Почему образуются камни в почках

Образование камней в почках в медицинской терминологии называется мочекаменной болезнью или уролитиазом. Камни представляют собой жесткие кристаллические массы, сформированные из солей, содержащихся в моче. Они могут различаться по форме, объему и весу. Некоторые камни имеют размер мелких крупиц и не вызывают боли, выходя с мочой, в то время как другие могут достигать величины до 5,6 см.

Камни в почках, причины образования

Откуда берутся камни в почках? Точные причины их образования не установлены, но медицина выделяет несколько факторов, способствующих этому процессу.

Причины образования камней в почках:

• Потребление неочищенной воды с высоким содержанием солей.
• Наследственная предрасположенность.
• Нарушение функций околощитовидных желез.
• Чрезмерное употребление продуктов, повышающих кислотность организма: кислой, соленой или остросоленой пищи.
• Недостаток ультрафиолетовых лучей.
• Нехватка витаминов, особенно витамина D.
• Заболевания или травмы костной системы, такие как остеопороз или остеомиелит.
• Долговременное обезвоживание из-за отравлений или инфекционных заболеваний.
• Заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как гастрит, колит, аденома, пиелонефрит и цистит.

Камни в почках различаются по составу:

1. Холестериновые — возникают при высоком уровне холестерина.
2. Фосфатные — образуются при инфекциях мочеполовой системы.
3. Цистиновые — состоят из аминокислот цистина.
4. Уратные — соли мочевой кислоты, встречаются чаще всего.
5. Оксалатные — формируются из кальция при щелочной моче.

Определив состав камня, врач может назначить правильное лечение.

Оксалатные кальциевые камни

Конкременты имеют черный или темно-серый цвет и образуют заостренные бугорки, напоминающие шипы. Эти образования, перемещаясь по внутренним органам, вызывают сильные болезненные ощущения. Слизистая оболочка повреждается, и в моче появляется кровь. Чаще всего камни удаляют хирургическим путем, в то время как более щадящие методы лечения эффективны только при наличии оксалатного песка.

Одной из основных причин образования таких камней в почках является чрезмерное потребление продуктов с высоким содержанием щавелевой кислоты.

10 основных симптомов заболевания

При мочекаменной болезни нарушаются функции почек и возникает воспаление мочевыводящих путей. Пока камень неподвижен, болевые ощущения отсутствуют. Однако при его движении появляются сильные острые боли.

Симптомы мочекаменной болезни:

1. Резкие боли в поясничной области или боковой части тела.
2. Ноющая боль в почке, отдающая в соседние органы.
3. Боль внизу живота.
4. Тошнота, возможна рвота.
5. Редкое или слишком частое мочеиспускание.
6. Неприятные ощущения или жжение при мочеиспускании.
7. Высокая температура.
8. Нарушения работы кишечника, вздутие живота.
9. Повышенное давление.
10. Холодный пот.

Главным и наиболее болезненным проявлением заболевания является почечная колика. При этом состоянии человеку трудно оставаться на одном месте из-за резкой схваткообразной боли. Продолжительность колики обычно составляет несколько часов, но в некоторых случаях может длиться до суток. Она может возникать многократно за короткий период или всего раз в год. После колики часто с мочой выходят песок или камни из почек.

Моча с кровью при камнях в почках

Когда камень проходит по мочевыводящим путям, он вызывает повреждения, что часто приводит к появлению крови в моче. Если кровь видна невооруженным глазом, это называется макрогематурией.

Если кровь обнаруживается только при лабораторных исследованиях, это называется микрогематурией. В 90% случаев мочекаменная болезнь сопровождается наличием крови в моче.

Камни в почках у мужчин

В мире каждый одиннадцатый мужчина страдает от мочекаменной болезни, которая чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Основной причиной является задержка выведения мочи из организма. При изменениях в верхней части мочевыводящей системы камни образуются в лоханке почки, а в нижней — в мочевом пузыре. Образования размером от 1 до 3,5 мм обычно проходят через мочевыводящие пути и называются песком.

