Болит спина в центре поясницы

Боль в пояснице может иметь различное происхождение и вызывать разный уровень дискомфорта. Чтобы понять, требуется ли срочное лечение, важно определить источник боли. Для этого необходимо понаблюдать за своими ощущениями.

Болит поясница – причины

Проблема боли в пояснице знакома многим. Неприятные ощущения часто возникают из-за механических воздействий или физических факторов и обычно легко устраняются. Однако, если боль сохраняется длительное время, необходимо обратиться к специалистам для определения причины. Им также следует доверить выбор методов лечения.

Боль в пояснице справа

Это распространенная форма боли. Боль в пояснице справа может возникать по

Боль в пояснице слева

Пациентам с болью в нижней части спины слева следует учитывать следующие возможные причины:

• врожденные аномалии позвоночника или крестца;
• воспалительные процессы;
• дегенеративные изменения (например, спондилез или сакроилеит);
• неврологические расстройства;
• повреждения седалищных мышц;
• заболевания почек или кишечника;
• опухоли;
• функциональные расстройства;
• нарушения работы внутренних органов в тазовой области;
• инфекции;
• метаболические нарушения;
• психогенные факторы.

Боль в области поясницы посередине

Иногда боль возникает в средней части поясницы. Чаще всего она связана с физическими нагрузками, например, при подъеме тяжестей, когда основная нагрузка ложится на связки. Также такая боль может возникать у людей со сколиозом, а ее причиной могут быть артрит позвоночника или смещение суставов.

Тянущая боль в пояснице

Боль в пояснице, которая отдает в ногу, может быть постоянной и вызывать значительный дискомфорт. Причины этого симптома могут включать:

• остеохондроз;
• нижнедолевая пневмония;
• межпозвонковая грыжа;
• заболевания почек (нефриты, нефропатии, колики);
• болезни пищеварительной системы;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• миозит мышц поясницы;
• онкологические заболевания;
• паразитарные инвазии.

У женщин боль в пояснице может возникать во время беременности из-за давления матки на близлежащие структуры и увеличенной нагрузки на позвоночник. У небеременных женщин болезненность в этой области часто связана с гинекологическими заболеваниями, такими как миомы, доброкачественные образования в матке и воспаления яичников, шейки матки или маточных труб.

Ноющая боль в пояснице

Существует множество факторов, вызывающих боль в пояснице. Наиболее очевидный — чрезмерная физическая нагрузка, особенно у людей с низкой спортивной подготовкой. Если причина боли в перегрузе, то она проявляется только при движении, без других симптомов. В этом случае специальное лечение не требуется — болезненность пройдет сама, когда мышцы адаптируются и отдохнут.

Если во время менструации поясница болит так сильно, что дискомфорт отдает в нижние отделы кишечника, это может указывать на эндометриоз. У некоторых женщин боль в спине связана с воспалением яичников. В этом случае наблюдаются и другие симптомы, такие как общее ухудшение самочувствия и иногда повышение температуры.

Другие возможные причины боли в пояснице:

• болезнь Бехтерева;
• смещение межпозвоночных дисков;
• пиелонефрит;
• панкреатит;
• остеопороз;
• застарелые травмы;
• саркома Юинга;
• хондросаркома.

Острая боль в пояснице

Еще один неприятный тип боли — внезапные прострелы, которые выбивают из колеи и снижают работоспособность. Острые поясничные боли обычно возникают после поднятия тяжестей, резких движений, травм или длительного пребывания в одной позе. Также их могут вызывать:

• межпозвонковые грыжи;
• компрессионные переломы (вызванные травмами или остеопорозом);
• ишиас;
• стеноз позвоночного канала;
• дисцит;
• спондилез;
• растяжение связок или мышц;
• искривление позвоночника.

https://youtube.com/watch?v=f6Uh8R5lqm0

Болит поясница – что делать?

Если у вас длительная боль внизу живота и пояснице, необходимо обратиться к специалисту. Внезапные острые боли можно облегчить обезболивающим. Если таблетки не подходят, рекомендуется обмотать болезненное место шерстяным платком или поясом. Некоторые пациенты находят relief в расслаблении мышц спины: для этого нужно лечь на твердую поверхность и согнуть ноги в коленях.

