Опоясывающая боль в области грудной клетки и спины.
Многие люди жалуются на опоясывающую боль в спине и грудной клетке, независимо от возраста. Это недомогание может быть связано с различными проблемами. Игнорировать его не стоит, так как состояние не улучшится само по себе.
Причины заболевания.
Сильные боли, отдающие в спину, могут возникать по следующим причинам:
- Проблемы с дыханием.
- Травмы.
- Гестационный период.
- Нарушения работы сердца.
- Проблемы с позвоночником.
- Опухолевидные новообразования.
- Нарушения работы желудочно-кишечного тракта.
Каждая причина сопровождается определенными симптомами. Клиническая картина заболевания варьируется в зависимости от фактора, вызвавшего недомогание.
Сопутствующие признаки.
Определить конкретные симптомы данной патологии сложно, так как причины заболевания индивидуальны и могут различаться. Опоясывающая боль также имеет разные проявления.
Основным симптомом является болезненность в центре груди, которая отдает в спину. Она может возникать резко и неожиданно или проявляться вялотекущей ноющей болью. Возможны ощущения сдавливания и жжения, а также тошнота и озноб.
Проблемы с позвоночником.
Острая боль за грудиной, отдающая в спину, может указывать на остеохондроз. Подобные симптомы также характерны для межреберной невралгии.
Невралгия может развиваться из-за:
- Избыточных физических нагрузок.
- Неправильной позы.
- Сильного переохлаждения.
Основные причины недуга:
- Синдром гипермобильности суставов.
- Механические повреждения.
- Длительное пребывание в неестественном положении.
Позвоночная грыжа также может вызывать дискомфорт, проявляющийся в:
- Сильной боли в спине.
- Ощущении сжатия в грудной клетке.
- Ухудшении состояния при кашле.
- Боли в грудине.
Грыжа в этой области встречается реже, чем в других отделах позвоночника, но может приводить к серьезным осложнениям.
Нарушения работы ЖКТ.
Еще одна причина боли в грудной клетке и пояснице — грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Дискомфорт может напоминать приступы стенокардии и сопровождается изжогой, а также болями в области желудка и груди.
Панкреатит также вызывает ноющую боль.
Воспаление желчного пузыря — инфекционное заболевание, при котором состояние ухудшается после приема пищи. Боль может иррадиировать в грудной отдел позвоночника.
При разрыве пищевода его содержимое попадает в полость груди, вызывая боли в спине, которые усиливаются при резких движениях и кашле.
Почечные колики проявляются болью, отдающей справа под ребрами.
Язва желудка характеризуется образованием трещин на стенках. Для этой патологии характерны тошнота и локальная боль в желудке, которая может иррадиировать в грудину.
Нарушения работы сердца.
При недомогании нельзя исключать проблемы с сердцем. Резкая боль в грудине может указывать на острый инфаркт миокарда.
Боль может распространяться на спину, шею, левую руку и нижнюю челюсть.
Это состояние требует немедленной медицинской помощи и представляет угрозу жизни.
Резкий скачок температуры может свидетельствовать о перикардите. Это заболевание сопровождается болью в области сердца и воспалением сердечной оболочки.
Одним из основных признаков стенокардии является боль в грудной клетке, отдающая в спину, которая сопровождается сильным жжением. В процессе заболевания могут возникать боли в пояснице, левой руке, а также необъяснимое чувство страха и учащенное сердцебиение.
Миокардит проявляется болью, слабостью, ломотой в теле и затруднением дыхания.
Аневризма аорты — одно из опасных состояний, угрожающих жизни пациента. К сопутствующим признакам относятся онемение конечностей и паралич.
Проблемы с дыханием.
Большинство заболеваний дыхательной системы сопровождаются болями за грудиной.
Бронхит. Воспаление слизистой бронхов. У пациента наблюдаются сильный кашель и болевой синдром.
Трахеит. Воспаление слизистой оболочки трахеи, часто связано с инфекциями.
Плеврит. Характеризуется воспалением слизистой легких, что вызывает интенсивный кашель.
Туберкулез. Одна из самых опасных патологий. Даже легкое напряжение грудной клетки вызывает боль, отдающую в спину. Кашель становится более влажным, а в тяжелых стадиях наблюдается отхаркивание кровью.
Всевозможные травмы.
Боль ноющего характера в груди и спине часто указывает на механические повреждения.
