Голова болит из за сосудов или давления

Хроническая головная боль, головокружение и шум в ушах могут возникать у людей всех возрастов — от детей до пожилых. Часто такие симптомы не воспринимаются всерьез, и их связывают с переутомлением или легким недомоганием. Однако даже умеренная головная боль может указывать на серьезные проблемы с кровообращением.

Сосудистая головная боль (ГБ) — это распространенное явление, связанное с различными заболеваниями сердечно-сосудистой системы и неврологическими расстройствами. Высокая частота и интенсивность болевого синдрома при этой форме цефалгии объясняется анатомическими особенностями организма. В черепной коробке находятся многочисленные ноцицепторы — рецепторы, раздражение которых вызывает боль.

Причины и симптомы сосудистой головной боли

Сосудистая головная боль возникает по различным причинам:

• спазм кровеносных сосудов;
• расширение сосудов;
• недостаток венозного кровотока;
• плохой сосудистый тонус (натяжение кровеносных русел);
• избыточное давление на стенки сосудов;
• ухудшение циркуляции крови;
• кислородное голодание;
• недостаток компенсаторных возможностей мозга при серьезных дефектах магистральных артерий;
• хроническая недостаточность мозгового кровообращения;
• зажатие позвоночных артерий, вызванное остеохондрозом.

Сосудистый вариант головной боли наблюдается при мигрени, гипертонической болезни, регионарной краниоцеребральной форме НЦД, атеросклерозе, нарушении венозного оттока и дисциркуляторной энцефалопатии. Рассмотрим основные причины сосудистого типа цефалгии подробнее.

Причина 1. Гипертония

Среди заболеваний системы кровообращения, сопровождающихся сосудистой цефалгией, на первом месте стоит вторичная гипертензия — гипертоническая болезнь. Гипертония характеризуется стойким повышением кровяного давления, что приводит к изменениям в структуре сосудов и нарушению их функций.

В развитии болевых ощущений при гипертонии важную роль играет изменение тонуса артерий. При сосудистой дистонии увеличивается подвижность сосудов, что вызывает чрезмерное раздражение ноцицепторов в стенках артерий.

Гипертония приводит к уплотнению стенок сосудов, образованию стенозов (локального сужения просвета) и извитости в кровеносных руслах. Эти аномалии ухудшают циркуляцию крови в черепной коробке.

Причина 2. Гипотония

Тупая, стягивающая или пульсирующая сосудистая головная боль может возникнуть при артериальной гипотензии — стойком снижении кровяного давления. Тяжелая форма гипотонии приводит к нарушению проницаемости стенок артерий и развитию периваскулярного отека. В таких случаях сосудистая головная боль теряет пульсирующий характер и становится неострой, ломящей.

Сосудистая головная боль при пониженном давлении может быть связана с травмами черепа, повреждениями структур мозга, а также дисфункцией щитовидной железы и надпочечников. Вторичная гипотония с головной болью может возникать при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

Частая причина сосудистой головной боли — злоупотребление алкоголем и передозировка некоторых лекарств. Головная боль также может развиваться на фоне неврозов и психических расстройств. Кроме того, сосудистая головная боль может возникнуть из-за голодания и дефицита витаминов в организме.

Причина 3. Соматоформная вегетативная дисфункция

Падение артериального давления в состоянии покоя характерно для соматоформной вегетативной дисфункции, также известной как вегето-сосудистая дистония (ВСД) или нейроциркулярная дистония (НЦД). Этот синдром связан с нарушением вегетативной регуляции тонуса артерий. ВСД считается неврозоподобным состоянием, часто вызванным дисбалансом процессов возбуждения и торможения.

Вегето-сосудистая дистония может быть наследственной или приобретенной, возникая, например, из-за неблагоприятных экологических условий. Нейроциркулярная дистония часто развивается при неправильном питании и длительных физических или умственных нагрузках.

