После удаления яичников болит голова

На чтение 9 мин.

Удаление яичника или обоих яичников (овариоэктомия) проводится врачами нечасто, так как для этого нужны серьезные причины. К таким причинам относятся онкологические заболевания, разрыв яичника или внематочная беременность. Если есть возможность сохранить хотя бы один яичник, врач обязательно это сделает, так как последствия операции для женщины будут менее критичными.

Изменения в организме

Значимость яичников для организма женщины трудно переоценить. Они выполняют несколько жизненно важных функций:

1. Вегетативная. Яичники отвечают за развитие женских черт в период полового созревания: округлость форм, мягкость кожи, отсутствие волос на лице и теле, нежный голос. Их работа начинается с первой менструации и заканчивается с наступлением климакса.

2. Гормональная. Яичники вырабатывают два ключевых гормона — эстроген и прогестерон, которые необходимы для созревания яйцеклеток и поддержания беременности.

3. Детородная. Яичники производят яйцеклетки, готовые к оплодотворению.

Нормальное функционирование яичников обеспечивает женщине здоровье, красоту, эмоциональную стабильность и возможность зачать и выносить здорового ребенка.

Справка. Удаление даже одного яичника приводит к резкому снижению гормонов, уменьшению овуляций, ухудшению внешнего вида и перепадам настроения.

При удалении обоих яичников женщина теряет эстрогенное влияние, что вызывает ранний постоперационный климакс, известный как посткастрационный синдром.

Для женщин старше 50 лет, приближающихся к естественному завершению менструальных циклов, операция не имеет таких тяжелых последствий, как для молодых женщин в детородном возрасте.

При естественном климаксе организм постепенно адаптируется к снижению гормонов и прекращению созревания яйцеклеток. В отличие от этого, искусственный климакс после операции обычно протекает крайне тяжело.

Гормональный фон

Если удален только один яичник, организм адаптируется, передав функции второму придатку. Женщина переживет лишь кратковременное снижение уровня гормонов. Со временем гормональный фон, поддерживаемый медикаментозной терапией, восстановится, и женщина сможет планировать беременность.

При удалении обоих яичников выработка эстрогенов резко сокращается или прекращается, так как орган, их производящий, отсутствует. Это может привести к неприятным симптомам, таким как:

• огрубение кожи и ухудшение состояния волос;
• появление угрей и прыщей на лице;
• резкий набор или потеря веса;
• оволосение по мужскому типу — волосы на груди, подбородке и щеках;
• сухость слизистой, включая влагалище;
• частые простудные заболевания.

Чтобы минимизировать последствия операции, пациентке важно строго следовать рекомендациям врача, принимать назначенные гормональные препараты (возможно, с заменой на фитотерапию и гомеопатию), внимательно следить за внешностью и уделять внимание питанию и питьевому режиму.

Психоэмоциональное состояние

Гормональная недостаточность, возникающая через несколько недель после операции, приводит к «посткастрационному синдрому».

У женщин наблюдаются психологические расстройства: нервные срывы, плаксивость, повышенная тревожность и подозрительность. Из-за физиологических изменений резко снижается половое влечение. Если половой акт все же происходит, он может вызывать неприятные ощущения, такие как боль, жжение и сухость влагалища. Это может привести к отвращению к ранее любимому партнеру.

Гормональные расстройства, усугубленные тяжелым восстановительным периодом после операции, могут вызвать депрессивные состояния, отсутствие интереса к жизни и частые ссоры с близкими.

Справка. Депрессию усиливает невозможность быстро вернуться к привычной работе или увлечениям. Женщины могут испытывать ухудшение памяти, рассеянность и невнимательность. Часто они отказываются водить автомобиль или работать с документами, так как не чувствуют себя уверенно.

Последствия удаления одного яичника менее критичны: обычно через два месяца женщина возвращается к стабильному эмоциональному состоянию.

Реабилитация

После овариэктомии, выполненной открытым способом, восстановление занимает больше времени, чем после лапароскопической операции. В раннем послеоперационном периоде пациентка получает инъекции анальгетиков и препараты для снижения риска тромбоза. Вставать с кровати можно через 24 часа после операции.

При отсутствии кровотечения, инфекционных осложнений и хорошем заживлении швов женщину выписывают из стационара примерно через неделю. Дома пациентка должна соблюдать рекомендации врача и обрабатывать рубец для предотвращения нагноения. Половые контакты разрешены не ранее чем через полтора месяца после удаления яичников.

Важно! После операции по назначению врача необходимо принимать гормональные препараты и эстрогенсодержащие составы для снижения риска осложнений и проявлений климактерического синдрома.

Боли внизу живота

В первые недели после операции незначительная боль в области удаленного органа — это нормальное явление. Даже после полного восстановления могут периодически возникать «тянущие» неприятные ощущения. У некоторых женщин, чувствительных к изменениям погоды, место операции может «поднывать» при смене климата, сильной усталости или физической нагрузке.

Важно! Если боль в боку сохраняется даже спустя месяц и более после удаления яичника, необходимо обратиться к врачу. Возможно, образовались спайки, требующие лечения.

Температура

После лапароскопии температура редко превышает субфебрильные значения в первые дни. Женщина находится в стационаре под наблюдением врачей и получает антибактериальную терапию, поэтому беспокоиться не стоит.

Полостная операция может привести к более серьезным последствиям — температура может подняться до 38 градусов в первые дни.

Переживать стоит, если после выписки температура поднимается и сопровождается следующими симптомами:

• резкое повышение температуры выше 38°С;
• плохое заживление ран, покраснение краев и нагноение;
• явные симптомы инфекции — хрипы в легких, ломота, боль в глазах;
• усиливающаяся или не проходящая боль в области шва или удаленного органа.

В таких случаях необходимо как можно быстрее обратиться к лечащему врачу.

Если к высокой температуре добавляются следующие признаки, следует немедленно вызвать скорую помощь и доставить пациентку в стационар:

• резкая обильная потливость, сильное сердцебиение и сухость языка;
• озноб до дрожи;
• рвота или сильная тошнота;
• тяжелые головные боли.

Эти симптомы могут указывать на начало серьезного воспалительного процесса и представляют опасность для жизни женщины.

Характер выделений

Небольшие коричневые выделения после операции считаются нормой и обычно продолжаются не более трех-четырех дней.

Белые выделения с творожистыми вкраплениями и кисловатым запахом, сопровождающиеся зудом во влагалище, указывают на молочницу. Это заболевание возникает из-за антибактериальной терапии и легко лечится за несколько дней с помощью назначенных врачом свечей или таблеток.

Беспокойство вызывает изменение выделений на желтые с зеленоватыми примесями и вкраплениями крови, что может свидетельствовать о начале инфекции в области операционного вмешательства.

Важно! Если выделения стали гнойными и приобрели резкий, неприятный запах, необходимо немедленно обратиться к врачу и сдать анализы.

Какие препараты нужно применять?

В послеоперационный период женщине назначают антибиотики для предотвращения нагноения, препараты для поддержания микрофлоры (например, Хилак форте, Лактобактерин) и витамины для укрепления иммунитета.

Основной терапией является гормонозаместительная терапия. Женщинам старше 50 лет, уже перенесшим климакс, препараты не назначаются. Более молодым пациенткам необходимо строго следовать рекомендациям врача и принимать курсами эстрогены и прогестины.

Таблетки заменяют потерянную гормональную функцию органов. Современные препараты обеспечивают необходимыми гормонами и облегчают послеоперационный период. Гормональная терапия помогает предотвратить резкое ухудшение внешнего вида и уменьшить перепады настроения.

Бандаж

Для защиты швов, снижения болевого синдрома и поддержки внутренних органов пациентке после лапаротомии назначают ношение бандажа.

Наиболее удобным вариантом являются бандаж-трусы, которые хорошо фиксируют область швов и уменьшают нагрузку на тазовую область.

Если у женщины есть лишний вес, врач может рекомендовать специальный гинекологический пояс.

Беременность

После удаления одного яичника, при сохранении функций второго, возможно забеременеть естественным путем. Яйцеклетки продолжают созревать, гормональная функция ослабевает, но сохраняется.

В некоторых случаях для успешного зачатия или сохранения беременности пациентке могут назначить гормональные препараты.

Справка. После удаления обоих яичников естественная беременность невозможна, так как у женщины нет яйцеклеток. Однако при сохранении матки и труб пациентке могут предложить процедуру ЭКО с использованием донорской яйцеклетки и сперматозоидов партнера.

Питание для восстановления

После удаления яичников важно соблюдать диету, которая поможет решить несколько проблем:

• набор лишнего веса;
• перепады настроения и депрессия;
• нехватка гормонов;
• ослабление организма после операции.

Чтобы предотвратить ожирение, следует исключить продукты, содержащие промышленный сахар и жир, такие как мороженое, торты, пирожные, замороженный йогурт, кондитерские кремы и кексы. Вместо них можно использовать мед, сухофрукты, свежие фрукты и ягоды.

В небольших количествах разрешен шоколад высокого качества — не более двух-трех долек в день.

Также стоит исключить следующие группы продуктов:

• фаст-фуд;
• жирное мясо;
• острые и соленые сыры;
• консервы и копчености промышленного производства.

В рацион обязательно должны входить:

• салаты из свежих овощей (капуста, морковь, свекла, зелень, огурцы);
• льняное масло и семечки — они помогут смягчить гормональную недостаточность;
• нежирная рыба;
• фрукты и ягоды;
• орехи;
• мясо птицы и яйца;
• цельнозерновой хлеб;
• кисломолочные продукты — желательно от проверенного производителя или фермерские, без искусственных гормонов.

Справка. После консультации с гинекологом можно добавить в рацион фиточаи с шалфеем, боровой маткой и красной щеткой. Эти травы содержат природные фитогормоны, которые могут облегчить восстановление организма.

Мнение эксперта

Ольга Матвеева
Гинеколог-акушер, стаж 6 лет

Современная медицина позволяет женщинам, перенесшим удаление яичников, легче пережить послеоперационный период и гормональную перестройку. Если один яичник сохранился, беременность возможна. Если осталась только матка, врачи предлагают ЭКО с донорской яйцеклеткой. Важно следовать рекомендациям врача, соблюдать диету, гулять и добавлять положительные эмоции в жизнь — это поможет облегчить восстановительный период.

Источник

После хирургического вмешательства пациент может испытывать болевые ощущения в области живота. Боли после удаления придатков — естественная реакция на нарушение целостности организма. Их интенсивность зависит от объема операции, мастерства хирурга и общего состояния здоровья женщины. Чтобы не пропустить развитие послеоперационных осложнений, следуйте рекомендациям врача и сообщайте о любых ухудшениях самочувствия.

Удаление придатков (яичников и маточных труб) необходимо, когда консервативные методы лечения не дают результата. Показаниями к операции являются гнойные воспалительные процессы, злокачественные образования в репродуктивной системе и гормонозависимые опухоли молочных желез.

Боли после удаления придатков: гормональные изменения

После удаления придатков женщины часто испытывают головные боли, тахикардию, быструю утомляемость и снижение сексуального влечения. Это связано с прекращением выработки женских гормонов. Резекция яичников, основных источников эстрогенов, является сильным стрессом для организма, что приводит не только к невозможности беременности, но и к общему ухудшению здоровья.

Женские гормоны защищают многие ткани и органы, поэтому после удаления придатков боли могут ощущаться по всему телу. Нарушения в сердечно-сосудистой системе проявляются учащенным сердцебиением, повышенной потливостью и повышением давления. В половой сфере могут возникать сухость влагалища, жжение во время секса и зуд после мочеиспускания. Психоэмоциональное состояние становится нестабильным: наблюдаются вспышки раздражения, перепады настроения и плаксивость.

Боли после удаления придатков: хирургическая инфекция

Несмотря на то, что большинство гинекологических операций выполняется лапароскопически, послеоперационный период может осложняться инфекционным воспалением. Причинами заражения являются несоблюдение стерильности инструментов, недостаточный уход за швами и пониженный иммунитет пациентки.

Схваткообразная боль после удаления придатков матки, связанная с инфицированием раны, снимается анальгетиками и антибиотиками. Однако иногда требуется и оперативная помощь, которая включает снятие швов, промывание и установку дренажей. После этих процедур пациентке необходимо внимательно следить за состоянием рубца, отмечая покраснения, выделения или неприятный запах.

Боли после удаления придатков: опущение влагалища

Причиной боли после удаления придатков может быть опущение влагалища, особенно у женщин, которым также ампутировали матку. В этом случае болезненные ощущения могут быть слабыми, ноющими, напоминая дискомфорт от постороннего предмета внутри. Сопутствующими симптомами могут быть запор или проблемы с мочеиспусканием.

Для облегчения чувства тяжести внизу живота рекомендуется гормонозаместительная терапия, дозировку которой определяет гинеколог. Женщинам важно строго соблюдать режим, ежедневно выполнять упражнения для укрепления мышц тазового дна и при необходимости использовать медицинский пессарий.

Боль после удаления придатков может быть как частью естественного процесса заживления, так и признаком послеоперационных осложнений. Поэтому важно обратить внимание на сопутствующие симптомы и подробно обсудить их с врачом. Соблюдение рекомендаций в реабилитационный период поможет организму справиться со стрессом после операции и сохранить здоровье.

При тяжелом воспалительном процессе или злокачественных новообразованиях в репродуктивной системе консервативная терапия не всегда эффективна. Сохранение проблемных органов может привести к инфицированию соседних тканей, распространению метастазов и прорастанию опухолевых клеток в окружающие ткани. В таких случаях оптимальным решением может быть лапароскопия или лапаротомия для удаления яичников.

Последствия резекции яичников могут быть как положительными, так и отрицательными: устраняется фактор, негативно влияющий на здоровье, но могут возникнуть проблемы с гормональным фоном из-за дефицита эстрогенов. Важно знать, при каких заболеваниях удаляют яичники, как смягчить последствия операции и как проходит гормонозаместительная терапия.

Показания к удалению яичников у женщин

Овариэктомию назначают при следующих патологических процессах:

• крупные кисты, которые могут привести к разрыву яичника и изливанию содержимого в брюшную полость;
• сальпингоофорит — воспаление яичников и придатков матки. Длительное отсутствие лечения может вызвать спайки и сращение тканей, что приводит к бесплодию или внематочной беременности у женщин до 50 лет. Хирурги часто проводят резекцию спаек, если возможно сохранить яичник и детородную функцию;
• хронический болевой синдром в области малого таза;
• злокачественные опухоли яичников, фаллопиевых труб или матки;
• рак молочной железы. В таких случаях может быть рекомендовано удаление яичника для предотвращения распространения метастазов при гормонпродуцирующей опухоли.

Даже при тяжелом воспалении или активном спаечном процессе врачи стараются сохранить хотя бы один яичник или маточную трубу. Такой щадящий подход позволяет нерожавшим женщинам в будущем забеременеть и сохранить плод. В большинстве случаев возможно сохранить матку, за исключением тяжелых форм гинекологических заболеваний или обширного злокачественного процесса.

Как подготовиться к операции

После подтверждения диагноза гинеколог направляет на лапароскопию или традиционную операцию. Пациентка должна понимать цель операции, риски, связанные с резекцией яичников, и особенности реабилитационного периода. Важно также знать о возможных осложнениях и побочных эффектах в коротком послеоперационном периоде, в течение первых двух лет и на протяжении жизни.

Для подготовки к операции необходимы следующие анализы и исследования:

• группа крови и резус-фактор,
• тесты на сифилис и СПИД,
• томография и УЗИ брюшной полости,
• рентген легких,
• биохимический анализ крови,
• тест на переносимость наркоза.

После анализа результатов гинеколог и хирург решают, нужна ли операция. Важно выбрать оптимальный метод: лапаротомия (открытый доступ) или лапароскопия (малоинвазивное вмешательство). Врачи определяют, требуется ли резекция матки или можно обойтись консервативным лечением.

Как проводится хирургическое вмешательство

В большинстве случаев для удаления яичников применяется лапароскопическая операция. Эта малоинвазивная методика снижает риск кровопотери и вероятность инфицирования. Для введения миниатюрных инструментов в полость таза и брюшины достаточно небольших надрезов длиной до 2 см. Такой подход позволяет избежать заметных шрамов, которые остаются после традиционного удаления половых желез. Важно: послеоперационный период менее болезненный и короче, чем при лапаротомии, что способствует более быстрому возвращению женщины к привычной жизни.

Если по медицинским показаниям (злокачественные опухоли, опущение органа, обширный эндометриоз, крупные миомы) необходимо удалить не только яичники, но и матку, врачи выбирают способ резекции органов. В зависимости от множества факторов могут проводиться как лапароскопия, так и открытая операция. Гистерэктомия (резекция матки) выполняется только при угрозе для жизни женщины.

При удалении яичников используется общий наркоз. Органы извлекаются через крупный брюшной разрез или небольшие надрезы при лапароскопии.

Последствия и возможные осложнения

Овариэктомия у женщин старше 50 лет, когда функция яичников угасает, реже вызывает негативные симптомы. Хотя отрицательные проявления возможны, они возникают с меньшей частотой и интенсивностью. В условиях физиологической менопаузы легче переносить последствия операции: менструации прекращаются, беременность не планируется.

Молодые женщины, находящиеся в детородном возрасте, тяжелее переносят послеоперационный период после резекции яичников. У них резко снижается выработка эстрогенов, что приводит к прекращению менструаций и нарушению репродуктивной функции.

Возможные осложнения и негативные моменты у молодых женщин:

• необходимость заместительной терапии с эстрогенсодержащими препаратами,
• при двустороннем удалении яичников климакс наступает раньше,
• отсутствие менструаций и невозможность забеременеть после резекции обоих органов,
• посткастрационный синдром, проявляющийся через несколько недель после операции: психоэмоциональные расстройства, снижение полового влечения, депрессия, апатия, раздражительность, ухудшение памяти и концентрации внимания,
• выраженные физиологические симптомы климакса после лапароскопии или лапаротомии: головные боли, приливы, тахикардия, гипертония, потливость, лихорадка и озноб,
• нарушение обмена веществ и атеросклероз развиваются позже, примерно через год-полтора. Эстрогены больше не защищают сосуды, что увеличивает риск инсульта, ишемической болезни, тромбофлебита, инфаркта, гипертонии и варикоза,
• ожирение, ухудшение состояния кожи и волос, появление морщин, остеопороз и проблемы с ногтями — следствия гормонального сбоя. Переломы при раннем климаксе опаснее, чем при сохранении секреции эстрогенов,
• нарушение половой функции, боль и дискомфорт при сексуальных контактах, сухость слизистых влагалища и учащенное мочеиспускание — дополнительные проявления гормональной недостаточности.

Эти симптомы могут значительно усложнить жизнь пациентки. Однако не стоит отчаиваться, если врач рекомендует резекцию яичников. Современная медицина и комплексный подход к устранению дискомфорта позволяют частично или полностью компенсировать дефицит эстрогенов и минимизировать негативные последствия операции. Прием гормональных препаратов или гомеопатических средств при невозможности заместительной гормональной терапии снижает риски для здоровья.

Узнайте о норме антител к тиреоглобулину у женщин и о коррекции показателей при отклонениях.

Как принимать Мастодинон для лечения мастопатии? Инструкция по применению капель и таблеток описана на этой странице.

Образ жизни после удаления яичников

Самочувствие, работоспособность, удовлетворение от половой жизни и внешний вид во многом зависят от того, насколько женщина следует рекомендациям врача. Важно работать над собой, соблюдать правила, вести здоровый и активный образ жизни, а также интересоваться вопросами устранения климактерического синдрома. При заинтересованности пациентки в положительном результате можно значительно снизить негативные симптомы. Важно помнить: даже после двусторонней овариэктомии можно нормально жить и работать.

Полезные советы для женщин, перенесших резекцию яичников:

• Регулярно принимать гормональные препараты и следовать рекомендациям врача при проведении заместительной гормональной терапии (ЗГТ).
• При наличии противопоказаний использовать гомеопатические средства для минимизации осложнений.
• Принимать натуральные составы, травяные отвары и фитопрепараты для снижения раздражительности и нервозности. При нарушении психоэмоционального фона получать препараты по назначению врача.
• Питаться рационально, следить за весом и избегать животных жиров, копченостей, жареной пищи и сдобы, чтобы предотвратить ожирение и сахарный диабет.
• Заниматься физической активностью и совершать пешие прогулки.
• Уделять внимание уходу за кожей и волосами.
• Избегать стрессов и при сложной обстановке на работе рассмотреть возможность смены деятельности.
• Достаточно отдыхать, избегать тяжелой физической работы и переутомления, нормализовать ночной сон. При бессоннице, после консультации с эндокринологом, принимать препараты на основе мелатонина, например, Мелаксен.
• Контролировать давление и по назначению врача принимать препараты для поддержания сердечно-сосудистой системы и предупреждения атеросклероза.
• Обеспечивать поступление кальция для сохранения плотности костей и витаминов для поддержания стабильной работы организма.
• Укреплять иммунитет.
• Следить за состоянием зубов, полости рта и носоглотки, так как в этих зонах часто развиваются хронические инфекции.
• Регулярно посещать гинеколога и эндокринолога, консультироваться по вопросам ЗГТ и образа жизни при наступлении искусственной менопаузы.

При удалении яичников женщинам не стоит паниковать: важно настроиться на постоянный прием гормонов и следовать рекомендациям, полученным на приеме у эндокринолога и гинеколога. Заместительная гормональная терапия снижает риск негативных реакций и осложнений в различных органах и системах. Игнорирование правил может привести к серьезным обменным нарушениям, проблемам с сосудами, давлением, половой системой, весом и кровообращением.

Видео об особенностях образа жизни после удаления яичников у женщин после 50 лет