Болит почка при вдохе

Болезненные ощущения при вдохе или выдохе встречаются довольно часто. Однако лишь 6% таких случаев связаны с заболеваниями почек. Боль — это симптом, указывающий на нарушения в работе органов. Определить, какие именно органы пострадали и почему, только по локализации и характеру боли практически невозможно. Говоря о болях в почках, следует иметь в виду боль в области поясницы при вдохе.

Боль в почках при вдохе

Боль может быть односторонней или двусторонней. Первое, что приходит на ум, — это воспаление почек. Боль может быть острой, тянущей или приступообразной и изменяться со временем.

Часто встречаются следующие симптомы:

• Боль в области почек при глубоком вдохе или выдохе, чаще при вдохе, без зависимости от времени суток;
• Боль при покашливании;
• Усиление боли при физической активности, например, быстрой ходьбе, беге или танцах;
• Боль, зависящая от времени суток — ночью или только утром.

Такое разнообразие симптомов связано с различными причинами, и почки не всегда являются основной из них.

Как связаны почки с дыханием? На первый взгляд, зависимости нет, и это верно. Однако существует механическая связь из-за расположения органов. Почки — подвижные органы, удерживаемые на месте связочным аппаратом. Если он поврежден, почка может смещаться, что приводит к синдрому «блуждающей почки». Эти смещения, усиливающиеся при глубоком вдохе, вызывают болезненные ощущения.

Как распознать боль в почках

Симптомы болей в пояснице могут указывать на различные заболевания, что затрудняет их диагностику. По статистике, 90% таких болей связаны с заболеваниями позвоночника, 6% — с почками, и 4% — с другими недугами.

Некоторые признаки могут помочь определить источник болевого синдрома:

• Если боль сопровождается ограничением подвижности или уменьшается при использовании разогревающих и противовоспалительных средств, а также если болит только одна почка, можно предположить, что почки не являются причиной боли.
• Органы расположены по обеим сторонам позвоночника и выше поясницы. Если боль локализуется в центре или ниже поясницы, причина, скорее всего, в другом повреждении.
• Проблемы с почками часто сопровождаются утренней отечностью: сначала отекают глаза, затем лицо и конечности.
• Более серьезные стадии заболеваний почек могут проявляться помутнением мочи, появлением крови в ней и изменением суточного объема мочи — например, ночью выделяется больше, чем днем.
• Болезненность при мочеиспускании и повышение артериального давления часто сопровождают боль в области почек при вдохе.
• Заболевания почек могут вызывать нарушения зрения и кожные высыпания из-за интоксикации. На этой стадии боль становится постоянной и четко локализуется.
• Важно учитывать предшествующие обстоятельства. Если симптомы появились после тяжелой физической работы, причина, вероятно, в мышцах. Если же были переохлаждение или промокание ног, воспаление почек более вероятно.
• Эффективным является тест Пастернацкого: при постукивании в области почек возникают болезненные ощущения.

Окончательный диагноз ставит врач, но предварительное заключение также важно. Например, при растяжениях мышц или остеохондрозе часто применяют прогревание поясницы. Однако если причина боли — воспаление почек, прогревание противопоказано. Воспаленная почечная ткань отекает и растягивает капсулу, богатую нервными окончаниями, что и вызывает боль. Прогревание может усугубить отек и ухудшить состояние пациента.

Возможные причины

Все причины болей в пояснице делятся на первичные, связанные с заболеваниями позвоночника, и вторичные, вызванные недугами внутренних органов.

• Остеохондроз — наиболее частая причина болей в пояснице, включая те, что могут восприниматься как почечные колики. При этом заболевании нарушается кровообращение в мышцах вокруг позвоночника, что приводит к недостаточному питанию и разрушению межпозвоночных хрящей. Уменьшение хряща ограничивает подвижность позвоночника, вызывает отеки и спазмы мышц, что, в свою очередь, сжимает нервные волокна и приводит к их повреждению.

Отличить этот синдром от почечной колики сложно, так как отек мышечной ткани может влиять на положение почки, имитируя боль при воспалении.

• Межреберная невралгия вызывает сильные боли при вдохе или выдохе. Если боль локализуется в пояснице, ее можно спутать с воспалением почки. Однако при межреберной невралгии нет изменений в моче, повышения давления или температуры, а лишь ограничивается подвижность.

• Желчнокаменная болезнь проявляется разнообразными симптомами, включая почечные и печеночные колики, а также диспепсию. Диагноз устанавливается только после аппаратной диагностики.

• Панкреатит (хронический или бессимптомный) сопровождается тупыми ноющими болями, усиливающимися при вдохе, хотя это не является характерным признаком. Обычно такие ощущения возникают после еды или алкоголя и быстро становятся опоясывающими.

Почки нечасто становятся причиной болей при вдохе или выдохе, но схожие симптомы могут наблюдаться при различных заболеваниях.

• Воспаление почки (пиелонефрит или гломерулонефрит) при остром течении развивается быстро и сопровождается лихорадкой и повышением температуры до 40 градусов. Боль в пояснице острая и не зависит от положения тела. При хроническом течении симптомы менее выражены, но температура остается высокой, а общее состояние ухудшается.

• Нефроптоз (опущение почки) приводит к нарушению кровоснабжения. При смещении сосуды вытягиваются и сужаются, что вызывает недостаток кислорода и питательных веществ. В ответ на это почка вырабатывает ренин, повышающий артериальное давление для улучшения кровоснабжения, но это лишь усугубляет проблему.

Глубокий вдох может усугубить смещение почки, вызывая растяжение и сжатие тканей, что приводит к болевому синдрому. Также затрудняется отток мочи из-за изменения положения мочеточника, что может привести к застою.

Клиническая картина заболевания размыта. Один из признаков — разница в артериальном давлении в зависимости от положения: в вертикальном положении давление выше.

• Почечная недостаточность может проявляться болями, усиливающимися при глубоком выдохе или кашле. Однако при таком тяжелом состоянии присутствуют и другие симптомы, такие как боль при мочеиспускании, болезненность при пальпации, изменения в моче и общие признаки интоксикации.

На видео о возможных причинах боли в почках:

Повод обратиться к врачу

При ярко выраженных болях, которые не проходят несколько дней, обязательно обратитесь к врачу. Чаще всего, особенно при положительном тесте Пасцернацкого, применяют прогревание поясницы. Это связано с тем, что остеохондроз и другие нарушения позвоночника являются более вероятными причинами болей. Однако, во-первых, такой метод не излечивает заболевание, а облегчение приносит лишь на короткое время. Во-вторых, при воспалении почек прогревание противопоказано.

Для диагностики болезни назначают ряд исследований:

• Общий анализ крови – заболевания позвоночника редко влияют на состояние крови. При почечных недугах могут наблюдаться анемия, лейкоцитоз и повышение СОЭ.
• Анализ мочи – один из самых информативных методов при почечных заболеваниях. В моче могут обнаруживаться лейкоциты, эритроциты, белок, кровь, изменяться плотность и присутствовать болезнетворные микроорганизмы.
• УЗИ – позволяет оценить изменения и повреждения почек: размеры, положение, форму и наличие камней.
• Рентгеновский снимок – при остеохондрозе показывает повреждения, такие как остеофиты и грыжи. Однако остеохондроз не исключает почечных заболеваний, поэтому этот метод не является окончательным.

Боль при вдохе в пояснице может быть симптомом различных заболеваний. Для точного установления причины необходимо пройти обследование.

Боль в спине при вдохе

В грудной клетке находятся жизненно важные органы — сердце и легкие. Заболевания этих органов могут проявляться болями, чувством сдавления или жжения, а также покалыванием. Патологии позвоночника и ребер также могут вызывать неприятные ощущения в грудной клетке и спине при вдохе, резком движении или глубоком вздохе.

Эти симптомы могут вызывать тревогу, особенно если они локализованы слева в груди или под лопаткой. В первую очередь, пациенты опасаются инфаркта и других сердечно-сосудистых заболеваний.

Тем не менее, боль при вдохе, выдохе или движении не характерна для заболеваний сердца. Чаще всего она связана с:

• пневмонией;
• плевритом;
• дегенеративными поражениями опорно-двигательной системы;
• патологиями почек.

Если болит спина при глубоком вдохе или выдохе, необходимо пройти комплексное обследование для выяснения причины.

Пневмония

Пневмония — распространенное заболевание дыхательной системы, которое встречается у детей, молодежи, людей среднего возраста и пожилых.

Для воспаления легких характерны следующие симптомы:

• кашель;
• лихорадка;
• одышка;
• боль в груди или спине.

Боль в груди или спине возникает из-за воспалительного процесса в легочной ткани, инфильтрации и отека.

При пневмонии часто наблюдается боль в спине при глубоком вдохе. Локализация боли зависит от расположения и размеров патологического очага. Она может усиливаться при сильном кашле или вдохе с правой стороны, иногда отдавая в спину или под лопатки.

Диагноз подтверждается рентгенографией, которая обязательна при подозрении на пневмонию.

Воспаление легких может маскироваться под другие заболевания. Например, боль справа может восприниматься как проявление почечной или печеночной колики, а также приступа желчнокаменной болезни.

Дискомфорт при вдохе слева может имитировать сердечные заболевания, и только рентгеновский снимок поможет установить правильный диагноз.

Плеврит

При плеврите боль в спине является характерным симптомом. Обычно она колющая и усиливается при дыхании. Особенно интенсивной может быть боль при кашле.

Этот признак часто наблюдается при сухом плеврите и связан с трением листков плевры во время дыхательных движений. Во время осмотра можно заметить, что пациент щадит поражённую сторону при дыхании.

Если в области поражения накапливается жидкость, боль ослабевает или исчезает, так как плевральные слои перестают соприкасаться.

Сочетание колющих болей с дыханием всегда должно вызывать подозрение на эту патологию. При объективном обследовании, например, аускультации, в зоне воспаления отчетливо слышен шум трения плевры.

Диагноз подтверждается рентгенологически. Для этого достаточно выполнить рентгенографию или компьютерную томографию, чтобы увидеть специфические изменения на снимке.

Дегенеративные поражения опорно-двигательной системы

Колющие боли, отдающие в поясницу, спину или между лопатками, часто связаны с поражением позвоночника. Основной признак — их возникновение при движениях грудной клетки или кашле.

Боль обычно резкая, острая и интенсивная. На пике болевого приступа может наблюдаться задержка дыхания.

Причины этого симптома включают:

• Остеохондроз.
• Межпозвонковую грыжу.
• Межреберную невралгию.

Патология почек

Если у пациента при вдохе возникает боль в спине справа или слева, отдающая в бедро, мочевой пузырь или ногу, стоит рассмотреть возможность патологии почек.

Это может быть пиелонефрит или мочекаменная болезнь. При пиелонефрите боль постоянная и выраженная, тогда как при мочекаменной болезни она чаще проявляется в спине при вдохе, выдохе или резком движении.

Болевой синдром при мочекаменной болезни интенсивный, и диагноз обычно устанавливается клинически. Подтвердить его можно с помощью общего анализа мочи.

Если рентген и анализы не показывают воспалительных изменений, а боли в спине и груди связаны с дыханием, вероятнее всего, это поражение опорно-двигательной системы.

Воспаление мембраны

Мембрана, выстилающая грудную полость и покрывающая легкие, может воспаляться. Это чаще всего происходит при пневмонии.

Причины

• Нарушения работы легких и сердца
• Сдавливание нервных корешков
• Неправильная осанка
• Частые простуды
• Проблемы с межпозвоночными дисками
• Дистрофия костных тканей
• Длительное пребывание в одной позе

Симптомы

• Боли в груди, усиливающиеся при глубоком дыхании
• Боли между лопаток
• Боль, усиливающаяся при движениях
• Нарушения функции печени
• Ограниченная подвижность позвоночника, особенно в верхней части
• Боль между ребрами

Ограничение активных движений грудной клетки

Это вызывает боль при глубоком вдохе и выдохе. Обычно дыхание становится поверхностным, так как человек боится боли и старается не дышать глубоко.

Укорочение межплевральной связки

При этом заболевании наблюдается боль при вдохе, а также может возникать легкий, постоянный кашель.

Межреберная невралгия

Это заболевание считается одним из самых «страдательных». При нем человек испытывает сильные боли в грудной клетке, которые усиливаются при глубоком вдохе и выдохе. Симптомы, схожие с межреберной невралгией, могут возникать из-за спазмов мышц спины — как одной, так и нескольких. В этом случае боли нарастают постепенно и появляются при растяжении пострадавшей мышцы, например, при наклонах.

Почечная колика

Почечная колика — это мучительное состояние, сопровождающееся невыносимыми, резкими и сильными болями. Человек испытывает значительные страдания. Приступ колики часто возникает неожиданно и охватывает поясницу и живот. Перед приступом может появиться боль в почке, которая сначала незначительная, а затем усиливается.

Перелом ребер

При сильном ударе грудная клетка может сдавливаться, что приводит к повреждению ребер и их переломам. В таких случаях человек испытывает сильную боль при глубоком вдохе, выдохе и кашле. Ушибы ребер встречаются примерно в 10% случаев травм тела. Поскольку в грудной клетке расположены жизненно важные органы, такие как сердце и легкие, дыхание при их повреждении может вызывать значительную боль. Повреждения грудной клетки бывают открытыми (видимыми) и закрытыми (когда сломанные ребра или поврежденные органы не видны под кожей).

Остеохондроз грудного отдела позвоночника

Боль при глубоком вдохе может быть связана с остеохондрозом грудного отдела позвоночника. Этот отдел обычно имеет выпуклую форму и отклоняется назад, что приводит к неравномерному распределению нагрузки на позвонки. В передней и боковой частях позвоночника нагрузка выше, что может способствовать образованию остеофитов — острых костных отростков.

В других отделах позвоночника остеофиты могут повреждать нервные корешки, вызывая воспаление и боль. Однако в грудном отделе нервные корешки отсутствуют, поэтому остеохондроз часто протекает бессимптомно. Боль возникает из-за нарушений в суставах, соединяющих позвонки.

Между позвонками есть отверстия, которые могут сужаться и сжимать нервные волокна, особенно при дистрофических процессах. Это приводит к сильной боли, усиливающейся при глубоком вдохе. Дополнительные нарушения в работе внутренних органов могут усугублять эту боль.