Автор статьи
Терапевт, образование: Северный медицинский университет. Стаж работы 10 лет.
Существует множество причин для развития подобных симптомов. Ухудшение самочувствия может быть связано как с патологическими состояниями, так и с обычной усталостью. Определить причину беспокоящих симптомов сложно, поэтому необходимо пройти комплексное обследование организма.
Часто причиной болей и головокружения является вестибулярная мигрень, для лечения которой требуется помощь невролога.
Основная симптоматика
Пациенты обычно жалуются на:
- повышенную утомляемость и слабость;
- постоянные головные боли;
- тошноту и рвоту;
- шум в голове;
- тревогу и страх;
- заторможенность;
- нарушения сна;
- перепады артериального давления.
Рвота и головокружение могут сочетаться. Сильное головокружение часто возникает после эмоциональных или физических нагрузок и резкой смены положения тела. Головные боли локализуются в височной области и могут сопровождаться учащенными позывами к мочеиспусканию и слабостью в конечностях.
При поворотах и наклонах головы головокружение усиливается.
При вестибулярной мигрени симптомы проявляются резкими приступами. Это может сопровождаться нарушением равновесия, проблемами со слухом, потемнением в глазах, дрожью в руках и ногах, учащенным сердцебиением, бледностью кожи и запавшими глазами.
Причины
Вестибулярная мигрень, или головокружение с головной болью, может возникать по различным причинам. К безопасным факторам, провоцирующим проблему, относятся:
- резкая смена положения тела;
- стресс, приводящий к повышению уровня адреналина в крови, что сужает сосуды и снижает поступление кислорода в мозг;
- усталость глаз из-за длительного времени за компьютером, что может вызывать головокружение и головную боль;
- дефицит витаминов и минералов, а также углеводов.
Головная боль и головокружение могут также быть симптомами серьезных заболеваний, таких как:
- Атеросклероз. Образование холестериновых отложений на стенках сосудов сужает их просвет и нарушает кровоток. Это может вызывать усталость, снижение внимания и памяти, головокружение и сильную головную боль.
- Травмы головы. Черепно-мозговые травмы могут привести к отеку мозговых оболочек. Симптомы включают тошноту, сонливость и нарушение ориентации.
- Новообразования. Опухоли сдавливают ткани мозга, вызывая разнообразные симптомы в зависимости от их расположения и размера. Неврологические проявления могут развиваться быстро и представляют серьезную опасность для жизни.
- Мигрени. Это распространенная проблема, характеризующаяся сильной головной болью.
- Гипертония. Повышенное артериальное давление может вызывать ряд неприятных симптомов и опасно гипертоническим кризом, особенно у пожилых людей.
- Гипотония. Сниженное артериальное давление приводит к бледности, слабости и тошноте с рвотой.
- Вегетососудистая дистония. Нарушение работы вегетативной нервной системы может проявляться снижением тонуса органов, включая сосуды мозга, чаще у детей и подростков.
Головокружение и головные боли могут также быть связаны с проблемами внутреннего уха, которое регулирует равновесие.
К другим причинам неприятных симптомов относятся опухоли позвоночника, инфекции, воспалительные заболевания, травмы и некоторые лекарства.
Основные причины головной боли и головокружения:
- Нарушение кровообращения. Это может происходить при атеросклерозе и инсульте, которые развиваются на фоне гипертонии, гипотонии, остеохондроза и других факторов. Инсульт характеризуется нарушением кровоснабжения определенной области мозга, что приводит к кислородному голоданию и отмиранию тканей. Перед приступом могут наблюдаться ухудшение зрения, нарушения речи и снижение силы. Инсульт сопровождается:
- головной болью и головокружением;
- тошнотой и рвотой;
- опущением уголка рта;
- резким повышением давления;
- нарушением дыхания.
При этих симптомах необходимо срочно вызвать скорую помощь. Лечение возможно только в стационаре под наблюдением специалистов.
-
Шейный остеохондроз. При этом заболевании смещаются позвонки и межпозвоночные диски шейного отдела, что сжимает сосуды, питающие мозг, и нарушает кровоснабжение. Это вызывает головные боли и головокружение, особенно по утрам, а также повышенную утомляемость и онемение рук.
-
Опухоль мозга. Опухоли могут возникать после травм, инфекций и других факторов. Общие симптомы включают головную боль, головокружение, тошноту, рвоту, повышение внутричерепного давления, судороги, аритмию и тахикардию.
В зависимости от стадии заболевания подбираются терапевтические методы, включая хирургическое вмешательство, химиотерапию, радиационное лечение и гормональную терапию.
