Недомогание в поясничном отделе, локализующееся в боку, может быть первичным симптомом пиелонефрита.
Диагностика воспаления почек несложна и доступна любому врачу. Лечением могут заниматься специалисты разных направлений, в зависимости от характера заболевания. Однако не всегда речь идет о пиелонефрите. Боль в почках может быть вызвана почечной недостаточностью, конкрементами, синдромом блуждающей почки (нефроптоз) или гломерулонефритом.
Почки фильтруют организм от токсинов, очищают кровь и выводят жидкость. В сутки они обрабатывают около 200 литров крови, которая многократно проходит через почки. При сбое в их работе снижается эффективность многих органов, особенно пищеварительной и мочевыделительной систем.
При подобных недомоганиях следует обратиться к участковому терапевту. Если терапевт не сможет помочь, вас направят к нужному специалисту. Если известна первопричина, можно сразу обратиться к нефрологу, хирургу, диетологу или урологу. Не стоит заниматься самолечением, так как это может привести к серьезным последствиям. На первом этапе обязательно нужно сдать общие анализы мочи и крови.
Как уже упоминалось, одной из причин почечных болей может быть пиелонефрит, который чаще встречается у мужчин. Мужчины, как правило, менее внимательны к своему здоровью и реже обращаются к врачу. Женщины чаще заботятся о своем здоровье и регулярно посещают терапевта. Пиелонефрит лечится антибиотиками, обезболивающими и противовоспалительными средствами.
Если причиной дискомфорта стал гломерулонефрит, то заболевание протекает тяжелее и требует более длительного лечения. Характерным признаком является повышение артериального давления. Больному необходима консультация терапевта и нефролога.
Еще одной распространенной причиной болей в области почек является мочекаменная болезнь, когда боль вызывают движущиеся конкременты.
Симптомы, при которых следует обращаться к врачу
Необходимо знать, при каких симптомах домашнее лечение теплом и ваннами недостаточно:
- жжение при отхождении мочи,
- болевые ощущения во время мочеиспускания,
- нетипичные выделения в моче, похожие на слизь, муть или кровь,
- ненормальный цвет мочи,
- ноющий дискомфорт в пояснице, локализующийся от боков к центру и назад.
Врач может назначить болеутоляющие средства до начала лечения, если нет противопоказаний. Обязательно проводится ультразвуковое исследование почек и брюшной полости, МРТ, а также анализы. Терапия назначается на основе результатов диагностики.
Возможно привлечение третьего специалиста для точной диагностики, если стандартных методов недостаточно. Многие пациенты с хроническими заболеваниями уже знают своих специалистов и обращаются к ним напрямую.
Врач, который занимается почечными болезнями
При обострении почечных заболеваний или рецидивах следует обратиться к нефрологу. Этот узкий специалист занимается диагностикой и лечением заболеваний почек. Он определяет проблему, назначает лечение и индивидуально подобранные диеты, а также корректирует терапию, назначенную другими врачами.
Приём нефролога необходим при частых позывах к мочеиспусканию, особенно если они сопровождаются болью или жжением. Также стоит обратиться к нефрологу при болях в почках и недержании мочи. Прерывистое мочеиспускание, изменение запаха или цвета мочи, отёки, повышенная температура и высокое артериальное давление без видимых причин — все это требует немедленного обращения к специалисту.
Нефрологи бывают детскими и взрослыми. К их компетенции относятся следующие заболевания:
- почечная недостаточность,
- амилоидоз почек,
- инфекционные воспаления мочеполовой системы,
- волчаночный нефрит (наследственное заболевание),
- опухоли мочеполовой системы,
- нарушения обмена мочевой кислоты,
- частое мочеиспускание,
- почечные колики,
- повышенное давление на фоне заболеваний мочевыделительной системы.
К нефрологу также обращаются диабетики и пациенты с осложнениями на почки после приёма сильных лекарств, а также те, у кого есть камни в почках, если оперативное вмешательство не показано.
Врач, который занимается мочекаменными болезнями
Урология играет важную роль в лечении болей в почках. Врач-уролог — специалист по мочекаменной болезни, который может проводить хирургические вмешательства для удаления камней из почек и лечить патологии мочевыводящих путей.
