Болевые ощущения в поясничном отделе всегда вызывают тревогу. Они могут возникать у любого человека, но чаще всего беспокоят пожилых людей. Многие игнорируют эту боль и не обращаются к специалистам, что является ошибкой. Боль в пояснице слева может указывать на серьезные заболевания, поэтому не стоит откладывать лечение. Далее рассмотрим причины боли в левом боку поясницы и способы ее лечения.
От чего она появляется?
Медики выделяют пять основных групп факторов, влияющих на появление боли в пояснице.
-
Механические травмы и заболевания. Если болит спина слева в пояснице, возможные причины включают:
- растяжение мышц и связок;
- компрессионные переломы позвоночника;
- повреждения межпозвоночных суставов и микротравмы позвонков;
- нарушения осанки, связанные с кифозом, сколиозом или остеохондрозом.
-
Инфекции. Эти причины могут возникать как у мужчин, так и у женщин и включают:
- эндокардит;
- остеомиелит позвоночника;
- туберкулезный спондилит;
- гнойный дисцит;
- эпидуральные абсцессы;
- грипп;
- инфекции внутренних органов.
-
Злокачественные опухоли. Боль в левой части поясницы может быть связана с:
- метастазами;
- миеломной болезнью;
- лимфомой;
- лимфогранулематозом;
- новообразованиями.
-
Метаболические нарушения. Эти факторы возникают при:
- остеомаляции;
- гемохроматозе;
- остеопорозе;
- алкаптонурии и других тяжелых заболеваниях обмена веществ.
-
Психогенные и неврогенные причины. Боль может возникать из-за деформирующего остеоза, фибромиалгии или опоясывающего лишая.
Медики также отмечают, что боль в пояснице может указывать на следующие заболевания:
– хронические патологии мочевыделительной системы, почечные колики и камни в почках;
– воспаление легких и плевры, а также яичников у женщин;
– хронические запоры, колиты и нарушения пищеварения;
– патологии поджелудочной железы;
– язвенная эрозия и гастрит;
– тяжелые заболевания опорно-двигательного аппарата.
Кроме того, у женщин причиной боли в пояснице слева может быть беременность, вызванная давлением растущей матки на внутренние органы.
Если есть патологии
Боли в пояснице у женщин часто возникают из-за воспаления мышц или заболеваний позвоночника. Патологии могут быть врожденными или приобретенными.
Врожденные патологии возникают из-за грыжи межпозвонковых дисков, недостаточного развития мышечного аппарата и других аномалий позвоночника.
Приобретенные патологии развиваются на фоне:
- остеохондроза;
- сколиоза;
- инфекций;
- злокачественных опухолей.
Боли слева, вызванные воспалением, часто связаны с истончением межпозвонкового диска или защемлением сосудов и нервов. Это приводит к воспалению нервных корешков и резким болям.
При патологиях боли могут быть постоянными, ноющими или приступообразными. Защемление нерва вызывает не только боль в левой стороне поясницы, но и снижение двигательной активности, ухудшение общего самочувствия.
Если поражаются нервы в нижнем поясничном отделе, возникает тупая боль, которая может иррадиировать в ягодицы и ноги. Без обращения к специалисту процесс может затронуть нижние конечности и вызвать их онемение. Если воспаляется седалищный нерв, боли становятся постоянными и могут потребовать хирургического вмешательства.
Переохлаждение может привести к миозиту — воспалению мышц, которое также может возникнуть из-за чрезмерной физической нагрузки или снижения иммунитета. Боли в левой части поясницы становятся ноющими и постоянными, усиливаются при глубоком вдохе или наклоне. Для облегчения состояния применяют Меновазин и покой.
Тянущие боли могут возникать из-за смещения позвонков, что также приводит к снижению двигательной активности и онемению нижних конечностей.
Стреляющая боль в пояснице слева может быть вызвана поясничной грыжей, ревматизмом или выпадением межпозвонкового диска. Она может усиливаться при движении, напряжении, кашле или глубоких вдохах.
