Пошел песок из почек что делать

«Песок в почках» — такое заключение часто ставят врачи ультразвуковой диагностики. Во время осмотра специалист может увидеть мелкодисперсную взвесь в лоханках и мысках почек, напоминающую песок. На самом деле эта взвесь — осадок из солей. Основные причины его образования — нарушение обмена веществ, особенности питания, хронические воспалительные процессы в мочевыделительной системе и аномалии органов, которые приводят к застою мочи.

Если врач обнаруживает сформировавшиеся микрокальцинаты (мелкие крупинки) с четкой тенью, это может указывать на начало мочекаменной болезни.

Симптомы песка в почках

В большинстве случаев люди не ощущают отложения солей в почках и узнают о своем состоянии случайно во время обследования мочевыделительной системы по другим причинам. Например, беременные могут получить такое заключение после планового ультразвукового исследования.

В редких случаях наличие песка может вызывать хроническую тупую боль в пояснице, которая периодически усиливается, когда песчинки начинают выходить из почек. Однако симптомы, характерные для почечной колики, не возникают при наличии песка.

Диагностика

Подтвердить наличие песка в почках у мужчин и женщин с помощью инструментальной диагностики невозможно. Рентген, сонография и урография не могут визуализировать мелкие частицы белково-солевой взвеси в почках. Можно подтвердить только наличие сформированных конкрементов.

Для выявления солей и белковых частиц в моче проводят лабораторную диагностику. Стандартный анализ мочи позволяет оценить состояние мочевыводящей системы. Для подтверждения симптома «песок в почках» важны следующие показатели:

• количество эритроцитов — увеличение указывает на повреждения в почечной лоханке, мочеточниках или уретре;
• ураты, фосфаты, оксалаты — их наличие свидетельствует о формировании камней;
• лейкоциты — повышенная концентрация указывает на воспалительный процесс в организме.

Лечение песка в почках

Основной метод лечения песка в почках — это диета, подобранная в зависимости от химического состава песка, и соблюдение питьевого режима. Человек должен выпивать свою физиологическую норму жидкости ежедневно. Важно устранить причины образования песка, такие как хронические инфекции мочевыделительной системы, для чего проводится антибактериальное и противовоспалительное лечение.

Существует ряд лекарственных средств, которые улучшают уродинамику, уменьшают воспаление и помогают предотвратить появление нового песка, а также ускоряют исчезновение уже имеющегося. К таким лекарствам относятся:

• Канефрон;
• Цистон;
• Уролесан;
• Пол-палу и другие.

Все эти препараты содержат растительные компоненты, которые безопасны для организма даже при длительном применении.

Также эффективны народные средства, которые можно приготовить дома. Это, прежде всего, сборы с мочегонным действием. Прием таких сборов в сочетании с увеличенным потреблением жидкости помогает «вымывать» песок из почек.

Подбор трав для лечения следует осуществлять на основе анализов мочи, определяющих состав солей. Например, при уратах рекомендуются листья брусники, при оксалатах — хвощ полевой и березовые почки, при фосфатах — листья толокнянки и марена красильная и т.д.

Рекомендуем прочитать: Уратные камни в почках, Оксалатные камни в почках

Чтобы избежать ошибок в выборе травяного сбора, лучше доверить эту задачу врачу (терапевту, урологу, нефрологу). Любое лечение следует начинать только после консультации со специалистом, так как мочегонные средства, даже растительного происхождения, подходят не всем. Например, если в почках уже есть мелкие камни, такое лечение может вызвать их продвижение в мочевыводящие пути, что приведет к сильной почечной колике или полному перекрытию мочевыводящих путей, а также к другим серьезным осложнениям.

Лечебное питание

На кислотность мочи и содержание в ней солей влияет питание человека. Это важно учитывать при составлении рациона для людей с песком в почках. Например, большое количество мяса делает мочу кислой, что способствует образованию уратов и оксалатов, а затем — уратных и оксалатных камней. Молочные продукты, наоборот, ощелачивают мочу, что способствует оседанию фосфатного песка — предшественника фосфатных камней. Оптимальной считается нейтральная реакция мочи. Для достижения этого следует употреблять разнообразные продукты и ограничить алкоголь, острые специи, соленья и копчености.