Камни в почках у мужчин могут достигать 7 мм. Возможность их свободного вывода уменьшается, и может потребоваться применение спазмолитиков или мочегонных препаратов. При образовании камней более 7 мм вероятность их естественного выведения снижается до 6%, в таких случаях необходимо срочное дробление.

Мочекаменная болезнь у мужчин имеет один общий признак — риск рецидива. По статистике, через год после лечения болезнь повторяется у 12% мужчин, через 2,5 года — у 13%, а через 5,5 лет — у 43%. Рецидивы возникают по различным причинам.

Диагностика

Перед назначением лечения необходимо точно установить диагноз. Для этого используются следующие методы диагностики:

1. Ультразвуковое обследование
2. Анализ крови и мочи
3. Урография

Также применяются дополнительные методы:

1. Мультиспиральная томография — позволяет определить тип и размер камня
2. Нефросцинтиграфия — выявляет изменения в функции почек

Врач обязательно опрашивает пациента, чтобы выявить возможные признаки, способствовавшие нарушению обмена веществ перед развитием заболевания. На основе результатов комплексной диагностики назначается лечение.

Лечение

Лечение данного недуга делится на хирургическое и консервативное. Консервативный метод включает медикаментозные препараты для раздробления образований и возможен при домашнем лечении.

Выход конкрементов без дробления зависит от индивидуальных особенностей мочеполовой системы, а также от размера и формы камня. При образовании камней свыше 9 мм их выведение без врачебной помощи невозможно.

К консервативным способам лечения относятся:

• Фитотерапия
• Специальная диета
• Стабилизация водного и электролитного баланса
• Лечебные упражнения
• Физиотерапия

Обязательно назначаются медикаменты для остановки воспалительного процесса, мочегонные средства, препараты для снятия боли и камневыводящие лекарства. Лечение должно проходить под наблюдением врача.

Для растворения камней в почках применяются следующие препараты:

• Канефрон Н — растительное средство для оксалатных и уратных конкрементов
• Фитолизин — травяной препарат для выведения мелких камней
• Цистон — подходит для любых видов конкрементов
• Блемарен, Уралит У — лекарства для растворения уратных и смешанных камней.

При коралловидных конкрементах, сопровождающихся инфекцией, обязательно назначение противомикробных препаратов.

Для размельчения камней рекомендуется ударно-волновая литотрипсия. Этот метод считается менее инвазивным, так как не требует проколов. Конкременты размельчаются дистанционно и выводятся с мочой. Метод подходит для камней до 2 см.

В сложных случаях необходимо хирургическое вмешательство. Существуют следующие виды операций:

• Открытая операция — почка разрезается, и камень удаляется механически.
• Эндоуретральная техника — эндоскоп вводится через прокол в орган, где конкремент разрушается лазером или ультразвуком.

Перед операцией обязательно назначаются препараты для нормализации микроциркуляции крови и антиоксиданты.

Диета при камнях в почках

Сведите к минимуму потребление продуктов, содержащих щавелевую кислоту. Увеличьте intake продуктов с высоким содержанием магния, таких как картофель, виноград и курага. Исключите из рациона жирную, соленую и копченую пищу.

При наличии фосфатных конкрементов добавьте в рацион клюквенный или брусничный сок. Рекомендуется ограничить употребление кисломолочных продуктов, зелени и овощей.

При уратных конкрементах уменьшите потребление мяса и увеличьте количество соков из овощей и фруктов. Пейте больше чистой воды.

