Многие сталкиваются с болью в пояснице, и не всегда легко определить, связана ли она с позвоночником или почками.
Причины болей в поясничной области могут быть различными:
- радикулит,
- остеохондроз,
- желчнокаменная болезнь,
- аневризма аорты,
- панкреатит,
- язва желудка или 12-перстной кишки,
- заболевания почек,
- воспалительные процессы в малом тазу.
Боли в пояснице могут указывать на различные заболевания. Проблемы с позвоночником и мышцами спины составляют около 90% случаев, болезни почек — около 6%, а остальные 4% приходятся на заболевания других внутренних органов.
Характеристика боли при заболеваниях позвоночника и мышц спины
Боль может быть тянущей или резкой, «стреляющей», что затрудняет разогнуть спину. При проблемах с позвоночником она чаще локализуется в средней части поясницы и может иррадиировать в ноги.
Боль при остеохондрозе и радикулите обычно усиливается при движении. Подвижность поясничного отдела ограничивается из-за мышечного спазма. Болевые ощущения уменьшаются после применения разогревающих и противовоспалительных мазей или гелей. Также облегчить боль в спине можно, надев согревающий или специальный ортопедический пояс.
Симптомы почечных заболеваний
Чтобы понять, что вызывает боль в пояснице, важно знать симптомы заболеваний почек. Наиболее распространены воспалительные болезни почек — гломерулонефрит и пиелонефрит. Боль в пояснице также может быть признаком мочекаменной болезни, основной симптом которой — почечная колика.
Вспомните, что могло вызвать боль. Если вы недавно промочили ноги или переохладились, это может указывать на воспаление почек. Если симптомы появились после тяжелой физической работы, непривычной нагрузки на спину или неудобного сна, вероятнее всего, проблема в позвоночнике или поясничных мышцах. Гломерулонефрит может предполагаться, если за пару недель до появления боли вы перенесли ангину, грипп или другое простудное заболевание.
Как определить, что болят почки? Обратите внимание на следующие симптомы:
- ухудшение самочувствия: вялость, сонливость, утомляемость, слабость;
- повышение артериального давления и, как следствие, головная боль;
- отеки на лице и голенях, заметные утром и уменьшающиеся к вечеру;
- повышение температуры, озноб, потливость;
- тошнота, потеря аппетита, рвота;
- учащенное или болезненное мочеиспускание;
- интенсивность боли не зависит от положения тела.
Также может изменяться цвет мочи: она становится насыщенной или, наоборот, бесцветной, может содержать кровь, слизь или осадок. Эти симптомы указывают на заболевание почек.
Важно: если боль в пояснице сопровождается указанными симптомами, не занимайтесь самолечением и немедленно обратитесь к врачу.
Локализация боли также имеет значение. При заболеваниях почек боль чаще ощущается с одной стороны — слева или справа от позвоночника, чуть ниже ребер. Она может иррадиировать в следующие области:
- боковая поверхность живота и пах;
- мочеточник;
- наружные половые органы;
- внутреннюю поверхность бедер.
Характеристика боли при патологии почек
При почечной колике возникает острая приступообразная боль. Она связана с закупоркой мочевыводящих путей камнем, что нарушает отток мочи. Это приводит к усиленной перистальтике и спазму мочеточников. Кроме того, камень с острыми краями травмирует и раздражает нервные окончания в стенках мочевых путей, что и вызывает боль.
Боль при воспалении почек имеет иную природу. Воспаленные почки увеличиваются, их ткань отекает, что растягивает почечную капсулу, содержащую множество нервных окончаний. При растяжении оболочки происходит их раздражение, что вызывает болезненные ощущения. Для пиелонефрита и гломерулонефрита характерны тупые ноющие боли в поясничной области. В отличие от мочекаменной болезни и заболеваний позвоночника, боль при этих состояниях не так выражена.
Диагностические исследования
Опытный специалист знает характерные симптомы заболеваний почек. Чтобы отличить почечную патологию от болей в спине, врач использует следующий метод: постукивает ребром ладони по поясничной области. При заболеваниях почек это вызывает тупую внутреннюю боль.
