Плоский эпителий присутствует в организме человека, выстилая участки слизистой оболочки и мочеполовых путей. Наличие фермента этого типа в моче указывает на воспалительный процесс, который может протекать бессимптомно.
Повышенный плоский эпителий – что это значит?
Причины повышенного плоского эпителия могут быть различными. Наиболее распространенные из них:
- воспалительные процессы в мочевых путях, такие как цистит и уретрит;
- скрытые заболевания почек, включая врожденные;
- гнойные процессы в организме;
- воспаление внешних половых органов;
- чрезмерное выделение солей из почек;
- мочекаменная болезнь, сопровождающаяся сильными болями;
- длительное отсутствие мочеиспускания из-за стресса или патологий мочевого пузыря.
Норма плоского эпителия в моче
На сегодняшний день самым эффективным методом определения количества эпителия в моче является общий анализ мочи. Лаборант подсчитывает количество клеток эпителия в одной капле урины. При нормальном состоянии здоровья, без проблем с почками и мочеполовой системой, количество плоского эпителия в одной капле мочи не должно превышать 0-3 единицы.
Этот показатель не должен изменяться с возрастом, за исключением беременности или периода после 50 лет. Повышенный уровень плоского эпителия также может наблюдаться у новорожденных в течение первых двух недель жизни.
Повышен плоский эпителий: когда бить тревогу?
Если плоский эпителий превышает 3 единицы, следует насторожиться и обратить внимание на общее состояние ребенка. Даже небольшое превышение нормы требует дополнительного исследования, особенно если ребенка беспокоят болезненные ощущения при мочеиспускании, выделение крови из мочеиспускательного канала, сильные боли внизу спины или тяжесть внизу живота.
Эти симптомы могут указывать на быстрое развитие воспалительного процесса в почках или мочеполовой системе.
Причины возникновения патологии у детей
У детей патология чаще всего связана с несколькими распространенными причинами. К ним относятся неправильная гигиена и воспалительные процессы в мочеполовой системе. Обычно дети страдают от цистита и уретрита из-за переохлаждения или попадания бактерий в мочеполовой канал при недостаточной гигиене после дефекации.
Серьезные нарушения в почках и мочевой системе наблюдаются лишь в редких случаях, когда уровень плоского эпителия значительно повышен и у ребенка возникают неприятные симптомы. К ним относятся боли в пояснице, затрудненное мочеиспускание и кровотечения из половых органов. В таких ситуациях могут быть диагностированы раковые новообразования, пиелонефрит или туберкулезное поражение почек.
Плоский эпителий в границах 1-2: что значит?
Такой показатель является абсолютной нормой. Если в поле зрения микроскопа врач находит от одного до трех ферментов, беспокоиться не стоит. Это говорит о случайном попадании плоского эпителия в мочу из уретры или влагалища. Врач не предложит сдавать повторный анализ, так как ваш ребенок полностью здоров и не имеет проблем с почками и мочеполовой системой.
В границах 3-4: что значит?
Нормой плоского эпителия в моче считается показатель от 0 до 3 единиц в одной капле.
После получения такого результата анализа врач может рекомендовать повторное исследование для мониторинга состояния пациента. Если уровень плоского эпителия увеличится даже на одну единицу, потребуется УЗИ почек и, возможно, мазки для выяснения причин этого симптома.
Что делать при повышенном количестве плоского эпителия?
В первую очередь необходимо срочно пересдать анализ. Если он подтвердит воспалительный процесс, следует начать лечение. Сначала устраняется очаг инфекции с помощью антибиотиков. Наиболее распространенные препараты — Клавуланат и Амоксициллин. При переходе болезни в стадию пиелонефрита назначаются Цефотаксим или Цефепим. Также применяются противовоспалительные средства для снятия зуда и отеков. Детям обычно назначают Канефрон и Фурагин.
Ребенок должен соблюдать щадящую диету, чтобы не нагружать почки, и придерживаться питьевого режима с большим количеством чистой воды и морсов.
Важно помнить, что лечение ребенка должно проводиться под контролем врача. Это поможет сохранить здоровье малыша и предотвратить переход болезни в хроническую стадию.