Лечение народными методами

Кроме назначенных врачами средств, существует возможность лечения болезни с помощью народной медицины. Наиболее эффективные народные методы для выведения конкрементов из организма включают:

1. Корень шиповника. Для его приготовления 35 г высушенного и мелко покрошенного корня нужно залить двумя стаканами кипяченой воды и настоять на водяной бане 15 минут. Затем завернуть емкость в ткань и оставить на 7 часов. Получившуюся настойку следует профильтровать. Употреблять за 30 минут до еды по 1/2 стакана четыре раза в день. Этот метод обладает сильнодействующим эффектом, поэтому дозировку и продолжительность курса должен определить фитотерапевт или уролог. Обычно настой принимают от недели до месяца.

2. Сок лимона, оливковое масло, мед и водка. Для этого метода нужно смешать по 200 мл каждого ингредиента. Получившуюся смесь поместить в плотно закрытую емкость и оставить в темном и прохладном месте на 14 дней. Принимать по столовой ложке три раза в день. После 14 дней сделать перерыв на 6 дней, затем повторить курс на две недели.

3. Лимоны. Десять лимонов без косточек (кожуру не снимать) измельчить в мясорубке и залить двумя литрами кипяченой воды. Добавить 2 столовые ложки глицерина и оставить на 30 минут. Процеженный настой принимать в течение двух часов с перерывами по 10 минут (по стакану каждые 10 минут). Одновременно прогревать больную почку грелкой; вскоре могут усилиться болевые ощущения, что свидетельствует о выведении песка. Не забывайте, что сок лимона быстро портится, поэтому при каждом приеме нужно использовать свежевыжатый сок.

4. Корки арбуза. Используйте только арбузы, выращенные самостоятельно, чтобы избежать нитратов. Корки нарезать на мелкие кусочки и подсушить в духовке. Затем залить водой в соотношении 1:1 и кипятить 30 минут. Отфильтровать и принимать по одному стакану 4-5 раз в день перед едой.

Лечение народными средствами лучше сочетать с медикаментозной терапией. Выбор конкретного метода следует делать в соответствии с рекомендациями врача.

Камни в почках — причины образования

Иногда человек живет спокойно, и вдруг его увозят на скорой помощи с подозрением на мочекаменную болезнь. Выход песка и камней — это болезненное и неприятное состояние, которое может привести к травме почки. Почечная колика — серьезное испытание. Когда протоки закупориваются и моча не отходит, почка расширяется, вызывая сильную мучительную боль.

Почки — один из органов выделения. За сутки через них проходит и фильтруется почти 200 литров крови. При нарушении водно-минерального обмена в организме почки могут реагировать образованием камней.

Урологи считают, что основной причиной образования камней является нарушение обмена веществ, зависящее от водно-солевого баланса и химического состава крови. Однако существует множество факторов, приводящих к этим нарушениям. Рассмотрим их подробнее.

Внешние факторы:

• Использование воды с высоким содержанием известковых солей;
• Обезвоживание — недостаток обычной воды, особенно в жару и при повышенном потоотделении;
• Чрезмерное употребление кофе и алкоголя;
• Частое употребление пищи с высоким содержанием белка (мясо, рыба), а также острой, жареной, соленой или кислой еды;
• Бесконтрольный и частый прием антибиотиков, сульфаниламидов, аскорбиновой кислоты, гормональных препаратов и мочегонных средств;
• Частое и бесконтрольное голодание;
• Малоподвижный образ жизни и заболевания, при которых человек долго находится в неподвижном состоянии.

Внутренние факторы:

• Инфекции мочевыводящих путей и болезни желудочно-кишечного тракта, связанные с нарушением всасывания кальция;
• Травмы почек, приводящие к застою и плохому оттоку мочи, что способствует образованию кристаллов солей и камней;
• Генетическая предрасположенность;
• Заболевания, такие как сахарный диабет и подагра;
• Переизбыток или недостаток витаминов;
• Нарушение функции паращитовидных желез и другие гормональные расстройства.

Действия в первую очередь

Что делать, если при УЗИ обнаружены камни? Первая мысль — как избавиться от них без хирургического вмешательства в домашних условиях. Возможно ли это?