Для дифференциальной диагностики важны следующие исследования:
- Рентгеновский снимок поясничного отдела позвоночника (при остеохондрозе и радикулите выявляются характерные изменения, такие как остеофиты и межпозвоночные грыжи).
- Общий анализ крови (при заболеваниях позвоночника обычно нет изменений, тогда как при болезнях почек наблюдаются лейкоцитоз, анемия и повышение СОЭ).
- Общий анализ мочи (повышенная или сниженная относительная плотность, гематурия, лейкоцитурия, бактериурия и повышенное содержание солей указывают на заболевания почек).
- УЗИ почек и брюшной полости (увеличение объема почек и наличие конкрементов).
Важно: при воспалении почек нельзя греть поясницу, поэтому не используйте грелку и не применяйте мази до консультации со специалистом.
Источник: lechim-pochki.ru
Характеристика боли при заболеваниях позвоночника и мышц спины
Боль в спине может проявляться по-разному: от тянущей до резкой «стреляющей». В зависимости от причины, характер боли варьируется. Признаком проблем с позвоночником является четко локализованная боль в средней части поясницы, которая может отдавать в руки или ноги.
Если боль вызвана остеохондрозом или радикулитом, она усиливается при движении. Мышечные спазмы делают поясничный отдел практически неподвижным. Облегчить такую боль можно с помощью разогревающих противовоспалительных средств для растирания поясницы. Также помогают согревающие или специальные ортопедические пояса.
Симптомы почечных заболеваний
Как понять, что болят почки? Для определения причины боли важно вспомнить, что предшествовало её появлению. Если вы сильно замерзли, вероятность воспаления почек возрастает.
Если боль возникла после перенесенной ангины, гриппа или другого респираторного заболевания, возможно, это гломерулонефрит. Если же перед болью вы поднимали тяжести или интенсивно работали, скорее всего, проблема связана со спиной.
Наиболее распространенные болезни почек, вызывающие боль в пояснице, включают гломерулонефрит, пиелонефрит и мочекаменную болезнь, которая проявляется сильной болью — почечной коликой.
При заболеваниях почек могут наблюдаться следующие симптомы:
- Общее ухудшение самочувствия: вялость, сонливость, утомляемость, слабость.
- Повышение артериального давления и головная боль.
- Повышение температуры, озноб и потливость.
- Проблемы с аппетитом, тошнота и рвота.
- Утренние отеки на лице и голенях, которые к вечеру уменьшаются.
- Частое и/или болезненное мочеиспускание.
- Боль не изменяется в зависимости от положения тела.
Также о заболевании почек могут свидетельствовать изменения цвета мочи: она может быть темной или, наоборот, прозрачной. В моче могут появляться кровь, слизь или осадок. Если вы заметили несколько из этих симптомов, стоит обратиться к врачу.
Локализация боли имеет важное значение для диагностики. Почечная боль чаще всего односторонняя — справа или слева от позвоночника. Боль может иррадиировать в следующие области:
- По ходу мочеточника.
- Внутреннюю поверхность бедер.
- Боковую поверхность живота и пах.
- Наружные половые органы.
Особенности боли почки справа и слева
Заболевания почек, несмотря на разнообразие, чаще всего проявляются болями в пояснице и нарушениями мочеиспускания.
Боли могут иметь разную локализацию и характер: от тянущего дискомфорта до резкой боли. Почки могут ныть или остро сигнализировать о патологии.
Боль в пояснице в области почек часто указывает на мочекаменную болезнь, гломерулонефрит, пиелонефрит или почечную недостаточность.
В некоторых случаях боль постоянная, в других — усиливается после физической нагрузки или во время мочеиспускания. Она может иррадиировать в конечности, низ живота, пах или по бокам. Если вы точно знаете, с какой стороны болит, вероятно, это сигнализирует о проблемах с пораженной почкой.
У мужчин
Почки расположены на уровне поясницы, и любые дискомфортные ощущения могут вызвать вопросы: это боль в почках или в пояснице?
Не всегда стоит считать, что проблема связана именно с почками. Часто другие патологии могут вызывать схожие ощущения.