При падении страдает позвоночник, который испытывает динамический удар. Если боль отдает в спину, это может свидетельствовать о переломах ребер или травмах внутренних органов, что часто сопровождается затрудненным и болезненным дыханием.
При сильном ударе могут онеметь нижние конечности.
Если травмирована поясница, болевой синдром может затронуть не только пораженный участок, но и грудной отдел.
Опухолевидные новообразования.
Аналогичные симптомы возникают при опухолях. Полностью избавиться от онкологии удается крайне редко. Эффективность лечения зависит от стадии болезни.
Оказание врачебной помощи.
Боль в грудине может указывать на различные патологии. Основная задача терапии — определить и устранить причину болевого синдрома.
При заболеваниях позвоночника важно учитывать состояние пациента и клиническую картину.
Врач обычно назначает:
- массаж;
- водные процедуры;
- медикаментозное лечение;
- специальные гимнастические упражнения.
Для диагностики проводятся следующие процедуры:
- ЭКГ;
- осмотр пациента;
- лабораторные анализы крови;
- рентгенологическое обследование;
- изучение анамнеза и клинической картины.
Результаты диагностики служат основой для выбора терапии. Если боль в грудине связана с заболеваниями дыхательной системы, назначается антибактериальная терапия. Для облегчения кашля используются специализированные препараты. В запущенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Какого выбрать врача.
Частой причиной самолечения является незнание, к какому врачу обратиться.
При появлении опоясывающей боли в грудном отделе позвоночника следует проконсультироваться со следующими специалистами:
- Онколог
- Массажист
- Вертебролог
- Травматолог
- Невропатолог
- Физиотерапевт
- Гастроэнтеролог
- Мануальный терапевт, остеопат
Боли в груди и спине могут проявляться по-разному и сопровождать как хронические заболевания, так и их обострения. Важно уметь различать, когда боли требуют неотложной медицинской помощи, так как в этой области расположены жизненно важные органы.
Причины
При диагностике врач может выявить у пациента с такими жалобами следующие заболевания:
- Позвоночные патологии;
- Заболевания сердца;
- Болезни дыхательной системы;
- Заболевания желудочно-кишечного тракта;
- Травмы в данной области;
- Онкологические заболевания.
Если у вас возникает боль в грудной клетке или спине, а также опоясывающая боль, первым шагом должен быть визит к врачу, независимо от возраста. При болях в грудине и спине часто возникают жгучие и щемящие ощущения, источник которых трудно определить. Это может свидетельствовать о развитии скрытых патологий, что обычно связано с задержкой в лечении.
Заболевания позвоночника
Если боль за грудиной резко отдает в спину, это не всегда связано с проблемами миокарда. Часто такой симптом возникает при нарушениях в скелетно-мышечной системе и может быть вызван:
- межпозвоночными грыжами;
- защемлением нервных корешков;
- межреберной невралгией;
- сколиозом;
- кифозом;
- кифосколиозом.
Воспалительные процессы, такие как остеомиелит, могут вызывать жгучую, острую боль в груди и спине. Дискомфорт в области груди при нарушениях позвоночника также связан со спазмами мышечных тканей в зоне патологии. Хроническую боль в груди могут вызывать ревматоидный артрит и болезнь Бехтерева.
Болезни сердца
Боль за грудиной, отдающая в спину, чаще всего связана с патологиями сердца и сосудов. К ним относятся:
- ишемическая болезнь сердца;
- стенокардия;
- нарушения проводимости;
- мерцательная аритмия;
- постинфарктный кардиосклероз;
- дистрофия миокарда.
Если одновременно болят грудь и спина, это может указывать на воспалительные заболевания магистральных сосудов и сердца, которые сопровождаются дополнительными симптомами. К таким заболеваниям относятся воспаление эндокарда, перикарда и сердечной мышцы.
Жгучая боль в грудине, отдающая в спину, может сигнализировать о серьезных состояниях, таких как тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда или расслаивающаяся аневризма аорты.
Болезни респираторной системы
При болях в спине и грудной клетке важно обратить внимание на состояние респираторной системы. Болезненность в грудине может быть связана с острым или хроническим бронхитом, астмой, воспалением легких или плевры, а также пневмотораксом. Дискомфорт также испытывают пациенты с туберкулезом, особенно при наличии надрывного кашля.
