Пиелоэктазия почки что это

Патология, характеризующаяся увеличением почечных лоханок, называется пиелоэктазия почки. Лоханка — это область, где скапливается моча из почек перед ее поступлением в мочеточники. Пиелоэктазия не является самостоятельным заболеванием; она указывает на нарушения в работе органов, участвующих в оттоке мочи.

Классификация патологии по степени тяжести у взрослых

Увеличение лоханки почки у взрослых происходит из-за затрудненного оттока мочи в мочеточник. В норме почечная лоханка имеет щелевидную форму, но при определенных процессах она растягивается. Это состояние редко проходит самостоятельно. Расширение лоханок делится на три степени:

• Легкая — не требует лечения, достаточно регулярных визитов к специалисту.
• Средняя — требует наблюдения с помощью ультразвукового исследования и медикаментозного лечения.
• Тяжелая — требует оперативного вмешательства для предотвращения нарушения функции почек.

Формы развития патологии

Патология делится на несколько типов в зависимости от факторов, вызвавших расширение лоханок почек:

• Врожденная пиелоэктазия. Делится на динамическую и органическую формы. Органическая форма связана с внутриутробными патологиями, из-за которых почечные лоханки развиваются с нарушениями. Динамическая форма возникает из-за нейрогенных нарушений мочевыводящих путей, вызванных сужением уретрального канала.
• Приобретенная пиелоэктазия (гидронефроз). Также классифицируется на динамическую и органическую формы. Динамическая форма развивается при инфекциях, нарушениях гормонального фона и наличии новообразований, что приводит к увеличенному производству мочи. Органическая форма возникает из-за воспалительных процессов, вызывающих сужение мочеточника, что может привести к мочекаменной болезни и опущению почки.

Двухсторонняя и односторонняя патологии

Расширенная лоханка почки классифицируется по степени поражения:

• Двусторонняя пиелоэктазия — расширение обеих лоханок. Чаще всего встречается у детей.
• Односторонняя пиелоэктазия — расширение одной лоханки (правосторонняя, левосторонняя или единственной почки).

Причины пиелоэктазии почки

Выделяют следующие причины пиелоэктазии:

• Врожденные динамические:

  • сужение мочеиспускательного канала;
  • фимоз (невозможность обнажения головки полового органа);
  • клапаны в мочеиспускательном канале;
  • неврологические патологии, нарушающие процесс мочеиспускания.

• Приобретенные динамические:

  • нарушения гормонального фона;
  • болезни, приводящие к увеличению объема урины;
  • воспалительные процессы в почках;
  • инфекции, вызывающие интоксикацию;
  • новообразования в мочеиспускательном канале и предстательной железе;
  • сужение мочеиспускательного канала из-за травм или воспалений;
  • доброкачественные новообразования в простате.

• Врожденные органические:

  • аномалии строения почек, вызывающие давление на мочеточник;
  • патологии верхних мочевых путей;
  • аномалии строения мочеточника.

• Приобретенные органические:

  • воспалительные процессы мочеточника и соседних органов;
  • новообразования в мочевой системе;
  • новообразования в близлежащих органах;
  • смещение почек;
  • мочекаменная болезнь.

Симптомы пиелоэктазии

Расширения почечной лоханки обычно протекают бессимптомно. Патология долгое время может не проявляться и не вызывать дискомфорта. Пиелоэктазия у взрослых чаще всего диагностируется во время обследований, проводимых для выявления других заболеваний. При пиелоэктазии наблюдаются следующие признаки:

• Сужение устья мочеточника, приводящее к образованию шаровидного и кистозного выпячивания в внутрипузырном отделе мочеточника.
• Впадение мочеточника в мочеиспускательный канал (у мужчин) и во влагалище (у женщин).
• Обратное течение мочи из мочевого пузыря в почку по мочеточнику.
• Расширение мочеточника, сопровождающееся нарушениями в мочевыделении.

Пиелоэктазия у детей

Специалисты считают, что умеренная пиелоэктазия правой почки встречается у детей чаще, чем пиелоэктазия обеих почек или слева. Эта патология чаще диагностируется у мальчиков. У новорожденных пиелоэктазия обычно является врожденной и связана с аномалиями мочеточника и других органов мочевой системы. В некоторых случаях патология может пройти самостоятельно до 2 лет. Если пиелоэктазия сохраняется после этого возраста, ребенку необходимо регулярно проходить ультразвуковое исследование для оценки состояния.

