Цвет мочи при сахарном диабете

Сахарный диабет — это группа нарушений работы эндокринной системы, связанных с патологическим метаболизмом глюкозы. Заболевание возникает из-за недостатка инсулина, что приводит к гипергликемии — повышенному уровню глюкозы в крови и моче. Также могут наблюдаться нарушения метаболизма липидов, белков и минералов.

Метаболизм сахаров в организме человека

При диабете из-за недостатка инсулина или нарушения его взаимодействия с тканями организма в крови накапливается глюкоза.

Внимание! Наиболее опасным состоянием при острой гипергликемии является диабетическая кома. Это состояние возникает из-за избытка сахара в крови, что угнетает жизненно важные функции. Без своевременной помощи это может привести к летальному исходу.

В процессе образования урины в капиллярах клубочков почек происходит фильтрация плазмы крови. В норме большая часть глюкозы проходит через эту систему, но затем всасывается обратно в кровь в почечных канальцах. Поэтому у здоровых людей во вторичной моче сахар отсутствует или содержится в крайне малых количествах, которые не выявляются при общем или биохимическом анализе.

Повышенное содержание сахара в моче указывает на развитие патологических процессов в организме.

Уровень содержания глюкозы в организме пациента

Уровень глюкозы в урине	Уровень глюкозы в плазме	Диагноз
0-1 ммоль/литр	До 5,6 ммоль/литр	Отсутствие патологии
От 1 до 3 ммоль/литр	До 7,7 ммоль/литр	Нарушение толерантности к глюкозе
Более 3 ммоль/литр	7,7 ммоль/литр или более	Сахарный диабет

Глюкозурия при сахарном диабете

Глюкозурия — это патологический синдром, проявляющийся повышенным содержанием сахара в моче. Он может быть врожденным или приобретенным и возникает на фоне различных заболеваний.

При глюкозурии глюкоза выводится из плазмы крови с мочой из-за нарушений фильтрации. При диабете это происходит из-за избытка сахара в плазме, который не может поступать в клетки. Глюкозурию обычно выявляют с помощью анализа мочи. Если заболевание долго не диагностируется, могут возникнуть осложнения, связанные с нарушением метаболизма глюкозы.

В норме в моче может содержаться небольшое количество сахара, что связано с чрезмерным потреблением сладкой пищи или напитков. Однако его уровень обычно не превышает 1 ммоль/литр, и выявить такую концентрацию при обычной диагностике сложно.

У пациентов с диабетом глюкозурия становится стойкой, уровень сахара в моче может превышать 8 ммоль/литр. Наиболее эффективным методом диагностики является суточный анализ мочи, так как уровень сахара может варьироваться в течение дня.

Глюкозурия может возникать не только при диабете, но и по другим причинам:

1. Прием препаратов, угнетающих работу почек.
2. Генетическая предрасположенность.
3. Гормональный дисбаланс из-за дисфункции эндокринной системы.
4. Метаболические нарушения при беременности.
5. Избыточное потребление кофеина.
6. Интоксикация психотропными веществами или химикатами.
7. Сильный стресс или обострение психических заболеваний.
8. Общее поражение организма, например, при ожогах или травмах.
9. Нарушения функции почек, особенно почечная недостаточность.

При сахарном диабете глюкозурия может осложняться сопутствующими заболеваниями, что затрудняет лечение.

Внимание! Характерный признак глюкозурии при диабете — быстрое прогрессирование патологии при отсутствии своевременного лечения.

При диабете повышенное содержание глюкозы в моче связано с:

• дефицитом инсулина;
• ухудшением работы выделительной системы и почек;
• гормональным дисбалансом;
• избыточным потреблением углеводов при нарушении диеты.

Симптоматика диабетической глюкозурии

При диабете глюкозурия может долгое время не проявляться симптомами и выявляется только при анализе мочи.

