У друга болел спина

В большинстве случаев боль не опасна. Однако есть симптомы, которые нельзя игнорировать.

Когда при боли в спине надо вызвать скорую

Обратитесь за экстренной медицинской помощью, если:

1. У вас сильная боль в спине, сопровождающаяся высокой температурой.
2. Вы подозреваете, что острая боль в спине возникла после падения, удара или другой травмы.
3. Боль усиливается после еды или при походе в туалет.

Эти симптомы могут указывать на серьёзные, угрожающие жизни проблемы с внутренними органами. Не стоит опасаться излишней осторожности.

Когда при боли в спине надо быстро идти к врачу

Если угрожающих признаков нет, проанализируйте характер и продолжительность боли, а также сверьте их с вашим возрастом и образом жизни. Обязательно обратитесь к терапевту, если:

• Боль сохраняется даже в удобной позе.
• Спина мешает вам спать.
• Вы чувствуете слабость или онемение в ногах или руках.
• Неприятные ощущения продолжаются несколько недель.
• Боль сопровождается потерей веса.
• Вам больше 50 лет.
• У вас остеопороз.
• Ранее вы лечились от рака.
• Вы принимаете стероиды.
• У вас есть проблемы с алкоголем или наркотиками.

Эти признаки, как в комбинации, так и по отдельности, могут указывать на проблемы с позвоночником или внутренними органами.

Наиболее распространённые патологии включают злокачественные опухоли, переломы, синдром конского хвоста (повреждение нервного пучка от нижнего отдела спинного мозга) и инфекции, в том числе почек или мочевыводящих путей.

Врач назначит дополнительные обследования и, при необходимости, начнёт лечение основного заболевания.

Почему болит спина

Если у вас нет опасных симптомов, но спина всё равно болит — колет, стреляет, ноет или саднит, медики признают, что не всегда могут точно установить причину боли. Вот пять распространённых факторов.

1. Мышечная нагрузка

Самый очевидный случай: вы подняли что-то тяжёлое, и мышцы спины, особенно поясницы, перенапряглись, что привело к спазму.

Менее очевидный, но распространённый случай: вы слишком долго сидели. Во время сидения, например, за компьютером, мышцы спины удерживают основную массу тела. Если сидение затягивается, они могут перенапрячься.

Поэтому физиологи рекомендуют садиться как можно глубже в кресло, опираясь на спинку, чтобы избежать скругления позвоночника.

2. Грыжа межпозвоночных дисков

Это еще одна проблема для тех, кто ведет сидячий образ жизни. Часто, сидя в кресле или на стуле, мы сутулимся. Из-за этого нагрузка на межпозвоночные диски возрастает в 10–11 раз.

Со временем позвонки прижимаются друг к другу, а диски между ними расплющиваются и начинают выпирать за пределы позвоночного столба. Это приводит к образованию грыжи.

Побочным эффектом является сдавливание нервных окончаний и боль в спине.

3. Простуда

Кашель и чихание могут быть резкими, что иногда приводит к перенапряжению или растяжению мышц спины.

4. Миалгия

Это общее название болей в мышцах, включая спину. Мышечную боль могут вызывать различные факторы, такие как переохлаждение и длительный стресс.

Если ваша работа нервная и проходит в офисном кресле под кондиционером, риск появления болей в спине увеличивается.

5. Сколиоз

Искривления позвоночника увеличивают нагрузку на мышцы спины и могут вызывать боль.

Что делать, если болит спина

Обязательно проконсультируйтесь с терапевтом, чтобы не упустить важный симптом. В целом, современная медицина считает, что от боли в спине можно избавиться простыми домашними методами.

1. Не переставайте двигаться

Ранее считалось, что при боли в спине необходим постельный режим. Однако теперь известно, что активные люди восстанавливаются быстрее.

2. Делайте простые упражнения для спины

Эти тренировки укрепят ваши мышцы и помогут им лучше справляться с нагрузками, что снизит риск болей в спине в будущем.

