В жизни каждой девушки бывают моменты, которые хочется быстро забыть. К таким относятся «женские» болезни и проблемы. Жжение при мочеиспускании — одна из тех неприятностей, которые могут испортить вечер. Каждая женщина хотя бы раз в жизни испытывала эти ощущения.
Статистика показывает, что с проблемой жжения на приём к врачу обращается каждая пятая женщина. Около 15% сталкиваются с подобными симптомами более трёх раз в год.
Цистит — главный «подозреваемый» в случаях жжения при мочеиспускании у женщин. Однако причины этих неприятных ощущений могут быть разнообразными. Дизурия сигнализирует о том, что в организме что-то не так и требуется помощь. Почему возникают рези и насколько это опасно? Давайте разберёмся.
Когда стоит обязательно записаться к врачу?
Запишитесь на прием к специалисту, если неприятные ощущения не проходят в течение дня и сопровождаются:
- жжением при мочеиспускании и болью в пояснице или во всем теле;
- выделениями, включая кровяные прожилки;
- ознобом и лихорадкой;
- ломотой в теле;
- повышенной температурой;
- головной болью;
- зудом.
Жжение при мочеиспускании (дизурия) — это первый симптом заболеваний мочеполовой системы, поэтому важно внимательно следить за состоянием организма.
Причины жжения при мочеиспускании у женщин
Жжение при мочеиспускании у женщин может возникать из-за травмы полового канала, бактериального воспаления или венерической инфекции. Основные причины дискомфорта:
-
Цистит. Это наиболее распространенная причина. Первые признаки обычно острые: частые болезненные мочеиспускания, жжение и зуд в уретре. Некоторые инфекции могут вызывать подострое или хроническое воспаление, что приводит к периодическому незначительному жжению. При обострении добавляются частые мочеиспускания и выделения из половых органов. Рецидивы могут проходить в ремиссию без лечения.
-
Уретрит. Сопровождается выделениями и болью. При затяжном течении могут страдать другие мочеполовые органы. Воспаление уретры возникает при половом или бытовом контакте, вызывается хламидиями, микоплазмами или уреаплазмами. Жжение ощущается в начале мочеиспускания и может возникать в течение дня.
-
Пиелонефрит. Воспаление почек, при котором возникает острая боль перед мочеиспусканием, а также боли в пояснице, иррадиирующие в ноги. Рецидивы часто связаны с переохлаждением или физической нагрузкой. Боль чаще всего проявляется по вечерам.
-
Уролитиаз (мочекаменная болезнь). Симптомы включают учащение мочеиспускания, боль в области камней и отсутствие ощущения полного опорожнения мочевого пузыря.
-
ИППП или венерические заболевания. Эти инфекции также могут вызывать частые позывы, боли и жжение при мочеиспускании. Наиболее распространенные из них: гонорея, сифилис, герпес, трихомониаз, уреаплазмоз и микоплазмоз.
-
Камни в мочевом пузыре. Образуются из-за кристаллизации минералов в моче и могут вызывать болезненные и частые мочеиспускания.
-
Молочница. Грибковая инфекция, проявляющаяся зудом и жжением в половых органах. При запущенной форме может вызывать жжение при мочеиспускании.
-
Несовместимые средства гигиены. Некоторые мыла, шампуни или даже туалетная бумага могут вызывать дискомфорт. Частые позывы к мочеиспусканию могут нарушать микрофлору влагалища и приводить к дисбактериозу половых губ, что также вызывает жжение и зуд.
Важно помнить, что болезненное мочеиспускание — это симптом, который не исчезнет без лечения основной причины. Терапия должна быть направлена на устранение причины заболевания, а не только на его симптомы.
Боль с кровью
Помимо цистита, кровь в моче может быть вызвана:
- поликистозом почек;
- гломерулонефритом;
- пиелонефритом;
- туберкулезом почки;
- раком мочевого пузыря;
- камнями в почках (их движение может вызывать резь и кровь при мочеиспускании у женщин);
- нарушением кровообращения в мочеполовой системе (что также может приводить к рези и крови у женщин);
- повреждениями мочеиспускательных органов (вызывающими боль и кровь при мочеиспускании у женщин).