Факторы, влияющие на развитие пиелоэктазии у детей:

• патологии развития плода, приводящие к образованию клапана в мочеиспускательном канале;
• ослабленный мышечный тонус (например, при недоношенности);
• сжатие мочеточника;
• нарушения функции мочевого пузыря из-за нейрогенных факторов (например, переполненность).

Пиелоэктазия во время беременности

Состояние, при котором лоханка почки у беременных расширена, вызывается давлением увеличенной матки на мочеточник. Это может также затрагивать почечные чашечки. Однако пиелоэктазия может развиваться и из-за гормональных нарушений. Пиелоэктазия левой почки диагностируется реже, чем правой. Патология считается «проходящей», так как может исчезнуть самостоятельно после родов.

При диагностике пиелоэктазии важно определить, возникла ли аномалия из-за положения или существовала до беременности. Прерывание беременности не проводится, но хроническая форма пиелоэктазии может негативно повлиять на роды. Поэтому возможность беременности при хронической патологии можно оценить только после тщательного обследования состояния почки.

Опасна ли патология?

Пиелоэктазия почек у взрослых опасна из-за факторов, которые ее вызывают. Нарушение оттока мочи приводит к сдавливанию и атрофии тканей органа. В результате почка начинает функционировать хуже, что может привести к ее отказу. Патология также может вызвать хронический или острый пиелонефрит, что негативно сказывается на органе. Поэтому при подозрении на пиелоэктазию важно незамедлительно обратиться к врачу, пройти необходимые исследования и выяснить причины расширения лоханок для своевременного начала лечения.

Диагностика

Основным методом выявления пиелоэктазии почек является УЗИ. Патология может быть обнаружена еще во время внутриутробного развития. После рождения УЗИ следует проводить каждые 2-3 месяца до года, а затем — раз в полгода. Рекомендуется также периодически выполнять анализы мочи (общий, по Нечипоренко и другие).

При пиелоэктазии на УЗИ могут выявляться следующие последствия:

• мегауретер — расширение мочеточника;
• уретроцеле — мочеточник, впадающий в мочевой пузырь, раздувается в виде пузырька, а вход сужается;
• пузырно-мочеточниковый рефлюкс — обратный поток мочи;
• гидронефроз — расширение лоханки при суженном мочеточнике;
• эктопия мочеточника — мочеточник у мальчиков впадает в уретру, а у девочек — во влагалище;
• наличие клапанов задней уретры приводит к двухсторонней пиелоэктазии и расширению мочеточников.

При признаках прогрессирования пиелоэктазии назначаются дополнительные методы исследования:

• цистография;
• экскреторная урография;
• КТ почек.

Лечение пиелоэктазии

Пиелоэктазия почек не является болезнью, поэтому лечение направлено на устранение причины расширения лоханок. Если аномалия вызвана врожденными патологиями, она может пройти к двум годам. В противном случае, иногда требуется хирургическое вмешательство, но только в тех случаях, когда расширение угрожает здоровью. Пациентам с легкой или умеренной степенью тяжести достаточно наблюдения у врача, который контролирует течение пиелоэктазии с помощью УЗИ и отслеживает симптомы.

Операция для уменьшения размеров лоханок проводится только в тяжелых случаях. Решение о хирургическом вмешательстве зависит от причины пиелоэктазии. Если причиной является сужение устья мочеточника, устанавливается каркас для расширения прохода. При мочекаменной болезни может потребоваться операция или медикаментозная терапия, в зависимости от тяжести состояния. Часто используется ультразвуковое дробление камней.

Если пиелоэктазия вызвана инфекцией, назначаются антибиотики для борьбы с возбудителями. Расширенные почечные лоханки часто сопровождаются воспалениями, поэтому могут быть рекомендованы нестероидные противовоспалительные средства. Важно не заниматься самолечением. Правильное лечение, препараты и их дозировку может назначить только лечащий врач после полного обследования.

Диета при пиелоэктазии

Больному важно соблюдать диету, рекомендованную специалистом. Основное внимание уделяется снижению потребления белков (до 60 граммов в день) и увеличению жиров и углеводов. Необходимо ограничить соль, консервы, каши, макароны, шоколад, грибы, маринады и соленья. Рекомендуется употреблять постные виды мяса и рыбы, приготовленные на пару или отваренные. В рацион следует добавить больше овощей.