Таким образом, при патологиях позвоночника могут проявляться следующие симптомы:
- Резкая и тянущая боль в пояснице, затрудняющая разогнуть спину.
- Боль, локализующаяся в центре поясницы и отдающая в нижние конечности.
- Неприятные ощущения при движении, часто сопровождающиеся спазмами.
Облегчить болевые ощущения можно с помощью разогревающих и противовоспалительных средств для растирания.
Если есть болезни во внутренних органах
Боль в пояснице слева может указывать на патологии внутренних органов, таких как:
- поджелудочная железа и кишечник;
- левая почка и селезенка;
- левый яичник у женщин.
Резкая боль в этой области может свидетельствовать о мочекаменной болезни, сопровождающейся затруднением мочеиспускания и повышением температуры.
При поражениях левой почки возникает постоянная, тупая боль в пояснице, которая может иррадиировать в нижнюю часть живота и подреберье. У женщин тупая боль в пояснице, отдающая в живот, может указывать на миому матки. Воспаление яичников вызывает непрерывную боль, отдающую в низ живота и поясницу, а также может сопровождаться выделениями, болями при половом акте и нарушением менструального цикла.
Боль слева в пояснице также может быть связана с аномалиями в почках, проявляющимися следующими симптомами:
- общее ухудшение состояния: вялость, быстрая утомляемость, слабость;
- повышение артериального давления и головные боли;
- отеки лица и ног, особенно по утрам;
- озноб, повышенное потоотделение и температура;
- отсутствие аппетита, тошнота, рвота;
- частые позывы и боль при мочеиспускании;
- сохранение болевых ощущений в лежачем положении.
Боль в почках, отдающая в поясницу, может быть острой или хронической.
Острая боль может возникнуть по следующим причинам:
- острое растяжение позвоночника, сопровождающееся болью в обеих частях и ограничением активности;
- перелом поясничного позвонка, вызывающий резкую боль при травме и ходьбе, которая может усиливаться в лежачем положении;
- смещение межпозвонковых дисков, приводящее к боли с левой стороны и защемлению спинного мозга, что снижает чувствительность и рефлексы;
- артроз межпозвонковых суставов, проявляющийся односторонней болью, расстройством чувствительности и снижением рефлексов.
К вторичным причинам относятся:
- злокачественные опухоли и воспаления в области позвоночника, возникающие при туберкулезе или бруцеллезе;
- ревматоидный артрит, остеопороз, спондилит;
- спинальный инсульт и остеомаляция;
- серьезные заболевания пищеварительной системы, органов малого таза и почек.
Для точного определения причин боли в пояснице слева и назначения лечения необходимо обратиться к специалисту и пройти диагностические процедуры.
Диагностика
Сначала пациенту необходимо пройти несколько диагностических процедур для точного определения причины боли. Первым, кто осмотрит пациента, будет терапевт. После изучения основных симптомов он направит пациента к узким специалистам:
- Ортопеду
- Урологу
- Неврологу
- Хирургу
- Вертебрологу
Пациенту также потребуется пройти УЗИ, чтобы оценить состояние внутренних органов и выявить возможные злокачественные опухоли.
Кроме того, необходимо сдать общий анализ крови и мочи для выявления воспалительных процессов.
Если эти процедуры не позволят установить диагноз, пациента направляют на МРТ, рентген или ЭКГ.
Острая поясничная боль
При болях в пояснице, особенно ноющего характера, следует обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения. Резкие боли требуют особого внимания. В таких случаях необходимо оказать первую помощь, которая включает следующие действия:
- принять спазмолитическое средство;
- сделать массаж.
Массаж выполняется следующим образом:
- Больного укладывают на живот и подкладывают под него небольшую подушку.
- Поясницу массируют легкими движениями, избегая нажима. Движения начинаются от поясницы и продолжаются вдоль позвоночника к шее, затем массируются боковые стороны.