В тяжелых случаях у пациента могут наблюдаться следующие признаки:

• быстрая утомляемость из-за нехватки питательных веществ;
• боль и спазмы в мышцах ног при длительной ходьбе;
• повышенный аппетит и сильное чувство голода из-за нарушения всасывания глюкозы;
• мышечная слабость;
• головные боли и головокружение;
• частый жидкий стул;
• нарушение когнитивных функций из-за недостатка питания мозга;
• задержка умственного и физического развития у детей и подростков;
• повышенное потоотделение.

С прогрессированием глюкозурии состояние пациента может ухудшаться, и симптомы становятся более выраженными.

Диагностика

Для выявления сахаров в моче проводят исследование, которое может быть клиническим утренним анализом или суточным. Эта процедура не требует длительной подготовки. При утреннем анализе мочу собирают в чистую стеклянную или пластиковую посуду, объем которой должен составлять от 50 до 250 мл. Для суточного анализа нужна чистая тара большего объема, например, трехлитровая банка.

Суточный анализ чаще всего назначают при диабете, так как он более информативен и позволяет отслеживать выделение глюкозы в течение дня — как натощак, так и после еды. Утренний анализ обычно проводят при первичном обследовании.

Правила сбора урины

На достоверность исследования существенно влияет правильный анализ. Специалист должен проконсультировать пациента о правилах сбора урины.

Внимание! Сильные нервные переживания, нарушения рациона и другие экзогенные факторы могут повлиять на результаты исследования.

Правила сбора анализа просты. Обычно пациент получает инструкцию с рекомендациями.

Подготовка к анализу включает следующие шаги:

1. За 24 часа до сбора исключите продукты с красящими свойствами: свеклу, апельсины, грейпфруты, томаты и морковь. Также откажитесь от сладкой выпечки, шоколада и варенья, так как резкое повышение сахара может негативно сказаться на результатах.
2. Ограничьте физические нагрузки за 18-20 часов до анализа. Избыточная активность может повлиять на работу мочевыделительной системы.
3. Предупредите врача о принимаемых лекарствах. По возможности откажитесь от них минимум за сутки до сбора мочи.
4. Не пейте чрезмерное количество жидкости перед анализом.
5. Ограничьте эмоциональные нагрузки и конфликтные ситуации.

При сборе общего анализа мочи на сахар следуйте этим рекомендациям:

1. Подготовьте чистую сухую тару для сбора мочи.
2. Перед анализом тщательно вымойте промежность с мылом или средством для интимной гигиены.
3. Собирайте среднюю порцию урины, начиная мочиться в унитаз.
4. Плотно закройте тару и доставьте ее в лабораторию в течение 2-3 часов.

Внимание! Перед исследованием нельзя употреблять пищу или жидкости. В противном случае результаты могут быть недостоверны.

Правильно проведенный анализ позволит специалистам получить данные о метаболизме глюкозы в ночной период (6-10 часов). Показатели выше 7,5-7,8 ммоль/литр указывают на стойкую глюкозурию и выраженные нарушения обмена веществ.

Суточный анализ мочи

Для выявления глюкозурии при сахарном диабете и отслеживания ее прогрессирования проводят суточный анализ мочи. Исследование выполняется следующим образом:

1. Подготовьте чистую, сухую и прозрачную емкость с плотно закрывающейся крышкой. Это предотвратит попадание грязи и микроорганизмов. Объем банки должен составлять 3 литра. Если у пациента наблюдается сильная жажда и полиурия, используйте емкость объемом 5 литров.
2. Сбор урины начинается в 6 утра. Первую порцию мочи следует слить в унитаз.
3. В течение дня храните емкость с собранной мочой в прохладном месте, например, в холодильнике при температуре 5-7°С.
4. Врач может назначить сбор урины в отдельные емкости для определения объема выделяемой мочи.
5. Последнюю порцию мочи собирают в 6-9 утра следующего дня. Емкость необходимо доставить в лабораторию в течение 4-6 часов.
6. После сбора мочи содержимое емкости взбалтывается, объем диуреза измеряется и фиксируется на направлении.
7. Специалист отбирает около 150 мл урины для анализа.

Эта процедура позволяет точно определить степень глюкозурии при диабете и оценить развитие патологических процессов в организме. Часто суточный анализ мочи рекомендуют сочетать с измерениями уровня сахара в крови с помощью глюкометра.

