У меня с самого утра болит голова

Иногда причина кроется не в паре бокалов спиртного, выпитых перед сном.

1. Проблемы со сном

Апноэ

При апноэ во сне дыхание становится поверхностным или даже временно прекращается. Основные симптомы — храп и частые утренние головные боли.

Вы можете столкнуться с этой проблемой, если:

• часто просыпаетесь ночью;
• чувствуете сонливость днём;
• сильно потеете во время сна;
• храпите.

Апноэ во сне может указывать на более серьёзные заболевания, включая проблемы с сердцем и повышенное давление. Если вы заметили эти признаки, обратитесь к врачу.

Недосып

Специалисты рекомендуют взрослым спать 7–8 часов в сутки. По данным Американской ассоциации по изучению головной боли, недостаток сна (менее 6 часов) или его избыток (более 8,5 часов) могут усилить головную боль.

Вот несколько советов для улучшения качества сна:

• Ложитесь спать и вставайте в одно и то же время.
• Избегайте кофеина, никотина и алкоголя, так как они нарушают сон.
• Перед сном не стимулируйте мозг: не смотрите телевизор и не сидите в интернете.
• Занимайтесь успокаивающими делами, например медитацией.
• Ведите список факторов, способствующих хорошему сну, и тех, что мешают.
• Создайте комфортные условия для сна: в комнате должно быть темно и тихо.
• Примите ванну для расслабления перед сном.
• Регулярно занимайтесь спортом.

2. Депрессия и тревожное расстройство

Аффективные расстройства часто приводят к хроническим головным болям, что негативно сказывается на качестве жизни. Депрессия и тревожность также могут вызывать бессонницу.

Исследования показали связь между аффективными расстройствами и головной болью. Ученые проанализировали данные 6 тысяч участников из разных европейских стран и выяснили, что абузусная (лекарственная) головная боль чаще всего связана с депрессией и тревожностью. Она возникает из-за избыточного приема обезболивающих препаратов. На втором месте находится головная боль напряжения, на третьем — мигрень.

Считается, что безопасно принимать НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты) от головной боли не чаще чем раз в день. Более частый прием может указывать на риск хронической головной боли. Обезболивающие препараты не решают проблему, а лишь маскируют истинный характер боли.

Никита Жуков, невролог-эпилептолог и автор книг «Модицина» и «Модицина². Апология», создатель ресурса Encyclopatia.

Для лечения аффективных расстройств обычно назначают антидепрессанты. Многие из них улучшают сон, а некоторые предотвращают мигрени. Если вы заметили у себя признаки тревожного расстройства или депрессии, обязательно обратитесь к специалисту и не пытайтесь лечиться самостоятельно.

3. Алкоголь и психотропные вещества

Исследователи изучили связь между головной болью и употреблением алкоголя, проанализировав данные 19 тысяч участников из разных стран. У тех, кто выпивал более шести порций алкоголя в день, утренние головные боли встречались чаще, чем у тех, кто ограничивался одной-двумя порциями.

Головные боли также чаще испытывали участники, принимающие психотропные препараты, такие как «Ксанакс», «Валиум» и «Зипрекса», которые применяются для лечения депрессии, тревожности и бессонницы. Эти участники сообщали о головной боли по утрам на 7–17% чаще.

4. Бруксизм

Люди с бруксизмом сильно сжимают и скрежещут зубами во время сна, иногда это происходит и днём. Бруксизм относится к двигательным расстройствам и может вызывать серьёзные головные боли, а также повышает риск апноэ.

Обычно люди не осознают, что скрежещут зубами во сне. Признаки бруксизма включают:

• громкий скрежет зубами, который может разбудить партнёра;
• появление сколов и трещин на зубах без видимой причины;
• болезненная чувствительность челюсти или лица;
• усталость мышц челюсти;
• затруднённое открытие или закрытие челюсти;
• боль в ушах;
• чувствительность зубов и зубная боль;
• повреждения на внутренней стороне щёк;
• тупая боль в области висков;
• нарушения сна;
• частые головные боли по утрам.

5. Серьёзные проблемы со здоровьем

Головная боль может указывать на серьёзные проблемы со здоровьем, такие как опухоли мозга, травмы, высокое давление или инсульт. Такие боли называют вторичными.