3. Примите обезболивающее

Совет для тех, кто испытывает сильную боль: ибупрофен поможет снизить неприятные ощущения.

4. Будьте оптимистом

Это поможет вам расслабиться и отвлечься от боли. Оптимизм также помогает справляться со стрессом, что способствует быстрому избавлению от мышечных спазмов.

Какой метод выбрать? Существует множество подходов. Главное — найти тот, который подходит именно вам. Например, можно попробовать медитацию или занятия спортом. Эти методы помогают снизить уровень стресса и улучшить общее состояние.

Техника глубокого дыхания — это простое и доступное упражнение. Оно основано на том, что при вдохе мы наполняем легкие воздухом, а при выдохе — освобождаем их. Это помогает расслабиться и улучшить кровообращение. На практике это может выглядеть так: вы вдыхаете на счет до четырех, задерживаете дыхание на счет до четырех, а затем выдыхаете на счет до четырех. Повторяйте это упражнение несколько раз.

Что делать, если не получается? Если вы не можете расслабиться, попробуйте найти причину. Возможно, вы слишком напряжены или у вас много дел. Важно понимать, что расслабление — это навык, который требует практики. Если вы чувствуете, что не можете справиться с ситуацией, не стесняйтесь обратиться за помощью к специалисту.

Какой метод выбрать? Важно пробовать разные подходы и находить то, что работает именно для вас. Это может быть йога, медитация, прогулки на свежем воздухе или занятия спортом. Главное — не забывать о своем состоянии и заботиться о себе.

Заключение. Расслабление — это важный аспект заботы о себе. Найдите время для себя, чтобы восстановить силы и улучшить общее состояние.

Содержание статьи:

Почему болит спина?

Боль в спине может быть связана с заболеваниями внутренних органов, травмой позвоночника (включая переломы) или неврологическими расстройствами, часто указывающими на остеохондроз. Иногда это также симптом патологии ЖКТ или наличия камней в почках.

Спина подвержена травмам и болям. Позвоночник выполняет четыре основные функции: опорную, защитную, амортизационную и двигательную. Появление боли может быть следствием плохой осанки, сильной нагрузки или резкого движения.

Что делать при боли в спине?

Обратитесь к врачу и пройдите обследование. На основе диагностики станет ясно, как лечить боль в спине в зависимости от ее причины.

Причины болей в спине

Боли в спине могут быть вызваны не только серьезными патологиями. Например, боль при кашле или ходьбе часто возникает из-за перенапряжения. Однако такие боли также могут быть симптомом различных заболеваний, проявления которых зависят от множества факторов.

Почему болит спина после сна?

Возможные причины утренней боли в спине:

• переохлаждение;
• резкий подъем тяжестей за день или несколько дней до сна;
• остеохондроз;
• межпозвоночная грыжа;
• неправильное положение тела во время сна;
• неподходящий матрас;
• беременность у женщин;
• искривление позвоночника, приводящее к асимметричному сокращению мышц;
• избыточный вес и слабость мышц;
• стресс.

Болезни, связанные с суставами и позвоночным столбом

Боли в спине могут указывать на наличие следующих заболеваний:

• остеохондроз;
• спондилолистез;
• анкилозирующий спондилоартрит;
• болезнь Бехтерева;
• остеомиелит;
• ревматоидный артрит;
• смещение межпозвоночных дисков;
• синдром Рейтера;
• грыжа межпозвонкового диска.

Болезни, связанные с мускулатурой

Почему болят мышцы спины?

Мышечные боли часто возникают из-за большой нагрузки, усталости или переохлаждения. Они могут проявляться спазмами, уплотнениями, снижением подвижности и болезненностью (фибромиалгия). Боль в спине также может быть связана с рядом мышечных патологий:

• болезнь Шарко (БАС);
• дерматомиозит (с проявлением сыпи);
• рабдомиолиз;
• полимиозит;
• инфицирование мышечной ткани, абсцесс;
• ревматическая полимиалгия.

