Боли внизу живота и пояснице часто игнорируются, так как могут быть вызваны перееданием или чрезмерными физическими нагрузками. Однако такие симптомы могут указывать на серьезные заболевания, требующие срочного лечения.
Часто боли в спине и животе возникают одновременно. Это связано с нервными окончаниями. Определить точную причину болевого синдрома может только врач, так как негативные проявления могут быть связаны с нарушениями работы различных внутренних органов или систем.
Классификация болей
Появление болей внизу живота, отдающих в поясницу, может указывать на воспалительные процессы, мышечные спазмы или нарушение кровообращения. Пациенты иногда не могут точно описать характер симптомов, так как они могут быть неопределенными и сочетать несколько вариантов. В других случаях боли проявляются отчетливо. Классификация болей включает:
- Схваткообразные (колики) — сначала слабые, затем нарастающие. Боль становится очень сильной, но через некоторое время ослабевает и снова усиливается. Иногда ее можно смягчить, надавив кулаком на пораженное место.
- Симптоматика может начинаться в животе и отдавать в поясницу или наоборот.
- Спастические боли быстро проходят в состоянии покоя.
- Ноющие боли характерны для воспалений и хронических заболеваний. В первом случае они более продолжительны и постоянны.
- Во время обострения болезней симптомы могут быть настолько сильными, что усиливаются даже под тяжестью одеяла.
- Разливающиеся боли не имеют четкого месторасположения, и установить их локализацию без аппаратной диагностики сложно.
- Регулярные боли часто сопровождаются хроническими заболеваниями и метеоризмом. После высвобождения газов или опорожнения кишечника симптомы уменьшаются.
- Тенземы — это частые и ложные позывы к испражнению, иногда сопровождающиеся сильной болью или спазмами в прямой кишке.
- Тянущие боли часто возникают на фоне растяжения кишечника, переедания или хронических заболеваний и обычно изначально проявляются в животе.
Характер симптомов зависит от патологии, питания, соблюдения диеты и других факторов. Например, боль внизу живота часто возникает во время менструации, после стрессов и может отдавать в поясницу. Резкие боли могут перерасти в ноющие и наоборот.
Возможные заболевания
Боли внизу живота и пояснице могут быть вызваны различными заболеваниями. К наиболее распространенным относятся:
-
Аппендицит. Это воспаление червеобразного отростка слепой кишки. Аппендицит может возникнуть из-за инфекций, васкулитов или попадания инородных тел в кишечник. Боль локализуется внизу живота справа, иногда отдавая в пупок или желудок. Симптомы нарастают, постепенно переходя на поясницу. При усилении боли она может иррадиировать в область печени. Также наблюдаются высокая температура, рвота, а иногда затрудненное мочеиспускание и дефекация.
-
Рак. Тяжесть внизу живота и боль в пояснице часто сопровождают онкологические заболевания. Боли ноющие, с периодическими прострелами в спину. Причиной могут быть раковые опухоли, вызывающие патологические процессы. Например, злокачественные новообразования мочевого пузыря могут нарушать работу внутренних органов и вызывать боль, отдающую в позвоночник.
-
Заболевания опорно-двигательного аппарата. Наиболее распространенной патологией является остеохондроз, который поражает суставы и вызывает дистрофические изменения в межпозвоночных дисках. Остеохондроз бывает шейным, грудным и поясничным. В последнем случае возникает острая боль, которая может отдавать в живот. Без лечения симптомы становятся постоянными и могут проявляться как стреляющие или ноющие боли.
-
Мышечные боли возникают при больших физических нагрузках и могут затрагивать все тела позвонков. Причиной может быть накопление молочной кислоты, раздражающей нервные окончания.
При обострении аппендицита возможен разрыв отростка и инфицирование брюшной полости, что может привести к летальному исходу.
Тянущие боли внизу живота могут быть связаны с кишечными инфекциями, например, с сальмонеллой, вызывающей заражение крови. На второй стадии болезни начинает ныть поясница, в кале появляются сгустки крови и слизи.