Осложнения глюкозурии при диабете

При сахарном диабете отсутствие терапии глюкозурии может вызвать ряд осложнений, нарушающих работу органов и систем:

1. Аритмия и снижение сократимости сердечной мышцы.
2. Инсулинозависимость. Без терапии глюкозурии у пациента развивается стойкое нарушение метаболизма глюкозы, что требует постоянного применения инсулина.
3. Обмороки, нарушение сознания, кома.
4. Отставание в развитии у детей.
5. Диабетическая нефропатия. Поражение сосудов почек приводит к нарушению работы мочевыделительной системы и, при длительной глюкозурии, к почечной недостаточности.
6. Расстройства сердечно-сосудистой системы и головного мозга из-за резкого дефицита питательных веществ в тканях, что может привести к ишемии.

У женщин в период беременности глюкозурия при сахарном диабете представляет опасность, нарушая питание плода и вызывая следующие осложнения:

• задержка развития эмбриона;
• внутриутробная гибель плода;
• преждевременные роды;
• гипоплазия плаценты.

Внимание! Эти нарушения не возникают непосредственно из-за глюкозурии. Они развиваются как осложнения при недостатке питательных веществ, в частности глюкозы, в тканях и органах, что снижает работоспособность различных систем и приводит к патологиям.

Лечение диабетической глюкозурии

При терапии глюкозурии, вызванной диабетом, лечение должно быть направлено на нормализацию уровня сахара в крови и улучшение питания тканей. Медицинские мероприятия сосредоточены на устранении причины появления глюкозы в моче.

На время лечения пациенту частично ограничивают прием жидкости, чтобы уменьшить вымывание глюкозы из организма. Однако резко снижать количество потребляемой воды нельзя, так как это может привести к обезвоживанию.

При недостатке собственного инсулина назначают подкожные инъекции препарата. Если организм вырабатывает инсулин, но в недостаточных количествах, прописывают таблетки на инсулиновой основе для компенсации дефицита этого гормона.

Внимание! Избыточный диурез может вымывать из организма необходимые для сердечно-сосудистой системы соли калия. Для устранения этого нарушения назначаются Аспаркам, Калия хлорид, Панангин, Калия-магния аспарагинат и другие препараты. Часто дополнительно прописываются калий и инъекции витаминов группы В.

При диабете для борьбы с глюкозурией необходимо соблюдать диету. Правильное питание — основа терапии. Рацион должен включать овощи, фрукты и молочные продукты, а также достаточное количество постного мяса, что обеспечит организм питательными веществами и поможет снизить уровень сахара. Питание должно быть частым, пятиразовым и небольшими порциями, что поможет поддерживать уровень глюкозы.

Пациенты с диабетической глюкозурией могут употреблять свежие фрукты, предпочтительно кислые или кисло-сладкие, такие как яблоки, лимоны, персики и абрикосы.

Для снижения уровня сахара в моче следует исключить продукты с высоким содержанием сахара и соли. Необходимо отказаться от конфет, шоколада, сдобной выпечки и других мучных изделий. Рекомендуется выбирать хлеб из отрубей, так как он содержит меньше быстрых углеводов, способствующих повышению глюкозы.

Также следует избегать фаст-фуда и продуктов с транс-жирами. Газированные сладкие напитки строго противопоказаны, так как они резко повышают уровень сахара в крови и стимулируют частое мочеиспускание, что приводит к потере жидкости.

Диабетическая глюкозурия — это патологическое состояние, возникающее из-за нарушения метаболизма сахара в организме. Глюкоза не поступает в ткани и остается в крови, а при фильтрации в почках избыточное количество сахара попадает в мочу. Глюкозурия требует своевременной диагностики и тщательного лечения у эндокринолога.

Анализ мочи на сахарный диабет: что оценивается

При подозрении на гипергликемию (сахарный диабет) сначала проводят общий анализ мочи. Он позволяет оценить:

1. Физические свойства: оттенок, прозрачность, наличие примесей и осадка, уровень кислотности.
2. Химические показатели: кислотность и состав мочи.
3. Удельную массу — функциональность почек в отношении концентрации мочи.
4. Уровень глюкозы, ацетона и белков.
5. Осадки.

