Цистит у женщин — это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Он проявляется частыми и болезненными позывами к мочеиспусканию. После опорожнения мочевого пузыря женщины могут испытывать жжение, рези и ощущение неполного опустошения. Урина может содержать слизь или кровь. Диагностика и лечение цистита требуют комплексного подхода и должны проводиться квалифицированным врачом-урологом. Профилактику недуга можно осуществлять самостоятельно в домашних условиях.
- Этиология
- Разновидности
- Симптомы
- Осложнения
- Диагностика
- Лечение
- Профилактика
Цистит — наиболее распространенное инфекционное заболевание мочеиспускательного канала, встречающееся почти у каждой второй женщины. Это связано с коротким и широким мочеиспускательным каналом. Причинами цистита являются бактерии и воспалительные заболевания органов, участвующих в мочеиспускании. У многих женщин заболевание принимает хроническую форму с обострениями несколько раз в год, особенно в репродуктивном возрасте — от двадцати до сорока пяти лет.
Этиология
Уретра у женщин имеет анатомические особенности, а близость к заднему проходу способствует попаданию бактерий и вирусов в мочевыводящие пути. Это часто приводит к циститу. Основные причины цистита у женщин включают:
- кишечные инфекции и стафилококки;
- перенос вирусов или бактерий с кровью;
- воспаление половых органов;
- ослабленный иммунитет;
- гормональные изменения;
- аллергические реакции;
- воздействие радиации на лобковую область;
- химические вещества;
- переохлаждение из-за короткой одежды;
- беспорядочные половые связи или отсутствие защиты;
- несоблюдение личной гигиены;
- ношение неудобного или тесного нижнего белья;
- неполное опорожнение мочевого пузыря, особенно у беременных;
- анальный секс;
- сильное переутомление;
- недостаток витаминов;
- заболевания внутренних органов, включая половые;
- осложнения после гинекологических процедур;
- инородные предметы в мочевом канале;
- нездоровый образ жизни;
- изменения в организме во время беременности.
Сочетание нескольких факторов может вызвать цистит, что делает это расстройство распространенным. Самолечение без консультации врача может привести к осложнениям.
Разновидности
Заболевание классифицируется по степени протекания на:
- острое – резкое проявление симптомов, частые походы в туалет и ухудшение общего состояния;
- хроническое – возникает на фоне другого воспалительного процесса.
В зависимости от факторов возникновения расстройство бывает:
- бактериальным – вызвано бактериями или вирусами;
- небактериальным – обусловлено другим патогенным влиянием.
По изменениям в структуре поражённого органа недуг делится на:
- катаральный – воспаление верхних слоёв мочевого пузыря;
- геморрагический – в урине присутствуют примеси крови;
- кистозный – формируются кисты;
- язвенный;
- флегмонозный – мочевой канал поражают лейкоциты;
- гангренозный – уменьшается объём пузыря;
- инкрустирующий – на язвах откладываются частицы соли;
- гранулематозный – возникает из-за грибков;
- опухолевидный – появляются новообразования на стенках органа;
- интерстициальный – заражение происходит немикробным путём, наблюдается уменьшение мочевого пузыря.
Симптомы
Основным признаком болезни является частое желание мочиться. Симптомы цистита у женщин могут включать:
- моча выделяется небольшими порциями;
- неприятные ощущения и жжение при мочеиспускании;
- частые ночные походы в туалет;
- мутная моча с примесями слизи или крови;
- постоянное чувство тяжести в мочевом пузыре или ощущение неполного опорожнения;
- необходимость тужиться перед мочеиспусканием;
- недержание мочи (в редких случаях);
- общая слабость;
- повышение температуры до 40 градусов;
- резкий неприятный запах мочи;
- боли в почках и позвоночнике.
