В данной статье представлена инструкция по применению препарата Фурамаг. Вы найдете отзывы пользователей и мнения врачей о его использовании. Пожалуйста, делитесь своими впечатлениями: помог ли препарат в лечении, были ли побочные эффекты, не указанные в аннотации. Также рассматриваются аналоги Фурамага, его применение при цистите, уретрите и пиелонефрите у взрослых и детей, а также во время беременности и кормления грудью. Обсуждается взаимодействие препарата с алкоголем.
Фурамаг — противомикробное средство широкого спектра действия из группы нитрофуранов.
Резистентность к Фурамагу развивается медленно и не достигает высокой степени. Препарат активен против грамположительных кокков, грамотрицательных палочек, простейших и других микроорганизмов, устойчивых к антибиотикам. Он более эффективен по сравнению с другими нитрофуранами в отношении Staphylococcus spp., Escherichia coli, Aerobacter aerogenes, Bacterium citrovorum, Proteus mirabilis и Proteus morganii.
Нитрофураны подавляют дыхательную цепочку и цикл Кребса в микроорганизмах, угнетая их биохимические процессы. Это приводит к разрушению оболочки или цитоплазматической мембраны микроорганизмов. В результате снижается выделение токсинов, что может улучшить общее состояние пациента до заметного подавления роста микрофлоры. Нитрофураны также активизируют иммунную систему, повышая титр комплемента и способность лейкоцитов фагоцитировать микроорганизмы. Фуразидин в терапевтических дозах стимулирует лейкопоэз.
Состав
Фуразидин (в форме калиевой соли) и вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
Показания
Инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами:
- урогенитальные инфекции (острые циститы, уретриты, пиелонефриты);
- гинекологические инфекции;
- инфекции кожи и мягких тканей;
- тяжелые инфицированные ожоги;
- профилактика при урологических операциях (в том числе цистоскопии, катетеризации).
Формы выпуска
Капсулы по 25 мг и 50 мг (иногда ошибочно называют таблетками).
Инструкция по применению и дозировка
Препарат принимают внутрь после еды.
Взрослым назначают по 50-100 мг 3 раза в сутки. Детям — по 25-50 мг 3 раза в сутки (не более 5 мг/кг массы тела в сутки). Курс лечения составляет 7-10 дней. При необходимости повторного курса следует сделать перерыв на 10-15 дней.
Для профилактики инфекции (в том числе при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации) взрослым назначают 50 мг, детям — 25 мг однократно за 30 минут до процедуры.
Если пропущен прием препарата, следующую дозу следует принять в обычное время. Не следует принимать удвоенную дозу.
Побочные действия
- тошнота, рвота;
- потеря аппетита;
- нарушения функции печени;
- головная боль;
- головокружение;
- кожная сыпь (в том числе папулезные высыпания).
Противопоказания
- хроническая почечная недостаточность тяжелой степени;
- беременность;
- период лактации;
- детский возраст до 3 лет (для капсул);
- повышенная чувствительность к нитрофурановым препаратам.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан при беременности и в период лактации.
Особые указания
Для снижения вероятности побочных эффектов Фурамаг следует запивать большим количеством жидкости. При появлении побочных эффектов применение препарата необходимо прекратить. Токсические реакции чаще наблюдаются у пациентов с нарушенной функцией почек. Пациент должен сообщить врачу о любых побочных эффектах.
Во время лечения рекомендуется избегать употребления алкоголя, так как это может усилить побочные эффекты.
Лекарственное взаимодействие
Не следует применять Фурамаг одновременно с ристомицином, хлорамфениколом и сульфаниламидами, так как это увеличивает риск угнетения кроветворения. Не рекомендуется одновременно с нитрофуранами назначать препараты, способные подкислять мочу (например, аскорбиновую кислоту, кальция хлорид).
Аналоги лекарственного препарата Фурамаг
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Фурагин;
- Фуразидин;
- Фурамаг;
- Фурасол.
