перелом позвонков – серьезная травма опорно-двигательного аппарата, требующая длительного и комплексного лечения. Нарушение целостности костной ткани происходит из-за внешнего воздействия (сильный удар, падение с высоты и т. д.) и проявляется в первую очередь болевым синдромом.

Его особенности зависят от степени и локализации повреждения, но чаще всего боль интенсивная, опоясывающего характера, сопровождающаяся неврологическими нарушениями, такими как потеря чувствительности в конечностях и головные боли.

Внимание: боли в боках, возникающие ближе к пояснице из-за заболеваний позвоночника, можно отличить по двум критериям: они чаще всего связаны с движениями или изменениями положения тела и сопровождаются неврологическими симптомами – нарушениями чувствительности, онемением, «мурашками» в конечностях и т. д.

Сколиоз

Сколиоз — это искривление позвоночника, приводящее к асимметрии фигуры и нарушениям работы внутренних органов.

На ранних стадиях заболевание проявляется дискомфортом и болями в различных отделах спины (при поражении поясничного отдела боли локализуются в боках и пояснице), повышенной утомляемостью и ограничением подвижности позвоночника. В запущенных случаях могут возникнуть проблемы с мочеиспусканием и дефекацией.

Анкилозирующий спондилоартроз

Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) — редкое заболевание опорно-двигательного аппарата, поражающее межпозвоночные, плечевые и тазобедренные суставы.

Симптомы включают боли в спине и боках, усиливающиеся при физической нагрузке и изменении погоды, искривление позвоночника, парезы и параличи. Заболевание неизлечимо, прогрессирует медленно, но неуклонно, и часто приводит к инвалидности.

Копчиковая грыжа

Копчиковая грыжа встречается реже, чем грыжи в других отделах позвоночника, поскольку позвонки крестцового отдела более крепкие.

Она развивается из-за сочетания факторов, включая дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата, инфекции, воспаления внутренних органов и травмы.

При копчиковой грыже пациенты испытывают сильные боли в области копчика и поясницы, которые могут отдавать в бока и промежность. Боль усиливается в сидячем положении и не снимается обезболивающими.

Чаще всего от копчиковой грыжи страдают женщины, так как основным провоцирующим фактором являются тяжелые роды.

Заболевания внутренних органов

Боевые ощущения в пояснице и боках при патологиях внутренних органов называют вторичными. В отличие от симптомов заболеваний опорно-двигательного аппарата, они не зависят от движений или смены положения тела и сопровождаются нарушениями работы других систем организма.

Мочеиспускательная система

Болезни мочеиспускательной системы, вызывающие боли в боках, включают воспалительные и инфекционные процессы в мочевом пузыре, образование камней и закупорку мочеточников.

В зависимости от течения заболевания, неприятные ощущения могут быть ноющими, давящими или острыми, различаться по интенсивности и часто сопровождаются нарушениями мочеиспускания, повышением температуры и общей слабостью.

Болезни почек

Особенности болей в боках при патологиях почек заключаются в их локализации чуть выше поясницы. Боли часто имеют опоясывающий характер и могут отдавать в низ живота, область пупка и пах. Некоторые заболевания почек, такие как поликистоз, злокачественные опухоли и пиелонефрит, развиваются медленно и сопровождаются незначительным дискомфортом. В то же время, при почечной колике и закупорке мочеточника боль может быть настолько сильной, что вызывает болевой шок.

Для справки: неприятные ощущения при заболеваниях почек могут возникать из-за приема лекарственных препаратов, особенно антибиотиков. Это увеличивает нагрузку на почки, которые не справляются со своими функциями, что приводит к соответствующим симптомам.

Цирроз печени

Цирроз печени — серьезное заболевание, при котором происходит гибель тканей органа и их замена фиброзными волокнами. Это состояние часто приводит к летальному исходу. Симптомы могут включать боль в пояснице, чаще всего локализующуюся в правом боку, горечь во рту (особенно по утрам), периодические расстройства дефекации и потерю веса.

Патологии кишечника

Нарушения работы кишечника, желчного пузыря, поджелудочной железы и других органов пищеварения проявляются ноющим и тупым дискомфортом в брюшной полости, пояснице и боках. При обострении заболеваний возможны острые и резкие боли.

Как правило, боли связаны с приемом пищи (возникают на голодный желудок, после еды или при употреблении определенных продуктов) и сопровождаются вздутием живота, отрыжкой, метеоризмом и повышенным газообразованием.

