Камни в мочевом пузыре у мужчин лечение

Камни в мочевом пузыре (цистолиты) образуются в результате слияния минералов в твердые образования. Это происходит при неполном опорожнении мочевого пузыря, когда моча становится концентрированной, что приводит к кристаллизации растворенных в ней минералов.

Иногда небольшие камни выходят наружу, а иногда фиксируются к стенке мочевого пузыря или уретры, постепенно увеличиваясь в размерах. Цистолиты могут долгое время не вызывать симптомов и обнаруживаются случайно при обследовании по другим причинам.

Причины возникновения камней в мочевом пузыре

Цистолиты образуются в остаточной моче, которая не полностью выводится из мочевого пузыря. Причины их образования связаны с заболеваниями, препятствующими полному опорожнению. К таким патологиям относятся:

• Нейрогенный мочевой пузырь — возникает при повреждении нервов, соединяющих пузырь со спинным и головным мозгом (например, после инсульта или травмы позвоночника).
• Увеличение простаты — увеличенная предстательная железа сдавливает уретру.
• Медицинские устройства — катетеры, шовный материал, стенты и другие инородные тела в мочевом пузыре.
• Воспаление мочевого пузыря.
• Камни в почках — могут мигрировать через мочеточники в мочевой пузырь и увеличиваться в размерах.
• Дивертикулы мочевого пузыря — в них накапливается и застаивается моча.
• Цистоцеле — у женщин стенка мочевого пузыря может выпадать во влагалище, что нарушает опорожнение.

Виды и состав камней

Не все камни состоят из одинаковых минералов. Существуют различные их виды:

• Кальциевые камни – состоят из оксалатов, фосфатов и гидроксифосфатов кальция.
• Камни из мочевой кислоты – наиболее распространены у взрослых.
• Струвиты – чаще встречаются у женщин с инфекциями мочевыводящих путей.
• Цистины – образуются у пациентов с наследственным заболеванием цистинурией, при котором аминокислота цистин попадает из почек в мочу.

Цистолиты имеют разные размеры и текстуру: могут быть одиночными или группами, округлыми или с выростами.

Самый большой камень, найденный в мочевом пузыре, весил 1899 г и имел размеры 17,9 х 12,7 х 9,5 см.

Симптомы камней в мочевом пузыре

Симптомы камней в мочевом пузыре могут долго не проявляться. Однако, как только камни начинают раздражать стенки, возникают характерные признаки. К ним относятся:

• Дискомфорт или боль в половом члене у мужчин.
• Частое мочеиспускание или прерывистый поток мочи.
• Медленное начало мочеиспускания.
• Боль в нижней части живота.
• Боль и дискомфорт при мочеиспускании.
• Кровь в моче.
• Мутная или аномально темная моча.

Особенности у женщин

Причиной образования цистолитов у женщин могут быть цистоцеле (выпадение мочевого пузыря во влагалище), средства контрацепции, мигрировавшие в мочевой пузырь, а также операции по реконструкции влагалища.

Цистоцеле проявляется ощущением инородного тела во влагалище и неприятными ощущениями при сексе.

У женщин уретра короче, чем у мужчин, что делает ее инфекционное воспаление (уретрит) более склонным к прогрессированию в цистит (воспаление мочевого пузыря). Повторяющийся цистит является фактором риска образования цистолитов и признаком их наличия у женщин.

Диагностика

Для назначения подходящей терапии врачу необходимо установить правильный диагноз. Исследования включают:

• общий анализ мочи и крови пациента;
• УЗИ мочевого пузыря и соседних органов;
• рентген мочевого пузыря;
• внутривенная урография.

Не игнорируйте приступы боли — камни в мочевом пузыре поддаются лечению. Отсутствие медицинской помощи может привести к воспалению почки, нарушению её функции и развитию почечной недостаточности. В худшем случае возможно потеря повреждённой почки.

Лечение камней в мочевом пузыре

При небольших размерах камней их естественному выведению способствует повышенное употребление воды. Если камни слишком большие для прохождения через уретру, лечение делится на две группы: дробление камней и хирургическое удаление.

Научные данные, подтверждающие эффективность народных средств, отсутствуют.

Дробление камней

Цистолитолапаксия (дробление камней) заключается в введении через уретру в мочевой пузырь тонкой трубки с камерой на конце. Это позволяет врачу видеть камни и раздробить их.

Для дробления используются лазер, ультразвук или механическое воздействие. Обломки камней вымываются наружу или отсасываются. Процедура проводится под местной или общей анестезией.

Хирургическое удаление

Если камни слишком крупные для цистолитолапаксии, применяется хирургическое удаление. Хирург делает разрез в брюшной стенке и мочевом пузыре, через который извлекает камни.

Возможные осложнения

Некоторые цистолиты могут не вызывать жалоб, но все же приводят к осложнениям:

• Хроническая дисфункция мочевого пузыря (частое мочеиспускание, боль и дискомфорт). Со временем цистолит может полностью заблокировать уретру, перекрывая выход мочи из пузыря.
• Инфекции мочевыводящих путей.

Факторы, влияющие на формирование заболевания

Науке пока не известны точные факторы, вызывающие образование камней в мочевом пузыре у мужчин. Учёные выделяют несколько возможных причин этого заболевания. Наиболее значимым фактором является несоблюдение водно-солевого режима. Избыточное накопление солей нарушает функционирование мочевыводящих путей.

Накопление солей не всегда связано с чрезмерным потреблением определённых продуктов. Патология может развиваться из-за нарушений в выведении натрия почками или заболеваний мочеполовой системы.

К провоцирующим факторам относятся:

• аномальное строение мочевыводящих путей, способствующее застою мочи в пузыре;
• воспалительные процессы в мочевом пузыре;
• наличие небольших камней в верхних отделах мочевых путей, которые могут попасть в мочевой пузырь, застрять и увеличиться в размерах;
• инородные тела (катетеры, шовный материал), которые могут мигрировать в мочевой пузырь и нарушать отток мочи;
• рак простаты и другие онкологические заболевания, особенно после лучевой терапии.

Определение первопричины образования конкрементов в мочевом пузыре имеет важное значение. Перед удалением камней врачи часто назначают курс терапии для устранения причины патологии, например, лечат нарушения обмена веществ или инфекционные заболевания.

Узнайте инструкцию по применению таблеток Канефрон для лечения урологических патологий.

О признаках почечной недостаточности у женщин и о лечении заболевания прочтите по этому адресу.

Признаки и симптомы

Солевые образования в мочевом пузыре у мужчин проявляются болями в пояснице и появлением крови в моче. Симптомы усиливаются при физических нагрузках и резких движениях. Изменение положения тела может вызвать острую боль из-за перемещения конкрементов. Боль может иррадиировать в область половых органов. Если конкременты перекрывают мочеточник, это приводит к скапливанию мочи и почечным коликам.

Приступы острой боли часто сопровождаются повышением температуры и иногда ознобом. Неприятные ощущения проходят, если камень меняет положение или выходит полностью. Также наблюдаются изменения в цвете и консистенции мочи, а запах становится резко неприятным. Сильный болевой приступ можно облегчить анальгетиками; в тяжелых случаях следует вызвать скорую помощь.

Классификация патологического процесса

Конкременты в мочевом пузыре различаются по размерам, оттенкам и химическому составу. Мелкие камни называют микролитами, средние — макролитами, а большие — солитарными образованиями.

Для лечения важен состав конкрементов:

• Оксалатные. Формируются из щавельной кислоты, имеют шероховатую поверхность и бурый оттенок. Эти камни могут царапать мочевыводящие пути и окрашивать мочу в красный цвет.
• Фосфатные. Образуются из фосфатной кислоты, хрупкие и серые. Часто возникают из-за нарушений обмена веществ.
• Уратные. Формируются из мочевой кислоты. Эти камни гладкие и не травмируют слизистые. Чаще встречаются у жителей жарких стран из-за постоянного обезвоживания.
• Белковые. Состоят из белковых соединений и возникают на фоне неправильного питания.

