Болит ли спина рак кишечника

Злокачественное поражение кишечника на ранних стадиях имеет сглаженную симптоматику, которая усиливается по мере прогрессирования заболевания. Единственным ранним признаком является боль. Интенсивность и частота болевых ощущений зависят от локализации опухоли и стадии заболевания.

Определение

Рак кишечника — это злокачественное поражение тканей органа, при котором здоровые клетки заменяются фиброзными. Это понятие охватывает несколько видов патологии, различающихся по месту локализации. Чаще всего поражается толстый кишечник. Заболевание чаще диагностируется у мужчин.

Общие симптомы

Независимо от локализации поражения, патология проявляется следующими общими симптомами:

• болезненность в области живота — интенсивность и локализация зависят от пораженного отдела;
• частое чередование запоров и диареи, при этом запоры могут длиться несколько дней;
• нарушение перистальтики кишечника;
• выделения различного характера в каловых массах, включая кровь;
• ухудшение общего самочувствия;
• повышение температуры до субфебрильных значений;
• резкая потеря веса;
• локализованная припухлость в области живота, при пальпации которой обнаруживается опухоль;
• ощущение полного кишечника даже после его опорожнения;
• тошнота или рвота;
• постоянная слабость и сонливость;
• регулярное вздутие и газообразование;
• постоянное ощущение наполненного кишечника даже после его опорожнения.

Виды

В зависимости от локализации и клинической картины выделяют несколько видов рака кишечника:

1. Аденокарцинома. Формируется в железистых тканях кишечника, с образованием слизи, которая скапливается на стенках органа. Отличается различной степенью дифференцировки: чем ниже степень, тем злокачественнее опухоль.

2. Плоскоклеточный рак. Чаще всего возникает из-за папилломавирусной инфекции и поражает ткани нижнего отдела прямой кишки. Этот вид рака отличается высокой степенью метастазирования.

3. Перстневидно-клеточный рак. Диагностируется в 4% случаев злокачественных поражений кишечника. Характеризуется атипичной формой клеток с центральным просветом. Это один из самых агрессивных видов, и большинство пациентов умирает в течение трех лет после лечения.

4. Коллоидный рак. Локализуется в слизистой ткани и при разрастании закрывает просвет кишечника. Характеризуется поздней симптоматикой и благоприятным прогнозом лечения.

Для форм, которые не поддаются стандартному дифференцированию, используется следующая классификация опухолей на три типа:

1. Экзофитные. Прорастают в просвет кишечника и проявляются ранними симптомами из-за сужения внутреннего пространства и распада злокачественной ткани.

2. Эндофитные. Разрастаются по стенкам кишечника и выходят за его пределы, поражая окружающие ткани. Симптомы обычно появляются поздно.

3. Смешанные. Объединяют характеристики как эндофитных, так и экзофитных опухолей.

Ощущения на разных стадиях

Болезненные проявления — это первичный признак патологии, который на начальных стадиях может быть едва заметен. Однако с переходом от одной стадии к другой боль будет усиливаться.

Нулевая стадия

На данной стадии заболевания раковые клетки начинают активно делиться. Минимальный размер образования практически не вызывает повреждений тканей и функциональных изменений. Поэтому нулевая стадия не проявляется симптомами, включая боль.

В редких случаях может наблюдаться небольшой дискомфорт при опорожнении кишечника. По мере роста образования дискомфорт усиливается и переходит в неявные болевые ощущения без определенной локализации.

Первая стадия

Первая стадия характеризуется активным разрастанием опухоли в слизистой, что затрудняет моторно-эвакуаторную функцию кишечника. В результате сокращения мышц возникают незначительные болезненные ощущения.

Они обычно локализуются в одной области живота и появляются при позывах к опорожнению. После дефекации боли полностью исчезают. С увеличением опухоли дискомфорт и болезненность усиливаются и становятся тупыми.

На протяжении всего развития патологии наблюдается постоянное чувство тяжести в животе.

