В норме моча здорового человека имеет соломенно-желтый цвет различной насыщенности. Желтоватый оттенок придает ей урохром, а также мочевые пигменты, такие как уроэритрин, уромеланин, уроферриновая кислота, уробилин и гематопорфирин. Интенсивность окраски зависит от количества выделяемой жидкости и удельного веса: чем меньше жидкости, тем выше удельный вес и насыщеннее цвет.
Цвет мочи может изменяться из-за примесей крови или желчных пигментов, а также после приема некоторых лекарств, что может привести к коричневому, темно-бурому или черному цвету.
Таким образом, отклонение цвета мочи не всегда указывает на проблемы со здоровьем. Однако, если исключены все естественные причины, потемнение может свидетельствовать о серьезной патологии. Поэтому при лабораторных исследованиях этот показатель имеет большое значение.
- Моча может потемнеть из-за красящих пигментов в продуктах (яркие ягоды, бобовые, свекла, морковный сок, ревень).
- Некоторые лекарства (противоопухолевые, слабительные на основе сены, антибиотики) и растительные препараты с хризофановой кислотой могут изменять цвет мочи. Обычно в инструкциях к медикаментам указаны возможные побочные эффекты, и после отмены лекарства цвет восстанавливается.
- Недостаток жидкости.
- Обезвоживание.
Алкаптонурия, или охроноз, — редкая наследственная патология, при которой выделяется гемогентизиновая кислота, быстро чернеющая на воздухе. Избыток этого соединения накапливается в соединительных тканях, вызывая потемнение кожи и хрящей. Обычно черно-синяя пигментация проявляется у пациентов старше 30 лет, а также развиваются артрит, сердечные проблемы и камнеобразование в почках и простате.
Обтурационная или паренхиматозная желтуха и другие нарушения печени приводят к зеленовато-желтому или темно-коричневому цвету мочи из-за выделения билирубина и биливердина.
Примечание: при взбалтывании мочи у больного желтухой пена также окрашивается.
Почечные патологии, такие как мочекаменная болезнь, могут приводить к потемнению мочи из-за наличия крови. Гнойно-коричневый оттенок может возникать из-за опухолей в мочеполовой системе или поликистоза почек.
Инфекционные заболевания, такие как цистит и уретрит, также могут вызывать коричневую мочу с примесями слизи и крови.
Темная моча характерна для пациентов с меланомой кожи, циррозом печени, гемохроматозом, раком поджелудочной железы, малярийной кахексией, алкаптонурией, васкулитом, аутоиммунной гемолитической анемией и порфирией.
Важно не делать выводы только на основании цвета мочи; для подтверждения диагноза необходимо детальное обследование.
При нормальной беременности цвет мочи обычно остается неизменным. Однако иногда может наблюдаться временное потемнение, которое не представляет опасности и проходит самостоятельно. Если женщина не испытывает дискомфорта, ей следует наладить питьевой режим и следить за изменениями цвета. Тем не менее, если вместе с потемнением появляются изменения запаха, боли в животе, учащенные позывы к мочеиспусканию или лихорадка, требуется срочная консультация специалиста.
Факторы, влияющие на цвет мочи:
- Пол. Женщины часто страдают от инфекций мочевыводящих путей, что может привести к потемнению мочи из-за примесей крови. У мужчин это состояние может вызывать камни в почках или мочевом пузыре.
- Возраст. У мужчин старше 50 лет моча может темнеть из-за аденомы простаты.
- Перенесенные инфекции. Воспалительные изменения в почках после вирусных или бактериальных инфекций могут приводить к появлению крови в моче.
- Наследственность.
- Интенсивные физические нагрузки.
Симптомы, требующие консультации специалиста:
- Резкий зловонный запах мочи.
- Частые позывы к мочеиспусканию.
- Повышение температуры тела.
- Болезненное или затрудненное мочеиспускание.
- Тошнота и рвота.
- Боли в животе и пояснице.
Не всегда изменения цвета мочи указывают на проблемы со здоровьем. Однако если нет естественных причин, это может быть признаком заболевания.
Цвет мочи — важный показатель, на который обращают внимание при лабораторных исследованиях. Урохром придает моче желтоватый оттенок, который может варьироваться от светлого до янтарного. Моча не должна содержать посторонних примесей и быть мутной.
Что меняет цвет мочи
Цвет мочи может зависеть от красящих пигментов в пище (бобовые, свекла, морковный сок, яркие ягоды) и некоторых лекарств.
Если моча окрашена в необычные цвета (зеленый, розовый, оранжевый, синий), это не всегда указывает на заболевание. Такие изменения могут вызывать антибиотики, противоопухолевые препараты или слабительные на основе сены. В инструкциях к медикаментам обычно указаны возможные побочные эффекты, и после прекращения приема цвет восстанавливается.
Темная моча: причины
Коричневая моча — распространенное явление. Для выявления причины важно определить оттенок: светло-коричневый, мутный, грязновато-мутный, темный, цвет пива или чая.
Темная моча: естественные причины
— Употребление черного чая, бобовых, ревеня, алоэ.