Эффективные методы лечения

Удаление камней из мочевого пузыря у мужчин – это длительный процесс, требующий комплексного подхода. Врач назначает терапию в зависимости от химического состава камня и индивидуальных особенностей пациента. Лечение может включать лекарства, народные средства и специальный режим питания. В некоторых случаях необходимо оперативное вмешательство.

Медикаментозная терапия

Для уменьшения болевых ощущений применяются анальгетики, а для облегчения выведения камней из мочевого пузыря — спазмолитики.

Растворить конкременты могут следующие лекарства:

• Аллопуринол. Он влияет на образование мочевой кислоты, снижая риск появления камней и способствуя растворению уже имеющихся уратных конкрементов. Также используется для лечения подагры, что позволяет ему эффективно справляться с камнями в мочевом пузыре, даже если их причина не установлена.
• Пеннициламин. Применяется для растворения цистиновых камней, уменьшая выделение цистина с мочой. Длительное использование может привести к сухости во рту, кожной сыпи и шуму в ушах.
• Каптоприл. Хотя он предназначен для лечения гипертензии, также эффективно справляется с цистиновыми камнями. Возможные побочные эффекты включают головокружение, незначительное снижение веса и кожные высыпания.

Эти лекарства противопоказаны при высоком артериальном давлении, почечной недостаточности, беременности и других состояниях.

Народные средства и рецепты

Натуральные средства эффективно помогают выводить солевые образования из мочевого пузыря у мужчин. Успех лечения зависит от регулярного применения и правильного приготовления народных рецептов.

Эффективные рецепты:

• Луковая настойка. Половину банки заполните нарезанным кольцами луком. Залейте его спиртом или водкой до верха и настаивайте десять дней. Принимайте по две столовые ложки дважды перед едой. Длительность курса зависит от размеров образований в мочевом пузыре.

• Корни подсолнуха. Тщательно промойте и мелко нарежьте корни. Поместите их в кастрюлю, залейте тремя литрами кипятка и варите пять минут. Полученный отвар хватит на три порции. Процеженный отвар пейте по полстакана трижды в день в течение месяца.

• Мандариновая терапия. Этот метод подходит тем, кто не склонен к аллергии. В течение недели употребляйте до двух килограммов мандаринов, затем сделайте недельный перерыв и повторите курс.

• Овощной сок. Трижды в день пейте по 100 граммов морковного, огуречного или свекольного сока. Можно смешивать соки и употреблять дважды в сутки. Курс лечения не должен превышать двух недель, так как длительное применение может вызвать аллергию на компоненты.

Перед началом терапии проконсультируйтесь с врачом. При появлении аллергических реакций выберите другой рецепт.

Посмотрите перечень таблеток от камней в почках для растворения конкрементов.

Узнайте о симптомах и лечении хронического пиелонефрита у женщин в этой статье.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/glomerulonefrit.html, чтобы узнать о правилах питания и соблюдения диеты при гломерулонефрите.

Хирургическое вмешательство

В тяжёлых случаях пациенту требуется хирургическое вмешательство. В последнее время разработаны методики дробления камней без скальпеля. Если размер конкрементов не превышает 20 мм, применяют ультразвук или лазер. Эти процедуры эффективны для разрушения камней в большинстве органов, кроме мочевого пузыря.

Для решения этой проблемы используется контактный метод с цистоскопом. Врач делает тонкий прокол, дробит конкременты и промывает полость специальной жидкостью. Крупные камни или противопоказания к дроблению требуют полноценного хирургического вмешательства.

Профилактические рекомендации

Советы по предотвращению повторного образования конкрементов в мочевом пузыре у мужчин:

• Своевременно лечите цистит.
• Избегайте переохлаждения.
• Откажитесь от вредных привычек.
• Соблюдайте диету, рекомендованную врачом.
• Посещайте уролога раз в год; для мужчин старше 50 лет профилактический осмотр следует проходить дважды в год.
• Увеличьте потребление жидкости до полутора литров в сутки. Конкретный объем зависит от индивидуального водно-солевого баланса.

Подробнее о причинах образования камней в мочевом пузыре и методах лечения смотрите в следующем ролике:

Процесс образования конкрементов

При застое мочи происходит кристаллизация остатков, в результате чего образуются камни. Они могут достигать размеров 3-4 см и формироваться в мочевом пузыре как песок, а также из крупных и мелких частиц.

Отложения имеют разную природу:

• Фосфатные;
• Ураты — натриевые и калиевые соли мочевой кислоты;
• Оксалаты — соли щавелевой кислоты;
• Карбонаты — соли угольной кислоты;
• Образования смешанного типа.

Конкременты могут иметь различную форму и цвет.

Основные виды:

• Крупные частицы круглой, овальной или неправильной формы;
• Средние частицы различной формы;
• Мелкие песчинки желтого цвета;
• Черные и темные конкременты.

Генезис патологических солевых отложений объясняется аномалиями, затрагивающими определенные системы организма мужчины.

Предпосылки образования солевых отложений

Чтобы понять, от чего образуются камни в мужской выделительной системе, необходимо рассмотреть болезни, которые усугубляют эту проблему.

Причины образования камней:

• Инфекционные заболевания;
• Плохой отток урины из-за закупорки протоков;
• Наследственная предрасположенность;
• Солевые отложения в почках, проникающие в мочевой пузырь через мочеточники;
• Воспаления, вызванные радиотерапией;
• Патологии спинного мозга, нарушающие связь с нервной системой;
• Неправильная выработка секреции эндокринными органами;
• Подагрический артрит, приводящий к отложению уратных конкрементов;
• Врожденный склероз шейки мочевого пузыря, нарушающий проходимость мочеиспускательного канала;
• Хирургические вмешательства для устранения недержания мочи;
• Употребление некачественной воды, большого количества мяса и продуктов с высоким содержанием щавелевой кислоты.

Малоподвижный образ жизни способствует образованию камней в мочевом пузыре у мужчин после 50 лет, так как в этом возрасте они чаще подвержены данному недугу.

Типичные признаки цистолитиаза

Признаки камней в мочевом пузыре у мужчин могут не проявляться сразу. Заболевание часто развивается скрыто, и только медицинское обследование позволяет выявить проблему. Однако симптомы могут появиться достаточно быстро:

• Патологии мочеиспускания — явный признак нарушения работы выделительных органов. Частые позывы в течение дня и ночи могут указывать на закупорку мочеточника конкрементом, что приводит к гидронефротическим изменениям в тканях почек.
• Кровянистые примеси в моче — результат повреждения выводящих органов кристаллизованными образованиями.
• Острые задержки мочи, мутный цвет, густая консистенция и неприятный запах — явные признаки камней в мочевом пузыре у пожилых мужчин.
• Заболевание почти всегда сопровождается болью различной интенсивности внизу живота. Болевой синдром возникает при выходе камней из мочевого пузыря и может проявляться как в состоянии покоя, так и при физической активности.

Появление любого из этих симптомов — повод немедленно обратиться к врачу.

Диагностические обследования

Визит к врачу включает визуальный осмотр пациента и сбор анамнеза заболевания и жизни. Затем проводятся анализы: кровь и моча.

Специалисту понадобятся:

1. Общий анализ мочи;
2. Урография с использованием рентгена;
3. Ультразвуковое исследование органов малого таза;
4. Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
5. Контрастная цистоскопия.

Эти исследования помогают выяснить, как камни выходят из выделительного органа, а также оценить интенсивность дизурии (боли и жжения при опорожнении мочевого пузыря) и степень гематургии.

Ректальная пальпация информативна только при крупных конкрементах. Цистоскопия позволяет детально изучить изменения в структуре мочевыделительного органа, такие как целостность слизистых оболочек, выпячивание стенок, новообразования и сужение шейки.

Песок и камни определяются по диаметру, количеству и составу. Мультиспиральная компьютерная томография позволяет увидеть даже самые мелкие частицы образований.