Причина 4. Венозная недостаточность

Сосудистый тип цефалгии может возникать у людей с нарушенным венозным оттоком после длительного пребывания в горизонтальном положении. При венозной недостаточности цефалгия проявляется как тупая распирающая боль. Сосудистая гипертензия часто возникает при длительном сидении с опущенной головой. Одним из характерных симптомов венозной недостаточности является болевой синдром, который проявляется в утренние часы.

Причина 5. Гипервискозный синдром

Сосудистый тип цефалгии может возникать при синдроме повышенной вязкости крови. Опасным осложнением гипервискозного синдрома является образование тромбов, которые могут перекрыть кровеносный сосуд, приводя к острому некрозу ткани и ишемическому инсульту.

Причина 6. Атеросклероз

Одним из частых причин сосудистой цефалгии является атеросклероз — опасное заболевание сосудов. При этом заболевании на внутренней поверхности кровеносных сосудов образуются отложения холестерина, называемые атеросклеротическими бляшками. Эти наросты сужают просвет сосудов и ухудшают эластичность артерий, что приводит к снижению питания головного мозга, уменьшению кровотока и дефициту кислорода.

Типичной чертой болевого синдрома при атеросклерозе является постоянство неприятных ощущений. Цефалгия воспринимается как тяжесть в голове. Интенсивность сосудистой головной боли усиливается вечером из-за переутомления.

Причина 7. Дисциркуляторная энцефалопатия

При недостаточности церебрального кровообращения развивается дисциркуляторная энцефалопатия. Это заболевание характеризуется прогрессирующим многоочаговым поражением головного мозга. На начальной стадии основными симптомами являются головная боль и ощущение тяжести в голове.

Диагностика

Для определения сосудистого характера головной боли и выявления основного заболевания необходимо провести следующие диагностические мероприятия:

• развернутый анализ крови;
• регулярный контроль артериального давления;
• измерение давления в внутричерепных структурах;
• рентгенография черепа и позвоночника;
• церебральная ангиография;
• компьютерная томография (КТ);
• магнитно-резонансная ангиография (МР-ангиография);
• исследование глазного дна.

Лечение сосудистой головной боли

Лечение сосудистой головной боли направлено на устранение основного заболевания, поэтому схема медикаментозной терапии подбирается индивидуально после диагностики.

В зависимости от основного недуга при сосудистом типе головной боли могут использоваться ноотропные препараты, такие как луцетам (Lucetam), который стимулирует обмен веществ в головном мозге и улучшает его кровоснабжение. Для улучшения мозгового кровообращения часто применяют кавинтон форте (Cavinton forte), обладающий сосудорасширяющим, антиагрегационным и антигипоксическим действием. При недостаточности мозгового кровообращения эффективен биогенный стимулятор актовегин (Actovegin). Для улучшения обмена веществ в тканях мозга используется аминокислота церебролизин (Cerebrolysinum). При гипертонических кризах назначают альфа-адреноблокаторы, например, пирроксан (Рurroxan). При атеросклеротических энцефалопатиях может быть рекомендован антипротекторный трентал (Trental). Для стабилизации работы вегетативной системы целесообразен прием седативных средств растительного происхождения, таких как персен (Persen).

Среди немедикаментозных методов лечения сосудистой головной боли рекомендуются:

• ароматерапия;
• иглоукалывание;
• массаж.

Основные принципы лечения и профилактики сосудистой головной боли включают:

• соблюдение диеты;
• отказ от кофеиносодержащих продуктов;
• ограничение алкоголя;
• избавление от курения;
• соблюдение питьевого режима — не менее 2 литров очищенной воды в сутки;
• ежедневные прогулки на свежем воздухе с умеренной физической активностью;
• строгое соблюдение режима труда и отдыха;
• сочетание умственного труда с физическими нагрузками.

Здоровый образ жизни, устранение стрессов, избегание умственного и физического переутомления, а также правильное питание помогают предотвратить развитие сосудистой головной боли.

Изменение артериального давления часто сопровождается сильной головной болью, вызванной ишемией головного мозга и раздражением болевых рецепторов в стенках сосудов. Низкое или высокое артериальное и внутричерепное давление могут проявляться различной клинической симптоматикой.