Эпителии в моче
Эпителиальный слой имеет известное строение, функции и расположение. Он бывает однослойным (плоским, кубическим, призматическим) и многослойным (ороговевающим и неороговевающим), а также переходным. Клетки эпителия, покрывающие мочеполовую систему человека, могут отслаиваться, что приводит к их попаданию в осадок мочи. Микроскопические исследования выявляют три типа клеток: плоские, переходные и почечные.
Что значит присутствие плоского эпителия?
Обнаружение небольшого количества плоских клеток не вызывает опасений, особенно у женщин, что связано с анатомическими особенностями.
Однако, если их количество повышено, это может указывать на воспалительные процессы, такие как простатит, цистит или уретрит, а также на гинекологические заболевания.
Что значит нахождение переходных клеток?
Такие клетки покрывают мочевой пузырь, уретру, мочеточники, лоханки почек и протоки предстательной железы. Небольшое количество переходного эпителия не требует лечения. Однако его повышенное содержание может указывать на цистит, мочекаменную болезнь или даже онкологическое заболевание.
В образцах здоровых людей часто обнаруживают плоский и/или переходный эпителий. Это может быть связано с неправильным забором мочи. Чтобы анализ был точным, необходимо соблюдать правила его получения. Утреннюю мочу собирают после гигиенических процедур в чистую, желательно стерильную, емкость.
Что значит почечный эпителий?
Почечные канальцы в паренхиме покрыты специфическими клетками. Если в анализе обнаруживаются такие клетки, это свидетельствует об отклонении. Исключение составляют новорожденные, так как в первые дни жизни их организм выводит остаточные гормоны матери. В других случаях наличие этих клеток в моче указывает на воспалительные процессы, такие как пиелонефрит или гломерулонефрит, а также на серьезные поражения, например, ишемическое повреждение почки при сахарном диабете.
Что значит выявление эпителий у ребенка?
У ребенка в норме в моче не должно быть более трех эпителиев, как плоских, так и переходных (кубических или цилиндрических). Повышенные показатели в различных комбинациях могут указывать на разные заболевания.
- Если повышен только плоский эпителий, это может свидетельствовать о уретрите, цистите или воспалении половых органов.
- Увеличение переходного эпителия при нормальном или повышенном плоском эпителии указывает на инфекцию или воспаление (цистит, пиелонефрит, мочекаменную болезнь).
Обнаружение почечного эпителия в моче ребенка может свидетельствовать о нарушениях работы почек (пиелонефрит, нефросклероз, туберкулез почек, врожденные патологии) или мочевыводящих путей.
Эти заболевания, помимо эпителия в моче, имеют выраженную симптоматику: боли при мочеиспускании, задержка или недержание мочи, отеки, а также изменения в анализах мочи и крови.
Клетки эпителия могут также обнаруживаться при:
- застое мочи из-за стресса или самопроизвольного удержания;
- пузырно-мочеточниковом рефлюксе (обратный выброс мочи из мочевого пузыря в почки);
- отложении солей;
- интоксикации организма;
- использовании катетера для сбора материала;
- проблемах с кровообращением;
- неправильном сборе мочи;
- нарушении правил транспортировки образцов.
Родители должны учитывать факторы, способствующие развитию таких заболеваний:
- Наследственная предрасположенность. Риск отклонений повышается, если в семье есть подобные недуги.
- Патологии во время беременности.
- Недоношенность.
- Отклонения при родах (асфиксия).
- Врожденные пороки развития.
- Стафилококковые и стрептококковые инфекции (ангина, фурункулез, хронический тонзиллит).
- Другие перенесенные инфекции.
При наличии таких факторов необходима консультация специалиста (нефролога, уролога) и регулярный мониторинг состояния здоровья ребенка.
Эпителий в моче — что это значит?
В моче могут обнаруживаться различные вещества и химические соединения, такие как белки, креатинин, эритроциты, билирубин, лейкоциты, соли, бактерии и грибы. Лабораторные исследования также могут выявить присутствие эпителия, который обычно обнаруживается в количестве не более десяти единиц и только определенных типов, таких как переходный или плоский. Повышение этих параметров может указывать на функциональные аномалии мочевого пузыря или почек.
