Может ли от почек болеть спина

Боли в пояснице

Многие сталкиваются с болями в поясничной области. Иногда трудно определить, связаны ли они с поясницей или почками.

Причины болей в пояснице:

• радикулит,
• остеохондроз,
• желчнокаменная болезнь,
• аневризма аорты,
• панкреатит,
• язва желудка или 12-перстной кишки,
• заболевания почек,
• воспалительные процессы в малом тазу.

Боли в пояснице могут указывать на различные заболевания. 90% случаев связаны с проблемами позвоночника и мышц спины, около 6% — с болезнями почек, и лишь 4% — с заболеваниями других внутренних органов.

ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛИ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПОЗВОНОЧНИКА И МЫШЦ СПИНЫ

Боль может быть тянущей или резкой, «стреляющей», что затрудняет разогибание спины. При проблемах с позвоночником она чаще локализуется в средней части поясницы и может иррадиировать в ноги.

Боль при остеохондрозе и радикулите обычно усиливается при движении. Подвижность поясничного отдела ограничивается из-за мышечного спазма. Болевые ощущения уменьшаются после применения разогревающих и противовоспалительных мазей или гелей. Также облегчить боль в спине можно, надев согревающий или специальный ортопедический пояс.

СИМПТОМЫ ПОЧЕЧНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Чтобы понять, что вызывает боль в пояснице, важно знать симптомы заболеваний почек. Наиболее распространены воспалительные болезни почек: гломерулонефрит и пиелонефрит. Боль в пояснице также может быть признаком мочекаменной болезни, главным симптомом которой являются почечные колики.

Следует вспомнить, что могло вызвать боль в пояснице. Если вы недавно промочили ноги или переохладились, это может указывать на воспаление почек. Если симптомы возникли после тяжелой физической работы, непривычной нагрузки на спину или неудобного сна, вероятнее всего, проблема в позвоночнике или поясничных мышцах. Гломерулонефрит можно заподозрить, если за пару недель до появления боли вы перенесли ангину, грипп или другое простудное заболевание.

Как определить, что болят почки? Обратите внимание на следующие симптомы:

• ухудшение самочувствия: вялость, сонливость, утомляемость, слабость;
• повышение артериального давления, что может вызывать головную боль;
• появление отеков на лице и голенях, заметных утром и уменьшающихся к вечеру;
• повышение температуры, озноб, потливость;
• тошнота, потеря аппетита, рвота;
• учащенное или болезненное мочеиспускание;
• интенсивность боли не зависит от положения тела.

Также может изменяться цвет мочи: она может стать насыщенной или, наоборот, бесцветной, содержать кровь, слизь или осадок. Эти симптомы указывают на заболевание почек.

Локализация боли также важна. Многие не знают, где именно болят почки и какова характеристика боли. При заболеваниях почек боль чаще ощущается с одной стороны – слева или справа от позвоночника. Она локализуется чуть ниже ребер и может иррадиировать в следующие области:

• боковая поверхность живота и пах;
• по ходу мочеточника;
• наружные половые органы;
• внутреннюю поверхность бедер.

Характеристика боли при патологии почек

При почечной колике возникает острая приступообразная боль. Она связана с закупоркой мочевыводящих путей камнем, что нарушает отток мочи. Это приводит к усиленной перистальтике и спазму мочеточников. Кроме того, камень с острыми краями травмирует и раздражает нервные окончания в стенках мочевых путей, что и вызывает боль.

Боль при воспалении почек имеет иную природу. Воспаленные почки увеличиваются и отекают, что растягивает почечную капсулу, содержащую множество нервных окончаний. Это растяжение раздражает окончания, вызывая болезненные ощущения. Для пиелонефрита и гломерулонефрита характерны тупые ноющие боли в правой или левой поясничной области. При этих заболеваниях боль менее выражена, чем при мочекаменной болезни и заболеваниях позвоночника.

Диагностические исследования

Опытный специалист знает, какие симптомы характерны для заболеваний почек. Чтобы отличить почечную патологию от болей в спине, врач использует следующий метод: постукивает ребром ладони по поясничной области. При заболеваниях почек это вызывает тупую внутреннюю боль.

Для дифференциальной диагностики важны следующие исследования:

• Рентгеновский снимок поясничного отдела позвоночника (при остеохондрозе и радикулите наблюдаются характерные изменения – остеофиты, межпозвоночные грыжи и др.);
• Общий анализ крови (при заболеваниях позвоночника изменений нет, при болезнях почек – лейкоцитоз, анемия, повышение СОЭ);
• Общий анализ мочи (повышенная или сниженная относительная плотность, гематурия, лейкоцитурия, бактериурия и повышенное содержание солей указывают на заболевания почек);
• УЗИ почек и брюшной полости (увеличение объема почек, наличие конкрементов).

Важно:

• Если вы заметили боль в пояснице с указанными симптомами, не занимайтесь самолечением и немедленно обратитесь к врачу;
• При воспалении почек нельзя греть поясницу, поэтому не прикладывайте грелку и не используйте мази до консультации специалиста.

Виды болевых ощущений при заболеваниях спинных мышц и позвоночника

Боль в спине может быть тянущей или резкой, иногда сопровождается ощущением покалывания, что затрудняет полное выпрямление. Чаще всего она локализуется в средней части поясницы и может иррадиировать в нижние конечности. Боль, вызванная остеохондрозом или радикулитом, усиливает дискомфорт в пояснице и ограничивает подвижность, вызывая мышечные спазмы. Для облегчения состояния можно использовать согревающую мазь, гель или специальный ортопедический пояс.

Для информации! Дискомфорт в пояснице может возникать из-за неудобной позы, поднятия тяжестей или резких движений.

Характеристика болевых ощущений при почечных заболеваниях

Как определить, что болят почки? Острая приступообразная боль часто свидетельствует о почечной колике. Основным признаком мочекаменной болезни является затрудненное выведение мочи, вызванное блокировкой мочевыводящих каналов камнем. При движении камней усиливаются спазмы мочеточника и его перистальтика, что приводит к травмированию канала.

Для информации! Боль в почках и пояснице трудно различить, так как спазмы могут ощущаться в разных областях.

При воспалении почек орган увеличивается в размере, появляется отечность, которую может распознать только специалист. Также почечная боль можно отличить по обследованию почечной капсулы, которая при воспалении растягивается и раздражает нервные окончания. Для пиелонефрита и гломерулонефрита характерны ноющие боли в левой или правой части поясницы. Как отличить почечную боль от боли в пояснице? При воспалении или мочекаменной болезни симптомы выражены ярче, в то время как при заболеваниях поясницы спазмы имеют волнообразный характер.

Заболевания, вызывающие спазмы

Многие испытывают проблемы в поясничном отделе или позвоночнике. Часто сложно определить, болят ли почки или спина, так как болевые ощущения различаются. Чтобы правильно разобраться в причинах, рассмотрим заболевания, вызывающие спазмы в поясничной области:

• воспалительные процессы в малом тазу;
• патологии почек;
• панкреатит;
• язва двенадцатиперстной кишки или желудка;
• желчнокаменная болезнь;
• остеохондроз;
• радикулит.

Симптомы почечных патологий

Как понять, что болят почки? Важно различать почечную боль от других болей в спине. Наиболее распространённые заболевания почек — пиелонефрит и гломерулонефрит. Эти болезни могут развиться после переохлаждения, физической нагрузки или неудобной позы, и боль может иррадиировать в разные участки спины.

Для информации: ангина или вирусная инфекция могут спровоцировать гломерулонефрит.

Чтобы определить, болят ли почки или поясница, обратите внимание на следующие симптомы, которые могут сопровождать воспаление:

• постоянные и интенсивные боли, не зависящие от позы;
• частые или болезненные мочеиспускания;
• тошнота, рвота, потеря аппетита и веса;
• озноб, повышенное потоотделение, высокая температура;
• отеки на лице, конечностях и других частях тела, исчезающие к вечеру;
• головные боли и резкие скачки артериального давления;
• слабость, плохое самочувствие и утомляемость.

Также при воспалении почек изменяется цвет мочи — она становится более насыщенной и может содержать примеси или кровь.

Важно: если у вас есть указанные симптомы, обратитесь к врачу для проверки состояния почек. Не занимайтесь самолечением, так как это может ухудшить здоровье.

Болевые ощущения обычно локализуются в области почек, но могут иррадиировать в другие участки:

• наружные половые органы;
• внутренняя часть бедер;
• мочеточники;
• боковая часть живота и паховая область.

Диагностирование

Диагностика позволяет быстро определить, болит ли поясница или почки, а также выяснить причины патологии и их симптомы. Для определения проблемы специалист постукивает ребром ладони по пояснице. Если болят почки, пациент ощущает тупую внутреннюю боль. К основным диагностическим исследованиям относятся:

• Ультразвуковое исследование брюшной полости и почек — помогает выявить изменения структуры органов и наличие конкрементов.
• Общий анализ мочи — необходим для определения плотности урины, уровня лейкоцитов, белка и солей.
• Общий анализ крови — позволяет выявить анемию и лейкоцитоз.
• Рентгеновский снимок поясничного отдела и позвоночника.

Более подробную информацию о комплексной диагностике почечных патологий можно найти в видеоролике.

Важно! При воспалении почек категорически запрещено использовать грелки и согревающие мази. Правильное лечение должен назначить только специалист.

После комплексного обследования лечащий врач сможет поставить диагноз, назначить лечение и разработать индивидуальную диету.

При малейшем дискомфорте обращайтесь к специалистам. Своевременная диагностика и лабораторные исследования помогут определить причины заболевания и быстро устранить симптомы. При резком ухудшении состояния здоровья врач назначит дифференцированную диагностику для составления полной картины заболевания.

1. Боли, связанные с заболеваниями позвоночника

Начнем с распространенных причин боли в спине, связанных с патологиями позвоночника. Неприятные ощущения в нижней части спины могут быть вызваны:

• радикулитом;
• остеохондрозом;
• спинномозговой грыжей;
• травмой позвоночника.

Пациенты с этими заболеваниями часто испытывают боль в пояснице, которая возникает после длительного пребывания в неудобной позе. Боль может усиливаться при подъеме тяжестей, резких движениях или других непривычных усилиях.

Характер боли зависит от конкретного заболевания. Это могут быть тянущие или резкие (стреляющие) ощущения, локализующиеся в середине поясницы и иррадиирующие в ногу или ягодицу. Болевой синдром усиливается при движении, а мышцы часто спазмируются, что затрудняет сгибание и разгибание. В таких случаях человек может оставаться в неподвижной позе, чтобы уменьшить боль.

Для облегчения состояния хорошо подходят специальные гели и мази с согревающим и противовоспалительным действием. При обострении боли рекомендуется нанести одно из этих средств, укутать поясницу шерстяным платком и полежать некоторое время в покое.

2. Боли, связанные с заболеваниями мочевыделительной системы

Дискомфорт или сильная боль в нижней части спины могут быть связаны не только с проблемами позвоночника, но и с рядом заболеваний:

• пиелит и пиелонефрит;
• гидронефроз;
• гломерулонефрит;
• мочекаменная болезнь;
• нефроптоз.

Боль может возникать после переохлаждения, примерно через 7–10 дней после простуды или инфекции. Однако чаще всего неприятные ощущения в спине вызваны воспалением почек.

При этом болевые ощущения сопровождаются характерными симптомами:

• болезненное и частое мочеиспускание;
• изменение цвета мочи (она может стать бесцветной или темной, содержать кровь, слизь или осадок);
• потливость, озноб и высокая температура;
• утренняя отечность, исчезающая к вечеру;
• головные боли из-за высокого кровяного давления;
• повышенная утомляемость, слабость и сонливость, особенно по утрам;
• потеря аппетита;
• рвота и тошнота.

Боль при патологиях почек отличается от болей в опорно-двигательном аппарате. Обычно это ноющая (тупая) боль, вызванная воспалением, или острая, пронзающая боль при почечной колике. Болевые ощущения постоянные, не зависят от положения тела и чаще ощущаются не по центру, а справа или слева от позвоночника под ребрами. Иногда боль может отдавать в пах, низ живота, внутреннюю сторону бедер и половые органы.

Важно помнить, что прогревать болезненные почки нельзя! Поэтому до установления точного диагноза не следует применять согревающие препараты и грелки.

3. Боли, связанные с заболеваниями ЖКТ

Боли в поясничной области могут иметь и другую причину. Некоторые заболевания ЖКТ, несмотря на расположение органов в брюшной полости, могут иррадиировать в нижнюю часть спины. Например, боли характерны для панкреатита — воспаления поджелудочной железы.

При панкреатите у человека возникают тошнота и рвота, а также диарея с жирными каплями и непереваренными частицами пищи в кале. Анализ крови показывает повышенное содержание глюкозы. Боли при панкреатите описываются как опоясывающие, охватывающие верхнюю часть живота, левый бок и левую часть спины.

При желчнокаменной болезни или холецистите также могут возникать боли в пояснице, сопровождающиеся болями в правом подреберье, тошнотой, общим недомоганием и неприятным привкусом во рту. Иногда наблюдаются обесцвечивание каловых масс и желтушность кожи.

4. Боли, вызванные патологиями половой сферы

Перечисленные заболевания не единственные, вызывающие боли в спине. К ним также относятся патологии половой сферы, которые различаются в зависимости от пола.

Боли в спине у женщины

Обратившись с жалобой на недомогания к гинекологу, женщина может услышать, что причиной являются:

• гинекологические заболевания — ноющие боли внизу живота, которые могут иррадиировать в поясницу с одной или обеих сторон. Эти ощущения часто сопровождаются проблемами в интимной сфере и нарушениями менструального цикла;
• беременность — болезненные ощущения в нижней части спины чаще возникают на пятом месяце, когда увеличивается нагрузка на организм. Если такие боли усиливаются и сопровождаются выделениями из влагалища, это может указывать на отслоение или разрыв плаценты;
• климакс — в этом случае боли в пояснице вызваны нарушением кровообращения в малом тазу.

Боли в спине у мужчины

Поясничные боли у мужчин могут быть вызваны проблемами половой сферы, такими как:

• простатит — часто сопровождается болями в области ануса, слабостью, разбитостью и повышенной температурой;
• эпидидимит (воспаление придатков яичек) — может проявляться отеком мошонки, болями в паху и повышением температуры;
• профессиональные факторы (холод, тяжелые условия труда).

Среди других причин поясничных болей у обоих полов можно выделить миозиты (воспаления мышц), спайки после операций на брюшной полости, опухоли различного происхождения и ожирение.

Появление таких болей требует внимания. Устранение боли с помощью анальгетиков или нестероидных противовоспалительных препаратов может быть вредным для здоровья. Это может привести к упущению времени и прогрессированию болезни. Поэтому при первых симптомах следует обратиться к врачу для выявления причины и назначения адекватного лечения.

Направления и особенности диагностики

Чтобы выявить причины болей, врач проводит опрос пациента и может постучать по спине ребром ладони. Тупая боль при ударах указывает на почечную проблему.

Чтобы точно установить причину поясничных болей специалист назначает ряд исследований, в частности:

1. Общий анализ крови. При заболеваниях позвоночника изменений в крови не наблюдается. Однако лейкоцитоз, анемия и повышенная СОЭ могут указывать на заболевания почек.

2. Общий анализ мочи. Заболевания позвоночника не влияют на состав мочи. В то же время бактериурия, лейкоцитурия, гематурия и высокое содержание солей свидетельствуют о почечных патологиях.

3. УЗИ брюшной полости и почек. Позволяет выявить наличие камней и патологические изменения почек, такие как увеличение их размеров.

4. Рентген или МРТ поясничного отдела. Помогают обнаружить дегенеративные изменения в позвоночнике.

Если болит спина в области поясницы – это почки страдают

Данный симптом может проявляться не только при патологиях почечной ткани, но и при большинстве заболеваний мочевыделительной системы.

