Почки и давление симптомы лечение

Высокое артериальное давление (АД) считается одной из главных проблем современности. Этот показатель напрямую отражает функциональные возможности сосудов и сердца. Пациенты, обращающиеся в больницу, часто не осознают, как почки влияют на артериальное давление. Между ними существует патогенетическая связь, и данное заболевание относится ко вторичному типу гипертензий.

Почечное давление – что это такое

Патология диагностируется в 10-30% случаев при гипертензии. Что такое почечное давление? Это заболевание возникает при любых нарушениях в работе почек. Этот орган отвечает за фильтрацию артериальной крови, выведение лишней жидкости, продуктов распада белков, натрия и вредных веществ, попавших в кровеносную систему.

Причины нефрогенной артериальной гипертензии

Главная задача почек — фильтрация крови и вывод излишков воды и натрия. Почечная артериальная гипертензия развивается при снижении объема поступающей крови. Сосуды становятся более восприимчивыми к ферментам, активируется система, увеличивающая выработку альдостерона, что приводит к накоплению натрия. Это способствует повышению артериального давления и снижению уровня простагландинов, которые помогают его снижать. Причины нефрогенной артериальной гипертензии включают:

• травмы сосудов;
• тромбозы, дисплазия, эмболия, гипоплазия;
• аномалии аорты и мочевой системы;
• артериовенозная фистула;
• аневризма;
• атеросклероз артерии;
• нефроптоз;
• кисты артерий, гематомы, сдавленные опухоли;
• аортоартериит.

Симптомы почечного давления

Патология проявляется двумя группами признаков: симптомами повышенного давления и проявлениями заболеваний почек.

Медленнотекущую форму почечного давления можно распознать по следующим симптомам:

• стойкое повышенное давление (верхнее и нижнее);
• головная боль;
• головокружение;
• сниженная работоспособность;
• мышечная слабость;
• одышка;
• ощущение сильного сердцебиения и дискомфорт в грудной клетке.

При быстротекущей форме наблюдаются дополнительные признаки.

При любой форме нефрогенной артериальной гипертензии, помимо перечисленных симптомов, больной также испытывает боли в пояснице (тупые, тянущие или острые).

Лечение почечной гипертонии

Лечение нефропатии должно быть комплексным. Важно установить причину повышения давления и устранить её, а также купировать симптомы. Лечение почечной гипертонии может включать медикаменты (таблетки, инъекции), народные средства или оперативное вмешательство. Операция — крайняя мера, необходимая при врожденных пороках или стенозе почечных артерий. Обычно проводят баллонную ангиопластику или фонирование почечной гипертонии.

Как понизить почечное давление в домашних условиях

Если болезнь на начальном этапе и не вызывает серьезных болей или нарушений в работе организма, лечение можно проводить дома. Сначала стоит проконсультироваться с врачом, чтобы он оценил степень гипертонии и дал рекомендации по снижению почечного давления. Обычно для этого применяются диетотерапия, настои и травы по народным рецептам, а также легкие медикаменты.

Таблетки от почечной недостаточности

Терапия направлена на снижение почечного верхнего давления, устранение болевого синдрома и решение основной проблемы, вызывающей это состояние. Признаки почечной гипертензии (ПГ) указывают на заболевание, влияющее на почки. Специалист должен определить взаимосвязь между патологиями и назначить соответствующее лечение. Обычно применяются следующие препараты при почечной недостаточности:

1. Гипотензивные средства. Эффективны Празозин и Допегит, особенно при вторичном повышении давления в почках. Эти медикаменты защищают орган до восстановления его функций.
2. Адреноблокаторы и тиазидные диуретики. Их прием требует соблюдения диеты без соли, а терапия должна быть длительной и без перерывов. При разработке курса лечения учитывается уровень клубочковой фильтрации, что может сделать только специалист.

При своевременном начале лечения эти препараты помогают регулировать как верхнее, так и нижнее давление. Одной из главных опасностей почечной гипертензии является ее быстрое прогрессирование, что может привести к поражению мозга и сердца. Поэтому важно начать лечение как можно скорее. Если медикаментозная терапия оказывается неэффективной, может потребоваться баллонная ангиопластика.

Лечение почечного давления народными средствами

Это один из видов терапии, который может быть одобрен врачом. Эффективность настоев и отваров зависит от стадии и степени заболевания. Лечение почечного давления народными средствами следует сочетать с правильной диетой: исключите соль и алкоголь. Для регулирования давления можно использовать следующие рецепты:

1. Настой из толокнянки. Возьмите 2 ст. л. измельченного растения и залейте стаканом кипятка. Настой будет готов через 30 минут. Принимайте по 20 мл 4 раза в день.

2. Сбор из 5 ст. л. семян льна, 2 ст. л. березовых листьев, 1 ст. л. листьев ежевики и земляники. Измельчите все компоненты в кофемолке до порошкообразного состояния. Возьмите 2 ст. л. полученной смеси на 0,5 л кипятка. Настаивайте 7 часов, затем принимайте по 5 раз в день в течение 3 недель. После этого сделайте перерыв на 7 дней и продолжите прием.