В медицинской терминологии это состояние называется «гематурия».
Жжение после мочеиспускания у женщин: причины
Процесс мочеиспускания обычно не вызывает неприятных ощущений. Рези, жжение или боль могут указывать на инфекционное заболевание мочеполовой системы.
Возможные причины этих симптомов:
- цистит — воспаление мочевого пузыря;
- уретрит — воспаление мочеиспускательного канала;
- цисталгия — функциональное нарушение мочевого пузыря;
- уролитиаз — наличие камней в мочевом пузыре;
- половые инфекции (урогенитальный хламидиоз, гонорея, молочница, трихомониаз, уреаплазмоз, кандидоз);
- вестибулит или воспаление шейки матки.
При появлении этих симптомов женщине следует обратиться к врачу. Лечение жжения после мочеиспускания зависит от конкретного заболевания.
Диагностика
Чтобы лечить жжение при мочеиспускании у женщин, уролог должен не только диагностировать симптом, но и выяснить его причину.
После осмотра врач назначает обследование:
- Цистоскопия;
- УЗИ малого таза;
- Общий анализ крови и мочи;
- Посев мочи на стерильность;
- Внешний осмотр;
- Изучение анамнеза пациента;
- Анализы методом ИФА и ПЦР на ИППП;
- При необходимости — анализ мочи по Ничипоренко;
- Рентген или МРТ пояснично-кресцового отдела позвоночника;
- Мазок из цервикального канала на флору; для мужчин — соскоб из уретры на бакпосев.
На основе лабораторных данных и результатов обследования врач назначит соответствующий курс лечения.
Лечение жжения при мочеиспускании
Причины жжения при мочеиспускании у женщин требуют различного подхода к лечению.
- При мочекаменной болезни с преобладанием оксалатов рекомендуется обильное щелочное питье; при повышении уратов — кислое.
- Если заболевание имеет неврологическую природу, полезны растительные седативные средства, такие как фитосед или седавит.
- Воспалительные заболевания требуют антибиотиков, таких как норфлоксацин или цефалоспорины.
- В любом случае, при жжении полезно принимать фитопрепараты с мочегонными свойствами, например, капли «Уролесан».
Если отсутствуют дополнительные симптомы, такие как боли, гнойные выделения, кровь в моче или температура, можно попробовать помочь себе самостоятельно:
- Увеличьте потребление жидкости: компоты, несладкие чаи, минеральная вода без газа, отвар шиповника, морс из клюквы или отвар толокнянки.
- Примите «Но-шпу», «Риабал» или «Спазмалгон» для облегчения дискомфорта.
- Исключите острое, соленое, копченое, сладкое и алкоголь из рациона.
Если симптомы не проходят в течение суток, обратитесь к врачу для анализа мочи. Специалист определит причину жжения и назначит необходимые препараты. Инфекционные и воспалительные заболевания требуют антибактериальной терапии.
Чтобы избежать болезненного мочеиспускания, следуйте этим рекомендациям:
- Соблюдайте личную гигиену: принимайте душ дважды в день с мылом, убивающим бактерии.
- Не используйте сильные химикаты при стирке нижнего белья, чтобы избежать раздражения.
- Избегайте переохлаждений, особенно если у вас есть заболевания почек или мочевого пузыря. Носите теплую обувь и избегайте длительного пребывания в холодных помещениях. После перенесенной инфекции мочеполовых путей не купайтесь в открытых водоемах в течение года.
- Опорожняйте мочевой пузырь при первых позывах, чтобы избежать концентрации мочи и развития циститов, пиелонефритов или уретритов.
- Соблюдайте здоровое питание, ограничивая химические добавки, чтобы поддерживать иммунную систему.
Для беременных женщин инфекции мочеполовых путей представляют особую опасность из-за близости плода к мочевыводящим путям. Антибактериальная терапия может негативно сказаться на плоде.
