Боли внизу живота и в пояснице часто игнорируются, так как могут быть вызваны перееданием или чрезмерными физическими нагрузками. Однако такие симптомы могут указывать на серьезные заболевания, требующие срочного лечения.
Часто боли в спине и животе возникают одновременно. Это связано с нервными окончаниями. Определить точную причину болевого синдрома может только врач, так как негативные проявления могут быть связаны с нарушениями работы различных внутренних органов или систем.
Классификация болей
Появление болей внизу живота, отдающих в поясницу, может указывать на воспалительные процессы, мышечные спазмы или нарушение кровообращения. Пациенты часто не могут точно описать характер симптомов, так как они могут быть неопределенными и сочетать несколько вариантов. В других случаях боль проявляется отчетливо. Классификация болей разнообразна:
- Схваткообразные (колики) начинаются с слабой интенсивности, постепенно усиливаются, достигая сильного уровня, а затем ослабевают и вновь усиливаются. Иногда боль можно смягчить, надавив кулаком на пораженное место.
- Симптоматика может возникать в животе и отдавать в поясницу или наоборот.
- Спастические боли быстро проходят в состоянии покоя.
- Ноющие боли характерны для воспалений и хронических заболеваний. В первом случае они более продолжительны и постоянны.
- Во время обострения болезней боль может быть настолько сильной, что усиливается даже под тяжестью одеяла.
- Разливающиеся боли не имеют четкого месторасположения, и установить их локализацию без аппаратной диагностики сложно.
- Регулярные боли часто сопровождаются хроническими заболеваниями и метеоризмом. После высвобождения газов или опорожнения кишечника симптоматика уменьшается.
- Тенземы — это частые и ложные позывы к испражнению, иногда сопровождающиеся сильной болью или спазмами в прямой кишке.
- Тянущие боли часто возникают на фоне растяжения кишечника, переедания или хронических заболеваний, обычно проявляясь в животе.
Характер симптоматики зависит от патологии, питания, соблюдения диеты и других факторов. Например, боль внизу живота часто возникает во время месячных, после стрессов и может отдавать в поясницу. Резкие боли могут перерасти в ноющие и наоборот.
Возможные заболевания
Боли внизу живота и пояснице могут быть вызваны различными заболеваниями. Наиболее распространенные патологии включают:
-
Аппендицит. Это воспаление червеобразного отростка слепой кишки. Аппендицит может возникнуть из-за инфекций, васкулитов или попадания инородных тел в кишечник. Боль локализуется внизу живота справа, иногда отдает в пупок или желудок. Симптомы нарастают, постепенно переходя на поясницу. При усилении боли она может иррадиировать в область печени. Также наблюдаются высокая температура, рвота, а иногда затрудненное мочеиспускание и дефекация.
-
Рак. Тяжесть внизу живота и боль в пояснице часто сопровождают онкологические заболевания. Боли ноющие, с периодическими прострелами в спину. Причиной могут быть раковые опухоли, вызывающие патологические процессы. Например, злокачественные новообразования мочевого пузыря нарушают работу внутренних органов и могут вызывать боль в позвоночнике.
-
Заболевания опорно-двигательного аппарата. Наиболее распространенной патологией является остеохондроз, который поражает суставы и вызывает дистрофические изменения в межпозвоночных дисках. Остеохондроз бывает шейным, грудным и поясничным. В последнем случае возникает острая боль, которая может отдавать в живот. Без лечения симптомы становятся постоянными и могут проявляться как стреляющие или ноющие боли.
-
Мышечные боли возникают при больших физических нагрузках и могут затрагивать все тела позвонков. Причиной может быть накопление молочной кислоты, раздражающей нервные окончания.
При обострении аппендицита возможен разрыв отростка и инфицирование брюшной полости, что может привести к летальному исходу.
Тянущие боли внизу живота могут быть вызваны кишечными инфекциями, например, сальмонеллезом, который приводит к заражению крови. На второй стадии болезни появляется боль в пояснице, а в кале могут быть сгустки крови и слизь.