При сахарном диабете анализ мочи следует сдавать дважды в год. Это поможет своевременно выявить патологические процессы в организме.

Для более подробной информации о целях анализа мочи при сахарном диабете вы можете просмотреть видео:

Что может показать анализ

С помощью обследования можно узнать:

1. Уровень глюкозы в ммоль/л. Нормальные показатели составляют от 0,06 до 0,083. Если сахар повышен в моче, но в крови в норме, это указывает на нарушение абсорбции глюкозы в почках.
2. Наличие ацетона однозначно свидетельствует о сахарном диабете 1-го типа.
3. Присутствие крови может указывать на почечную недостаточность и длительно существующий диабет.
4. Обнаружение белка в моче говорит о повышенном уровне глюкозы, так как при нормальном состоянии белок не должен присутствовать в этой жидкости. Это может свидетельствовать о нарушениях в мочевом пузыре, почках или мочеточниках.
5. Билирубин в моче должен быть в минимальных количествах. Повышение его уровня может указывать на заболевания печени и желчевыводящих путей.
6. Высокий уровень эритроцитов наблюдается при наличии камней и заболеваниях мочеполовой системы и почек.
7. Увеличение числа лейкоцитов сигнализирует о воспалительных процессах в организме.

Физические показатели мочи

Анализ может выявить патологии, если физические показатели жидкости не соответствуют норме:

1. Изменение оттенка биологической жидкости может указывать на гепатиты, цирроз или закупорки желчного пузыря. Цвет мочи часто меняется из-за некоторых препаратов и продуктов, таких как аспирин, морковь или свекла.
2. Моча здоровых людей должна быть прозрачной. Мутность возникает при накоплении бактерий, клеточных остатков, белков, слизи, крови, жиров и минеральных веществ.
3. При сахарном диабете моча приобретает кисловатый запах, напоминающий гнилые яблоки.
4. Уровень относительной плотности снижается при хронических заболеваниях.
5. Кислотность мочи при сахарном диабете всегда повышена.

Разновидности анализов мочи

При СД могут быть назначены несколько видов обследования биологической жидкости:

1. Общий анализ — самый информативный и доступный метод исследования мочи. Он позволяет выявить химический состав, микробиологические и физические характеристики, а также обнаружить патологические процессы в различных системах организма.

2. Биохимический анализ определяет количественное содержание микроэлементов в организме, включая неорганические вещества, азотистые соединения, липиды, углеводы, пигменты и белки.

3. Метод исследования по Нечипоренко позволяет оценить концентрацию лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в моче. Эритроциты участвуют в переносе кислорода и обычно присутствуют в небольшом количестве. Превышение нормы может указывать на заболевания почек и мочеполовой системы. Лейкоциты также являются клетками крови, и их повышенное содержание свидетельствует о воспалительных процессах. Цилиндры — белковые структуры, которые накапливаются в моче при различных патологиях.

4. Анализ по Зимницкому оценивает функциональность почечной системы. Он определяет плотность мочи, суточный объем и его распределение в течение суток. Высокие уровни могут указывать на диабет (сахарный или несахарный), а низкие — на патологии сердца и почек.

Когда проводится анализ мочи: показания

Анализ мочи обычно назначается в следующих случаях:

• нарушенный углеводный обмен;
• подозрение на сахарный диабет;
• наличие сахарного диабета (для контроля уровня глюкозы и оценки эффективности лечения);
• декомпенсация сахарного диабета (колебания уровня сахара в крови, резкое изменение массы тела, ослабление организма и другие симптомы);
• подозрение на заболевания почек.

Как и когда собирается

Биологическую жидкость для анализа на сахарный диабет следует собирать утром, сразу после пробуждения. Это должна быть первая моча. Перед забором необходимо провести гигиенические процедуры, очистив половые органы от загрязнений.

Важно не использовать мощные антибактериальные средства, так как это может привести к неточным результатам анализов.

