Боли в спине – распространённая жалоба, чаще всего связанная с дискомфортом в пояснице. Иногда говорят, что «защемило спину». По данным исследований, четыре из пяти человек хотя бы раз в жизни испытывали такую боль.
Подробности о боли в пояснице>>>
Другие распространённые места локализации боли – под правой или левой лопаткой и между лопатками.
Подробнее о боли под лопаткой>>>
С возрастом боли в спине становятся более частыми: среди пожилых людей каждый второй периодически испытывает подобные ощущения.
Боль в спине может быть острой, колющей, жгучей, ноющей или тянущей. Она может иррадиировать в другие части тела, такие как грудная клетка, ноги, живот или половые органы. Боль может проявляться как случайно, так и постоянно.
При возникновении боли человек обычно задаёт себе два вопроса: нужно ли обращаться к врачу и к какому врачу идти при боли в спине? Постараемся ответить на эти вопросы.
Причины боли в спине
Боль в спине может иметь различные причины. Только опытный врач, основываясь на осмотре и результатах лабораторных и инструментальных исследований, может поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение.
Причины боли в спине могут включать:
- неврологические заболевания:
- остеохондроз (дегенеративное повреждение межпозвоночных дисков);
- спондилоартроз (изменения межпозвоночных суставов);
- спондилёз (деформация позвонков из-за разрастания костной ткани);
- грыжи межпозвоночных дисков;
- искривление позвоночника (сколиоз, кифоз);
- эндокринные заболевания, такие как остеопороз (снижение плотности костной ткани из-за нарушения обмена веществ), которое часто протекает скрыто, и боль в спине может быть единственной жалобой пациента;
- заболевания органов дыхания (например, плеврит);
- заболевания почек: гломерулонефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь;
- опухолевые заболевания;
- а также другие заболевания внутренних органов, сосудов и мягких тканей.
Такое разнообразие причин может затруднить выбор врача при болях в спине. Однако не стоит позволять этому стать препятствием на пути к профессиональной медицинской помощи.
Факторы, способствующие проявлению боли в спине
Если лечение не проводится, боль в спине обычно повторяется: периоды облегчения сменяются новыми приступами. Обострение может быть вызвано:
- поднятием тяжестей;
- длительным нахождением в неудобной позе;
- переохлаждением;
- инфекцией.
Что делать, чтобы спина не болела? Профилактика болей в спине
Чтобы снизить риск заболеваний, вызывающих боль в спине, врачи «Семейного доктора» рекомендуют:
- спать на удобной постели с упругим и жестким матрасом;
- поддерживать правильную осанку;
- не оставаться долго в одной позе. При работе за компьютером или вождении автомобиля делайте перерывы для растяжки и движения;
- правильно организовать рабочее место. Стул должен иметь спинку, желательно с подлокотниками и подголовником, чтобы можно было откинуться и расслабить мышцы спины и шеи. Предплечья должны полностью лежать на столе;
- не носить обувь на высоких каблуках более двух часов подряд;
- избегать резких поворотов и наклонов туловища. При подъеме предметов с пола лучше присесть, чем наклоняться;
- при длительном стоянии (например, в общественном транспорте или в очереди) находить точку опоры (опираться на что-либо или прислоняться спиной);
- контролировать вес;
- избегать подъема тяжестей;
- заниматься лечебной физкультурой, плаванием или фитнесом.
Когда при боли в спине обращаться к врачу?
Если симптом проявился впервые, ему обычно не придают значения. Разовые боли редко указывают на серьезные проблемы со здоровьем. Боль может исчезнуть и больше не вернуться. Однако боли в спине часто повторяются. В этом случае стоит обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.
Консультация врача необходима, если вы сталкиваетесь с одной из следующих ситуаций:
- часто чувствуете боль в спине при напряжении или физической нагрузке;
- боль возникает эпизодически;
- боль не проходит в течение 3-4 дней.
Боль в спине может указывать на серьезные заболевания. Не откладывайте визит к врачу, если:
- боль постоянная и локализована в одном месте;
- в положении лёжа боль не уменьшается или возникает ночью;
- боль сопровождается повышением температуры;
- боль сопровождается онемением конечностей, напряжением мышц или чувством вялости в ногах и руках.
Если не провести диагностику и не начать лечение при постоянных или повторяющихся болях в спине, это может привести к серьезным последствиям и инвалидности. Например, хронический или острый воспалительный процесс в почках может вызвать почечную недостаточность, а запущенный остеохондроз — образование грыж Шморля.
К какому врачу идти, если болит спина?