Эпителиальный слой выстилает предстательные протоки, почечные лоханки, мочеточники, уретру и мочевой пузырь.
Если в моче обнаружено незначительное количество эпителиальных клеток, лечение не требуется. Это может произойти из-за нарушения правил забора биоматериала. Врачи рекомендуют перед сбором мочи подмыться и использовать чистую и сухую емкость для утренней порции.
Эпителий в моче
Виды
Типы эпителия, обнаруживаемые в урине:
-
Плоский эпителий. Это наиболее распространенная форма. Клетки крупные, плоские и округлые, обычно бесцветные. В урине они могут встречаться как в виде пластов, так и в виде единичных клеток. Плоский эпителий всегда присутствует в женской моче, попадая из мочеиспускательного канала или влагалища. У мужчин он проникает из нижних отделов уретры. Повышенное содержание плоского эпителия в урине часто указывает на инфекционные поражения мочевыводящих путей.
-
Переходный эпителий. Клетки этого типа имеют различные формы и размеры, отличаются желтоватым цветом. Переходный эпителий покрывает поверхность почечных лоханок, мочеточников и верхних отделов уретры. Увеличение количества таких клеток может свидетельствовать о пиелонефрите, цистите или мочекаменной болезни. Также его наличие может указывать на полипы, гепатит или камнеобразование.
-
Почечный эпителий. Обнаружение почечных эпителиальных клеток в урине обычно указывает на паренхиматозные заболевания почек. Этот тип эпителия также может свидетельствовать о инфекционных процессах в почках и мочеполовой системе, гломерулонефрите или пиелонефрите. Обычно его наличие сопровождается повышением температуры.
Диагностическая направленность определяется в зависимости от типа обнаруженных эпителиальных клеток.
В целом, наличие плоского эпителия в урине у женщин считается нормой, однако у беременных его количество снижается до 5 единиц. У мужчин такое обнаружение часто указывает на патологию. Плоский эпителий может появляться у мужчин также при приеме плохо усваиваемых медикаментов или после операций. У новорожденных наличие эпителия считается безопасным, так как в первые недели жизни происходит адаптация мочевыводящей системы. В более старшем возрасте его наличие может указывать на патологию.
Методы диагностики
Для обнаружения эпителиальных клеток в моче достаточно сдать анализ. Мочу следует собирать в стерильную емкость, чтобы избежать искажения результатов. Перед сбором необходимо подмыть гениталии. Затем нужно немного опорожнить мочевой пузырь в унитаз, собрать среднюю часть утренней порции в емкость и снова опорожнить оставшуюся мочу в унитаз. Средняя часть первой утренней мочи считается наиболее информативной.
Повышенное содержание эпителиальных клеток в моче часто сопровождается неприятными симптомами, такими как дискомфорт при мочеиспускании, болезненные ощущения, патологии мочевого пузыря или воспаление простаты.
Норма
Специалисты определили нормы содержания эпителия в моче, превышение которых может указывать на патологию, чаще уретрит:
- Для женщин нормой считается до 10 единиц эпителия в урине, а для беременных — около 5 единиц.
- Для мужчин нормой является не более 3 единиц эпителия.
- У новорожденных нормальное содержание составляет около 10 клеток, но к двум месяцам жизни оно снижается до 0-3 единиц.
Таким образом, для каждой категории пациентов установлены свои нормы, что важно для диагностики.
Отклонения от нормы
Если при анализе урины обнаружены повышенные эпителиальные показатели, это может указывать на развитие патологии. Степень превышения нормы и тип эпителия помогают уточнить диагноз.
- У женщин незначительное превышение нормы эпителия может наблюдаться даже при отсутствии мочеполовых и мочевыводящих заболеваний, так как клетки могут попадать в мочу из уретры. Однако значительное превышение может свидетельствовать о цистите, который проявляется болезненными ощущениями, частыми позывами к мочеиспусканию, гематурией и другими симптомами. Моча при этом часто становится мутной и имеет неприятный запах. Эти симптомы могут также указывать на уретрит, молочницу или половые инфекции.
- У мужчин в норме клетки плоского эпителия в моче не должны превышать три. Если их количество больше, это может свидетельствовать о мочеполовых инфекциях или воспалительных заболеваниях, таких как цистит или гломерулонефрит.