Описание препарата
Фурамаг — противомикробное средство широкого спектра действия из группы нитрофуранов.
Резистентность к Фурамагу развивается медленно и не достигает высокой степени.
Активен в отношении грамположительных кокков: Streptococcus spp., Staphylococcus spp.; грамотрицательных палочек: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus mirabilis, Klebsiella spp., Enterobacter spp.; простейших: Lamblia intestinalis и других микроорганизмов, устойчивых к антибиотикам.
Фурамаг® более активен по сравнению с другими нитрофуранами в отношении Staphylococcus spp., Escherichia coli, Aerobacter aerogenes, Bacterium citrovorum, Proteus mirabilis и Proteus morganii.
Он проявляет высокую активность к Enterococcus faecalis и Staphylococcus spp. по сравнению с другими антибактериальными препаратами.
Бактериостатическая концентрация для большинства бактерий составляет от 1:100 000 до 1:200 000, а бактерицидная концентрация примерно в два раза выше.
Нитрофураны подавляют дыхательную цепочку и цикл трикарбоновых кислот (цикл Кребса) в микроорганизмах, угнетая другие биохимические процессы. Это приводит к разрушению их оболочки или цитоплазматической мембраны.
В результате действия нитрофуранов микроорганизмы выделяют меньше токсинов, что позволяет улучшить общее состояние пациента еще до значительного подавления роста микрофлоры. Нитрофураны, в отличие от многих других противомикробных средств, не угнетают иммунную систему, а наоборот, активизируют её: повышают титр комплемента и способность лейкоцитов фагоцитировать микроорганизмы. В терапевтических дозах нитрофураны стимулируют лейкопоэз.
Список аналогов
| Форма выпуска (по популярности) | Цена, руб. |
| Фурамаг | |
| Капсулы 25 мг, 30 шт. | 485 |
| Капсулы 50 мг, 30 шт. | 712 |
| Урофурагин | |
| Таблетки 50 мг, 30 шт. | 273 |
| Фурагин | |
| Таблетки 50 мг, 30 шт. (Озон, Россия) | 232.20 |
| Таблетки 50 мг, 30 шт. (Оболенское, Россия) | 270.70 |
| Фурагин растворимый | |
| Растворимый 10% с натрия хлоридом 90% | – |
| Фурагин-Актифур | |
| Капсулы 50 мг, 30 шт. | 388 |
| Фурагин-ЛекТ | |
| Таблетки 50 мг, 30 шт. (Тюменский ХФЗ, Россия) | 248.30 |
| Фурагин-СЗ | |
| Таблетки 50 мг, 30 шт. | 278 |
| Фурагин-стандарт | |
| Растворимый 0,05 г с магния карбонатом основным | – |
| Таблетки 0,05 г | – |
| Фуразидин | |
| Фуразидин (Furazidin) | – |
| Фуразидин натрия | – |
| Фурасол | |
| Порошок 100 мг, 15 шт. для приготовления раствора местного / наружного применения (Олайнфарм, Латвия) | 550.30 |
Отзывы
Отзывы посетителей
| Отзывы отсутствуют |
Официальная инструкция по применению
Имеются противопоказания. Перед применением ознакомьтесь с инструкцией.
Фурамаг ®
Регистрационный номер:
ЛСР-002179/08
Торговое название препарата: Фурамаг®
МНН или группировочное название: Фурамаг
Лекарственная форма:
Капсулы. Состав
Действующее вещество: фурамаг калия 25 мг.
Вспомогательные вещества: магния гидроксикарбонат, калия карбонат, тальк.
Состав капсулы № 4: диоксид титана (Е 171), краситель оксид железа жёлтый (Е 172), желатин.
Описание
Твердые желатиновые капсулы № 4 коричневато-желтого цвета.
Содержимое капсул: порошок от оранжево-коричневого до красновато-коричневого цвета, допускается наличие частиц белого, желтого, оранжевого и оранжево-коричневого цвета.