Хирург-уролог специализируется на операциях при травмах почек и мочеточников. Он выполняет лапароскопические и открытые операции на органах мочевыводящей системы. К хирургу-урологу следует обратиться при подозрении на камни в почках, опухоли, инфекции мочеполовой системы, а также при признаках импотенции и мужском бесплодии.
Консультация уролога особенно важна для мужчин при болях в ягодичной области, сильной отёчности или резях при мочеиспускании.
Правильное питание
Помимо лечения, пациентам необходима индивидуально подобранная диета. Существуют продукты, крайне вредные при почечных заболеваниях: сладости, соленая и острая пища, копчености.
Почечные недуги снижают фильтрующие способности организма, что приводит к увеличению уровня токсичных веществ. Поэтому важно изменить рацион в более полезную сторону.
Причины болей в почках
Чаще всего боли в почках вызваны воспалением, например, пиелонефритом. Однако точный диагноз может поставить только уролог или нефролог.
Возможные причины проблем с почками:
- почечная недостаточность;
- гломерулонефрит;
- песок и камни в почках;
- беременность;
- воспалительные или инфекционные процессы в почках.
Чтобы определить, к какому врачу обратиться при болях в почках, необходимо провести диагностику. Обычно назначают общий анализ мочи утреннего сбора, который помогает выявить уровень лейкоцитов, эритроцитов и белка. Повышенные показатели могут указать на конкретное заболевание.
Могут быть назначены дополнительные исследования крови и кала. УЗИ почек также обязательно для определения нужного специалиста.
Во время беременности женщины часто испытывают боли в спине, что может быть связано с почками из-за увеличенной нагрузки. При этом могут наблюдаться отеки на ногах или руках и повышение артериального давления. В таких случаях поможет гинеколог.
Для диагностики различных заболеваний назначаются разные врачи. При воспалении лечением занимается уролог, а при камнях и серьезной почечной недостаточности — нефролог. Также может потребоваться наблюдение у смежных специалистов, таких как гематолог, терапевт или гинеколог.
Задача терапевта при болях в почках
Терапевт — это врач, к которому можно обратиться без направления, просто взяв талон в регистратуре поликлиники. Он является специалистом широкого профиля.
В его задачи входят:
- Измерение давления.
- Визуальный осмотр кожных покровов и определение болей в конкретной области.
- Направление на анализы мочи и крови.
- Направление к нефрологу, урологу или другому узкому специалисту в зависимости от выявленных нарушений.
- Выдача больничного листа при необходимости.
Обращение к терапевту экономит время пациента. Не всегда легко определить, какой орган болит. К терапевту можно обращаться при любых болях. Например, при воспалении почек он может назначить антибиотики и противовоспалительные препараты.
Гинеколог
К какому врачу обратиться, если проблема серьезнее? Во время беременности большинство вопросов решает гинеколог, который проводит плановый осмотр.
Однако, если возникают следующие симптомы, необходимо обратиться к нефрологу:
- жжение и боли при мочеиспускании;
- частые позывы в туалет без выделения мочи (задержка мочеотделения);
- болезненные ощущения в почках или боках;
- кровь в моче.
Нефролог проведет детальное обследование и направит на УЗИ брюшной полости.
Гинеколог также осмотрит беременную для исключения других заболеваний. Он может выявить инфекцию половых путей или проблемы с плодом. Врач может взять мазок из уретры и провести анализ. При обнаружении воспаления гинеколог назначит лечение.
Уролог
Уролог занимается лечением и профилактикой заболеваний мочевыделительной системы и мужских половых органов. Он является более универсальным специалистом, чем нефролог, к которому также можно обратиться при необходимости.
Записаться на прием к урологу следует в следующих случаях:
- проблемы с органами мочеполовой системы;
- подозрения на опухоли в половых органах или мочевыводящих путях;
- снижение полового влечения;
- инфекции половых путей у женщин, которые могут затрагивать мочевыделительную систему.