Например, поясничный отдел может заболеть у мужчины после интенсивной физической нагрузки на работе или в спорте.
Заболевания, такие как простатит и эпидидимит, хотя и редко, могут приводить к иррадиации боли из паховой области в поясницу.
У женщин
Женские воспаления придатков часто вызывают иррадиацию болей в пояснице. Во время беременности боли в пояснице могут возникать не только из-за почечных заболеваний, но и из-за нагрузки на позвоночник или преждевременных схваток.
В период климакса недостаток гормонов может привести к остеопорозу, который часто проявляется болями в пояснице.
Характеристика боли при патологии почек
Наиболее невыносимая боль возникает при почечных коликах. Она острая и приступообразная.
Боль при мочеиспускании связана с закупоркой мочевыводящих путей конкрементом и нарушением оттока мочи. Усиленная перистальтика и спазмы мочеточников вызывают сильную спастическую боль. Также раздражение нервных окончаний в стенках мочевых путей при выходе камня с острыми краями может вызывать интенсивную боль.
При диагнозе «воспаление почек» боль имеет иной характер. В этом случае ткани почек отекают, и орган увеличивается в объеме. Растяжение оболочки раздражает нервные окончания почечной капсулы, что приводит к боли.
При пиелонефрите и гломерулонефрите боль тупая и ноющая, обычно односторонняя, и локализуется в правой или левой поясничной области.
Диагностические исследования
Врач постукивает ребром ладони по области поясницы. Если есть заболевание почек, эта манипуляция вызывает тупую внутреннюю боль.
Если диагноз не установлен, пациенту назначают дополнительные исследования для дифференциальной диагностики:
- общий анализ крови (заболевания позвоночника обычно не влияют на кровь, тогда как при болезни почек анализ покажет лейкоцитоз, анемию и повышение СОЭ);
- общий анализ мочи (при заболеваниях позвоночника изменений нет, а при заболеваниях почек анализ выявит повышенную или сниженную относительную плотность мочи, гематурию, лейкоцитурию, бактериурию и повышенное содержание солей);
- УЗИ почек и брюшной полости (покажет увеличение объема почек и наличие конкрементов);
- рентген поясничного отдела позвоночника (при остеохондрозе и радикулите будут видны характерные изменения – остеофиты, межпозвоночные грыжи и др.).
Обратитесь к специалисту
Знаете ли вы, что при болях в пояснице врачи иногда не могут сразу поставить точный диагноз? Для этого требуются анализы, рентген и ультразвуковое исследование. Если вы испытываете неприятные симптомы, пройдите комплексное обследование. Чтобы эффективно бороться с проблемой, нужно точно знать, с чем вы имеете дело. Если диагноз уже установлен, врачи рекомендуют проводить поддерживающую терапию раз в полгода, так как такие заболевания, как артрит или остеохондроз, не поддаются полному излечению. Если диагноз известен, пациент может самостоятельно определить, болят ли почки или спина. Как это сделать, мы расскажем далее.
Две условные группы
Причины болей в пояснице делятся на две группы: нарушения функций позвоночника и патологии внутренних органов.
Первая группа включает остеохондроз с неврологическими проявлениями, протрузию межпозвоночных дисков, спондилоартроз, межпозвоночную грыжу, переломы и искривления позвонков.
Вторая группа охватывает воспалительные заболевания позвоночника, опухоли, ревматоидный артрит, а также заболевания желудочно-кишечного тракта, малого таза и почек.
Каждое из этих заболеваний требует индивидуального подхода к лечению в зависимости от точного диагноза.
Симптомы воспалительных процессов
Если боль возникла внезапно и вам нужно быстро облегчить симптомы, эксперты рекомендуют несколько простых действий. Как отличить боль в почках от боли в спине? Резкая, колющая и острая боль часто указывает на ревматоидный артрит. Воспаление почек проявляется иначе. Внимательно следите за своим состоянием в течение суток. Например, пиелонефрит может не вызывать резкой боли в пояснице и иметь скрытые симптомы, такие как ухудшение самочувствия, нарушение мочеиспускания и тяжесть в области почек.
При остром воспалении может наблюдаться повышение температуры, отеки на лице, руках и ногах, а также повышение артериального давления. Если вы не уверены, что именно болит, обратите внимание на ощущения в состоянии покоя. При воспалении тяжесть в пояснице не исчезает даже в положении лежа. Если вы просыпаетесь ночью с неприятными симптомами, не откладывайте визит к врачу, чтобы избежать перехода заболевания в хроническую стадию. Не назначайте себе мочегонные средства, так как они эффективны только в рамках комплексной терапии.
Заболевания почек: кто входит в группу риска
Сегодня мы обсудим, как отличить боль в почках от боли в спине. Воспалительные процессы в организме не возникают на пустом месте; им предшествуют определенные факторы. В группу риска по заболеваниям почек входят, прежде всего, диабетики. При сахарном диабете второго типа основная нагрузка ложится на почки. Поэтому таким пациентам рекомендуется каждые три месяца сдавать анализы мочи и крови.
Если возникает подозрение на воспаление, терапевт направляет пациента к нефрологу для более детального обследования. Людям с диагнозом «сахарный диабет» важно контролировать отечность рук и ног, а также следить за артериальным давлением. Поражение почек при диабете может привести к почечной недостаточности. Воспалительные процессы также могут развиваться у людей с незалеченным кариесом, тонзиллитом или теми, кто переносит простуду на ногах. В других случаях почки страдают от травм, сдавливания или переохлаждения.
Отличие симптомов
Если вы не уверены, что болит — поясница или почки, можно попытаться определить причину без визита к врачу. Для этого важно знать расположение внутренних органов и различия между воспалением почек и поясничным остеохондрозом. Основные симптомы этих заболеваний имеют явные отличия. Боль в почках чаще проявляется в состоянии покоя, особенно ночью, тогда как остеохондроз ощущается во время или после физической нагрузки. Таким образом, вы можете предварительно поставить себе диагноз.
Чтобы понять, болят ли почки или спина, если воспаление еще не стало хроническим, обратите внимание на свое состояние во время домашних дел. При наклонах или поднятии тяжестей остеохондроз сразу даст о себе знать. Сильная боль при заболеваниях почек возникает реже, например, когда воспаление сопровождается переохлаждением поясницы. В большинстве случаев воспаление протекает без ярко выраженных болей. Часто боль при заболеваниях почек ощущается не в пояснице, а выше или ниже, например, в области тазобедренных суставов.
Важная информация
Если у вас есть подозрения на воспаление почек, необходимо пройти обследование. Вы уже знаете, как отличить боль в почках от боли в спине. Воспалительные процессы могут изменять структуру почек: мембраны сосудистых сплетений могут поражаться, а ткань — деформироваться. При пиелонефрите орган часто увеличивается в размерах. Однако пациент не сможет самостоятельно оценить состояние почек. Точную информацию предоставит ультразвуковое исследование. Имейте в виду, что в 80% случаев заболевания почек протекают без выраженных болей.
Изменение в мочеиспускании
Сегодня обсудим, что делать при болях в почках или спине. Как определить воспаление по характеру мочеиспускания? Любые отклонения от нормы должны вас насторожить. Заболевания почек могут проявляться не только частыми позывами в туалет и недержанием мочи. Также возможно изменение цвета выделений, появление примесей или их редкость, что часто сопровождается отеками.
Особенности лечения
После сдачи анализов и проведения ультразвукового исследования, а также рентгена поясничного отдела (при подозрении на остеохондроз или артрит), врач назначает терапевтический курс лечения. Во время осмотра врачи простукивают область поясницы. Если пациент ощущает внутреннюю боль, это может указывать на воспалительные процессы в почках. Кроме медикаментов, врачи рекомендуют режим, покой и щадящие нагрузки. Важно пересмотреть рацион, исключив соленое, острое и молочные продукты, а также скорректировать потребление жидкости. Для быстрого облегчения боли (при соблюдении диеты) можно использовать отвар из кукурузных рылец. Теперь вы можете определить, что у вас болит — поясница или почки. Причины и характер боли описаны подробно. Подчеркнем, что не стоит заниматься самолечением и откладывать визит к врачу.
