Боль в пояснице и крестце
Боль в пояснице, возникающая после поднятия тяжестей или выполнения становой тяги, часто называют «сорванной спиной». Это состояние проявляется постоянной ноющей или зудящей болью в области поясницы, которая усиливается при прикосновениях. Иногда болезненные ощущения могут возникать даже без физической нагрузки. Острая боль требует первой помощи и обращения к врачу.
В Международной классификации болезней боль в спине называется «дорсопатия», но чаще используется термин «неспецифическая боль в спине». Болевые ощущения в нижней части спины наблюдаются у 8 из 10 человек, большинство из которых моложе 45 лет.
Если боль возникает после физической нагрузки, поднятия тяжестей или выполнения спортивных упражнений (например, приседаний со штангой), это сигнал о возможных нарушениях в опорно-двигательном аппарате.
Резкий подъем тяжестей, как дома, так и в спортзале, может привести к боли в спине, независимо от физической подготовки.
Особенно актуальна проблема боли в спине после поднятия штанги. Нагрузка в этом случае может быть предельной, что увеличивает риск травм. Во время тренировки боль может быть незначительной, но выделяющиеся гормоны повышают болевой порог, что затрудняет адекватную оценку состояния. Если атлет продолжает тренироваться, не подозревая о травме, к концу занятия проблема может усугубиться, требуя более длительного и затратного лечения. Поэтому при появлении боли следует прекратить поднятие тяжестей до полного выздоровления.
Чрезмерные усилия при выполнении бытовых работ также могут вызвать боль, растяжение мышц, протрузию межпозвоночного диска или грыжу, что усугубляет проблемы с опорно-двигательным аппаратом и может привести к остеохондрозу.
Боль в спине может возникнуть и без физических нагрузок, например, при длительном сидении на работе. Малоподвижный образ жизни и неправильная осанка приводят к напряжению мышц спины, что вызывает спазмы и триггерные точки — болезненные уплотнения в мышцах. Чтобы избежать этого, нужно делать перерывы каждый час, вставать и двигаться.
Чтобы понять, что боль требует неотложной помощи, обратите внимание на следующие признаки:
- Внезапная острая боль.
- Наличие тяжелых нагрузок перед появлением боли.
- Распространение боли в другие части тела.
- Боль не проходит в состоянии покоя.
- Длительное беспокойство от дискомфорта.
При появлении боли в спине не стоит надеяться, что она пройдет сама. Это особенно касается мужчин; женщины чаще подталкивают их к действиям для облегчения состояния. Продолжение физической активности может усугубить ситуацию и привести к хронической боли, требующей длительного лечения.
Резкую боль нужно лечить немедленно. Прежде всего, исключите физическую нагрузку и лягте на твердую поверхность. Часто этого недостаточно, поэтому можно приложить к спине холодный компресс: лед, снег или специальный пакет из аптеки. Это поможет уменьшить боль.
Для снятия воспаления после прикладывания холода используйте противовоспалительные и обезболивающие мази или таблетки. Эти средства имеют побочные эффекты, поэтому важно ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться с врачом. Подойдут мази с Индометацином, Ибупрофеном или Вольтареном, которые нужно втирать 2-3 раза в день. В таблетках можно использовать Найз или Мелоксикам, но не более двух таблеток в день и не дольше трех дней подряд. Если боль не проходит, необходимо обратиться за медицинской помощью.
Не используйте разогревающие мази, так как тепло может усилить воспаление. Без консультации с врачом не стоит экспериментировать с домашним лечением. Лучший вариант — покой, холод и противовоспалительные мази.
Своевременное лечение боли в спине способствует быстрому восстановлению и снижению дней нетрудоспособности. В этом помогают медикаментозная терапия и народные средства.
Пациентам следует как можно быстрее перейти от постельного режима к восстановительным мероприятиям и реабилитационным программам.
При боли в спине чаще всего применяются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они помогают при заболеваниях с воспалительными процессами, уменьшая боль и лихорадку.
Вот список НПВП, которые можно использовать при боли в спине (снижение побочных эффектов идет с повышением порядкового номера):
- Аспирин.
- Индометацин.
- Кетопрофен.
- Диклофенак.
- Напроксен.
- Ибупрофен.
- Этодолак.
- Мелоксикам.
- Нимесулид.
- Набуметон.
- Целекоксиб.
- Рофекоксиб.
Помните, что отсутствие побочных эффектов относительно, особенно при превышении дозировки. Применение ограничивается одной таблеткой дважды в сутки не дольше трех-пяти дней. Эти препараты не предназначены для профилактики боли.
Каждое из перечисленных средств также доступно в виде мазей, которые наносят дважды в день на область боли.