Патологии позвоночника
Состояние, при котором болит и тянет низ живота, может быть вызвано проблемами с поясницей. Например, спондилит — заболевание позвоночника, при котором костные наросты сдавливают нервные окончания. Это приводит к тупым, ноющим болям в спине, которые отдают в пах, низ живота и бедра.
Еще одной причиной может быть остеохондроз. При этом происходит сдавливание нервных корешков из-за выпячивания дисков, что обычно указывает на начальную стадию формирования грыжи. Боль усиливается при физических нагрузках, падениях, резких движениях, кашле и чихании, а также сопровождается прострелами в поясницу и бедра.
Нарушения в мочевыделительной системе
Цистит — одно из самых распространенных заболеваний, затрагивающее как мужчин, так и женщин. При этом наблюдаются боли в спине и животе. Это инфекционное заболевание часто имеет хроническую форму с периодическими обострениями, особенно у женщин. В острые моменты возникают сильные боли, особенно при мочеиспускании, которые могут отдавать в поясницу и почки.
Мочекаменная болезнь вызывает еще более интенсивные боли. Во время мочеиспускания возникают резкие, режущие ощущения, а смена положения тела или чрезмерное употребление жидкости могут привести к спазмам в пояснице. Это связано с движением песка и камней по мочеиспускательным каналам.
Уретрит, воспаление мочеиспускательного канала, также вызывает сильную боль. Причинами могут быть химические вещества, травмы или инфекции. Заболевание сопровождается зловонными выделениями, мучительным мочеиспусканием с примесью крови и гноя, а также сильными болями внизу живота, которые отдают в поясницу.
Патологии ЖКТ
При колитах, например, справа, симптомы возникают внезапно. Боль острая, иррадиирует в позвоночник. Заболевание сопровождается поносом, перед которым возникают спазмы, исчезающие после нормализации стула. При пальпации негативные ощущения не усиливаются, но усиливаются перед опорожнением кишечника. Постепенно появляются ложные позывы и ощущение тяжести в кишечнике. При хроническом колите наблюдаются ноющие боли, иррадиирующие в спину.
При кишечной непроходимости симптомы также возникают внезапно и бурно. Появляются сильные спазмы, особенно в местах обструкции, а боль локализуется в животе. Сначала она проявляется в виде спазмов, затем становится колющей. Аналогичные клинические проявления наблюдаются и при панкреатите. В дальнейшем боль становится опоясывающей и затрагивает спину.
Сбои в нервной системе
Боли в спине и тянущие ощущения внизу живота могут быть вызваны тазовой невралгией. Она возникает из-за варикоза, грыжи или защемления нервов. Боль не имеет четкой локализации и может иррадиировать в живот или промежность. Симптомы могут усиливаться или ослабевать, а интенсивность боли возрастает при физических нагрузках.
Тянущая боль в пояснице иногда является проявлением нервного расстройства и может возникать после сильных стрессов. При этом расстройства нервной системы могут затрагивать и другие органы, включая органы ЖКТ.
Причины болей слева и справа
Все внутренние органы имеют определенное месторасположение, что облегчает диагностику при возникновении боли. Боль в правом боку может указывать на заболевания печени, желчного пузыря, поджелудочной железы или воспаление аппендикса. Часто при этом наблюдаются тошнота, рвота и пожелтение кожи и слизистых оболочек, что характерно для гепатитов. Также может повышаться температура тела и возникать интоксикация.
Боль в нижней части живота слева, отдающая в поясницу, может свидетельствовать о заболеваниях сердца, селезенки, желудка или поджелудочной железы. Причиной также могут быть переедание, чрезмерное употребление алкоголя или незначительные травмы.
Наиболее распространенная патология – гастрит. Он часто сопровождается болями в левом боку, тошнотой и возможным образованием язвы. Локализация симптомов с левой стороны также может указывать на воспаление мочеполовой системы.
Почему болит в пояснице и внизу живота у женщин
Причиной боли внизу живота и пояснице у женщин часто является воспаление придатков — инфекционный процесс в маточных трубах, который может перейти в яичники. Боль обычно возникает после физических нагрузок или полового акта и может усиливаться перед менструацией. Сначала дискомфорт локализуется внизу живота, а затем может отдавать в поясницу и иногда в ноги.
Другие состояния, вызывающие боль в спине и низу живота у женщин:
-
Опущение матки. Это состояние возникает из-за ослабления нижней тазовой области, что может быть связано с возрастом, физическими нагрузками, частыми родами или малоподвижным образом жизни. Сначала появляется дискомфорт внизу живота, затем — стреляющие боли, отдающие в поясницу и брюшину.
-
Эндометрит. Воспаление слизистой матки инфекционного характера. При пальпации возникает боль внизу живота, которая может отдавать в спину и область копчика.
-
Кисты. Доброкачественные образования в органах репродуктивной системы. Небольшие кисты обычно безболезненны, но по мере роста могут давить на соседние органы. Если ножка кисты перегибается или перекручивается, это вызывает интенсивные пульсирующие боли, локализующиеся в зависимости от места расположения кисты.
Боль также может возникать из-за разрыва фолликула и освобождения яйцеклетки, проявляясь с той стороны, где произошла овуляция.
Дополнительные симптомы могут включать отдачу боли в поясницу, слизистые выделения и тошноту. Подобная симптоматика может возникать при болезненной менструации (альгодисменорее), внематочной или осложненной беременности, а также после абортов.
Причины болей низа живота и поясницы у мужчин
К мужским заболеваниям, вызывающим боль в животе и пояснице, относится простатит — воспалительный процесс. Симптомы сначала появляются в мошонке и промежности, затем охватывают анальный проход и спину. Мочеиспускание сопровождается резями и жжением.
При аденоме происходит сдавление мочевыводящих путей. Сначала возникает дискомфорт, затем сильная боль внизу живота. При орхите (воспалении яичек) температура может повышаться до 40 градусов, что сопровождается болями в животе, копчике и пояснице.
Многие заболевания у мужчин и женщин развиваются скрыто и могут не проявляться годами. В это время внизу живота могут возникать кратковременные боли, часто отдающие в спину. Обычно они слабые и быстро проходят, что не вызывает беспокойства. Однако это сигнализирует о прогрессирующей патологии, и со временем симптомы могут стать более выраженными.
Видео по теме
Чаще всего у женщин боли в животе отдают в поясницу из-за анатомических особенностей. При первых симптомах, даже слабых, необходимо обратиться к врачу. Это может продлить жизнь или спасти её. Самостоятельно определить причину болей невозможно, а неправильное лечение может привести к серьезным осложнениям.
Одновременная боль в пояснице и животе может указывать на острые или хронические заболевания внутренних органов. Острая боль проявляется резкими, пульсирующими или ноющими ощущениями, тогда как тянущие боли внизу живота и пояснице могут свидетельствовать о хронической патологии. Клинические проявления болей у мужчин и женщин могут иметь разные причины. Поэтому точное определение источника боли возможно только при дифференцированной диагностике с учетом возраста, физиологических и половых особенностей пациента.
Возможные общие клинические проявления
Сильные боли в животе и пояснице могут быть вызваны различными патологиями. Рассмотрим возможные причины болей в нижней части живота и симптомы, которые их сопровождают.
Аппендицит
Острая боль в правом нижнем углу живота, отдающая в поясницу, может указывать на воспаление червеобразного отростка слепой кишки, известное как аппендицит. Это состояние требует неотложного хирургического вмешательства, так как может привести к разрыву отростка и воспалению брюшины, что угрожает жизни пациента.
При аппендиците наблюдаются следующие симптомы:
- потеря аппетита;
- тошнота, переходящая в рвоту;
- незначительное повышение температуры тела (субфебрильная);
- постоянная боль в правом нижнем углу живота;
- расстройства мочеиспускания, возможен жидкий стул и учащенное сердцебиение.
На заметку! Характерный признак острого аппендицита: при пальпации левой нижней части живота боль может отдавать в пупочную область и правую подвздошную зону.
Проблемы мочевыделительной системы
Боли в пояснице и внизу живота могут быть вызваны бактериями и вирусами, проникающими в мочеполовую систему. Тошнота и боль внизу живота часто свидетельствуют о мочевой инфекции, приводящей к воспалению слизистой оболочки мочевого пузыря. В урологии это состояние называется циститом.
К характерным симптомам острого цистита относятся:
- частые позывы к мочеиспусканию с интервалом 5–6 минут;
- тяжесть в брюшной полости;
- постоянное тянущее ощущение в животе;
- наличие крови в моче;
- ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
Антибактериальное лечение проводится после выявления инфекционного возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. Боль внизу живота также может указывать на воспаление уретры, вызванное инфекцией мочеиспускательного канала.
Кроме того, боль в животе, отдающая в поясницу, может быть связана с воспалением почечной лоханки и канальцевой системы почки. Пиелонефрит — наиболее распространенное заболевание мочевыделительной системы у женщин. Чаще всего оно возникает из-за бактериального проникновения в мочеполовой канал во время менструации при несоблюдении гигиенических норм. Симптомы пиелонефрита включают:
- боль в пояснице и низу живота;
- тошноту, иногда рвоту;
- озноб и лихорадку;
- повышение температуры тела до 38–40º С.
Симптоматика пиелонефрита может варьироваться в зависимости от возраста пациента.
Уролитиаз, или мочекаменная болезнь, также может вызывать боль внизу живота и пояснице. Камни в мочевыделительной системе могут вызывать сильную боль в брюшной полости или в поясничной области.
Почечная колика — это острый болевой синдром, возникающий, когда камень повреждает стенки мочеточника. Острая задержка мочеиспускания вызывает тянущие боли внизу живота и пояснице.
Болевые симптомы при нарушении ЖКТ
Боли в нижней части поясницы, сопровождающиеся дискомфортом в животе, могут указывать на проблемы в желудочно-кишечном тракте. При кишечной инфекции боль часто не локализована и охватывает всю брюшную полость — от грудного отдела позвоночника до малого таза. Симптомы включают боль в нижней части живота, дискомфорт в области желудка и по бокам спины, а также вздутие, метеоризм и общую дискомфортность внутренних органов. В конечном итоге боль может отдавать в поясницу. При дефекации могут обнаруживаться кровянистые или слизистые включения в кале, что является признаком кишечной инфекции, вызванной сальмонеллой.
Если наблюдаются боли в животе, ноющая поясница, ломота или тянущие ощущения в спине, а также субфебрильная температура, это может свидетельствовать о колите — остром воспалении слизистой оболочки толстой кишки. Это заболевание чаще встречается у мужчин старше 45 лет, тогда как у женщин проблемы с пищеварительной системой могут проявляться уже в подростковом возрасте, во время формирования менструального цикла.
Прочая клиническая симптоматика
Боль в пояснице у женщин и мужчин может быть связана с паховой грыжей — распространенной патологией брюшной полости. Выпячивание брюшины в паховый канал может возникать из-за повышенного давления в брюшной полости, например, при подъеме тяжестей или частом переносе грузов. Эта проблема все чаще встречается у женщин: в России паховая грыжа диагностируется у 4% женщин и почти у 30% мужчин. Начальные симптомы включают:
- тянущие боли внизу живота и пояснице после подъема тяжестей;
- боли различной интенсивности в области малого таза;
- тошноту и рвоту при поднятии тяжестей;
- опухолевидное выпячивание в паховой зоне.
В некоторых случаях болевой синдром из-за защемления может привести к обмороку. При таких симптомах необходима срочная медицинская помощь.
Также деструктивно-дистрофические изменения (остеохондроз) в пояснично-крестцовом отделе позвоночника могут вызывать защемление нервных корешков, что приводит к боли внизу живота и пояснице. Локализация боли при защемлении может быть в середине спины, паховой области, низу живота и ягодицах.
