Если отказали почки

Почки — жизненно важный орган, отвечающий за выведение токсинов и образование мочи. Нарушения в их работе могут привести к различным патологиям. Что делать в случае отказа почек? Есть ли предрасположенность к заболеваниям, каковы последствия, и возможно ли долгосрочное выживание? Ответы на эти вопросы важны, и необходимо знать признаки отказа почек и способы помощи пациенту.

Симптомы острой почечной недостаточности

Признаки отказа почек могут варьироваться в зависимости от причин и длительности состояния, но всегда сопровождаются частичным или полным отсутствием мочи. Накопление урины ведет к интоксикации организма, отмиранию тканей и некрозу почек, что приводит к полной утрате функций. Явные признаки отказа почек включают уриническую кому или интоксикацию, способные вызвать инфаркты и инсульты. Поэтому важно знать симптомы отказа почек для немедленного начала лечения, иначе летальный исход становится неизбежным.

Среди ярко выраженных симптомов отказа почек:

• Резкое снижение суточного объема мочи (олигоурия);
• Полное прекращение мочеотделения (анурия);
• Увеличение массы тела, отечность лица, лодыжек и кистей рук;
• Утрата аппетита, тошнота, рвота;
• Общее недомогание, сильная усталость;
• Резкие скачки артериального давления, чаще в сторону повышения;
• Увеличение содержания солей в моче;
• Боли в пояснице;
• Признаки отравления: зуд, лихорадка;
• Появление крови в моче.

На последней стадии острой почечной недостаточности наблюдается высокая степень интоксикации всех органов. Возможны гематомы, скопление жидкости в легких, сбои в работе сердца, одышка и неприятный запах изо рта. При отказе почек пациента может охватить дрожь, и он может впасть в кому.

Важно! Острая почечная недостаточность часто возникает неожиданно. Это заболевание опасно своей динамикой: без помощи пациенты могут умереть через 7-8 часов.

Хроническая недостаточность: признаки заболевания

При хроническом отказе почек, симптомы которого напоминают острую патологию, происходит разрушение функций органов и снижение числа работоспособных нефронов. В результате организм не может избавиться от шлаков и продуктов жизнедеятельности. Симптоматика отличается отсутствием ярких признаков до поздних стадий заболевания: здоровая почка берет на себя функции больной, и поврежденный орган может функционировать до последней стадии некроза. С течением болезни перегрузка неповрежденных участков приводит к более быстрому отмиранию тканей и ускорению разрушения почки. Процесс продолжается до полного отказа фильтровального органа или купирования патологии.

При хроническом отказе почек наблюдаются следующие симптомы:

• Учащенные ночные позывы в туалет с выделением мочи малыми порциями;
• Полиурия — увеличение общего суточного объема мочи;
• Кровоточивость десен;
• Отечность, особенно выраженная утром и вечером;
• Снижение аппетита;
• Болевые ощущения в груди и костях;
• Зловоние изо рта;
• Изменение цвета кожи на желтоватый с коричневым оттенком;
• Кровотечения и гематомы;
• Аминорея у женщин.

Лабораторные анализы мочи покажут высокую концентрацию мочевины в виде «уремического инея» — кристаллических соединений.

Важно! В отличие от острой формы, хроническая развивается медленно. Пациенты часто не подозревают о почечной недостаточности, так как заболевание проявляется в виде нефритов. Если больной не обращается к врачу, процесс усугубляется головными болями, снижением полового влечения и потенции у мужчин. Снижение иммунитета делает пациентов с почечной недостаточностью уязвимыми к инфекционным заболеваниям, что может привести к серьезным осложнениям, таким как инфаркт, инсульт или другие тяжелые патологии.

Почему отказывают почки?

Почки выполняют фильтрационную защиту организма и играют ключевую роль в его функционировании. Отказ почек может иметь фатальные последствия. Накопление токсинов и других веществ, не выводимых с мочой, требует медицинского вмешательства, иначе выживание становится невозможным. Заболевания почек могут возникать по различным причинам, и выделяют три формы недостаточности:

1. Преренальная – связана с проблемами кровообращения, что приводит к отказу органов. Чаще всего встречается у пациентов с тромбозом или сахарным диабетом.
2. Ренальная – возникает из-за повреждения паренхимы почек, вызванного химическими веществами, лекарствами, а также из-за некроза тканей при нелеченном пиелонефрите и других почечных заболеваниях.
3. Постренальная – известна как «болезнь пожилых людей», возникает из-за нарушения проходимости мочевыводящих путей, что может быть вызвано аденомой предстательной железы, некротическим папиллитом или мочекаменной болезнью.

Также стоит учитывать, что почки могут отказать из-за травм, тяжелых ожогов, обезвоживания или избытка калия в организме.

Последствия заболеваний

Длительное нарушение кровообращения в органах, отечность из-за застоя крови в легких и инфекционные заболевания могут привести к некрозу коркового вещества почек. Причины разнообразны, но результат всегда один: отсутствие лечения приводит к смерти пациента.

• Снижение выработки эритропоэтина вызывает анемию.
• Изменение состава крови снижает функции лейкоцитов, что увеличивает риск инфекций, при этом количество здоровых лейкоцитов уменьшается.
• Сердечно-сосудистая система работает на пределе, часто возникает гипертензия, усугубляющая хроническую почечную недостаточность и провоцирующая инфаркты и инсульты.
• Проблемы с ЖКТ могут привести к внутренним кровотечениям и образованию гематом.

Все эти патологии смертельно опасны, а их сочетание оставляет пациенту шансы на выживание только при наличии врачебной помощи.

Лечение

Если патологию диагностируют на ранней стадии, есть шанс выжить и сохранить почку в нормальном состоянии. Острая и хроническая формы могут быть полностью излечены. При острой недостаточности начинают переливание крови и назначают медикаментозную терапию. Цель — остановить разрушительный процесс и восстановить нормальную функцию органов.

При хронической почечной недостаточности (ХПН) лечение проходит в несколько этапов:

1. Применение антибиотиков для остановки воспалительных процессов. Можно использовать как медикаменты, так и травяные чаи или настои.
2. Прием Хофитола или других препаратов для защиты почек.
3. Назначение средств для поддержания нормального давления и облегчения работы органов, поврежденных токсинами.
4. Переливание крови для очищения организма от продуктов распада.

После этого пациента оставляют под наблюдением, и по мере выздоровления назначают дополнительные терапевтические методы. Важно соблюдать диету, питьевой режим, отказаться от вредных привычек и нормализовать образ жизни.

Одним из вариантов лечения является пересадка донорского органа, но существует риск отторжения. Кроме того, очередь на получение органа может быть длительной, и пациенту придется некоторое время справляться с проблемой самостоятельно, используя консервативные методы лечения. В частности, это гемодиализ — аппарат, очищающий кровь от токсинов и продуктов распада. Сегодня доступны как стационарные, так и компактные аппараты для индивидуального использования. Таким образом, почечная недостаточность — это не приговор, а болезнь, с которой можно жить и нужно бороться.

Прогноз

Лучший вариант лечения почечной недостаточности — пересадка органа, но это не всегда возможно. На гемодиализе пациенты могут жить не менее 23 лет, согласно официальной статистике. Важно также симптоматическое лечение, регулярное наблюдение врача и соблюдение рекомендаций. Главное — своевременно распознать симптомы болезни, что не так сложно, если знать их причины.

Не стоит думать, что пациенту с хронической почечной недостаточностью (ХПН) остаются считанные годы. Ограничения касаются лишь питания и физических нагрузок; в остальном такие люди ведут нормальный образ жизни. Портативные аппараты для очистки крови позволяют даже путешествовать.

Каждый человек, особенно родители маленьких детей, должен понимать, какую роль играют почки и как действовать при их заболеваниях. Почки могут не проявлять себя сразу, и процесс их отказа длится многие годы, протекая скрытно. Поэтому важно быть внимательным к их состоянию.

Почки — парный орган, отвечающий за выделение конечных продуктов обмена веществ: воды, азотистых соединений и солей. В почках находится обширная сеть артериальных сосудов, образующих клубочки (гломерулы), которые фильтруют сыворотку крови, выделяя ненужные вещества и образуя первичную мочу. В сутки выделяется около 120–150 литров первичной мочи, которая затем концентрируется в канальцах, где происходит реабсорбция жидкости.

Когда начинается сбой в работе почек? Первые воспалительные процессы, такие как ангина или ОРЗ, могут заносить микробы в клубочки почек. Повторяющиеся инфекции приводят к воспалению, что может вызвать острый гломерулонефрит, проявляющийся повышением температуры и болями в пояснице.

Современное лечение острого гломерулонефрита включает антибиотики и кортикостероиды, что помогает подавить воспаление, но не устраняет его причины. Мертвые клетки и микробы остаются в почках, что может привести к новым воспалительным процессам, таким как нефрозонефрит или пиелонефрит.

При хроническом воспалении нарушается проницаемость стенок капилляров, что приводит к потере белка из крови. Это опасный симптом, требующий лечения. Современные методы остаются прежними, что может привести к разрастанию соединительной ткани и склерозу почек.

Склероз сосудов почек может вызвать артериальную гипертонию, которая в любом возрасте часто связана с воспалением сосудистого аппарата почек. Это приводит к спазму капилляров и повышению кровяного давления, что может вызвать инфаркт или инсульт.

Заболевания одного органа могут затрагивать и другие, поскольку все органы получают кровь из общего источника. Однако процесс может занять десятилетия, и причина заболеваний может быть забыта.

Что происходит с почками при интенсивном воспалении? Воспаленные клубочки и канальцы перестают функционировать, что приводит к почечной недостаточности. Ядовитые вещества накапливаются в крови, и возникает необходимость в гемодиализе или пересадке почки.

Вывод: лучше предотвратить заболевание почек, чем лечить его. Если болезнь уже наступила, важно начать лечение на ранней стадии.

Как узнать о заболевании почек без явных симптомов? При любых инфекциях, таких как ангина или грипп, почки могут страдать, но часто не проявляют себя, продолжая выполнять свою функцию. Отказ почек может произойти в любом возрасте, но наилучшие шансы на восстановление есть в детстве и подростковом возрасте.

Лекарственная терапия может подавлять иммунную систему и мешать восстановлению тканей. Существует мнение, что дети перерастут болезнь, но это не всегда так. В период полового созревания активируются новые гормоны, которые могут временно улучшить состояние, но не устраняют причину заболевания.

Как избежать превращения одних болезней в другие? Люди, особенно родители, должны знать о уязвимости почек и последствиях заболеваний. При любом заболевании необходимо начинать очищение организма, что также способствует восстановлению почек.

Общее очищение включает: потребление большого количества жидкости для улучшения циркуляции лимфы и выведения токсинов. Рекомендуется проводить регулярные промывания кишечника и исключить твердую пищу на время очищения, чтобы активизировать работу ферментов.

Эффективные травы для очищения включают мяту, ромашку, крапиву и другие. Питание должно состоять из сырых фруктов и овощей, что способствует восстановлению тканей.

Важно помнить, что при потере белка в моче не следует увеличивать потребление животного белка. Это может усугубить заболевание, вызывая аутоиммунные процессы. Отказ от белкового питания при почечных заболеваниях — важный шаг к выздоровлению, так как это помогает избежать разрушения тканей почек.

Таким образом, натуральные углеводы из соков могут стать строительным материалом для восстановления почек.

Признаки развития недуга

Почки выполняют важные функции: внутреннюю (инкреторную), связанную с кроветворением и поддержанием артериального давления, и наружную (экскреторную), заключающуюся в выработке мочи.

Почечная недостаточность проявляется нарушением гомеостаза, при котором прекращается образование и выделение мочи. Этот процесс развивается постепенно, а его последствия могут быть необратимыми. Важно обращать внимание на свое тело, замечать первые симптомы отказа почек и незамедлительно обращаться к врачу.

Признаки отказа почек:

• анурия (отсутствие мочеиспускания) и олигурия (уменьшение объема мочи);
• рвота, тошнота, общая слабость;
• наличие крови в моче;
• болезненность в области живота.

Хроническая форма недуга

Хроническая форма почечной недостаточности проявляется следующими симптомами:

• полиурия (частое мочеиспускание);
• отеки;
• рвота и потеря аппетита;
• кровоточивость десен;
• мышечные спазмы и судороги;
• уремический иней (кристаллы мочевины) на коже.

Предотвращать болезнь и ее причины легче, поэтому не стоит игнорировать даже легкое недомогание.

Продолжительность и качество жизни

Основной задачей современной нефрологии является сохранение жизни человека.

Отказ почек часто предшествует ряд заболеваний, таких как сахарный диабет, инфаркт и болезни сердца. Трудно точно сказать, сколько времени осталось человеку. Часто причиной смерти становятся обострения других болезней, а не сам отказ почек.

Специалисты уверены, что даже после отказа почек можно вести качественную жизнь. Для этого применяется симптоматическое лечение, основанное на искусственном очищении крови. В нашей стране аппараты искусственной почки (гемодиализа) работают уже более 25 лет. С их помощью пациенты могут жить не 5 лет, как раньше, а значительно дольше. Без гемодиализа человек умирает через несколько дней, но точные данные о продолжительности жизни статистика не предоставляет.

Приблизительные данные показывают, что пациенты, проходящие заместительную почечную терапию, живут более 5 лет, а гемодиализ может продлить жизнь на 23 года. Консервативные методы восстановления при отказе почек в настоящее время неэффективны, но трансплантация может обеспечить качественную жизнь на более чем 20 лет.

Каждый год около 40 человек умирает без необходимого лечения. Это лечение дорогостоящее и требует много времени. Найти донорский орган сложно, иногда ожидание может занять годы. Поэтому важно принимать профилактические меры и своевременно замечать тревожные симптомы.

Что такое почечная недостаточность?

Почечная недостаточность бывает двух видов:

1. Острая почечная недостаточность (ОПН). Это состояние характеризуется кратковременным (от нескольких часов до нескольких дней) отказом почек или нарушением их функционирования. Обычно оно обратимо и возникает из-за токсического или инфекционного поражения органов. При ОПН нарушается почечный кровоток, что приводит к задержке ядовитых продуктов азотистого обмена в клетках, отравляя их.

2. Хроническая почечная недостаточность (ХПН). ХПН диагностируется при значительном сокращении функционирующих нефронов, что делает почки неспособными своевременно выводить продукты жизнедеятельности. В результате токсические вещества накапливаются в организме и отравляют его. Эта форма заболевания развивается медленно и незаметно, так как здоровые нефроны берут на себя дополнительную нагрузку, перегружаются и в итоге отмирают.

Внимание! Конечным этапом почечной недостаточности является полный отказ почек.

Симптомы патологии

Почки выводят ненужные и частично ядовитые вещества из организма. Их накопление может вызвать симптомы отравления и ухудшение самочувствия. Однако при остром и хроническом почечном недостатке человек ощущает себя по-разному.

Признаки ОПН

Острая почечная недостаточность развивается быстро, и ее признаки возникают почти мгновенно. Больные обычно жалуются на:

• внезапное уменьшение количества мочи или полное ее отсутствие;
• слабость;
• потерю аппетита;
• тошноту;
• повышение давления;
• заметные отеки на лице и конечностях;
• резкое увеличение массы тела из-за задержки жидкости;
• рвоту;
• боли в животе или спине;
• кожный зуд;
• наличие крови в моче, если она присутствует.

Если не оказать медицинскую помощь при появлении этих симптомов, жидкость продолжит накапливаться в организме, включая легкие. Это может привести к:

• одышке;
• сильной сонливости;
• спутанности сознания.

Также могут без видимой причины появляться гематомы и открываться кровотечения. У пациентов часто наблюдаются судороги и потеря сознания.

Важно! При развитии острой почечной недостаточности человек может впасть в кому, но при правильном лечении возможно восстановление функции органов.

Признаки ХПН

Хроническая почечная недостаточность (ХПН) развивается постепенно, и признаки отказа почек не появляются сразу. Даже при наличии патологического процесса человек может не ощущать изменений в состоянии. Со временем здоровье ухудшается, и возникают первые тревожные симптомы. Если их вовремя распознать и предпринять меры по улучшению работы почек, деструктивный процесс можно остановить. Поэтому важно обращаться к врачу при появлении следующих симптомов:

• чрезмерное мочеиспускание;
• частые ночные походы в туалет;
• отеки, как утром, так и вечером;
• одышка;
• общее недомогание;
• тошнота;
• неприятный запах изо рта;
• рвота;
• бледность кожи;
• потеря аппетита;
• боли в грудной клетке;
• желтоватый или коричневатый оттенок кожи;
• аменорея у женщин;
• кровоточивость десен;
• появление синяков и легкие кровотечения;
• белые кристаллы на поверхности кожи, известные как уремический иней.

В тяжелых случаях могут наблюдаться:

• судороги и мышечные спазмы;
• обмороки;
• уремическая кома.

Внимание! При отсутствии своевременной медицинской помощи пациент может умереть.

Последствия почечной недостаточности

Последствия отказа почек предсказуемы. При остром почечном недостаточности (ОПН) из-за длительного нарушения кровоснабжения почек может развиться некроз коркового вещества. Также возможен отек легких и пиелонефрит, что связано с застоем крови и мочи, создающим условия для роста бактерий.

Хроническая почечная недостаточность (ХПН) приводит к более серьезным последствиям. Длительное накопление уремических токсинов негативно сказывается на нервной системе. У больных часто наблюдаются тремор рук и судороги, а в некоторых случаях — нарушения мыслительных функций. Характерным признаком отказа почек является анемия, снижение иммунитета и повышенный риск инфекционных заболеваний.

При отказе почек страдают все системы организма, включая сердечно-сосудистую. У пациентов с запущенной формой заболевания часто выявляется гипертензия, что ускоряет полный отказ почек. Люди с ХПН также чаще попадают в больницы с инсультами и инфарктами.

Отказ почек затрагивает и половую сферу. У женщин при ХПН снижается сексуальное влечение из-за ухудшения выработки половых гормонов. Также страдают желудочно-кишечный тракт и опорно-двигательный аппарат. У больных могут возникать желудочно-кишечные кровотечения, анорексия и остеодистрофия, что значительно увеличивает риск переломов.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

Рекомендуем ознакомиться с историей Ольги Кировцевой о том, как она вылечила желудок.