Вторая стадия

Опухоль на второй стадии поражает около половины стенки кишечника и частично перекрывает его просвет, что усиливает симптомы заболевания. Боль становится постоянной и ноющей.

После опорожнения кишечника интенсивность боли временно снижается, но не исчезает полностью. Обычно боль охватывает всю область живота, включая эпигастрий. Из-за этого рак часто путают с гастритом, панкреатитом, колитом или другими заболеваниями кишечника и желудка.

Третья стадия

При разрастании новообразования в оболочке стенок органа и перекрытии просвета возникает ощущение инородного тела. Это состояние сопровождается постоянной тупой болью, вызванной повреждением нервных окончаний оболочки органа.

Во время опорожнения кишечника боль становится спазмирующей или схваткообразной. Она часто иррадиирует в поясницу или крестец. На более поздних стадиях болезненные ощущения могут охватывать промежность и копчик.

Интенсивность и периодичность болей зависят от локализации опухоли.

Четвертая стадия

Последняя стадия заболевания сопровождается регулярными острыми болями, особенно в области вторичного разрастания опухоли. Болезненность сохраняется даже при приеме высоких доз сильных анальгетиков.

Чаще всего метастазированию подвергаются брюшная стенка и мочевыделительная система. В результате к основным болям добавляются дискомфорт при мочеиспускании и болезненные ощущения при напряжении мышц брюшной стенки.

Зависимость от локализации

Интенсивность и характер болезненных ощущений зависят не только от стадии заболевания, но и от локализации. Обычно симптомы при поражении левой стороны значительно отличаются от проявлений опухоли на правой или в прямой кишке.

Правая часть кишечника

При поражении правой части кишечника боль диагностируется в три раза чаще, чем при опухолях в левой области. Это связано со строением органа и нарушением его двигательных функций.

Из-за дисфункции перистальтики содержимое кишечника перемещается маятникообразно. Чаще всего возникает ноющая боль, охватывающая всю сторону органа.

Также наблюдается болезненность мышц передней стенки из-за их перенапряжения. При злокачественном новообразовании в ободочной кишке пациента беспокоит тупая постоянная боль, иррадиирующая в правый отдел живота.

Если опухоль локализуется на стенках слепой кишки, возникают спазматические боли, связанные с сокращениями стенок кишечника, которые проталкивают каловые массы через суженный просвет.

На последних стадиях боли усиливаются из-за перифокального и внутриопухолевого воспаления, сопровождающегося распадом патологических тканей.

Левая половина толстого кишечника

Разрастание злокачественного образования в левой половине кишечника проявляется поздно, с появлением боли. Обычно она возникает при поражении оболочки органа и имеет тупой, временный характер с ограниченной локализацией.

Чаще всего боль появляется или усиливается во время опорожнения кишечника. Со временем она усиливается из-за поражения окружающих тканей и прилегающих органов.

Прямая кишка

Рост злокачественного образования часто сопровождается ранними признаками, особенно если оно расположено в области анального отверстия, где много нервных окончаний. При поражении обширной области боли могут проявляться на поздних стадиях. Тупые боли при опорожнении усиливаются и могут быть как временными, так и постоянными, в зависимости от стадии заболевания.

https://youtube.com/watch?v=e00jwAdptrQ

Причины и симптоматика

Рак прямой кишки встречается как у мужчин, так и у женщин. Он занимает третье место по частоте среди злокачественных опухолей желудочно-кишечного тракта. Основные факторы, способствующие его развитию:

• Дисбаланс иммунной системы. Клетки, защищающие организм от аномальных тканей, не выполняют свою функцию. Измененные клетки остаются незамеченными, и их размножение приводит к опухоли.
• Хронические аноректальные заболевания: геморрой, свищи, анальные трещины, болезнь Крона и другие.
• Одиночные полипы и аномальное разрастание тканей. Рост доброкачественных образований может привести к их трансформации в злокачественные.
• Канцерогенные вещества из продуктов питания: нитраты, пестициды, а также животные жиры и фастфуд.
• Повышенный риск связан с наследственностью: наличие болезни у близких родственников.