При двусторонней пиелоэктазии важно контролировать количество потребляемой жидкости. Суточную норму рассчитывают так: 30 миллилитров жидкости на 1 килограмм веса пациента. Например, для человека весом 65 килограммов потребуется около 2 литров жидкости в день. В расчет включаются не только питьевая вода, но и супы, чаи, соки и травяные отвары.

Терапия народными средствами

Пиелоэктазия справа и слева позволяет пациентам использовать следующие травяные отвары:

• Смешайте по одной ложке адониса, крапивы, овса, полевого хвоща и толокнянки, добавьте 3 ложки сушеных листьев березы. Перемешайте, отмерьте 2 столовые ложки смеси и залейте в термос, оставив настаиваться на 12 часов. Употребляйте отвар по 50 граммов 4 раза в день.
• Смешайте 3 ложки корней одуванчика, можжевельника и березовых листьев. Отмерьте 2 ложки смеси и настойте в термосе в течение 12 часов.

Профилактика

Чтобы избежать расширения лоханки почки у взрослых, следует соблюдать несколько простых правил. Во-первых, важно своевременно лечить заболевания мочеполовой системы. При наличии проблем с мочеиспусканием рекомендуется ограничить потребление жидкости. Беременным женщинам необходимо вести здоровый образ жизни и регулярно посещать врача. Людям с сидячим образом жизни следует ежедневно выполнять простые упражнения, чтобы предотвратить застой в почках. Также важно избегать переохлаждений, которые негативно влияют на работу органа.

Разновидности

Почки — парный орган, поэтому пиелоэктазия может быть:

• правосторонней;
• левосторонней;
• двухсторонней.

В зависимости от времени появления и причин пиелоэктазия делится на:

• врожденную органическую — возникает во внутриутробный период из-за аномалий формирования мочевыделительной системы;
• врожденную динамическую — связана с нарушениями оттока мочи и мочеиспускания, часто выявляется у новорожденных;
• приобретенную органическую — возникает вследствие перенесенных воспалительных заболеваний, нефроптоза, опухолей соседних органов или травм мочеточников, приводящих к их сужению;
• приобретенную динамическую — вызвана мочекаменной болезнью, новообразованиями в уретре или простате, спазмами мочеточников, воспалительными процессами в почках и нарушениями гормонального фона.

Выявление пиелоэктазии у плода (при УЗИ во время беременности) или у новорожденного обычно указывает на врожденную патологию. В более взрослом возрасте расширение лоханок связано с внешними факторами и является приобретенным.

Причины

Пиелоэктазия у плода и новорожденных встречается редко. Это анатомическое нарушение возникает из-за повышения давления мочи в почках, что затрудняет ее отток. У плода чаще наблюдается правосторонняя пиелоэктазия.

Основные причины расширения почечных лоханок:

• аномальное формирование клапанного аппарата лоханочно-мочеточникового соединения;
• компрессия мочеточников другими органами или сосудами из-за аномалий их строения;
• слабость мышц у новорожденных или недоношенных детей;
• редкое мочеиспускание, при котором мочевой пузырь долго переполнен.

Пиелоэктазия у плода может быть выявлена при УЗИ на 16-20 неделе беременности. Причины ее возникновения:

• генетическая предрасположенность;
• преэклампсия и эклампсия во время беременности;
• острые воспалительные заболевания почек у матери;
• наличие пиелоэктазии у будущей матери.

У более старших детей пиелоэктазия может быть вызвана:

• пиелонефритом и другими воспалительными процессами в почках, приводящими к обтурации мочеточников;
• мочекаменной болезнью, вызывающей перекрытие мочеточника камнем;
• инфекциями мочевыделительной системы, приводящими к образованию рубцов в мочеточниках и почечных лоханках;
• перегибами или перекрутами мочеточников при опущении почки;
• чрезмерным потреблением жидкости, вызывающим перегрузку почек;
• нарушением иннервации мочевого пузыря, что приводит к постоянному повышению давления в нем.

Чем опасна пиелоэктазия почек

Нормы расширения лоханки у детей индивидуальны и зависят от возраста:

• плод до 32 недель – 4-5 мм;
• плод до 36 недель – 7-8 мм;
• новорожденный – не более 7 мм;
• ребенок до года – 5-6 мм;
• ребенок старше года – 6-7 мм.

Превышение этих размеров указывает на пиелоэктазию почек.

Причины расширения почечных лоханок опасны для здоровья ребенка. Затрудненный отток мочи при этой патологии может привести к острым и хроническим пиелонефритам, что негативно сказывается на почечной ткани и может вызвать ее склерозирование (замещение функционирующих клеток соединительной тканью).