Чем меньше размер камня, тем легче ему выйти самостоятельно с мочой. Камни до 5 мм могут выйти с мочой. Размером 5-10 мм они могут выйти сами, но это не гарантировано. Конгломераты более 10 мм могут застрять в мочеточнике, вызвать сильную почечную колику и анурию.

Если камень большого размера, без операции не обойтись. Современные технологии и методики лечения помогут.

Чтобы организм смог вывести камни, их нужно размельчить. Дробление ультразвуком разрушает любые виды камней. Ударная звуковая волна вызывает вибрацию и трещины в камнях. Этот метод позволяет быстро избавиться от проблемы, но при выводе камней пациенты часто испытывают боль, острые края могут травмировать, и в моче появляется кровь. Тем не менее, результаты этого метода обычно хорошие.

Оперативное вмешательство

Когда другие методы не помогают, проводят плановые операции после анализов и обследования. При открытых хирургических операциях удаляют конкременты из почек, мочеточника и мочевого пузыря. Это серьезное вмешательство с большими разрезами, оставляющими длинные шрамы, и требует длительного восстановления.

Чтобы спасти почку или жизнь пациента, иногда используют метод нефростомии — через кожу вставляют катетер для оттока мочи.

Менее травматичен лапароскопический метод, при котором удаление камней происходит через несколько маленьких разрезов с использованием камеры и инструментов. Ход операции отслеживают на экране. Восстановление организма проходит быстрее, а косметический дефект менее выражен.

Виды камней и что приводит к их образованию

Виды камней различаются по химическому составу. Существуют «щелочные» камни (фосфаты и карбонаты), образующиеся в щелочной среде при pH около 7, и «кислые» (ураты и оксалаты), формирующиеся в кислой среде при pH 5 и ниже. При изменении реакции мочи происходит растворение камней, что важно для выбора лечения.

Оксалатные камни — плотные, с неровной поверхностью и темного цвета. Они составляют 80% всех камней. В их образовании важную роль играет состояние паращитовидной железы, контролирующей кальциевый обмен. Причинами образования оксалатов являются соли щавелевой кислоты и чрезмерное употребление шоколада, сладостей, петрушки и сдобы.

Из-за неровной поверхности оксалатные камни могут травмировать слизистые оболочки мочеточников, вызывая сильную боль и кровотечение, что придает моче красный цвет.

Оксалаты не растворимы, поэтому большие камни можно удалить только хирургическим путем. Маленькие камешки можно вывести через мочевые пути, иногда с помощью народных средств, о чем будет рассказано в следующей статье.

Интересно, что оксалатными камнями часто страдают люди, ведущие здоровый образ жизни. Они не пьют алкоголь и активно занимаются спортом, но употребление соков из цитрусовых, моркови, свеклы, помидоров и витаминов с высоким содержанием витамина С может привести к образованию оксалатных камней.

Фосфатные камни — мягкие, гладкие, светло-серого цвета. Они быстро растут в щелочной среде (pH выше 6,2) при наличии инфекции. В моче при этом можно увидеть рыхлые светлые хлопья.

Их можно растворить, употребляя минеральную воду типа «Трускавец», «Арзни», «Саирме» или кислые соки, например, брусничный или клюквенный.

Уратные камни — кристаллы солей мочевой кислоты. Они плотные, от светло-желтого до темного кирпичного цвета. Эти камни встречаются реже и могут быть причиной подагры, но не видны при рентгенографии суставов. Чаще образуются у жителей жарких регионов из-за повышенного риска обезвоживания.

Лечение уратных камней простое: достаточно увеличить водную нагрузку, употребляя подкисленную воду или брусничный и клюквенный соки. Врачи не рекомендуют пить грейпфрутовый сок.

Существуют также струлаты, образующиеся из-за нарушения магниевого обмена, чаще при инфекциях мочевыводящих путей. Бывают белковые, холестериновые и камни смешанного типа.