При наличии припухлости можно использовать Диклофенак в ампулах для внутримышечных инъекций.
Эти препараты помогают устранить мышечные спазмы, которые приводят к болевому синдрому. Они не влияют на причину боли и рекомендуются только как вспомогательное средство.
Миорелаксанты являются сильнодействующими, поэтому их использование возможно только по рецепту врача.
Популярные препараты: Баклосан и Мидокалм. Баклосан быстро восстанавливает подвижность спазмированного участка, применяется по 5 мг 3 раза в день. Мидокалм снимает напряжение и расширяет сосуды, принимается по 50 мг 3 раза в день.
Эти препараты назначаются при тяжелом течении заболевания, когда НПВП и миорелаксанты неэффективны. Их применение может вызывать побочные эффекты, поэтому назначаются только врачом.
Наиболее распространенное средство — Метилпреднизолон, который обладает противовоспалительным действием. Его можно использовать как в таблетках, так и в виде инъекций. Дозировка подбирается индивидуально.
Эти витамины участвуют в биохимических процессах, улучшающих передачу нервных импульсов. При боли в спине применяются тиамин, пиридоксин и цианокобаламин, но только в составе комплексной терапии. Они отпускаются без рецепта.
Тиамин способствует регенерации оболочек нервных волокон, пиридоксин — созданию белков для транспорта химических соединений, а цианокобаламин — синтезу миелина, ускоряющего проведение нервных импульсов.
Эффективными дополнениями к медикаментозному лечению могут стать народные средства:
- Имбирь. Измельчите корень на терке и нанесите на пораженный участок. Имбирь обладает противовоспалительными свойствами.
- Эвкалипт. Настойка из эвкалипта обладает противовоспалительным и анестезирующим действием. Втирайте в область боли.
- Ромашковый чай. Расслабляет мышцы и успокаивает нервную систему. Пейте по чашке 2-3 раза в день.
- Мед. Наносите на область спины с спазмами или припухлостью для улучшения кровообращения и расслабления мышц.
Возвращение к привычным нагрузкам возможно только после полного устранения болевых симптомов, иначе состояние может ухудшиться и перейти в хроническую форму.
Для предотвращения новых травм важно следить за осанкой, выполнять зарядку и укреплять позвоночник и спинные мышцы.
На позвоночный столб всегда оказывается нагрузка. Чрезмерные физические нагрузки могут провоцировать заболевания позвоночника или усугублять уже имеющиеся. Боли в пояснице часто возникают после поднятия тяжестей. Рассмотрим подробнее, что может способствовать болям в спине и что можно предпринять.
Причины
Боли в пояснице после поднятия тяжестей часто встречаются у молодых людей, особенно при чрезмерных нагрузках в спортзале, например, при приседаниях с тяжелым весом или становой тяге. Если возникает пульсирующая острая боль в спине, тренировки следует прекратить. Боль сигнализирует о проблемах с опорно-двигательным аппаратом, и неосторожность может усугубить состояние здоровья.
Причины внезапных болей в пояснице после поднятия тяжестей могут включать:
- Растяжение мышц спины;
- Отсутствие разминки перед тренировкой;
- Остеохондроз;
- Искривления позвоночника;
- Радикулит;
- Межпозвоночная грыжа.
Фактор, вызвавший боль, также зависит от положения тела при подъеме тяжестей: если нагрузка пришлась на спину, это может привести к различным травмам, а если на живот — возможна грыжа, требующая срочного хирургического вмешательства.
При патологических процессах в спине и деформации позвоночника происходит давление на нервные окончания из-за смещения межпозвоночных дисков. Это вызывает раздражение нервов и, как следствие, болезненные ощущения.
Как облегчить боль?
Самостоятельное облегчение болей в спине при поднятии тяжестей можно осуществить следующими способами:
- При резкой боли лечь на твердую ровную поверхность.
- Приложить холодный компресс (лед или замороженный продукт в целлофановом пакете) к месту боли.
- Использовать наружные противовоспалительные и обезболивающие средства на ненаркотической основе (НПВС).
Препараты НПВС
«Вольтарен» — мазь быстро всасывается и воздействует на источник боли, снимая воспаление. Активное вещество улучшает кровообращение и способствует регенерации тканей. Эффективен при растяжениях, травмах мышц, остеохондрозе и артрите.
Побочные реакции встречаются редко (аллергия на компоненты).
Противопоказания: непереносимость компонентов, бронхиальная астма, кожные высыпания, деформация кожи в месте нанесения, беременность и лактация, детям до 12 лет.
«Кетопрофен» — применяется при болях в мышцах и суставах, устраняет отечность и воспаление, обладает обезболивающим эффектом. Используется при суставных болях, воспалительных процессах опорно-двигательного аппарата, невралгии, растяжениях, ушибах и разрывах связок.