Если в моче много уратных солей, необходимо исключить жирные блюда, субпродукты, острые приправы и алкоголь, а также ограничить мясо, бобовые и шоколад. Основу питания людей с уратным песком должны составлять молочные продукты, овощи и фрукты.

При оксалатном песке следует уменьшить количество крепкого чая и кофе, а также полностью отказаться от щавеля, шпината, ревеня и редиса. Для подщелачивания мочи рекомендуется пить щелочные минеральные воды. Полезными в этом случае являются крупы и хлеб из муки грубого помола.

Если в моче много фосфатов, рацион должен состоять из различных видов мяса и каш. Молочную и мучную пищу необходимо ограничить. Полезно пить компоты и кисели из кислых ягод — они подкисляют мочу и предотвращают образование фосфатных камней.

Рекомендуем прочитать:  Лечение камней в почках: особенности хирургического и консервативного лечения почечных камней

Профилактика

После удаления патологических образований из почек важно соблюдать меры, предотвращающие повторное накопление кристаллов. Для профилактики рецидива необходимо установить причину нарушения метаболизма и устранить ее. Если образование песка в почках не связано со структурными дисфункциями, проблема может быть генетической. В этом случае пациенту следует придерживаться простых рекомендаций по образу жизни:

• соблюдать диету с ограничением соли и увеличением потребления жидкости;
• полностью отказаться от алкоголя и курения;
• принимать витаминные комплексы (например, Компливит, Мультитабс) дважды в год, курсами по 3 месяца;
• регулярно сдавать анализы мочи и консультироваться с терапевтом или урологом.

Соблюдение этих правил помогает нормализовать метаболизм и работу мочевыводящей системы. Рекомендации следует выполнять пожизненно, иначе при повторном эпизоде могут образоваться крупные конкременты, избавление от которых будет сложнее.

Как и сколько времени выходит песок из почек?

Определить, как долго идет песок из почек, сложно. Это зависит от пола, возраста и наследственности пациента. Чтобы ускорить отхождение конкрементов, необходимо увеличить потребление жидкости до 2 литров в сутки. При диагностировании заболевания следует исключить из рациона соленья, жирную пищу, бобы и субпродукты. Если есть оксалаты, откажитесь от какао, шоколада и помидоров, но включите в рацион ягодные морсы, тыкву и горох. Также рекомендуется заниматься физкультурой. При наличии песка в почках стоит исключить молочные продукты, пряности, зелень, сырые овощи и супы на их основе, заменив их на мучные изделия и мясные продукты.

Почечные боли: что делать и как облегчить состояние?

При появлении сильной боли в пояснице, отдающей в пах или наружные половые органы, необходимо немедленно обратиться к врачу. Самостоятельно определить причину боли сложно. Не стоит использовать сомнительные методы лечения, так как закупорка мочеточника может привести к серьезным последствиям, вплоть до летального исхода. Если из почек выходит песок и боль очень сильная, а в моче присутствует кровь, можно облегчить состояние с помощью «Но-шпы», «Баралгина», «Атропина» или «Платифиллина».

Если обострение происходит не в первый раз и пациент знает, что делать, следует обеспечить тепло в области паха с помощью грелки или бутылки с теплой водой. Затем рекомендуется выпить чай с лимоном, который ощелачивает и способствует выведению песка. Ближе к вечеру можно принять таблетку «Панангина» и витамин В6 для лучшего усвоения магния.

Если облегчение не наступает, при наличии песка в почках можно принять 1-2 таблетки «Спазмалгона» и повторить предыдущие процедуры. Также полезно принять ванну с маслами можжевельника и кипариса, не дольше получаса. Важно соблюдать питьевой режим и проводить достаточно времени на свежем воздухе. Стационарное лечение необходимо в следующих случаях:

• у пациента только одна почка;
• боль не уходит после приема медикаментов;
• двухсторонняя боль;
• прекращение мочеиспускания (что свидетельствует о закупорке мочеточника, что может привести к потере почки).