Если причиной заболевания являются почки, лечение должно проходить в стационаре, даже при отсутствии симптомов, таких как повышенное давление или отеки. Беременность создает дополнительную нагрузку на почки, что может привести к изолированному мочевому синдрому. При наличии патологии почек риск развития хронической почечной недостаточности возрастает, что угрожает жизни матери и здоровью ребенка.
Приоритетом в терапии беременных должны быть физиотерапевтические процедуры с прогревающим эффектом, которые улучшают кровообращение и способствуют выздоровлению. Необходимо ежемесячно сдавать общий анализ мочи и крови для выявления отклонений и своевременного реагирования, что безопасно для ребенка.
Причины неприятных ощущений после мочеиспускания у женщин
Неприятные ощущения у женщин могут возникать из-за изменений гормонального фона во время менструального цикла. Особенно выраженные симптомы наблюдаются во время месячных, когда напряженная матка раздражает мочевой пузырь. В этом случае дискомфорт в конце мочеиспускания является нормой и не требует медицинского вмешательства.
Также неприятные ощущения могут быть связаны с несоблюдением личной гигиены, что приводит к накоплению веществ на коже половых органов, раздражающих слизистую мочеиспускательного канала.
Если дискомфорт возникает внезапно, длится долго и не зависит от менструации, это состояние считается патологическим.
Наиболее распространенной причиной неприятных ощущений после мочеиспускания у женщин является цистит — инфекционно-воспалительное заболевание мочевого пузыря. Возбудителями цистита могут быть:
- Кишечная палочка;
- Стрептококки;
- Стафилококки;
- Протей;
- Вирусы гриппа и парагриппа.
Для развития инфекции в мочевом пузыре необходимы неблагоприятные факторы: переохлаждение, хронические заболевания, травмы и частый секс. Цистит часто возникает у девушек после первого полового акта без презерватива, что называется дефлорационным циститом.
Неприятные ощущения после мочеиспускания могут также наблюдаться у женщин с предменструальным синдромом, который возникает из-за нарушения гормонального баланса, способствующего попаданию инфекции в мочеполовую систему. Неконтролируемый выброс гормонов влияет на работу всей мочевыделительной системы. При появлении дискомфорта перед менструацией рекомендуется проконсультироваться с гинекологом.
Кроме того, неприятные ощущения могут быть вызваны активным ростом условно-патогенных грибов (кандид) во влагалище. Это происходит при переохлаждении, недостаточной личной гигиене, чрезмерной половой активности, вредных привычках и иммунодефицитных состояниях.
Причины неприятных ощущений после мочеиспускания у беременных
Статистика показывает, что около половины беременных испытывают неприятные ощущения после мочеиспускания. Причины дизурии различаются в зависимости от триместра беременности.
В первом триместре основными причинами являются:
- Инфекционно-воспалительные заболевания мочевыделительной системы (цистит и уретрит), возникающие после незащищенного полового акта на фоне изменения гормонального фона.
- Ранний токсикоз, при котором, помимо тошноты и рвоты, могут наблюдаться нарушения мочеиспускания.
- Изменение микрофлоры влагалища, приводящее к бактериальному вагинозу.
Эти причины связаны с имплантацией плода, перестройкой организма матери и изменениями в уровне половых гормонов.
Во втором триместре причиной дизурии может быть песок в моче. Увеличение матки нарушает отток мочи, что приводит к образованию песка. При попадании песка в мочевой пузырь и выходе через уретру происходит повреждение слизистой оболочки, вызывающее неприятные ощущения. Однако часто во втором триместре состояние беременной нормализуется, и дискомфорт проходит.
В третьем триместре дизурия может возникнуть по следующим причинам:
- Мочекаменная болезнь. Действие камня на мочеполовую систему аналогично воздействию песка, но симптомы более выражены. Камни образуются из-за увеличения матки, нарушения оттока мочи и накопления метаболитов в почках.
