Боль в пояснице является индикатором женского здоровья. Беременная женщина внимательно следит за своим самочувствием, пытаясь уловить признаки, указывающие на приближение родов. Если перед родами постоянно тянет поясницу, важно различать тренировочные схватки и начало родовой деятельности по определённым признакам.
Причины
За сколько до родов начинает тянуть поясницу? Легкие боли в пояснице могут беспокоить женщину на протяжении всей беременности из-за нагрузки на позвоночник. Однако боль, возникающая за 10-15 дней до родов, связана с напряжением матки.
Боли в пояснице, являющиеся предвестниками родов, появляются за две недели до их начала с определенной периодичностью. Эти боли вызваны тренировочными схватками. За несколько дней до родов женщина может испытывать симптомы, напоминающие ПМС, включая боли в пояснице.
Причины болей в спине у беременных не всегда связаны с предстоящими родами. Существует множество факторов, не связанных с вынашиванием.
Причины болей в пояснице у беременных:
- Ношение неудобной обуви на высоком каблуке.
- Растяжение мышц живота и увеличение нагрузки на поясницу.
- Остеохондроз, возникший до беременности.
- Давление матки на нервные окончания.
- Нарушение гормонального фона, влияющее на суставы и мышцы.
- Увеличение массы тела.
- Смещение центра тяжести.
Боли в пояснице могут усиливаться, когда плод начинает активно расти и набирать вес, что происходит в конце второго — начале третьего триместра. Схватки в пояснице на 9-м месяце чаще всего сигнализируют о начале родовой деятельности.
Диагностика
Женщина может не сразу понять причину внезапных тянущих болей в пояснице. Вряд ли беременная захочет заниматься самолечением или ставить диагноз на основе советов подруг и родственников.
Тянущие боли перед родами возникают, когда шейка матки начинает открываться. Будущие мамы внимательно относятся к своим ощущениям и при первых симптомах обращаются к врачу. Боли в спине появляются во второй половине беременности, когда плод активно растет и набирает вес. При обращении в женскую консультацию назначается обследование для выявления причин ноющей боли в пояснице.
Методы диагностики:
- очный осмотр;
- ультразвуковая диагностика;
- анализ крови;
- анализ мочи.
Для уточнения диагноза рекомендуется консультация узкопрофильных специалистов: травматолога, невролога, гастроэнтеролога. В зависимости от результатов диагностики будет назначено лечение, которое улучшит состояние беременной и уменьшит болевые ощущения.
Как отличить тренировочные схватки от настоящих:
- Боли напоминают ощущения при ПМС.
- Схватки не имеют четкой периодичности.
- Боль проходит при смене положения тела или с помощью медикаментов.
- Боль не сопровождается выделениями из влагалища.
- До предполагаемой даты родов остается более двух недель.
Отличие схваток от болей в пояснице. За месяц до предполагаемых родов будущую маму могут беспокоить боли в спине — тренировочные схватки. Для них характерны тянущие ощущения в животе и пояснице, возникающие с определенной периодичностью.
Чем схватки отличаются от других болей:
- четкой периодичностью;
- отхождением слизистой пробки;
- уменьшением отеков;
- тошнотой и рвотой;
- боль не проходит при смене положения тела и не снимается медикаментами (например, Но-Шпа);
- диареей;
- отхождением околоплодных вод.
Если схватки короткие, это, скорее всего, предвестники родов. Если поясничные боли усиливаются и сопровождаются водянистыми или кровянистыми выделениями, следует ехать в роддом.
Лечение
Чтобы быстро снять неприятные ощущения в спине при беременности, не связанные с родами или тренировочными схватками, рекомендуется использовать бандаж и ортопедическую обувь.
Бандаж поддерживает позвоночник и снижает нагрузку на поясницу. Необходимо избегать неудобной обуви, особенно на высоком каблуке. Во втором триместре можно принимать поливитамины с кальцием для поддержания здоровья костной системы. Полезно заниматься гимнастикой для беременных, но следует избегать переутомления и стрессов.
Для снятия тянущих болей в пояснице при тренировочных схватках можно:
- Прогуляться на свежем воздухе и получать положительные эмоции.
- Сменить положение тела для облегчения болей.
- Принять таблетку Но-Шпы для снятия мышечного тонуса.
- Принять теплую расслабляющую ванну.
Если боли в пояснице связаны с началом родовой деятельности и сопровождаются другими симптомами, это естественный процесс. Роды — это серьезная нагрузка для организма, но дискомфорт можно уменьшить, следуя правильным рекомендациям.
Для облегчения тянущих болей в пояснице во время родов:
- Сделайте массаж поясницы и крестца легкими движениями. Это может сделать сама роженица, партнер, медсестра или близкие.
- Используйте специальные дыхательные техники, изученные на курсах по беременности и родам.
- Если схватки регулярные, но воды еще не отошли, можно принять теплую расслабляющую ванну до приезда скорой или поездки в родильный дом.