Особенности у женщин

У женщин боли в боках встречаются чаще, чем у мужчин, из-за анатомических особенностей. Репродуктивные органы в брюшной полости могут вызывать неприятные ощущения в области таза. Кроме того, мочеполовые инфекции и воспаления у женщин развиваются чаще, чем у мужчин.

При женских болезнях

Ноющая и тянущая боль в боках часто встречается у женщин при изменении гормонального фона, новообразованиях репродуктивных органов и врожденных нарушениях, таких как отклонение или загиб матки.

Постоянные болевые ощущения могут быть вызваны половыми инфекциями, миомой, аднекситом, эндометриозом и другими воспалительными процессами.

Дополнительные симптомы этих заболеваний включают нарушения менструального цикла, бесплодие и ухудшение общего самочувствия.

У многих женщин боль в боках является физиологической нормой во время менструации. В этом случае она ноющая, легко снимается спазмолитиками и не сопровождается другими симптомами.

При беременности

Во время беременности дискомфорт в боках и пояснице чаще всего появляется после первого триместра, когда растущий плод начинает давить на позвоночник и внутренние органы.

На ранних сроках вынашивания такой симптом может указывать на гормональные изменения в организме, ослабление связок и мышц, а также на риск выкидыша. В этом случае боли интенсивные и могут сопровождаться кровотечением или кровянистыми выделениями из влагалища, слабостью и ухудшением общего состояния.

После родов

Болевые ощущения внизу живота, боках и пояснице испытывают все женщины. Эти боли связаны с восстановительными процессами репродуктивной системы. Сразу после родов они могут быть довольно сильными, но в течение нескольких дней постепенно ослабевают и исчезают полностью в течение двух-четырех недель.

Важно! Если боль усиливается и появляются неестественные выделения из влагалища или повышается температура, необходимо обратиться к врачу. Эти симптомы могут указывать на инфекции, воспаление и другие послеродовые осложнения.

Особенности у мужчин

У мужчин тянущие и ноющие боли в боках, низу живота, паху и ногах часто вызваны гиперплазией предстательной железы, простатитом, реже — циститом и другими заболеваниями мочевого пузыря. К другим симптомам относятся затрудненное мочеиспускание, половая дисфункция и импотенция. При инфекциях, передающихся половым путем, могут наблюдаться гнойные выделения из уретры.

При половых инфекциях лечение необходимо пройти обоим партнерам, даже если у женщины симптомы отсутствуют.

Способы лечения

Заниматься самолечением при частых болях в боках не рекомендуется, особенно если они сопровождаются другими симптомами. Это может затруднить диагностику и ухудшить состояние пациента.

Медикаментозные препараты

Для купирования болевого синдрома в области боков и поясницы применяются следующие лекарственные средства:

• анальгетики (Кетанов, Кеторол, Анальгин);
• спазмолитики (Но-шпа, Папаверин, Дротаверин, Баралгин);
• нестероидные противовоспалительные препараты (Нурофен, Ибупрофен, Индометацин);
• наркотические обезболивающие средства (Трамадол).

Чаще всего используются таблетки или инъекции. При болях, связанных с патологиями позвоночника, можно применять согревающие или охлаждающие мази.

Интенсивные боли можно снять новокаиновыми блокадами или инъекциями наркотических средств, но такие процедуры проводятся только по назначению врача в медицинском учреждении.

ЛФК

Лечебная физкультура помогает устранить дискомфорт при патологиях опорно-двигательного аппарата и менструальных болях. Упражнения нужно выполнять осторожно, избегая чрезмерной нагрузки, резких движений и усиления боли.

Во время беременности и при гинекологических заболеваниях эффективны дыхательные упражнения и йога. Однако перед занятиями важно проконсультироваться с врачом и учесть противопоказания. Также полезен легкий массаж с растирающими и поглаживающими движениями или прогулки на свежем воздухе.

https://youtube.com/watch?v=1ZwFLGHyKlM

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы применяются после окончания острого периода, когда воспаление, инфекция и другие симптомы, такие как повышение температуры, утихают.

В качестве лечебных процедур рекомендуется электрофорез с различными лекарственными препаратами (обезболивающие, средства для улучшения питания и регенерации тканей), УВЧ, магнитотерапия, электростимуляция, а также грязевые, парафиновые и озокеритовые аппликации. Конкретный метод и длительность курса определяет врач в зависимости от клинической картины заболевания и состояния пациента.

Боли в пояснице и боках могут варьироваться по интенсивности и характеру, но чаще всего являются тревожным симптомом, требующим своевременной диагностики и лечения.