На вопрос, к какому врачу обратиться при боли в спине, стандартный ответ — к врачу общей практики или терапевту. После осмотра может потребоваться консультация узкого специалиста. Возможные назначения:
- консультация невролога для оценки состояния позвоночника, мышц спины и нервной системы;
- консультация уролога при подозрении на заболевание мочевыводящей системы;
- консультация гинеколога при наличии хронических заболеваний органов женской половой системы;
- общий анализ крови и мочи для подтверждения или исключения воспалительного процесса;
- рентгенография позвоночника;
- компьютерная томография (КТ) шейного или поясничного отдела;
- магнитно-резонансная томография (МРТ) позвоночника;
- УЗИ тазобедренных суставов;
- другие исследования.
При резких и постоянных болях возникает вопрос, к какому врачу записаться на консультацию. Существует множество специалистов, занимающихся лечением спины, и важно знать, к кому обращаться.
Некоторые пациенты не идут к врачу, даже если болит спина, полагая, что симптомы скоро пройдут. Обе крайности — игнорирование проблемы и чрезмерная тревога — могут быть вредны. Важно различать, когда боль вызвана перенапряжением, а когда — заболеванием.
Лечению подлежат следующие ситуации:
- регулярные боли в пояснице при физической активности;
- боли, не проходящие в течение нескольких дней;
- боли на фоне заболеваний мышечного аппарата;
- острые боли в определенных позвонках после ушиба;
- резкие приступы люмбаго;
- боли, не исчезающие в лежачем положении;
- признаки воспаления (слабость, температура, тошнота);
- длительные ноющие боли с локализацией.
Если боль в спине возникла после удара, следует немедленно обратиться в «скорую помощь» или приемный покой. Особенно это важно, если после травмы наблюдаются ограничения в движении.
К врачам, занимающимся лечением позвоночника, относятся вертебрологи, неврологи и терапевты. Если вы не знаете, к какому врачу обратиться, запишитесь на прием к терапевту. Он оценит состояние и направит к узкому специалисту при необходимости.
Вертебролог — высококвалифицированный специалист по патологиям позвоночника, но доступен не во всех регионах. Невролог назначит исследования и лечит патологии, связанные с защемлением нервов. Обратитесь к нему при болях в пояснице после травмы или при межпозвоночной невралгии.
Терапевт также направит к неврологу при подозрении на грыжу, радикулит, остеохондроз или люмбаго. Если боли иррадиируют в поясницу, стоит обратиться к урологу, так как это может быть связано с заболеваниями мочевыделительной системы.
Если боли в спине сопровождаются резкими ощущениями в низу живота или промежности, головокружением, стоит посетить гинеколога. При сильной приступообразной боли в пояснице с повышенной температурой и изменениями в моче — к нефрологу.
Урологи занимаются воспалениями мочевыводительных путей, если при мочеиспускании возникают рези и повышена температура. Боль в спине может быть не специфичной, но иногда возникает.
Если боль в грудном отделе острая и не проходит при приеме обезболивающих, необходимо исключить инфаркт миокарда. В таких случаях следует немедленно обратиться за помощью.
При болях в спине после удара нужно идти к травматологу. Он оценит повреждение и назначит необходимые исследования. Также стоит обратиться к нему при срыве спины.
Если боли в позвоночнике сигнализируют о начале артроза или артрита, это может быть связано с обменными нарушениями. Важно следить за состоянием позвоночника, особенно при заболеваниях эндокринной системы.
Если боли в спине не поддаются объяснению, обратитесь к онкологу. В сложных случаях может потребоваться помощь хирурга, особенно если есть подозрения на грыжу или другие изменения.
Все специалисты направляют на дополнительные обследования, поэтому визит к одному врачу может привести к консультациям у нескольких. Если в вашем городе нет вертебролога, начните с терапевта, который направит на анализы и к нужному специалисту.
Видео о том, к какому врачу обратиться при болях в спине:
Рано или поздно у каждого человека возникают проблемы со здоровьем, но не все знают, к какому врачу обратиться при болях в спине. Причиной дискомфорта не всегда является заболевание позвоночника. Иногда боли в пояснице могут быть связаны с патологиями мочевыводящей системы. В любом случае, откладывать визит к врачу не стоит. Если боль сильная, лучше сразу вызвать скорую помощь или обратиться в клинику самостоятельно.
https://youtube.com/watch?v=ZzoNQ-XWC_Q
Из-за чего может болеть спина
Чтобы понять, к какому врачу обратиться при болях в спине, важно знать основные причины и уметь распознавать их. Боли можно разделить на первичные и вторичные. Первичные связаны с функциональными и морфологическими изменениями, тогда как вторичные возникают из-за активации С-волокон, которые передают импульсы медленнее.
Боли в спине часто связывают с остеохондрозом и спондилоартрозом. Кроме того, они могут быть симптомами следующих заболеваний:
- инфекции;
- сколиоз;
- воспалительные процессы в суставах;
- переломы;
- болезни почек;
- тяжелые заболевания ЖКТ;
- инсульт;
- злокачественные и доброкачественные опухоли.