Краткий вывод

Если вы заметили симптомы выхода песка из почек, обратитесь к врачу и лечитесь под его наблюдением. Помните, что песок в почках — это не единичное явление. Он может появляться снова, если не предпринять профилактические меры. К ним относятся обильное питье, увеличение потребления свежих овощей и фруктов, морсов, соков и компотов вместо чая и кофе. Также рекомендуется ограничить потребление копченостей, солений и жирной пищи.

Основные признаки появления песка в почках

Камни и песок в почках — это кристаллические образования, образующиеся из растворенных в моче веществ. При наличии песка у пациентов могут проявляться первичные и вторичные симптомы.

Первичные симптомы:

1. Потемнение и помутнение мочи, иногда с неприятным запахом.
2. Дискомфорт в области больной почки, верхней части брюшной полости, паху и около пупка. Боль может быть ноющей или резкой, что связано с выходом песка из почек, который травмирует мочевыводящие каналы.
3. Нарушение мочеиспускания: болезненные и частые позывы.

Вторичные симптомы:

1. Тошнота и рвота.
2. Повышение температуры тела и отеки.
3. Повышение артериального давления.
4. Слабость и повышенная потливость.
5. Метеоризм (вздутие живота).
6. Бессонница.

Симптомы выхода песка из почек

В некоторых случаях состояние протекает бессимптомно. Однако чаще, при выходе песка из почек, симптомы солевого диатеза проявляются сильными болями в мочеточниках и жжением при мочеиспускании. Боли имеют схваткообразный характер и обычно локализуются в области живота со стороны пораженной почки. Если песок выходит из обоих мочеточников, возникает разлитая боль с обеих сторон живота.

При выходе песка часто развивается почечная колика, сопровождающаяся резкими схваткообразными болями, которые иррадируют в паховую область, поясницу, нижние конечности и подреберье. Если песчинки имеют острые края, боли могут быть колющими или режущими. В некоторых случаях при выходе песка боли могут быть менее выраженными, отдавая в живот и поясницу.

Лечение мочекаменной болезни

Лечение мочекаменной болезни требует осторожности и терпения. При солевом диатезе существует риск воспалительного процесса, так как песок, проходя по мочеточникам, может вызывать царапины.

Помимо препаратов, растворяющих камни, пациентам назначают средства с смягчающим, репаративным и обволакивающим действием, которые помогают предотвратить воспаление.

Если у пациента обнаруживается песок в почках, симптомы и лечение зависят от его химического состава. В урологической практике чаще всего встречаются ураты, фосфаты и оксалаты.

Существует три основных способа избавления от песка в почках:

Диета

1. При обнаружении уратов из рациона исключаются субпродукты, соленья, бобовые и жирное мясо. Рекомендуется ограничить крепкий чай и кофе, предпочитая щелочную минеральную воду, клюквенный морс, а также разнообразные фрукты и овощи.

2. При обнаружении оксалатов не следует употреблять шоколад, помидоры и какао. Полезны тыква, горох, цветная капуста и некислые фруктово-ягодные морсы с медом. Рекомендуются физические упражнения.

3. При обнаружении фосфатов в моче необходимо исключить овощные супы и молочные продукты. Рекомендуется употребление кислых фруктов и ягод, а также различных круп и изделий из муки.

Лечение песка в почках требует соблюдения питьевого режима — не менее 2-2,5 литров воды в день.

Медикаментозная терапия

Данная методика включает использование лекарственных препаратов для растворения и выведения твердых образований в почках естественным путем.

Примечание: лечение таблетками при наличии песка в почках возможно только при размере песчинок до 4 мм.

Медикаментозная терапия солевого диатеза зависит от размера почечных отложений и типа солей. Обычно пациентам назначают мочегонные средства для предотвращения накопления песка в почках, а также препараты, способствующие его расщеплению. Больным с солевым диатезом рекомендуются противовоспалительные средства для предотвращения циститов и уретритов.

Предупреждение! Любое лекарственное средство следует принимать только после диагностики и по назначению врача.

При солевом диатезе важно вести активный образ жизни. При наличии избыточного веса необходимо стремиться к снижению массы тела.

Лечение фитосборами

Это эффективная методика, рекомендуемая всем пациентам после тщательного обследования и определения состава камней.