Диагностика
Вестибулярная мигрень проявляется вестибулярной симптоматикой или головокружением в сочетании с мигренью. Для определения причин нарушений и оценки состояния нервной системы необходимо пройти ряд диагностических исследований.
Диагностикой занимаются неврологи, офтальмологи, отоларингологи и другие узкопрофильные специалисты. Для выявления патологий назначают:
- Ультразвуковую допплерографию магистральных артерий головы.
- Аудиографические исследования.
- Офтальмологический осмотр.
- Компьютерную и магнитно-резонансную томографию.
- Рентгенографию.
- Электрокардиографию.
При таких симптомах обязательно исследуют череп и шейный отдел позвоночника. Также могут потребоваться лабораторные исследования, включая общий анализ крови и определение уровня глюкозы в крови.
Методы лечения
Постоянные головные боли и головокружения лечат медикаментами, правильным питанием и специальными упражнениями.
Эффективный препарат определяет врач-невролог. В тяжелых случаях может потребоваться операция.
Системное головокружение, сопровождающееся болью и другими симптомами, лечат в зависимости от проявлений. Для улучшения состояния используют вестибулолитические средства, антигистаминные препараты, транквилизаторы и бетагистин хлорид.
Такое лечение помогает нормализовать работу вестибулярного аппарата.
Народная медицина
От тяжести в голове и сильного головокружения можно избавиться с помощью народной медицины. Эффективными средствами являются:
- Отвар зверобоя. Ложку высушенного растения заливают кипяченой водой, настаивают и пьют по одной ложке три раза в день.
- Настой корицы. Достаточно нескольких глотков в день.
- Дольки лимона с сахаром. Это средство помогает при резком приступе.
- Яблочный уксус. Подходит для людей, страдающих мигренями.
- Настой валерианы. Помогает при головной боли, вызванной нервным перенапряжением.
Перед применением любых средств рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Профилактика
Чтобы снизить частоту головных болей и головокружений, следуйте этим рекомендациям:
- Соблюдайте режим дня. Спите не менее 8 часов.
- Ограничьте время за компьютером. Если это невозможно, делайте перерывы каждый час для прогулки или гимнастики.
- Регулярно гуляйте на свежем воздухе и проветривайте помещение. Удушливый воздух может ухудшать самочувствие.
- Используйте методики для восстановления психологического равновесия, такие как релаксотерапия, аутотренинг и медитация.
- Периодически массируйте шею, чтобы облегчить головные боли при остеохондрозе.
Головные боли и головокружения могут быть симптомами серьезных заболеваний, поэтому не игнорируйте их. Большинство состояний можно успешно лечить, если вовремя обратиться к специалисту. Следование рекомендациям врача поможет быстро избавиться от неприятных симптомов.
Источник
Головные боли и головокружения могут быть следствием усталости из-за насыщенного образа жизни и неправильного режима дня. Если эти симптомы сопровождаются слабостью, тошнотой или другими жалобами, проблема может быть серьезнее.
Используй поиск
Столкнулись с проблемой? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни», нажмите Enter, и получите информацию о лечении.
Опасные и неопасные причины
Жалобы на головокружение и боль знакомы многим. Существуют безвредные факторы, которые могут вызывать эти симптомы. Хотя они не представляют опасности, дискомфорт от них ощутим и мешает нормальной жизни.
Вот некоторые из них:
- Нехватка витаминов и питательных веществ из-за неполноценного питания или некачественной пищи.
- Напряжение глаз при чтении или работе за компьютером. Переутомление может вызывать неприятные ощущения в голове и мышцах спины, создавая хроническое перенапряжение.
- Стресс. В этот момент в кровь выбрасываются норадреналин и адреналин, что приводит к сужению сосудов и снижению поступления кислорода и питательных веществ в ткани.
- Резкие движения, такие как подъем с кровати, наклоны или повороты. Это особенно касается пожилых людей, подростков и тех, у кого слабая сердечно-сосудистая система.
Существуют и опасные причины головной боли и головокружения.
Рассмотрим их подробнее:
- Травма головы. Повреждения черепа и мозга могут вызывать отеки, что приводит к боли и головокружению. Симптомы включают тошноту, озноб, сонливость, слабость и дезориентацию.
- Атеросклероз. Это заболевание, при котором на стенках сосудов образуются холестериновые бляшки, нарушающие кровоток. Симптомы включают трудности со сном, головную боль, слабость и снижение внимания.
- Мигрень. Боль, сосредоточенная в висках, иногда сопровождается головокружением.
- Новообразования в головном мозге. Симптомы включают схваткообразные боли, тошноту, рвоту, повышенное давление и шаткость походки.