Женщинам не рекомендуется сдавать биологическую жидкость в период менструации и в течение 3-4 дней после неё, поскольку это может изменить прозрачность образца.

Как правильно питаться перед сбором мочи

Для точного определения физических свойств жидкости необходимо соблюдать определенные правила, чтобы избежать изменения ее внешнего вида. Вот несколько рекомендаций:

1. Не употребляйте накануне сдачи анализов продукты, которые могут окрасить жидкость. К ним относятся свекла, морковь, цитрусовые, гранаты, вишня, тыква, клубника, черника, голубика, ежевика и другие. В противном случае моча может приобрести характерный оттенок.

2. Откажитесь от приема медицинских препаратов, изменяющих свойства мочи, таких как сахаропонижающие средства, диуретики, антибиотики, противотуберкулезные таблетки и уросептики. Если вы проходите терапию, проконсультируйтесь с врачом.

3. Избегайте приема витаминных комплексов, включая аскорбиновую кислоту.

4. Пейте жидкость (воду, чай, кофе и т. д.) в обычном количестве. Иначе это может привести к неправильным показателям плотности и удельного веса веществ.

Сколько мочи нужно собрать?

Для анализа при сахарном диабете требуется 90-130 мл мочи, что соответствует половине пластикового контейнера или немного больше. Хранить мочу не рекомендуется, так как это ухудшает ее химические и физические свойства. Не переливайте жидкость из одной емкости в другую, так как кислород вызывает окисление и изменяет состав. Даже если вы собрали полную банку, не сливайте лишнее — сдавайте мочу в указанном объеме.

Расшифровка анализов мочи: какие показатели, о чем свидетельствуют

Расшифровка цвета и прозрачности мочи.

Уровень прозрачности и оттенок	Возможные патологии
Темный желтый	Возможна сердечная недостаточность, отёчность и застой в почках.
Бесцветный с бледным оттенком	Диабет (сахарный и несахарный), нарушения выделительной функции почек, прием диуретиков.
Оранжевый с желтизной	Инфекция мочеполовой системы, возможен эффект от витаминов.
Розово-красноватый	Прием препаратов или употребление красных продуктов (свекла, гранат и др.).
Ярко-красный	Заболевания почек: инфаркт, дисфункция, колика.
Буровато-красный	Острая форма гломерулонефрита.
Бурый с темным тоном	Гемолитическая анемия, образование пигментов желчи, прием активированного угля.
Коричневато-красный	Употребление толокнянки или препаратов на её основе, феноловая интоксикация.
Буровато-желтый (пивной оттенок)	Желтуха.
Молочный оттенок	Почечный лимфостаз, инфекция мочеполовой системы, наличие гноя, жировых и фосфатных веществ.
Белый	Повышенный уровень липидов и фосфатов.
Желто-зеленый	Онкологические заболевания поджелудочной железы, желчекаменная болезнь.
Черный	Заболевание Маркиафава-Микелли, меланома, алкаптонурия.

Относительная плотность и кислотность

Плотность мочи у взрослого человека не должна превышать 1.025 г/л, у детей этот показатель ниже. Повышенная плотность может указывать на высокий уровень сахара или белка в крови, а также на недостаточное потребление воды. Прием некоторых медикаментов также может быть причиной. Сниженная плотность свидетельствует о несахарном диабете или поражении почек.

О кислотности мочи можно судить по следующим показателям:

Уровень кислотности	Особенности
3,9-4 (рН)	Ацидозы, сахарный диабет, гипокалиемия, лихорадочные состояния, частые диареи, туберкулез. Может снижаться при обезвоживании, голодании и белковой диете.
4-5 (рН)	Норма
5-5,5 (рН)	Мочекислое камнеобразование
5,5-6 (рН)	Оксалатное камнеобразование
7 и более (рН)	Фосфатные камни, алкалоз, почечная недостаточность, инфекции мочеполовой системы, гиперкалиемия.

Не стоит паниковать, если результаты анализов вас настораживают. Специалисты ставят диагноз на основе всех обследований, так как сочетание показателей имеет большое значение.

Липидный обмен может нарушаться из-за усталости, физического или умственного перенапряжения.