Что может вызывать боль внизу спины?
Причины неприятных ощущений в пояснице можно условно разделить на две группы: заболевания позвоночника и патологии внутренних органов. К последним, помимо почечных проблем, относятся:
- Новообразования органов брюшной полости и малого таза;
- Болезни кишечника;
- Панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
- Холецистит (воспаление желчного пузыря);
- Желчнокаменная болезнь и другие.
Хотя существует множество заболеваний, вызывающих дискомфорт в пояснице, большинство из них сопровождаются дополнительными симптомами, такими как боль в области пупка, тошнота, рвота и нарушения стула. Около 90% случаев болей в пояснице связаны с патологиями позвоночника, а оставшиеся случаи чаще всего обусловлены воспалительными процессами в почках. Более подробную информацию о почечных заболеваниях можно найти на сайте https://beregipochki.ru, посвященном профилактике и лечению почек и мочевыводящих путей.
Отличительные черты боли в позвоночнике
Остеохондроз, протрузии и грыжи, а также искривления позвоночника часто приводят к неврологическим нарушениям, вызывающим различные болевые ощущения. Хроническая боль может быть постоянной, ноющей или тянущей. При обострении, например, после физической нагрузки, она становится резкой или стреляющей. Боль может иррадиировать в ноги и сопровождаться онемением в пояснице и конечностях.
При остеохондрозе боль, однажды возникнув, без лечения будет повторяться и становиться постоянным спутником. Со временем она прогрессирует, и дискомфорт в пояснице усиливается.
Болезненность в области почек
Наиболее распространенные заболевания, вызывающие болевые ощущения, включают:
- Мочекаменная болезнь;
- Гломерулонефрит;
- Пиелонефрит.
Боль в почках при воспалении чашечек и лоханки может быть односторонней или двусторонней. Острая форма болезни сопровождается сильной болью, повышением температуры, снижением аппетита и тошнотой. В анализах мочи обычно обнаруживается лейкоцитурия.
Мочекаменная болезнь вызывает периодические почечные колики, которые отличаются остротой и заставляют человека искать удобное положение. Для этой болезни характерны кровь и мутность в моче, а также повышение температуры. Гломерулонефрит (воспаление канальцев и клубочков почки) помимо острой боли проявляется отечностью лица, наличием крови в моче и повышением артериального давления. Болевой синдром чаще всего затрагивает обе почки. Без лечения все виды почечных патологий могут привести к почечной недостаточности.
Как различить боль в спине и в почках?
При болевом синдроме в нижней части спины важно учитывать анамнез. Переохлаждение может привести к пиелонефриту, а локальное замерзание, продувание поясницы или физическая перегрузка могут обострить остеохондроз. Гломерулонефрит стоит подозревать у тех, кто перенес ангину или ОРВИ за последние 1-3 недели, особенно без антибактериального лечения.
Характерные черты болей при патологиях почек, в отличие от заболеваний позвоночника:
- Отсутствие прострелов, иррадиации в ногу или бедро, скованности движений в спине, онемения и «мурашек».
- Нет неприятных ощущений в ягодицах и крестце.
- Боль не уменьшается после разогревающих мазей, массажа, изменения положения тела или отдыха, либо лишь временно.
- При почечной колике боль значительно снижается в теплой ванне.
- Присутствует внутренняя болезненность, а не мышечная, что можно определить при пальпации и постукивании по области.
- Нестероидные противовоспалительные средства менее эффективны, чем спазмолитики (например, Ревалгин, Но-шпа).
При заболеваниях позвоночника отсутствуют такие симптомы, как тошнота, вялость, общее недомогание, а также нарушения мочеиспускания (обычно олигурия), кровь в моче, одышка, повышение давления, лихорадка и отеки на лице. Наклоны и движения спиной при остеохондрозе обычно усиливают боль, в то время как при почечных патологиях ощущения остаются неизменными. Несмотря на различия, самостоятельно поставить диагноз сложно, поэтому важно обратиться к врачу для диагностики (УЗИ, анализы крови и мочи, рентгенография).