Полезный совет

Важно! При сильной боли, сопровождающейся повышением температуры, слабостью, рвотой или кровотечениями, немедленно вызывайте скорую помощь — такое состояние может угрожать жизни.

Боли в спине — распространенная проблема, с которой сталкиваются мужчины и женщины разных возрастов. Болезненные ощущения всегда указывают на наличие проблемы со здоровьем. Боли в спине выше поясницы, в зависимости от характера и локализации, могут свидетельствовать о развитии различных патологий. При появлении этого симптома важно как можно скорее диагностировать проблему и начать лечение.

Боль в спине выше поясницы по бокам

Если болит спина выше поясницы с обеих сторон, причины могут быть разнообразными. Чаще всего болезненность в правом и левом боках возникает из-за следующих заболеваний:

• Патологии позвоночника: остеофиты, стеноз, остеохондроз, остеомиелит, межпозвонковая грыжа. Боль может иметь различный характер и отдавать в ноги. Также могут наблюдаться нарушения чувствительности, онемение кожи, атрофия мышц и ограничение подвижности.
• Заболевания ЖКТ: при язвенной болезни возникает острая боль, ослабевающая после еды, сопровождающаяся тошнотой, рвотой, изжогой и жжением в желудке. При воспалении поджелудочной железы появляются тупые боли, похожие на сердечные, а также нарушения стула и диспепсические расстройства.
• Болезни дыхательной системы: при пневмонии, плеврите и пневмотораксе возникают боли в верхней части спины, усиливающиеся при дыхании и отдающие в грудную клетку. Также могут наблюдаться кашель, одышка, хрипы и гипертермия.
• Повреждение мышц: растяжение или травмы мышечных волокон.

Реже боль с обеих сторон в спине выше поясницы возникает из-за:

• Физического перенапряжения: часто из-за наклонов с утяжелением или упражнений на пресс. Боль ощущается при движении или пальпации и быстро проходит.
• Сердечно-сосудистых заболеваний: боль локализуется на уровне груди, в области сердца, сопровождается одышкой, гипертонией, аритмией и тахикардией.
• Патологий нервной системы: компрессия нервов вызывает выраженный болевой синдром, жжение, прострелы в груди и снижение чувствительности.
• Механических повреждений: ушибы, разрывы связок и мышц.
• Ожирения: лишний вес из-за неправильного образа жизни может вызывать постоянные тянущие боли, одышку, тахикардию и повышенное давление.

Если боль постоянная и острая, необходимо срочно обратиться к врачу для устранения первопричины, чтобы избежать возможного внутреннего кровотечения.

Боль в спине ниже поясницы по бокам

Если возникла боль в нижней части спины по бокам, это часто указывает на проблемы с почками, особенно на развитие гломерулонефрита. Боль может быть различной, и помимо нее могут наблюдаться нарушения мочеиспускания, изменение цвета мочи и слабость. Чтобы определить, связана ли боль с почками, можно положить руку на болезненный участок и постучать по ней другой рукой. Если боль усиливается, это может свидетельствовать о заболевании почек.

Другие возможные причины боли в спине ниже поясницы по бокам:

• Воспаление органов мочеполовой системы. При пиелонефрите, мочекаменной болезни или других патологиях мочеполовой системы часто возникают приступы боли по бокам, сопровождающиеся слабостью, тошнотой, рвотой, гипертермией и ознобом. Могут проявляться признаки интоксикации.
• Гинекологические заболевания. Болезненность по бокам может возникать при гормональных сбоях или инфекциях. Боль ноющая, постоянная, локализуется внизу живота и отдает в бока, область таза и бедер. Часто сопровождается спазмами, усиливающимися во время полового акта.
• Беременность. Боль тянущая, локализуется внизу поясницы и может возникать даже при внематочной беременности.
• Менструация. Боль по бокам внизу спины часто возникает во время критических дней и сопровождается болезненностью внизу живота.
• Опущение тазовых органов. При снижении мышечного тонуса возможно опущение желудка, почек или органов малого таза. Боль ноющая, постоянная, может сопровождаться нарушением стула, ощущением инородного тела во влагалище и усиленными менструальными кровотечениями.
• Травма нижнего отдела позвоночника.

В редких случаях болезненность может указывать на опоясывающий лишай, дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике или острую форму атипичного аппендицита. Иногда причина боли в боках спины связана с переохлаждением или физическим перенапряжением.