Патологии спинного мозга

Спинной мозг — это орган, который обеспечивает связь между организмом и головным мозгом. От него отходят 31 пара спинномозговых нервов через отверстия между позвонками. Каждый нерв иннервирует определённый участок тела. Если вы замечаете онемение кожи, слабость мышц или конечностей, это может указывать на повреждение спинного мозга или нервов.

Другие заболевания:

• компрессия спинного мозга (например, при переломах, шейном спондилезе, абсцессах, гематомах);
• травмы позвоночника;
• полости, заполненные жидкостью;
• воспалительные процессы, такие как острый поперечный миелит;
• нарушения кровоснабжения;
• ВИЧ;
• абсцессы;
• дефицит меди и витамина В;
• сифилис;
• доброкачественные или злокачественные новообразования;
• кровоизлияния;
• рассеянный склероз.

Боль в спине по причине психосоматики

Психологические причины заболеваний признаны медициной. Психогенные факторы могут вызывать дисфункцию в определенных областях. Например, хронический стресс, длительная депрессия и неудовлетворенность интимной жизнью могут приводить к постоянной ноющей боли в пояснице.

Разные заболевания вызывают различные типы болей в спине. Рассмотрим основные патологии и характер болей при них.

Характер боли	Болезни, которые ее вызывают
Ноющая боль (острая и хроническая)	Люмбаго (стреляющая боль в пояснице). Причина – тяжелый физический труд. Обычно проходит самостоятельно через несколько дней.
Миозит, растяжение мышц, резкое поднятие тяжестей, переохлаждение, длительное сохранение неудобной позы, например, во время работы.
Смещение межпозвонковых дисков. Часто связано с остеохондрозом, но может произойти при резком поднятии тяжестей и постоянной высокой физической нагрузке.
Острая боль, отдающая в конечности	Остеохондроз. Вызывает тянущие боли в спине, которые отдают в ногу и усиливаются при чихании, кашле или напряжении.
Радикулит. Постоянная острая (колющая) или тупая боль, обычно локализуется с одной стороны, может отдавать в бедро, ягодицу, ногу, голень, иногда вызывает онемение или зуд. Боль может быть жгучей и усиливается при движении.
Межпозвонковая грыжа. Боль возникает при наклоне, поднятии тяжестей, усиливается при чихании, кашле, движении и сопровождается слабостью в ноге.
Пульсирующая боль, сильная, может не проходить после приема анальгетиков	Остеохондроз, трещины в позвонках, люмбаго, межпозвонковая грыжа, спондилез.
Распирающая боль	В верхнем отделе спины и в середине грудины может указывать на стенокардию, инфаркт миокарда или тромбоэмболию легочной артерии. В пояснице – на кишечную непроходимость или спондилоартроз.
Давящая боль	Стенокардия, инфаркт миокарда, проблемы с желчным пузырем (боль возникает после еды), атеросклероз, гипертонический криз.

По локализации

Рассмотрим причины болей в разных отделах спины.

Боль в правой части

Боль в спине справа может быть связана с проблемами с почками или воспалением аппендикса. Также существует ряд заболеваний, которые могут вызывать боль в правом боку со стороны спины:

• искривление позвоночника — наиболее частая причина болей в боках;
• смещение межпозвонковых дисков;
• заболевания ЖКТ;
• камни в почках (боль отдает в правую сторону спины, под ребра и в живот);
• ожирение;
• гинекологические заболевания, чаще воспалительного характера;
• болезни дыхательной системы (боль в верхней части справа), при ноющей и тупой боли возможно развитие хронической стадии;
• нарушения функции периферической нервной системы;
• травмы;
• заболевания мышц, расположенных около позвоночника;
• чрезмерные физические нагрузки;
• внематочная беременность.