Патологии позвоночника
Состояние, при котором болит и тянет низ живота, может быть вызвано проблемами с поясницей. Например, спондилит — заболевание позвоночника, при котором растущие костные наросты сдавливают нервные окончания. Это приводит к тупым, ноющим болям в спине, которые отдают в пах, низ живота и бедра.
Еще одной причиной может быть остеохондроз. Здесь также происходит сдавливание нервных корешков из-за выпячивания дисков, что обычно указывает на начальную стадию формирования грыжи. Боль усиливается при физических нагрузках, падениях, резких движениях, кашле и чихании, и может сопровождаться прострелами в поясницу и бедра.
Нарушения в мочевыделительной системе
Цистит — одно из самых распространенных заболеваний, затрагивающее как мужчин, так и женщин. Он вызывает боли в спине и животе. Это инфекционное заболевание часто принимает хроническую форму с периодическими обострениями, особенно у женщин. В этот период возникают острые боли, особенно при мочеиспускании, которые могут отдавать в поясницу и почки.
Мочекаменная болезнь вызывает еще более сильные боли. Во время мочеиспускания возникают резкие, режущие ощущения, а смена положения тела или чрезмерное употребление жидкости могут привести к спазмам в пояснице. Это связано с движением песка и камней по мочеиспускательным каналам.
Уретрит, воспаление мочеиспускательного канала, также вызывает сильную боль. Его причиной могут быть химические вещества, травмы или инфекции. Заболевание сопровождается зловонными выделениями, болезненным мочеиспусканием с кровью и гноем, а также сильными болями внизу живота, которые отдают в поясницу.
Патологии ЖКТ
При колитах, например, справа, симптомы возникают внезапно. Боль острая, иррадиирует в позвоночник. Заболевание сопровождается поносом, перед которым возникают спазмы, исчезающие после нормализации стула. При пальпации негативные ощущения не усиливаются, но усиливаются перед опорожнением кишечника. Постепенно появляются ложные позывы и ощущение тяжести в кишечнике. При хроническом колите наблюдаются ноющие боли, иррадиирующие в спину.
При кишечной непроходимости симптомы проявляются бурно и внезапно. Появляются сильные спазмы, особенно в местах обструкции, и боль локализуется в животе. Сначала она проявляется в виде спазмов, затем становится колющей. Аналогичные клинические проявления наблюдаются и при панкреатите, после чего боль становится опоясывающей и затрагивает спину.
Сбои в нервной системе
Боли в спине и тянущие ощущения внизу живота могут быть вызваны тазовой невралгией. Она возникает из-за варикоза, грыжи или защемления нервов. Боль не имеет четкой локализации и может иррадиировать в живот или промежность. Симптомы могут усиливаться или постепенно ослабевать, становясь более интенсивными при физической нагрузке.
Тянущая боль в пояснице иногда является проявлением нервного заболевания и может возникать после сильных стрессов или переживаний. Расстройства нервной системы могут также затрагивать другие органы и системы, включая органы ЖКТ.
Причины болей слева и справа
Все внутренние органы имеют определенное месторасположение, что облегчает диагностику при появлении боли. Боль в правом боку может указывать на заболевания печени, желчного пузыря, поджелудочной железы или воспаление аппендикса. Часто при этом возникают тошнота, рвота и пожелтение кожи и слизистых оболочек, что характерно для гепатитов. Также может повышаться температура тела и наблюдаться интоксикация.
Боль в левом нижнем квадранте живота, отдающая в поясницу, может свидетельствовать о заболеваниях сердца, селезенки, желудка или поджелудочной железы. Причиной могут быть также переедание, чрезмерное употребление алкоголя или незначительные травмы.
Наиболее распространенная патология – гастрит. Он часто сопровождается болями в левом боку, тошнотой и возможным образованием язвы. Иногда симптомы с левой стороны указывают на воспаление мочеполовой системы.