Болезни ЖКТ
В этом случае болезненность чаще жгучая или ноющая, сопровождается тошнотой, расстройством стула, вздутием и метеоризмом. У пациента могут наблюдаться диарея или запор.
Приступы рвоты или диареи, а также примеси крови в выделениях — это признаки неотложного состояния, требующего срочной помощи.
Травмы
Переломы и трещины ключиц и ребер вызывают интенсивную, острую боль в груди. Боль усиливается при повреждении плевры обломками кости и может отдавать в спину. Также наблюдается болезненность при вдохе.
При травмах болезненность может быть единственным симптомом. Дискомфорт усиливается при каждом движении, что отличает эту травму от других. Подобные симптомы также характерны для ушибов и растяжений связок и мышц.
Онкология
Злокачественные новообразования и метастазы могут вызывать боль в грудине и спине. Предсказать локализацию опухолей сложно без диагностики, так как рак поражает как мягкие ткани, так и кости. Основные онкологические патологии, при которых наблюдаются боли в спине, отдающие в грудь, или наоборот, включают:
- миксому;
- бронхопульмональный рак;
- опухоли пищевода;
- миеломную болезнь;
- метастазы отдаленных опухолей.
Метастазирование также определяется по поражению соседних лимфоузлов, которые часто выявляются раньше основной опухоли. Лимфоузлы могут болеть при поражении, поэтому при исследовании причин болей в груди и спине важно учитывать дискомфорт в подмышечных, подключичных и подчелюстных лимфоузлах.
Другие причины
Боль в грудине, отдающая в спину, может быть вызвана следующими патологиями:
- грыжа диафрагмы;
- абсцесс диафрагмы;
- мастит, мастопатия.
Заболевания груди у женщин часто сопровождаются таким болевым синдромом. При отечности нагрузка на скелетно-мышечную систему увеличивается, что может усиливать боли в спине.
Характер и дополнительные симптомы
Болезненность и сопутствующие симптомы — это «сигналы», указывающие на проблемы в организме. По характеру боли и дополнительным признакам можно определить, какой орган поражен, а диагностика поможет подтвердить эти подозрения.
Опорно-двигательный аппарат
Если грудная клетка и позвоночник болят из-за патологий опорно-двигательного аппарата, синдром проявляется следующими признаками:
- Боль в спине отдает в грудную клетку и усиливается при вдохе.
- Простреливающие боли в груди могут отдавать в лопатку и плечо.
- Напряженность и болезненность в области ребер и подреберья указывают на межреберную невралгию.
Дискомфорт усиливается при физической нагрузке, смехе и смене положения тела. Часто пациент не может найти удобную позу, особенно лежа. Дополнительные симптомы включают онемение или покалывание в пальцах рук и головные боли.
Сердце и сосуды
Если болит спина и дискомфорт отдает в грудную клетку из-за заболеваний сердца и сосудов, важно обратить внимание на характер боли:
- При инфаркте – боли в центре спины, левой руке и плече, а также в челюсти слева.
- При инфаркте задней стенки желудочка – боли в пояснице, подреберье и животе, возможны симптомы, похожие на язву.
- При стенокардии – давящие боли и жжение в грудине, которые отдают в спину.
- При воспалении перикарда – боль в левой части груди, отдающая в спину, сопровождается ощущением тяжелого сердцебиения.
Эти состояния могут проявляться резкой бледностью, холодным потом, нехваткой воздуха, внезапным головокружением или приливом жара к лицу и шее. У пациента может возникать сильный страх и паника.
Дыхательная система
Боль под грудью, отдающая в спину, может быть связана с патологиями бронхов и легких, если наблюдаются сопутствующие симптомы. К ним относятся хрипящее или свистящее дыхание, кашель, отделение мокроты, особенно по утрам, одышка и головокружение.
Какой врач лечит боли в груди и спине?
Если болит за грудиной и отдает в спину, сначала обратитесь к терапевту или семейному врачу. Он проведет первичную диагностику и направит к узкому специалисту, например:
- кардиологу;
- травматологу;
- хирургу;
- онкологу;
- гастроэнтерологу;
- эндокринологу;
- маммологу;
- пульмонологу.
Если боль в грудине сопровождается высокой температурой, потерей сознания, затруднением дыхания или удушьем, необходимо вызвать скорую помощь.