В каких ситуациях не обойтись без помощи врача
Если болит спина и неясно, куда обратиться, стоит записаться на приём к терапевту. Самостоятельно определять причину боли и покупать лекарства крайне не рекомендуется, так как это может привести к осложнениям в 85% случаев.
Не стоит также начинать лечение народными средствами. Это может затянуть процесс выздоровления и потребовать более сложных и дорогих методов терапии. Записаться к врачу следует в следующих случаях:
- Дискомфорт не проходит в течение недели и носит постоянный характер.
- Часто возникают прострелы, мешающие разогнуть спину.
- Боль появляется после физических упражнений или при длительном статическом положении.
- Острая боль сохраняется после перенесённой болезни или возникает после падения.
- Вместе с болью немеют руки, повышается температура, ограничивается подвижность.
- Дискомфорт сохраняется даже в покое, а интенсивность боли усиливается ночью.
- Боль в спине сопровождается дискомфортом во внутренних органах.
Болезни, ограничивающие движения, также часто вызывают боль. Она может быть непостоянной, ноющей или резкой, а также постоянной или периодической. В любом случае визит к врачу не следует откладывать.
Что делать, если болит поясница
Среди основных причин дискомфорта в пояснице можно выделить:
- патологии почек и органов малого таза;
- новообразования спинного мозга;
- болезни предстательной железы;
- инфекции, проникающие в ткани позвоночника;
- грыжи межпозвоночных дисков;
- гинекологические проблемы;
- ишиас и радикулит;
- боли после травм.
В нижней части позвоночника часто возникают ноющие боли или резкие прострелы, как при радикулите, отдающие в ноги. Повреждение позвонков может сопровождаться общей слабостью и онемением конечностей. При защемлении седалищного нерва к болевому синдрому добавляются ограничение подвижности, хромота и ухудшение чувствительности. Запущенное состояние может привести к параличу нижних конечностей и недержанию кала и мочи.
Если человек не знает, к какому врачу обратиться при болях в пояснице, ему следует пройти тщательное обследование. Дискомфорт часто возникает у беременных женщин по физиологическим причинам, но такие боли могут указывать на патологические процессы, способные спровоцировать выкидыш. Поэтому будущая мать должна сообщать о любых изменениях своему гинекологу.
Если дискомфорт связан с заболеваниями органов ЖКТ или малого таза, лечение проводят гастроэнтеролог, терапевт, уролог или нефролог. При травмах позвоночника необходимо записаться на прием к травматологу. В случае сопутствующих заболеваний может потребоваться помощь других специалистов.
Диагностические методы
Чтобы понять, к какому врачу обратиться при болях в пояснице, необходимо пройти обследование. Для определения причины болевого синдрома проводят следующие диагностические мероприятия:
- электрокардиограмма;
- УЗИ, если есть подозрение на опухоль;
- КТ и МРТ позвоночника — наиболее эффективные методы диагностики;
- анализ крови на биохимию и общий анализ;
- миограмма при воспалении мышц;
- контрастная дискография.
При необходимости врач назначит дополнительные исследования для уточнения диагноза или выявления других патологий, которые могут влиять на состояние пациента. В период лечения рекомендуется избегать вредной пищи и отказаться от вредных привычек.
Кто лечит боль в спине
В зависимости от заболевания лечением могут заниматься следующие специалисты:
- вертебролог – лечит проблемы с двигательной системой, такие как защемление нерва, растяжение мышц и смещение позвонков;
- невролог – помогает при болях в спине, а также при симптомах, таких как шум в ушах, онемение конечностей и головокружение, которые указывают на заболевания нервной системы;
- остеопат – использует альтернативные методы терапии костно-мышечного аппарата и должен хорошо знать анатомию;
- мануальный терапевт – помогает быстро избавиться от боли, применяя массажные техники на проблемных участках;
- травматолог – лечит ушибы, переломы и растяжения. Обращаются к нему после механических повреждений, если боль не связана с заболеваниями внутренних органов. Он определяет тип повреждения и назначает лечение;
- пульмонолог – занимается лечением заболеваний, вызывающих боли в спине в грудном отделе;
- онколог – борется со злокачественными новообразованиями, в том числе в костной ткани позвонков. К нему стоит обратиться, если другие врачи не смогли определить причину болевого синдрома.
Заключение
При болях в пояснице не стоит откладывать визит к врачу. Этот симптом может указывать на серьезное заболевание, и задержка в обращении за медицинской помощью может снизить эффективность лечения. Врачи также рекомендуют избегать самолечения народными методами, чтобы не вызвать осложнения.