Снятие боли

Для снятия болевого синдрома можно использовать следующие медикаменты:

• Диклофенак. Это доступное и эффективное обезболивающее и противовоспалительное средство. Гель наносят на пораженный участок 4-5 раз в день. Таблетки принимают по 1 штуке 2-3 раза в день после еды, а инъекции делают в ягодицу по мере необходимости.
• Ибупрофен. НПВС с обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Доступен в виде уколов, таблеток и мази. Противопоказан при беременности, язвенной болезни и нарушении свертываемости крови.
• Парацетамол. Недорогое средство, быстро снимающее боль. При появлении боли рекомендуется принять 1-2 таблетки, запив водой. Повторный прием возможен через 4-6 часов.
• Мази с обезболивающим эффектом: Вольтарен, Капсикам, Хондроксид. Они быстро купируют боль и обеспечивают длительный эффект. Мазь следует наносить массирующими движениями несколько раз в день.

Также можно использовать народные средства, такие как компресс из настойки валерианы или йодная сетка на ночь. Если боль не проходит или возвращается, необходимо обратиться к врачу для подбора комплексного лечения.

Суть лечения

Если боль в спине отдает в бока, не проходит и усиливается, необходимо пройти обследование для определения причины дискомфорта. После выявления основного заболевания назначается индивидуальное лечение:

• При патологиях позвоночника применяются медикаменты для устранения симптомов, восстановления хрящей и предотвращения осложнений: НПВС, спазмолитики, хондропротекторы. Также назначаются физиопроцедуры (электрофорез, магнитотерапия, УВЧ-терапия), массаж, мануальная терапия и лечебная физкультура.
• Воспалительные процессы внутренних органов лечатся антибактериальными средствами и препаратами для снятия симптомов. Рекомендуются физиопроцедуры, диетическое питание, народные средства и фитотерапия. В сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
• Травмы и повреждения лечатся медикаментозной терапией, массажем, остеопатией, а также лечебной физкультурой и физиотерапией.
• При сердечно-сосудистых заболеваниях необходима госпитализация, медикаментозная терапия (бетаблокаторы, антагонисты кальция, статины), диета и иногда операция.

Если боль в спине возникает при физическом перенапряжении, достаточно обеспечить покой, использовать компрессы и обезболивающие мази.

Боль, связанная с ожирением, устраняется нормализацией веса.

Какие упражнения помогут?

Справиться с болью в пояснице и боках во время ремиссии заболевания можно с помощью следующих упражнений:

• Лягте на спину, расслабьтесь. Ноги вместе, руки вдоль туловища. Поднимите руки вверх и задержитесь на несколько секунд, ощущая легкое натяжение в мышцах спины (без боли). Повторите 10-15 раз.
• Примите позу «объятий»: охватите плечи руками, лежа на спине. Поворачивайте туловище вправо и влево, приподнимая поочередно плечи. Сделайте 8-10 повторений.
• Лежа на спине, согните правую ногу в колене и подтяните ее к груди, задержитесь на 3 секунды. Повторите с другой ногой. Выполните по 10 раз на каждую ногу.
• Лежа на спине, ноги согнуты в коленях, руки вдоль туловища. Поднимите таз как можно выше и задержитесь на несколько секунд. Затем медленно опустите таз, сделав глубокий выдох.

Рекомендуется также регулярно висеть на турнике, делать утреннюю зарядку и заниматься плаванием. Гимнастика для спины противопоказана при серьезных травмах позвоночника, обострениях заболеваний, сахарном диабете, внутренних кровотечениях, гипертонии и сильном истощении организма.

Профилактика

Чтобы предотвратить болезненные ощущения в спине, соблюдайте следующие рекомендации:

• Ведите активный образ жизни.
• Избегайте поднятия тяжестей.
• Откажитесь от вредных привычек.
• Укрепляйте иммунитет.
• Следите за осанкой.
• Правильно питайтесь, включая продукты, богатые кальцием, магнием и фосфором.
• Спите на кровати средней жесткости или ортопедическом матрасе.
• При сидячей работе чаще вставайте и делайте небольшую разминку.
• Занимайтесь плаванием и больше гуляйте на свежем воздухе.

Если дискомфорт и боль в пояснице все же возникли, обратитесь в больницу для обследования.

Вывод

Боли в боках позвоночника — распространенная проблема, связанная с различными заболеваниями спины, сердца, ЖКТ или органов дыхания. Кратковременная болезненность может возникать из-за физического перенапряжения, беременности или менструации. Для определения причины боли в боках проводят ряд диагностических мероприятий. Лечение подбирается индивидуально с учетом различных факторов.