Диагностика
Для диагностики болей за грудиной, отдающих в спину, применяются следующие методы:
- общие клинические анализы крови и мочи;
- рентгенография;
- флюорография;
- МРТ или КТ;
- ЭКГ (суточная, в состоянии покоя или с нагрузкой);
- гастроскопия;
- УЗИ.
На основе первых исследований специалист сможет более точно определить причину и назначить дополнительные методы диагностики. Часто достаточно этих исследований, а остальные проводятся для уточнения стадии поражения органа.
Общие принципы лечения
Терапия зависит от причины болевого синдрома. В общем случае рекомендуются:
- покой при сердечных заболеваниях;
- разминки и умеренная подвижность при болезнях позвоночника — уровень нагрузки назначает врач;
- диета при патологиях желудка и кишечника;
- оперативное вмешательство для удаления опухолей и кист;
- устранение воспаления и боли с помощью НПВС и анальгетиков — назначаются врачом.
Причины боли в груди и спине разнообразны, поэтому нельзя выделить универсальный совет по лечению. Что подходит для одной патологии, может быть противопоказано для другой, даже если обе вызывают боли в одной области. Чтобы не подвергать здоровье риску, необходимо пройти диагностику как можно скорее после появления дискомфорта.
Автор: Владислава Матвеева, врач,
специально для Vertebrolog.pro
Полезное видео про упражнения от болей в груди и спине
Список источников:
- Васильев Ю. В. Боль за грудиной: дифференциальная диагностика, лечение / Международный медицинский журнал. — №2. – 2006.
- Беловол А. Н., Князькова И. И. Клинические подходы к диагностике боли в груди / Современные препараты и технологии. — №2(78). – 2011.
- Провоторов В. М., Шаповалова М. М. Дифференциальная диагностика болей и жжения за грудиной: гастроэзофагальная рефлюксная болезнь или стенокардия? / Новые Санкт-Петербургские врачебные ведомости. – №1. – 2007. – с. 89–93.
Клиники Москвы
Он Клиник
Многопрофильный медицинский центр
Первичная стоимость приёма — низкая
МедЦентрСервис
Медицинская клиника
Первичная стоимость приёма — высокая
Источник
Боль в грудной клетке и спине может возникать одновременно. У каждой боли есть своя причина. Локализация боли в области грудной клетки часто вызывает ипохондрию. Люди начинают беспокоиться о возможных проблемах с сердцем. Причины боли могут быть разнообразными, поэтому не стоит паниковать. Лучше пройти обследование.
https://youtube.com/watch?v=lKBeh7Afsf0
Патологии позвоночника
Если боль в груди отдает в спину, можно выделить три основных состояния: остеохондроз, сколиоз и межреберная невралгия. У человека может быть одно из этих заболеваний или несколько одновременно.
Остеохондроз
Если болит спина, это может указывать на остеохондроз. Существует три его вида: поясничный, грудной и шейный, при этом наиболее распространены поясничный и шейный.
Боли в спине и груди могут свидетельствовать о остеохондрозе грудного отдела позвоночника. Основные причины его появления — сидячий образ жизни, повышенные нагрузки на спину и травмы позвоночника. Остеохондроз — это патология позвоночника, и боли в грудной клетке возникают из-за повреждения нервов в этой области. При этом происходит изнашивание межпозвоночных дисков, что может привести к образованию грыжи. Грыжа вызывает неприятные ощущения, боли и прострелы в позвоночнике.
Сколиоз
Боль в груди, отдающая в спину, может быть вызвана сколиозом — искривлением позвоночника с боковым отклонением от вертикали. Обычно он развивается в детстве и может либо прогрессировать при неправильном подходе родителей, либо исчезнуть при своевременном и правильном лечении.
Сколиоз вызывает множество неудобств: мешает заниматься спортом, искажает осанку и приводит к болям в спине и груди.
Может ли сколиоз быть опасным? Да, если не лечить его вовремя, он может достигнуть 3 или 4 степени. Боль при сколиозе возникает из-за сдавливания позвоночных нервов и повышенной нагрузки на определенные участки позвоночника.
Межреберная невралгия
Межреберная невралгия вызывает боль в груди и спине, особенно острую боль в центре груди. Это заболевание может возникнуть из-за переохлаждения или подъема тяжелых предметов. Межреберная невралгия — частая причина болей в грудине и спине. Хотя она не опасна для здоровья, болезненные ощущения в области груди могут вызывать дискомфорт и потребовать времени на поиск лечения.