При появлении одного или нескольких признаков цистита, особенно крови в моче, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
Осложнения
При неправильной или несвоевременной терапии, а также частых рецидивах могут возникнуть следующие осложнения:
- переход заболевания в хроническую форму;
- распространение инфекции на другие внутренние органы, что может привести к пиелонефриту, уретриту и вагинальному вульвиту;
- уменьшение размеров органа, собирающего мочу;
- рефлюкс – выброс содержимого пузыря вверх по мочеточникам;
- абсцесс почек;
- прорыв пузыря – самое редкое осложнение.
Заболевание часто рецидивирует, особенно в первый год после выздоровления, поэтому важно регулярно контролировать прозрачность и наличие крови в моче.
Диагностика
Определение цистита у женщин основывается на следующих исследованиях:
- Общий анализ мочи: выявляет повышенную концентрацию лейкоцитов, белка, эритроцитов и солей, а также наличие крови и слизи. Оцениваются объем выделенной жидкости и её плотность.
- Посев мочи: используется для выявления возбудителей инфекции.
- Анализы на инфекции, передающиеся половым путём.
- Лабораторные исследования мазков из половых органов.
- Изучение потока мочи.
- Цистоскопия: позволяет обнаружить онкологические опухоли, кисты, язвы, инородные тела или камни.
- Биопсия: берётся проба слизистой оболочки мочевого пузыря для лабораторного анализа.
- УЗИ органов мочевыводящей системы.
- Осмотр акушером-гинекологом на гинекологическом кресле.
После полного осмотра и получения результатов анализов уролог назначает методы терапии цистита.
Лечение
Лечение цистита у женщин включает комплекс мероприятий под контролем гинеколога и уролога. Обычно терапия длится до десяти дней и включает:
- Назначение антибиотиков, которые играют ключевую роль в лечении.
- Применение анальгетиков при сильных болях.
- Промывания противоинфекционными препаратами.
- Хирургическое вмешательство в случае уменьшения мочевого пузыря, устранения источника заболевания или необходимости переустановки уретры.
Также важна диета, которой следует придерживаться дома:
- Употребление молочных продуктов и каш, составляющих основную часть рациона.
- Приём не менее двух литров жидкости в день — морсов, компотов, фрешей.
- Отказ от острых, пересоленных и жареных блюд.
- Исключение газированных и спиртных напитков.
В домашних условиях можно использовать народные средства:
- Отвар из зверобоя и ромашки.
- Настойка из мяты, васильков и молодых почек тополя.
- Тёплое молоко с мёдом и чесноком.
- Ножные ванны из ромашки, шиповника и почек берёзы.
- Фитотерапия с эфирными маслами можжевельника, шалфея, ромашки и эхинацеи.
Перед использованием народной терапии обязательно проконсультируйтесь с врачом.
При цистите — к какому врачу обращаться?
Цистит проявляется болезненными симптомами: учащенным мочеиспусканием, жжением, резкими болями после опорожнения, постоянным чувством переполненности мочевого пузыря, невысокой температурой и иногда примесью крови и слизи в моче. Если у женщины появились такие симптомы, к какому врачу следует обратиться?
При цистите женщинам рекомендуется в первую очередь посетить уролога, который занимается диагностикой и лечением этого заболевания. Для обследования необходимо сдать общий анализ мочи, провести бактериальный посев по Нечипоренко, УЗИ мочевого пузыря и цистоскопию.
Также важно обратиться к гинекологу, так как цистит может быть вызван не только бактериями, но и инфекциями, передающимися половым путем. Осмотр гинеколога и сдача мазка на микрофлору влагалища также необходимы. Лечение цистита у женщин включает антибиотики, уросептики, а иногда назначаются инстилляции мочевого пузыря и физиотерапия.
Причины возникновения цистита у женщин
Чаще всего цистит у женщин вызывается инфекциями. Близкое расположение влагалища и заднего прохода, а также короткий и широкий мочеиспускательный канал способствуют проникновению патогенных микроорганизмов в мочевой пузырь. Однако существуют и другие пути попадания бактерий в мочевыделительную систему:
- восходящий — из уретры
- нисходящий — из верхних мочевых путей
- лимфогенный — из органов малого таза
- гематогенный — из отдаленных органов (редкий случай).