Типы сахарного диабета

Основная задача инсулина — снижать уровень сахара в крови. Однако иногда этот процесс нарушается, что приводит к сахарному диабету, который делится на два типа:

• Первый тип. Развивается при недостаточном выделении инсулина для коррекции уровня глюкозы.
• Второй тип. Инсулина достаточно, но он не действует на ткани организма должным образом.

В обоих случаях уровень сахара в крови повышается, что является признаком заболевания. Если глюкоза обнаруживается в крови, она также будет присутствовать в анализе мочи. Сахар в моче может также возникать из-за ухудшения фильтрационной способности почек, что может быть следствием диабета.

Сдача мочи на сахар: как всё сделать

Анализ мочи служит индикатором развития болезни, её стадии, эффективности лечения и функционирования почек. Легкость сбора биоматериала, простота оценки результата и возможность проведения теста в домашних условиях делают анализ мочи простым и эффективным способом получения информации о течении болезни.

Для анализа в лаборатории лучше использовать утреннюю мочу, собранную сразу после пробуждения. Используйте стерильную емкость, чтобы избежать искажений данных.

Для достоверного результата за два дня до анализа откажитесь от мочегонных препаратов. Если это невозможно, сообщите лаборанту о времени последнего приема и дозе. Также исключите медикаменты, изменяющие свойства мочи. Если вы находитесь на лечении, проконсультируйтесь со специалистом о возможности временной отмены препаратов. Прием витаминов строго запрещен.

Что касается жидкости, пейте столько, сколько вам нужно. Избегайте избыточного употребления чая и кофе, так как это может повлиять на плотность мочи и исказить результаты.

За сутки до анализа не ешьте продукты, которые могут окрасить мочу: свеклу, морковь, гранат, цитрусовые, ежевику, голубику и другие.

В течение 24 часов до анализа исключите алкоголь. Последние 30 минут перед сбором мочи постарайтесь провести в спокойствии, избегая физической активности.

Сдача анализа будет целесообразна в следующих случаях:

• назначено лечение, и вы хотите проверить его эффективность;
• необходимо определить наличие почечной недостаточности;
• требуется выявление почечной гликозурии — нарушения абсорбции глюкозы почками;
• декомпенсация сахарного диабета.

Необходимое количество мочи для анализа — от 90 до 130 мл, что составляет примерно половину пластикового контейнера. Если вы собрали больше, не сливайте лишнее: кислород изменяет свойства биологической жидкости. Не переливайте мочу из одной емкости в другую и не храните её. Идеально, если сбор будет производиться в уборной учреждения, где будет проводиться анализ.

Расшифровка анализов: что будет нормой при диабете?

В зависимости от тяжести и запущенности заболевания нормы общего анализа мочи изменяются.

Глюкоза, которая обычно отсутствует у здорового человека, будет обнаружена у диабетика. Уровень глюкозы повышается с ухудшением состояния.

Наличие белка в моче может указывать не только на почечные проблемы, но и на заболевания кровеносных сосудов, что может привести к сердечным аномалиям.

Обнаружение кетоновых тел в моче — тревожный сигнал, свидетельствующий о тяжелой стадии болезни. Оценивается не только наличие ацетона, но и его реакция, которая может быть:

• слабо положительной;
• положительной;
• резко положительной.

Последняя может вызвать кетоацидоз, что требует немедленной госпитализации.

Повышенная плотность мочи может наблюдаться и при других заболеваниях, но если она сопровождается глюкозой, вероятнее всего, это связано с эндокринными нарушениями.

Сниженный уровень pH мочи также является признаком заболевания.

Анализ учитывает цвет, консистенцию и объем мочи. Он может многое рассказать о состоянии организма и течении диабета, что крайне важно для диагностики.

Какие показатели и для чего обычно измеряют при анализе мочи

Наиболее часто проводятся общий анализ мочи и определение уровня белка, которые назначаются планово раз в полгода.