Характерные симптомы

Сложность диагностики рака прямой кишки связана с неспецифичностью его признаков, которые могут проявляться у любого человека.

На ранних стадиях заболевания расстройство стула может чередоваться с запором. Симптомы развиваются постепенно: один симптом сменяет другой. Основная группа симптомов не зависит от места локализации рака и включает:

• болезненность в нижней части живота;
• чередование расстройства стула и запора;
• неправильное сокращение стенок кишечника;
• наличие слизи и крови в кале;
• ухудшение общего состояния и слабость;
• снижение веса;
• субфебрильная температура;
• вздутие живота;
• ощущение неполного опорожнения кишечника.

Боли по стадиям

Лечение заболевания зависит от точного определения его стадии. Неприятные ощущения — первый признак болезни, который сопровождает ее на протяжении всего развития. При переходе патологии из одной стадии в другую болезненность меняет характер и силу проявления.

Боли на 0 стадии рака прямой кишки

Деление раковых клеток только начинается, и небольшая опухоль не влияет на функциональность органа и его ткани. Поэтому на ранней стадии человек не замечает признаков рака, в том числе болей. Иногда может возникать легкий дискомфорт при дефекации, который усиливается по мере прогрессирования болезни.

На I стадии

На первой стадии болезни человек может заметить кровь при походе в туалет.

В слизистой оболочке развивается злокачественная опухоль. Это приводит к нарушению моторной функции кишечника, сокращение его мышц вызывает болевые ощущения. Рост опухоли усиливает боль и дискомфорт. В некоторых случаях наблюдается кровотечение из заднего прохода. Кровяные сгустки и прожилки могут выделяться до опорожнения или вместе с калом.

При II стадии

Злокачественное новообразование достигло таких размеров, что перекрывает просвет кишечника, усиливая симптомы. Тупая, щемящая боль не прекращается и охватывает весь живот, включая эпигастральную область. Поэтому на второй стадии рак трудно отличить от гастрита, колита, панкреатита и других заболеваний желудочно-кишечного тракта.

III стадия

На этом этапе опухоль увеличивается и прорастает в стенки кишечника. Просвет почти полностью перекрывается, возникает ощущение наличия чуждого тела в кишке. Повреждение нервных волокон вызывает постоянные тупые боли. При опорожнении характер болей меняется: они становятся схваткообразными и спазмирующими, иррадиируя в нижнюю часть спины или крестца.

При IV стадии

При прорастании метастазов в мочевой пузырь у пациента возникает дискомфорт при мочеиспускании.

Прогрессирование заболевания приводит к острым болям, которые не снимаются даже при больших дозах обезболивающих. Появление метастазов усиливает болезненность. Они обычно разрастаются в брюшную стенку или органы мочеиспускания, что вызывает неприятные ощущения при мочевыведении и напряжении передних мышц брюшины.

Как боли зависят от месторасположения опухоли?

На характер болезненности влияют место ее локализации и стадия заболевания. Болезненные ощущения при наличии злокачественного образования в правой части органа или прямой кишке отличаются от тех, что возникают при опухоли в левой стороне кишечника. Рассмотрим различия в зависимости от месторасположения опухоли подробнее.

Правая часть

Особенности строения кишечника помогают выявить боль на ранних стадиях. Постоянные перемещения содержимого вызывают ноющее ощущение по всей правой стороне. Перенапряжение передней мышцы приводит к ее болезненности. При раке ободочной кишки боль тупая, а во время сокращения слепой кишки — спазматическая.

Левый отдел

При поражении левой части кишечника боль возникает на поздних стадиях.

На ранних этапах роста опухоли в этой области боли не наблюдаются. Они появляются позже, когда затрагивается поверхностный слой органа. Болевые ощущения тупые и локализованы в одном месте. При опорожнении они усиливаются, а при распространении метастазов на соседние ткани и органы боль может затрагивать и их.