- У одномесячных детей нормой считается 0-10 клеток эпителия. Резкое повышение этого показателя может указывать на воспаление половых органов, пиелит или нефросклероз. В целом любое увеличение эпителия у детей следует рассматривать как патологию, особенно если оно сопровождается болями, повышенной температурой или проблемами с мочеиспусканием.
Своевременное обращение к специалисту важно, так как запущенные патологии труднее поддаются лечению. Лечение назначается индивидуально. Эпителий присутствует у всех пациентов, но его уровень должен оставаться минимальным.
Вид эпителия
В общем анализе мочи ребенка специалисты могут обнаружить три основных вида эпителия:
- Плоский эпителий – покрывает мочевыводящие пути и половые органы.
- Переходный эпителий – находится в мочевом пузыре, лоханке, мужском протоке простаты и мочевыводящих путях.
- Почечный эпителий – покрывает почечные канальца.
Каждый вид эпителия имеет свои нормы концентрации. Отклонения от них могут указывать на различные патологии почек и мочевыводящей системы.
Увеличение концентрации плоского эпителия в моче ребенка сигнализирует о воспалительном процессе, таком как цистит или уретрит, либо о проблемах с пробой мочи.
Повышенные значения плоского и переходного эпителия могут свидетельствовать об инфицировании верхних отделов мочеполовой системы, например, при пиелонефрите или камнях в почках.
Наличие почечного эпителия в анализе мочи ребенка является наиболее тревожным признаком. Это указывает на патологический процесс в мочевой системе, как врожденный, так и приобретенный (например, нефроз или некроз).
Специалисты используют следующие нормы для различных эпителиальных клеток:
- Плоский – до 3-4 клеток.
- Переходный – 2-3 клетки.
- Почечный – полное отсутствие.
Новорожденные дети до 14 дней могут иметь все виды эпителия в анализе мочи, что считается нормой из-за незрелости мочевыделительной системы.
При повышении количества плоского эпителия (более 5 клеток) необходимо обратиться к педиатру для диагностики и лечения. В редких случаях повышенное количество эпителия может быть нормальным для конкретного ребенка из-за наследственных особенностей.
Симптоматика
Симптомы, связанные с повышенным количеством эпителиальных клеток в анализе мочи у детей:
- Болезненные ощущения при мочеиспускании.
- Задержка мочи и затрудненный отток.
- Появление отеков.
- Общая слабость, сонливость, вялость, повышение температуры, отказ от еды и сна.
- Боли в пояснице.
- В анализе мочи обнаруживаются соли, эритроциты, белок, слизь и бактерии.
- Патологии, выявленные в анализе крови.
- Диагностика заболеваний мочеполовой системы с помощью различных томографий.
Причины появления
Чтобы избежать повторной сдачи анализов, перед сбором мочи необходимо тщательно провести гигиенические мероприятия и использовать стерильную тару. Для сбора порции следует использовать среднюю мочу: первые несколько миллилитров нужно спустить, а затем начинать забор. Срок хранения мочи до передачи в лабораторию не должен превышать 2 часов.
Причины повышенного уровня плоского эпителия у детей могут быть разнообразными. Наиболее распространенные из них:
- Воспаление половых органов.
- Использование катетера для получения пробы мочи, что может вызвать незначительные повреждения мочевого канала и появление переходного эпителия.
- Выход клеток с камнями, песком и солями, которые действуют как скраб на внутреннюю поверхность мочевого пузыря и мочевыводящих путей.
- Длительное нахождение мочи в пузыре и мочевых путях, особенно в стрессовых ситуациях или при задержке мочеиспускания.
- Обратный ток мочи в пузырь, что может быть врожденной или приобретенной патологией.
- Инфекции и воспаления в верхних отделах мочеполовой системы.
- Длительный прием лекарств, способствующих образованию солей (мочегонные, противокашлевые, антибиотики и др.).
- Отравление организма ребенка различными веществами или обширные гнойные процессы.
- Изменения в кровообращении в мочевыделительной системе.
- Неправильная гигиена половых органов, ошибки при заборе мочи и попадание клеток эпителия из внешней среды, что может привести к неверным результатам.