- Гипертония и гипотония. Повышение или понижение артериального давления вызывает головную боль, головокружение и недомогание. Высокое давление может сопровождаться шумом в ушах и “мушками” перед глазами, а низкое — слабостью и бледностью.
- Остеохондроз шейного отдела. Сдавливание сосудов приводит к недостаточному поступлению кислорода в мозг, вызывая головную боль и головокружение. Онемение конечностей и повышенная утомляемость могут возникать после сна на неудобной подушке.
- Вегето-сосудистая дистония. Это расстройство, влияющее на кровоток в органах и головном мозге, чаще встречается у подростков.
Что делать, как лечить
Если головокружение и боль возникают ежедневно, обратитесь к врачу для выяснения причин. Эти симптомы могут указывать на различные проблемы.
Лечение в домашних условиях возможно только по назначению врача. Не рискуйте: без исследований и анализов невозможно точно определить, какое заболевание может быть причиной. Самостоятельный прием препаратов без назначения специалиста может оказаться бесполезным или даже усугубить симптомы.
Если головная боль и головокружение возникают не регулярно, а под воздействием определенных факторов, это может свидетельствовать о неопасных причинах.
В таком случае не спешите к врачу — успокойтесь и расслабьтесь, организму нужен отдых. Консультация врача никому не повредила.
К какому врачу обращаться
После физических нагрузок или умственного перенапряжения у людей часто ухудшается самочувствие. Боли могут быть сжимающими, давящими, пульсирующими или локализованными с одной стороны головы.
Эти боли обычно функциональны и могут возникать по различным причинам:
- Перепады температуры и атмосферного давления;
- Стресс во время физической нагрузки;
- Жара и духота в помещении;
- Обезвоживание;
- Переедание перед тренировками;
- Лишний вес, который может вызывать гипоксию при нагрузках.
Риск возникновения головной боли выше у людей, работающих в профессиях, связанных с длительным пребыванием за компьютером, таких как программисты, бухгалтеры и водители.
Регулярные и упорные головные боли требуют обращения к врачу для исключения серьезных заболеваний и назначения правильного лечения.
Первичный прием должен провести терапевт. Он проведет осмотр, измерит артериальное давление, назначит анализы и направит к узким специалистам.
При неприятных ощущениях в области головы и шеи полезно иметь домашний тонометр для отслеживания изменений давления в различных ситуациях. Повышение артериального давления после физической нагрузки может быть причиной болевого синдрома.
Терапевт может направить к отоларингологу для исключения хронического отита, синусита или гайморита.
Также может быть назначено обследование у окулиста для выявления изменений на глазном дне и возможных дефектов зрения.
Большинство причин головной боли связано с неврологической симптоматикой, поэтому лечением таких состояний занимается врач-невролог.
Какие обследования обычно назначаются
На приёме у невролога проводится физикальный осмотр: проверяются основные неврологические рефлексы и исследуются мышцы шеи.
Врач назначает анализы: общий и биохимический анализ крови, а также анализ на уровень сахара.
Общий анализ крови с повышенной СОЭ или лейкоцитами указывает на воспаление в организме. Биохимический анализ может выявить недостаток жизненно важных элементов, что вызывает дискомфорт в области головы. Пониженный уровень глюкозы часто сопровождается головной болью, головокружением и слабостью.
Доктор может направить на дополнительные анализы:
- Газовый состав артериальной крови — выявляет гипоксию головного мозга.
- Анализ крови на гормоны — определяет отклонения в работе гипоталамуса.
Невролог может назначить один или несколько методов диагностики:
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) — исключает новообразования (опухоли и кисты), аневризмы, а также выявляет посттравматические дефекты, нейродегенеративные изменения и сосудистые патологии.
- Электроэнцефалография — показывает патологические изменения в сосудах и нарушения мозгового кровообращения.
- УЗДГ (УЗИ сосудов головы и шеи) — выявляет атеросклеротические бляшки, сужение и извитость артерий, что может привести к гипоксии мозга.
- Реоэнцефалография (РЭГ) — оценивает тонус и кровенаполнение сосудов, помогает диагностировать гипертонию, атеросклероз и вегето-сосудистую дистонию.
- МРТ шейного отдела позвоночника — выявляет шейный остеохондроз, который может вызывать боли в голове и шее, усиливающиеся при поворотах.
- Реовазография сосудов головного мозга (РВГ) — показывает качество кровотока по магистральным сосудам и оценивает коллатеральное кровообращение.
- Рентгенография — позволяет увидеть только костные структуры черепа, мягкие ткани не отображаются.
Не стоит паниковать при назначении такого обследования. Врач исключает редкие тяжёлые патологии и ищет причины болевого синдрома.