При общем анализе мочи оцениваются:

• Физические свойства: цвет, прозрачность, осадок, кислотность. Эти параметры могут косвенно указывать на наличие примесей.
• Химические свойства: кислотность, отражающая изменения в составе мочи.
• Удельный вес: показывает, как почки концентрируют мочу и сохраняют жидкость.
• Показатели белка, сахара и ацетона. Определение белка и сахара в общем анализе является грубой методикой. Их наличие может не быть связано с диабетом (например, при неправильной подготовке к анализу или урогенитальных заболеваниях). Если причиной является нарушение углеводного обмена, это может указывать на серьезное течение заболевания или осложнения. Показатель ацетона обычно свидетельствует о декомпенсации сахарного диабета.
• Оценка осадка мочи с использованием микроскопии позволяет выявить воспаление в мочевыводящих путях.

Особое внимание уделяется определению не только общего белка, но и небольшого его количества — микроальбуминурии.

Также возможно исследование содержания диастазы, которое может не входить в рутинный общий анализ мочи.

Анализ мочи по Нечипоренко и другие разновидности анализов применяются при диагностике и лечении сахарного диабета в стационаре. Они позволяют более точно оценить уровень воспаления и состояние почек.

Показания к проведению

Показаниями к проведению являются:

• Впервые выявленные нарушения углеводного обмена.
• Плановое наблюдение за состоянием и компенсацией сахарного диабета.
• Признаки декомпенсации сахарного диабета: неконтролируемые колебания уровня глюкозы, изменение массы тела, снижение работоспособности, переносимости физической нагрузки, изменения уровня сознания и другие критерии.

Каждый может пройти анализы мочи по собственному желанию. Лабораторные исследования такого уровня сейчас доступны многим. Однако правильную оценку результатов может дать только квалифицированный специалист.

Методика проведения

Перед сдачей анализов желательно избегать диуретиков и исключить продукты, изменяющие цвет мочи, например, свеклу. Утреннюю порцию мочи (около 50 мл) собирают в чистую, желательно стерильную, емкость. Затем специалист лаборатории оценивает указанные параметры.

Исследование мочи по другим методикам имеет свои особенности.

При суточном анализе мочи оценивают объем, а также количественное содержание сахара и белка. В анализе по Нечипоренко и трехстаканной пробе исследуют количество эритроцитов и лейкоцитов в единице объема мочи.

Нормы и расшифровка показателей

У больных сахарным диабетом при компенсированном течении или легкой форме заболевания показатели анализов мочи должны быть близки к норме. Однако нормальные результаты анализа не исключают наличие сахарного диабета.

Нормативные показатели общего анализа мочи:

Другие показатели

• Микроальбуминурия

  В норме содержание белка в моче составляет менее 30 мг в сутки. При длительном течении диабета может развиться диабетическая нефропатия. Основным критерием является обнаружение белка в моче, начиная с небольших количеств. Для выявления микроальбуминурии требуются более чувствительные лабораторные методики, чем те, что используются в общем анализе мочи. Выявление микроальбуминурии необходимо для ранней диагностики поражения почек при сахарном диабете.

• Диастаза

  В норме содержание диастазы в моче составляет 1-17 Ед/ч. Этот показатель отражает уровень ферментов поджелудочной железы. Повышение диастазы не характерно для обычного течения сахарного диабета, но может наблюдаться при сопутствующем воспалении железы.

Что если результаты теста плохие

Основное правило при обнаружении изменений в анализах мочи — провести более детальное исследование их причин. Отклонения от нормы могут указывать на изменения, но редко дают однозначный диагноз.

Если изменения выявлены случайно, например, при профилактических осмотрах, следует обратиться к врачу-терапевту.

Могут быть назначены дополнительные анализы крови или мочи, а также ультразвуковое исследование почек. В некоторых случаях потребуется консультация эндокринолога, уролога или гинеколога.

При подтверждении изменений, связанных с сахарным диабетом, важно как можно раньше начать полноценное и интенсивное лечение. Это необходимо для остановки патологических процессов и сохранения функции почек.

• Питание
  • Заменители сахара
  • Фрукты
  • Алкоголь
  • Мед
• Препараты
  • Амарил
  • Диабетон
  • Манинил
  • Метформин