Фармакотерапевтическая группа:
Противомикробное средство — нитрофуран. ATX: J01XE.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика. Фурамаг® — противомикробное средство широкого спектра действия из группы нитрофуранов. Резистентность к нему развивается медленно и не достигает высокой степени. Он эффективен против грамположительных и грамотрицательных микробов, включая патогенные штаммы Staphylococcus spp. и другие антибиотикорезистентные микроорганизмы.
Фурамаг® активен в отношении грамположительных кокков (стрептококков, стафилококков), грамотрицательных палочек (Escherichia coli, сальмонелл, шигелл, протея, клебсиелл, энтеробактерий) и простейших (лямблий). Он проявляет большую активность по сравнению с другими нитрофуранами в отношении стафилококков, E. coli, Aerobacter aerogenes, Bact. citrovorum, Proteus mirabilis и Proteus morganii.
Фурамаг® более эффективен против Enterococcus faecalis и Staphylococcus spp. по сравнению с другими антимикробными препаратами. Бактериостатическая концентрация для большинства бактерий составляет от 1:100000 до 1:200000, а бактерицидная концентрация примерно в два раза выше.
Нитрофураны подавляют дыхательную цепочку и цикл трикарбоновых кислот (цикл Кребса) в микроорганизмах, угнетая другие биохимические процессы, что приводит к разрушению их оболочки или цитоплазматической мембраны. В результате действия нитрофуранов микроорганизмы выделяют меньше токсинов, что может улучшить общее состояние больного еще до значительного подавления роста микрофлоры.
В отличие от многих других противомикробных средств, нитрофураны не угнетают иммунную систему, а наоборот, активизируют её, повышая титр комплемента и способность лейкоцитов фагоцитировать микроорганизмы. В терапевтических дозах нитрофураны стимулируют лейкопоэз.
Фармакокинетика
Абсорбция происходит в тонкой кишке через пассивную диффузию. Всасывание нитрофуранов из дистального сегмента тонкой кишки в 2 и 4 раза превышает всасывание из проксимального и среднего сегмента соответственно. Это важно учитывать при лечении урогенитальных инфекций и заболеваний желудочно-кишечного тракта, включая хронические энтериты. Нитрофураны плохо всасываются в толстой кишке.
Фурамаг® — это смесь фуразидина калия и магния гидроксикарбоната в соотношении 1:1. При пероральном введении он обладает более высокой биодоступностью, чем простой Фурамаг, поскольку в кислой среде желудка фуразидин калия не превращается в плохо растворимый Фурамаг. В организме Фурамаг равномерно распределяется. Важно, что высокое содержание действующего вещества в лимфе задерживает распространение инфекции по лимфатическим путям. В желчи концентрация фуразидина в несколько раз выше, чем в сыворотке крови, а в ликворе — ниже. В слюне его содержание составляет 30 % от концентрации в сыворотке.
Концентрация фуразидина в крови и тканях относительно невелика из-за быстрого выделения, в то время как в моче она значительно выше. Максимальная концентрация в крови сохраняется от 3 до 7-8 часов, а в моче Фурамаг обнаруживается через 3-4 часа после применения. В отличие от нитрофурантоина (фурадонина), рН мочи после приема Фурамага® не изменяется. Через 4 часа после приема Фурамага® концентрация фуразидина в моче значительно превышает таковую после приема аналогичной дозы Фурагина.
Выделение через почки происходит путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции (85 %), частично с обратной реабсорбцией в канальцах. При низких концентрациях фуразидина в моче преобладает фильтрация и секреция, а при высоких концентрациях секреция уменьшается, а реабсорбция увеличивается. Фурамаг, будучи слабой кислотой, в кислой моче не диссоциирует и подвергается интенсивной реабсорбции, что может усилить системные побочные эффекты. При защелачивании мочи выведение фуразидина усиливается. Действующее вещество препарата незначительно биотрансформируется (менее 10 % введенной дозы), а при снижении выделительной функции почек интенсивность метаболизма возрастает.