Побочные эффекты: тошнота, рвота, боли в желудочно-кишечном тракте, головная боль, сонливость, кожная сыпь.
Противопоказания: язвенная болезнь ЖКТ, нарушения функции печени или почек, беременность, детям до 15 лет, экземы и дерматозы, индивидуальная непереносимость.
«Ибупрофен» — блокирует действие простагландинов, обладает жаропонижающим, противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Применяется при заболеваниях суставов и позвоночника, травматических воспалениях, инфекционных заболеваниях, головной и зубной боли.
Побочные действия: тошнота, нарушения сна или зрения, диарея, кожные высыпания, отек Квинке.
Противопоказания: язвенные поражения ЖКТ, глазные заболевания, нарушения кроветворения, нарушения функции печени или почек, беременность, индивидуальная непереносимость.
Аналогичными по действию таблетками являются: «Аспирин», «Найз», «Диклофенак», «Нурофен», «Мовалис».
При первой помощи пострадавшему лучше использовать инъекционные противовоспалительные препараты.
Охлаждающие средства для наружного применения (например, «Быструмгель») следует использовать сразу после ушиба. Они помогают снять отечность и воспаление благодаря ментолу, анестезирующим компонентам и эфирным маслам.
Нельзя самостоятельно применять разогревающие средства для снятия болей в спине.
Для расслабления мышц, снятия спазмов и обезболивания подойдут:
- Корень имбиря (натереть, приложить к очагу боли и держать до исчезновения болевых ощущений);
- Настойка эвкалипта (10 капель настойки развести в 500 мл прохладной воды и втирать в пораженную область спины).
В каких случаях обратиться к врачу?
Обращаться к врачу при сильной боли в пояснице после поднятия тяжести следует незамедлительно в следующих случаях:
- Продолжительные боли в пояснице, сопровождающиеся онемением ног. Если боль длится 5-10 минут, это может указывать на защемление нерва.
- Паралич мышц ниже поясницы после поднятия тяжестей.
- Смещение межпозвоночного диска требует вызова скорой помощи.
Болезненные ощущения в спине могут быть резкими или ноющими. Обычно такие боли не проходят сами по себе и могут свидетельствовать о заболеваниях не только спины, но и костей или почек.
Если боль не утихает в течение трех суток после нагрузки на спину, необходимо обратиться к врачу для наблюдения и диагностики.
Позвоночник постоянно подвергается давлению и отдыхает только во время сна. Неправильно подобранный матрас и подушка могут вызывать напряжение и усталость. При чрезмерной физической нагрузке и поднятии тяжестей позвонки могут реагировать острой болью, что указывает на патологическое состояние.
Что способствует появлению болей
При слабом мышечном каркасе боль в спине может возникать после поднятия тяжелых предметов.
Патологии и нарушения не развиваются сами по себе; они всегда связаны с факторами, длительно воздействующими на организм. Резкие боли в пояснице могут быть вызваны:
- длительным сидением – если человек, не занимающийся спортом, внезапно поднимает тяжелую вещь, это может привести к травме спины;
- неудобной позой – продолжительное сидение или лежание в неправильном положении может вызвать повреждение напряженных мышц при подъеме тяжестей;
- избыточным весом или ожирением – лишние килограммы увеличивают нагрузку на позвоночник, который не справляется с амортизацией;
- переохлаждением и сквозняками – холодный воздух негативно влияет на нервные окончания и мышцы, что может привести к проблемам со спиной;
- малоподвижным образом жизни – частые поездки на машине и длительное время за компьютером способствуют атрофии мышц.
Боль в пояснице при поднятии тяжестей также может возникнуть в результате беременности или тяжелых родов, когда нарушается стабильность позвонков в области копчика.
Прострелы в пояснице после поднятия тяжестей
Особое внимание своему здоровью должны уделять люди с хроническими заболеваниями или предрасположенностью к ним. Прострелы в спине могут возникать даже после незначительного напряжения в следующих случаях:
- остеохондроз, протрузии и межпозвоночные грыжи;
- радикулит и искривления позвоночника;
- растяжение мышц спины;
- спондилоартроз, сопровождающийся смещением и разрушением дисков поясничного отдела;
- регулярные тренировки без разминки.
Внутренние заболевания редко вызывают боли в мышцах спины, но могут приводить к острому дискомфорту. Например, при эндометриозе, простатите, патологиях почек и мочевого пузыря может возникать острая боль в пояснице.
Независимо от причины болезненных ощущений, пациент должен оценить тяжесть симптомов и обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.