При появлении симптомов цистита не следует заниматься самолечением. Причины и возбудители цистита разнообразны, поэтому для успешного лечения необходимо сначала определить их и проверить чувствительность к противомикробным препаратам. Лечение должно назначаться врачом.
Цистит у женщин редко бывает изолированным. Он может возникать из-за нарушения гигиены, запоров, простуды, злоупотребления острыми продуктами или алкоголем, использования стрингов, смены партнера и редкого опорожнения мочевого пузыря. В 80% случаев возбудителем является кишечная палочка, в 15% — стафилококк, в 5% — другие бактерии, такие как синегнойная палочка, клебсиелла и протей.
Цистит часто развивается на фоне воспалительных процессов во влагалище или заболеваний половых органов, таких как бактериальный вагиноз, молочница и инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз). Иногда цистит сопровождает туберкулез половых органов. Многие скрытые инфекции и туберкулез могут долго протекать бессимптомно, и женщина может не обращать внимания на легкий дискомфорт, субфебрильную температуру и слабость, не посещая врача.
К дополнительным факторам, способствующим развитию цистита, относятся пиелонефрит, камни в мочевом пузыре и застой мочи при дивертикулах.
Цистит часто возникает у беременных женщин из-за изменений микрофлоры влагалища и мочевыводящих путей, вызванных эндокринными и гемодинамическими перестройками в организме.
Женщины с сахарным диабетом, частыми аллергическими реакциями, постоянным токсическим воздействием или проходящие лечение онкологических заболеваний с применением лучевой терапии также находятся в группе риска по развитию цистита.
Иногда цистит возникает после хирургических манипуляций или эндоскопического обследования из-за травмирования слизистой.
Симптомы цистита могут проявляться и в период менопаузы, когда атрофические изменения и недостаток эстрогенов влияют на урогенитальный тракт.
Кроме острого цистита, многие женщины страдают от хронического воспалительного процесса, который может быть связан как с вялотекущими инфекциями, так и с опущением матки или влагалища.
Симптомы цистита у женщин
Острый цистит у женщин может возникнуть после травм, простуды, незащищенного полового акта или инфекционных заболеваний. Он начинается резко и внезапно:
- Дизурия — учащенное мочеиспускание, рези и жжение в мочевом пузыре и уретре, постоянное желание опорожнить мочевой пузырь.
- Перед мочеиспусканием женщине часто приходится прикладывать усилия. Частота позывов может достигать каждые 15 минут, иногда возникает непроизвольное недержание мочи.
- Никтурия — преобладание ночных позывов к мочеиспусканию.
- Боль ощущается в начале и конце мочеиспускания. Вне этого процесса дискомфорт локализуется в лобковой области и промежности. Интенсивность боли варьируется от легкого дискомфорта до сильных резей.
- Моча почти всегда мутная и может содержать гной.
- При остром цистите температура может повышаться до 38°C, что сопровождается слабостью и ухудшением самочувствия.
- Часто после первого эпизода острого цистита происходят рецидивы. Если острый цистит развивается снова через месяц после лечения, это указывает на сохранение инфекции.
- При хроническом цистите симптомы и лечение аналогичны, но боли и частота позывов менее выражены. Во время обострения могут проявляться симптомы острого цистита, а в период ремиссии лабораторные и симптоматические данные не указывают на воспаление.
Лечение цистита у женщин
Для лечения острого и хронического цистита у женщин необходимо обратиться одновременно к гинекологу и урологу. При адекватной терапии острый цистит обычно излечивается за неделю.