Показания к применению
Инфекции, вызванные чувствительными к фуразидину микроорганизмами, включают:
- урогенитальные инфекции (острые циститы, уретриты, пиелонефриты);
- инфекции кожи и мягких тканей;
- тяжелые инфицированные ожоги;
- гинекологические инфекции.
Фуразидин можно также использовать профилактически при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации и других процедурах.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препаратам группы нитрофурана, беременность и период грудного вскармливания. Тяжелая хроническая почечная недостаточность. Возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы). С осторожностью: дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Способ применения и дозы
Препарат принимают после еды, запивая большим количеством жидкости. Взрослым назначают по 50-100 мг (2-4 капсулы) 3 раза в день. Детям — по 25-50 мг (1-2 капсулы) 3 раза в день, но не более 5 мг/кг массы тела в день. Курс лечения составляет 7-10 дней. При необходимости после 10-15-дневного перерыва курс можно повторить.
Для профилактики инфекций при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации и других процедурах препарат назначают: взрослым — по 50 мг однократно за 30 минут до процедуры; детям — по 25 мг однократно за 30 минут до процедуры. Если пропущена доза, примите следующую в обычное время. Не принимайте двойную дозу для замещения пропущенной.
Передозировка
Побочные действия
Фурамаг® малотоксичен. Редко наблюдаются побочные эффекты, характерные для других нитрофуранов: головная боль, головокружение, тошнота, рвота, потеря аппетита, полиневрит, нарушения функции печени и аллергические реакции (кожная сыпь, папулезные высыпания). Если во время лечения Фурамагом® возникли побочные эффекты, не указанные в инструкции, следует сообщить об этом врачу. Влияние на способность управлять транспортным средством не отмечено.
Лекарственное взаимодействие. Не рекомендуется применять Фурамаг® одновременно с ристомицином, хлорамфениколом и сульфаниламидами из-за повышенного риска угнетения кроветворения. В период лечения желательно избегать алкоголя, так как это может усилить побочные эффекты. Не следует одновременно с нитрофуранами назначать препараты, которые могут «подкислять» мочу, включая аскорбиновую кислоту и хлорид кальция.
Особые указания
Для снижения вероятности побочных эффектов Фурамаг® запивают большим количеством жидкости. При возникновении побочных эффектов применение препарата прекращают, так как токсические явления чаще наблюдаются у пациентов с нарушенной функцией почек.
Форма выпуска
Капсулы по 25 мг. В каждой контурной ячейковой упаковке — 10 капсул. В пачке из картона содержится 2, 3, 4 или 5 контурных упаковок с инструкцией по применению.
Условия хранения
Срок годности
Условия отпуска из аптек:
Производитель
АО «Олайнфарм». Адрес: ул. Рупницу 5, Олайне. Представительство в Москве: 115193, Москва, 7-я Кожуховская ул., д. 20.
Информация на странице проверена врачом-терапевтом Е.И. Васильевой.
Аналоги российского производства
Ассортимент антибиотиков нитрофуранов включает ограниченное количество препаратов. В таблице представлены средства отечественного производства, назначаемые при схожих диагнозах.
| Наименование препарата | Средняя цена (руб.) | Характеристика |
| Фурагин | 120–250 | |
| Фурагин ЛекТ | 200–220 | |
| Фурагин Актифур | 360–390 |
Украинские заменители
Помимо отечественных препаратов, стоит рассмотреть несколько популярных средств украинского производства. Эти медикаменты являются недорогими аналогами фурамага.
- Фуразидин. Антибактериальное средство с бактериостатическим эффектом, выпускается в таблетках. Это качественная замена фурамагу. Чаще всего назначается при лечении различных форм простатита. Средняя цена — 90–150 рублей.
- Фурагин. Противомикробный препарат для системного применения, также выпускается на Украине. Его физико-химические свойства аналогичны российскому аналогу, а цена немного отличается. Продаётся в упаковках по 30 и 50 капсул. Средняя цена — 100–150 рублей.