3. Настой для лечения почечной гипертонии готовится из 3 ст. л. семян моркови, предварительно перемолотых в кофемолке или блендере. Поместите их в термос, залейте кипятком и оставьте на 10 часов. Процедите и пейте по 1 стакану 5 раз в день до еды. Курс лечения составляет 14 дней.

Диета при заболевании почек

Болезнь лечится комплексно, включая медикаменты и коррекцию питания. Диета при заболеваниях почек помогает снизить артериальное давление и не требует особых усилий для соблюдения. Рекомендуются следующие советы по режиму дня и питанию при почечной гипертонии:

1. Следите за весом; при избытке его необходимо снизить.
2. Исключите табак и алкоголь, максимально сократите потребление соли.
3. Принимайте назначенные врачом препараты для контроля давления.
4. В рационе должно быть много овощей и фруктов.
5. При первых симптомах неконтролируемого роста давления немедленно обращайтесь к врачу.
6. Ежедневно выполняйте физические упражнения для укрепления сосудистой системы и снижения давления.
7. Полезны морковный и зеленый соки.

Причины и виды

Почечную гипертензию, или почечное давление, встречают редко. Обычно она возникает как следствие диабетической нефропатии, особенно у людей с сахарным диабетом 1 типа. Приобретенный инсулиннезависимый диабет реже приводит к почечной гипертензии и другим сердечно-сосудистым нарушениям.

Высокое почечное давление может быть вызвано различными патологиями, включая:

• Гломерулонефрит.
• Нефрит, связанный с другими заболеваниями мочеполовой системы.
• Васкулит.
• Хронический и острый пиелонефрит.
• Дисплазия почечной артерии.
• Нарушения в развитии аорты.
• Гипоплазия почечной артерии и аневризма.
• Артериовенозная фистула.
• Закупорка почечной артерии (тромбоз).
• Стеноз артерий и вен почек на фоне нефроптоза (опущение почки).
• Атеросклеротический стеноз почечной артерии.
• Панартериит.
• Хронические заболевания мочеполовой системы, включая поликистоз яичников.
• Кисты в почках и опухоли (доброкачественные и злокачественные).

Существует несколько видов почечной гипертензии: паренхиматозная, вазоренальная и смешанная. Паренхиматозная гипертензия возникает из-за повреждения сосудов почечной паренхимы и клубочков. Вазоренальная форма наблюдается при поражении почечных артерий из-за недостаточного кровоснабжения и может быть врожденной или приобретенной. Смешанная форма возникает из патологических изменений при паренхиматозной и вазоренальной гипертензии.

Паренхиматозная почечная гипертензия является наиболее распространенной.

Симптоматика патологии

Существует связь между артериальным давлением и работой почек. При диабетической нефропатии наблюдается повышение внутричерепного давления. Диастолическое и систолическое давление в среднем увеличиваются на 10-20 единиц.

Характерным симптомом почечной гипертензии является боль в пояснице, которая может усиливаться при мочеиспускании или легких физических нагрузках. У беременных женщин степень выраженности симптомов выше.

Почечная гипертензия проявляется следующими признаками:

1. Повышенная температура тела, обычно в диапазоне 38-39 градусов, в тяжелых случаях до 40 градусов.
2. Хроническая головная боль, приступообразного характера.
3. Слабость и повышенная утомляемость, вялость, сонливость и иногда раздражительность.
4. Учащенный пульс и тахикардия, неприятные ощущения и боли в грудной клетке.
5. Учащенное мочеиспускание.
6. Снижение остроты зрения и появление мушек в глазах.

При запущенной болезни возможен обморок и нарушения в работе органов пищеварительного тракта.

Мужчины и женщины могут жаловаться на изжогу, диарею и тошноту, в тяжелых случаях возникает рвота.

Диагностика

Первый признак, по которому врач может заподозрить заболевание, – небольшая разница между верхним и нижним давлением (менее 30 мм рт. ст.)

В этом случае врач назначает комплексное обследование почек, анализ мочи, диагностику глазного дна и анализы крови.

Диагностика почечного давления:

Анализы крови при почечном давлении:

Народное лечение и диета

Как снизить почечное давление в домашних условиях? Если болезнь не находится на терминальной стадии, можно достичь стойкой компенсации с помощью народной медицины.

Быстро снизить давление и стабилизировать работу почек помогает целебный чай из трав. Для его приготовления смешайте равные части девясила, чабреца, семян укропа и бессмертника, затем залейте кипятком. Рекомендуется употреблять этот напиток 2-3 раза в день.

Эффективные народные средства от скачков давления:

1. Отвар из тычиночного ортосифона. Залейте 2 ст.л. высушенных листьев 300-400 мл кипятка, настаивайте и процеживайте. Достаточно пить 2-3 чашки в день.

2. Отвар из брусничных листьев. Подходит даже диабетикам и безопасен для беременных и кормящих. Залейте 3 ст.л. измельченных брусничных листьев 400 мл кипятка и настаивайте 2-3 часа. Употребляйте перед едой, 1-2 чашки в день.