- После прогрева кожи и появления покраснения массаж можно делать более интенсивно.
Что делать, если болит слева в пояснице?
Лечение проводится консервативными методами: таблетками и уколами. Однако при постоянных болях и переходе недуга в тяжелую стадию может потребоваться операция.
Если боль связана с неврологическими расстройствами или травмами, применяются следующие методы:
- разогревающие мази;
- противовоспалительные средства.
При сильной боли назначаются уколы.
Если у подростка болит левая поясница, специфические лечебные процедуры не требуются. Родители должны следить за осанкой ребенка, поощрять занятия активными видами спорта и подбирать мебель в соответствии с его возрастом. Также важно контролировать массу тела, избегая перекармливания.
Если боль в пояснице возникла неожиданно, рекомендуется принимать горячие ванны, если боль не связана с воспалением или злокачественными опухолями.
При боли в левом боку поясницы, вызванной сдавлением нервов, следует правильно уложить человека, чтобы снять напряжение с позвоночника. Для этого под ноги и спину нужно подложить подушку.
Профилактика
Чтобы избавиться от неприятных ощущений, рекомендуется соблюдать следующие профилактические меры:
- Занимайтесь активными видами спорта для укрепления мышц спины и разгрузки нижних отделов позвоночника.
- При появлении боли запишитесь на несколько сеансов массажа. Он должен проводиться опытным специалистом и только после консультации с врачом.
- Людям со сниженным иммунитетом следует его укреплять.
- Избегайте переохлаждения, особенно женщинам.
Для профилактики болей у пожилых людей рекомендуется:
- Не работать долго в одном положении на даче. Если это невозможно, делайте перерывы для разминки.
- Не поднимать тяжелые предметы.
- Не находиться долго в лежачем или сидячем положении.
- Занимайтесь доступным спортом, предварительно проконсультировавшись с врачом. Оптимальным вариантом для пожилых является ходьба с палками, которая развивает ноги и задействует руки.
- Регулярно приседайте и гуляйте на улице.
Если вы испытываете боль в пояснице слева, это ненормально. В таком случае следует незамедлительно обратиться к врачу.
Распространенные причины боли в пояснице слева
Боль в пояснице слева обычно возникает по следующим причинам:
- Повреждение мягких тканей, поддерживающих позвоночник, или определенных его структур, таких как мышцы, связки и суставы.
- Межпозвонковая грыжа или протрузия диска, когда дисковое содержимое смещается влево, являются распространенными причинами боли в пояснице или ноге слева.
- Проблемы с внутренними органами, расположенными в средней части спины, брюшной или тазовой областях, например, с почками, репродуктивными органами или кишечником.
Боль в пояснице также может указывать на проблемы с органами брюшной полости или быть симптомом более серьезных заболеваний, таких как фибромиалгия или болезнь Бехтерева.
Понимание возможных причин боли в пояснице слева и ее характерных симптомов поможет пациентам на приеме у врача получить точный диагноз и соответствующее лечение.
Когда нужно обратиться к врачу?
Если боль в пояснице слева хорошо поддается лечению безрецептурными обезболивающими (не более 1-2 дней), а также облегчается при изменении уровня активности или с помощью холодных и горячих компрессов, врачебная помощь может не понадобиться. Обращение к врачу рекомендуется в следующих случаях:
- боль возникает после травмы (падения, спортивной травмы, автомобильной аварии);
- боль не уменьшается самостоятельно, усиливается или мешает выполнять обычные действия, такие как стояние, ходьба или сон;
- боль сопровождается другими тревожными или прогрессирующими симптомами.
Иногда боль в пояснице слева может указывать на серьезные заболевания, требующие немедленного медицинского вмешательства. Признаки, указывающие на серьезную патологию, включают:
- интенсивная или внезапная боль в спине, не ослабевающая в состоянии покоя;
- сильная, не утихающая боль в пояснице и/или в брюшной области;
- головокружение, спутанность сознания, одышка;
- постоянная или периодически возникающая высокая температура, озноб;
- тошнота, рвота;
- болезненное мочеиспускание или кровь в моче;
- трудности с контролем мочеиспускания и/или дефекации;
- выраженная слабость, онемение или покалывание в нижней части тела;
- необъяснимая и значительная потеря веса.