Постоянное затруднение оттока мочи вызывает сдавливание почки, ухудшает ее функционирование и может привести к атрофии тканей органа. Со временем это может привести к гибели почки.

При выявлении пиелоэктазии у детей родителям следует помнить о необходимости полного урологического обследования для определения причин и степени тяжести патологии. На основе анализа данных врач сможет определить форму пиелоэктазии:

• легкая – не требуется медикаментозное лечение, рекомендуется динамическое наблюдение, так как мочеполовая система может дозреть и пиелоэктазия может исчезнуть самостоятельно;
• средняя – назначаются медикаменты, продолжается динамическое наблюдение, количество и периодичность курсов терапии определяются клинической картиной;
• тяжелая – обычно требуется медикаментозное лечение и хирургическое вмешательство, после чего назначается курс реабилитации.

Критическими возрастными периодами для пиелоэктазии являются: до года (интенсивный рост), 6-7 лет (время активного роста) и подростковый период (гормональная перестройка организма).

Многие специалисты считают, что пиелоэктазия у детей часто проходит самостоятельно. Однако при выявлении этой патологии необходимо постоянное наблюдение у врача в течение нескольких лет. Это позволяет своевременно выявлять осложнения и начинать лечение, предотвращающее ухудшение состояния.

Симптомы

Пиелоэктазия почек у новорожденных часто протекает бессимптомно и выявляется только при УЗ-исследовании. При прогрессировании заболевания могут появляться следующие симптомы:

• ухудшение общего состояния (плаксивость, снижение аппетита);
• повышение температуры;
• покалывающие боли в животе;
• ноющие боли в пояснице;
• диспепсические расстройства (жидкий стул, рвота);
• нарушение оттока мочи.

Маленький ребенок не может сообщить о болезненных ощущениях. Родители могут заметить изменения в его состоянии: плаксивость, капризность, периодическое вздрагивание, подтягивание ножек во время плача, отказ от еды и т. д.

При дальнейшем прогрессировании пиелоэктазии у ребенка могут развиваться частые пиелонефриты и другие воспалительные процессы в почках.

Если пиелоэктазия вызвана другими заболеваниями мочевыделительной системы (например, мочекаменной болезнью), то на первый план выходят симптомы основного недуга. Обычно такая патология выявляется при диагностике основного заболевания.

Лечение

При выявлении пиелоэктазии почек у плода или новорожденного медикаментозное лечение не всегда требуется. Если патология бессимптомна, родителям рекомендуется:

1. Регулярно проходить контрольные УЗИ и посещать врача.
2. Обеспечить правильное питание.
3. Соблюдать гигиену.
4. Предотвращать воспалительные заболевания мочеполовых органов.

При появлении признаков прогрессирования патологии на УЗИ ребенку назначают медикаментозную терапию для нормализации оттока мочи и устранения воспалительных процессов. Если пиелоэктазия вызвана мочекаменной болезнью, требуется диета для предотвращения образования камней и соответствующее лечение — консервативное или хирургическое.

Необходимость операций при пиелоэктазии зависит от клинической картины и снижения функций почек. По статистике, хирургическое лечение назначается в 25-40 % случаев. Операции могут проводиться классическими или эндоскопическими методами, при этом хирург устраняет факторы, препятствующие нормальному оттоку мочи (мочеточниковый рефлюкс, новообразования, сужения и др.). После операции ребенок проходит полный курс реабилитации.

К какому врачу обратиться

При выявлении пиелоэктазии почек у детей родителям следует обратиться к нефрологу и урологу. Для уточнения клинической картины проводятся периодические УЗИ почек и анализы мочи. При необходимости обследование дополняется цистографией, экскреторной урографией и КТ почек.

Пиелоэктазия может протекать бессимптомно и самоустраняться с возрастом, но также может вызывать нарушения оттока мочи и осложнения. Ребенок должен находиться под наблюдением специалиста и регулярно проходить УЗ-исследования. В зависимости от тяжести состояния может назначаться консервативное или хирургическое лечение.

Формы и причины возникновения заболевания

Существует три формы болезни в зависимости от тяжести: тяжелая, средняя и легкая. В зависимости от формы может наблюдаться поражение мочеточника и почечной чашечки. При прогрессировании заболевания такие проблемы возникают часто.