Если цистит имеет инфекционную природу, лечение направлено на уничтожение патогенных микроорганизмов с помощью противомикробных средств и антибиотиков, к которым чувствительны возбудители:
- В последнее время для лечения цистита у женщин широко применяются фторхинолоны, такие как ципрофлоксацин (Цифран, Ципролет А), норфлоксацин (Нолицин, Нормакс), фосфомицин (Монурал) и нитрофураны (Фурадонин). Эти препараты имеют побочные действия и противопоказания, поэтому их следует использовать только по назначению врача.
- Если анализы показывают специфическую микрофлору, лечение может включать противовирусные, противогрибковые или противомикробные средства.
- При сильных болях назначают спазмолитики, такие как Но-Шпа или Папаверин, а также нестероидные противовоспалительные препараты — Диклофенак или Нимесил.
- Если нет аллергии на лекарственные травы, можно использовать фиточаи, например, из листьев брусники, полевого хвоща или толокнянки. Рекомендуется заваривать травы в виде сбора или порошка, как обычный отвар.
- Монурал — антибиотик широкого спектра действия и уроантисептик, эффективный при цистите, который можно принимать однократно.
- Существуют также готовые растительные препараты, такие как Цистон, Канефрон и Фитолизин, которые применяются как вспомогательные средства при затихании острого воспалительного процесса. Клюква и клюквенный морс также могут быть полезны, как в свежем виде, так и в виде таблеток с экстрактом клюквы — Монурель.
- При лечении цистита женщинам рекомендуется увеличить потребление жидкости для быстрого выведения токсинов из организма и придерживаться молочно-растительной диеты.
Профилактика цистита — полезные советы для женщин
- Дефлорационный цистит и транзитоорная инфекция мочевыводящих путей, связанные с сексуальной жизнью, возникают при частой смене партнеров, недостаточной гигиене мужчин и отсутствии презервативов.
- Соблюдение личной гигиены — ключ к предотвращению рецидивов бактериального цистита. Используйте средства с нейтральным pH для интимной гигиены.
- Контролируйте наполненность и своевременное опорожнение мочевого пузыря, избегайте длительного застоя мочи.
- Переохлаждение, особенно мокрые ноги в холодную погоду, может спровоцировать обострение.
- Пейте не менее 2 литров воды, свежевыжатых соков или клюквенного морса ежедневно.
- Избегайте ношения стрингов при хроническом цистите, так как они способствуют попаданию кишечной палочки в уретру. Также не носите слишком обтягивающую одежду, так как она нарушает кровообращение в тазовой области.
- Запоры могут провоцировать рецидивы цистита, поэтому включайте в рацион курагу, чернослив, свежую капусту и другие фрукты и овощи.
Что такое «цистит»?
Прежде чем рассматривать причины цистита у женщин, важно понять, что это за заболевание. Цистит — это воспаление стенок мочевого пузыря.
Считается, что цистит — это «женский недуг». Хотя мужчины тоже могут страдать от этого заболевания, 80% пациентов — женщины в возрасте от 20 до 40 лет. Почему цистит чаще встречается у женщин? Причиной являются анатомические особенности: задний проход и влагалище расположены близко к мочеиспускательному каналу, который у женщин шире и короче, чем у мужчин. Это облегчает проникновение инфекции в мочеполовые органы.
Почему бывает цистит у женщин? Основные причины заболевания
Циститом страдают многие женщины. Прежде чем рассматривать методы лечения, важно понять, что вызывает это заболевание. В большинстве случаев воспаление возникает из-за бактериальной инфекции. Патогенные микроорганизмы могут проникать в ткани половой системы извне или распространяться из других воспалительных очагов.
Существует множество факторов, способных спровоцировать воспаление мочевого пузыря:
- Перенесенные инфекционные заболевания, такие как сальпингит, пиелонефрит, уретрит, аднексит и венерические болезни.
- Анатомические особенности мочеполовой системы, например, стриктуры.
- Онкологические заболевания, которые могут затруднять выделение мочи и способствовать ее застою, создавая условия для размножения бактерий.
- Сильное переохлаждение.