Любой из этих симптомов может свидетельствовать о серьезном заболевании и является основанием для срочной госпитализации.
Растяжение мышц поясницы
Растяжение мышц поясницы с левой стороны — распространенная причина кратковременной боли в этой области. Оно может возникнуть из-за чрезмерной нагрузки или незначительных повреждений, например, неправильного положения во время сна или длительного сидения или стояния.
Симптомы растяжения мышц поясницы включают:
- локализованную боль с левой стороны;
- острую и сильную боль;
- усиление боли при движении;
- болезненность при прикосновении;
- мышечные спазмы;
- уменьшение боли в состоянии покоя, например, при сидении с поддержкой.
Боль в пояснице слева также может быть связана с проблемами позвоночника, такими как дугоотросчатые суставы и межпозвонковые диски. Эти состояния могут вызывать боль с обеих сторон позвоночника, но иногда дискомфорт ощущается сильнее с левой стороны.
Если боль в пояснице слева длится более 3 дней или не уменьшается при использовании простых методов лечения (постельный режим 1-2 дня, безрецептурные обезболивающие, прикладывание льда или грелки), следует обратиться к врачу для диагностики.
Проблемы с позвоночником
Боль в пояснице слева может быть вызвана повреждением или травмой структур позвоночника, включая позвонки, суставы и соединительную ткань. Наиболее распространенные проблемы с позвоночником включают:
Межпозвонковую грыжу или протрузию межпозвонкового диска
Часть материала межпозвонкового диска может выдавиться с левой стороны позвоночного сегмента, вызывая тупую боль в пояснице и острую, пронзительную боль, проходящую через левое бедро и спускающуюся по задней поверхности левой ноги. Обычно боль в ноге сильнее, чем в пояснице. Обе боли могут усиливаться после длительного сидения. Межпозвонковые грыжи или протрузии поясничного отдела позвоночника обычно не возникают внезапно и являются следствием длительного остеохондроза. На связь боли в пояснице слева с дискогенной патологией указывают предыдущие эпизоды болевого синдрома, боли, иррадиирующие в ногу, а также онемение или парестезии в пояснице и ноге до пальцев стопы.
Проблемы с дугоотросчатыми суставами (спондилоартроз)
Другим осложнением остеохондроза является спондилоартроз позвоночника. Снижение межпозвонкового расстояния увеличивает нагрузку на дугоотросчатые суставы, что вызывает скованность, дискомфорт и тупую боль в пояснице. Костные разрастания (спондилез) в левой части поясничного отдела могут раздражать нервные корешки, что приводит к стреляющей боли, которая проходит через левое бедро и спускается в левую ногу.
Осложнения остеохондроза обычно развиваются одновременно, что ухудшает состояние позвоночника и требует ранних мер профилактики или лечения.
Дисфункция крестцово-подвздошного сочленения
Дисфункция крестцово-подвздошного сочленения может вызывать боль в пояснице и тазовой области с одной или обеих сторон, если подвижность сустава ограничена. Избыточные движения могут приводить к боли в пояснице слева и/или в бедре, которая может иррадиировать в пах. Ограниченная подвижность часто вызывает боль в пояснице слева, иррадиирующую в ягодицу и вниз по ноге. Болезнь Бехтерева часто начинается с боли в крестцово-подвздошном сочленении.
При проблемах с позвоночником начальное лечение обычно нехирургическое и может включать массаж, лечебную гимнастику, физиотерапию, безнагрузочное вытяжение позвоночника и гирудотерапию. Медикаментозное лечение при грыже диска или протрузии часто оказывается неэффективным и имеет ограниченный спектр действия. Выбор методов лечения зависит от состояния и симптомов пациента. Хирургическое вмешательство рассматривается, если боль становится хронической или настолько сильной, что мешает привычной жизни.
Менее распространенные причины боли в пояснице слева
Другие состояния, вызывающие боль в пояснице слева, могут быть связаны как с локальными проблемами позвоночника, так и с более серьезными заболеваниями, затрагивающими всю скелетно-мышечную систему. Например:
Дегенеративный спондилолистез
При дегенеративном спондилолистезе один позвонок смещается вперед относительно нижнего из-за остеохондроза позвоночника. Это состояние часто приводит к корешковой боли с одной стороны поясницы, так как обычно сопровождается другими осложнениями остеохондроза.
Хронические болевые синдромы
Хронические болевые синдромы, такие как фибромиалгия и миофасциальный болевой синдром, вызывают скелетно-мышечную боль по всему телу, а также слабость и болезненность в триггерных точках.
Другие причины боли в пояснице слева, такие как опухоль, перелом или инфекция поясничного отдела позвоночника, встречаются реже.
Боль в пояснице слева из-за проблем с внутренними органами
Боль в пояснице слева может быть острой и пронзительной или тупой и хронической. Различить боль, связанную с проблемами позвоночника, и боль, вызванную заболеваниями внутренних органов, бывает сложно. Боль в пояснице, особенно слева, может возникать из-за заболеваний почек или толстого кишечника.
Вот некоторые распространенные причины боли в пояснице слева, связанные с внутренними органами:
Камни в почках
Боль в пояснице слева может возникать из-за камня в почке, когда он движется внутри левой почки или проходит через мочеточники — тонкие трубки, соединяющие почки с мочевым пузырем. Другие симптомы включают боль при мочеиспускании, затруднения с мочеиспусканием при постоянном желании опорожнить мочевой пузырь, кровь в моче, тошноту и рвоту.
Инфекция почек
Инфекция в левой почке может вызывать интенсивную или тупую боль в пояснице слева. Она обычно начинается с мочеиспускательного канала и мочевого пузыря, затем может распространиться на почки, вызывая воспаление и боль. Другие симптомы инфекции включают лихорадку, тошноту, рвоту, а также болезненное или жгучее мочеиспускание. Боль ощущается над паховой областью, близко к позвоночнику, и обычно усиливается при движении или нажатии.
Гинекологические проблемы
Миома матки и эндометриоз — распространенные состояния у женщин, которые могут вызывать боль в пояснице слева. Боль при эндометриозе обычно спорадическая, острая и пронзительная, связанная с разрастанием тканей за пределами матки. Другие симптомы включают боль в животе, усталость и сильные менструальные боли. Миомы матки — доброкачественные новообразования, растущие в матке, также могут вызывать боль в пояснице слева, а также нарушения менструального цикла, частое мочеиспускание и дискомфорт при сексе.
Язвенный колит
Язвенный колит — это воспалительное заболевание кишечника, характеризующееся постоянным воспалением, в основном толстой кишки. Воспаление приводит к хронической диарее, боли в ректальной области и потере веса. Спазмы и боль в животе также часто встречаются при язвенном колите, что может вызывать острую боль в пояснице, как с одной, так и с обеих сторон.
Беременность
Односторонняя боль в пояснице может возникнуть во время беременности из-за адаптации организма к росту ребенка. Боль может быть ноющей, хронической или острой. Упражнения, регулярный отдых и методы комплементарной терапии могут помочь облегчить дискомфорт.
Панкреатит
Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, которое может вызывать боль в верхней части живота, иррадиирующую в нижний левый квадрант спины. Пациенты описывают эту боль как тупую и ноющую, усиливающуюся при приеме пищи, особенно жирной.
Для определения точной причины боли в пояснице слева необходимо провести тщательное обследование. Врач может рекомендовать рентген, МРТ, КТ или анализы крови. Важно начать диагностику и лечение как можно скорее.
Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 27 октября 2017 года.
Источник