Теперь расскажу случай, который произошел десять лет назад. На прием пришел пациент, который выглядел так, будто приехал с Севера. Он оказался якутом и начал плакать. Я была в замешательстве.

– Что случилось? – спросила я.

– Я приехал навестить сестру, а на следующий день у меня сильно заболел бок. Сестра отвела меня в заводскую поликлинику, сделали УЗИ и сказали: «Камни проглотил, в правой почке остались». Дали лекарства, чтобы вывести камни.

– Так и сказали? – удивилась я.

– Да, – кивнул он. – Я работаю на прииске, но камней никогда не воровал и не глотал.

Я поняла, что он считает «камнями» алмазы и боится наказания больше, чем боли.

– Вам сказали, что у вас в правой почке есть камни.

– Да, так и сказали.

– Почему вы решили, что это алмазы?

– Не знаю, у нас всегда алмазы камнями называют. Сестра, которая помогала мне на приеме, рассмеялась и выбежала из кабинета. Я объяснила пациенту, что камни образуются в организме, и никто не подозревает его в алмазоглотании. Дала направления на анализы и сказала, что, пока он живет у сестры, может обратиться к нашему урологу или пройти обследование дома.

Теперь давайте разберемся, что такое почечнокаменная болезнь и откуда берутся камни.

Почечнокаменная болезнь (мочекаменная болезнь) — одно из самых распространенных заболеваний. По статистике, ею страдают около 180 миллионов человек. Камни могут образовываться как у мужчин, так и у женщин, детей и пожилых людей.

Пример из истории болезни:

Борису Н., строителю-монтажнику, 5 лет назад поставили диагноз: мочекаменная болезнь. Камень размером 0,2 х 0,3 мм был обнаружен в правой почке во время рентгенографии. При лабораторном исследовании мочи отмечалась щелочная реакция и фосфатурия. Борис чувствовал себя хорошо, боли не беспокоили. Наблюдался терапевтом. После консультации эндокринолога были исключены эндокринные нарушения. По рекомендации врача Борис соблюдал диету, ограничивающую молочные продукты и овощи. Со временем он расширил диету и редко обращался к врачу.

В октябре 1998 года у Бориса после поднятия тяжести впервые появились интенсивные боли в пояснице, отдающие в живот и пах, сопровождающиеся частыми болезненными позывами на мочеиспускание и тошнотой. Боли длились 20 минут и прошли самостоятельно. После этого он не стал обращаться к врачу.

Повторный приступ правосторонней почечной колики появился через две недели во время поездки на машине. Борис обратился к врачу. При экскреторной урографии в правой почке обнаружен камень размером 0,2 х 0,4 мм и камень в правом мочеточнике. В настоящее время Борис получает консервативную терапию, решается вопрос о проведении аппаратного камнедробления.

Эта история показывает, что нарушение фосфорно-кальциевого обмена привело к образованию камней. Диетотерапия и медикаменты могли бы помочь, но Борис сам себе навредил.

Теперь подробнее о причинах образования камней.

Причины возникновения камней разнообразны. Прежде всего, это нарушение кислотно-щелочного обмена. Если железы внутренней секреции функционируют неправильно, в моче происходят отклонения от нормальной химической реакции, и в осадок попадают соли — оксалаты, фосфаты, ураты и др. В кислой моче образуются ураты и оксалаты, в щелочной — фосфаты и карбонаты.

Важно знать, чем отличаются камни, так как это имеет значение для лечения. По химическому составу можно определить причину нарушения обмена веществ. Например, фосфатные и оксалатные камни связаны с фосфорно-кальциевым обменом. Это знание помогает врачу назначить правильное лечение и пациенту выбрать подходящие травы.

Оксалатные камни образуются из кальциевых солей щавелевой кислоты. Они твердые, черно-коричневого цвета с неровной поверхностью и образуются при кислой реакции мочи.