Для уточнения диагноза назначаются обследования и консультации невропатолога, окулиста и кардиолога. Лекарственная терапия должна воздействовать на причину головной боли и восстанавливать гемодинамические и обменные нарушения.

Давление как причина головной боли

Мозговая гемодинамика обладает автономностью и может саморегулироваться в диапазоне от 60 до 180 мм рт. ст., независимо от системного артериального давления.

При выходе показателей за этот диапазон кровоток может замедляться или увеличиваться. Это нарушает мозговую деятельность и может привести к ишемии (низкий приток крови при гипотонии) или отеку мозга (при резком повышении АД), что вызывает недостаточное питание клеток.

Рекомендуем ознакомиться со статьей о первой помощи при повышенном давлении. В ней вы узнаете об опасностях гипертонии и методах помощи при гипертоническом кризе, а также о применении препаратов и инъекций.

Дополнительно можно узнать, какое давление считается повышенным.

При гипертонии

Гипертония чаще всего проявляется головной болью, однако артериальное давление (АД) само по себе не влияет на ее интенсивность. Это особенно касается пациентов с показателями до 180/100 мм рт. ст., у которых нормализация давления может спровоцировать болевой приступ.

Это связано с тем, что при нормализации давления сосуды головного мозга расширяются, и рецепторы реагируют на этот процесс, вызывая цефалгию.

Длительное повышение давления приводит к следующим изменениям в артериях:

1. Гипертрофия мышечных волокон затрудняет приток крови, и даже высокие показатели не вызывают головной боли.
2. Дегенеративные процессы в стенках артерий препятствуют изменению их диаметра. При недостаточном кровоснабжении они не расширяются, что может вызвать головную боль даже при низком уровне АД из-за ишемии.

При низком давлении

При недостаточном поступлении крови в головной мозг развиваются явления энцефалопатии. Это проявляется энергетическим дефицитом в нейронах и накоплением недоокисленных соединений, что вызывает раздражение болевых рецепторов.

Второй механизм — компенсаторное расширение сосудов для улучшения притока крови. У гипотоников сосудистый тонус нестабилен и изменяется при смене положения тела или физическом напряжении.

Колебания притока крови могут ощущаться как пульсация сосудов, потемнение в глазах и биение в висках. Боль при мозговой гипотонии усиливается в положении стоя или во время ходьбы, а при наклоне головы или в лежачем положении уменьшается.

Высокое внутричерепное

Нарушение образования или оттока спинномозговой жидкости вызывает ликвородинамическую головную боль. Она имеет следующие характерные признаки:

• чувство распирания в голове;
• рвота, не связанная с приемом пищи;
• головокружение;
• временное нарушение сознания;
• облегчение в вертикальном положении или при лежании на высокой подушке;
• боль при надавливании на глаза или их движении.

Цефалгия может указывать на опухоль мозга, гематому или нагноение. Она также может возникать при инсульте, травме или отравлении. Высокое внутричерепное давление наблюдается при гипертонических кризах и дисциркуляторной энцефалопатии.

Смотрите видео о головной боли при артериальном давлении:

Какое давление бывает при головной боли

Определить повышение или понижение артериального давления по описанию болевого синдрома не всегда возможно. У одного пациента могут быть несколько причин боли: стресс, венозный застой, остеохондроз, спазм шейных мышц, сосудов или нарушение оттока ликвора.

Типичные ситуации сопровождаются следующими проявлениями:

• Гипотония – тупая, давящая боль умеренной интенсивности, распространяющаяся на виски, темя и затылок. Возможны приступы пульсирующего биения. Боль возникает после перенапряжения, усиливается после сна, особенно днем. Сопровождается зевотой, головокружением, общей слабостью и потемнением в глазах. Кожа бледная, наблюдается потливость ладоней и стоп, пульс учащен.
• Гипертония – сильная сжимающая, распирающая или давящая боль, чаще в затылке. Возможны покраснение и/или отечность лица, озноб, шум в ушах, тошнота, мелькание точек перед глазами. Боль провоцируется стрессом, длительным физическим или умственным напряжением, сменой климатических условий.
• Повышенное внутричерепное давление – нарастающая острая или постоянная распирающая боль в лобной или теменной зоне, давящая на глаза. При взгляде в сторону боль усиливается, возникают расплывчатость контуров предметов, двоение или затуманивание поля зрения.