- Снижение иммунной активности, особенно во время беременности.
- Сидячая работа, которая может вызывать застой мочи и других жидкостей в малом тазу.
- Хронические очаги инфекции, такие как кариес, хронический тонзиллит и ринит.
- Сахарный диабет, влияющий на иммунную систему.
- Постоянные стрессы и нервные перенапряжения, негативно сказывающиеся на иммунитете.
- Прием иммунодепрессантов.
- Несоблюдение интимной гигиены.
- Хронический недосып и неправильное питание.
- Пожилой возраст.
- Раннее начало половой жизни и частая смена партнеров.
- Травмы половых органов и повреждения нижней части спины.
Знание причин цистита у женщин имеет большое значение, так как лечение часто зависит от первопричины. Поэтому тщательная диагностика крайне важна.
Классификация: какие разновидности недуга существуют?
В медицине существует несколько схем классификации цистита у женщин. В зависимости от причины выделяют:
- Инфекционный цистит, вызванный патогенными грибками, бактериями и вирусами.
- Неинфекционный цистит, который может возникнуть из-за аллергической реакции, приема лекарств, попадания токсинов или лучевой терапии.
По типу инфекции цистит делится на:
- Специфический, вызванный возбудителями хламидиоза, гонореи или уреаплазмоза.
- Неспецифический, возникающий из-за активации условно патогенной микрофлоры, такой как кишечная палочка, стафилококки или стрептококки.
Также различают острую и хроническую формы цистита. Он может быть первичным или вторичным, если возникает как осложнение другого заболевания.
Основные симптомы заболевания
Теперь вы знаете, от чего возникает цистит у женщин. Важно также ознакомиться с его основными симптомами. Чем раньше вы заметите признаки и обратитесь к врачу, тем легче пройдет лечение.
Острые формы цистита имеют характерную клиническую картину. Одним из самых распространенных признаков являются частые позывы к мочеиспусканию, иногда каждые 10-15 минут. При этом выделяется небольшое количество мочи, а процесс мочеиспускания сопровождается резями и сильными болями. Многие женщины отмечают боль в надлобковой области, которая может возникать во время мочеиспускания или быть постоянной.
Моча обычно становится мутной. В ней могут наблюдаться белые хлопья, примеси гноя или крови. У некоторых пациенток возникают боли в пояснице, что может свидетельствовать о распространении воспалительного процесса на почки. Также могут проявляться симптомы воспаления: повышение температуры, озноб, слабость, усталость и ломота в теле.
Современные методы диагностики
При наличии симптомов необходимо обратиться к специалисту. Врач начнет с сбора анамнеза. Пациенткам назначают гинекологический осмотр, а также консультации терапевта и уролога. Диагностика включает несколько лабораторных тестов, в том числе мазок из влагалища для определения микрофлоры. Также нужно сдать образцы крови и мочи для выявления воспалительного процесса в организме.
Обязательно проводится бактериологический посев для выделения возбудителя и проверки его чувствительности к антибиотикам. Далее выполняется ультразвуковое обследование органов малого таза. В некоторых случаях врачи назначают цистоскопию для оценки состояния мочевого пузыря и урографию.
Как лечат цистит? Медикаментозная терапия
В процессе диагностики важно определить причины цистита у женщин. Лечение зависит от причины воспаления и общего состояния пациентки.
Терапия должна быть комплексной. Если цистит вызван бактериальной инфекцией (что происходит в 80% случаев), назначают антибактериальные препараты. Предпочтение отдают защищенным пенициллинам и цефалоспоринам второго и третьего поколений, таким как «Монурал», «Азитромицин» и «Ципрофлоксацин».
В схему лечения включают уросептики, например, «Фурагин» и «Канефрон». Часто применяют нестероидные противовоспалительные средства, такие как «Ибупрофен», «Ибуфен», «Нурофен» и «Парацетамол». Для снятия спазмов гладкой мускулатуры может использоваться «Но-шпа». Чтобы защитить полезную микрофлору от негативного воздействия антибиотиков, назначают пробиотики, такие как «Бифиформ», «Линекс» и «Аципол».
Другие виды лечения и полезные рекомендации
В некоторых случаях, помимо консервативной терапии, женщинам рекомендуют тепловые процедуры. Во время лечения следует избегать соленой и острой пищи, специй, шоколада и кофе. Важно также пить много жидкости для поддержания водного баланса.
Физиотерапия обычно применяется при хроническом цистите. В таких случаях эффективны грязевые аппликации, процедуры УВЧ, электрофорез с лекарственными средствами и ионофорез с использованием антисептиков и нитрофуранов.
Возможные осложнения заболевания
Теперь вы знаете о причинах цистита у женщин (с кровью). Лечение обычно проходит успешно. Осложнения возникают при неправильной терапии или ее отсутствии.
Инфекция может затрагивать другие ткани, включая мышечный слой мочевого пузыря, что делает лечение цистита более сложным. Воспаление может распространяться на другие органы мочеполовой системы, вызывая нефриты и другие заболевания. К серьезным осложнениям относится разрыв мочевого пузыря, который может привести к перитониту, но такие случаи в современной медицине встречаются крайне редко.
Почему бывает цистит у женщин после секса?
Воспаление мочевого пузыря часто возникает у женщин после полового акта. Это явление называют «синдромом медового месяца». Цистит может развиться даже после первого сексуального опыта из-за изменения микрофлоры влагалища.
Причин цистита у женщин после секса много. Не все партнеры соблюдают гигиену до и после соития, что касается как женщин, так и мужчин. Инфицирование тканей может произойти при отказе от презервативов. Длительные половые акты, особенно без достаточной смазки, травмируют слизистую влагалища, создавая условия для размножения патогенных микроорганизмов и их миграции по мочеполовой системе. К факторам риска также относится использование контрацептивов, изменяющих состав влагалищных выделений.
Целесообразно ли лечение в домашних условиях?
Сегодня многих пациенток интересует, от чего возникает цистит у женщин и как его лечить в домашних условиях. Существует множество народных рецептов, но применять их следует только после консультации с врачом. Неправильное использование домашних средств может привести к серьезным последствиям.
Часто рекомендуются тепловые процедуры для снятия боли. Например, можно положить грелку на низ живота или сделать сидячую ванну с отваром лекарственных растений, таких как шалфей, цветки ромашки или трава череды. Полезен также чай из коры красной рябины: 100 г коры нужно прокипятить в литре воды.
Прием эхинацеи может быть полезен. Хотя это средство само по себе не излечивает цистит, настойка эхинацеи стимулирует иммунную систему, что способствует ускорению процесса лечения.
Профилактика цистита: полезные рекомендации для женщин
Теперь вы знаете, что вызывает цистит у женщин и как его лечить. Однако предотвратить заболевание легче, чем потом проходить терапию. Специфических профилактических средств не существует, но есть несколько рекомендаций.
Часто воспаление вызывают инфекции, поэтому важно соблюдать правила личной гигиены. Рекомендуется отказаться от ношения стрингов и слишком обтягивающего белья. Использование презервативов при половых контактах также имеет значение. Избегайте переохлаждений и одевайтесь по погоде. Кроме того, следите за гигиеной и проходите плановые медицинские осмотры.
Что такое цистит и почему он появляется?
Цистит — это воспаление мочевого пузыря, проявляющееся сильными болями внизу живота и жжением при мочеиспускании. По статистике, каждая вторая женщина хотя бы раз в жизни сталкивается с симптомами цистита.
Чаще всего цистит вызывается бактериальной инфекцией. Основной возбудитель — кишечная палочка (E. coli), которая обычно обитает в кишечнике и иногда встречается на коже в области заднего прохода. Проникая в уретру, кишечная палочка попадает в мочевой пузырь и вызывает его воспаление.
Другими возможными возбудителями цистита являются хламидии, гонококки, трихомонады и другие микроорганизмы, передающиеся половым путем. Кроме бактерий, цистит могут вызывать и грибки, например, молочница (кандидоз) часто становится причиной цистита у женщин.
У кого повышен риск цистита?
- У женщин, ведущих половую жизнь
- У женщин, практикующих незащищенный секс
- У девушек и женщин, не соблюдающих интимную гигиену
- У девушек и женщин, использующих тампоны
- В первые недели после гинекологического осмотра
- У беременных женщин
- В первые недели после катетеризации мочевого пузыря (например, во время операций под общим наркозом)
Симптомы и признаки цистита у женщин
Основные симптомы воспаления мочевого пузыря у женщин:
- Боли и жжение при мочеиспускании
- Учащенное мочеиспускание и ложные позывы
- Неприятный запах мочи
- Мутная моча
- Кровь в моче
- Боли во время секса
Острый и хронический цистит
В большинстве случаев острый цистит длится несколько дней и проходит после лечения. Однако в 5-10% случаев он может перейти в хроническую форму, когда приступы повторяются в течение нескольких месяцев или лет.
Хроническим циститом считают состояние, при котором приступы возникают два и более раз за 6 месяцев или три и более раз за год.
Основные причины перехода острого цистита в хронический:
- Неправильное лечение острого цистита (например, самолечение или использование народных методов)
- Бесконтрольное применение антибиотиков (без назначения врача, по советам знакомых или информации из интернета)
- Нелеченные инфекции, такие как хламидиоз или гонорея
- Хронические заболевания: сахарный диабет, камни в почках или мочевом пузыре, хронический пиелонефрит и другие
Хронический цистит труднее лечить, поэтому при частых приступах важно обратиться к врачу. Он назначит необходимые анализы и разработает план лечения.
Чем опасен цистит?
Симптомы цистита вызывают значительный дискомфорт у женщин. Если не лечить цистит, возможны осложнения:
- Переход острого цистита в хронический
- Распространение инфекции на почки и развитие пиелонефрита
- При слабом иммунитете инфекция может попасть в кровь, что приведет к сепсису
- Если цистит вызван инфекцией, передающейся половым путем, воспаление может затронуть внутренние половые органы и привести к бесплодию.
Диагностика цистита у женщин
Следующие анализы помогают уточнить диагноз цистита и составить план лечения:
Это простой и доступный анализ, который позволяет врачу определить наличие цистита и предположить его причину. Обычно этого анализа достаточно для назначения эффективного лечения острого цистита.
Этот анализ назначают, если лечение острого цистита не дало результата или при хроническом цистите. Бакпосев выявляет тип инфекции (бактериальная, грибковая и др.) и помогает выбрать наиболее эффективные препараты.
Этот анализ уточняет диагноз цистита в сомнительных случаях. Для него нужно собрать среднюю порцию мочи, которая наиболее точно отражает состояние мочевого пузыря.
В некоторых случаях врач может назначить дополнительные анализы: УЗИ, общий анализ крови, мазок на флору из влагалища, ПЦР на инфекции, передаваемые половым путем, цистоскопию и др.
Как избавиться от цистита?
Лечение цистита зависит от нескольких факторов: причины заболевания, остроты процесса (острый или хронический цистит), а также наличия сопутствующих заболеваний и осложнений. Например, если цистит вызван инфекцией, передающейся половым путем, лечение будет сосредоточено на устранении этой инфекции. Подробнее о лечении распространенных половых инфекций можно узнать в статьях: Хламидиоз у женщин, Трихомониаз у женщин, Гонорея у женщин: симптомы и лечение.
Лечение острого неосложненного цистита
В некоторых случаях лечение цистита может быть назначено без дополнительных анализов, основываясь на характерных симптомах. Такие схемы лечения эффективны при следующих условиях:
- Цистит возник впервые (или впервые за несколько лет).