К урологу стоит обратиться, если:
- болят почки;
- возникают рези при мочеиспускании;
- наблюдаются выделения из мочеиспускательного канала;
- появляются отеки, в том числе на лице (например, мешки под глазами);
- регулярно случаются сексуальные неудачи;
- есть симптомы мочекаменной болезни, почечная колика;
- наблюдается недержание мочи;
- мужчина долго не может зачать ребенка;
- диагностированы инфекции мочевыводящих путей, пиелонефрит, гломерулонефрит и др.;
- есть подозрения на простатит, импотенцию или опухоли половых органов;
- болят половые органы или промежность.
Таким образом, уролог лечит патологии почек, мочевого пузыря, мочеточников, мочеиспускательного канала и мужских половых органов, включая яички и их придатки.
В некоторых случаях может потребоваться консультация онколога. Направление к этому специалисту может дать уролог или нефролог, если есть подозрения на злокачественную опухоль в почках.
Если пациент не уверен в наличии заболеваний почек, ему не стоит гадать, к какому врачу обратиться. В таких случаях лучше сначала посетить терапевта.
Боли в почках не всегда указывают на проблемы с этим органом. Терапевт сможет более точно определить причину дискомфорта и направить к нужному специалисту.
Общие симптомы заболеваний почек
Первыми тревожными сигналами являются:
- боли в пояснице или в боку,
- снижение частоты и объема мочеиспусканий,
- наличие крови или песка в моче,
- повышение температуры,
- помутнение мочи,
- озноб,
- жжение в уретре при мочеиспускании,
- тошнота и рвота,
- зуд кожи.
Чаще всего пациенты обращаются к нефрологам с подозрением на пиелонефрит. Если игнорировать первые симптомы пиелонефрита или другого серьезного заболевания почек, состояние ухудшается, и требуется сложное лечение.
Однако не всегда боль в пояснице указывает на проблемы с почками. Часто люди ошибочно считают, что болят почки, при желчной колике, аппендиците или нарушениях в работе кишечника.
Нефролог
Нефролог — это специалист, который занимается диагностикой и лечением заболеваний почек как в стационаре, так и амбулаторно. В его обязанности входит индивидуальный подбор диетического питания и профилактических мер. Этот врач фокусируется исключительно на патологиях почек, а не на воспалительных процессах в мочевыводящих путях.
Обратиться к нефрологу следует при наличии следующих симптомов:
- боль в почках или в области вокруг них;
- рези при мочеиспускании;
- изменение цвета и запаха мочи;
- потеря способности удерживать мочу, в том числе днем;
- учащенные позывы к мочеиспусканию;
- отечность ног и лица.
Симптомы могут варьироваться у разных пациентов и зависят от конкретного заболевания. Нефролог лечит такие недуги, как острый и хронический пиелонефрит, амилоидоз почек, почечную недостаточность, нефропатии различного происхождения, гломерулонефрит и хронический интерстициальный нефрит.
Кроме того, нефролог помогает снять неприятные симптомы почечной колики и выявить причины гематурии, олигурии или анурии, протеинурии и других состояний.
Этот специалист также часто сталкивается с артериальной гипертензией, исследуя ее связь с заболеваниями почек. Важно отметить, что нефролог не проводит хирургические операции; все операции, такие как удаление камней или лечение гнойного пиелонефрита, выполняет уролог.
Причины боли в почках
Перед тем как выбрать врача при болях в почках, важно разобраться с причинами симптомов. В некоторых случаях поможет терапевт, а в других — узкопрофильный специалист.
Боли в почках могут вызывать:
- Пиелонефрит — воспаление почек
- Почечная недостаточность
- Сильный отток мочи
- Нефроптоз — синдром блуждающей почки
- Мочекаменная болезнь
- Песок в почках
- Нарушение обмена мочевой кислоты
Эти состояния могут сопровождаться не только болями, но и жжением, затруднением мочеиспускания, болями при нем, а также появлением крови или слизи в моче и изменением цвета урины. Рекомендуем ознакомиться с нашей статьей о том, как понять, что болят почки.
С этими недугами могут помочь терапевт, нефролог, уролог, хирург и иногда диетолог. Чтобы не терять время в очереди к неподходящему специалисту, мы расскажем, какой врач лечит конкретные заболевания и какие симптомы требуют обращения к нему.