Всестороннее исследование помогает установить точный диагноз и выбрать наиболее эффективный способ удаления конкрементов без повреждения внутренних органов.

Методы лечения

Когда камни мелкие, они могут выходить из организма с мочой. Лечение включает строгую бессолевую диету, зависящую от состава кристаллов, и препараты для поддержания щелочного равновесия мочи.

Для удаления крупных камней требуется операция. Существуют следующие методы:

• Надлобковая литолапаксия — дробление твердых солевых частиц. Процедура подходит для детей. Выполняется кожный надрез, через который отсасываются раздробленные фрагменты.
• Цитоскопическая операция — введение цитоскопа через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь для дробления конкрементов литотриптором и последующего отсасывания измельченных частей.
• Трансуретральная литотрипсия — аналогичное введение инструмента, но с использованием лазера для размельчения солевых образований. Метод противопоказан пациентам с кардиостимуляторами и при небольшом размере мочевого пузыря.
• Полостная хирургия — применяется редко, при больших размерах кристаллов или сильном сужении уретры, что мешает их выведению.

Операции проводятся под общей или местной анестезией. Выбор метода лечения зависит от противопоказаний, таких как гипертрофия предстательной железы или врожденные аномалии детрузора.

Существуют также народные рецепты для лечения цистолитиаза, основанные на настойках и отварах лекарственных растений, овощей и фруктов.

Запущенное заболевание может привести к нарушению функции почек, острой задержке мочи, почечной недостаточности и повышению кровяного давления. Чтобы избежать этих состояний, важно регулярно проходить профилактические осмотры, вести здоровый образ жизни и соблюдать сбалансированное питание.

Факторы развития

Цистолитиаз может развиваться у мужчин старшего возраста и мальчиков до 6 лет из-за недостаточного опорожнения мочевого пузыря. Застой и концентрация остаточной мочи приводят к образованию кристаллов солей. У детей камни могут формироваться из-за сужения уретры, вызванного баланопоститом или фимозом. Основные причины образования конкрементов у мужчин:

• гиперплазия предстательной железы;
• нарушения обмена веществ;
• наследственность;
• рак простаты;
• болезни костной системы (остеомиелит, остеопороз, травмы);
• авитаминоз и недостаток ультрафиолета;
• неправильное питание (употребление острой и кислой пищи увеличивает кислотность урины, способствуя отложению солей);
• жаркий климат (усиленное потоотделение повышает концентрацию солей в моче, что приводит к образованию камней);
• воспалительные заболевания мочеполовой системы;
• питьевая вода с высоким содержанием кальциевых солей;
• нарушения работы пищеварительного тракта;
• инфекционные болезни, сопровождающиеся потерей жидкости.

Формирование конкрементов может быть первичным или вторичным. При первичной форме камни образуются на фоне застоя мочи из-за осадка, который кристаллизуется и затвердевает. При вторичной форме конкременты формируются в почках и мигрируют в мочевой пузырь через мочеточник.

Количество конкрементов может варьироваться от одного до нескольких десятков. Они могут быть размером с песчинку или достигать 5-10 см в диаметре. Конкременты различаются по химическому составу:

• фосфатные (образуются из солей фосфорных кислот на фоне нарушений обмена веществ, имеют хрупкую структуру);
• оксалатные (образуются из солей щавелевой кислоты, имеют бурый цвет и шероховатую поверхность, могут травмировать слизистую, вызывая боль и окрашивание мочи в красноватый цвет);
• уратные (формируются из уратов, имеют гладкую поверхность, не травмируют слизистую, образуются при подагре и обезвоживании, часто встречаются у жителей теплых стран);
• белковые (представляют собой слепки белка).

Проявление заболевания

Симптомы наличия конкрементов в мочевом пузыре могут быть разнообразными. Когда камень начинает спускаться в полость органа, возникают почечные колики, проявляющиеся острой болью в поясничной области, которая отдает в промежность, половые органы и бедро. При этом изменяется состав мочи: в ней появляются кристаллы солей, песок и кровянистые примеси.