Белорусские дженерики
Белорусские дженерики помогут выбрать замену фурамагу. Ниже представлен список препаратов с их краткой характеристикой.
| Наименование препарата | Средняя цена в рублях | Характеристика |
|---|---|---|
| Фурадонин | 10–60 | |
| Фурацилин | 30–60 |
Фармакологическое действие
Механизм действия препарата основан на замедлении синтеза нуклеиновых кислот. Реагенты «Фурамага» блокируют клетки микроорганизмов, нарушая их дыхательную активность и цикл выработки трикарбоновых соединений. Это также разрушает цитоплазматическую мембрану. В результате парализуются все важные функции микроорганизмов, что приводит к их гибели. Однако эффект применения препарата проявляется еще до значительного уменьшения числа возбудителей инфекции: активный фуразидин начинает расщеплять токсины, продукты жизнедеятельности бактерий, на раннем этапе абсорбции, что улучшает самочувствие пациента. Это и есть главная особенность терапевтического курса с использованием «Фурамага». Аналоги, цены которых сопоставимы с этим препаратом, обычно не обеспечивают такой эффект.
Основания для рецептурного назначения
Целесообразность использования препарата определяется врачом на основе результатов обследования. Он актуален при следующих диагнозах: цистит, пиелонефрит, уретрит (острой или хронической формы), простатит и другие заболевания, вызванные гинекологическими инфекциями. «Фурамаг» демонстрирует хорошую динамику в лечении последствий тяжёлых ожогов. Также его можно использовать как вспомогательное средство при бронхите, пневмонии и других хронических заболеваниях легких.
Применение препарата в профилактических целях, например, для предотвращения инфекционных рецидивов или при урологических операциях, также оправдано. В частности, «Фурамаг» и его аналоги хорошо подходят в качестве «стерилизатора» при цистоскопии и катетеризации.
Методика применения и дозировка
«Фурамаг», цена которого в аптеках составляет 350-950 рублей в зависимости от формы выпуска, относится к медикаментам регулярного цикла приёма. При нарушении режима употребления необходимо как можно быстрее принять очередную дозу. Однако нельзя использовать двойную норму для замещения пропущенного приёма.
«Фурамаг» — пероральный препарат. Его принимают сразу после еды, запивая не менее 150 мл воды. Максимально допустимая суточная доза: для взрослых — 300 мг, для детей с массой тела свыше 30 кг — 150 мг (при соблюдении режима «завтрак – обед – ужин»). Для детей до 10 лет доза рассчитывается по формуле: d = 5 х m, где d — максимальное количество препарата в течение 24 часов (мг), m — вес ребёнка (кг).
Ограничения и побочные эффекты
Противопоказания к препарату «Фурамаг» (аналогичные препараты также не рекомендуется использовать) включают:
- индивидуальную непереносимость компонентов или повышенную чувствительность к производным нитрофурана;
- хронические или острые заболевания печени и почек, включая атипичный токсический гепатит;
- беременность и период грудного вскармливания;
- острый дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Общая реакция организма на приём «Фурамага» в целом положительная, так как активное вещество обладает низкой токсичностью и хорошей абсорбцией.
Однако возможны побочные эффекты, такие как:
- постоянные головокружения;
- анорексия;
- аллергическая сыпь;
- подавленное настроение;
- сонливость;
- ноющая боль в правом подреберье;
- нарушения функции печени.
Также может наблюдаться окрашивание мочи.
Взаимодействие с другими медикаментозными средствами
«Фурамаг» часто назначают при цистите. Препараты для лечения этого заболевания обычно хорошо переносятся в сочетании с другими медикаментами той же группы. Однако существуют нежелательные комбинации. Например, одновременный прием «Фурамага» и левомицетина (ристомицина, хлорамфеникола) может угнетать кроветворение. Аналогичный отрицательный эффект наблюдается при взаимодействии с производными хинола. Антациды замедляют абсорбцию активных компонентов препарата, а пробенициды задерживают выведение «Фурамага» из организма, что может привести к побочным эффектам.