На основании проведённых исследований, если серьёзные органические поражения не обнаружены, обычно диагностируется причина болезни. Она может быть связана с сосудистыми спазмами, гипоксией мозга, гипертонусом сосудов, нарушениями гормонального фона, вегето-сосудистой дистонией или остеохондрозом, провоцируемыми физической или психоэмоциональной нагрузкой.
Безопасные лекарства и таблетки
При посещении врача больной должен быть готов ответить на вопросы о частоте и интенсивности болевого синдрома. Это поможет врачу определить правильную тактику лечения.
Группы препаратов эффективные при эпизодических приступах боли
Лекарства для лечения патологии включают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они обладают обезболивающим действием, снимают воспаление и устраняют отёчность.
Часто назначают:
- Ибупрофен — 400 мг в сутки;
- Кетопрофен — 100 мг/сут;
- Напроксен — 500 мг/сут;
- Мелоксикам — 7,5-15 мг/сут;
- Целекоксиб — 200 мг/сут.
Большинство НПВП имеют побочные эффекты, особенно при длительном применении, включая негативное воздействие на желудочно-кишечный тракт, вплоть до лекарственного гастрита.
Мелоксикам и Целекоксиб — препараты нового поколения, которые не оказывают негативного влияния на ЖКТ, но имеют высокую цену.
Анальгетики часто применяются в домашних условиях для снятия болевых приступов. Они не лечат заболевание, а лишь уменьшают болевые ощущения. Эти препараты подходят для эпизодического применения, но систематическое использование может привести к абузусному синдрому.
При приступе боли можно принять:
- Парацетамол — 1000 мг;
- Цитрамон;
- Анальгин — 500 мг;
- Миг — 200-400 мг.
Если при обследовании выявлена цефалгия после нагрузки из-за повышения кровяного давления, врач назначит препараты для ранней стадии гипертонии: сосудорасширяющие средства, ингибиторы АПФ, диуретики, блокаторы кальциевых каналов.
Самостоятельное назначение антигипертензивных препаратов недопустимо. Самолечение может привести к серьёзным последствиям.
При мышечном напряжении в рамках комплексного лечения применяют миорелаксанты. Они расслабляют спазмированные мышцы головы и шеи, снимая спастическую боль и восстанавливая кровоток.
Часто назначают:
- Мидокалм — 150-450 мг в сутки;
- Сирдалуд (Тизанидин) — 4 мг/сут;
- Баклофен — 15 мг/сут.
В комплексном лечении также назначают ноотропные препараты: Фенибут, Ноотропил, Глицин. Они активизируют функции мозга и повышают его устойчивость к повреждающим факторам, улучшая мозговое кровообращение и устраняя последствия черепно-мозговых травм.
Седативные средства в сочетании с основными препаратами способствуют расслаблению мышц и снижению тонуса сосудов. Приём транквилизаторов помогает снять болевые ощущения, но может вызывать зависимость и синдром отмены.
Седативные средства, не вызывающие привыкания: Афобазол, Атаракс; спиртовые настойки валерианы, пустырника и Марьина корня.
При сильных приступах применяют комбинации лекарств: Сирдалуд 2 мг + Аспирин 500 мг или Анальгин 250 мг + седативное средство.
Хорошо зарекомендовали себя витаминные комплексы группы В. Витамины В1, В6, В12 положительно влияют на центральную нервную систему и восстанавливают структуру нервных тканей. Часто назначают: Нейромультивит, Мильгамма, Нейровитан.
Если приступы боли повторяются чаще 10 раз в месяц, назначают курсовое лечение Ибупрофеном по 400 мг в сутки в течение 2-3 недель и миорелаксантами в течение 2-4 недель.
Единой схемы снятия болевого синдрома не существует. Каждый пациент требует индивидуального подбора препаратов в зависимости от причины.
Лечение хронического течения заболевания
Иногда цефалгия становится хронической. Боли могут беспокоить ежедневно, с различной интенсивностью.
Для лечения назначают трициклические антидепрессанты на срок 2-6 месяцев. Они уменьшают болевые ощущения и помогают нормализовать психовегетативное состояние нервной системы.
Чаще всего используется Амитриптилин в дозе 10-100 мг/сутки, которую увеличивают постепенно. Препарат эффективно снимает боль, но имеет множество побочных эффектов и может вызывать привыкание.
В качестве альтернативы назначают селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, такие как Флуоксетин, Пароксетин и Сертралин. Курс лечения составляет не менее 2 месяцев, и эти препараты менее токсичны.
Кроме медикаментозной терапии врач может порекомендовать массаж, физиотерапию или иглорефлексотерапию.