Это большое число синдромов и заболеваний

1. Пиелонефрит (особенно хронический)
2. Почечная недостаточность
3. Опущение почки
4. Подагрическая нефропатия
5. Диабетическая нефропатия
6. Почечная колика
7. Гидронефроз
8. Гломерулонефрит
9. Волчаночный нефрит
10. Обменная (дисметаболическая) нефропатия
11. Почечнокаменная болезнь
12. Амилоидоз почек
13. Острый тубулоинтерстициальный нефрит

Боль в пояснице чаще всего связана с заболеваниями почек.

Что для нас значат почки

Почки человека — это основные фильтры организма. Они круглосуточно очищают кровь от вредных и «отработанных» веществ, которые:

• образуются при употреблении пищи, особенно мясной;
• попадают в организм при случайном или целенаправленном употреблении ядов или непищевых продуктов;
• возникают при заболеваниях (включая продукты жизнедеятельности микробов и вещества, образующиеся в ответ на инфекцию);
• появляются при приеме лекарств.

Почки не только выводят токсины, но и:

• поддерживают постоянство электролитного и белкового состава крови, что предотвращает утечку жидкости в ткани;
• образуют важные гормоны (ренин, альдостерон, ангиотензин), регулирующие артериальное давление;
• выделяют эритропоэтин, который отвечает за образование красных кровяных телец.

В почке содержится около 160 километров сосудов, образующих сложную кровеносную сеть.

Моча — это продукт фильтрации крови. За сутки почки пропускают около 300 литров крови, в результате чего образуется около 150 литров первичной мочи, большая часть которой всасывается обратно в кровь. В норме за сутки должно выделяться не менее 2 мл мочи на килограмм массы тела.

Анатомия почек

Почки расположены частично под ребрами, по обе стороны позвоночника, от 11 грудного до 2-3 поясничного позвонков. Правая почка обычно находится на один позвонок ниже левой, начинаясь от 12 грудного и заканчиваясь на уровне 3 поясничного позвонка.

Форма почек напоминает фасоль. Верхние полюса почки расположены ближе друг к другу, чем нижние.

Основные зоны почки и мочевыделительной системы

1. Паренхима — это ткань почки, которая является основной «рабочей зоной».
2. Нефрон — микроскопическая структурная единица почки, отвечающая за фильтрацию и обратное всасывание веществ. Рабочая часть паренхимы состоит из нефронов, которые окружены сетью сосудов.
3. Почечная лоханка — полость, куда попадает моча, образованная нефронами.
4. Мочеточник — длинный полый орган, который собирает мочу из нескольких лоханок и направляет ее в мочевой пузырь.

К почкам кровь, нуждающаяся в «обработке», поступает через почечную артерию (крупный сосуд, отходящий от аорты), а очищенная кровь уходит через почечную вену.

Признаки болезней почек

Симптомы почечной патологии могут быть разнообразными. Боль в пояснице не всегда присутствует, но иногда она становится единственным заметным признаком.

Лечение почечных заболеваний эффективно только на ранних стадиях. На поздних стадиях, когда погибает значительное количество нефронов, терапия направлена на поддержание жизни.

Врачи разделяют болезни почек на 2 большие группы

1. Двусторонние поражения, при которых страдает весь организм: тубуло-интерстициальный нефрит, различные виды нефритов, включая гломерулонефрит, нефрозы, нефросклероз и почечную недостаточность.
2. Заболевания почек, затрагивающие только один орган: очаговый нефрит, опущение почки, опухоли, туберкулез почки и мочекаменная болезнь (МКБ).

В первом случае наблюдаются выраженные симптомы заболеваний почек, во втором – лишь болевой синдром с малозаметными другими признаками различной степени выраженности.

Какие признаки того, что страдают почки

Если болят почки, помимо болей в пояснице, могут наблюдаться следующие симптомы:

1. Изменение суточного объема мочи (больше 1800 мл или меньше 600 мл).
2. Отеки, особенно под глазами и на веках, которые усиливаются к утру. Отеки на голенях или по телу возникают при значительном поражении почек.
3. Нарушение зрения.
4. Тошнота и рвота.
5. Повышенная температура.
6. Одышка.
7. Потеря аппетита.
8. Частое мочеиспускание.
9. Ночное мочеиспускание.
10. Изменение цвета или запаха мочи.
11. Наличие крови или слизи в моче.

Признаки, указывающие на то, что болят именно почки:

• Боль в пояснице.
• Боль может отдавать в промежность или надлобковую область.
• Наличие одного или нескольких из перечисленных симптомов.
• Изменения в анализе мочи.

Дополнительные признаки заболеваний почек:

1. Ноющая боль с одной стороны, которая утихает при изменении положения тела, может указывать на опущение почки.
2. Ноющая боль, распространяющаяся на всю поясницу без других симптомов, может свидетельствовать о гидронефрозе. Гидронефроз правой почки проявляется правосторонней болью, которая может сначала не отдавать, но позже распространяется на всю поясницу.
3. Ноющая боль в пояснице, иррадиирующая в паховую область и сопровождающаяся незначительным повышением температуры, может указывать на пиелонефрит – бактериальное воспаление ткани почки.

Какие симптомы наиболее часто встречающихся болезней почек

Туберкулезное поражение мочевыделительной системы

Туберкулез почек развивается при попадании микобактерии туберкулеза в организм воздушно-капельным путем. При ослабленном иммунитете бактерия проникает в почку, что может привести к воспалению в любом ее отделе.

На начальных стадиях заболевания появляются недомогание, слабость и незначительное повышение температуры. Только у 7% пациентов сразу возникает боль в пояснице. Эта боль появляется в запущенных случаях, имеет ноющий характер и реже может проявляться в виде почечной колики на фоне отторжения отмерших тканей.

При туберкулезе почек также могут наблюдаться следующие симптомы:

• отсутствие боли в пояснице, но наличие крови в моче
• повышение артериального давления
• болезненное и/или учащенное мочеиспускание, что указывает на вовлечение мочевого пузыря в воспалительный процесс.

Почечно-каменное заболевание

Это заболевание всегда сопровождается болью в пояснице. Она может быть постоянной или периодической, тупой или острой, в зависимости от размера камня и его расположения.

Боли в пояснице усиливаются при физической нагрузке и движении. Особенно сильные ощущения возникают при тряской езде или поднятии тяжестей. Боль может отдавать в паховую и надлобковую области.

Если камень травмирует мочевыводящие пути, появляются кровь в моче и частые позывы на мочеиспускание. При присоединении бактериальной инфекции повышается температура, меняется цвет мочи, возникают слабость, тошнота и иногда рвота.

Отхождение камня или его перекрытие оттока мочи сопровождается почечной коликой:

• сильная боль в пояснице (одна из самых сильных)
• иррадиация в паховую область и по бокам от лобка
• приступообразная боль: временами утихает, затем возобновляется
• на высоте боли человек не может найти себе места, мечется, кричит и стонет
• боль сопровождается вздутием живота, тошнотой или рвотой
• болезненное мочеиспускание, в моче появляется кровь, реже — гной.

Приступ почечной колики могут провоцировать:

• большое количество жидкости
• алкогольная интоксикация
• тряская езда
• вибрационная нагрузка.

Симптомы камней в почках зависят от их локализации:

1. Камни в почечной чашечке: боль глубоко в пояснице, тупая, разной интенсивности. При инфекции к боли добавляется плохое самочувствие и повышение температуры. Обычно камни легко отходят.
2. Камни в почечной лоханке: если больше 10 мм, могут вызывать закупорку, что приводит к постоянной боли разной интенсивности, отдающей в боковые фланки живота и подреберье.
3. Коралловидный камень: долго не проявляется, вызывает тупую неинтенсивную боль в пояснице. Обнаруживается на УЗИ при частых инфекциях мочевых путей.
4. Камни в верхних отделах мочеточника: вызывают нестерпимую боль в пояснице, которая усиливается при движении камня и отдает в нижние отделы живота.
5. Камни в нижних отделах мочеточника: боль в пояснице, отдающая в половые органы. Если камень близок к вхождению мочеточника в мочевой пузырь, могут возникнуть симптомы, похожие на цистит или уретрит (боль и императивные позывы к мочеиспусканию).
6. Камни в мочевом пузыре: проявляются болью в нижних отделах живота и над лобком, учащенным мочеиспусканием. Боль может отдавать в область гениталий. При тряске, прыжках или физической нагрузке возникают внезапные позывы на мочеиспускание. Возможен симптом «закладывания», когда мочеиспускание прерывается и возобновляется только при изменении положения тела.

Гидронефротические изменения в почках

Гидронефроз левой почки — это заболевание, возникающее из-за закупорки лоханки или мочеточника камнем, опухолью или спайкой. Он может развиваться даже в внутриутробный период.

При этом заболевании ткань почки атрофируется, а лоханки и чашечки расширяются.

Гидронефроз проявляется ноющей болью в одной стороне поясницы, которая не зависит от положения тела и времени суток. Также может наблюдаться кровь в моче, что иногда выявляется только при анализе.

Чаще всего до появления осложнений болезнь протекает бессимптомно. При инфицированном гидронефрозе могут возникать слабость, тошнота, рвота и повышение температуры. Возможны приступы почечной колики.

Нефротическое поражение почек

Нефроз почек — общее название для ряда заболеваний почек невоспалительного характера. Они приводят к нарушению белкового, жирового и водно-солевого обмена. Причинами нефроза могут быть длительные инфекционные процессы в организме, такие как туберкулез, бронхоэктатическая болезнь, остеомиелит и даже кариозные зубы. Некротический нефроз чаще всего возникает из-за отравления сулемой или тяжелых заболеваний печени.

Существуют три основных вида нефроза:

1. Липоидный нефроз: в канальцах откладываются липиды.
2. Амилоидоз: в почках накапливается амилоид — особый белок.
3. Некротический нефроз: происходит отмирание участков почечных канальцев.

Нефрозы начинаются с выраженных отеков, которые могут возникать не только на ногах и лице, но и по всему телу, включая внутренние органы (плевральную, перикардиальную и брюшную полости). Также наблюдаются слабость, снижение работоспособности и аппетита. Давление обычно нормальное или пониженное, могут быть изменения в моче.

Если заболевание не лечить, в организме накапливаются азотистые основания, что представляет опасность для жизни.

Как проявляются онкологические заболевания

Признаки опухоли мочевого пузыря:

• Появление крови в моче без болевых ощущений при мочеиспускании.
• Болезненные ощущения во время мочеиспускания.
• Нестерпимые позывы к мочеиспусканию.
• Боль в надлобковой области, которая может отдавать в пах при прорастании опухоли в близлежащие органы.

Если опухоль злокачественная и прорастает в соседние органы, могут возникнуть симптомы мочепузырно-прямокишечных или мочепузырно-влагалищных свищей. При распаде опухоли возможно профузное кровотечение из уретры.

Диагностика заболеваний почек

Номер 1 — общий анализ мочи

С его помощью можно выявить:

1. Ураты в моче — соли мочевой кислоты, которые образуются при чрезмерном употреблении мясных продуктов, чая, кофе, помидоров, шпината, сыра и алкоголя. Они могут также появляться при гепатитах, панкреатитах и пиелонефритах. Если диета нормализована и эти заболевания исключены, наличие уратов в моче может указывать на камни из этих солей.

2. Оксалатные камни — конкременты, состоящие из солей щавелевой кислоты. Их признак — большое количество оксалатов в моче.

3. Фосфаты в моче могут свидетельствовать не только о мочекаменной болезни. У детей их повышенное количество может указывать на рахит; чаще эти соли появляются при преобладании мясной и молочной пищи в рационе.

Камни мочевыделительной системы, состоящие из фосфатов, видны на УЗИ и лучше поддаются лечению.

Номер 2 — инструментальные методы исследования

1. УЗИ почек помогает выявить камни, осложненные абсцессами или запущенный пиелонефрит, кисты и опухоли почек.
2. УЗИ мочевого пузыря позволяет обнаружить камни, цистит и опухоли этого органа.
3. Компьютерная томография почек незаменима для диагностики воспалительных заболеваний, опухолей, травм, врожденных аномалий, абсцессов и кист. Она также позволяет определить размер и локализацию камней, а также степень их влияния на мочевыводящие пути.
4. Рентген почек без контраста показывает только кальциевые, оксалатные и иногда цистиновые камни. Для уточнения локализации камней и степени их перекрытия мочеточника необходимы экскреторная урография или пиелография с контрастом.

Как лечат камни в почках

Народные средства

Лечение почек в домашних условиях включает прием медикаментов, травяных сборов в виде отваров и настоев, а также соблюдение специальной диеты. Все это должно назначаться врачом с учетом типа камней (ураты, струвиты, оксалаты и т. д.) и степени нарушения оттока мочи.

Природные компоненты

Для поддержания здоровья почек используются следующие травы:

• фиалка
• укроп
• фенхель
• можжевельник
• спорыш
• календула
• лапчатка
• листья брусники
• василек
• вероника
• ревень
• пастушья сумка
• шалфей
• шиповник
• аир болотный
• толокнянка
• тысячелистник
• чабрец

Эти травы доступны в аптеках как в отдельном виде, так и в составе почечных чаев. Их можно заваривать по инструкции или, при отсутствии таковой, использовать 2-3 столовые ложки на полулитр кипятка.

Хороший эффект дает почечный чай из ортосифона тычиночного. Это мочегонное и спазмолитическое средство, применяемое при гломерулонефритах, пиелонефритах и почечнокаменной болезни.

Для его приготовления залейте 9 столовых ложек сухой травы 450 мл холодной воды. Настаивайте отвар 8-12 часов, периодически помешивая. Рекомендуется пить 2-3 чашки в день и полчашки вечером.

Травяные смеси

Почечный сбор. Существует множество способов приготовления этого чая. Приведем один из самых популярных рецептов. Смешайте по 3 части кожуры арбуза, донника, листьев мать-и-мачехи и зверобоя; по 2 части цветков черной бузины, плодов шиповника, цветов коровяка и листьев мяты. Добавьте 1 часть семян льна, по 4 части шалфея и душицы, а также 7 частей пустырника. Залейте смесь полулитром кипятка и настаивайте около 6 часов.

Для очистки почек рекомендуется употребление ягод брусники, клюквы и арбуза. Также назначаются травы, ягоды, фрукты и овощи в зависимости от реакции мочи и типа камней.

Медикаментозное лечение почечнокаменной болезни

1. Спазмолитики: «Но-шпа», «Баралгин», «Сеган».

2. Растительные препараты, улучшающие микроциркуляцию в почках и отток мочи:

• Цистон. Содержит множество трав с мочегонным, антимикробным и спазмолитическим действием, улучшает микроциркуляцию в почках. Показан для растворения оксалатных, фосфатных и уратных камней. Может использоваться для профилактики образования камней после их дробления или удаления.
• Канефрон. Состоит из трав, не растворяет камни, но обладает антибактериальным, мочегонным и сосудорасширяющим действием. Рекомендуется для профилактики и как дополнение к лечению мочекаменной болезни, в том числе при беременности.
• Фитолизин. Препарат в виде пасты, содержит эфирные масла, способствующие выведению камней, особенно фосфатных.

Другие виды лечения МКБ

При неэффективности медикаментозного лечения проводится дробление камней в почках с помощью ультразвука. Эта операция заключается в дистанционном направлении звука высокой частоты через кожу на область, где находится камень.

Метод эффективен только для камней диаметром до 25 мм. Важно, чтобы врач знал состав камня, так как не все конкременты подлежат дроблению. У метода есть противопоказания и особенности проведения.

Оперативное лечение мочекаменной болезни проводится в следующих случаях:

• медикаментозное лечение неэффективно или нецелесообразно
• дробление камней не дало результата или нецелесообразно

При этом страдает функция почек или пациент испытывает боль и дискомфорт из-за камня.

Терапия коралловых камней

Лечение коралловидных камней в почках проводится медикаментозно. Если функция почек не нарушена, отсутствуют боли и хронический пиелонефрит, терапия будет более щадящей. Для устранения коралловых камней применяются:

• антибиотики (с учетом бактериологического анализа мочи)
• препараты для растворения камней
• мочегонные средства в небольших дозах
• соблюдение диеты.

В зависимости от стадии заболевания могут использоваться ударно-волновая или перкутанная нефролитотрипсия. Если такое лечение неэффективно, проводится открытое оперативное вмешательство.