Фосфаты состоят из солей фосфорнокислого кальция. Они белые или бело-серые, мягкие и легко крошатся, с гладкой или слегка шероховатой поверхностью. Эти камни чаще всего образуются при щелочной реакции мочи и наличии инфекции.

Ураты состоят из кристаллов мочевой кислоты и ее солей. Они плотные, светло-желтого или кирпично-красного цвета, с гладкой или мелкоточечной поверхностью.

Эти три вида камней наиболее распространены. Иногда образуются смешанные камни. Редко встречаются карбонаты, цистиновые, белковые и холестериновые камни.

Камни могут иметь различную форму: круглые, овальные, с шипами и отростками. Я видела камни интересной формы, напоминающие медведей, собачек и даже космонавта в шлеме. Различаются они и по размеру: от горошины до грецкого ореха. Крупные камни, как правило, находятся в мочевом пузыре. Врачи одной из пермских больниц извлекли из мочевого пузыря 93-летнего пациента камень весом 465 г. Это целый булыжник!

Поразительный случай наблюдал выдающийся русский уролог С. П. Федоров, который насчитал в удаленной почке больного 3000 мелких камней. Одна моя пациентка, часто лежавшая в больницах, принесла мне баночку, наполовину заполненную желто-красными почечными камнями, называя ее «рубиновой шкатулкой».

Вернемся к причинам камнеобразования. Мы выяснили, что фосфатные и оксалатные камни возникают из-за нарушения фосфорно-кальциевого обмена, связанного с неправильной работой околощитовидных желез. При повышенной функции этих желез происходит чрезмерная выработка гормонов, что приводит к вымыванию кальция и фосфора из костей в мочу.

Иногда камни могут образоваться после перелома. Например, костные отломки могут рассасываться и насыщать кровь солями, что может стать основой для образования камня. Однако важно провести обследование, чтобы определить точную причину.

Также камни могут возникнуть из-за желудочных заболеваний, нарушающих обмен веществ. Поэтому пациенты часто говорят: «Доктор, почему у меня все болезни? Только язву подлечил — камни в почках нашли». Это связано с нарушением фосфорно-кальциевого обмена.

Уратные камни часто образуются из-за нарушения белкового обмена. Важную роль в развитии почечнокаменной болезни играют инфекции мочевыводящих путей, травмы почек и врожденные пороки. Сужения мочеточников и заболевания мочевого пузыря могут способствовать образованию камней, особенно при наличии инфекции.

В России распространение почечнокаменной болезни неравномерно. Например, чаще всего она встречается на Урале, в центральной части европейской России и на Северном Кавказе. Это связано с климатическими факторами, составом питьевой воды и характером почв.

Немаловажное значение имеет характер питания. Продукты с высокой концентрацией минеральных солей способствуют образованию камней. Соленые, копченые и жареные продукты, а также мясные консервы — это камнеобразующие яды. Растительная пища способствует ощелачиванию мочи, а мясная — окислению. Недостаток витаминов А и D также может влиять на образование камней.

Кроме того, камни могут образовываться при длительном лечении сульфаниламидными препаратами.

Классификация камней в почках

Размер и форма конкрементов зависят от их структуры и состава. Процесс формирования камней может занимать от нескольких месяцев до десятков лет, но уролитиаз требует лечения в любом случае. Патология склонна к рецидивам, поэтому даже при комплексном лечении камни могут образоваться вновь. Лечение нефролитиаза назначается после диагностики, которая включает определение размеров и локализации образований.

Камни в почках классифицируются по размеру:

• маленькие: до 8 мм;
• средние: до 16 мм;
• большие: от 16 мм и выше.

Также камни классифицируются по минеральному составу. С помощью рентгенографии и компьютерной томографии можно выявить не только локализацию, но и структуру камней. По составу они могут быть:

• оксалатами;
• фосфатами;
• фосфатами магния;
• уратами;
• ксантинами.