Обратитесь к врачу в следующих случаях:

1. Головная боль повторяется дважды в неделю или чаще.
2. Ранее головные боли не беспокоили, а теперь стали частыми, особенно если вам за 50.
3. Появляется резкая сильная боль и скованность в шее.
4. Головная боль возникла после травмы головы.
5. Вместе с головной болью наблюдаются высокая температура, тошнота или рвота, не связанные с другим заболеванием.
6. Головная боль сопровождается помутнением или потерей сознания, слабостью, диплопией (двойное зрение).
7. Резко меняется характер или интенсивность боли.
8. Хронические головные боли возникают у ребёнка.
9. Головная боль сопровождается судорогами или одышкой.
10. Частые головные боли наблюдаются у людей с ВИЧ или раком.

Выводы

Многие факторы, вызывающие утренние головные боли, взаимосвязаны. Проблемы с психическим здоровьем, такие как депрессия и тревожность, могут приводить к злоупотреблению алкоголем и нарушениям сна, что, в свою очередь, вызывает головные боли. Поэтому важно сначала выявить причину и попытаться её устранить.

Часто головные боли связаны с неправильным образом жизни. Если вы подозреваете, что это ваш случай, начните с изменения привычек.

Любой адекватный врач посоветует это в первую очередь, если заметит связь с образом жизни.

Никита Жуков

Если вы не уверены, стоит ли беспокоиться о головной боли, обратите внимание на критерии НПВС 4-3-1-2. Они могут указывать на наличие серьёзных проблем, требующих дополнительных обследований.

Головная боль не возникает без причины. Множество факторов влияет на её появление. Она может возникать в любое время, но чаще всего человек просыпается с ноющей болью. Рассмотрим подробнее, почему после сна болит голова и как с этим справиться.

Причины возникновения болезненных ощущений по утрам

Среди причин утренних головных болей выделяют патологические состояния и факторы, которые можно скорректировать изменением распорядка дня и питания.

К патологическим причинам головной боли относятся:

• неудобная поза во время сна;
• духота в помещении;
• ночной голод;
• слишком высокое положение головы;
• злоупотребление кофеином;
• употребление алкоголя накануне;
• продолжительный сон (более 8 часов);
• засыпание с туго заплетёнными волосами;
• хронический недосып.

Если некоторые факторы можно устранить, то существуют и проблемы со здоровьем, которые требует вмешательства врача:

1. Мигрень.
2. Грипп и ОРЗ.
3. Фронтит, гайморит.
4. Посттравматическое состояние после черепно-мозговых травм.
5. Инфекционные заболевания головного мозга (менингит, энцефалит).
6. Сотрясение головного мозга.
7. Острый дефицит мозгового кровообращения.
8. Стойкое повышение артериального давления.
9. Остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Если головная боль сохраняется после устранения провоцирующих факторов, стоит обратиться к неврологу, а в некоторых случаях — к нейрохирургу.

Устранить боль, путём исключения провоцирующих факторов

Чтобы избежать головной боли по утрам, стоит устранить факторы, влияющие на качество сна. Например, регулярное проветривание комнаты поможет избежать духоты, которая может привести к гипоксии и сосудистым спазмам, вызывающим боли. Также стоит обратить внимание на уровень пыли в помещении. Загрязнённый воздух может вызывать головные боли, так как частицы пыли, попадая на слизистую носа, нарушают дыхание. В результате головной мозг испытывает кислородную недостаточность и реагирует болями.

Убираем подушки, избавляемся от «царского ложе»

Проснувшись утром, обратите внимание на свою подушку. Не кажется ли она слишком высокой? Возможно, вы используете вторую подушку для удобства? Часто головная боль по утрам возникает из-за неудобного и слишком высокого положения головы.

Во сне организм расслабляется, и все функции замедляются, включая кровообращение. Неправильное положение тела может затруднять кровоток к головному мозгу, что приводит к гипоксии и головной боли. Попробуйте отказаться от подушки — это может помочь решить проблему с утренними головными болями.

Отказываемся от кофе, чая и спиртного

Утренняя головная боль мешает проснуться? Проанализируйте, как прошёл вчерашний день. Не задерживались ли вы с друзьями за бокалом вина? Алкоголь, особенно вино и пиво, негативно влияет на сосуды. Многие утверждают, что вино помогает снять сосудистый спазм и расслабиться. Это правда, но терапевтические дозы минимальны. При 50 мл вина сосуды действительно расширяются, но при 250 мл они сужаются, а алкоголь вызывает интоксикацию. Один из симптомов отравления — головная боль.

То же касается кофеинсодержащих напитков. Кофе пьют утром для бодрости и повышения артериального давления после сна. Но на ночь его лучше не употреблять. Организм готовится к отдыху, а кофе его пробуждает. Если очень хочется выпить кофе, разбавьте его молоком. Это снизит риск сосудистого спазма и повышения давления.

Вы сова – приготовьтесь к утренней головной боли

Головная боль после сна часто возникает у людей, которые любят ложиться поздно и просыпаться к обеду. В это время организм уже входит в дневной ритм, а мозг все еще спит. Особенно это касается тех, кто ложится поздно, но встает рано по работе, а в выходные позволяет себе расслабиться в кровати. Позднее пробуждение может вызывать тяжесть и тупую боль в голове.

Другой распространенной причиной является хронический недосып. Люди, ведущие активный образ жизни и не знающие полноценного восьмичасового сна, часто страдают от головных болей. Если вы легли спать поздно и не успели поужинать, лучше положите таблетку аспирина на прикроватную тумбочку.

Спать с распущенными длинными волосами неудобно: они путаются и мешают полноценному сну. Заплетите косу, но не слишком туго, чтобы не затруднять кровоток и не вызывать утреннюю боль.

Эти причины могут вызывать разбитость и головные боли по утрам. Коррекция привычек поможет справиться с недугом.

Чтобы избежать головной боли утром, перед сном:

1. Проветривайте комнату.
2. Избавьтесь от высоких подушек.
3. Контролируйте потребление алкоголя и кофеина.
4. Старайтесь засыпать и просыпаться в одно и то же время.
5. Не допускайте длительных голоданий.

Если головная боль не проходит после сна, стоит обратиться к врачу. Возможно, причина требует комплексного лечения у специалистов.

Патологические состояния, требующие вмешательства специалистов

Причинами утренней головной боли могут быть заболевания нервной системы и ЛОР-органов. Сильные боли в голове иногда указывают на начавшийся инсульт. Рассмотрим, когда следует вызывать скорую помощь.

Инсульт или гипертония?

Острое нарушение мозгового кровообращения начинается с сильной головной боли, особенно утром. У больного могут наблюдаться следующие симптомы:

• Повышение артериального давления до критических значений.
• Сильное головокружение.
• Помутнение сознания.
• Нарушение речи.

Если вы заметили эти симптомы, срочно вызовите скорую помощь. Самостоятельно помочь при инсульте невозможно; требуется немедленная госпитализация.

Существует мнение, что гипертония характерна только для пожилых людей. Однако медицинская статистика показывает, что гипертонией страдают люди начиная с 35 лет, и этот возрастной порог снижается.

Если у вас установлен диагноз гипертония, врач, вероятно, рекомендовал вам ежедневно принимать препараты для контроля давления и снижения риска гипертонического криза. Если вы следуете рекомендациям, но давление не стабилизируется и продолжаются головные боли, возможно, стоит рассмотреть смену лекарства на более эффективное. Обратитесь к терапевту для решения этой проблемы.

Грипп и ОРЗ

Одним из симптомов простуды и гриппа является головная боль. Грипп начинается остро, температура тела поднимается до 39 °C, и появляется головная боль.

ОРЗ также вызывает чувство тяжести и боль в голове, что связано с общей интоксикацией и нарушением дыхательной функции. Для облегчения боли можно принять таблетку парацетамола или ибупрофена.

Гайморит и фронтит

При воспалении гайморовых и лобных пазух основным симптомом является сильная боль в области лба. Инфекционный процесс трудно подавить, и обезболивающие не помогают. Необходима антибактериальная терапия и промывание лобных и верхнечелюстных пазух.

При гайморите и фронтите за ночь скапливается много слизи, что затрудняет дыхание и вызывает кислородное голодание. Это приводит к болям в области лба и глазниц. Обычно боль пульсирующая и давящая.

Мигрень

Мигренозные боли обычно возникают после сна и могут длиться до 5 дней. Боль начинается с одной стороны головы, сопровождаясь пульсацией в области виска и глаза. Мигрень — наследственное заболевание, передающееся по женской линии. К симптомам относятся:

1. Боязнь света и шума.
2. Тошнота.
3. Рвота.

При мигрени рвота может приносить облегчение. После этого человек засыпает, и головная боль уменьшается.

Важно своевременно принять обезболивающие и сосудистые препараты, как только мигрень начинает проявляться.

Остеохондроз

Остеохондроз — это нарушение кровоснабжения тканей из-за сдавления сосудов межпозвоночными дисками. При шейном остеохондрозе возникают головные боли. Основные симптомы заболевания:

• боли в шее и голове;
• хруст при повороте шеи;
• иррадиация в руку и плечо.

Обострение может произойти:

• после тяжёлых физических нагрузок;
• из-за переохлаждения;
• после стресса;
• при неловком повороте шеи.

Для облегчения состояния помогут мази для местного применения, обезболивающие препараты, гимнастика и ношение корректирующего воротника.

Сотрясение мозга и посттравматические состояния

Люди, перенёсшие черепно-мозговую травму или сотрясение головного мозга, часто просыпаются с головной болью. Это связано с нарушением мозгового кровообращения и возможным скоплением ликвора в мозговых оболочках. После ЧМТ необходимо постоянное лечение, так как травма может привести к инсульту.

При сотрясении головная боль может возникнуть через 5–7 часов после травмы. К этому симптому могут добавляться:

1. Тошнота.
2. Головокружение.
3. Рвота.
4. Нарушение координации движений.
5. Ретроградная амнезия (недостаток памяти о моменте падения).

Важно обратиться к врачу, если произошло падение. Затягивать с визитом нельзя, самостоятельно решить проблему не получится.

Инфекционные заболевания головного мозга

Менингит и энцефалит — инфекционные заболевания головного мозга, которые может диагностировать только врач.

При менингите пациент принимает вынужденную позу: лежит на боку, ноги подтянуты к животу, голова запрокинута назад. Температура тела быстро повышается, наблюдается ригидность затылочных мышц. Помощь может оказать только доктор, поэтому до приезда скорой помощи нельзя принимать никаких лекарств.

Энцефалит опасен параличом. Своевременная диагностика снижает риск осложнений. Показана спинномозговая пункция в стационаре.

Засыпание и пробуждение — физиологические процессы, которые не должны сопровождаться раздражениями или болями. Если головные боли редки, возможно, причина кроется в нарушении качества жизни. Если же боли становятся хроническими, стоит пройти полное обследование.

Головная боль — распространённое явление. Практически каждый человек хотя бы иногда испытывает эти неприятные симптомы. Причины могут быть разнообразными: от изменений погоды и употребления алкоголя до серьёзных заболеваний.

Внешние причины

Изменения в ритме жизни могут вызывать негативные реакции организма, включая утренние головные боли с сопутствующими симптомами. К внешним причинам головной боли относятся:

• слишком продолжительный сон;
• неудобная поза во время сна;
• нервное перенапряжение;
• похмелье;
• злоупотребление снотворными и седативными средствами;
• бруксизм;
• чрезмерное потребление кофеина;
• недосыпание;
• плотный ужин перед сном.

Наиболее распространённая причина утренней головной боли — некомфортное положение во время сна. Это может быть связано с неудобной кроватью, матрасом или подушкой. Подушка не должна вызывать сильный изгиб шеи и не должна быть слишком высокой, чтобы не пережимать нервные окончания и сосуды, что может привести к недостаточному поступлению кислорода.

Ещё одной частой причиной утренних головных болей является употребление алкоголя накануне, что может вызвать алкогольное отравление. Курение также может способствовать появлению таких симптомов. У курильщиков утренние боли могут со временем исчезнуть, но начинающие курильщики часто испытывают тошноту после пробуждения.

Специалисты рекомендуют восполнять водный баланс после пробуждения, чтобы облегчить головную боль после пьянки. Для этого подойдут изотонические напитки и обычная вода.

Интересно, что отсутствие кофеина может также вызвать головную боль. Это происходит, если человек регулярно пьёт кофе по утрам, но однажды пропускает его из-за позднего пробуждения или отсутствия кофе в доме.

Все перечисленные причины можно считать непатологическими, то есть не требующими медицинского вмешательства.

Внутренние причины

Головная боль может быть вызвана как внешними факторами, так и внутренними патологиями. Опаснее ситуации, когда причиной являются заболевания организма. Вот некоторые из них:

1. Сотрясение мозга. Симптомы могут усиливаться после сна, сопровождаясь проблемами с координацией и тошнотой, иногда переходящей в рвоту.
2. Гайморит.
3. Заболевания позвоночника.
4. Обезвоживание.
5. Вирусные инфекции или простуда, часто проявляющиеся головной болью и болью в горле.
6. Пониженное или повышенное артериальное давление.
7. Сахарный диабет.
8. Новообразования. Головная боль может беспокоить только в определённое время, в течение дня состояние может быть удовлетворительным.
9. Депрессия, при которой низкий уровень серотонина вызывает утреннюю головную боль.
10. Синусит.
11. Остеохондроз.
12. Бруксизм — скрежет зубами во сне, который вызывает дискомфорт в затылке и висках. Он связан с проблемами нервной системы, и врач может назначить лёгкие успокоительные перед сном.
13. Интоксикация.

Также распространённой причиной утренней головной боли является беременность, вызванная изменениями гормонального фона. Если симптомы продолжаются слишком долго, необходимо обратиться к врачу.

Симптомы

Клиническая картина формируется на основе патологических процессов в организме. Например:

1. Одышка, слабость, проблемы со сном и головокружение могут указывать на гипертонию.
2. Температура и головная боль часто свидетельствуют о недосыпе.
3. Радужные круги перед глазами, рвота, медленный пульс и сильное потоотделение могут сигнализировать о глаукоме.
4. Рвота, эпилептические припадки, нарушения сознания и боль в левой части головы характерны для новообразований в головном мозгу.
5. Повышенная сонливость, постоянная усталость, даже утром, высокое кровяное давление, депрессия и храп могут указывать на обструктивное апноэ во время сна.

При посещении врача важно сообщить обо всех беспокоящих симптомах. Это поможет правильно сформировать клиническую картину и установить точный диагноз.

Диагностика

Не стоит недооценивать утренние головные боли, так как они могут указывать на серьёзные заболевания. Для диагностики врач назначает следующие процедуры:

1. Посещение ЛОРа.
2. Измерение артериального давления несколько раз в течение определённого времени. Пациент должен записывать показания и время замеров в дневник.
3. Полисомнография.
4. Магнитно-резонансная томография.
5. Измерение внутриглазного давления, для чего необходимо посетить офтальмолога.
6. Рентгенологическое исследование шейного отдела позвоночника и обследование черепа.
7. Компьютерная томография.
8. Лабораторные исследования.

На основе полученных данных врач ставит диагноз и назначает лечение, которое может проводиться как амбулаторно, так и в стационаре.

Как самостоятельно избавиться от головной боли

Даже если человек решает не обращаться к врачу и пытается устранить головную боль с помощью таблеток, его организм со временем привыкает к ним. Поэтому лучшим вариантом остаётся визит к специалисту, особенно если причина боли неизвестна и самостоятельно справиться с ней не удаётся.

Тем не менее, страдающий от головной боли может облегчить своё состояние с помощью следующих действий:

1. Обеспечить полноценный отдых, спя не менее восьми часов.
2. Соблюдать правильное питание.
3. Проводить время на свежем воздухе каждый день.
4. Отказаться от вредных привычек.
5. Ограничить, а лучше полностью исключить просмотр телевизора и компьютерные игры.

Эти меры могут помочь устранить головную боль, возникающую утром, если она вызвана внешними факторами. В других случаях потребуется консультация врача и медикаментозное лечение.

Патологические процессы в головном мозге

При наличии опухолей в головном мозге человек испытывает не только головную боль, но и внутричерепное давление, что может сопровождаться тошнотой и головокружением. У пациента могут наблюдаться следующие очаговые симптомы, проявляющиеся в любое время суток:

• парезы;
• судороги;
• параличи;
• проблемы с чувствительностью;
• нарушения речи.

Боль также может быть вызвана воспалительными процессами в головном мозге, такими как арахноидит или менингит, которые затрагивают как мозг, так и его оболочки. В этом случае рефлекторное сокращение проявляется в неспособности поворачивать голову. Боль имеет резкий характер и ощущается как сжатие головы в тисках. Кроме того, у пациента могут возникать симптомы, схожие с опухолевыми.

Еще одной распространенной причиной головной боли является сотрясение мозга. Боль может возникнуть сразу после травмы или спустя некоторое время. Утром она усиливается и сопровождается рвотой, слабостью, потемнением в глазах и нарушением координации.

Лечение медикаментами

Для снятия головной боли можно использовать различные обезболивающие препараты. Если приступы случаются нечасто, подойдут Парацетамол или Анальгин, которые эффективно купируют боль.

Однако, если головная боль возникает каждое утро, не стоит полагаться на обезболивающие, так как организм быстро к ним привыкает. В этом случае важно обратиться к специалисту.

Для купирования боли применяются не только анальгетики, но и спазмолитики. Популярные препараты включают:

• Анальгин;
• Цитрамон;
• Нурофен;
• Пенталгин;
• Солпадеин;
• Темпалгин.

Если этих средств нет под рукой, можно использовать ацетилсалициловую кислоту, которая также быстро облегчает состояние.

Большинство препаратов для лечения головной боли содержат Парацетамол, который является безопасным и часто назначается даже во время беременности в небольших дозах.

При составлении схемы лечения важно сообщить врачу о наличии аллергий на компоненты препаратов. Самостоятельное применение обезболивающих может быть опасным при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, печени и почек. Все медикаменты следует принимать только по назначению врача, который определит необходимую дозировку в зависимости от состояния пациента.