Боль в левой части

Если боли локализуются в спине слева, под ребрами или в пояснице, это может указывать на:

• патологии позвоночника (воспаление, защемление и т. д.);
• болезни почек и мочевыводящей системы (сопровождаются отеками ног);
• заболевания ЖКТ;
• болезни селезенки.

В левом подреберье и выше могут быть:

• болезни органов дыхания;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• остеохондроз;
• межреберная невралгия.

Тянущая боль в нижней части левого бока может свидетельствовать о патологиях половой системы.

Боль в области поясницы

Боль в пояснице может быть связана с остеохондрозом, грыжей или радикулитом. Также дискомфорт в мышцах поясницы часто возникает из-за травм или чрезмерной нагрузки.

Другие причины поясничной боли:

• ревматоидный артрит;
• синдром Рейтера;
• инфекции позвоночника и межпозвонковых дисков (бруцеллез, туберкулез, абсцесс);
• опухоли;
• защемление нерва;
• остеохондроз;
• люмбоишиалгия;
• остеопороз.

В области лопаток

Боль в верхней части спины (в области лопаток) слева может быть вызвана:

• заболеваниями опорно-двигательного аппарата;
• проблемами с легкими (пневмония, абсцесс, плеврит);
• нарушениями функции желудка;
• кардиологическими патологиями (стенокардия, инфаркт миокарда);
• болезнями позвоночника (остеохондроз, грыжа, сколиоз, спондилез, спондилоартроз);
• воспалением мышц;
• заболеваниями селезенки.

Боль под правой лопаткой со спины может возникать из-за:

• травмы;
• инфекций;
• остеомиелита;
• холецистита;
• печеночной колики;
• панкреатита;
• желчнокаменной болезни;
• цирроза печени;
• остеохондроза шейного отдела;
• сколиоза;
• межреберной невралгии;
• вегетососудистой дистонии.

Боли вдоль позвоночника и в спине

Одна из главных причин болей в позвоночнике — компрессия нервных отростков. Это может сопровождаться грыжей, сколиозом или смещением позвонков. Другие причины включают:

• остеоартроз;
• миалгия;
• остеохондроз (боль может возникать в средней части спины, шейном или поясничном отделах);
• переутомление мышц;
• искривление позвоночника (сколиоз, кифоз, лордоз);
• протрузии позвоночника;
• переломы и травмы позвоночника;
• воспаление седалищного нерва;
• аномалии строения позвоночного столба;
• радикулит;
• болезнь Бехтерева;
• спондилез.

Причины боли ниже поясницы

Немалый процент болей в нижней части спины обусловлен:

• спондилоартрозом;
• остеохондрозом.

Другие причины включают:

• сколиоз;
• инфекции позвонков и межпозвонковых дисков;
• неинфекционные воспаления;
• заболевания ЖКТ;
• растяжения мышц;
• смещение межпозвонковых дисков.

Симптомы, которые сопровождают болевой синдром в спине

Эпизодические боли в спине, усиливающиеся при нагрузке, обычно не опасны. Однако, если в течение 3-5 дней улучшения не происходит, а боль усиливается, необходимо обратиться к врачу.

Рассмотрим симптомы боли в спине по отделам позвоночника.

Поясничный отдел:

• слабость в ногах;
• онемение или болезненность ягодиц, бедер, ног и пальцев стоп;
• учащенное или редкое мочеиспускание;
• снижение чувствительности при дефекации и мочеиспускании.

Шейный отдел:

• частые головные боли;
• слабость в руках;
• резкие перепады артериального давления;
• повышенное или пониженное артериальное давление;
• онемение и болезненность в руках, плечах и пальцах.

Грудной отдел:

• болезненность под лопаткой (возможно обострение при движении);
• жжение в грудине или между лопатками.

Ситуации, в которых необходимо как можно быстрее обратиться к врачу

Болезненность в спине, не связанная с серьезными патологиями, обычно проходит за 3-4 дня. Если этого не происходит, необходимо обратиться к врачу. Срочные причины для визита к специалисту включают:

• сильная болезненность;
• боль, усиливающаяся ночью;
• боль в любом положении тела, не позволяющая найти комфортную позу;
• внезапная боль, возникшая впервые;
• болевой синдром у людей младше 20 или старше 55 лет;
• недавняя травма спины;
• лихорадка;
• необъяснимая потеря веса;
• прогрессирующие неврологические расстройства;
• общая слабость;
• изменение походки;
• длительный прием кортикостероидов;
• нарастание боли в течение месяца без улучшений от терапии;
• иррадиация боли в ногу, особенно ниже колена;
• слабость, онемение или покалывание в одной или обеих ногах.

Диагностика

Для диагностики болей в спине необходимо записаться на прием к врачу-неврологу. При необходимости врач может назначить анализы и аппаратные исследования.

1. Анализы крови.

   Анализы помогают выявить инфекции и воспалительные процессы, определяя уровень СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и количество лейкоцитов. Повышенные показатели могут указывать на воспаление или инфекцию. Также анализы крови позволяют выявить железодефицитную анемию, которая может быть связана с онкологией.

2. Аппаратная диагностика.

• Дуплексное и триплексное УЗ-сканирование сосудов шеи и головного мозга. Эти методы позволяют оценить структуру и проходимость сосудов, выявить сужения, расширения, бляшки и тромбы, а также проверить соответствие кровотока нормам. Применяются для диагностики головной боли, головокружений, повышенного давления и нарушений мозгового кровообращения.
• МРТ (магнитно-резонансная томография). Это самый точный метод обследования, позволяющий визуализировать опухоли на позвонках, грыжи межпозвонковых дисков, компрессию спинномозговых нервов и спинного мозга, сужение позвоночного канала и воспалительные изменения. МРТ обязательно проводится перед операцией и в послеоперационный период.
• КТ (компьютерная томография). Этот метод позволяет выявить переломы позвонков и их характер, а также обнаружить мелкие осколки, образовавшиеся при травме. На основе данных КТ можно создать 3D-изображение исследуемого участка. КТ более информативна, чем рентгенография.
• Рентгенография. Этот метод позволяет оценить состояние костных структур и диагностировать переломы, артрит, спондилолистез и нарушения осанки. Рентгенография может проводиться с функциональными пробами, когда пациент сгибает и разгибает позвоночник. Она визуализирует воспаления суставов и помогает определить локализацию компрессии нервных корешков. Интенсивность окраски позвонков на снимке позволяет оценить их крепость: при остеопорозе они выглядят более «прозрачными», а здоровые — ярко-белыми.
• Электромиография (ЭМГ). Это исследование определяет состояние нервной ткани, оценивая электроимпульсы, производимые нервами, и реакцию мышц на них. ЭМГ помогает выявить сдавление нерва, вызванное стенозом позвоночного канала или межпозвонковой грыжей.
• Сканирование костей. Это исследование необходимо, если врач подозревает опухоль на костях или компрессионный перелом на фоне остеопороза.

Лечение боли в спине

Пациенты часто не знают, к какому врачу обратиться при болях в спине. Комплексным лечением таких проблем занимается невролог. Именно к нему следует обращаться при нарушениях в позвоночнике. Однако до приезда специалиста или визита к нему важно оказать первую помощь при боли в спине.

Как облегчить или снять боль в домашних условиях?

Самое главное — расслабиться. Для этого лягте на живот на твердую и ровную поверхность, лучше всего на пол. Через несколько минут аккуратно перевернитесь на спину и поднимите ноги, зафиксировав их так, чтобы бедра образовывали угол 90 градусов. Это снимет нагрузку с позвоночника.