Для каждого типа камней применяется специфическое лечение. Некоторые камни необходимо вымывать, другие — дробить. Если конкременты небольшие, на них воздействуют стимулирующими средствами, способствующими их естественному выходу из организма.

Откуда берутся камни в почках?

Современная медицина не может точно определить причины образования камней в почках. Однако существуют факторы, способствующие развитию мочекаменной болезни:

• Изменение рН. Человеческая моча обычно кислая, и ее переход в щелочную среду может привести к образованию камней.
• Избыточное накопление солей в моче, которые выпадают в осадок.
• Избыточное накопление белка и органических соединений, которые соединяются и образуют твердые отложения.

Камнеобразование может быть спровоцировано следующими факторами:

• Инфекционное поражение почек. Инфекции могут способствовать образованию ядер преципитации, что приводит к образованию камней.
• Застой мочи. Если моча не полностью выводится из почек, это может вызвать воспаление. Причины застоя могут включать травмы, повреждения и врожденные аномалии.
• Нарушение питания. Нерегулярное питание и злоупотребление вредной пищей могут привести к накоплению солей. Белок способствует образованию оксалатов, а кальций — фосфатов.
• Генетическая предрасположенность. Нефролитиаз может передаваться по наследству, и женщины более подвержены этому заболеванию, чем мужчины.
• Нехватка жидкости. Недостаток воды затрудняет вымывание солей из организма.
• Лечение препаратами. Некоторые лекарства могут задерживать соли в организме и изменять состав мочи.

Процесс образования камней в почках занимает время и может быть вызван экзогенными и эндогенными факторами.

Наиболее благоприятное время для развития мочекаменной болезни — это воспалительные процессы в организме.

У женщин нефролитиаз часто развивается на фоне гинекологических заболеваний, что нарушает работу мочеполовой системы. Существуют несколько факторов, способствующих камнеобразованию:

1. Эндогенные факторы (внутренние):

   • генетическая предрасположенность;
   • аномалии всасывания кальция из кишечника;
   • избыточное содержание кальция в организме;
   • нарушения работы мочевыделительной системы;
   • инфекционно-воспалительные процессы;
   • нарушения функции щитовидной железы;
   • заболевания ЖКТ;
   • малоподвижный образ жизни.

2. Экзогенные факторы (внешние):

   • злоупотребление белковой пищей;
   • бесконтрольный прием медикаментов;
   • изменение климата;
   • нерегулярное питание;
   • длительное голодание.

Камнеобразование может быть вызвано одним или несколькими факторами. Механизм и причины образования камней влияют на выбор лечения, поэтому для каждого типа новообразований подбирается соответствующий метод терапии.

Механизм камнеобразования

Механизм камнеобразования зависит от множества факторов, поэтому невозможно точно определить его продолжительность и первопричину. Специалисты считают, что начальная стадия формирования конкрементов происходит в почечных лоханках. Сначала образуется ядро, которое притягивает другие частицы и увеличивается в размере.

Существует несколько теорий образования камней в почках: кристаллизация, коллоидизация и бактериализация. Эти теории влияют не только на течение заболевания, но и на структуру камней. Мужчины чаще страдают от оксалатов и фосфатов, тогда как у женщин чаще образуются ураты. Ураты имеют неоднородную, кристаллическую поверхность, что затрудняет лечение и увеличивает риск рецидивов.

На процесс камнеобразования также влияют продукты питания. Продукты являются источником органических веществ, и преобладание определенных веществ в рационе может ускорить или замедлить развитие нефролитиаза. Нередко в организме формируются конкременты нескольких типов, что называется смешанным нефролитиазом. Это самая сложная форма мочекаменной болезни, требующая длительного лечения.