Пиелоэктазия почки возникает при плохом оттоке мочи из лоханки или ее обратном попадании в почку, что характерно для встречного потока из мочевого пузыря. Причины патологических процессов можно разделить на несколько групп:

1. Органические приобретенные: сужение мочеточника воспалительного или травматического характера, воспаление мочеточника, опущение почек, мочекаменная болезнь, опухоли в мочевыделительной системе и соседних органах.
2. Динамические приобретенные: опухоли уретры и простаты, аденома, сужение уретры, инфекционные процессы, воспаление почек, гормональные изменения. Эти заболевания приводят к увеличению объема мочи.
3. Органические врожденные: аномалии в развитии стенки верхних мочевых путей, почек или мочеточника.
4. Динамические врожденные: стеснение отделов уретры, сужение, нейрогенные нарушения мочеиспускания, фимоз.

Возможные осложнения и симптомы заболевания

Пиелоэктазия почек у взрослых обычно протекает бессимптомно. Чаще всего проявляются признаки основного заболевания, вызвавшего или сопутствующего расширению лоханки. Застой мочи может привести к склерозу почки, некрозу мочепроизводящей ткани, функциональной недостаточности почек, атрофии почечной ткани и воспалительным процессам, включая пиелонефрит.

Пиелоэктазия часто сопровождается следующими заболеваниями:

• Уретроцеле — мочеточник, впадая в мочевой пузырь, раздувается в виде пузырька, в то время как выходное отверстие сужено. Дополнительная полость в просвете мочевика выявляется при УЗИ, часто с той же стороны наблюдается пиелоэктазия.
• Эктопия мочеточника — мочеточник впадает во влагалище у девочек или в уретру у мальчиков. Это состояние часто связано с удвоением почки и пиелоэктазией верхнего сегмента деформированного органа.
• Заболевание клапанов задней уретры у мальчиков. УЗИ позволяет выявить расширение мочеточников и двухстороннюю пиелоэктазию.
• Мегауретер — резкое увеличение мочеточника, вызванное высоким давлением в мочевом пузыре, сужением мочеточника в нижнем отделе или пузырно-мочеточниковым рефлюксом.
• Пузырно-мочеточниковый рефлюкс — обратный поток мочи из мочевого пузыря в почку. Это заболевание вызывает изменения размеров лоханки, которые можно заметить при ультразвуковом исследовании.

Диагностика заболевания

Пиелоэктазия почек плода часто выявляется во время беременности или при УЗИ в первый год жизни. Заболевание чаще наблюдается у мальчиков, а расширение лоханки обычно имеет врожденный характер.

В некоторых случаях патологии возникают в период интенсивного роста внутренних органов. У детей пиелоэктазия преимущественно врожденная, тогда как у взрослых она часто связана с перекрытием мочеточника камнем. Поэтому регулярное ультразвуковое исследование необходимо при мочекаменной болезни для предотвращения осложнений.

УЗИ позволяет оценить размеры лоханок до и после мочеиспускания, а также выявить их значительное увеличение и изменения за год. Дополнительно могут использоваться цистография и урография, поскольку заболевание прогрессирует и методы его диагностики требуют совершенствования.

Лечение пиелоэктазии почек

Тактика лечения должна определяться врачом на основе результатов исследований. Устранение основной причины недуга — ключевой шаг в терапии пиелоэктазии. Врожденные аномалии можно исправить хирургически.

Профилактике болезни следует уделять внимание: соблюдать рекомендации во время беременности, ограничивать потребление жидкости и своевременно лечить заболевания мочевого пузыря.

Пиелоэктазия почек — это патологическое расширение почечных лоханок (от греч. pyelos — лоханка и ectasia — расширение). Она не является самостоятельным заболеванием, а лишь признаком нарушения оттока мочи из лоханки из-за аномалий строения или инфекций.

Пиелоэктазия у плода и новорожденного

У детей пиелоэктазия часто бывает врожденной и связана с аномалиями развития плода. Обычно её выявляют при ультразвуковом обследовании (УЗИ) на 16-20 неделе беременности. Пиелоэктазия встречается в 3-5 раз чаще у мальчиков, чем у девочек. Врожденная патология может быть генетической или возникать из-за вредных воздействий на мать и плод во время беременности.

Может ли пиелоэктазия исчезнуть без операции?

Легкие формы пиелоэктазии могут пройти самостоятельно. У большинства новорожденных небольшая пиелоэктазия исчезает по мере дозревания мочевыделительной системы. В некоторых случаях требуется консервативное лечение, а тяжелые формы требуют хирургического вмешательства.