Почему болит в пояснице и внизу живота у женщин
Причиной боли внизу живота и пояснице у женщин часто является воспаление придатков — инфекционный процесс в маточных трубах, который может перейти в яичники. Боль возникает после физических нагрузок или полового акта и может усиливаться перед менструацией. Сначала дискомфорт локализуется внизу живота, а затем переходит в поясницу и иногда в ноги.
Другие состояния, вызывающие боли в спине и низу живота у женщин:
-
Полное или частичное опущение матки. Это происходит из-за ослабления нижней тазовой области, что может быть вызвано возрастом, физическими нагрузками, частыми родами или малоподвижным образом жизни. Сначала возникает дискомфорт внизу живота, затем появляются стреляющие судорожные боли, отдающие в поясницу и брюшину.
-
Эндометрит. Воспаление слизистой матки инфекционного характера. При пальпации ощущается боль внизу живота, которая может отдавать в спину и область копчика.
-
Кисты. Доброкачественные образования в органах репродуктивной системы. Небольшие кисты обычно безболезненны, но по мере роста могут давить на соседние органы. Иногда ножка кисты может перегибаться или перекручиваться, что вызывает интенсивные пульсирующие боли, локализующиеся в зависимости от местоположения кисты.
Боль также может возникать из-за разрыва фолликула и освобождения яйцеклетки, проявляясь с той стороны, где произошла овуляция.
Симптомы могут включать отдачу боли в поясницу, слизистые выделения и тошноту. Подобная симптоматика может наблюдаться при болезненной менструации (альгодисменорее), внематочной или осложненной беременности, а также после абортов.
Причины болей низа живота и поясницы у мужчин
К мужским заболеваниям, вызывающим боль в животе и пояснице, относится простатит — воспалительный процесс. Симптомы сначала проявляются в мошонке и промежности, затем охватывают анальный проход и спину. Мочеиспускание сопровождается резями и жжением.
При аденоме происходит сдавление мочевыводящих путей. Сначала возникает дискомфорт, затем сильная боль внизу живота. При орхите (воспалении яичек) температура может повышаться до 40 градусов, что сопровождается болями в животе, копчике и пояснице.
Многие заболевания у мужчин и женщин развиваются скрыто и могут не проявляться годами. В это время внизу живота могут возникать кратковременные боли, часто отдающие в спину. Обычно они слабые и быстро проходят, поэтому не вызывают беспокойства. Однако это сигнализирует о прогрессирующей патологии, и со временем симптомы могут стать более выраженными.
Видео по теме
У женщин живот чаще болит и отдает в поясницу из-за анатомических особенностей. При первых симптомах, даже слабых, необходимо обратиться к врачу. Это может спасти жизнь, так как самостоятельно определить причину болей невозможно, а неправильное лечение может привести к серьезным осложнениям.
Одновременная боль в пояснице и животе может указывать на острые или хронические заболевания внутренних органов. Острая боль проявляется резкими, пульсирующими или ноющими ощущениями, тогда как тянущие боли внизу живота и пояснице могут свидетельствовать о хронической патологии. Клинические проявления боли у мужчин и женщин могут иметь разные причины. Поэтому определить источник болей возможно только при дифференцированном диагностическом подходе, учитывающем возрастные, физиологические и половые особенности пациента.
Возможные общие клинические проявления
Сильные боли в животе и пояснице могут быть вызваны различными патологическими состояниями. Рассмотрим возможные причины болей в нижней части живота и симптомы, которые их сопровождают.
Аппендицит
Острая боль в правом нижнем углу живота, отдающая в поясницу, может указывать на воспаление червеобразного отростка слепой кишки, известное как аппендицит. Это состояние требует неотложного хирургического вмешательства, так как может привести к разрыву отростка и воспалению брюшины, что угрожает жизни пациента. Боль при аппендиците обычно острая, тянущая или ноющая и сопровождается следующими симптомами:
- потеря аппетита;
- тошнота, переходящая в рвоту;
- незначительное повышение температуры тела (субфебрильная);
- постоянная боль в правом нижнем углу живота;
- расстройства мочеиспускания, возможен жидкий стул и учащенное сердцебиение.