Боль в пояснице – препараты

Пациенты обычно обращаются к медикаментам, когда не могут терпеть боль. Наиболее популярные и эффективные средства — нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики:

• Анальгин;
• Парацетамол;
• Ибупрофен;
• Напроксен;
• Индометацин.

Также хорошо зарекомендовали себя миорелаксанты, которые расслабляют мышцы:

• Сирдалуд;
• Баклофен;
• Мидокалм;
• Седуксен.

Эффективные мази от боли в пояснице:

• Найз;
• Финалгон;
• Капсикам;
• Апизатрон;
• Нурофен;
• Никофлекс;
• Аналгос.

Боль в пояснице – народные средства

Нетрадиционная медицина предлагает лечить боли в пояснице компрессами. Наиболее популярные средства готовятся из настоев ромашки, чабреца, черной бузины и зверобоя. При сильной боли можно использовать тертый хрен или редьку, смешивая их со сметаной, чтобы уменьшить жжение.

Средство от боли с картофелем и медом

Ингредиенты:

• 1 небольшая сырая картофелина;
• хрен;
• 1 ст. л. меда.

Приготовление и применение

1. Мелко натереть картофелину.
2. Смешать ее с равным количеством тертого хрена.
3. Добавить мед и тщательно перемешать.
4. Нанести смесь толстым слоем на поясницу, обернуть полиэтиленом и шерстяным платком.
5. Через час компресс снять. Если боль не исчезла, процедуру можно повторить.

Упражнения при болях в пояснице

Чтобы избавиться от неприятных ощущений, не связанных с внутренними проблемами, поможет зарядка. Несколько простых упражнений легко запомнить и выполнять. Для максимальной эффективности их следует делать регулярно, особенно людям с сидячим образом жизни, работающим в офисе и не получающим достаточной физической активности.

1. Нога на колено. Лягте на пол, подняв согнутые в коленях ноги. Одну стопу положите на колено, обхватите бедро другой ногой руками. Голову и плечи держите прижатым к полу. Мышцы должны тянуться.

2. Выпады. Сделайте выпад одной ногой и опирайтесь на руки, которые должны находиться с одной стороны. Покачивайтесь бедрами вперед, чтобы растянуть переднюю часть бедер.

3. Растяжка рук и ног. Лягте на спину, подтяните колени к животу. Возьмитесь за внешние стороны стоп и разводите колени в стороны, притягивая их к подмышкам. Задержитесь в этой позе 30–40 секунд.

Боль в пояснице — одна из самых распространенных причин обращения к врачу-невропатологу или терапевту. Она может надолго нарушить трудоспособность, затрудняя передвижение и самообслуживание. Острая боль в пояснице встречается как у мужчин, так и у женщин.

Хотя боль в пояснице чаще наблюдается у людей среднего и пожилого возраста, она может возникать и у подростков и молодых людей из-за бурного роста, слабости мышц поясницы и травм. Таким образом, боль в пояснично-крестцовом отделе — актуальная проблема, с которой может столкнуться каждый.

https://youtube.com/watch?v=RjXr6cexuoM

Боли в пояснице при поясничном остеохондрозе

Боли в пояснице при остеохондрозе усиливаются при кашле, чихании и движениях, особенно при наклонах вперед. Кроме болей, остеохондроз может проявляться нарушением чувствительности кожи и мышц нижней части туловища и ног, а также ослаблением или исчезновением сухожильных рефлексов.

При остеохондрозе часто наблюдается искривление поясничного отдела позвоночника. В зависимости от направления искривления различают сколиозы (вправо или влево), лордозы (выгнутость вперед) и кифозы (сглаживание или выгнутость назад). Если происходит защемление спинного мозга, могут возникнуть нарушения мочеиспускания, дефекации и чувствительности мочевого пузыря или половых органов.

Наиболее часто остеохондроз проявляется радикулярными болями, возникающими из-за защемления нервных корешков. Одним из известных синдромов является люмбаго, которое возникает при физическом напряжении, в неловком положении или без видимой причины. Внезапно появляется резкая простреливающая боль, часто жгучая и распирающая, как будто в поясницу воткнули кол.