Симптомы нефролитиаза

Специфика уролитиаза заключается в том, что камни в почках не проявляют себя, пока не начнут двигаться. Первый симптом нефролитиаза — боль, которая может быть острой, тянущей или тупой. Она локализуется в пояснице, внизу живота и может отдавать в нижний отдел позвоночника. Боль может быть постоянной или временной, обычно возникает при мочеиспускании, когда камни движутся по мочеточникам. Движение камней травмирует ткани, что может привести к кровотечению, которое бывает частичным или сильным. При контакте поврежденных тканей с мочой может возникнуть инфекция и воспаление. Мочекаменная болезнь опасна тем, что конкременты могут закупорить просвет мочеточника, полностью блокируя отток мочи. Это может привести к сепсису почек и хроническим бактериальным процессам в мочевыделительной системе.

Определить наличие конкрементов можно по следующим симптомам:

• боль в пояснице и животе;
• дискомфорт при мочеиспускании;
• ложные позывы к опорожнению;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• неполное опорожнение мочевого пузыря;
• осадок в виде песка в моче;
• примеси крови в моче;
• почечные колики;
• повышение температуры.

Многие живут с мочекаменной болезнью, не подозревая о ее наличии, пока не появляются болезненные симптомы. В таком случае необходимо обратиться к врачу для назначения лечения, которое поможет устранить симптомы и провести адекватную терапию.

Лечение нефролитиаза

Образование камней в почках требует лечения, так как оно не проходит самостоятельно. Многие пациенты обращаются к нетрадиционной медицине, что может привести к осложнениям и ухудшению состояния. Лечение нефролитиаза должен назначать уролог. Обычно оно включает комплексные меры для удаления камней и восстановления поврежденных тканей.

Лечение нефролитиаза может быть консервативным или оперативным. Консервативное лечение подходит для маленьких и средних камней. Если размер конкрементов превышает 1 см, необходимо хирургическое вмешательство.

Как лечить мочекаменную болезнь?

1. Прием лекарственных препаратов.

   Медикаментозное лечение направлено на растворение и дробление камней, а также на стимуляцию их выхода из организма. Препараты помогают снять симптомы и ускорить выздоровление. Обычно назначают средства, разрушающие ткани, спазмолитики и антибиотики. Для избавления от конкрементов можно использовать:

   • Цистон;
   • Уролесан;
   • экстракт морены красильной;
   • Канефрон;
   • Юниспаз.

   Назначение лекарств должен делать врач, поэтому самостоятельное лечение не рекомендуется. Среди щадящих методов:

   • физиотерапия;
   • фитотерапия;
   • санаторно-курортное лечение.

Эти методы применяются, если размер камней не превышает 20 мм. В противном случае возможно ухудшение состояния и развитие осложнений.

Для больших камней применяются хирургические методы удаления, включая:

• Литотрипсия – дробление камней с помощью ультразвуковых волн. Этот метод безопасен и эффективен.
• Лазерная литотрипсия – введение нефроскопа в уретру для разрушения камней лазером на осколки, которые выводятся с мочой.
• Трансуретральная уретрореноскопия – дробление камней уретроскопом, вводимым в почку.
• Нефролитолапаксия – дробление камней через небольшой разрез в области поясницы.

Для очень больших камней требуется хирургическое удаление, что является инвазивным методом, показанным для конкрементов диаметром до 2 см.

Диета при нефролитиазе

Продукты питания влияют на развитие мочекаменной болезни. При нефролитиазе следует исключить молочные продукты, соль, а также жирные и жареные блюда. Необходимо ограничить потребление продуктов, содержащих белок, кальций и соль. Разрешены к употреблению:

• арбуз;
• шиповник;
• злаки;
• рыба;
• ягоды;
• фрукты;
• овощи;
• зеленый чай;
• черный хлеб.

Список разрешенных и запрещенных продуктов зависит от типа камней, поэтому его должен составлять врач. Важно при нефролитиазе пить не менее 2 литров воды в день, предпочтительно чистой дистиллированной, а не минеральной, и употреблять указанные продукты.

Видео по теме: