Признаки уретрита у мужчин

Особенности патологии у мужчин

Заболевание характеризуется воспалительным процессом в уретре — полой трубке длиной 16-24 сантиметра. Мужская уретра значительно длиннее женской, которая составляет всего четыре сантиметра. Из-за этого болевые ощущения у мужчин более выражены, и они чаще обращаются за медицинской помощью.

Уретрит может протекать в нескольких формах. Первая — острый уретрит, симптомы которого заметны, и пациент обычно решает записаться к врачу. Если лечение не начато вовремя, уретрит может перейти в хроническую форму, которая труднее поддается медикаментозному лечению. Симптомы хронического уретрита менее выражены, но сопровождаются сильными болями.

Существует два типа уретрита: инфекционный и неинфекционный. Инфекционный уретрит возникает из-за патогенных бактерий. Неинфекционный уретрит может быть вызван аллергическими реакциями, раздражением внутренней оболочки мочеиспускательного канала (например, при прохождении камня), травмами или онкологическими заболеваниями.

Хотя уретрит не опасен для жизни, его симптомы могут существенно нарушать повседневную деятельность и вызывать дискомфорт. Все известные заболевания включены в медицинский справочник МКБ-10, который содержит описания болезней, статистику летальных исходов и жалоб пациентов. Врачи используют МКБ-10 для определения заболеваний и составления схем лечения на основе опыта коллег.

Уретриту в Международном справочнике заболеваний присвоен код N34.2 в разделе «другие уретриты». Для своевременного начала лечения мужчине следует обратиться к урологу, который занимается диагностикой и лечением уретрита.

Какие существуют виды и формы заболевания?

Уретрит делится на различные виды в зависимости от причин воспалительного процесса в мочевыводящей системе.

Кандидозный

Кандидозный уретрит возникает из-за ослабления иммунитета мочевого канала, что снижает его способность противостоять патогенным грибкам.

Инфекция может проникать через:

• кожу;
• кишечник;
• половой акт, что происходит чаще всего.

Если иммунная система мужчины функционирует нормально, заболевание не развивается. Однако при ослаблении иммунитета уретрит может возникнуть как в первичной, так и во вторичной форме.

Первичный уретрит возникает из-за локализации возбудителей в уретре. Вторичный уретрит развивается, когда болезнетворные грибки проникают из других органов, таких как тазовые органы, включая предстательную железу.

Бактериальный

Это заболевание проявляется уретритом, вызванным патогенными бактериями, попавшими в мочеиспускательный канал.

По статистике, бактериальному уретриту подвержены как женщины, так и мужчины. В организме человека присутствуют условно патогенные бактерии, которые сдерживаются иммунной системой. Однако при ослаблении иммунитета происходит бесконтрольный рост микроорганизмов.

Трихомонадный

Трихомонадный уретрит часто встречается у мужчин. Трихомонады (см. фото) передаются половым путем.

Эти микроорганизмы относятся к подцарству простейших класса жгутиковых. Они обитают в семенных пузырьках, расположенных рядом с предстательной железой. Если не провести лечение, патогенные микроорганизмы могут перейти в уретру, что приведет к воспалению.

Неинфекционная разновидность

Неинфекционный уретрит возникает не из-за патогенных микроорганизмов, а по другим причинам. К ним относятся:

• Попадание инородных тел в уретру.
• Камни, проходящие через мочеиспускательный канал.
• Новообразования в уретре.
• Длительная задержка каловых масс.
• Использование ароматизированных средств для ванн и гелей для душа.
• Аллергическая реакция.

Задний вид болезни

Задним уретритом называют воспаление, локализующееся в задней части уретры. Существует также передний уретрит, который затрагивает передний отдел уретры.

Гонококковый

Гонококковый уретрит, также известный как гонорейный, относится к венерическим заболеваниям. Воспалительный процесс вызывают гонококки.

Важно помнить, что заразиться можно не только при половом контакте с инфицированным партнером, но и через мыло или полотенце.

Гнойный

Гнойный уретрит развивается спустя некоторое время после начала воспалительного процесса в уретре, где образуется гной.

Это заболевание требует срочного лечения, иначе последствия могут быть необратимыми.

Вирусная разновидность

Причиной этого заболевания являются вирусы, находящиеся в семенных пузырьках и простате. При попадании возбудителя в уретру начинается воспалительный процесс.

Часто болезнь спровоцирована герпесом. Вирусный уретрит развивается быстро, и больной ощущает недомогание уже в первые сутки. Кроме воспаления в уретре и половых органах, наблюдаются увеличение лимфатических узлов и повышение температуры.

Аллергический

Уретрит редко протекает без аллергического цистита. Эти два заболевания возникают после попадания аллергена в мочу, что вызывает аллергическую реакцию при выходе мочи из мочеиспускательного канала.

Для уролога важно правильно распознать этот вид болезни и назначить соответствующее лечение.

Прием антибиотиков в данном случае только ухудшит состояние пациента.

Причины появления болезни

В жизни мужчины существует множество факторов, способных вызвать уретрит. Наиболее распространенные из них:

1. Низкий уровень личной гигиены.
2. Переохлаждение в зимний период.
3. Недостаток микроэлементов (голодание или исключение полезных продуктов).
4. Частая смена половых партнеров и секс с незнакомыми женщинами.
5. Воспалительные процессы в области таза.
6. Стрессовые ситуации на работе и дома.
7. Травмы, полученные в результате грубого полового акта или мастурбации.

Причины можно разделить на инфекционные и неинфекционные. К инфекционным относятся специфические и неспецифические возбудители.

К неспецифическим возбудителям относятся кишечная палочка, стрептококк и стафилококк. Специфические микроорганизмы включают микоплазму, трихомонаду, хламидию и грибки рода кандида.

Неинфекционные причины воспалительного процесса могут быть связаны с травматизацией органа или аллергической реакцией. Также уретрит может быть вызван онкологическим процессом, расположенным рядом с мочевыводящим органом.

Симптомы и признаки уретрита у мужчин

На начальных стадиях воспаления симптомы заболевания практически отсутствуют. Иногда наблюдаются незначительные повышения температуры, которые быстро проходят. Это создает риск, что пациент долго не обращается за медицинской помощью.

Чтобы распознать заболевание и вовремя обратиться к врачу, важно знать основные признаки:

• Частые походы в туалет.
• Жжение и боль при мочеиспускании.
• Покраснение на головке полового члена.
• Зуд в области половых органов.
• Боли при половом акте.
• Появление кровянистых выделений в сперме или моче.
• Гнойные выделения из полового члена с зеленоватым оттенком.
• Неприятный запах от мочи.

Диагностика

При появлении симптомов уретрита мужчине необходимо обратиться к врачу для обследования и постановки точного диагноза. Лечение будет назначено на основе полученных диагностических данных.

Во время осмотра уролог проверит мочеиспускательный канал на уплотнение и болезненность, а также осмотрит паховые лимфоузлы. Он изучит выделения и определит наличие отека.

Для точной диагностики мужчине потребуется пройти ряд обследований и сдать анализы:

1. Мазок с поверхности уретры.
2. Анализ мочи и крови.
3. Бакпосев для определения чувствительности к антибиотикам.
4. Уретроскопия.
5. ПЦР для выявления конкретного возбудителя, что важно для лечения.
6. Обследование на сифилис и ВИЧ.

Как лечить препаратами?

Лечение уретрита проводится с применением антибиотиков. Если у мужчины есть постоянный половой партнер, ему также необходимо пройти курс лечения. Эффективные препараты для лечения включают:

• Метронидазол
• Доксициклин
• Орнидазол
• Азитромицин
• Монурал
• Мирамистин

Особо стоит отметить Монурал, который помогает быстро. Для лечения достаточно одного пакетика, который принимается однократно и эффективно воздействует на возбудителя.

Дозировку Мирамистина назначает врач, и его эффективность зависит от формы и причины заболевания.

Кроме таблеток, используются мазями и свечами. Наиболее действенные свечи:

• Гексикон
• Цифран
• Индометацин

Для повышения иммунитета применяются иммуномодулирующие средства: Тималин и Миелопид. Рекомендуется также принимать витаминные комплексы для закрепления результатов лечения.

Если у мужчины есть проблемы с кишечником, врач назначит средства для улучшения микрофлоры.

Лечение народными средствами

Уретрит можно эффективно лечить не только медикаментами, но и народными методами. Эти методы направлены на устранение воспаления. Полезны следующие противовоспалительные продукты:

• петрушка;
• морковь;
• клюква и брусника;
• свекла;
• корень сельдерея.

Эти продукты обладают противовоспалительным действием и помогают бороться с возбудителем заболевания, а также служат мочегонным средством.

Настои из трав эффективны при этом заболевании, если их принимать не менее тридцати дней.

При хроническом уретрите травяные отвары принимают по схеме 8/2: восемь недель приема и две недели перерыва.

Липовый отвар

Эффективным средством против жжения и болей является отвар из цветков липы. Для его приготовления нужно взять две ложки цветков и залить их двумя стаканами холодной воды.

В кастрюле доведите воду с липой до кипения, затем снимите отвар с огня. Принимайте по одному стакану один раз в день на ночь.

Травяные сборы

Еще одно эффективное средство — смесь трав для устранения симптомов заболевания. В состав входят:

• плоды можжевельника;
• петрушка;
• плоды аниса;
• корни одуванчика.

Ингредиенты берут в равных пропорциях, перемешивают и измельчают. Затем одну столовую ложку смеси заливают стаканом кипятка и настаивают 30 минут. После настаивания средство процеживают. Рекомендуется принимать по два стакана утром и на ночь.

Полезные продукты и морс

Не забывайте о важности овощей и фруктов. Они обеспечивают организм необходимыми микроэлементами и витаминами, а также положительно влияют на эмоциональное состояние, придавая силы.

Полезно готовить компоты самостоятельно. Морсы из брусники и клюквы обладают мочегонным эффектом.

Мужчинам рекомендуется пить больше чистой воды для выведения бактерий с мочой. Домашнее лечение должно сочетаться с медикаментозной терапией для достижения наилучшего результата.

Особенности заболевания у мужчин

У мужчин и женщин заболевание проявляется по-разному из-за особенностей мочеполовой системы. Уретрит у женщин часто проходит без симптомов, тогда как у мужчин он вызывает неприятные ощущения.

Врач-терапевт Елена Васильевна Малышева и врач-кардиолог Герман Шаевич Гандельман расскажут о симптомах и особенностях заболевания:

Основной причиной воспалительного процесса являются половые инфекции. Первым симптомом становится общая слабость, которую мужчина может ощутить уже через несколько часов после заражения. Существуют и неинфекционные причины, такие как травмы, аллергические реакции, нарушения питания или личной гигиены, но они встречаются реже.

Важно начать лечение на ранней стадии, так как уретрит может привести к серьезным патологиям мочеполовой системы и нарушению репродуктивной функции.

Причины

К основным причинам развития уретрита у мужчин относятся:

1. Заболевания, передающиеся половым путем (герпес, ВПЧ, гонококки, трихомонады, уреаплазма, хламидии и др.). Воспаление мочеиспускательного канала часто является признаком таких инфекций.
2. Нарушение обменных процессов, особенно в области малого таза.
3. Воздействие токсических веществ на организм.

Дополнительные факторы, способствующие развитию уретрита:

1. Застойные процессы в малом тазу, приводящие к конгестивному уретриту. Застой венозной крови может возникать из-за запоров, геморроя или практики прерванного полового акта.
2. Аллергические реакции на продукты питания, средства личной гигиены или некоторые медикаменты.
3. Употребление большого количества кислой и соленой пищи с приправами, что может раздражать слизистые оболочки.

Факторы, провоцирующие воспалительный процесс:

• Переохлаждение.
• Беспорядочная половая жизнь.
• Стресс.
• Физическая или психоэмоциональная усталость.
• Нарушение питания.
• Механическое повреждение стенок уретры (например, в результате медицинских манипуляций).

Классификация уретрита

По первичности развития воспаления уретрит делится на:

1. Первичный – инфекция развивается в мочеиспускательном канале.
2. Вторичный – инфекция проникает в уретру из других органов через кровоток.

Таблица 1. Классификация уретрита по виду возбудителя

Вид уретрита	Особенности
Неспецифический	Возникает из-за проникновения в уретру грибков, кишечной палочки, стафилококков и других условно патогенных микроорганизмов. Иногда причиной может быть аллергическая реакция. Лечение усложняется наличием других патологий и смешанных инфекций.
Кандидозный	Развивается из-за грибка Кандида, чаще после длительной антибактериальной терапии или в результате незащищенного секса с инфицированным партнером. Симптомы включают жжение и зуд половых органов.
Бактериальный	Связан с бактериальной микрофлорой, часто возникает после травмирования уретры при медицинских процедурах (например, цистоскопия, катетеризация). Появление микробов может быть спровоцировано песком или камнями из почек.
Трихомонадный	Вызван трихомонадой. Первые симптомы появляются через 1-2 недели после заражения. Характерные признаки – светлые, пенистые выделения. Лечение необходимо для обоих партнеров, так как инфекция передается половым путем.
Хронический	Может развиться при несвоевременном лечении острого уретрита. Лечение сложное и требует строгого соблюдения рекомендаций врача. Часто сопровождается простатитом или другими заболеваниями мочеполовой системы, что требует комплексного подхода.
Задний	Связан с воспалением перепончатой и предстательной желез. Симптомы включают острую боль, учащенное мочеиспускание, помутнение мочи и наличие кровянистых прожилок.
Хламидийный	Вызван бактерией хламидия, которая может развиваться как внутри, так и вне клеток. Заражение происходит при незащищенном сексе. Инфекция проявляется через 1-3 недели и может оказывать токсическое воздействие на организм.
Аллергический	Развивается из-за воздействия аллергенов из медикаментов, гигиенических средств или пищи. Симптомы включают отечность слизистых и подслизистых слоев, в тяжелых случаях может произойти полное перекрытие уретры.
Гонококковый (гонорейный)	Возникает при заражении гонококками, трихомонадами или микоплазмой. Является венерическим заболеванием, приводящим к разрушению эпителиальной ткани.
Негонококковый (негонорейный)	Связан с размножением вирусов или простейших, кроме гонококков. Передается половым путем, инкубационный период составляет 1-3 недели.
Острый уретрит у мужчин	Характеризуется ярко выраженными симптомами инфекции: краснотой уретры, болезненностью головки полового члена, жжением и зудом.
Микоплазменный	Вызван микоплазмой, которая может быть патогенной. У мужчин с ослабленным иммунитетом заболевание может развиться, но при раннем лечении хорошо поддается антибактериальной терапии.
Герпетический (вирусный)	Вызван вирусом герпеса, передающимся половым путем.
Гарднереллезный	Часто протекает бессимптомно. Заражение происходит половым путем от женщины с бактериальным вагинитом, вызванным гарднереллами. Хотя симптомы могут отсутствовать, возможны осложнения, такие как простатит и эпидидимит.

Уретрит и цистит

Эти два заболевания часто сопровождают друг друга, и пациенты нередко путают их. Однако у них есть существенные различия.

Во-первых, различается место воспалительного процесса. При уретрите воспаляется слизистая мочеиспускательного канала, а при цистите — стенки мочевого пузыря.

Симптомы

Признаки уретрита у мужчин могут проявляться в разное время:

• через несколько часов (при аллергическом уретрите),
• через 3-21 день (при инфекционных причинах, в зависимости от возбудителя),
• через несколько месяцев (вирусный уретрит),
• или даже через несколько лет (туберкулезный уретрит).

Врач дерматовенеролог и уролог Сергей Геннадьевич Ленкин рассказывает о причинах и симптомах трихомонадной формы заболевания:

Характерные проявления уретрита включают:

• болезненное мочеиспускание,
• выделения из уретры (их характер зависит от типа возбудителя),
• чувство жжения и зуд полового члена.

При переходе болезни в хроническую форму симптомы могут исчезнуть, оставаясь лишь небольшой дискомфорт в паховой области.

Таблица 2. Симптомы уретрита по видам заболевания

Вид уретрита	Характерные симптомы
Гонорейный	Резкая боль при мочеиспускании, мутная моча с гноем, кровяные прожилки в сперме, желтые выделения из уретры.
Микоплазменный	Обычно сопровождает гонорейный или трихомонадный уретрит.
Вирусный	Небольшие симптомы или отсутствие признаков; иногда воспаление конъюнктивы или суставов.
Трихомонадный	Постоянный зуд, затрудненное мочеиспускание, бело-серые выделения.
Бактериальный	Стертые симптомы, гнойные выделения, которые могут появиться через несколько месяцев после заражения.
Микотический	Бледно-розовые жидкие выделения, творожистый налет на стенках уретры, жжение и зуд через 21 день после инфицирования.
Уреаплазменный	Редко возникает самостоятельно, обычно сопровождается трихомониазом или гонорейным уретритом; жжение при мочеиспускании, усиливающееся после секса или алкоголя, зеленые выделения.
Хламидийный	Обычно не имеет выраженной симптоматики.
Гарднереллезный	Обычно без симптомов.
Туберкулезный	Может сопровождать туберкулез почки или генитальный туберкулез.
Конгестивный	Редко проявляется симптомами.
Аллергический	Всегда сопровождается отеком и зудом.
Травматический	Симптомы зависят от степени повреждения слизистой уретры; основные – жжение и болезненность при мочеиспускании.

Осложнения

При появлении признаков воспаления уретры мужчине важно пройти полный курс лечения. Игнорирование уретрита может привести к серьезным последствиям, таким как распространение воспалительного процесса на яички, мошонку и предстательную железу.

К основным осложнениям уретрита у мужчин относятся простатит, орхит, эпидидимит и фуникулит. Длительное отсутствие лечения часто приводит к нарушениям в работе репродуктивной системы.

Лечение

Перед назначением препаратов для лечения уретрита у мужчин врач предупредит пациента о необходимости полного исключения секса на весь период терапии. Это касается не только классических половых контактов, но и орального секса, а также мастурбации. Если заболевание вызвано инфекцией, передающейся половым путем, необходимо лечить и партнершу мужчины.

Важно также соблюдать диету. В этот период следует исключить из рациона пряности, маринады, жирную, соленую и острую пищу. Употребление спиртных напитков запрещено. Для ускорения выздоровления необходимо соблюдать питьевой режим, выпивая не менее 2 литров чистой негазированной воды в день.

Антибактериальная терапия

Лечение уретрита всегда включает антибиотики, так как без них болезнь не излечить. Название препарата и его дозировку определяет врач на основе результатов анализов. Каждый возбудитель имеет свою чувствительность к антибиотикам, поэтому универсальные препараты не подходят. Врач может назначить:

• Для гонококкового уретрита эффективны «Азитромицин» или «Цефтриаксон».
• Для трихомонадного уретрита лучше использовать «Метронидазол» или «Тринидазол».
• «Монурал» считается наиболее эффективным при инфекционном или гнойном уретрите.

Антисептики

Для снижения болезненных ощущений мужчинам назначают антисептические препараты. Это могут быть как таблетки, так и местные средства, например, «Фурацилин», «Хлоргексидин» или «Мирамистин».

Свечи и мази

Ускорить лечение помогают местные препараты, используемые вместе с антибактериальной терапией. Мазь «Ацикловир» обладает хорошим противовирусным эффектом и назначается для лечения вирусного уретрита.

Ректальные свечи по эффективности сопоставимы с инъекциями. Поэтому курс лечения часто дополняют суппозиториями «Гексикон», «Цифран», «Индометацин» или «Метронидазол».

Иммуномодуляторы

Для восстановления защитных сил организма уролог назначит пациенту иммуномодуляторы. Они являются важной частью основного курса лечения, поскольку снижение иммунитета считается одной из главных причин развития болезни. Иммуномодуляторы следует принимать дополнительно к антибактериальным препаратам для поддержки иммунной системы. К наиболее эффективным средствам относятся «Миелопид» и «Тималин».

Интересный доклад доктора медицинских наук Татьяны Германовны Федосковой на тему «Иммуномодуляторы в клинической практике: роль в противоинфекционной терапии и профилактике»:

Витаминотерапия

При лечении уретрита мужчине важно восполнить дефицит витаминов и микроэлементов. Врач может назначить поливитаминные препараты с высоким содержанием витаминов A, C, D и E, такие как «Пиковит» или «Био-макс». Также рекомендуется сбалансированное питание и добавление свежих фруктов и овощей в рацион для пополнения запасов витаминов.

Народные средства

Важно понимать, что полностью вылечить болезнь народными средствами невозможно. Однако их использование вместе с медикаментозным лечением может помочь избежать рецидивов и ускорить выздоровление. Для этого можно приготовить отвары и настои лекарственных трав в домашних условиях:

1. Настой из листьев черной смородины. Это средство обладает антисептическим действием и обогащает организм витаминами. Для его приготовления 3 столовые ложки высушенных листьев заливают 250 мл кипятка и настаивают до полного охлаждения. Затем настой процеживают и принимают за 15 минут до еды трижды в день.

2. Отвар из дубовой коры. Это средство помогает устранить болезненность и жжение при мочеиспускании. Для его приготовления 1 столовую ложку сырья заливают 250 мл кипятка и держат на водяной бане около 20 минут. После остывания отвар процеживают и принимают по 1 столовой ложке перед каждым приемом пищи. Отвар также можно использовать для сидячих ванночек.

3. Настой из василька. Для его приготовления 1 чайную ложку высушенных цветов заливают 250 мл кипятка и настаивают не менее 1 часа. Затем средство процеживают и принимают трижды в сутки до еды по 2 столовые ложки. Это лекарство помогает снять воспаление и нормализовать микрофлору.

Посмотрите видео о лечении болезни народными средствами:

Дополнительные методы лечения

Для лечения хронического уретрита, помимо лекарственной терапии, назначают физиопроцедуры. По отзывам пациентов, эффективны магнитотерапия, электрофорез, лазеротерапия и УВЧ. Однако в период обострения их применение противопоказано.

Уретрит у детей

Воспаление уретры может возникать не только у взрослых, но и у детей. Уретрит у детей встречается довольно часто. Его причиной могут быть как инфекционные, так и неинфекционные факторы. К инфекционным относятся бактерии, вирусы, гонококки, трихомонады, микоплазмы и уреаплазмы. Неинфекционные факторы включают травмы (например, прохождение камней или медицинские манипуляции), аллергические реакции и застойные процессы в малом тазу. Также сужение уретры может способствовать развитию заболевания.

Симптомы у детей зависят от пола. У мальчиков чаще наблюдаются жжение при мочеиспускании, зуд полового органа, выделения (белые или слизистые) и кровь в моче. У девочек уретрит проявляется учащенными позывами к мочеиспусканию и болями внизу живота.

Для диагностики применяются бактериоскопические и бактериологические анализы мочи и выделений из уретры. Если врач подозревает хроническую форму, может быть назначена уретроскопия.

Лечение зависит от формы заболевания. При остром уретрите назначаются антибиотики, подходящие для конкретного возраста. При хроническом уретрите, помимо антибиотиков, могут быть рекомендованы препараты для поддержания иммунитета и местное введение лекарств в уретру.

После завершения лечения ребенку необходимо пройти повторное обследование. Кроме медикаментозного лечения, требуется специальная диета (исключение копченого, острого и соленого) и соблюдение питьевого режима.

Профилактика

Любую болезнь, в том числе уретрит, проще предотвратить, чем лечить. Мужчинам важно соблюдать профилактические правила:

• Соблюдать личную гигиену.
• Носить белье из натуральных материалов.
• Избегать использования чужих вещей личной гигиены (полотенец, белья и т. д.), чтобы не заразиться инфекциями и грибками.
• Отказаться от беспорядочных половых связей и иметь постоянного партнера. При контакте со случайным партнером использовать барьерные методы контрацепции (презерватив).
• Регулярно (не менее 2 раз в год) проходить профилактическое обследование у уролога, даже при отсутствии симптомов, так как многие инфекции могут не проявляться, но причинять вред организму.
• Своевременно лечить половые инфекции и грибковые заболевания, так как они могут осложнять уретрит.
• Избегать переохлаждения, особенно области гениталий.
• Защищать половые органы от травм.
• Избегать чрезмерного физического и психоэмоционального переутомления.
• Обеспечивать правильное питание с достаточным количеством витаминов и микроэлементов.
• Соблюдать питьевой режим, употребляя не менее 2 литров чистой воды в день.
• Избавиться от вредных привычек или свести их к минимуму.
• Не задерживать мочеиспускание и полностью опорожнять мочевой пузырь при первом позыве.
• Закалять организм и принимать витамины для поддержки иммунитета.

Ежегодно многие мужчины сталкиваются с диагнозом уретрит. Воспаление мочеиспускательного канала может быть вызвано различными причинами, наиболее распространенные из которых — инфекции, передающиеся половым путем. Также существуют аллергический и травматический уретриты, не связанные с инфекциями.

Независимо от причины воспаления, заболевание требует лечения, которое назначает врач после комплексной диагностики и выявления возбудителя. Все рекомендации врача должны строго соблюдаться, так как уретрит трудно поддается лечению. Неполное прохождение курса терапии может привести к рецидиву, хронической форме заболевания или осложнениям.

Причины возникновения заболевания

Развитию недуга у мужчин способствуют следующие факторы:

• Инфекционные заболевания, передающиеся при интимной близости, такие как вирус папилломы человека, генитальный герпес, хламидии и трихомонады.
• Хронические инфекционные и вирусные заболевания.
• Нарушение метаболизма, приводящее к мочекаменной болезни и раздражению мочевыводящего канала.
• Чрезмерное употребление соленых, кислых, острых и копченых блюд, а также спиртных напитков.
• Геморрой.
• Хронические нарушения стула.
• Аллергические реакции.
• Воздействие химических веществ или сильнодействующих медикаментов.

Ситуации, способствующие развитию уретрита:

• Беспорядочные половые связи.
• Регулярное переохлаждение организма.
• Стресс.
• Чрезмерное физическое переутомление.
• Повреждение слизистой оболочки мочеиспускательного канала.

Важно помнить: если у мужчины возник уретрит из-за половой инфекции, лечение необходимо пройти не только ему, но и партнерше, так как уретрит может передаваться от мужчины к женщине.

Симптомы уретрита

В период активного развития заболевания у мужчины проявляются следующие признаки:

• неприятные ощущения при мочеиспускании;
• обильные выделения из мочеиспускательного канала;
• регулярный зуд в интимной зоне.

При хроническом течении заболевания симптомы обостряются и становятся более выраженными.

Формы болезни

В зависимости от степени тяжести и частоты рецидивов различают следующие формы уретрита:

1. Гонорейный уретрит у мужчин. Возникает из-за инфекции гонококком, который передается при интимной близости с зараженной партнершей. Дети могут заразиться бытовым путем.

2. Кандидозный уретрит у мужчин. Редкая форма заболевания, вызванная грибком, поражающим слизистую оболочку мочевыводящего канала. Чаще всего возникает после длительного приема антибиотиков и других сильнодействующих препаратов.

3. Острый уретрит. Характеризуется быстрым развитием симптомов и воспалительного процесса. Обострение может произойти на фоне хронической формы из-за раздражающих факторов.

4. Бактериальный уретрит. Возникает при попадании вредоносных бактерий в мочевыводящий канал, что может произойти, например, при заборе мазка или длительном использовании катетера.

5. Хламидийный уретрит у мужчин. Результат заражения хламидиями, передающимися половым путем.

6. Трихомонадный уретрит. Активизируется примерно через неделю после заражения трихомонадами. Сопровождается зудом и жжением. Если не начать лечение, может перейти в хроническую форму.

7. Задний уретрит. Воспаление задней части мочеиспускательного канала, в отличие от переднего уретрита, который поражает переднюю часть.

8. Герпетический уретрит. Возникает из-за заражения вирусом генитального герпеса.

9. Неинфекционный уретрит. Воспаление неинфекционной природы, вызванное сильным переохлаждением или механическим повреждением мочеиспускательного канала.

10. Гнойный уретрит. Запущенная форма заболевания, свидетельствующая о том, что мужчина проигнорировал первичные симптомы. Сопровождается обильным выделением гноя и острой болью.

Хронический уретрит у мужчин встречается редко. Основные причины его развития:

• неэффективное лечение;
• распространение воспалительного процесса на другие отделы мочеполовой системы;
• снижение иммунитета.

Изучив основные формы заболевания, можно сделать вывод: чем быстрее начнется терапия, тем меньше будет неприятных последствий.

Диагностика заболевания

Для установки диагноза специалист проводит осмотр пациента и опрашивает его о жалобах. Затем направляет на лабораторные исследования:

• анализ мочи;
• ПЦР-диагностика;
• иммуноферментный анализ;
• исследование мазка;
• бактериальный посев.

Доктор расшифровывает результаты исследований, на основе которых устанавливает диагноз и назначает эффективное лечение для каждого пациента.

Лечение заболевания

Чем лечить уретрит у мужчин? Для его лечения необходима комплексная терапия, которая включает:

1. Антибиотики. Они обязательны при лечении уретрита, так как помогают снять воспаление. Эффективные антибиотики: Метронидазол, Гентамицин, Азитромицин.
2. Восстановление микрофлоры кишечника. Антибиотики могут нарушать баланс, уничтожая как патогенные, так и полезные бактерии.
3. Противовоспалительные препараты местного применения. Используются средства, такие как Мирамистин и Монурал, а также их аналоги.
4. Антигистаминные лекарства. Применяются, если уретрит вызван аллергией.
5. Витамины и средства для нормализации иммунной системы.

Сколько длится лечение? Это зависит от тяжести заболевания. При неосложненной форме и правильном приеме лекарств выздоровление может занять около 2 недель.

Важно! Не выбирайте самостоятельно методы лечения и дозировки препаратов, чтобы избежать осложнений.

Лечение народными средствами

Как лечить уретрит у мужчин нетрадиционными методами? Помимо аптечных препаратов, можно использовать средства народной медицины, которые легко приготовить самостоятельно. Лечение в домашних условиях возможно благодаря множеству рецептов, способствующих эффективному устранению заболевания.

Петрушка

Для приготовления отвара потребуется 1 ч. л. мелко нарезанной петрушки. Залейте ее 0,5 л воды комнатной температуры и настаивайте в течение суток. Принимайте по 50 мл 5 раз в день.

Черная смородина

Возьмите 3 столовые ложки ягод черной смородины и залейте 0,5 литра крутого кипятка. Настаивайте до потемнения жидкости. Принимайте по 1 стакану отвара 3 раза в день.

Васильки

Потребуется 1 ч. л. цветков василька, которые нужно залить 1 стаканом кипятка. Настаивать 1 час, затем процедить и принимать по 2 ст. л. 3 раза в день.

Важно! Мужчинам с уретритом, решившимся на нетрадиционное лечение, необходимо проконсультироваться со специалистом. Он оценит целесообразность такого подхода в каждом конкретном случае.

Причины уретрита

Врачи выделяют ряд факторов, способствующих развитию уретрита:

• хронический стресс;
• переохлаждение;
• местные травмы;
• несоблюдение личной гигиены;
• алкоголизм;
• авитаминоз;
• голодание;
• плохое питание;
• тяжелые системные заболевания;
• хронические болезни;
• сопутствующие патологии мочеполовой системы.

Уретрит могут вызывать две группы причин:

1. Неинфекционные:

   • опухоль;
   • цистоскопия;
   • простатит;
   • застой крови в венах таза;
   • аллергия;
   • мочекаменная болезнь;
   • травмирование уретры;
   • гиперплазия простаты.

2. Инфекционные:

   1. Неспецифические:
      • кишечная палочка;
      • стафилококк;
      • стрептококк.
   2. Специфические:
      • герпес;
      • трихомонада;
      • гонорея;
      • кандидоз;
      • хламидиоз;
      • микоплазма.

С учетом механизма развития уретрит бывает:

• первичный — воспаление возникает непосредственно в мочеиспускательном канале;
• вторичный — инфекция попадает в уретру из другого органа.

По локализации воспаления на стенке мочеиспускательного канала различают уретрит:

• тотальный;
• передний;
• задний.

Симптомы уретрита у мужчин

При развитии данного заболевания мужчина может испытывать следующие симптомы:

• гнойные выделения из уретры, цвет которых варьируется от желтого до зеленого, и которые обильны в начале воспалительного процесса;
• субфебрильная температура;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• отечность уретры;
• зуд;
• небольшие кровянистые выделения в конце мочеиспускания;
• боль при мочеиспускании;
• жжение;
• резкая боль в уретре.

Эти симптомы могут возникать как при неспецифическом, так и при специфическом уретрите. Разница заключается в том, что неспецифический уретрит диагностируется, если мазки на другие инфекции не дают положительных результатов.

Причины и симптомы хронического уретрита

Хронический уретрит наблюдается редко и возникает в следующих ситуациях:

• слабая иммунная система пациента;
• распространение патологического агента на другие органы;
• неправильное или недостаточное лечение уретрита в острой форме.

Обратите внимание: при переходе болезни в хроническую стадию отечность уретры исчезает, а выделения уменьшаются. Мужчина может ошибочно думать, что болезнь прошла, но на самом деле она переходит в латентную фазу. Без терапии штаммы бактерий, осевшие в предстательной железе и семенных пузырьках, могут вызвать простатит, эпидидимит или везикулит.

Диагностика уретрита у мужчин

Подтверждение диагноза основывается на обследовании пациента, которое включает следующие этапы:

• Консультация уролога. Врач выясняет жалобы пациента и проводит осмотр гениталий. Учитываются также хронические заболевания и наличие уретрита в анамнезе.
• Лабораторная диагностика:
  • Бакпосев мазка из уретры. Позволяет выявить патогенные микроорганизмы и определить их чувствительность к антибиотикам.
  • ПЦР. Быстро и точно определяет возбудителя в урологическом мазке.
  • Анализ мочи. Определяет уровень поражения мочевых путей.
  • Микроскопия мазка. Изучает материал на клеточном уровне.
• Инструментальные методы:
  • Уретроскопия. Проводится после стихания острого периода для осмотра стенок уретры под оптическим увеличением.
  • Ультразвуковая диагностика. Позволяет визуализировать мочевой пузырь, предстательную железу и почки, а также оценить изменения в них.
  • Уретрография. Рентгенологическая диагностика уретры с предварительным введением рентгеноконтрастного вещества. Не проводится в острой стадии.

Лечение уретрита у мужчин

Лечение уретрита чаще всего возможно в домашних условиях, при этом пациент периодически посещает лечебное учреждение для терапевтических процедур. Госпитализация требуется только в тяжелых случаях.

Важно: Перед началом лечения уретрита необходимо точно определить возбудителя, так как это напрямую влияет на эффективность терапии и снижает риск перехода заболевания в хроническую форму.

Лечение уретрита включает:

• отказ от половой жизни на время терапии;
• соблюдение режима питья;
• отказ от алкоголя;
• антибиотикотерапию;
• исключение острой и пряной пищи;
• иммунотерапию (при необходимости);
• местное лечение (после уменьшения остроты симптомов, включая инстилляцию медикаментов в уретру).

Препараты и медикаменты при уретрите

Выбор антибиотика должен осуществлять только лечащий врач после бактериологического исследования. Неправильный подбор лекарства может привести к осложнениям и неэффективности терапии. Антибиотики могут применяться в различных формах: таблетки, инъекции, свечи.

При неспецифическом уретрите показаны следующие препараты:

• Доксициклин;
• Эритромицин;
• Фторхинолоны;
• Цефтриаксон;
• Кларитромицин;
• Тетрациклин;
• Сульфаниламиды.

Препараты для лечения специфического уретрита:

• Олететрин;
• Цефодизим;
• Эритромицин;
• Цефотаксим;
• Спектиномицин;
• Рифампицин;
• Цефокситин;
• Цефтриаксон;
• Доксициклин;
• Спирамицин.

Уретрит у мужчин, вызванный гонореей, лечится следующими препаратами:

• Мирамистин;
• Нитазол;
• Тинидазол;
• Хлоргексидин;
• Натамицин;
• Фуразолидон;
• Метронидазол;
• Цидипол.

Кандидозный уретрит требует назначения следующих медикаментов:

• Амфотерицин;
• Нистатин;
• Натамицин;
• Клотримазол;
• Леворин.

Уретрит, вызванный хламидиями, лечится Доксициклином, Левомицетином и фторхинолонами. При обнаружении микоплазмы в мазке мужчине назначают препараты из группы тетрациклинов. Герпесвирусный уретрит лечится Ацикловиром, Рибавирином, Ганцикловиром и Пенцикловиром.

С эффективными методами лечения уретрита в домашних условиях можно ознакомиться в данном видео-обзоре:

Профилактика уретрита

Чтобы минимизировать риск уретрита, мужчинам следует соблюдать следующие рекомендации:

• избегать травм полового члена;
• пить достаточное количество жидкости;
• ограничить частую смену половых партнерш;
• своевременно лечить любые заболевания;
• избегать переохлаждения.

Викторова Юлия, акушер-гинеколог