Больной застывает в неудобном положении и не может разогнуться, особенно если приступ начался при поднятии тяжести. Попытки встать, кашлянуть или согнуть ногу приводят к резкому усилению боли в пояснице и крестце. При попытке встать выявляется резкая обездвиженность поясничной области из-за напряжения мышц.

Тесты пояснично-крестцового остеохондроза

Эти тесты используются для предварительной диагностики и названы в честь врачей, которые их предложили.

Грыжа межпозвонкового диска

Грыжа межпозвонкового диска — распространенная причина боли в пояснично-крестцовом отделе спины. Межпозвоночный диск, состоящий из внутреннего пульпозного ядра, теряет упругость и эластичность из-за длительного травмирующего воздействия и с возрастом.

При постоянном воздействии, таком как избыточный вес, травмы или прогрессирующий остеопороз, фиброзное кольцо диска истончается, и в нем возникают дефекты. Через эти слабые места пульпозное ядро может смещаться и выпячиваться.

Причины боли в пояснице

Боль в спине — неспецифический симптом, который может иметь множество причин. Интенсивность, характер (постоянная или периодическая) и тип (первичная или вторичная) боли могут указывать на различные заболевания:

• Остеомиелит
• Болезнь Бехтерева
• Деформирующий спондилез
• Сколиоз
• Инфекционные поражения межпозвоночных дисков и позвонков (эпидуральный абсцесс, туберкулез, бруцеллез)
• Метаболические заболевания костей (остеомаляция, остеопороз)
• Первичные и метастатические опухоли спинного мозга, позвонков, ретроперитонеального пространства
• Неинфекционные воспалительные заболевания (ревматоидный артрит, синдром Рейтера, анкилозирующий спондилит)
• Опухоли почек
• Атеросклероз брюшной аорты и ее ветвей

• Спондилоартрит
• Патологии тазобедренного сустава
• Эпидурит
• Протрузия межпозвоночных дисков в поясничной области
• Остеохондроз
• Острая межпозвоночная грыжа
• Кишечная непроходимость, атипичное течение острого аппендицита
• Мочекаменная болезнь
• Острое растяжение, переломы позвонков
• Люмбаго, ишиас
• Острые нарушения спинального кровообращения (инсульт)
• Острый пиелонефрит

• Заболевания органов малого таза: у женщин — воспалительные процессы в придатках матки, эндометриоз, рак матки и яичников, ЗППП (хламидиоз, уреаплазмоз, гонорея, трихомониаз); у мужчин — простатит, рак простаты
• Заболевания желудка, поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря
• Заболевания кишечника: воспаление дивертикула, неспецифический язвенный колит, опухоли
• Заболевания почек: почечная колика, камни
• Расслоение аневризмы аорты

Физиологические причины

Боли в пояснице могут возникнуть по следующим причинам:

1. Избыточный вес;
2. Повышенный риск для женщин;
3. Беременность или недавние роды;
4. Долгое время за рулем автомобиля или за компьютером;
5. Сидячий (офисные работники) или стоячий (продавцы, официанты, хирурги) образ жизни;
6. Динамический физический труд с резкой сменой положения тела, особенно при тяжелых нагрузках;
7. Чрезмерные нагрузки в тренажерном зале или фитнес-клубе, особенно если вы только начали тренироваться;
8. Увлечение дачными работами;
9. Постменопауза, способствующая развитию остеопороза.

Боль в пояснице и беременность

Беременность может обострять существующие заболевания у матери. Изменения гормонального фона и повышенные нагрузки чаще всего приводят к проявлению патологии во второй половине беременности. Боли в пояснице могут быть вызваны:

• грыжей межпозвоночного диска;
• радикулитом;
• панкреатитом;
• пиелонефритом;
• мочекаменной болезнью.

Почему болит спина ниже поясницы

Боль в спине ниже поясницы может быть вызвана не только заболеваниями позвоночника, такими как ишиас, люмбаго, межпозвоночные грыжи и болезнь Бехтерева. У женщин причиной могут быть менструальные боли, а также заболевания половых органов, например, воспаления придатков матки (оофорит, сальпингоофорит) и патологии тазовой брюшины. У мужчин возможны заболевания предстательной железы и мочевого пузыря, а также воспаление аппендикса.