Лечение проводится параллельно с медикаментозной терапией в течение 2-3 месяцев, затем следует двухнедельный перерыв.

Дифференциация с мочекаменной болезнью

Песок в почках и мочекаменная болезнь часто путают. Мочекаменная болезнь — это патология, связанная с образованием камней в органах мочевыделения. Эти камни затрудняют работу почек и мочевого пузыря, нарушая отток мочи. В некоторых случаях камни могут полностью закупорить мочеточники, что приводит к серьезным осложнениям, таким как разрыв мочевого пузыря, уросепсис или перитонит.

Многих интересует, откуда берется песок в почках. Ответ связан с механизмом формирования мочекаменной болезни. Конкременты в мочевыводящей системе образуются постепенно. На начальной стадии болезни изменяются коллоидные свойства мочи, что приводит к выпадению солей в осадок. Этот осадок накапливается в почках и превращается в белково-солевую взвесь из мелких твердых частиц — это и есть песок.

Главное отличие между песком в почках и конкрементами — в их структуре и размере. Твердые примеси в белково-солевой взвеси имеют размер не более 0,8 мм, и их трудно обнаружить. По мере накопления песка он может образовывать конкременты. Конкременты — это образования размером более 1 мм с плотной структурой, состоящие из различных солей.

Причины образования

Развитие патологии связано с нарушениями обменных процессов в организме, вызванными неправильным образом жизни и соматическими заболеваниями. Основные причины появления песка в почках:

• Наследственная предрасположенность — риск развития мочекаменной болезни увеличивается при наличии семейных случаев.
• Качество потребляемой жидкости — регулярное употребление жесткой воды с высоким содержанием кальция, фосфора и магния негативно влияет на мочевыделительную систему.
• Климатические условия — в жарком и влажном климате солевая взвесь накапливается быстрее, увеличивая нагрузку на почки.
• Несбалансированное питание — дисбаланс между мясной и растительной пищей может привести к избыточному закислению или ощелачиванию мочи, что вызывает образование белково-солевого осадка в почках.
• Витаминный дисбаланс — нехватка витамина D и избыток витамина A нарушают кислотность мочи и коллоидные свойства.
• Избыточный рост паращитовидных желез — приводит к повышению содержания солей кальция в моче.
• Гиподинамия — малоподвижный образ жизни вызывает недостаточное кровоснабжение и застой в органах малого таза и почках.
• Неадекватный питьевой режим — недостаточное потребление жидкости увеличивает содержание солей в моче.
• Заболевания мочевыводящей системы — патологии врожденного характера и воспалительные процессы (острые и хронические пиелонефриты, гломерулонефриты) приводят к застойным явлениям и повышению концентрации мочи.

Клиническая картина

Симптомы наличия песка в почках часто отсутствуют, так как мелкие песчинки не вызывают дискомфорта и боли. Бессимптомное течение возможно при небольшом количестве песка и его статичном положении. Однако при определенных условиях песок может выйти из почек, что приводит к повреждению уретры и слизистой мочевыводящих путей.

Признаки, указывающие на выход песка из почек:

• Нарушение мочеиспускания — болезненность, чувство неполного опорожнения и отсутствие облегчения после мочеиспускания связаны с перемещением песка к мочевому пузырю.
• Боль — классический симптом, возникающий из-за механического воздействия грубых песчинок на стенки мочевых каналов. Болевые ощущения интенсивные, резкие, часто локализуются с одной стороны (в зависимости от пораженной почки) и могут иррадиировать в паховую область или верхнюю часть живота.
• Изменение цвета мочи — она становится темной, теряет прозрачность, иногда наблюдается гематурия, когда моча приобретает красный оттенок, а в тяжелых случаях появляются кровяные сгустки.

К редким признакам относятся повышение температуры, вызванное местной воспалительной реакцией из-за продвижения песка по мочевым каналам. У некоторых людей с песком в почках может развиваться гипертония из-за нарушения выведения лишней жидкости, что также приводит к отекам. Бессимптомный выход песка из почек встречается редко, обычно при размерах образований до 0,5 мм и небольшом количестве.

После выхода кристаллов из мочевых каналов состояние пациента нормализуется, негативные симптомы и боли исчезают. Однако полное выздоровление не наступает — без лечения белково-солевая взвесь снова накапливается, что приводит к рецидиву. Длительность выхода песка из почек зависит от основного заболевания, состояния мочевыводящих каналов и нарушений метаболизма. В некоторых случаях процесс может занимать несколько недель или месяцев.

Терапия

Лечение песка в почках проводится комплексно с целью его выведения и снятия симптомов. Важным аспектом терапии является профилактика, достигаемая восстановлением обмена веществ. При подтверждении наличия песка в почках организуются мероприятия по очищению органа. Изгнание песка происходит быстрее и легче, чем выведение камней.

При правильно организованной терапии полное выведение песка занимает 7–9 дней. Благодаря малым размерам песчаники свободно выводятся из лоханок и мочеточников. Для щадящего очищения почек применяются активный режим и курс мочегонных средств.

Активный образ жизни способствует более быстрому изгнанию песка. Под активным режимом понимается физическая активность, связанная с постоянным движением. Оптимальными вариантами являются быстрая ходьба, бег, приседания и прыжки. Постоянное движение помогает продвигать патологические частицы к мочевому пузырю. Позитивный эффект активного режима достигается в сочетании с диуретиками.

Диуретические препараты помогают мягко и безболезненно вывести песок с мочой. В современной урологии используются растительные препараты, которые обладают комбинированным действием и минимальным риском побочных эффектов. Для выведения песка из почек назначают:

• Фитолит;
• Фитолизин;
• Канефрон;
• Уролесан.

Особенности питания

Диета при песке в почках необходима и зависит от типа солей в образованиях. Общее правило для всех пациентов — ограничение продуктов, раздражающих почки и слизистые мочеточников и мочевого пузыря:

• алкоголь;
• чай и кофе;
• какао и кондитерские изделия;
• пряности;
• наваристые мясные супы и бульоны.

При уратных взвесах диета направлена на снижение выработки мочевой кислоты. Из рациона исключают твердые сыры, копчености и жирное мясо. Полезны разгрузочные дни на молоке, овощах (например, огурцах) и фруктах (яблоках). Важно пить много воды — до 2,5–3 литров в день.

При оксалатных взвесях цель диеты — снизить поступление щавелевой кислоты. Запрещены шпинат, щавель, картофель, животные жиры, сахар и бобовые. Разрешены отварное постное мясо, некислые фрукты, блюда из яиц и кисломолочные продукты (при нормальном уровне кальция в моче). Полезны минеральные воды с щелочными элементами.

При фосфатах цель диеты — закислить мочу. Основу рациона составляют продукты с высоким содержанием белка. Ежедневный рацион должен включать нежирное мясо и рыбу, одно отварное яйцо, каши на воде, цитрусовые и кислые ягоды. Из напитков подойдут клюквенный морс и отвар из ягод шиповника.

Народная медицина

Некоторые пациенты предпочитают выводить песок из почек без лекарств, используя народные рецепты. Для повышения эффективности эти средства рекомендуется сочетать с медикаментозной терапией и активным образом жизни. Перед применением народных средств необходима консультация нефролога или уролога.

Популярные рецепты от песка в почках:

• Мочегонный фитосбор: смешайте семена укропа, листья мяты, брусничный лист и траву спорыша в равных пропорциях. Измельчите в порошок. На 20 г порошка добавьте 500 мл кипятка и настаивайте 12 часов. Готовый настой пейте по 75 мл трижды в день в течение месяца.
• Отвар корней шиповника: на 20 г мелко порезанных корней добавьте литр кипятка и варите на слабом огне 10 минут. Настаивайте в термосе 10–12 часов. Пейте по 100 мл дважды в день (через трубочку, чтобы не повредить зубную эмаль) в течение 14 дней.
• Яблочный отвар: на 3 мелко порезанных красных яблока добавьте литр воды, доведите до кипения и варите 30 минут. Пейте напиток по желанию, без ограничений, вместо чая или кофе.
• Порошок из семян моркови: высушите семена моркови и перемелите в кофемолке. Принимайте полученный порошок до еды трижды в день, по дозе на кончике ножа.