На заметку! Характерный признак острого аппендицита: при пальпации левой нижней части живота боль может отдавать в пупочную область и правую подвздошную зону.
Проблемы мочевыделительной системы
Боли в пояснице и внизу живота могут быть вызваны бактериями и вирусами, проникающими в мочеполовую систему. Тошнота и боль внизу живота часто свидетельствуют о мочевой инфекции, приводящей к воспалению слизистой оболочки мочевого пузыря, известному как цистит.
К основным симптомам острого цистита относятся:
- частые позывы к мочеиспусканию с интервалом 5–6 минут;
- тяжесть в брюшной полости;
- постоянное ощущение тянущей боли в животе;
- наличие крови в моче;
- ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
Антибактериальное лечение проводится после определения инфекционного возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. Боль внизу живота также может указывать на воспаление уретры, вызванное инфекцией мочеиспускательного канала.
Боль в животе, отдающая в поясницу, может быть связана с воспалением почечной лоханки и канальцевой системы почки. Пиелонефрит — распространенное заболевание мочевыделительной системы у женщин, часто возникающее из-за бактериального проникновения в мочеполовой канал во время менструации при несоблюдении гигиенических норм. Симптомы пиелонефрита включают:
- боль в пояснице и низу живота;
- тошноту, иногда рвоту;
- озноб и лихорадку;
- повышение температуры до 38–40ºС.
Симптоматика пиелонефрита может варьироваться в зависимости от возраста пациента.
Уролитиаз, или мочекаменная болезнь, также может вызывать боли внизу живота и пояснице. Камни в мочевыделительной системе могут вызывать сильную боль в брюшной полости или пояснице.
Почечная колика — это острый болевой синдром, возникающий, когда конкремент повреждает стенки мочеточника. Острая задержка мочеиспускания может вызывать тянущую боль внизу живота и пояснице.
Болевые симптомы при нарушении ЖКТ
Боли в нижней части поясницы, сопровождающиеся дискомфортом в животе, могут указывать на проблемы с желудочно-кишечным трактом. При кишечной инфекции возникает диффузная боль, охватывающая всю брюшную полость от грудного отдела позвоночника до малого таза. Боль локализуется в нижней части живота и области желудка, а также распространяется по бокам спины, вызывая вздутие, метеоризм и дискомфорт внутренних органов. В конечном итоге болевой синдром может отдавать в поясницу. При дефекации могут обнаруживаться кровянистые или слизистые включения в кале — это симптомы кишечной инфекции, вызванной сальмонеллой.
Если болит живот, ноет поясница, ломит или тянет спину, и при этом наблюдается субфебрильная температура, это может указывать на колит — острое воспаление слизистой оболочки толстой кишки. Это заболевание чаще встречается у мужчин старше 45 лет, а у женщин проблемы с пищеварительной системой могут проявляться уже в подростковом возрасте, во время формирования менструального цикла.
Прочая клиническая симптоматика
Боль в пояснице у женщин и мужчин может быть связана с паховой грыжей — распространенной патологией брюшной полости. Выпячивание брюшины в паховый канал может возникать из-за повышенного давления в брюшной полости, например, при подъеме тяжестей или частом переносе грузов. Эта проблема всё чаще встречается у женщин: в России паховая грыжа диагностирована у 4% женщин и почти у 30% мужчин. Начальные симптомы включают:
- тянущие боли внизу живота и пояснице после подъема тяжестей;
- боли различной интенсивности в области малого таза;
- тошноту и рвоту при поднятии тяжестей;
- опухолевидное выпячивание в паховой зоне.
В некоторых случаях болевой синдром из-за защемления может привести к обмороку. При таких симптомах необходима срочная медицинская помощь.
Также деструктивно-дистрофические изменения (остеохондроз) в пояснично-крестцовом отделе позвоночника могут вызывать защемление нервных корешков, что приводит к боли внизу живота и пояснице. Локализация боли при защемлении может быть в середине спины, паховой области, низу живота и ягодицах.