Боль выше поясницы

Если болит спина справа выше поясницы, это может быть связано с печеночной болью при заболеваниях печени, таких как гепатит или печеночная недостаточность, а также при приеме токсичных лекарств. Обычно боль локализуется в правом подреберье.

Если боль ощущается справа или слева чуть выше поясницы, вероятной причиной могут быть острые заболевания почек. Хронические заболевания, такие как поликистоз, злокачественные новообразования или хронический пиелонефрит, могут проявляться слабыми симптомами, так как растяжение почечной капсулы происходит постепенно.

Когда нужно обратиться к врачу?

1. Боль в спине, иррадиирующая в поясницу, расположена чуть выше, в области грудной клетки. Она сопровождается потливостью, рвотой, тошнотой и одышкой.
2. Боль иррадиирует в брюшную полость, грудь, шею и челюсть.
3. У пациента наблюдаются головокружение и спутанность сознания.
4. Начинается тахикардия.
5. Травма позвоночника приводит к потере контроля над дефекацией и мочеиспусканием.
6. Слабость в ногах, онемение ягодиц и половых органов.

Диагностика

Чтобы определить причину боли в пояснице, необходимо пройти комплексное диагностическое обследование.

Лабораторные методы:

• Общие и биохимические анализы крови и мочи.
• Анализы на онкомаркеры, указывающие на наличие опухолей.

Инструментальные методы исследования:

• Рентгенография позвоночника.
• Эндоскопия кишечника, желудка и матки.
• Ультразвуковое обследование брюшной полости.
• Магнитно-резонансная томография.

Как лечить боль в спине в области поясницы?

Как правильно лечить поясницу? Подход к лечению зависит от симптомов, диагноза и стадии болезни. Обычно применяется комплексный подход с использованием различных методик.

Обезболивающие медикаменты. Мази помогают снять воспаление и растяжение, а также оказывают прогревающее действие при простудах поясницы.

Выделяют следующие группы мазей:

• Комбинированные медикаменты. Применяются при растяжениях и травмах, обладают противовоспалительным и обезболивающим действием, а также заживляющим эффектом благодаря гепарину и деметилсульфоксиду.
• Противовоспалительные анальгетики. Содержат охлаждающие вещества (ментол, лаванда) и обезболивающие препараты (нурофен, ибупрофен, диклофенак).
• Хондропротекторы. Содержат хондроитин сульфат, способствующий восстановлению хрящевой ткани.
• Препараты раздражающего действия. Обеспечивают расширение сосудов и приток крови к источнику боли.

Лечебная гимнастика помогает уменьшить болевые ощущения, укрепить мышцы и увеличить расстояние между позвонками. Это способствует освобождению сдавленных нервных корешков и улучшению кровотока.

Чтобы гимнастика была эффективной, необходимо соблюдать рекомендации врача:

1. Выполнять движения медленно и плавно, избегая резких поворотов.
2. Проветривать помещение перед тренировкой.
3. Носить одежду, не стесняющую движений.
4. Выполнять упражнения на вдохе, возвращаясь в исходное положение на выдохе.
5. Постепенно увеличивать нагрузку, начиная с 10 подходов.
6. Следить за самочувствием; при резкой боли занятия следует прекратить.

Массаж также эффективно помогает при болях в поясничном отделе. Его положительные эффекты включают:

• Улучшение кровоснабжения пораженной области.
• Разминание мышц, что делает их и связки более гибкими.
• Снятие острой боли.
• Устранение токсинов из мышц и подкожной клетчатки.
• Стимуляцию нервных окончаний кожи, что приносит приятные ощущения.
• Положительные эмоции.

Массаж можно доверить специалисту или выполнять в домашних условиях, в любом случае его польза будет значительной.

К какому врачу обращаться?

При неизвестной причине боли в спине следует обратиться к терапевту. Он поможет определить заболевание по симптомам.

Если причина ясна — например, боль возникла после травмы, на фоне беременности, менструального цикла или хронического заболевания — лучше сразу обратиться к узкому специалисту.

Самолечение допустимо только при точно известной причине боли.