- Движение во время схваток может помочь уменьшить боль. Если в положении лежа дискомфорт усиливается, можно сидеть на фитболе в родильном зале.
- Правильная поза во время родов может снизить болевые ощущения более чем на 50% и способствовать успешным родам.
Психологический настрой также важен. Не стоит акцентировать внимание на болевых ощущениях. Некоторые женщины так боятся родов, что это приводит к необходимости кесарева сечения. Чтобы облегчить процесс, важно сохранять спокойствие, ведь стресс испытывает и ребенок. Если женщина не уверена в своих силах справиться с болью, разумно обсудить возможность эпидуральной анестезии. Хотя многие акушеры не рекомендуют обезболивание, в некоторых случаях это становится необходимостью.
Женщины, уже рожавшие, отмечают, что поясница часто ноет перед родами. Поэтому, если до предполагаемого родоразрешения осталось немного времени и есть дополнительные симптомы, не стоит откладывать поездку в роддом.
Каждая будущая мама с нетерпением ждет момента рождения малыша. Приближаясь к сроку, тревога и паника могут нарастать. Будущая мама начинает прислушиваться к своим ощущениям и пытается уловить любые симптомы, указывающие на приближение родов. У первородящих это любопытство возникает с первых дней беременности.
Предвестники родов — это симптомы, указывающие на скорое начало родовой активности, и их трудно пропустить. Одним из ярких признаков приближения родов являются боли в пояснице. Цель нашей статьи — выяснить, когда они возникают и как распознать в них предвестники часа «Х».
Родовые предвестники — что это?
С 18-20 недели беременности женщины начинают ощущать, как их живот периодически твердеет и напрягается, без болезненных ощущений. Это связано с тонусом матки и не является предвестником родов. Признаки, которые проявляются за месяц или за 14 дней до родов, обычно указывают на их приближение и могут вызывать тревогу у будущей мамы.
У первородящих женщин такие симптомы могут появляться за месяц или две недели до родов, тогда как у женщин, ожидающих повторные роды, предвестники возникают за несколько дней до события.
Болезненные ощущения в пояснице не являются единственным признаком скорых родов. Предвестники — это совокупность симптомов, которые помогают установить важные связи в организме будущей мамы и подготовить её к родам. Нормальное протекание родов зависит от нервной системы беременной. Для успешного родоразрешения необходимо установить нужные нервные связи и сформировать родовую доминанту. У женщин, которые уже рожали, этот процесс проходит быстрее, так как организм уже знаком с этой схемой.
Родовые предвестники — когда?
Обычно женский организм начинает сигнализировать о скором рождении малыша за 3-4 недели до начала родовой активности. В этот период женщина может испытывать болезненные ощущения в пояснице и другие сопутствующие симптомы. Однако каждый случай индивидуален, и предродовые сигналы могут появиться как за пару недель, так и за несколько дней до родов.
В акушерстве беременность считается доношенной, если малыш рождается на 38-40 неделе. Если роды происходят позже, на 41-42 неделе, это считается перенашиванием. Однако бывают случаи, когда женщины рожают здоровых детей как на 36, так и на 42 неделе. Это зависит от правильного определения срока — от дня зачатия или менструального цикла. Поэтому вероятный период родов можно считать с 38 до 42 недели, а сроки появления предвестников родовой активности могут варьироваться от 2 до 5 недель.
Лучше всего ехать в больницу с уже установленной родовой деятельностью, иначе есть риск задержаться там надолго. Чтобы распознать начало родовой деятельности, не обязательно вызывать врача. Женский организм подскажет, когда время отправляться в роддом.
Болит поясница перед родами
На последнем месяце беременности женщину могут беспокоить тянущие боли в животе и пояснице, которые возникают периодически и иногда имеют спастический характер. Эти боли связаны с повышенной возбудимостью центральной нервной системы и смещением позвонков крестцового отдела. Облегчить состояние можно с помощью специального бандажа и соблюдения постельного режима.
Репетиция или начало родов?
Тренировочные схватки — это болезненные сокращения матки, которые возникают с нарастающей и отпускающей интенсивностью. Если боль кратковременна, возникает случайно и не вызывает значительного дискомфорта, это сигнал о приближающихся родах.
Если же промежутки между схватками сокращаются, а сами схватки становятся более интенсивными и длительными, стоит немедленно отправиться в роддом, особенно если болезненные ощущения сопровождаются вагинальными выделениями (кровью или околоплодными водами).
В преддверии родов в организме женщины происходят изменения, известные как «предвестники». Этот комплекс изменений может вызывать новые ощущения, в том числе усиление боли в спине. Хотя во время беременности женщины часто испытывают незначительную болезненность в пояснице, ближе к родам эта боль может усиливаться по различным причинам.
Кратко о физиологии предродового периода
Перед родами в организме происходят физиологические изменения, вызывающие боль в спине:
- Адаптация тазового кольца. На 37-38 неделе под действием гормона релаксина происходит незначительное расхождение суставов таза, что подготавливает родовые пути. В этот период женщина может ощущать усиление боли в спине, особенно в пояснице.
- Изменение центра тяжести. Ближе к родам нижний сегмент матки расширяется, позволяя головке ребенка плотно фиксироваться к костям таза. Это смещает центр тяжести, увеличивая нагрузку на поясницу, что приводит к частым болям в этой области.
- Ложные схватки. С середины беременности матка периодически сокращается, что предотвращает застой крови в малом тазу. Ближе к родам эти сокращения становятся интенсивнее и называются «тренировочными». Женщина может заметить болезненность внизу живота и спине, хотя это еще не родовая деятельность.
- Подготовка шейки матки. Перед родами происходит укорочение и расширение цервикального канала, что акушеры называют «созреванием» шейки матки. Это может сопровождаться незначительными тянущими болями в пояснице и копчике.
Всегда ли боль в спине накануне родов является вариантом нормы?
У 10% беременных перед родами развивается «патологический прелиминарный период». Это состояние требует внимания и иногда называется «фальшивыми родами».
Характерные признаки патологии:
- Беременная ощущает болезненность в пояснице, крестце и внизу живота. Боли нерегулярные и связаны со спастическими сокращениями матки. Иногда это состояние может длиться до 10 дней без лечения.
- Не происходит созревания шейки матки; она может оставаться плотной, а внутренний зев — спастически сокращен.
- Состояние изнуряет женщину, мучительные боли мешают спать, вызывая раздражительность и тревожность.
При этой патологии повышается уровень «стрессовых гормонов» — адреналина и норадреналина, а также медиаторов боли, что усиливает дискомфорт.
Важно! Без лечения патологический прелиминарный период может привести к серьезным нарушениям родовой деятельности или даже к кесареву сечению.
Боль в спине на последних сроках беременности обычно свидетельствует о формировании родовой доминанты, называемой акушерами «предвестниками». Это важный процесс, сигнализирующий о предстоящих родах. Однако при чрезмерных и мучительных болях необходимо обратиться к врачу.
Срочные роды происходят в интервале от 37 до 42 недель. В первый день ожидаемого срока женщина начинает внимательно следить за своим состоянием и может истолковать любое недомогание как признак начала родов. Существует ряд явлений, сопровождающих последние недели беременности, которые называют предвестниками родов.
-
Боль в низу живота и пояснице: За 3—4 недели до родов могут появляться периодические тянущие боли, связанные с повышенной возбудимостью нервной системы и смещением позвонков в крестце. Также может возникнуть ощущение распирания и покалывания в области лобка из-за давления плода на симфиз. Облегчить состояние помогает ношение бандажа и отдых в положении лежа.
-
Опускание живота: За 2—4 недели до родов живот опускается, так как предлежащая часть плода опускается ко входу в малый таз. Это облегчает дыхание и уменьшает неприятные ощущения в желудке.
-
Возбудимость матки: Матка начинает активнее реагировать на раздражители. За 5—6 недель до родов могут возникать тонические напряжения, которые становятся более частыми ближе к родам.
-
Ложные схватки: За 3—4 недели до родов могут возникать периодические сокращения матки, называемые ложными схватками или схватками Брекстона-Хикса. Они не приводят к родовой деятельности, но могут вызывать сильные боли. Женщины, которые уже рожали, чаще замечают их. Теплая ванна может помочь облегчить неприятные ощущения.
-
Настроение: За 3—4 недели до родов у беременной может возникнуть желание, чтобы роды начались скорее. Это связано с накоплением дискомфорта, который достигает пика за 2 недели до родов.
-
Аппетит и вес: За 1—2 недели до родов аппетит может ухудшиться, а вес стабилизироваться или даже уменьшиться на 1-2 кг из-за усиленного выделения жидкости.
К концу беременности создаются условия для начала родовой деятельности: повышается возбудимость матки и уровень гормонов, способствующих сокращениям. Однако роды начинаются в определенный момент.
-
Слизистая пробка: За 1—3 суток или несколько часов до родов из половых органов может выделяться буроватая слизь, что свидетельствует о начале раскрытия шейки матки.
-
Схватки: Регулярные схватки — признак начала родовой деятельности. Они сопровождаются раскрытием шейки матки и не поддаются расслабляющим процедурам.
-
Пищеварительная система: Накануне родов может происходить опорожнение кишечника, тошнота, рвота или расстройство желудка, связанные с действием гормонов.
-
Боль: Иногда роды начинаются с тупых болей в низу живота и пояснице, которые могут носить периодический характер.
-
Озноб: Часто все эти явления сопровождаются ощущением холода и ознобом.
Необходимо немедленно обратиться к врачу при следующих симптомах:
- Алые выделения из половых путей.
- Сильная боль в животе.
- Подъем артериального давления выше 130/80 мм рт. ст.
- Температура выше 37.5°С.
- Учащение сердцебиения более 100 ударов в минуту.
- Сильная головная боль, рвота, нарушение зрения.
- Значительное увеличение отеков.
- Резкое уменьшение или увеличение шевелений плода.
- Подозрение на подтекание околоплодных вод.