- Поздний токсикоз (гестоз). При гестозе в моче появляется белок, что указывает на неблагоприятное течение беременности. Изменение состава мочи раздражает слизистую мочевого пузыря и уретры. Поздний токсикоз может иметь серьезные осложнения, поэтому при появлении неприятных ощущений беременной следует немедленно обратиться к гинекологу.
- Давление увеличенной матки на мочевой пузырь вызывает его раздражение и неприятные ощущения после мочеиспускания.
Причины неприятных ощущений после мочеиспускания у мужчин
У мужчин мочеиспускательный канал узкий и длинный, поэтому они чаще женщин испытывают неприятные ощущения после мочеиспускания. Жжение или боль в уретре могут возникать после полового акта, особенно если перед этим было длительное воздержание.
Хотя инфекционно-воспалительные заболевания у мужчин встречаются реже, они остаются одной из основных причин дизурии. Воспаление чаще всего локализуется в мочеиспускательном канале или предстательной железе, что приводит к уретриту и простатиту. Основным возбудителем уретрита являются гонококки, вызывающие гонорею, которая передается половым путем и проявляется воспалением уретры.
Уретрит и простатит могут также иметь неинфекционное происхождение:
- Травмы, особенно во время медицинских процедур;
- Воздействие холода, тепла, лазеров или электрического тока;
- Мужской климакс — гормональные изменения после 45 лет.
Неприятные ощущения после мочеиспускания могут быть связаны с новообразованиями в мочевом пузыре, как доброкачественными, так и злокачественными. Мужчины более подвержены образованию опухолей. Предрасполагающие факторы:
- Возраст старше 50 лет;
- Работа на химическом производстве с бензолом;
- Длительное курение;
- Задержка мочи и длительное отсутствие мочеиспускания.
Мочекаменная болезнь также может вызывать дискомфорт, особенно если камень травмирует слизистую оболочку мочевого пузыря. Это состояние может привести к инфекции и вторичному воспалению. Камнеобразование связано с несколькими факторами:
- Малоподвижный образ жизни;
- Нерегулярное питание, употребление соленой и сладкой пищи;
- Употребление алкоголя;
- Заболевания, нарушающие обмен веществ.
Лечение дискомфорта после мочеиспускания
Неприятные ощущения после мочеиспускания являются симптомом конкретного заболевания. Поэтому сначала необходимо устранить причину, а затем назначать симптоматическую терапию. Лечение дискомфорта после мочеиспускания у женщин и мужчин не отличается.
При инфекционно-воспалительных заболеваниях назначают антибактериальные препараты, действующие на широкий спектр бактерий, чаще всего цефалоспорины или пенициллины. Параллельно с антибиотиками применяют пробиотики (например, линекс или йогурт) и молочнокислые продукты для нормализации микрофлоры кишечника. Курс антибиотикотерапии должен длиться не менее 5 дней. Беременным антибиотики не рекомендуются; в их случае возможно местное применение антибактериальных препаратов (впрыскивание в мочевой пузырь или смазывание кожи). Антибиотики можно заменить отварами трав с антибактериальным действием.
Мочекаменная болезнь лечится препаратами, растворяющими камни. Если консервативное лечение неэффективно, назначают операцию или ультразвуковое дробление камня. В период терапии рекомендуется вести активный образ жизни и заниматься спортом.
Кандидоз у женщин требует назначения противогрибкового препарата метронидазола. У мужчин при простатите применяется гормональная терапия.
Новообразования мочевого пузыря лечат хирургически, так как консервативные методы неэффективны. Если процесс злокачественный, перед и после операции проводят курс химиотерапии и лучевой терапии.
В качестве симптоматической терапии применяются:
- Нестероидные противовоспалительные препараты, обладающие болеутоляющим и противовоспалительным действием. Препараты выбора: анальгин, ибупрофен, нимесил, диклофенак. При умеренной боли применяются в таблетках, в более тяжелых случаях — внутримышечно.
