Часто болит голова к чему это

Головная боль — одна из самых распространенных жалоб у людей, обращающихся за медицинской помощью. Она указывает на нарушения в организме. Причины головной боли могут включать переутомление, прием лекарств, травмы и серьезные заболевания. Если этот симптом беспокоит вас часто, не стоит его игнорировать. Важно обратиться к специалисту, чтобы выяснить причины ежедневной головной боли.

Артериальная гипертензия

Головная боль может быть связана с артериальной гипертензией — хроническим состоянием, при котором артериальное давление (АД) стабильно превышает 140/90 мм рт. ст. Артериальной гипертензией страдают около 20—30% взрослых, и этот показатель возрастает с возрастом: примерно 50% людей старше 60 лет имеют это заболевание.

У пациентов с артериальной гипертензией головная боль чаще всего возникает в утренние часы и локализуется в затылочной области. Болевые ощущения обычно не проявляются при легком или умеренном повышении давления, а наблюдаются только при резком росте АД выше 200/120 мм рт. ст.

Артериальная гипотензия

Если часто болит голова, одной из возможных причин может быть артериальная гипотензия. Это состояние, при котором кровяное давление составляет 90/60 мм рт. ст. или ниже. Для него характерна головная боль, которая может быть тупой, стягивающей, распирающей или пульсирующей. Локализация боли — лобно-теменная или лобно-височная область. При артериальной гипотензии также могут наблюдаться следующие симптомы:

• слабость;
• вялость и сонливость по утрам;
• головокружение;
• эмоциональная неустойчивость;
• чувствительность к изменениям погоды;
• бледность;
• учащенное сердцебиение и одышка при физической нагрузке.

Существуют классификации артериальной гипотензии, выделяющие острую и хроническую формы. Хроническая гипотензия делится на физиологическую, первичную и вторичную. Острая гипотензия — это резкое снижение артериального давления, которое может происходить при кровопотерях или остром инфаркте миокарда.

Низкое давление и головная боль могут отмечаться и у здоровых людей, например, у спортсменов. У них при постоянных физических нагрузках наблюдается низкое давление, что является адаптивной реакцией организма. Эта форма артериальной гипотензии называется физиологической.

Первичная гипотензия рассматривается как самостоятельное заболевание, не связанное с другими патологиями. Врачи считают ее особой формой неврозоподобного расстройства сосудодвигательных центров головного мозга. Вторичная гипотензия возникает на фоне различных заболеваний, таких как сердечная недостаточность, травмы головного мозга или аритмия.

Субарахноидальное кровоизлияние

Внезапная диффузная или затылочная боль может указывать на субарахноидальное кровоизлияние (САК) — скопление крови в пространстве между мягкой и паутинной мозговыми оболочками. Кровоизлияние возникает из-за разрыва артериальной аневризмы или черепно-мозговой травмы.

Пациенты, перенесшие САК, описывают боль как одну из самых сильных в своей жизни. К другим симптомам относятся тошнота, рвота и потеря сознания. При кровоизлиянии необходима срочная медицинская помощь, так как это состояние может привести к смерти или тяжелой инвалидности.

Внутримозговое кровоизлияние

Диффузная или локальная интенсивная боль может указывать на внутримозговое кровоизлияние — попадание крови в вещество головного мозга. Это происходит при разрыве измененных стенок церебральных сосудов или при диапедезе, когда элементы крови выходят из сосудов из-за нарушения их проницаемости и тонуса.

Кто подвержен этому опасному состоянию? Чаще всего кровоизлияние возникает у людей зрелого и пожилого возраста, особенно из-за церебрального атеросклероза и гипертонической болезни. Реже причиной становятся заболевания крови или воспалительные изменения сосудов мозга. В редких случаях кровоизлияние может произойти и у молодых людей, чаще всего из-за употребления наркотиков.