- Цистит появился после переохлаждения, нарушения интимной гигиены или по неизвестной причине.
- Женщина не испытывает других беспокойств, кроме симптомов цистита.
Внимание! Указанные схемы лечения не рекомендуются, если цистит возник после незащищенного секса, при высокой температуре и болях в пояснице, а также во время беременности.
Чаще всего цистит вызывается бактериальной инфекцией, поэтому в лечении применяются антибиотики. Наиболее эффективные препараты для лечения острого неосложненного цистита: Фурадонин, Норфлоксацин, Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Ко-тримоксазол и Фосфомицин. Обычно врачи назначают одно из этих средств на короткий курс — 3-5 дней.
- Фурадонин (100 мг) — по 2 таблетки в день в течение 5 дней.
- Норфлоксацин (400 мг, известный как Нолицин) — по 1 таблетке 2 раза в день в течение 3 дней.
- Ципрофлоксацин (250 мг, известный как Ципринол) — по 1 таблетке 2 раза в день в течение 3 дней.
- Офлоксацин (200 мг) — по 1 таблетке 2 раза в день в течение 3 дней.
- Ко-тримоксазол (960 мг, известный как Бактрим) — по 1 таблетке 2 раза в день в течение 3 дней.
- Фосфомицин (3 г, известный как Монурал) — достаточно одной дозы. Содержимое пакетика растворяют в трети стакана воды и принимают перед сном, предварительно опорожнив мочевой пузырь.
Внимание! Препараты имеют побочные эффекты и противопоказания. Перед приемом необходимо проконсультироваться с врачом.
Лечение хронического цистита
Если приступы цистита беспокоят женщину чаще двух раз за полгода или три раза в год, перед началом лечения рекомендуется сдать анализы мочи (общий анализ и бакпосев). На основе результатов анализов врач назначит необходимое лечение.
Для лечения рецидивирующего цистита обычно применяются те же препараты, что и для острого цистита. Схемы лечения могут быть аналогичными или более длительными (от 7 дней и более).
Лечение цистита при беременности
Во время беременности риск развития острого цистита увеличивается. Это связано с гормональными изменениями, снижением иммунитета, укорочением уретры из-за давления матки на мочевой пузырь и затрудненной интимной гигиеной на поздних сроках.
К счастью, цистит во время беременности редко негативно сказывается на ребенке и почти никогда не приводит к осложнениям. Тем не менее, лечение цистита необходимо. Существует ряд антибиотиков, безопасных для применения в этот период, которые не вредят плоду. К таким препаратам относятся: Монурал, Цефалексин, Ампициллин, Аугментин, Фурадонин и другие.
Важно! Перечисленные препараты имеют противопоказания и побочные эффекты. Перед началом лечения обязательно проконсультируйтесь с врачом!
Профилактика цистита у женщин
Симптомы цистита могут быть очень неприятными, поэтому лучше предотвратить болезнь, чем лечить её. Чтобы снизить риск развития цистита, следуйте рекомендациям гинекологов и урологов:
- Пейте не менее 2 литров жидкости в день.
- Не откладывайте посещение туалета при позыве.
- Вытирайте туалетной бумагой спереди назад.
- Соблюдайте правила интимной гигиены.
Цистит после секса
Если симптомы цистита часто возникают после секса, обратите внимание на следующие советы:
- Избегайте незащищенного секса с малознакомыми партнерами или с теми, в ком вы не уверены.
- После секса сходите в туалет. Это поможет удалить болезнетворные бактерии из уретры.
- Не начинайте половой акт, если вы недостаточно возбуждены и у вас мало смазки. При нехватке природной смазки используйте искусственную, продающуюся в аптеке (лубрикант).
- Во время секса избегайте позиций, вызывающих трение уретры.
- Если практикуете анальный секс, не переходите сразу к вагинальному, чтобы не занести кишечные палочки во влагалище и уретру.