Почему сегодня болит и кружится голова

Автор статьи

Терапевт, образование: Северный медицинский университет. Стаж работы 10 лет.

Существует множество причин, вызывающих подобные симптомы. Ухудшение самочувствия может быть связано как с патологическими состояниями, так и с обычной усталостью. Определить источник беспокойства сложно, поэтому необходимо пройти комплексное обследование организма.

Наиболее частой причиной головной боли и головокружения является вестибулярная мигрень, для лечения которой требуется помощь невролога.

Основная симптоматика

Пациенты обычно жалуются на:

• повышенную утомляемость и слабость;
• постоянные головные боли;
• тошноту и рвоту;
• шум в голове;
• тревогу и страх;
• заторможенность;
• нарушения сна;
• перепады артериального давления.

Рвота и головокружение могут сочетаться. Сильное головокружение часто возникает после эмоциональных или физических нагрузок и резкой смены положения тела. Головные боли обычно локализуются в височной области и могут сопровождаться учащенными позывами к мочеиспусканию и слабостью в конечностях.

При поворотах и наклонах головы головокружение усиливается.

При вестибулярной мигрени симптомы проявляются резкими приступами. Это может сопровождаться нарушением равновесия, проблемами со слухом, потемнением в глазах, дрожью в руках и ногах, учащенным сердцебиением, бледностью кожи и запавшими глазами.

Причины

Вестибулярная мигрень, или головокружение с головной болью, может возникать по различным причинам. К факторам, не представляющим опасности для здоровья, относятся:

• резкая смена положения тела;
• стресс, который повышает уровень адреналина, сужая сосуды и уменьшая приток кислорода к мозгу;
• усталость глаз от длительного времени за компьютером, что может вызывать головокружение и головную боль;
• дефицит витаминов и минералов, а также углеводов.

Головная боль и головокружение могут также быть симптомами серьезных заболеваний, таких как:

1. Атеросклероз. Образование холестериновых отложений на стенках сосудов сужает их просвет и нарушает кровоток, что может вызывать усталость, снижение внимания и памяти, головокружение и сильную головную боль.
2. Травмы головы. Черепно-мозговые травмы могут приводить к отеку мозговых оболочек, сопровождающемуся тошнотой, сонливостью и нарушением ориентации.
3. Новообразования. Опухоли сдавливают мозговые ткани, вызывая различные симптомы в зависимости от их расположения и размера. Неврологические проявления могут развиваться быстро и представлять серьезную угрозу для жизни.
4. Мигрени. Это распространенная проблема, характеризующаяся сильной головной болью.
5. Гипертония. Повышенное артериальное давление может вызывать неприятные симптомы и привести к гипертоническому кризу, особенно у пожилых людей.
6. Гипотония. Сниженное артериальное давление проявляется бледностью, слабостью и может сопровождаться тошнотой и рвотой.
7. Вегетососудистая дистония. Нарушение работы вегетативной нервной системы приводит к снижению тонуса органов, включая сосуды мозга, чаще всего у детей и подростков.

Головокружение и головные боли могут также быть связаны с проблемами внутреннего уха, которое регулирует равновесие.

Дополнительные причины включают опухоли позвоночника, инфекции, воспалительные заболевания, травмы и некоторые лекарства.

Основные причины головной боли и головокружения:

8. Нарушение кровообращения. Это может происходить при атеросклерозе и инсульте, которые развиваются на фоне гипертонии, гипотонии, остеохондроза и других факторов. Инсульт характеризуется нарушением кровоснабжения определенной области мозга, что приводит к кислородному голоданию и отмиранию тканей. Перед инсультом могут наблюдаться ухудшение зрения, нарушения речи и снижение силы.

При инсульте могут возникать:

• головная боль и головокружение;
• тошнота и рвота;
• опущение уголка рта;
• резкое повышение давления;
• нарушения дыхания.

При этих симптомах необходимо срочно вызывать скорую помощь. Лечение проводится в стационаре под наблюдением специалистов.

9. Шейный остеохондроз. Смещение позвонков и межпозвоночных дисков в шейной области может сжимать сосуды, питающие мозг, что приводит к головным болям и головокружению, особенно по утрам. Больные также отмечают повышенную утомляемость и онемение рук.

10. Опухоль мозга. Опухоли могут возникать после травм, инфекций и других факторов. Общие симптомы включают головную боль, головокружение, тошноту, рвоту, повышение внутричерепного давления, судороги и аритмию.

В зависимости от стадии заболевания подбираются терапевтические методы, включая хирургическое вмешательство, химиотерапию, радиотерапию и гормональную терапию.

Диагностика

Вестибулярная мигрень проявляется вестибулярными симптомами или головокружением в сочетании с мигренью. Для определения причин нарушений и оценки состояния нервной системы необходимо пройти ряд диагностических исследований.

Диагностикой занимаются невролог, офтальмолог, отоларинголог и другие узкие специалисты. Для выявления патологий назначают:

1. Ультразвуковую допплерографию магистральных артерий головы.
2. Аудиографические исследования.
3. Офтальмологический осмотр.
4. Компьютерную и магнитно-резонансную томографию.
5. Рентгенографию.
6. Электрокардиографию.

При таких симптомах обязательно исследуют череп и шейный отдел позвоночника. Также могут потребоваться лабораторные исследования, включая общий анализ крови и определение уровня глюкозы.

Методы лечения

Устранение головных болей и головокружений осуществляется с помощью медикаментов, правильного питания и специальных упражнений.

Эффективный препарат определяет врач-невролог. В тяжелых случаях может потребоваться операция.

Системное головокружение, сопровождающееся болью и другими симптомами, лечится в зависимости от проявлений. Для улучшения состояния применяются вестибулолитические средства, антигистаминные препараты, транквилизаторы и бетагистин хлорида.

Такое лечение помогает нормализовать работу вестибулярного аппарата.

Народная медицина

От тяжести в голове и сильного головокружения можно избавиться с помощью народной медицины. Эффективные рецепты:

1. Отвар зверобоя. Ложку высушенного растения заливают кипяченой водой, настаивают и пьют по одной ложке три раза в день.
2. Настой корицы. Достаточно нескольких глотков в день.
3. Дольки лимона с сахаром. Это средство помогает при резком приступе.
4. Яблочный уксус. Подходит при мигренях.
5. Настой валерианы. Помогает при головной боли, вызванной нервным перенапряжением.

Перед применением любых средств рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Профилактика

Чтобы снизить частоту головных болей и головокружений или полностью их избежать, следуйте этим рекомендациям:

• Соблюдайте режим дня. Спите не менее 8 часов.
• Ограничьте время за компьютером. Если это невозможно, делайте перерывы каждый час: пройдитесь или выполните гимнастические упражнения.
• Чаще гуляйте на свежем воздухе и проветривайте помещение. Удушливый воздух может ухудшать самочувствие.
• Используйте методики для восстановления психологического равновесия, такие как релаксотерапия, аутотренинг и медитация.
• Периодически массируйте шею, чтобы облегчить головные боли при остеохондрозе.

Головные боли и головокружения могут быть симптомами серьезных заболеваний, поэтому не игнорируйте их. Большинство состояний можно успешно лечить при своевременном обращении к специалисту. Следование рекомендациям врача поможет быстро избавиться от неприятных симптомов.

Источник

Головная боль и головокружение могут быть признаком усталости из-за напряженного образа жизни и неправильного режима дня. Если эти симптомы сопровождаются слабостью, тошнотой или другими жалобами, проблема может быть серьезнее.

Используй поиск

Столкнулись с проблемой? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни», нажмите Enter, и получите информацию о лечении.

Опасные и неопасные причины

Жалобы на головокружение и боль знакомы многим. Существует несколько безвредных факторов, вызывающих эти симптомы. Хотя они не представляют серьезной угрозы, дискомфорт от них может мешать нормальной жизни.

Вот основные из них:

1. Нехватка витаминов и питательных веществ из-за неполноценного питания или низкокачественной пищи.
2. Напряжение глаз при чтении или работе за компьютером. Переутомление может вызывать неприятные ощущения в голове и мышцах спины, создавая хроническое перенапряжение.
3. Стресс. В этот момент в кровь выбрасываются норадреналин и адреналин, что приводит к сужению сосудов и снижению поступления кислорода и питательных веществ в ткани.
4. Резкие движения, такие как подъем с кровати или наклоны. Это часто наблюдается у пожилых людей, подростков и тех, у кого слабая сердечно-сосудистая система.

Существуют и опасные причины головной боли и головокружения:

1. Травма головы. Повреждения черепа или мозга могут вызывать отеки, что приводит к боли и головокружению. Симптомы включают тошноту, озноб, сонливость, слабость и дезориентацию.
2. Атеросклероз. Это заболевание, при котором на стенках сосудов образуются холестериновые бляшки, нарушающие кровоток. Это может вызывать трудности со сном, головные боли, слабость и снижение внимания.
3. Мигрень. Боль, сосредоточенная в висках, иногда сопровождается головокружением.
4. Новообразования в головном мозге. Симптомы включают схваткообразные боли, тошноту, рвоту, повышенное давление и шаткую походку.
5. Гипертония и гипотония. Повышение или понижение артериального давления вызывает головные боли, головокружение и недомогание. При высоком давлении могут быть шум в ушах и “мушки” перед глазами, при низком — слабость, тошнота и бледность.
6. Остеохондроз шейного отдела. Сдавливание сосудов приводит к недостаточному поступлению кислорода в мозг, что вызывает головную боль и головокружение. Онемение конечностей и повышенная утомляемость могут возникать после сна на неудобной подушке.
7. Вегето-сосудистая дистония. Это расстройство, влияющее на кровоток в органах и головном мозге, чаще встречается у подростков.

Что делать, как лечить

Если головокружение и боль в голове возникают ежедневно, обратитесь к врачу для выяснения причин. Эти симптомы могут указывать на различные проблемы.

Лечение в домашних условиях возможно только по назначению врача. Не рискуйте: без исследований и анализов невозможно точно определить, какое заболевание может быть причиной. Самостоятельный прием препаратов без назначения специалиста может оказаться бесполезным или усугубить симптомы.

Если головная боль и головокружение возникают не регулярно, а под воздействием определенных факторов, это может указывать на безобидные причины.

В таком случае спешить к врачу не обязательно. Успокойтесь, расслабьтесь — организму нужен отдых. Консультация врача никому не повредила.

К какому врачу обращаться

После физических нагрузок или умственного перенапряжения у людей часто ухудшается самочувствие. Боли могут быть сжимающими, давящими, пульсирующими или локализованными в одной стороне головы.

Боли при нагрузках обычно функциональны и могут возникать по различным причинам:

• Перепады температуры и атмосферного давления;
• Стресс во время физической активности;
• Жара и духота в помещении;
• Обезвоживание;
• Переедание перед тренировками;
• Лишний вес, приводящий к гипоксии при нагрузках.

Риск возникновения головной боли выше у людей, работающих в профессиях, связанных с длительным пребыванием за компьютером, таких как программисты, бухгалтеры и водители.

Регулярные цефалгии требуют обращения к врачу для исключения серьезных заболеваний и назначения адекватного лечения.

Первичный прием должен провести терапевт. Он проведет осмотр, измерит артериальное давление, назначит анализы и направит к узким специалистам.

При неприятных ощущениях в области головы и шеи полезно иметь домашний тонометр для отслеживания изменений давления. Повышение артериального давления после физической нагрузки может быть причиной болевого синдрома.

Направление к отоларингологу необходимо для исключения хронического отита, синусита или гайморита.

Также врач может направить к окулисту для выявления изменений на глазном дне и возможных дефектов зрения.

Большинство причин головной боли связано с неврологическими расстройствами, поэтому лечением таких состояний занимается врач-невролог.

Какие обследования обычно назначаются

На приёме у невролога проводится физикальный осмотр: проверяются основные неврологические рефлексы и исследуются мышцы шеи.

Врач выписывает направление на анализы: общий анализ крови, биохимический анализ крови и анализ на сахар.

Увеличение СОЭ или повышенное содержание лейкоцитов в общем анализе крови указывает на воспаление в организме. Биохимический анализ может выявить недостаток жизненно важных элементов, что приводит к дискомфорту в области головы. Пониженный уровень глюкозы часто вызывает цефалгию, головокружение и слабость.

Доктор может назначить дополнительные анализы:

1. Газовый состав артериальной крови — выявляет гипоксию головного мозга.
2. Анализ крови на гормоны — определяет отклонения в работе гипоталамуса.

Невролог может направить на один или несколько методов диагностики:

1. Магнитно-резонансная томография (МРТ) — исключает новообразования (опухоли и кисты), аневризмы, а также выявляет посттравматические дефекты, нейродегенеративные изменения и сосудистые патологии, связанные с атеросклерозом.
2. Электроэнцефалография — показывает наличие патологических изменений в сосудах и нарушениях мозгового кровообращения.
3. УЗДГ (УЗИ сосудов головы и шеи) — выявляет атеросклеротические бляшки, сужение и извитость артерий, что может приводить к гипоксии мозга.
4. Реоэнцефалография (РЭГ) — оценивает тонус и кровенаполнение сосудов, помогает диагностировать гипертонию, атеросклероз и вегето-сосудистую дистонию.
5. МРТ шейного отдела позвоночника — выявляет шейный остеохондроз, который может вызывать боли в голове и шее, усиливающиеся при поворотах.
6. Реовазография сосудов головного мозга (РВГ) — показывает качество кровотока по магистральным сосудам и оценивает коллатеральное кровообращение.
7. Рентгенография — позволяет увидеть только костные структуры черепа, мягкие ткани не отображаются.

Не стоит паниковать при назначении такого обследования. Врач исключает редкие тяжёлые патологии и ищет причины болевого процесса.

На основании проведённых исследований, если серьёзные органические поражения не обнаружены, обычно диагностируется причина болезни. Она может быть связана с сосудистыми спазмами, гипоксией мозга, гипертонусом сосудов, нарушениями гормонального фона, вегето-сосудистой дистонией или остеохондрозом, провоцируемыми физической или психоэмоциональной нагрузкой.

Безопасные лекарства и таблетки

При посещении врача пациент должен быть готов ответить на вопросы о частоте и интенсивности болевого синдрома. Это поможет врачу определить оптимальную тактику лечения.

Группы препаратов эффективные при эпизодических приступах боли

Лекарства для лечения патологии включают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они обладают обезболивающим действием, снимают воспаление и устраняют отёчность.

Часто назначают:

• Ибупрофен — 400 мг в сутки;
• Кетопрофен — 100 мг/с;
• Напроксен — 500 мг/с;
• Мелоксикам — 7,5-15 мг/с;
• Целекоксиб — 200 мг/с.

Большинство НПВП могут негативно влиять на органы желудочно-кишечного тракта при длительном применении, вплоть до развития лекарственного гастрита.

Мелоксикам и Целекоксиб — препараты нового поколения, которые не оказывают негативного воздействия на ЖКТ, но имеют относительно высокую цену.

Анальгетики часто используются в домашних условиях для снятия приступов. Они не лечат заболевание, а лишь уменьшают болевые ощущения. Эти препараты подходят для купирования эпизодических приступов, но их систематическое применение может привести к абузусному синдрому.

При приступе боли можно принять:

• Парацетамол — 100 мг;
• Цитрамон;
• Анальгин — 500 мг;
• Миг — 200-400 мг.

Если при обследовании выявлена цефалгия после нагрузки из-за повышения кровяного давления, врач назначит препараты для ранней стадии гипертонии, такие как сосудорасширяющие средства, ингибиторы АПФ, диуретики и блокаторы кальциевых каналов.

Самостоятельное назначение антигипертензивных препаратов недопустимо. Самолечение может привести к серьёзным последствиям.

При мышечном напряжении в рамках комплексного лечения применяют миорелаксанты. Они расслабляют спазмированные мышцы головы и шеи, снимая спастическую боль и восстанавливая кровоток.

Часто назначают:

• Мидокалм — 150-450 мг в сутки;
• Сирдалуд (Тизанидин) — 4 мг/с;
• Баклофен — 15 мг/с.

В комплексном лечении также назначают ноотропные препараты: Фенибут, Ноотропил, Глицин. Они активизируют функции мозга, повышают его устойчивость к повреждающим факторам, улучшают мозговое кровообращение и устраняют последствия черепно-мозговых травм.

Седативные средства в сочетании с основными препаратами способствуют расслаблению мышц и снижению тонуса сосудов. Приём транквилизаторов помогает снять болевые ощущения, но может быстро вызывать зависимость с синдромом отмены.

Седативные средства, к которым не возникает привыкания: Афобазол, Атаракс; спиртовые настойки валерианы, пустырника, Марьина корня.

При сильных приступах применяют комбинации лекарств: Сирдалуд 2 мг + Аспирин 500 мг или Анальгин 250 мг + седативное средство.

Хорошо зарекомендовали себя витаминные комплексы группы В. Витамины В1, В6, В12 положительно влияют на центральную нервную систему и восстанавливают структуру нервных тканей. Часто назначают: Нейромультивит, Мильгамма, Нейровитан.

Если приступы боли повторяются чаще 10 раз в месяц, назначают курсовое лечение Ибупрофеном в дозе 400 мг в сутки на 2-3 недели и миорелаксантами на 2-4 недели.

Единой схемы снятия болевого синдрома не существует. Каждый пациент требует индивидуального подбора препаратов в зависимости от причины.

Лечение хронического течения заболевания

Иногда цефалгия становится хронической. Боли могут беспокоить ежедневно, с различной интенсивностью.

Для лечения назначают трициклические антидепрессанты на срок 2-6 месяцев. Они уменьшают болевые ощущения и помогают нормализовать психовегетативное состояние нервной системы.

Чаще всего используется Амитриптилин в дозе 10-100 мг/сутки, которую увеличивают постепенно. Препарат эффективно снимает боль, но имеет множество побочных эффектов и может вызывать привыкание.

В качестве альтернативы назначают селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, такие как Флуоксетин, Пароксетин и Сертралин. Курс лечения составляет не менее 2 месяцев, эти препараты менее токсичны.

Кроме медикаментозной терапии врач может порекомендовать массаж, физиотерапию или иглорефлексотерапию.