Заболевания сердца
Если боль в грудине посередине отдает в спину, это может указывать на заболевания сердца:
- Стенокардия. Боль обычно ощущается в середине грудной клетки, но может иррадиировать в поясничный отдел позвоночника.
- Инфаркт миокарда. Это опасное состояние вызывает сильные боли в груди, спине и верхних конечностях. Боль возникает из-за сжатия сосудов тромбами. При появлении симптомов необходимо вызвать скорую помощь.
- Миокардит. Это заболевание сопровождается не только болью в груди, но и общей слабостью, затрудненным дыханием и ноющими болями в грудной клетке.
- Перикардит. При этом воспалении слизистой оболочки сердца боль локализуется слева в груди, также могут наблюдаться резкие изменения температуры тела.
- Аневризма аорты. Это одно из самых опасных состояний, при котором могут возникать паралич, онемение конечностей и опоясывающая боль.
Болезни дыхательной системы
Боль за грудиной, отдающая в спину, может возникать при заболеваниях дыхательной системы. Наиболее распространенные из них:
- Плеврит — воспаление оболочки легких, сопровождающееся сильным кашлем и болями в груди.
- Трахеит — вызывает дискомфорт, включая боль в грудине.
- Туберкулез — серьезное заболевание, при котором даже легкие приступы кашля могут вызывать боль в груди и спине. Кашель со временем становится влажным и может сопровождаться отхаркиванием крови.
- Бронхит — воспаление бронхов, проявляющееся сильным кашлем и болями в области груди.
Патологии желудочно-кишечного тракта
Многие патологические изменения в желудочно-кишечном тракте могут вызывать боль в грудине, спине или опоясывающую боль. Вот основные из них:
- Разрыв пищевода — состояние, при котором полость пищевода теряет герметичность, и пища может попадать в грудную клетку. Это вызывает боль в груди и спине.
- Изжога — состояние, сопровождающееся сильной болью в грудине из-за нарушения кислотного баланса.
- Панкреатит — вызывает ноющую, протяжную боль в области груди.
- Колики — приводят к опоясывающей боли, отдающей в грудину.
- Язва — трещины в стенках желудка, сопровождающиеся тошнотой и локальной болью с правой или левой стороны, которая может отдавать в грудную область.
- Воспаление желчного пузыря — инфекционное заболевание, усугубляющееся при попадании пищи в желудок, с болью, распространяющейся на область груди.
Травмы
При падении на спину происходит сильный удар по позвоночнику. Характер боли зависит от места удара. Если удар пришелся на поясничный отдел, возникает сильная боль в пояснице, которая может распространяться вдоль позвоночника до грудной области. При сильном ударе возможно онемение нижних конечностей. Удар в область груди может привести к переломам ребер, что вызывает сильную боль при дыхании и постоянную или периодическую боль под лопатками.
Онкологические заболевания
Онкологические заболевания представляют собой серьезную угрозу для здоровья. Излечение раковых опухолей часто оказывается затруднительным, и лишь немногие пациенты могут полностью выздороветь. Лечение требует значительных финансовых затрат, что делает его недоступным для многих.
При наличии раковых опухолей у человека возникают сильные боли в области локализации патологии, часто принимающие форму опоясывающей боли.
При раке легких боль охватывает всю грудную клетку и усиливается при кашле и дыхании. Кроме того, пациенты могут отхаркивать кровь. У женщин распространено еще одно опасное заболевание — рак молочной железы, который вызывает сильные боли в груди, отдающие в спину.
Выявление онкологического заболевания на ранней стадии значительно повышает шансы на успешное лечение. Поэтому при любых подозрениях важно проходить обследование.
Помощь человеку при болях
Что делать при болях в груди? Многие люди не обладают достаточными знаниями и опытом, чтобы справиться с такими болями. Даже если у человека был подобный опыт, самолечение не рекомендуется. Боли в груди могут быть вызваны различными заболеваниями, некоторые из которых могут быть опасными для жизни.
Своевременное обращение за медицинской помощью значительно снижает риск осложнений. При появлении симптомов следует обратиться к врачу для обследования. Если боли мешают нормально ходить или дышать, необходимо вызвать скорую помощь.