- Спазмолитики, снимающие спазм и устраняющие болевые ощущения. Используются но-шпа или папаверин. Рекомендуется внутримышечное введение, но при легких симптомах можно применять таблетки и капсулы.
- Антигистаминные препараты, устраняющие зуд и жжение, применяются в виде мазей. Для смазывания половых органов подходят пантенол, бепантен или фенистил.
Для снятия неприятных ощущений после мочеиспускания рекомендуется подмываться настоями и отварами трав с заживляющим и успокаивающим действием (ромашка, шалфей, кора дуба, календула). Женщинам также можно использовать специальные средства для интимной гигиены.
Причины
Неприятные ощущения после мочеиспускания часто возникают из-за воспаления в мочеиспускательном канале или мочевом пузыре (уретрит, цистит). Отток мочи раздражает воспаленную слизистую оболочку. Циститом чаще страдают женщины из-за особенностей строения мочеполовой системы.
Болевые ощущения могут также быть вызваны мочекаменной болезнью. Конкременты, выходя, травмируют слизистую, что приводит к боли. Это серьезная проблема, требующая немедленного лечения.
Половые инфекции иногда вызывают дискомфорт при мочеиспускании.
Другие причины включают:
- повреждение мочеиспускательного канала после интенсивного полового акта;
- аллергия на средства гигиены (мыло, прокладки);
- сильное переохлаждение;
- кандидоз уретры;
- пиелонефрит (боль в пояснице после посещения туалета);
- опухоль органов малого таза.
Беременные женщины могут испытывать боль и жжение после опорожнения мочевого пузыря из-за давления увеличенной матки на мочевыводящие пути.
Сопутствующие симптомы
Неприятные ощущения после мочеиспускания — это распространенная проблема. Что именно чувствует женщина?
Воспалительный процесс вызывает спазмы мышц при опорожнении мочевого пузыря, из-за чего он не опустошается полностью. Это приводит к ощущению тяжести внизу живота, а также к жжению и зуду. Остаточная моча может способствовать развитию хронического заболевания.
Воспаление вызывает не только указанные симптомы, но и ложные позывы к мочеиспусканию. Женщина часто посещает туалет, но не испытывает облегчения.
Боль после опорожнения мочевого пузыря может сопровождаться и другими симптомами:
- изменение цвета мочи;
- повышенная температура тела;
- тянущая боль в пояснице;
- общая слабость.
Обследование
Неприятные ощущения после мочеиспускания — это повод обратиться к врачу. Специалист проведет детальный опрос. Женщина должна рассказать о симптомах, частоте посещений туалета и сроках возникновения проблемы. Также потребуется:
- сдать мочу на анализ;
- сделать УЗИ органов малого таза и почек;
- пройти эндоскопическое исследование;
- сдать анализы на половые инфекции.
Результаты анализов помогут врачу поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение, которое устранит проблему.
Как лечить?
В зависимости от заболевания, вызывающего неприятные ощущения, назначается соответствующее лечение:
- Цистит и уретрит требуют антибиотиков и противовоспалительных средств для уничтожения возбудителей инфекции и снятия воспаления.
- Мочекаменная болезнь требует более серьезного подхода. Женщине может понадобиться процедура дробления камней, но иногда требуется операция.
- При аллергических реакциях назначают антигистаминные препараты.
- Противогрибковые средства применяются при кандидозе.
- Опухоли и травмы требуют хирургического вмешательства.
При любых проблемах с мочевым пузырем необходима строгая диета. Следует исключить копченые, острые и маринованные продукты, а также алкоголь. Рекомендуется увеличить потребление жидкости для более быстрого выведения инфекции из организма.
Все лекарственные средства должен назначать врач. Самолечение может усугубить ситуацию и привести к серьезным последствиям.
Любые изменения в организме, сопровождающиеся постоянными неприятными ощущениями, требуют медицинского вмешательства. Если у женщины возникают боль, зуд или жжение после мочеиспускания, ей следует как можно быстрее обратиться к врачу для установления причины и при необходимости прохождения лечения.