Степени тяжести пиелоэктазии

Выделяют пиелоэктазию первой, второй и третьей степени тяжести.

Как лечат детей с пиелоэктазией?

Лечение зависит от тяжести и причины заболевания. Дети с невыраженной и средней степенью пиелоэктазии могут находиться под наблюдением специалиста и получать необходимое лечение, ожидая исчезновения или уменьшения степени пиелоэктазии.

Причины пиелоэктазии

Расширение лоханок почек происходит из-за длительного повышения давления мочи в почке из-за препятствий на пути её оттока. Это может быть вызвано сужением мочевыводящих путей, пузырно-мочеточниковым рефлюксом или повышенным давлением в мочевом пузыре.

Наиболее частая причина нарушения оттока мочи — пузырно-мочеточниковый рефлюкс. В норме его предотвращает клапанный механизм в месте впадения мочеточника в мочевой пузырь. При рефлюксе клапан не работает, и моча поднимается обратно по мочеточнику.

Причины пиелоэктазии у детей и новорожденных

• Аномальное развитие плода с формированием клапана в области лоханочно-мочеточникового перехода.
• Слабость мышечного аппарата у недоношенных новорожденных.
• Переполнение мочеточника крупными сосудами или другими органами при аномалиях развития.
• Редкое мочеиспускание с большими порциями (один из видов нейрогенной дисфункции мочевого пузыря).

Причины пиелоэктазии у взрослых

• Закупорка мочеточника камнем при мочекаменной болезни.
• Перекрытие мочеточника гноем или некротизированными тканями при пиелонефрите.
• Перегиб или перекручивание мочеточника, например, при опущении почки.
• Избыточный прием жидкости, когда мочевыделительная система не справляется с нагрузкой.
• Инфекция мочевыделительной системы, вызывающая расширение чашечно-лоханочной системы.
• Повышенное давление в мочевом пузыре из-за нарушения нервного снабжения.
• Снижение перистальтики мочеточников у лежачих пожилых больных.

Пиелоэктазия может быть односторонней (левой или правой почки) или двусторонней. Если расширены чашечки, это называется пиелокаликоэктазией. Если расширен мочеточник, состояние называется уретеропиелоэктазией.

Чем опасна пиелоэктазия?

Пиелоэктазия опасна не сама по себе, а из-за причин, её вызывающих. Если не устранить затруднение оттока мочи, это может привести к сдавливанию и атрофии почечной ткани, снижению функции почки и развитию пиелонефрита. Поэтому важно пройти полное обследование и выяснить причины пиелоэктазии.

Методы диагностики пиелоэктазии у новорожденного

При легкой пиелоэктазии достаточно проводить УЗИ каждые три месяца. При возникновении мочевой инфекции или увеличении степени пиелоэктазии требуется полное урологическое обследование, включая радиологические методы: цистографию, экскреторную урографию и радиоизотопное исследование почек. Эти методы помогают установить диагноз и определить причины нарушения оттока мочи.

Диагнозы, ставимые на основании обследования

Некоторые распространенные заболевания, сопровождающиеся пиелоэктазией:

• Гидронефроз — резкое расширение лоханки без расширения мочеточника.
• Пузырно-мочеточниковый рефлюкс — обратный поток мочи из мочевого пузыря в почку.
• Мегауретер — резкое расширение мочеточника, сопровождающееся пиелоэктазией.
• Клапаны задней уретры у мальчиков — выявляется двухсторонняя пиелоэктазия и расширение мочеточников.
• Эктопия мочеточника — впадение мочеточника не в мочевой пузырь, а в уретру или влагалище.
• Уретероцеле — мочеточник раздут в виде пузырька при впадении в мочевой пузырь.

Когда требуется хирургическое лечение пиелоэктазии?

Не существует метода, позволяющего предсказать, будет ли пиелоэктазия прогрессировать после рождения. Вопрос о необходимости операции решается на основе наблюдения. Если пиелоэктазия выраженная и прогрессирует, может потребоваться хирургическое вмешательство, которое требуется в 25-40% случаев.

Хирургическое лечение пиелоэктазии

Хирургические операции устраняют препятствия или пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Некоторые вмешательства могут выполняться эндоскопически с использованием миниатюрных инструментов.

Читать далее:

• Недержание мочи и нарушения мочеиспускания
• Гломерулонефрит острый и хронический
• Лечение ХПН — хронической почечной недостаточности
• Нефроптоз — опущение почек: стадии, симптомы и лечение