Болят почки? Идем на прием к терапевту
Терапевт — универсальный врач, который проводит первичный прием и назначает лечение в своей компетенции. Если необходимо, он направляет пациента к узкопрофильному специалисту и указывает, какие анализы нужно сдать. Часто пациенты обращаются к терапевту при болях в почках.
Если есть подозрение на воспалительные процессы в почках, терапевт может подтвердить или опровергнуть диагноз. Он лечит пиелонефрит и другие воспаления почек. При мочекаменной болезни терапевт следит за движением камня по мочевым путям и, если не требуется хирургическое вмешательство, назначает терапию для дробления камней, которые затем выводятся естественным путем. Для этого могут быть рекомендованы растительные добавки, настойки и мочегонные средства.
Симптомы, при которых стоит обратиться к терапевту:
- Жжение и боль при мочеиспускании
- Ноющие боли в пояснице, которые могут перемещаться
- Наличие крови или слизи в моче
- Непрозрачная моча
Терапевт может назначить обезболивающие препараты для временного облегчения симптомов, но они не лечат заболевание. При болях в почках важно, чтобы врач назначил комплексное обследование, включая УЗИ и анализы мочи и крови. Если терапевт не может решить проблему, он направит пациента к другому специалисту.
Нефролог – врач, который лечит почки
Нефролог — узкопрофильный специалист, занимающийся заболеваниями почек. Его компетенция включает начальную диагностику, назначение терапии и корректировку лечения, назначенного другими врачами.
К какому врачу обратиться, если боли в почках сопровождаются:
- Частым болезненным мочеиспусканием
- Прерывистым мочеиспусканием
- Недержанием мочи
- Ноющими ощущениями в почках
- Изменением запаха и цвета мочи
- Отечностью
- Повышением температуры
Нефролог лечит почечную недостаточность, волчаночный нефрит, острые воспалительные процессы в почках и почечные колики. Пациенты с диабетом, замечающие кровь в моче, также часто обращаются к нефрологу. Если боли в почках вызваны камнями, и хирургическое вмешательство не требуется, нефролог поможет устранить проблему.
Таким образом, если болят почки, стоит записаться на прием к нефрологу.
Существуют также детские нефрологи, так как проблемы с мочеиспусканием и болевые ощущения могут возникать и у детей. Ребенка следует записать к этому специалисту при недержании или резком изменении объема выделяемой мочи.
В каком случае необходим визит к урологу?
Врачи-урологи занимаются лечением мочекаменной болезни, основным симптомом которой являются сильные боли в пояснице и почках. Боль может длиться несколько часов. Обезболивающие препараты могут облегчить состояние, но не устранят проблему полностью.
Уролог может назначить и провести операцию по дроблению камней в почках или мочевом пузыре, вызывающих болезненные симптомы. Многие урологи также являются хирургами и могут лечить другие нарушения мочевыделительной системы, требующие хирургического вмешательства. Если проблема запущена, необходима консультация уролога-хирурга.
Врач-уролог поможет при болях в почках, связанных с камнями, инфекциями, а также при импотенции и бесплодии у мужчин. Если у мужчины болят почки, ему следует записаться на прием к урологу.
Чем поможет диетолог, если болят почки?
При периодических болях в пояснице или почках стоит обратиться к диетологу. Иногда заболевания почек возникают из-за неправильного питания. Хотя диетолог не сможет полностью устранить симптомы, соблюдение специальной диеты в рамках комплексной терапии поможет быстрее восстановить здоровье почек. Пациенты с пиелонефритом, МКБ и другими заболеваниями мочевыводящей системы не должны игнорировать консультации с врачом-диетологом.
Этот специалист ознакомится с диагнозом, установленным терапевтом, нефрологом или урологом, изучит назначения и результаты анализов, а затем составит план питания. Это не обязательно должна быть строгая диета, исключающая большинство привычных продуктов. Однако, возможно, придется отказаться от некоторых вкусных, но вредных продуктов ради здоровья почек. В основном это касается сладких, слишком соленых, копченых и острых блюд. Чрезмерное употребление таких продуктов негативно сказывается на общем состоянии здоровья, включая мочевыделительную систему.