Образования головного мозга

Если часто болит голова, возможные причины разнообразны. Неприятный симптом могут вызывать различные образования головного мозга, такие как гематомы, опухоли и абсцессы. Боль обычно диффузная, но иногда локализуется в области объемного образования. На ранних стадиях она проявляется в утренние часы и бывает слабой. С прогрессированием заболевания боль становится постоянной и интенсивной.

К другим симптомам, указывающим на наличие объемных образований, относятся:

• рвота без тошноты;
• глазодвигательные нарушения;
• ухудшение памяти;
• изменения в поведении и др.

Также стоит отметить, что боль может возникать при наклонах головы, кашле, натуживании или физическом напряжении. Эти симптомы могут быть характерны для опухолей задней черепной ямки. Кратковременная боль в указанных ситуациях может возникать и без наличия внутричерепных патологий.

Воспаление околоносовых пазух

Если часто болит голова в области лба и чувствуется тяжесть около носа, это может быть синусит. Этот термин обозначает воспаление слизистой оболочки, выстилающей придаточные пазухи носа. Синусит часто возникает как осложнение гриппа, насморка или инфекционных заболеваний, его провоцируют бактерии и вирусы.

Боль и тяжесть при синусите — не единственные симптомы. К другим признакам заболевания относятся:

• заложенность носа;
• лихорадка;
• гнойные выделения из носа;
• болезненность при простукивании пораженной пазухи.

Острая закрытоугольная глаукома

Глаукома — это заболевание глаз, характеризующееся повышением внутриглазного давления. Существует две формы этого недуга. Одна из них — закрытоугольная глаукома, которая возникает из-за контакта трабекулярной сети с радужной оболочкой. Это затрудняет отток внутриглазной жидкости и нарушает работу трабекулярной сети, что приводит к повышению давления.

Острая закрытоугольная глаукома вызывает ежедневные головные боли у некоторых людей. При этом заболевании пациенты жалуются на боли в глазах, видение радужных кругов вокруг источников света и ухудшение зрения. Для диагностики закрытоугольной глаукомы измеряется внутриглазное давление.

Черепно-мозговая травма (ЧМТ)

Частые головные боли могут быть следствием перенесенной черепно-мозговой травмы (ЧМТ). Боль обычно тупая, диффузная и усиливается при физической нагрузке. Она может сопровождаться ухудшением памяти, снижением внимания, нарушением сна, головокружением, быстрой утомляемостью и психоэмоциональными расстройствами.

В некоторых случаях возникают тревожные симптомы: усиливающаяся головная боль, сонливость, спутанность сознания, изменение размера зрачков и асимметрия рефлексов. Эти признаки могут указывать не на последствия ЧМТ, а на наличие хронической субдуральной гематомы.

Головная боль напряжения

Головная боль напряжения, или головная боль тензионного типа, является распространенной формой первичных болей. Она может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего проявляется после 25 лет.

Боль напряжения имеет умеренную интенсивность и обычно двусторонняя. Локализуется в височной, лобной и затылочной областях. Характеризуется сдавливающим эффектом и длится от нескольких минут до нескольких дней. Рвота не наблюдается, но иногда могут возникать тошнота, а также светобоязнь и звукофобия.

Головная боль напряжения имеет различные причины, включая:

• стрессовые ситуации;
• нарушение режима сна;
• нерегулярное питание;
• экстремальные температуры окружающей среды;
• гормональные нарушения;
• чрезмерная нагрузка на глаза.

Симптомы и лечение этого недуга известны лишь примерно 20% населения.

Боль при приеме лекарственных препаратов

Частые головные боли могут быть вызваны принимаемыми медикаментами. Мучительный симптом могут вызывать следующие препараты:

• сосудорасширяющие (антагонисты кальция, нитраты, курантил);
• противосудорожные;
• кортикостероиды;
• нестероидные противовоспалительные;
• гиполипидемические;
• антигистаминные;
• эстрогены;
• антибактериальные.

Визит к специалисту

Если головные боли периодически беспокоят, необходимо обратиться за помощью. За этим симптомом могут скрываться опасные для жизни заболевания. Какой врач может помочь при частых головных болях? Сначала нужно записаться на прием к терапевту и подробно рассказать о своей проблеме. Важно донести до специалиста всю необходимую информацию, так как это влияет на эффективность лечения.

На приеме следует сообщить:

• В какой области головы локализуется боль.
• В какое время суток она проявляется.
• Когда боль возникла впервые (например, несколько дней назад).
• Когда болевые ощущения достигают максимума.
• Какие дополнительные симптомы наблюдаются при головной боли.
• Принимаются ли какие-либо лекарства.
• Сколько болевых приступов происходит за день.
• Есть ли какие-либо хронические заболевания.

Также важно высказать свое мнение о возможных причинах боли. Например, если несколько недель или месяцев назад была получена травма головы, это может быть значимой информацией для врача.

Терапевт, выслушав жалобы, назначит необходимые обследования (анализ крови, рентген, компьютерную томографию и др.) и направит к нужному специалисту. Это может быть отоларинголог при заболеваниях уха, горла или носа, или невролог для исключения или подтверждения заболеваний нервной системы.

Причины головной боли разнообразны. Однако, как показывает практика, лишь у 5% пациентов, обращающихся к врачам с жалобами на головную боль, выявляются серьезные заболевания. Несмотря на это, не стоит игнорировать визит к специалисту. Врач поможет выяснить истинную причину болей и даст рекомендации по их устранению.

Многие люди, испытывающие головные боли, предпочитают «заглушать» их таблетками, не осознавая, что такая реакция организма может указывать на проблемы. Болезненные ощущения сами по себе не являются заболеванием, но могут быть единственным симптомом, позволяющим вовремя диагностировать ряд опасных болезней.

Причины возникновения головной боли

В зависимости от вида, болевые ощущения могут указывать на различные проблемы в организме.

Головная боль в висках может возникать по разным причинам: от резких перепадов артериального давления до интоксикации или инфекции. Для некоторых заболеваний височная боль служит симптомом, помогающим поставить диагноз на ранней стадии.

Головная боль в затылке чаще всего связана с такими заболеваниями, как шейный остеохондроз, шейный спондилез, повышенный тонус мышц шеи и гипертония.

Головная боль в области лба может свидетельствовать о воспалительных заболеваниях, таких как фронтит, о повышенном внутричерепном давлении или защемлении затылочного нерва. Этот вид боли также сопровождает серьезные болезни, такие как менингит, пневмония, малярия и тиф.

Боли в области глаз могут быть симптомом вегетативной дисфункции, мигрени, глаукомы и других глазных заболеваний. Несвоевременное обращение к врачу может привести к серьезным проблемам со зрением.

Обратите внимание!

Причиной частых головных болей могут быть стрессы, перенапряжения, инфекционные болезни, воспалительные процессы, пищевая непереносимость и другие факторы. Регулярные боли указывают на хронические проблемы в организме и требуют обращения к специалисту для диагностики и лечения.

Сильные головные боли часто вызваны мигренью, перепадами давления, гайморитом, черепно-мозговыми травмами и инфекциями. Увеличение интенсивности боли — признак отклонений в работе организма.

Длительные головные боли особенно опасны, так как могут быть симптомами серьезных заболеваний, таких как менингит, поражения нервной системы (арахноидит, энцефалит), туберкулез, сифилис и паразитарные инфекции. Продолжительные боли могут также указывать на опухоль мозга.

Пульсирующая головная боль чаще всего связана с мигренью, но может быть вызвана и другими заболеваниями: отитом, глаукомой, синуситами, сосудистыми проблемами головного мозга и инфекциями. Степень опасности зависит от локализации, силы и продолжительности боли.

Резкая головная боль часто возникает из-за спазмов сосудов головного мозга при шейном остеохондрозе или гипертоническом кризе. Наиболее опасны сосудистые катастрофы, такие как разрыв аневризмы и внутричерепные кровоизлияния. Кроме того, причиной могут быть стресс, нервное перенапряжение, некоторые препараты и вредные продукты питания.

Виды заболевания

Мигрень характеризуется сильной пульсирующей головной болью, сопровождающейся тошнотой, непереносимостью яркого света и запахов, а также общей слабостью. Боль, как правило, односторонняя и может длиться от нескольких часов до трех дней. Наиболее подвержены мигрени женщины в возрасте 25–35 лет.

Головная боль напряжения (тензионная головная боль) чаще всего имеет умеренную интенсивность, но может повторяться регулярно и продолжаться до недели. Боль давящая или сжимающая, может охватывать всю голову или ее части — затылок, лоб, темя. Этот тип боли возникает у людей, испытывающих длительное мышечное напряжение (например, при работе за компьютером, вождении автомобиля или неудобном положении во время сна) и подверженных психоэмоциональным нагрузкам.

Кластерная головная боль (хортоновская) — один из самых тяжелых видов боли. Приступы очень сильные и пульсирующие, обычно односторонние, в области лба или глаза, иногда сопровождаются покраснением, отеком и слезотечением. Они могут длиться от 20 минут до полутора часов и повторяться несколько раз в сутки в течение нескольких недель. Чаще всего этому виду боли подвержены мужчины среднего возраста.

Головная боль, вызванная инфекциями, обычно сопровождается температурой и ознобом. При ОРВИ и гриппе болевые ощущения не слишком сильные, локализуются в височной, лобной областях или у глаз. У больных проявляются типичные симптомы простуды: кашель, насморк, слабость. По мере выздоровления или после приема жаропонижающих препаратов боль уменьшается или исчезает. При менингите головная боль острая и пульсирующая, с температурой 37,5 градусов и выше, возможна рвота. В этом случае требуется срочная госпитализация. Реже встречаются другие инфекционные и бактериальные заболевания, при которых головная боль может иметь различный характер, но почти всегда сопровождается неврологическими симптомами.

Посттравматическая головная боль возникает при ушибе или сотрясении головного мозга, повреждении черепа или шейного отдела позвоночника. Характер и локализация боли зависят от типа травмы. Болевые ощущения могут проявиться сразу или спустя время.

Синусная головная боль возникает из-за воспаления носовых пазух, обычно сопровождается отеком слизистой, заложенностью носа и насморком. Для этого типа характерны болезненные ощущения в лобной и околоносовой частях лица, которые могут продолжаться до полного излечения основного заболевания.

Головные боли, связанные с повышенным внутричерепным давлением, очень сильные, могут сопровождаться тошнотой и непереносимостью яркого света. Как правило, болит вся поверхность головы, иногда и область вокруг глаз. Боль ощущается как «давящая» или «распирающая». Этот вид боли чаще наблюдается у пациентов, перенесших черепно-мозговые травмы или родовые травмы.

Головные боли, связанные с поражением тройничного нерва, обычно длятся всего несколько секунд, но очень мучительны. Боль возникает в любой области лица во время еды или разговора. Наиболее распространенными причинами поражения тройничного нерва и сопутствующих головных болей являются кариес, стоматит, неправильный прикус и гаймориты. В группу риска входят все, кто имеет проблемы с зубами.

Диагностика

При обращении в клинику с жалобами на головную боль пациент проходит несколько этапов обследования. Врач сначала уточняет характер, продолжительность и локализацию болей, а также сопутствующие и провоцирующие факторы. Для первичной диагностики некоторых заболеваний достаточно осмотра у специалистов: невролога, отоларинголога, стоматолога или окулиста. Однако в ряде случаев требуются дополнительные медицинские исследования.

• Электроэнцефалография (ЭЭГ) — оценивает состояние головного мозга, выявляет отклонения, сосудистые поражения, а также косвенные признаки опухолей и гематом.
• Рентген — помогает обнаружить гидроцефалию, травмы и синусит.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) используется для диагностики опухолей, нарушений мозгового кровообращения, последствий инсульта и синуситов.
• Компьютерная томография (КТ) показывает наличие кровоизлияний и изменения структуры тканей головного мозга и сосудов. Она позволяет выявить опухоли, кисты, аневризмы, тромбозы и атеросклероз.
• Электромиография (ЭМГ) применяется для диагностики заболеваний нейромышечной системы и повреждений нервов.
• Ультразвуковая диагностика (УЗИ) головы выявляет атеросклероз и проблемы с сосудами, такие как аномалии развития, изменения просвета и хода артерий, а также аневризмы и патологии кровотока.
• Лабораторные методы исследований используются для обнаружения инфекций, воспалений, аутоиммунных процессов и нарушений обмена холестерина.

Альтернативный взгляд на причины и диагностику головных болей

Традиционная китайская медицина (ТКМ) рассматривает боль как симптом дисбаланса в организме. Этот баланс могут нарушать различные патогенные факторы:

• Внешние патогены — ветер, холод, сырость и жара, которые могут действовать как по отдельности, так и совместно.
• Внутренние факторы — патологии селезенки, печени и почек, вызванные чрезмерным потреблением сладкой и жирной пищи, перенапряжением, нарушением биоритмов, депрессией, длительным приемом антидепрессантов и травмами сосудов.

Эти патогены нарушают циркуляцию жизненной энергии Ци и крови, что приводит к интоксикации организма и, как следствие, к головной боли.

Диагностика в ТКМ не требует аппаратных исследований и анализов. Врач опрашивает пациента, оценивает запах тела, состояние глаз, кожи и волос, наблюдает за осанкой и движениями, а также слушает голос и частоту дыхания. Особое внимание уделяется пульсовой диагностике.

На основе диагностики специалист определяет первопричину заболевания и разрабатывает индивидуальную программу лечения. В зависимости от причины ставится один из восьми диагнозов:

1. Мигрень. Застой крови.
   Боль охватывает всю зону поражения, может быть устойчива к лечению. Сопровождается тошнотой, повышением давления, непереносимостью громкого звука и яркого света. Пульс — слабый, язык — красный или с красными пятнами.

2. Мигрень. Недостаточность снабжения печени кровью.
   Причина — нарушение функции селезенки, не способной производить достаточное количество крови. Боль сопровождается учащенным сердцебиением, беспокойством, плохим аппетитом, вялостью и усталостью. Пульс — слабый, язык — с тонким белым налетом.

3. Мигрень. Реакция печени на стресс и гнев.
   Боль локализуется с одной стороны головы, сопровождается тошнотой, рвотой, головокружением, раздражительностью и покраснением лица. Возможны сухость во рту и звон в ушах. Пульс — напряженный, язык — красный с тонким желтым налетом.

4. Мигрень. Застой Ци.
   Боль возникает из-за длительного сна или недосыпания, сопровождается варикозом и раздражительностью. У женщин могут быть темные менструальные выделения. Пульс — волнообразный.

5. Головная боль. Атака холодного ветра.
   Холод и ветер препятствуют течению Ци и крови. Острая боль локализуется в затылке и шее, может сопровождаться болями в костях и суставах. Пульс — напряженный, язык — с тонким белым налетом.

6. Головная боль. Атака сырого ветра и блокировка сыростью.
   Тупая, тяжелая или ноющая боль в затылке и шее, сопровождающаяся онемением мышц, лихорадкой, плохим аппетитом и тяжестью в конечностях. Возможны боли в животе, рвота, частое мочеиспускание и диарея. Пульс — медленный, язык — с белым жирным налетом.

7. Головная боль. Недостаточность Инь печени.
   Боль сопровождается ночной потливостью, жжением лица, ступней и ладоней, нарушением мочеиспускания, сухостью глаз и усталостью. У женщин могут быть приливы.

8. Головная боль. Атака жаркого ветра.
   Боль сопровождается покраснением лица и глаз, лихорадкой, жаждой и запорами. Пульс — учащенный, язык — с желтоватым налетом.

Лечение

Необходимость лечения определяет врач, чаще всего невролог. Однако различные причины головной боли могут потребовать консультации специалистов других профилей, которые также назначат необходимые процедуры. Надежда на то, что «само пройдет», не рекомендуется, так как развитие болевого синдрома может усугубить проблемы, приводя к спазмам мышц, лимфостазам и гипоксии мозга.

Основные виды лечения головных болей:

• Медикаментозное лечение. Назначаются препараты в таблетках или инъекции противовоспалительных средств с обезболивающим или местным анестезирующим действием. В некоторых случаях достаточно безрецептурных лекарств, а в сложных — требуется курс медикаментозных блокад с гормональными препаратами.

• Мануальная терапия. Эффективна при головной боли напряжения и мигренях. Мануальный терапевт выявляет источник боли и помогает избавиться от нее, но часто требуется комплексное лечение.

• Массаж. Важная часть комплексного лечения, часто назначается при головной боли после травм и хронических мигренях.

• Иглорефлексотерапия. Основной метод в традиционной китайской медицине, признанный ВОЗ. Воздействие на определенные точки с помощью иглоукалывания активизирует работу органов и запускает процесс самовосстановления. Улучшение состояния часто ощущается уже после одного–двух сеансов. Врач может также рекомендовать точечный массаж Туйна, скребковый массаж Гуаша и вакуум-терапию для снятия спазмов и улучшения циркуляции крови.

• Остеопатия. Вид мануального воздействия, при котором остеопат устраняет причины головной боли, работая с изменениями в мышцах, суставах и органах. Обычно назначается в комплексе с другими методами.

• Физиотерапия. Лечение с помощью ультразвука, постоянного или переменного тока, магнитного поля и тепла. Эффективность физиотерапии часто превосходит другие методы, поэтому ее назначают при различных типах головной боли.

• Лечебная физкультура. Сопутствующий метод, где подобранные нагрузки помогают справиться с болевым синдромом, вызванным травмой или перенапряжением.

• Инъекции ботокса. Применяются при головных болях напряжения и мигренях. Препарат вводят в спазмированные мышцы, что помогает снять спазм и купировать боль.

• Методы экстракорпоральной гемокоррекции (ЭГ). Назначаются при атеросклерозе сосудов головного мозга. Терапия основана на «очищении» крови от избытка холестерина и других веществ, нарушающих кровоснабжение. ЭГ также повышает эффективность лечения рассеянного склероза и других заболеваний иммунной системы.

• Народные средства. Существуют различные способы избавления от головной боли, известные с давних времен, такие как примочки и фитотерапия. Их эффективность не всегда подтверждается, и они не заменяют визит к врачу, а могут служить лишь дополнительным методом лечения.

Профилактика головных болей

Лучшей профилактикой болей является выяснение их причин и полное устранение. Однако болевой синдром может возникать из-за других факторов, таких как перенапряжение, скачки давления или депрессия. Чтобы снизить риск неприятных ощущений, следует избегать ситуаций, способствующих их появлению: высыпаться, не переутомляться и ограничивать потребление кофеина. Регулярные физические нагрузки, здоровое питание и свежий воздух — ключевые факторы поддержания организма в хорошем состоянии.

В большинстве случаев головные боли быстро проходят и не вызывают осложнений, чаще всего из-за стресса или переутомления. Однако если боль длится долго или повторяется, не откладывайте визит к врачу — это может быть опасно для здоровья.