При фосфатных камнях в моче можно наблюдать рыхлые светлые хлопья. Во время мочеиспускания струя прерывается, а в нижней части живота возникают боли.

Симптомы цистолитиаза менее выражены, когда камень уже находится в мочевом пузыре. В этом случае режущая или ноющая боль усиливается только при мочеиспускании и половом акте, а концентрация примесей крови и песка в моче остается незначительной.

Конкременты, свободно перемещающиеся по полости органа, могут перекрывать мочеиспускательный канал, что приводит к резкому прерыванию струи при мочеиспускании. Основные симптомы камнеобразования в мочевом пузыре:

• тупая боль, усиливающаяся при мочеиспускании;
• моча с примесью крови;
• изменения мочи: помутнение, густота или неприятный запах;
• частые, болезненные позывы к мочеиспусканию;
• прерывание струи при мочеиспускании.

При беспричинном изменении цвета мочи, появлении осадка и болях в поясничной области необходимо обратиться к урологу для выявления причин. Раннее обнаружение цистолитиаза способствует успешному лечению. Фитотерапия может повысить эффективность традиционных методов.

Фиторецепты

Лечение мочекаменной болезни народными средствами включает использование различных лекарственных трав. Перед началом терапии важно согласовать выбор травяных средств с лечащим врачом.

1. Отвар брусники: Заварите 2 ст. л. ягод брусники в 200 мл кипятка. Нагревайте на паровой бане 30 минут, затем профильтруйте после остывания. Пейте по 70-100 мл 3 раза в день. Храните отвар в холодильнике не более 24 часов.

2. Настой спорыша: В термос засыпьте 1 ч. л. размельченного спорыша и залейте 250 мл кипятка. Настаивайте сутки. Выпейте настой за 3 приема, лучше за 30 минут до еды.

3. Травяной сбор: Смешайте 2 части земляничных и смородиновых листьев с 1 частью травы спорыша. Заварите 1 ст. л. смеси в 1 л кипящей воды. Настаивайте час, затем профильтруйте. Принимайте по 2 ст. л. 3 раза в день до еды. Этот настой эффективен при уратных конкрементах.

4. Настой моркови: Натрите корнеплоды моркови и заварите 3 ст. л. в 750 мл кипятка. Настаивайте всю ночь. Пейте теплым в течение дня в течение месяца.

5. Настой семян дикой моркови: Заварите 3 ст. л. семян в 600 мл кипятка, настаивайте 10-12 часов и профильтруйте. Пейте по 200 мл 3 раза в день. Полезен также сок моркови — его рекомендуется пить 3-4 раза в день по 1 ст. л. в течение 4-6 месяцев.

6. Настой кукурузных рыльцев: Измельчите кукурузные столбики с рыльцами. Запарьте 1 ч. л. сырья в 200 мл кипятка, настаивайте 2 часа. Пейте по 100 мл перед едой 3 раза в день в течение полугода. Это средство способствует дроблению конкрементов. Аналогично можно приготовить настой из кукурузных рылец, черничных листьев, фиалки и вереска в равных частях.

7. Настой шиповника: Смешайте плоды шиповника, соцветия липы и мяту в равных частях. Заварите вместо чая и принимайте 2 раза в день во время еды. Можно также настаивать 1 ст. л. перемолотых плодов шиповника в 0,5 л кипятка в течение 2 часов. Пейте по 100 мл 3 раза в день.

8. Настой корня щавеля: Высушенный корень щавеля растереть в порошок. Залейте 3 ст. л. порошка 0,5 л вина и настаивайте 3 дня. Рекомендуется пить по 1 ч. л. 3 раза в день за 30 минут до еды. Это средство эффективно дробит конкременты.

9. Настой петрушки: Размельчите зелень и корни петрушки. Смешайте по 1 ч. л. сырья и запарьте в 250 мл кипятка. Настаивайте около 3 часов и выпейте весь объем за день в 3 приема за час до еды. Можно использовать только зелень петрушки, свежую или сушеную.