Симптомы, указывающие на развитие болезней
Если у человека болит поясница после поднятия тяжести, стоит обратить внимание на дополнительные симптомы. Патологию можно заподозрить, если симптомы возникают регулярно, даже после подъема небольших грузов, сохраняются долго и сопровождаются:
- припухлостью в пояснице — это может указывать на воспаление или растяжение мышц;
- скованностью движений — признак остеохондроза или других заболеваний суставов и костей;
- резкой болью при наклонах вперед, вбок или назад;
- рвотой, тошнотой и повышенной температурой — возможные признаки воспалительных или инфекционных процессов.
Частые боли в пояснице могут свидетельствовать о слабом развитии мышечного корсета спины.
Когда нужно обращаться к врачу
Посетить врача следует, если растяжения происходят часто и сопровождаются дополнительными симптомами. Немедленно вызывайте скорую помощь в следующих случаях:
- боль в пояснице с онемением нижних конечностей;
- длительная или усиливающаяся острая боль, что может указывать на защемление седалищного нерва, что опасно для здоровья;
- необходимость принять положение, в котором произошла травма поясницы, с возможным смещением позвонков;
- острый паралич мышц после поднятия тяжестей.
Также стоит обратиться к врачу, если умеренная болезненность сохраняется более суток.
Методы диагностики
Для постановки диагноза пациенту необходимо обратиться к врачу и пройти ряд обследований. После консультации у хирурга, ортопеда, уролога, гинеколога и нефролога проводятся следующие процедуры:
- УЗИ органов малого таза и брюшной полости;
- анализы мочи и крови, включая пробу Пастернацкого для выявления заболеваний почек;
- урография с контрастом для исключения патологий мочевыделительной системы;
- рентген, КТ и МРТ для выявления изменений в костях, межпозвоночном пространстве и мягких тканях.
Иногда диагноз устанавливается уже после первого анализа крови или мочи, но чаще требуется многократная диагностика.
Первая помощь при сильной боли
Если боль возникла внезапно дома или на работе, следует предпринять следующие меры перед обращением к врачу или вызовом скорой помощи:
- Ограничьте физическую нагрузку и прекратите заниматься делами, вызвавшими боль.
- Лягте на твердую поверхность.
- Приложите холод к поврежденному месту, избегая теплых грелок.
- Для снятия воспаления используйте НПВС или обезболивающую мазь, либо примите таблетку ибупрофена или Найза.
Применение разогревающих мазей при болях в пояснице запрещено, так как они могут усугубить воспалительный процесс.
Методы лечения болей в пояснице
Чтобы правильно лечить поясницу после поднятия тяжести, следуйте рекомендациям врача, полученным на консультации:
- Принимайте рекомендованные НПВС. Эти препараты помогают избавиться от боли, снимают воспаление и лихорадку. При болях в пояснице часто назначают Аспирин, Диклофенак, Найз, ибупрофен, Кетопрофен и другие. Принимайте их строго по инструкции, учитывая возможные побочные эффекты.
- Используйте миорелаксанты. Эти препараты помогают снять мышечное напряжение и спазмы, которые могут ухудшать кровообращение и вызывать боль. Чаще всего назначают Мидокалм и Баклосан.
- Рассмотрите стероидные препараты. Они назначаются при серьезных заболеваниях и длительной боли, например, средства преднизолоновой группы, часто в виде инъекций.
- Принимайте витамины группы B. Они способствуют восстановлению организма и улучшают передачу нервных импульсов.
Популярны народные рецепты для лечения болей в спине, но их следует использовать только после консультации с врачом. Обычно применяют компрессы:
- Эвкалипт. Спиртовую настойку используют для растирания больной области.
- Имбирь. Измельченный свежий корень наносят на поврежденный участок, он помогает при воспалении и боли.
- Ромашковый чай. Принимают внутрь 3-4 раза в день для снятия спазмов.
- Мёд. Наносят на поврежденную область 1-2 раза в день для улучшения кровообращения.
Существуют также физиотерапевтические методы лечения: ультрафиолетовое излучение, электрофорез, фонофорез.
Гирудотерапия — лечение пиявками — считается эффективным способом борьбы с болью, но требует квалифицированного специалиста.
Мануальная терапия также популярна. Врач улучшает состояние позвонков, суставов и мышц с помощью специальных ручных методик. В домашних условиях можно заниматься лечебной физкультурой (ЛФК).
Профилактика болей
Если боль в пояснице возникает регулярно, пациенту следует помнить о правилах поднятия тяжестей:
- держать спину ровной;
- поднимать тяжести обеими руками, присев на корточки, а затем вставая с прямой спиной;
- избегать наклонов корпуса вперед или назад при сидении за столом.
Избежать заболеваний позвоночника и суставов сложно, но правильный образ жизни значительно снижает риск различных патологий.