— Лечение слабительными препаратами и медикаментами, такими как «Рифампицин», «Метронидазол», «Нитрофуран», которые окрашивают мочу в темно-коричневые оттенки.
— Светло-коричневый цвет может быть признаком обезвоживания.
Темная моча: патологические причины
— Проблемы с печенью. При гепатите и циррозе моча может приобретать темный цвет из-за билирубина и биливердина. Появление желтой пены при взбалтывании также указывает на заболевания печени.
— Проблемы с почками. Темная моча может быть следствием мочекаменной болезни, когда в ней появляются частички крови. Опухоли и воспалительные процессы в мочеполовой системе могут придавать моче гнойно-коричневый оттенок.
— Инфекции. Коричневая моча с примесями крови может наблюдаться при уретрите, цистите, пиелонефрите и других заболеваниях.
Дополнительные симптомы
Симптомы, требующие консультации специалиста:
Темная моча и сопутствующие симптомы требуют обращения к терапевту, урологу или нефрологу для выявления причины состояния.
Физиологические основания появления темной мочи
Урохром — водорастворимое химическое вещество, поэтому при употреблении большого количества жидкости моча светлеет. Утром концентрация этого пигмента увеличивается, и моча становится темно-желтой. Это также происходит в жаркую погоду, при интенсивном потоотделении или легком обезвоживании.
Природные красители из некоторых продуктов могут придавать моче темно-желтый или оранжевый оттенок. К ним относятся фасоль, морковь, говядина, газированные напитки и черный чай.
Моча может темнеть и при приеме лекарств для лечения инфекций, витамина С и слабительных. В таких случаях замена или отмена препарата не требуется, симптом исчезает после завершения курса лечения.
Заболевания, вызывающие потемнение мочи
Темно-желтый цвет мочи может указывать на различные проблемы со здоровьем, в первую очередь связанные с заболеваниями почек, печени и желчного пузыря. У женщин моча темнеет при воспалительных процессах в половых органах, у мужчин — при простатите. Обратиться к врачу следует, если наблюдаются следующие симптомы:
- боль при мочеиспускании;
- тяжесть в области яичек у мужчин или внизу живота у женщин;
- учащенное мочеиспускание;
- повышенное потоотделение;
- температура;
- неприятный запах мочи.
Темная моча может сигнализировать о серьезных заболеваниях, которые человек может не заметить.
Особенно важно выявить этот симптом у детей, которые не могут описать свое состояние.
Установление причины потемнения мочи поможет врачу назначить правильное лечение. Темная моча может указывать на заболевания печени, так как билирубин — продукт распада эритроцитов — придает ей такой цвет.
При нормальной работе печени билирубин выводится через кишечник с желчью. Нарушение функций печени или желчного пузыря приводит к накоплению билирубина в почках.
Это состояние может сопровождаться пожелтением кожи и зудом. Также могут изменяться консистенция и цвет кала, появляться тяжесть в правом боку. При наличии камней в желчном пузыре кожа также желтеет, возникают боли в правом подреберье, урчание в животе и повышение температуры. Характерным признаком нарушения функций печени является пена в моче.
Коричневый цвет мочи при гемолитической желтухе не связан с перекрытием желчевыводящих путей. Этот симптом указывает на накопление оксигемоглобина в почках, возникающее при разрушении красных кровяных телец. Пигмент попадает в мочевой пузырь в несвязанном состоянии, что меняет цвет мочи от темно-желтого до черного. Быстрый распад эритроцитов может быть вызван пищевыми отравлениями, ожогами, укусами змей и насекомых, острыми инфекциями, тяжелыми обморожениями и переливанием несовместимой крови.
При гемолитической анемии, наследственном заболевании с быстрым распадом эритроцитов, цвет кала не меняется, кожный зуд отсутствует.
Кожа и склеры становятся лимонно-желтыми, возможно повышение температуры и нарушения пищеварения.
Другими причинами потемнения мочи могут быть заболевания выделительной системы. При нефрите или гломерулонефрите моча сгущается и содержит посторонние включения. Кровотечения в мочевом пузыре и мочеточниках могут сделать мочу коричневой.
Гематурия сопровождается болями внизу живота, частыми позывами к мочеиспусканию и повышением температуры. Характерным признаком почечных заболеваний является отечность лица и нижних конечностей. У мужчин изменение цвета мочи может быть связано с простатитом, орхитом, эпидидимитом или уретритом. Кровь и гной при воспалительных процессах придают моче оранжевый или коричневый оттенок.
У женщин потемнение мочи может быть вызвано крупными миомами, разрушающимися опухолями шейки матки или воспалительными процессами во влагалище. Изменение цвета мочи также может происходить при инфекциях, передаваемых половым путем. Однако у беременных женщин желтый цвет мочи не всегда указывает на патологию. Это может быть симптом токсикоза на ранних сроках, когда частые приступы рвоты приводят к обезвоживанию. В этом случае женщина должна пить не менее 2 литров воды в день. Если при соблюдении питьевого режима моча не светлеет, необходимо обратиться к врачу.