Во время лечения следует избегать алкоголя и медикаментов на его основе.
Противомикробные свойства «Фурамага» усиливаются при сочетании с антибиотиками пенициллиновой и цефалоспориновой групп, а также с эритромицином или тетрациклином.
«Фурагин» или «Фурамаг»: существуют ли принципиальные отличия?
Оба медикамента — нитрофурановые соединения, выпускаемые только в форме капсул и таблеток, без инъекционных вариантов. «Фурагин» производится в России и СНГ, тогда как «Фурамаг» в основном является продуктом латвийской компании «Олайнафарм».
Практикующие врачи отмечают, что между механизмами действия этих препаратов нет значительных различий. Нитрофураны не являются классическими антибиотиками. Их основная функция — угнетение роста бактерий, что снижает численность микроорганизмов в патогенной колонии, но не позволяет полностью устранить источник инфекции. Поэтому более высокая цена «Фурамага» (аналогами являются «Фурацилин», «Фуразолидон», «Фурадонин») объясняется необходимостью импорта.
Борьба с циститом: торговые названия наиболее эффективных медикаментов
Цистит — заболевание с серьезными последствиями, но при своевременной диагностике поддается полному излечению. Прогрессирующий недуг может привести к пиелонефриту и пузырно-мочеточниковому рефлюксу, который опасен полной дисфункцией почек.
Для замедления воспалительных процессов, вызванных инфекцией, пациентам назначают антибиотики и препараты на основе фуразидина, такие как «Фурагин» или «Фурамаг». Также наблюдается регресс болезни при комплексной терапии с использованием «Нимесулида» и «Фурадонина».
Таблетки «Фурадонин»: инструкция к применению
Препарат эффективен при лечении цистита как у женщин, так и у мужчин. Абсорбция в ЖКТ достигает 97–100%, активное вещество проникает в ткани мозга, плаценту и выделяется с молоком при грудном вскармливании. Механизм действия заключается в нарушении синтеза белков у патогенных микроорганизмов на клеточном уровне.
Таблетки от цистита «Фурадонин» применяются при воспалении почек, мочевого пузыря и выводящих каналов, а также для профилактики рецидивов в мочевыделительной системе. Главные противопоказания — хронические заболевания печени и почек. Препарат не рекомендуется беременным и новорождённым (до 1 месяца). Также следует воздержаться от грудного вскармливания.
Нормированная суточная доза для взрослых составляет 600 мг (4 таблетки по 150 мг; разовая доза — не более 300 мг), для детей — 5–7 мг на 1 кг веса (в четыре приёма). Длительность курса определяется врачом, но должна составлять не менее 7 дней.
Использование «Фурадонина»: особые указания
Таблетки «Фурадонин» предназначены для лечения острого и хронического цистита.
В инструкции выделены важные моменты, касающиеся лечения:
- При появлении симптомов периферической нейропатии прием препарата следует немедленно прекратить.
- Длительное использование антибактериального средства должно сопровождаться регулярными медицинскими обследованиями, включая мониторинг функций печени.
- При расстройствах пищеварительной системы, которые могут возникнуть при применении «Фурадонина», рекомендуется снизить суточную дозу.
- Известны случаи сонливости у пациентов, поэтому не рекомендуется управлять автомобилем или другими механизмами во время лечения.
Отзывы о «Фурадонине» и «Фурагине»
Препарат «Фурадонин» обычно не вызывает аллергических реакций у пациентов и оправдывает ожидания. Его низкая стоимость и высокая эффективность делают негативные отзывы редкостью — в основном встречаются положительные и нейтральные оценки.
Ситуация с «Фурагином» иная. Хотя это аналог «Фурамага», пациенты чаще выбирают именно последний. Врачи же утверждают, что оба препарата имеют схожую эффективность.