Обследование при боли в затылке, висках, скачках давления

Для определения методов лабораторной и инструментальной диагностики врач проводит комплекс исследований:

• анализ костей черепа для выявления травм и уплотнений, а также пульса артерий на висках;
• оценка точек боли в области позвоночника, плеч и спины;
• проверка наличия менингеальных знаков при движениях головой;
• оценка силы мышц и подвижности конечностей;
• выявление болезненности кожи;
• проверка сухожильных рефлексов.

Для дифференциальной диагностики также применяется пальпация лимфоузлов, щитовидной железы и живота, а также аускультация сердца, легких и сонных артерий.

Обязательны консультации окулиста с осмотром глазного дна, отоларинголога и стоматолога для выявления заболеваний, которые могут провоцировать головную боль.

Если на первичном этапе установлен сосудистый механизм цефалгии, для уточнения диагноза и оценки риска осложнений проводятся:

• мониторинг артериального давления;
• УЗИ с допплерографией магистральных сосудов, питающих головной мозг, и внутричерепной гемодинамики;
• МРТ или КТ, при необходимости с ангиографией;
• электроэнцефалография.

Лекарственная терапия

В первую очередь необходимо компенсировать проявления основного заболевания, сопровождающегося головной болью.

При высоком давлении его следует снижать постепенно, чтобы сосуды головного мозга могли адаптироваться к изменению кровотока. Эта рекомендация особенно важна для пожилых людей, у которых низкое давление может вызвать ишемию мозговых клеток и даже инсульт.

При гипертонической болезни с выраженной цефалгией применяются:

• блокаторы альфа (Эбрантил) и бета-адренорецепторов (Беталок);
• мочегонные препараты (Диакарб, Гипотиазид);
• спазмолитики (Но-шпа, Риабал).

Хорошие результаты показывают блокаторы кальциевых каналов, такие как Циннаризин и Нимотоп. Низкое артериальное давление и головную боль эффективно снимают препараты с кофеином — Цитрамон, Аскофен. При внутричерепной гипертензии рекомендуется использовать Кавинтон и Верошпирон (в острых случаях назначают Маннит внутривенно).

Для восстановления питания мозга назначаются:

• периферические вазодилататоры — Латрен, Сермион;
• препараты на основе гинкго билоба — Танакан;
• антиагреганты — Курантил, Аспирин;
• нейропротекторы — Аминалон, Глицин, Армадин, Кортексин, Актовегин, Церебролизин.

Прием таблеток, традиционно используемых от головной боли, целесообразен только для кратковременного облегчения симптомов, если эпизоды редки и умеренной интенсивности. В таких случаях применяют Спазмалгон, Седалгин, Каффетин.

Длительное использование обезболивающих может привести к «рикошетной» головной боли, при которой состояние пациентов не улучшается, а нарушения мозгового кровообращения прогрессируют.

Рекомендуем ознакомиться со статьей о сосудорасширяющих препаратах при гипертонии. В ней описаны принципы действия препаратов, назначаемых медикаментов, применение спазмолитиков и эффективность народной медицины.

Головная боль возникает при изменениях артериального давления из-за расширения кровеносных сосудов, нарушения венозного оттока и колебаний притока крови. В головном мозге могут наблюдаться ишемия или отек тканей.

Для определения причины и дальнейшей тактики лечения назначаются неврологическое и кардиологическое обследования. Лечение направлено на устранение причины головной боли и восстановление клеток головного мозга.

Головная боль, или цефалгия, часто беспокоит людей. Её причиной могут быть различные заболевания, наиболее распространенное из которых — гипертония. При повышенном давлении степень болезненных ощущений усиливается. В статье рассмотрим причины высокого давления и головной боли, а также методы профилактики и лечения.

Особенности головной боли при гипертонии

Гипертония — это заболевание, при котором артериальное давление превышает 140/90 мм рт. ст. При повышении давления стенки сосудов теряют эластичность и не могут адаптироваться к потоку крови, что вызывает спазмы. Эти сигналы передаются в головной мозг и проявляются в виде головной боли.

Причины повышенного давления, приводящие к острой головной боли:

• Недосыпание;
• Постоянный стресс;
• Вредные привычки: алкоголь, табак, наркотики;
• Злоупотребление жирной пищей, что может привести к ожирению;
• Недостаток физической активности.

Повышение артериального давления также может указывать на заболевания почек, сердечно-сосудистой системы, атеросклероз, отравление или интоксикацию. Важно как можно раньше выявить причину повышения давления.

Головная боль при повышенном давлении возникает постепенно и ощущается как пульсация. Она может длиться несколько часов или даже суток. Цефалгия усиливается при поворотах и наклонах головы, сопровождается тяжестью в глазах, тошнотой и головокружением. Если у пациента наблюдаются боли в сердце, учащенный пульс и покраснение лица, необходимо срочно вызвать врача.

Интенсивность головной боли при гипертонии варьируется. При слабой цефалгии боль ощущается по всей голове, а при усилении локализуется в лбу, затылке и висках. У людей с гипертонией боль может расплываться по голове в течение дня, а к вечеру сосредоточиваться в одной точке.

Классификация головной боли

Цефалгия при гипертонии может возникать по различным причинам. Врачи классифицируют боль на пять групп, что помогает в установлении диагноза.

Сосудистая

Сосудистая боль имеет давящий и распирающий характер. Она сопровождается тяжестью в переполненных кровью и расширенных сосудах, что вызывает спазмы стенок. Боль локализуется в висках и затылке, усиливаясь при движении головой, кашле и чихании.

Мышечная

Головная боль возникает из-за чрезмерного стресса, волнения и сидячего образа жизни. Эти факторы приводят к перенапряжению мышц головы и шеи, что нарушает кровообращение в этих областях. В результате мозг получает меньше кислорода и питательных веществ. У пациента наблюдается повышенная чувствительность к свету и запахам, а также раздражительность.

Мышечная боль не имеет четкой локализации. Она начинается в области лба, давит на виски и распространяется на затылок и шею.

Ликворная

Боль возникает из-за того, что артерии и вены головного мозга пытаются компенсировать повышение артериального давления. Это приводит к раздражению стенок сосудов и вызывает головную боль. Боль имеет острый, пульсирующий и распирающий характер. Дискомфорт усиливается при смене положения тела, что может привести к потере сознания.

Ишемическая

Боль проявляется давлением на мозг, сопровождающимся тошнотой и помутнением в глазах. Причиной этого вида головной боли являются спазмы артерий в черепе. У больного также могут наблюдаться потеря ориентации и ухудшение координации.

Невралгическая

Боль возникает из-за эмоциональных расстройств. Нервозность приводит к повышению артериального давления, что вызывает головную боль. Она проявляется резкими, острыми покалываниями в передней части черепа.

Первая помощь, какие таблетки можно принять?

При резком повышении артериального давления (АД) и сильной головной боли необходимо быстро снизить давление, чтобы избежать гипертонического криза. Если показатели превышают норму, следует вызвать скорую помощь. Важно обеспечить помещение свежим воздухом. Можно помассировать шею и виски в течение 10 минут. Для снятия головной боли подойдет холодный компресс с яблочным уксусом (1-2 ст. л.), который нужно приложить к вискам и ступням на 10 минут.

В зависимости от причин гипертонии применяются разные медикаменты. Перед приемом таблеток рекомендуется проконсультироваться с врачом для выявления причины повышения АД. Для нормализации кровообращения и снятия спазма со стенок сосудов можно использовать препараты: Но-Шпа, Аспирин, Пенталгин.

Что запрещено делать при повышенном АД и головной боли?

При сильной головной боли и повышенном артериальном давлении важно успокоить пациента, предложить ему стакан воды и обеспечить постоянное проветривание помещения. Категорически запрещено:

• Принимать горячую ванну или душ;
• Находиться в бане;
• Употреблять алкоголь, наркотики или курить;
• Пить крепкий чай или кофе;
• Волноваться.

Цефалгия развивается постепенно и также исчезает. Не стоит надеяться, что боль пройдет за несколько секунд. Для облегчения дискомфорта не рекомендуется принимать любые лекарства без консультации, так как это может привести к коллапсу или шоку.

Когда нужно срочно вызывать врача?

Многие люди предпочитают справляться с болью самостоятельно, без обращения к врачам. Однако в некоторых случаях необходимо немедленно вызвать скорую помощь:

1. Острая боль в голове.
2. Тошнота, сопровождающаяся болью в глазах.
3. Потеря координации.
4. Помутнение сознания и головокружение.
5. Регулярные болевые приступы.

Игнорирование этих симптомов может привести к кровоизлиянию в мозг или развитию опухоли. Лучше перестраховаться и вызвать врача для осмотра и выявления причины головной боли.

Лечение

Лечение может назначить только врач после тщательной диагностики, чтобы выявить причину повышенного давления. Лекарства для гипертоников делятся на следующие группы:

• Селективные бета-блокаторы – уменьшают частоту сердечных сокращений и нормализуют кровообращение (например, Тенорик, Атенолол).
• Спазмолитики – снимают спазмы сосудов и улучшают кровообращение (например, Но-Шпа, Дротаверин, Папаверин).
• Анальгетики – устраняют болевые ощущения, но не решают проблему цефалгии (например, Анальгин, Цитрамон).
• Транквилизаторы – положительно влияют на психологическое состояние пациента (например, Валиум, Ксанакс).
• Ингибиторы АПФ – расширяют сосуды и стабилизируют состояние (например, Тарка, Ренитек).
• Диуретики – способствуют выведению натрия и кальция с мочой, что снижает артериальное давление и нормализует кровообращение (например, Лазикс, Трифас).
• Сартаны – помогают насыщать ткани кислородом (например, Валсартан, Кандесартан).

Народные средства

Головные боли при повышенном давлении могут возникнуть в неподходящий момент, когда под рукой нет необходимых препаратов. В таких случаях на помощь приходит народная медицина. Вот несколько средств, которые могут облегчить состояние:

1. Чай из трав. Залейте 1 столовую ложку ромашки или мяты 300 мл горячей воды. После остывания добавьте лимон и выпейте.

2. Валерьяна, пустырник или боярышник. Для снижения давления примите 30 капель настойки, разведенных в 50 мл воды. Можно заменить настойку 1-2 таблетками этих препаратов.

3. Настойка из клевера. Это средство готовится заранее, так как требует 14 дней на настаивание. Заполните литровую банку клевером и залейте 0,5 л водки. Храните в темном месте, затем процедите. Употребляйте по 3 раза в день перед едой, запивая стаканом воды.

Профилактика

Ежедневная профилактика гипертонической цефалгии помогает облегчить состояние пациента и минимизировать риск гипертонического криза. Людям с повышенным артериальным давлением следует придерживаться следующего образа жизни:

• Отказ от вредных привычек;
• Проветривание помещений;
• Полноценный сон продолжительностью 8-9 часов;
• Занятия легким спортом (пробежки, упражнения с гантелями);
• Включение в рацион овощей и фруктов;
• Исключение жирной, сладкой, жареной, копченой и соленой пищи;
• Отказ от кофе и крепкого чая.

Также важно избегать душных помещений, бань и саун. Пациентам следует избегать стрессов, проводить время на свежем воздухе, читать книги и слушать успокаивающую музыку. Для снятия нервного напряжения полезно записаться на групповые занятия йогой. Кроме того, людям с гипертонией необходимо регулярно поддерживать лекарственную терапию, назначенную врачом.