Потемнение мочи может быть связано с нарушением функций почек или желчного пузыря, а также с приемом витаминных препаратов или употреблением определенных продуктов.
Почему темнеет урина у детей
Появление темной мочи у грудничков может указывать на обезвоживание, например, при длительном нахождении в душном помещении. Этот симптом также может возникать при отравлениях и острых инфекциях, которые у детей протекают более агрессивно. Поэтому при первых признаках необходимо обратиться к врачу.
Тирозинемия — редкое генетическое заболевание, связанное с повышением уровня тирозина в крови, который придает моче специфический цвет. У новорожденных темная моча может быть вызвана физиологической желтухой из-за незрелости печени; признаки этого состояния исчезают на 7–10-й день жизни. Другой причиной может быть резус-конфликт, требующий серьезного лечения.
Темная моча не является отдельным заболеванием, а сигнализирует о нарушениях в организме.
Определив причину, врач объяснит, как с ней справиться.
При физиологических причинах потемнения мочи специфическая терапия не требуется — цвет нормализуется, как только прекращается поступление красящих веществ. При обезвоживании важно увеличить потребление жидкости. Заболевания печени требуют приема гепатопротекторов и пищеварительных ферментов. В случае необходимости назначается инфузионная терапия для очищения крови. При инфекциях мочеполовой системы применяются антибактериальные препараты.
Причины темного цвета мочи у мужчин и женщин
Причины темного цвета мочи разнообразны и зависят от оттенка. Патологические изменения мочи у мужчин и женщин в большинстве случаев схожи, за исключением специфических нарушений в половых органах и беременности у женщин.
Темно-коричневый цвет мочи возникает из-за разрушения эритроцитов (гемолиз), в результате которого образуется много уробилинов, придающих моче характерный оттенок. Гемолиз может быть наследственным или приобретенным. Наследственные факторы включают аномалии гемоглобина или мембраны эритроцитов, что приводит к их деформации и разрушению в сосудистом русле. К наследственным заболеваниям, вызывающим гемолиз, относятся:
- серповидно-клеточная анемия;
- сфероцитоз и акантоцитоз;
- талассемии;
- энзимопатии.
Приобретенный гемолиз может быть вызван:
- аутоиммунными анемиями;
- механической травмой эритроцитов (маршевая гемоглобинурия);
- малярией;
- токсическими веществами;
- острыми инфекциями;
- повышенной функцией селезенки.
Темная желтая моча обычно указывает на обезвоживание или выход жидкости в межклеточное пространство, что повышает концентрацию урохромов. Это может происходить при:
- отечном синдроме;
- ожогах;
- рвоте;
- диарее.
Прием витаминов группы В или Фурагина может окрасить мочу в желто-оранжевый цвет. Для восстановления нормального цвета достаточно прекратить прием препарата.
Темно-красная моча свидетельствует о наличии экзогенных веществ, возникающих из-за:
- приема сульфаниламидов;
- Метронидазола;
- препаратов на основе толокнянки;
- отравления фенол-содержащими веществами.
Фенол присутствует в мебели, коврах, игрушках, строительных материалах и косметике. Он также может содержаться в продуктах, особенно в жидком дыме, используемом для копчения.
Моча может окраситься в черный цвет по следующим причинам:
- ночная гемоглобинурия;
- меланома.
Пивной цвет мочи возникает при поражении гепатоцитов, вызванном вирусным гепатитом или алкогольным поражением печени, когда билирубин не метаболизируется и попадает в кровь, а затем в почки.
Красноватая моча может быть следствием употребления свеклы, моркови или черники, а также приема аспирина или антипирина. Ее следует отличать от ярко-красной мочи, связанной с почечной коликой или инфарктом почки. Диагностическим критерием являются эритроциты или гемоглобин в мочевом осадке.
Темная мутная моча указывает на воспалительный процесс. Отсутствие прозрачности свидетельствует о наличии примесей, таких как бактерии, погибшие лейкоциты или слущенные эпителиальные клетки, которые можно обнаружить при микроскопическом исследовании мочи.
Особенности темной мочи у мужчин
Темный цвет мочи у мужчин может быть вызван следующими специфическими причинами:
- поражение предстательной железы;
- эпидидимит — воспаление придатка яичка;
- травматическое повреждение мошонки.
В остальных случаях симптомы и причины изменения цвета мочи у мужчин и женщин схожи.
Темная моча у женщин при беременности
Темная моча у беременной женщины чаще всего связана с токсикозом, который вызывает рвоту и обезвоживание. Это приводит к повышенной концентрации красящих веществ в моче, что и вызывает ее потемнение.
При токсикозе анализ мочи может показать наличие ацетона. Другие признаки токсикоза включают:
- повторяющуюся рвоту;
- сухость слизистых;
- постоянную тошноту;
- снижение давления;
- учащение пульса;
- незначительный подъем температуры;
- ацетоновый запах изо рта.
Однако токсикоз не единственная причина темной мочи. Подобный механизм может наблюдаться и при пищевых отравлениях или инфекциях.
Изменение цвета мочи во время беременности всегда должно вызывать беспокойство и служить основанием для детального обследования.