Боль в спине и низу живота также может возникать из-за злокачественных или доброкачественных новообразований в органах пищеварительного тракта или мочеполовой системы. Каждый случай болевой симптоматики требует индивидуального подхода.
Наиболее распространенные причины болей у женщин
Некоторые болевые ощущения у женщин могут быть связаны с гинекологическими проблемами. Например, боль в пояснице после овуляции может указывать на приближение менструации. Более серьезной является боль в животе или пояснице в середине цикла, что может свидетельствовать о гормональных нарушениях. Рассмотрим основные состояния и патологии репродуктивной системы, которые могут вызывать такие боли:
-
Загиб матки (ретрофлексия) — возникает из-за спаек репродуктивного органа, мышечной слабости тазового дна или воспалительных процессов. Это может вызывать ноющую и тянущую боль внизу живота и пояснице.
-
Фибромиома — доброкачественное новообразование в миометрии матки. Примерно 25% женщин с этим диагнозом жалуются на боли в животе и пояснице.
-
Воспаление маточных придатков (аднексит) — вызвано бактериальной инфекцией и может вызывать дискомфорт в пояснице и нижней части живота. Боли могут возникать после аборта, полового акта во время менструации, переохлаждения или ослабления иммунной системы.
-
Разрыв яйцевода или яичника — приводит к сильной боли внизу живота и пояснице. Это состояние требует срочной хирургической помощи, чтобы избежать инфицирования брюшной полости.
-
Внематочная беременность и угроза выкидыша — также могут вызывать боли в пояснице и нижней части живота, иногда сопровождаясь обильным кровотечением. Это состояние требует неотложной медицинской помощи.
Боли у женщин могут возникать не только из-за гинекологических причин, но и вследствие нервного срыва, депрессии или психоэмоционального перенапряжения.
Причины боли поясницы и низа живота у мужчины
Мужская анатомия, как и женская, имеет свои особенности, которые могут вызывать болевые ощущения внизу живота и пояснично-крестцовой зоне. Основная причина этих симптомов — функциональные нарушения половой системы. Наиболее распространённой причиной дискомфорта является воспаление предстательной железы, которое занимает одно из первых мест среди урологических заболеваний у мужчин. Симптомы простатита включают:
- тянущие боли внизу живота;
- ноющие боли в спине и пояснице;
- никтурию (частые позывы к мочеиспусканию);
- резь и жжение при мочеиспускании.
Увеличенная простата может также вызывать болезненные ощущения и затруднения при дефекации, соприкасаясь с прямой кишкой.
Причины заболевания:
- малоподвижный образ жизни или резкое снижение физической активности;
- чрезмерное употребление алкоголя;
- длительное половое воздержание;
- снижение иммунитета;
- переохлаждение органов мочеполовой системы.
Кроме того, существуют и другие факторы, способствующие заболеваниям предстательной железы. Воспаление может быть вызвано вирусной или бактериальной инфекцией, проникающей из-за хронических заболеваний мочеполовой системы или передающейся половым путём.
Также причиной болей может стать орхоэпидидимит — воспаление яичка и его придатка. Это заболевание проявляется поясничными болями и тянущими ощущениями в брюшной области, которые могут быть вызваны острыми инфекциями или хроническими патологиями мочеполовой системы.
Рекомендация врача
При любых болях в брюшной полости или спине не занимайтесь самолечением и не применяйте обезболивающие препараты. Только специалист сможет правильно диагностировать и подобрать соответствующее лечение. Обратитесь за неотложной помощью, если:
- боль не проходит в течение 2–3 часов;
- при кашле или движении боль усиливается;
- возникает боль при дефекации;
- в кале есть кровянистые включения или он стал черным, что может указывать на внутреннее кровотечение.
Однако боли в животе и спине могут быть вызваны не только серьезными заболеваниями, но и простым мышечным растяжением после физической нагрузки.
Берегите себя и будьте здоровы!