3. Отвар из семян сладкого фенхеля. Очищает сосуды, стабилизирует давление и предотвращает образование холестериновых бляшек. Перетрите 1 ст.л. семян фенхеля и залейте 200 мл кипятка. Рекомендуется пить после еды, 2-3 стакана в день.

Одним из условий комплексного лечения является диета. Голодание не поможет. Важно стабилизировать питьевой режим: рекомендуется употреблять 2-3 литра очищенной воды ежедневно.

В рацион должны входить фрукты, овощи и каши. Допускаются нежирные овощные супы, рыба и постное мясо, а также в ограниченном количестве кисломолочные изделия.

Следует отказаться от алкоголя, жирной пищи и сладостей. Вредными будут газированные напитки, сахар и жирные кисломолочные продукты.

Три вида и причины патологии

В зависимости от почечного расстройства, вызывающего повышенное давление, выделяют три вида нефрогенной артериальной гипертензии:

1. Вазоренальный вид патологии

Патологии сосудов могут вызывать следующие состояния:

2. Паренхиматозный вид

Возникает из-за заболеваний основной ткани почек, таких как:

• пиелонефрит;
• гломерулонефрит;
• туберкулез почек;
• гидронефроз;
• диабетический гломерулосклероз и другие.

3. Смешанный вид

Возникает из-за одновременного поражения паренхимы почек и почечных сосудов. Это наблюдается при следующих заболеваниях:

Методы лечения

Лечение направлено на устранение основного заболевания, а также включает медикаменты для симптоматического контроля повышенного давления.

Реноваскулярную нефрогенную артериальную гипертензию можно лечить хирургически, проводя вмешательства на сосудах.

Рассмотрим лечение других заболеваний почек:

Если поражена только одна почка и терапия неэффективна, применяют радикальное лечение — полную или частичную нефрэктомию (удаление почки). Это необходимо для предотвращения артериальной гипертензии, которая может повредить вторую почку. При значительном поражении обеих почек требуется пересадка хотя бы одной из них, а вторую либо удаляют, либо также заменяют.

При любой форме нефрогенной артериальной гипертензии назначают гипотензивные препараты, как и при гипертонии любого происхождения. Для снижения артериального давления используют ингибиторы АПФ, такие как Каптоприл. Однако длительная симптоматическая терапия без устранения основного заболевания может привести к сморщиванию органа. При двустороннем стенозе почечных артерий такая терапия противопоказана.

Статистика заболеваемости и прогноз

В 35% случаев повышенное артериальное давление связано с заболеваниями почек. Если у вас возникло высокое давление, и ранее вы не страдали от гипертонии, в первую очередь стоит обследовать почки.

Почему возникает почечное давление?

Давление повышается из-за сужения артерий, которые снабжают почки кровью. Сосуды могут сужаться как в одной, так и в обеих почках (это стеноз). При недостаточном поступлении крови и питательных веществ почки начинают удерживать воду, что увеличивает объём циркулирующей крови и, соответственно, давление. Стеноз часто вызывается атеросклерозом, который приводит к закупорке коронарных артерий и инфаркту. Также причиной почечного давления может быть фибромускулярная дисплазия, из-за которой почечные артерии формируются неправильно.

Признаки почечного давления

В отличие от бессимптомной ренальной гипертензии, реноваскулярная гипертензия проявляется головной болью, спутанностью сознания и нарушением зрения. Возможны носовые кровотечения и кровь в моче. Однако симптомы могут отсутствовать, что увеличивает риск патологии. Если состояние не исправить, может развиться почечная недостаточность, и функции почек ухудшаются. Постоянно высокое артериальное давление, например, при приеме амлодипина, должно насторожить врача и указывать на серьезные проблемы с почками.

Тактика лечения почечного давления

Сначала назначают препараты, влияющие на почки. Это могут быть Каптоприл, Эналаприл, Лизиноприл, Рамиприл, Лозартан (Лориста), Валсартан, Кандесартан и другие средства для контроля давления в почках. Специалист, учитывая вашу ситуацию, рекомендует несколько препаратов для устранения различных причин болезни или один препарат, который решает несколько проблем одновременно (например, Лориста-Н с двумя антигипертензивными веществами в одной таблетке). Если лечение таблетками не помогает, может быть назначена операция.

Какие делают операции?

С помощью ангиопластики через крупную артерию, например, бедренную, вводят катетер до узкой почечной артерии. Затем баллон на конце катетера раздувают, что позволяет стенкам суженной артерии раздвинуться и восстановить нормальный кровоток в почках. При стентировании вместо баллона устанавливают стент, покрытый лекарственным веществом. Этот метод считается более эффективным, но оба подхода могут комбинироваться. Если ни один из методов не помогает, хирург выполняет шунтирование, создавая обходной путь для крови к почке через здоровые артерии, исключая суженные сосуды из кровотока. После операций артериальное давление обычно восстанавливается, и пациентам больше не нужны таблетки.

Передача “Жить здорово”. Елена Малышева рассказывает о проблемах с почками