Боль в спине и низу живота также может быть вызвана злокачественными или доброкачественными новообразованиями в органах пищеварительного тракта или мочеполовой системы. Каждый случай болевой симптоматики требует индивидуального подхода.
Наиболее распространенные причины болей у женщин
Некоторые болевые ощущения у женщин могут быть связаны с гинекологическими проблемами. Например, боль в пояснице после овуляции может указывать на приближение менструации. Более серьезной проблемой являются боли в животе или пояснице в середине цикла, что может свидетельствовать о гормональных нарушениях. Рассмотрим основные состояния и патологии репродуктивной системы, которые могут вызывать такие боли:
-
Загиб матки (ретрофлексия) — возникает из-за спаек репродуктивного органа, мышечной слабости тазового дна или воспалительных процессов в органах малого таза. Это состояние сопровождается ноющей и тянущей болью внизу живота и пояснице.
-
Фибромиома — доброкачественное новообразование в миометрии матки. При этом диагнозе 25% женщин жалуются на боли в брюшной полости и пояснице.
-
Воспаление маточных придатков (аднексит) — вызвано бактериальными инфекциями и может приводить к дискомфорту в пояснице и нижней части живота. Боли могут возникать после прерывания беременности, полового акта во время менструации, переохлаждения или ослабления иммунной системы.
-
Разрыв яйцевода или яичника — критическая ситуация, при которой женщина испытывает сильную боль внизу живота и пояснице. Это состояние требует срочной медицинской помощи, чтобы избежать инфицирования брюшной полости.
-
Внематочная беременность и угроза выкидыша — также вызывают болевой синдром в пояснице и нижней части живота, иногда сопровождаясь обильным кровотечением. Это состояние требует неотложной помощи.
Боли могут возникать не только из-за гинекологических причин, но и после нервного срыва, депрессии или психоэмоционального перенапряжения.
Причины боли поясницы и низа живота у мужчины
Мужская анатомия имеет свои особенности, которые могут вызывать болевые ощущения внизу живота и пояснично-крестцовой зоне. Основная причина этих симптомов — функциональные нарушения половой системы. Наиболее распространённой причиной дискомфорта является воспаление предстательной железы, которое занимает одно из первых мест среди урологических заболеваний у мужчин. Симптомы простатита включают:
- тянущие боли внизу живота;
- ноющие боли в спине и пояснице;
- никтурию (частые позывы к мочеиспусканию);
- резь и жжение при мочеиспускании.
Увеличенная простата может также вызывать болезненные ощущения и затруднения при дефекации из-за давления на прямую кишку.
Причины заболевания:
- малоподвижный образ жизни или резкое снижение физической активности;
- чрезмерное употребление алкоголя;
- длительное половое воздержание;
- снижение иммунитета;
- переохлаждение органов мочеполовой системы.
Кроме того, воспаление предстательной железы может быть вызвано вирусными или бактериальными инфекциями, проникающими через хронические заболевания мочеполовой системы или передающимися половым путём.
Другой причиной болей может быть орхоэпидидимит — воспаление яичка и его придатка. Это заболевание проявляется поясничными болями и тянущими ощущениями в области живота, и может быть вызвано острыми или хроническими инфекциями мочеполовой системы.
Рекомендация врача
При болях в брюшной полости или спине не занимайтесь самолечением и не применяйте обезболивающие препараты. Правильный диагноз и соответствующее лечение сможет установить только специалист. Обращайтесь за неотложной помощью, если:
- боль не проходит в течение 2–3 часов;
- при кашле или движении боль усиливается;
- возникает боль при дефекации;
- в кале есть кровянистые включения или он стал черным, что может указывать на внутреннее кровотечение.
Помните, что боли в животе и спине могут быть вызваны не только серьезными заболеваниями, но и простым мышечным растяжением после физической нагрузки.
Берегите себя и будьте здоровы!