Можно использовать противовоспалительные мази и кремы. После снятия болевого синдрома осторожно поднимитесь и зафиксируйте болезненный участок, например, перевязав его шарфом или полотенцем.

Чем обезболить, если нет обезболивающих?

Снять сильную боль можно с помощью холодного компресса. Он не устранит боль полностью, но облегчит состояние. Для этого подойдет продукт из морозилки или пакет со льдом. Также можно использовать теплый компресс или грелку, но важно не перегревать больное место.

Что еще помогает?

Легкая физическая нагрузка поможет снять дискомфорт, размять мышцы и улучшить кровообращение. Это может быть неторопливая прогулка или упражнения на растяжение.

Медицина против боли: методы врачебного вмешательства

Сначала устанавливается причина боли, после чего начинается лечение. Для снятия дискомфорта и лечения хронической боли применяются:

• анальгетики, НПВС, в редких случаях – наркотические обезболивающие;
• витамины группы В;
• миорелаксанты.

Пациенту назначается постельный режим и ношение фиксирующего корсета, например, при невралгии.

Ключевым этапом лечения является физиотерапия. Основные методики включают:

• электрофорез с лекарствами;
• фонофорез;
• лазерную терапию;
• магнитную терапию.

Также применяется рефлексотерапия:

• электронейростимуляция;
• акупунктура.

При болях в спине эффективны массаж, остеопатия, мануальная терапия и лечебная физкультура. Эти методы используются, когда болезненность связана с заболеваниями мышц и позвоночника, а также в процессе реабилитации после травм.

Профилактика

Клинические рекомендации по профилактике межпозвонковых грыж и остеохондроза:

• Увеличьте физическую активность: делайте утреннюю гимнастику, занимайтесь йогой.
• Принимайте контрастный душ и растирайтесь полотенцем для улучшения обмена веществ.
• Проходите курс массажа раз в полгода (до 10 сеансов).
• Поддерживайте здоровье печени, так как она влияет на выработку коллагена.
• Укрепляйте иммунитет.
• Избегайте стрессов и поддерживайте стабильный психологический фон.
• Контролируйте вес: каждые лишние 10 кг создают дополнительную нагрузку на позвонки, что ускоряет их износ.

Также важно:

1. Правильно стойте и ходите. Осанка должна быть такой, чтобы затылок, лопатки, ягодицы и пятки касались стены. Поддерживайте это положение при ходьбе и стоянии.
2. Сидите правильно: не откидывайтесь назад и не наклоняйтесь вперед. Плотно прижимайтесь спиной к спинке стула, имейте опору под поясницу и шею. Каждые 15 минут меняйте положение ног и потягивайтесь.
3. Спите на анатомически правильном или ортопедическом матраце.
4. После пробуждения в кровати делайте простые упражнения для ног и рук, потянитесь перед тем, как встать (без резких движений).
5. Не носите тяжелые сумки в одной руке. Лучше распределяйте вес на два пакета.
6. Избегайте сумок через плечо. Полезнее использовать рюкзак с двумя лямками.
7. Носите маленького ребенка с прямой спиной, не прогибаясь. Младенца лучше носить на груди в слинге, а чуть подросшего – сзади.
8. При переносе тяжелых предметов не наклоняйтесь и не поворачивайтесь корпусом.
9. Не наклоняйтесь при уборке: используйте удлинитель для ручки пылесоса и швабры (не мойте полы на коленях).
10. Употребляйте больше винограда, яблок, клубники, груш, чечевицы, фундука, тыквы, зеленого салата и малины.
11. Следите за балансом магния и калия в рационе: ешьте орехи, рыбу, морепродукты, шпинат, капусту, бобы и горох.
12. Исключите вредные привычки: алкоголь и курение.
13. Занимайтесь плаванием, бегом (в амортизирующей обуви) и лыжами.

Регулярно посещайте врачей для профилактических осмотров, чтобы предотвратить ухудшение состояния и начать лечение при необходимости.